醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)護(hù)士區(qū)試題

醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)護(hù)士區(qū)試題一、單選題（每題2分，共60分）從血庫(kù)取出的血，必須在多少分鐘內(nèi)進(jìn)行輸注，輸注時(shí)應(yīng)使用輸血器，未輸?shù)囊翰坏梅祷匮獛?kù)（ ）[單選題]*A.A.半小時(shí)(正確答案)B.1小時(shí)C.1小時(shí)30分D.2小時(shí)臨床安全輸血的原則（ ）[單選題]*臨床上嚴(yán)格掌握輸血指征臨床上嚴(yán)格掌握輸血指征減少不必要的輸血；減少浪費(fèi)，使血液的到充分的利用努力做到不輸血、少輸血、輸自體血、輸成分血以上都是(正確答案)CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是（ ）[單選題]*肺水腫腦水腫肺水腫腦水腫心功能衰竭腎功能衰竭(正確答案)治療躁動(dòng)型譫妄的常用藥物是（ ）[單選]*咪達(dá)唑侖咪達(dá)唑侖地西泮C.C.勞拉西泮D.氟哌啶醇(正確答案)大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)（ ）[單選題]*A.A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀(正確答案)吸痰能有效預(yù)防（ ）[單選題]*肺膿腫肺膿腫肺不張(正確答案C.肺栓塞D.呼吸衰竭衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)是（ ）[單選題]*A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2(正確答案C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2關(guān)于常居菌的描述，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）[單選題]*A.A.是皮膚上持久的固有的寄居菌B.不易被機(jī)械的摩擦清除C.可隨時(shí)通過(guò)手傳播(正確答案)D.一般情況下不致病譫妄最常見(jiàn)的幻覺(jué)是（ ）[單選題]*觸幻覺(jué)觸幻覺(jué)視幻覺(jué)(正確答案C.嗅幻覺(jué)D.聽(tīng)幻覺(jué)無(wú)胃排空不良的患者，經(jīng)鼻胃管使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，最可能的并發(fā)癥是選題]*

）[單A.A.腹瀉B.便秘C.誤吸(正確答案)D.腸壞死譫妄的病例機(jī)制主要是（ ）[單選題]*感染感染電解質(zhì)紊亂腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂(正確答案D.低血壓下列哪項(xiàng)屬于客觀鎮(zhèn)靜評(píng)分（ ）[單選]*RamsayRamsay評(píng)分腦電雙頻指數(shù)（BIS）(正確答案C.Riker鎮(zhèn)靜躁動(dòng)評(píng)分（SAS）D.肌肉活動(dòng)評(píng)分法（MAAS）以下哪種情況屬于特級(jí)護(hù)理（ ）[單選]*自理能力重度依賴(lài)的人自理能力重度依賴(lài)的人病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者(正確答案C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化者14.（ ）[]*A.A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防(正確答案B.無(wú)菌觀念C.三級(jí)防護(hù)D.做好手衛(wèi)生下列那類(lèi)患者不需使用約束治療（ ）[單選題]*有嚴(yán)重自傷行為者有嚴(yán)重自傷行為者C.對(duì)治療及護(hù)理不配合、抗拒者D.GCS評(píng)分4分(正確答案)根據(jù)病原學(xué)特點(diǎn)，以下哪種方法不能對(duì)冠狀病毒有效滅活（ ）[單選題]*A.A.在56℃30分鐘的環(huán)境下可有效滅活冠狀病毒B.用乙醚可有效滅活冠狀病毒C.用75%乙醇可有效滅活冠狀病毒D.用氯己定可有效滅活冠狀病毒(正確答案)應(yīng)用保護(hù)性約束下列錯(cuò)誤的是（ ）[單選]*需嚴(yán)格掌握約束指征需嚴(yán)格掌握約束指征告知患者/C.做好相關(guān)護(hù)理記錄D.D.不必簽署知情同意書(shū)(正確答案)經(jīng)鼻/口腔吸痰的目的（ ）[單選題]*A.A.清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)B.利于進(jìn)食C.降低口腔潰瘍發(fā)生率D.利于呼吸發(fā)生不良事件后應(yīng)在（ ）小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部[單選題]*立即報(bào)告立即報(bào)告24小時(shí)內(nèi)報(bào)告(正確答案)48小時(shí)內(nèi)報(bào)告72小時(shí)內(nèi)報(bào)告AECOPD患者氧療應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧（ ）[單選題]*22-24%22-24%，1-2L25-29%，1-2L(正確答案)25-30%，2-3L30-34%，2-4L保護(hù)性約束的實(shí)施流程（ ）[單選題]*A.A.醫(yī)囑下達(dá)-評(píng)估-選擇合適用具-實(shí)施約束-知情告知-觀察記錄B.醫(yī)囑下達(dá)-評(píng)估-知情告知-選擇合適用具-實(shí)施約束-觀察記錄C.醫(yī)囑下達(dá)-評(píng)估-選擇合適用具-知情告知-實(shí)施約束-觀察記錄D.評(píng)估-醫(yī)囑下達(dá)-知情告知-再次評(píng)估及選擇合適用具-實(shí)施約束-觀察記錄(正確答案)嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（ ）[單選題]*AA10%B15%C5%D30%程某，女，59（）*A.＜13.3kpaA.＜13.3kpaB.13.3-26.6kpaC.26.6-39.9kpaD.40.0-53.3k正確答案)吸痰管的選擇正確的是（）*1/21/21/2吸痰時(shí)，吸痰管插入深度應(yīng)為（）*25-30cmC.經(jīng)氣管切開(kāi)套管者，插入深度約為14-16cmD.吸痰管應(yīng)超出氣管插管或氣管切開(kāi)套管前段4-6cm(正確答案)搶救需要吸痰，時(shí)間應(yīng)（）*5s10sD.D.小于20s發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是（ ）[單選題]*AA長(zhǎng)期臥床B留置導(dǎo)尿管(正確答案C膀胱沖洗D膀胱內(nèi)注射什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施中的重中之重？（ ）[單選題]*AA、無(wú)菌觀念B、接觸隔離C、清潔消毒D、手衛(wèi)生(正確答案)吸痰注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（ ）[單選題]*吸痰前，檢查吸引器性能吸痰前，檢查吸引器性能C.一根吸痰管只使用一次D.吸痰時(shí)可反復(fù)上下抽查以確保痰液吸凈(正確答案)ECMO的禁忌癥是（ ）[單選題]*心梗心梗氣道腫瘤或手術(shù)肺移植前后惡性腫瘤患者(正確答案)二、多選題（每題4分，共40分）危重癥病人的特點(diǎn)有哪些（ ）*病情變化突然、緊急病情變化突然、緊急(正確答案)病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)(正確答案)搶救治療措施較多，需立即實(shí)施(正確答案)需要長(zhǎng)期臥床一級(jí)預(yù)防防護(hù)配備有（ ）*A.A.醫(yī)用口罩(正確答案B.工作服(正確答案)C.工作鞋(正確答案)(正確答案)下列哪些屬于新型冠狀病毒肺炎的主要傳播途徑（ ）*A.A.呼吸道飛沫傳播(正確答案)B.接觸傳播(正確答案)C.氣溶膠傳播D.血液傳播譫妄的臨床表現(xiàn)包括（ ）*A.A.意識(shí)大部分喪失(正確答案)B.譫語(yǔ)(正確答案)躁動(dòng)不安(正確答案)意識(shí)模糊(正確答案)新型冠狀病毒感染病例需要滿(mǎn)足以下哪些標(biāo)準(zhǔn)才能出院（ ）*A.A.體溫恢復(fù)正常3天以上(正確答案)B.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)(正確答案)C.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善(正確答案)D.D.連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間至少間隔1天)(正確答案)保護(hù)性約束并發(fā)癥包括（ ）*A.A.關(guān)節(jié)僵硬、臂叢神經(jīng)麻痹(正確答案)B.血液循環(huán)不良、壞死(正確答案)皮膚擦傷、壓瘡(正確答案)D.關(guān)節(jié)脫位或骨折(正確答案)戴N95口罩時(shí)應(yīng)注意什么？（ ）*AA、檢查外包裝密封性(正確答案)B、檢查有效期(正確答案)C、塑造鼻夾(正確答案)D、檢查戴好口罩氣密性(正確答案)洗手的目的是（ ）*A.A.去除手部皮膚污垢(正確答案)B.去除皮膚碎屑(正確答案)C.去除部分致病菌(正確答案)D.去除細(xì)菌手衛(wèi)生設(shè)施包括（ ）*A.A.洗手池、水龍頭(正確答案