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到醫(yī)院調(diào)研報(bào)告6篇樂(lè)觀參加相關(guān)的調(diào)研活動(dòng)是讓我們成長(zhǎng)的方式,活動(dòng)結(jié)束后記得寫(xiě)調(diào)研報(bào)告哦,調(diào)研報(bào)告是調(diào)研任務(wù)的文字證明,是落實(shí)一項(xiàng)措施的書(shū)面參照,下面是我為您共享的到醫(yī)院調(diào)研報(bào)告6篇,感謝您的參閱。
到醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇1
為了適應(yīng)新形勢(shì)下群眾工作的特點(diǎn)和要求,進(jìn)一步親密黨群干群關(guān)系,鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ),根據(jù)州委督導(dǎo)組的要求,我專心貫徹“八項(xiàng)規(guī)定”,進(jìn)一步強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè),堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂(lè)主義和奢侈之風(fēng)。根據(jù)“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求,對(duì)比調(diào)研提綱,專心落實(shí),執(zhí)行召開(kāi)民主座談會(huì),并通過(guò)到各一線科室和患者談心等形式了解民意。調(diào)研查找了全院在踐行群眾觀點(diǎn)、群眾路線方面存在的突出問(wèn)題,了解病患所需所盼所急,解決實(shí)際困難,又要把調(diào)研專項(xiàng)工作和全院醫(yī)療攻堅(jiān)工作相結(jié)合,和“樹(shù)正氣、轉(zhuǎn)作風(fēng)、促進(jìn)展”工作相結(jié)合,以達(dá)到解決問(wèn)題、推動(dòng)進(jìn)展、取得實(shí)效目的。
一、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題
通過(guò)總結(jié)、梳理、歸納,我院當(dāng)前存在的主要問(wèn)題集中在:一是理論學(xué)習(xí)和思想政治素養(yǎng)提高方面二是服務(wù)意識(shí)方面三是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育方面四是醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度方面五是黨風(fēng)廉政建設(shè)等五個(gè)方面問(wèn)題。
(一)理論學(xué)習(xí)不夠深入,思想政治素養(yǎng)有待進(jìn)一步提高。醫(yī)院職工存在平時(shí)政治理論學(xué)習(xí)愛(ài)好不濃,投入,在短期內(nèi)難以占據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)的份額,醫(yī)院多年經(jīng)營(yíng)困難,經(jīng)濟(jì)效益難以保證職工的基本工資。
2、退休職工多。很多企業(yè)建廠都很早,一些企業(yè)的老領(lǐng)導(dǎo)、老同志年齡大后調(diào)到企業(yè)醫(yī)院的又很多,導(dǎo)致企業(yè)醫(yī)院老同志多,退休職工多。
3、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)少。由于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益連年降低,工會(huì)的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以保證,又由于企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)事業(yè)后,管理方面不能很快適應(yīng)事業(yè)單位的要求,使活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位,受行政的制約很大。
4、專職人員少。由于企業(yè)醫(yī)院的特殊性,在人員安排上往往是兼職的多,且主要精力不在工會(huì),也不像單位工會(huì)主席多由醫(yī)院的黨委副書(shū)記兼任,因此工作力度不大。
5、人員流淌少。由于醫(yī)院的不景氣,導(dǎo)致有學(xué)歷、有資格、有職稱的優(yōu)秀人才不愿到這樣的醫(yī)院,本院職工因種種原因又不能適應(yīng)“外邊世界”的需要,影響工會(huì)活動(dòng)的開(kāi)展,又因人員素養(yǎng)偏低,也使得工會(huì)民主作用發(fā)揮的不好。
6、工作思路少。因工會(huì)人員的素養(yǎng)和能力的原因,也因人員多年不變,與外界接觸少、溝通少的原因,使得工會(huì)在工作中沿襲老一套,沒(méi)有創(chuàng)新。
三、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的對(duì)策
企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作面臨諸多難題,工會(huì)工作要從以人為本,以患者為中心,圍繞醫(yī)院的中心工作開(kāi)展工會(huì)工作。
1、加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè),提高工會(huì)干部素養(yǎng)。做好工會(huì)工作的前提是有一個(gè)強(qiáng)有力的工會(huì)組織做保障。
2、立足全方位教育,提高職工素養(yǎng)。立足本單位職工的現(xiàn)狀,長(zhǎng)期不懈地對(duì)職工進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀教育,職業(yè)道德教育等。
3、堅(jiān)持把開(kāi)拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)作為工會(huì)工作的靈魂。時(shí)代在進(jìn)展,工會(huì)工作必須開(kāi)拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn),只有這樣,工會(huì)工作才具有旺盛的生命力。
4、把維護(hù)職工的合法權(quán)益作為工會(huì)工作的基本職責(zé)。新的《工會(huì)法》明確規(guī)定:維護(hù)職工合法權(quán)益是工會(huì)的基本職責(zé)。目前勞動(dòng)關(guān)系已發(fā)生了深刻變化,職工利益受到侵害的事情時(shí)有發(fā)生。在這種情況下,工會(huì)組織假如不能很好地維護(hù)職工的合法權(quán)益,將會(huì)失去職工的信任,也就失去了存在的根基。
5、把堅(jiān)持抓好牽一發(fā)而動(dòng)全身的工作做為工會(huì)工作的基本方法。如何把工會(huì)工作做好,使工會(huì)工作在短時(shí)間內(nèi)見(jiàn)成效,我的看法是要學(xué)會(huì)彈鋼琴,學(xué)會(huì)抓重點(diǎn)工作。以關(guān)鍵的一點(diǎn)帶動(dòng)全盤(pán)工作的開(kāi)展。再有就是抓職代會(huì)工作,增強(qiáng)職工的民主管理意識(shí),同時(shí)規(guī)范醫(yī)院民主決策的行為。
6、把做好經(jīng)費(fèi)收繳工作作為工會(huì)工作的命脈來(lái)對(duì)待。工會(huì)經(jīng)費(fèi)是我們做好工會(huì)工作的最基本保障,經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位,才能為我們開(kāi)展各項(xiàng)工作打下良好的基礎(chǔ)。因此,工會(huì)必須把工會(huì)經(jīng)費(fèi)的收繳工作放到十分重要的位置常抓不懈。
到醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇3
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制
深化內(nèi)部管理制度改革,執(zhí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能
(三)有效把握醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、把握醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、激勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探究城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流淌收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是樂(lè)觀推動(dòng)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和才智咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)全部門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),根據(jù)患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度
建成高標(biāo)準(zhǔn)的討論室、閱覽室、學(xué)術(shù)溝通大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣闊醫(yī)務(wù)人員參加改革的樂(lè)觀性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,制造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互敬重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志詳細(xì)負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推動(dòng)。
(二)把握醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將把握醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培育、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的進(jìn)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探究執(zhí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)把握度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資選購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。執(zhí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的樂(lè)觀性。
四、需要解決的問(wèn)題
(一)進(jìn)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,進(jìn)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將(2021信訪工作調(diào)研報(bào)告)離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)進(jìn)展減壓增力。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培育基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)根據(jù)新政策規(guī)定,從今年開(kāi)頭,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力氣不足二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是進(jìn)展的根本因素,人才培育層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外溝通,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)進(jìn)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班
到醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇4
調(diào)研人員從調(diào)研中了解到,中心醫(yī)院從成立以來(lái)做了大量的、有益的工作,但也存在著諸多的不足與問(wèn)題,主要為以下問(wèn)題:
(一)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施問(wèn)題
現(xiàn)有的大型醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化,對(duì)重大、疑難病患者由于缺乏先進(jìn)的檢查和診斷手段,不得不將患者轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院診治,從而加大了患者與家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也造成了患者就醫(yī)困難的現(xiàn)狀。
缺乏必要的急救設(shè)備,現(xiàn)中心醫(yī)院共有2輛搶救車,其中1輛行駛已近20萬(wàn)公里,車況較差,難以滿足醫(yī)療急救和突發(fā)衛(wèi)生事件任務(wù)的需要,需要盡快配置3輛搶救車以及車上所配備的急救設(shè)備。
沒(méi)有污水處理設(shè)施和焚燒爐,目前,中心醫(yī)院還沒(méi)有污水處理系統(tǒng)和醫(yī)療廢棄物焚燒爐,因此醫(yī)院的污水處理和醫(yī)療垃圾的處理,已成為制約醫(yī)院正常工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)問(wèn)題。由于這個(gè)項(xiàng)目屬于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,所以當(dāng)局應(yīng)對(duì)醫(yī)院污水處理和醫(yī)療廢棄物的處理給予投入。
急需建設(shè)感染性疾病科室,繼2021年非典之后,到今年的甲型流感的傳播,我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā),而烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院作為二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,設(shè)置感染性疾病科室已成為形勢(shì)和現(xiàn)實(shí)的需要。
(二)醫(yī)務(wù)人員的培育問(wèn)題
沒(méi)有形成醫(yī)院進(jìn)展所需的人才梯隊(duì),現(xiàn)有的醫(yī)療工作人員均為以前培育出來(lái)的,而且,由于待遇問(wèn)題,造成人才流失嚴(yán)重。因此,隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的進(jìn)展,需要不斷的選派衛(wèi)生技術(shù)人員出去培訓(xùn)學(xué)習(xí),而經(jīng)費(fèi)的缺乏,成了制約人才成長(zhǎng)的主要因素。
人才引進(jìn)工作受限,在急需的人才引進(jìn)上遭受編制問(wèn)題,即事業(yè)編制問(wèn)題。由于當(dāng)局在醫(yī)院引進(jìn)人才上,沒(méi)有執(zhí)行與其他事業(yè)單位同等的待遇和條件,如事業(yè)編制、工資待遇、購(gòu)房補(bǔ)貼等,使人才不能夠引得進(jìn)、留得注用得上。
(三)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足問(wèn)題
醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入嚴(yán)重不足,烏達(dá)區(qū)8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由于基礎(chǔ)條件差、技術(shù)力氣匱乏,且又屬于公益服務(wù)的性質(zhì),因此,根據(jù)現(xiàn)在的條件,很難做到自負(fù)盈虧和自收自支。所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還需當(dāng)局加大投入力度,以及人才的培育力度,才能承擔(dān)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)。
急需建設(shè)120急救站,烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院120急救站,隸屬于烏海市120急救指揮中心,也是我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,而由于缺乏經(jīng)費(fèi)的原因,所需急救設(shè)施設(shè)備難以購(gòu)置,已嚴(yán)重制約了120急救站功能的發(fā)揮。
(四)落實(shí)非公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策的問(wèn)題,根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》的相關(guān)規(guī)定,對(duì)非公立非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予投資和補(bǔ)助,給予中心醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、、重點(diǎn)進(jìn)展學(xué)科、公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi)上的投資或補(bǔ)貼,以及由政策原因造成的經(jīng)營(yíng)性虧損。
到醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇5
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推動(dòng)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣闊群眾健康權(quán)益。近年來(lái),我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,執(zhí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jī)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探究實(shí)踐,積累了一些初步的閱歷。
試點(diǎn)情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個(gè)目標(biāo)、3大體系和9個(gè)領(lǐng)域改革任務(wù),堅(jiān)持維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)樂(lè)觀性、保障可持續(xù)的目標(biāo),根據(jù)“四個(gè)分開(kāi)”的原則,把旗級(jí)公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量把握體系,統(tǒng)籌推動(dòng)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供給、價(jià)格機(jī)制、信息化建設(shè)、人才培育等方面的綜合改革,加強(qiáng)分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供平安、有效、便利、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1.科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。根據(jù)盟委行署“一二二三四”進(jìn)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級(jí)現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開(kāi)放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2.加大投入,加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推動(dòng)公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。近幾年來(lái),投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬(wàn)元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,樂(lè)觀落實(shí)優(yōu)先進(jìn)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實(shí)基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報(bào)銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高10%。
三是樂(lè)觀推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進(jìn)、人才儲(chǔ)備政策和實(shí)施萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項(xiàng)目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,專心落實(shí)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項(xiàng)目。累計(jì)完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3.加強(qiáng)協(xié)作,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。目前,我盟與三級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開(kāi)通了遠(yuǎn)程會(huì)診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級(jí)以上醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探究建立高效的醫(yī)院管理、運(yùn)行和監(jiān)管體系
1.改革公立醫(yī)院管理體制。一是強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門(mén)根據(jù)職責(zé)落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強(qiáng)衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會(huì)效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2.改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn),也是重點(diǎn),是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過(guò)加大政府投入,建立健全綜合補(bǔ)償機(jī)制,提供有力保障。
到醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇6
為進(jìn)一步推動(dòng)我市公立醫(yī)院改革,前階段,市醫(yī)改辦組織__市、__市等有關(guān)部門(mén)赴浙江省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市__市進(jìn)行了考察,現(xiàn)就考察情況形成如下報(bào)告,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
一、__市醫(yī)改基本情況。
嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬(wàn),暫住人口180萬(wàn),下轄2個(gè)區(qū)、5個(gè)市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位3.82張(我市4.66張),全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級(jí)甲等。20__年,列為省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市后,先后制定了《__市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)》、《20__年__市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》,以強(qiáng)化公益性、創(chuàng)立新機(jī)制為重點(diǎn),從重大體制機(jī)制改革、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推動(dòng)信息化建設(shè)、開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個(gè)方面對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、把握醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、改革醫(yī)院管理體制、探究財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制等方面加強(qiáng)自主探究,取得了樂(lè)觀進(jìn)展。20__年完成了5個(gè)市(縣)公立醫(yī)院改革20__年12月3日啟動(dòng)實(shí)施了以執(zhí)行藥品零差率銷售、取消一般門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務(wù)。
二、__市公立醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機(jī)制
一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級(jí)別,全面實(shí)施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機(jī)構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中,執(zhí)行公開(kāi)選拔制度、任期制度、溝通制度,切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生干部隊(duì)伍的生機(jī)與活力。
二是深化內(nèi)部管理制度改革。執(zhí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時(shí),建立起以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化的崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
三是探究建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨(dú)立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理把握中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費(fèi)用定期監(jiān)測(cè)和公示制度,落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門(mén)每季度向社會(huì)公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費(fèi)用,并定期開(kāi)展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。
(二)有效把握醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)
一是強(qiáng)化控費(fèi)政策措施。明確將把握醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,并提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、激勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)機(jī)制等改革舉措。出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用把握的通知》,以均次費(fèi)用零增長(zhǎng)為目標(biāo),將醫(yī)院的門(mén)診均次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、住院均次費(fèi)用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等把握指標(biāo)列入醫(yī)院年度目標(biāo)考核內(nèi)容。
二是把握藥品、醫(yī)用耗材費(fèi)用。執(zhí)行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中招標(biāo)選購(gòu)制度,并領(lǐng)先將藥品、醫(yī)用耗材等招標(biāo)選購(gòu)納入市政府招投標(biāo)中心。同時(shí),建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財(cái)務(wù)科長(zhǎng)和主辦會(huì)計(jì)由衛(wèi)生核算分中心派駐,執(zhí)行醫(yī)院運(yùn)行成本核算制度,并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開(kāi)。對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用藥和合理檢查執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查??刭M(fèi)成效逐步顯現(xiàn),
(三)推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見(jiàn)》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò),組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:①聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)②探究醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點(diǎn)執(zhí)業(yè)③聯(lián)合體內(nèi)實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)時(shí)向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,市屬醫(yī)院開(kāi)通綠色通道快速接診④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),需要進(jìn)行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約。⑤加強(qiáng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進(jìn)入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)⑥激勵(lì)市級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù)⑦市財(cái)政對(duì)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項(xiàng)補(bǔ)助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)院人員,由市財(cái)政按每人每日100元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項(xiàng)補(bǔ)助,同時(shí)由市財(cái)政給予派出醫(yī)院每人每日50元的工作補(bǔ)助,對(duì)支援縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助為市級(jí)財(cái)政對(duì)市級(jí)醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(四)探究建立財(cái)政衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制
一是探究建立財(cái)政支持的獎(jiǎng)、保、控機(jī)制,對(duì)公立醫(yī)院使用廉價(jià)藥物進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助和嘉獎(jiǎng),20__年年底前市級(jí)公立醫(yī)院甲類藥物使用率達(dá)20%。
二是探究按預(yù)算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位,財(cái)政支持公立醫(yī)院改革由按項(xiàng)目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。20__年至20__年,全市安排預(yù)算專項(xiàng)用于公立醫(yī)院改革達(dá)1億元。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日服務(wù)和午間門(mén)診,嚴(yán)格執(zhí)行專家門(mén)診停、替診制度設(shè)立檢驗(yàn)項(xiàng)目自動(dòng)取單機(jī),增加檢驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)問(wèn)題。
二是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。各醫(yī)院以合理配置護(hù)士人力、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士制度、提供規(guī)范分級(jí)護(hù)理為三大核心,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程。
三是樂(lè)觀推動(dòng)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對(duì)全部門(mén)診均實(shí)現(xiàn)預(yù)約。樂(lè)觀探究與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,根據(jù)患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則建立起有效、嚴(yán)密、有用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四是樂(lè)觀探究醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級(jí)醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部,通過(guò)組織招募社會(huì)志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開(kāi)展社區(qū)健康教育等多種形式,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人本服務(wù),和諧
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