藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件

藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用1第一節(jié)、概述動脈毛細(xì)血管人的心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)的組成第一節(jié)、概述2心肌細(xì)胞是心臟的基本組成單位。與骨骼肌相比,有更多的線粒體。閏盤心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)心肌易受影響的兩個機(jī)制:1、能量的利用:2、細(xì)胞內(nèi)鈣離子的移動:心肌細(xì)胞是心臟的3心肌細(xì)胞的特點自律性興奮性傳導(dǎo)性收縮性心肌細(xì)胞的特點4第二節(jié)、毒性作用(一)、動脈粥樣硬化(八)、心肌缺血與心肌梗死(二)、心肌炎(九)、心瓣膜損害(三)、心包炎(十)、心絞痛(四)、心肌病(十一)、血管病變(五)、對核酸合成的影響(十二)、高血壓癥(六)、心跳驟停(十三)、低血壓癥(七)、心律失常(十四)、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速第二節(jié)、毒性作用5二、毒性作用分類心肌毒性作用心律失常心肌炎·心律失常心包炎尖端扭轉(zhuǎn)性室心肌病性心動過速對核酸合成的影響心跳驟停血管毒性作用心瓣膜損害·動脈粥樣硬化心肌缺血與心肌梗死血管病變心絞痛高血壓癥低血壓癥二、毒性作用分類6(-)心肌炎心肌炎(myocarditis):是由各種原因引起的心肌局限性或彌漫性炎癥。主要包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲、免疫反應(yīng)性心肌炎(-)心肌炎7藥物可引起變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如磺胺、青霉素、四環(huán)素、鏈霉素、金霉素、保泰松、消炎痛、抗抑郁藥(阿密曲替林)及抗癲癇藥(苯妥英鈉)等。病變主要累及左心室、室間隔、常為間質(zhì)性心肌炎,使心肌細(xì)胞壞死、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的浸潤。藥物可引起變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如8藥物引起中毒性心肌炎,如可卡因、環(huán)磷酰胺、兒茶酚胺、茶堿、巴比妥類如苯巴比妥、苯丙胺類如搖頭丸等。中毒性心肌炎與過敏性心肌炎不同,有藥物劑量依賴性。藥物引起中毒性心肌炎,如可卡因、環(huán)9(二)心包炎·藥物性狼瘡時,可有心包炎局部表現(xiàn)。任何能引起心肌炎的藥物也能引起心包炎。·青霉素過敏甲基麥角胺和普拉洛爾(心得寧)包纖維化(二)心包炎10藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件11藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件12藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件13藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件14藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件15藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件16藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件17藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件18藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件19藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件20藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件21藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件22藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件23藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件24藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件25藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件26藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件27藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件28藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件29藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件30藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件31藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件32藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件33藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件34藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件35藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件36藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件37藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件38藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件39藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件40藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件41藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件42藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件43藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件44藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件45藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件46藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件47藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件48藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件49藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件50藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件51藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件52藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件53藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件54藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用55第一節(jié)、概述動脈毛細(xì)血管人的心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)的組成第一節(jié)、概述56心肌細(xì)胞是心臟的基本組成單位。與骨骼肌相比,有更多的線粒體。閏盤心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)心肌易受影響的兩個機(jī)制:1、能量的利用:2、細(xì)胞內(nèi)鈣離子的移動:心肌細(xì)胞是心臟的57心肌細(xì)胞的特點自律性興奮性傳導(dǎo)性收縮性心肌細(xì)胞的特點58第二節(jié)、毒性作用(一)、動脈粥樣硬化(八)、心肌缺血與心肌梗死(二)、心肌炎(九)、心瓣膜損害(三)、心包炎(十)、心絞痛(四)、心肌病(十一)、血管病變(五)、對核酸合成的影響(十二)、高血壓癥(六)、心跳驟停(十三)、低血壓癥(七)、心律失常(十四)、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速第二節(jié)、毒性作用59二、毒性作用分類心肌毒性作用心律失常心肌炎·心律失常心包炎尖端扭轉(zhuǎn)性室心肌病性心動過速對核酸合成的影響心跳驟停血管毒性作用心瓣膜損害·動脈粥樣硬化心肌缺血與心肌梗死血管病變心絞痛高血壓癥低血壓癥二、毒性作用分類60(-)心肌炎心肌炎(myocarditis):是由各種原因引起的心肌局限性或彌漫性炎癥。主要包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲、免疫反應(yīng)性心肌炎(-)心肌炎61藥物可引起變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如磺胺、青霉素、四環(huán)素、鏈霉素、金霉素、保泰松、消炎痛、抗抑郁藥(阿密曲替林)及抗癲癇藥(苯妥英鈉)等。病變主要累及左心室、室間隔、常為間質(zhì)性心肌炎,使心肌細(xì)胞壞死、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的浸潤。藥物可引起變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如62藥物引起中毒性心肌炎,如可卡因、環(huán)磷酰胺、兒茶酚胺、茶堿、巴比妥類如苯巴比妥、苯丙胺類如搖頭丸等。中毒性心肌炎與過敏性心肌炎不同,有藥物劑量依賴性。藥物引起中毒性心肌炎,如可卡因、環(huán)63(二)心包炎·藥物性狼瘡時,可有心包炎局部表現(xiàn)。任何能引起心肌炎的藥物也能引起心包炎?！で嗝顾剡^敏甲基麥角胺和普拉洛爾(心得寧)包纖維化(二)心包炎64藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件65藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件66藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件67藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件68藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件69藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件70藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件71藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件72藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件73藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件74藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件75藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件76藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件77藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件78藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件79藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件80藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件81藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件82藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件83藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件84藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件85藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件86藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件87藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件88藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件89藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件90藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件91藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件92藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件93藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件94藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件95藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件96藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件97藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件98藥物對心血管系統(tǒng)的毒性作用課件99藥物對心血管系