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影響優(yōu)生的因素一.安康、優(yōu)生及優(yōu)生學(xué)的根本概念觀是“無病即安康”,現(xiàn)代人的安康觀是整體安康,世界衛(wèi)生組織提出“安康不僅是軀體沒有疾病,還要具備心理安康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。因此,現(xiàn)代人有著豐富深蘊(yùn)的內(nèi)涵??赏恍屑暗摹盀跬邪钍健暗亩x,或認(rèn)為這不是安康的定義,而是社會(huì)的奮斗統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)算出來的,但其正常范圍并未包括全部正常人,只取了中間的95%,也即超過上限的2.5%和低于下限的2.5%,正常人并未包括在內(nèi)。所以不少臨床學(xué)家都認(rèn)為在這里“正常值”“標(biāo)準(zhǔn)值”或上大多數(shù)國家成認(rèn),但“”是一個(gè)不易把握的標(biāo)準(zhǔn)。脾胃是否安康?!笆澜缧l(wèi)生組織”和社會(huì)上的完好狀態(tài),這就是現(xiàn)代關(guān)于安康的較為完整的科學(xué)概念?,F(xiàn)代和社會(huì)上的完好狀態(tài),這就是現(xiàn)代關(guān)于安康的較為完整的科學(xué)概念?,F(xiàn)代安康的含義是多元的、廣泛的,包括生理、心理和社會(huì)適應(yīng)性3個(gè)方面,其中社抑郁等不良心情,導(dǎo)致各種不正常的心理狀態(tài)。作為身心統(tǒng)一體的人,身體和心理是嚴(yán)密依存的兩個(gè)方面?!薄V饕菭?zhēng)辯如何用有效手段降低胎兒確保胎兒安康。目前,我國開展優(yōu)生工作主要有如下幾點(diǎn):制止近親結(jié)婚,進(jìn)行遺傳詢問,提倡適齡生育和產(chǎn)前診斷等?!皟?yōu)生”一詞由英因人類遺傳學(xué)家高爾頓于1883年首次提出其原意是“安康的遺傳”。他主見通過選擇性的婚配,來削減不良遺傳素養(yǎng)的集中和劣質(zhì)個(gè)體的誕生,從而到達(dá)逐步改善和提高人群遺傳素養(yǎng)的目的。通俗地說,優(yōu)生“生”使生育的后代既安康又聰明。 要優(yōu)生首先要把握劣生。我國每年誕生的特別胎兒多達(dá)38萬,其中不少是患無腦、腦積水、腦硼出等嚴(yán)峻殘疾嬰兒,近10分子水平的遺傳學(xué)爭(zhēng)辯、基因探針、染色體切割和原位雜交等高技術(shù)方面,有些一接近或到達(dá)國際先進(jìn)水平,對(duì)胎兒缺陷的產(chǎn)前診斷和遺傳詢問等工作也在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展但是也應(yīng)當(dāng)看到我國,優(yōu)生工作在宣傳,普及和應(yīng)用方面還要做大量的工作。防性優(yōu)生學(xué)。防性優(yōu)生學(xué)。優(yōu)生學(xué)〔優(yōu)生學(xué)〔eugenics〕是爭(zhēng)辯如何改進(jìn)人的遺傳素養(yǎng),產(chǎn)生優(yōu)秀后代的學(xué)科。民族將來的遺傳素養(yǎng)在肉體和精神兩方面對(duì)前進(jìn)或衰退的社會(huì)因素的學(xué)科?;螌W(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、人口學(xué)、教育學(xué)、流目的。有關(guān)全國遺傳性、先天性疾病的種類、分布和發(fā)生率的流行學(xué)調(diào)查,便是在于推動(dòng)優(yōu)生立法、貫徹優(yōu)生政策,開放優(yōu)生宣傳教育,使優(yōu)生工作群眾化、社的爭(zhēng)辯??煞譃閮纱笾?,一為預(yù)防性優(yōu)生,也稱為負(fù)優(yōu)生或消極優(yōu)生,主要是爭(zhēng)辯如何避開誕生不良的后代,防止患病,淘汰劣生。另一支為演進(jìn)性優(yōu)生,又稱正因素來提高人口素養(yǎng)。預(yù)防性優(yōu)生的主要內(nèi)容有以下幾種:①婚前詢問及婚前檢查。這是優(yōu)生的第一步,做好這步,事半功倍。二.人類遺傳性疾病的根本概念、類型及根本特點(diǎn)遺傳病是指遺傳物質(zhì)發(fā)生轉(zhuǎn)變或者由致病基因所把握的疾病遺傳病是指遺傳物質(zhì)發(fā)生轉(zhuǎn)變或者由致病基因所把握的疾病,通常具有垂直傳遞和終身性的特征.因此,.這種傳遞不僅是指疾病的傳遞,.所以,遺傳病的發(fā)病表現(xiàn)出確定的家族性.的家族性.父母的生殖細(xì)胞(精子和卵細(xì)胞)里攜帶的致病基因,通過生殖傳給子女,而且這些子女結(jié)婚后還可能把致病基因傳給下一代。單基因遺傳病(1種病由1對(duì)基因打算)約有3360多種,如家族性多發(fā)性結(jié)核、肌萎縮癥、軟骨發(fā)育不全、上瞼下垂、全身白化、著色性干皮病、魚鱗癥、眼球震顫、視網(wǎng)膜色素變性、抗維生素D佝僂病、紅綠色盲癥等。常染色體顯性遺傳病〔該病的致病基因在常染色體上呈現(xiàn)顯性遺傳:如多指、并指、結(jié)腸息肉等。常染色體隱性遺傳病〔該病的致病基因在常染色體上呈現(xiàn)隱性遺傳伴性染色體隱性遺傳?。翰煌奶攸c(diǎn)。多基因遺傳病(每種病由多對(duì)基因和環(huán)境因素共同作用),病種雖不多,但發(fā)病率高,多為常見病和多發(fā)病。如原發(fā)性高血壓、支氣管哮腦兒、唇裂、腭裂、畸形足等。其特點(diǎn)是:⑴遺傳性:即上代往下代的垂直傳遞。的遺傳物質(zhì)向下傳并垂直傳遞。即表型正常。到垂直傳遞的現(xiàn)象。大多數(shù)遺傳病都是先天的,誕生前致病基因已經(jīng)表達(dá)。〔梅毒、結(jié)核桿菌〕、藥物〔反響停〕引起。腎病、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)等。如舞蹈病一般在25-45遺傳病與先天性疾病等同對(duì)待。族性。由于生活條件一樣,共同的環(huán)境因素引起家族聚攏的疾病,如長(zhǎng)期缺乏維生素C飲食造成的壞血病等,雖然具有家族性,但不是遺傳病?!踩绾芏嚯[性遺傳病〕由于致病基因頻率很低,不表現(xiàn)為家族性發(fā)病。平尚不能轉(zhuǎn)變遺傳的物質(zhì)根底。從遺傳學(xué)角度分類,遺傳病包括:1、單基因病涉及一對(duì)主基因所導(dǎo)致的疾病。AR——先天聾啞XR——紅綠色盲XD——VD2、多基因病涉及多對(duì)〔二對(duì)以上〕基因和環(huán)境共同作用所導(dǎo)致的疾病。如;唇裂、精神分裂癥、高血壓等。性染色體——TurnerX4、體細(xì)胞遺傳病——腫瘤。人群中患病人數(shù)約占20%(人群中患病人數(shù)約占20%(染色體特別所致的遺傳病)近500種,如先天愚型(伸舌樣癡呆)等。人群中患病人數(shù)約占1%左右。一個(gè)最為有效的方法就是提倡和實(shí)行優(yōu)生:制止近親結(jié)婚:可以大大降低隱性遺傳病的發(fā)生概率。進(jìn)展產(chǎn)前診斷。有遺傳病史的夫妻還要進(jìn)展遺傳詢問,主要要調(diào)查家族史。在適合的生育年齡生育〔有遺傳病史的夫妻還要進(jìn)展遺傳詢問,主要要調(diào)查家族史。在適合的生育年齡生育〔24~29周歲〕三.優(yōu)生受遺傳和環(huán)境兩大類因素的的影響遺傳因素對(duì)優(yōu)生的影響遺傳因素對(duì)后代的先天素養(yǎng)起著格外重要的作用,近二三十年來,隨著醫(yī)學(xué)據(jù)估量,遺傳因素導(dǎo)致的先天缺陷占25%~30%,遺傳率100%,其中單基因病占10%,多基因病占14%~20%,染色體病占1%;在活產(chǎn)嬰兒中,有遺傳缺陷者左右;據(jù)估量智力低下在人群中約占2.5%,其中有很大一局部是遺傳病所致。近每年覺察100種左右,據(jù)麥庫西克〔V.AMCRUSICK〕統(tǒng)計(jì),世界上人類單基因病及特別性狀,1958年為412種,1968年增至1545種,1978年又增加千余種達(dá)2811種,至1986年統(tǒng)計(jì)已達(dá)4023種,染色體也已有400多種。遺傳病對(duì)人類60%以上。目露出來,中國古代即有“同姓婚育,其子不審”之說,即主見遠(yuǎn)性嫁娶。環(huán)境因素對(duì)優(yōu)生的影響純環(huán)境因素導(dǎo)致先天性缺陷僅占總數(shù)的10%65%,這還不包括先天性物理因素各種放射線、高溫、噪聲、微波、超聲波、機(jī)械性損傷等均有致后消滅了多種先天性病和惡性腫瘤;如白血病等機(jī)體的配子和受精卵對(duì)射線敏感化學(xué)因素工業(yè)三廢、某些食品添加劑、農(nóng)藥、除草劑、食品工業(yè)中的亞硝酸鹽和生產(chǎn)洗衣粉的乙烯類物質(zhì),汞、鉛多環(huán)芳香碳?xì)浠衔铩⑼榛衔?、苯兒神?jīng)系統(tǒng)有損害;吸煙對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)也有損害;慢性酒精中毒母親的嬰兒在誕生后一周內(nèi)死亡率接近17%有32%有酒精綜合征,消滅小頭、小眼裂、四肢關(guān)節(jié)特別和先天性心臟病等。據(jù):如抗腫瘤藥、抗癲癇藥物、冷靜劑、氨基苷類抗生素、激素類藥物、抑制甲狀腺功能藥物、某些解痛劑等也能導(dǎo)致先天性缺陷,還有某些中藥:如朱砂、雄黃、京三棱、水蛭、川烏、草烏等活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)藥物在孕婦用藥時(shí)應(yīng)特別留意。生物因素很多病原微生物感染,特別是病毒感染,可通過胎盤屏障直接干:風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病等感染,均對(duì)人體胚胎有確定的破壞作用,從而導(dǎo)致先天性缺陷的發(fā)生。一般人群中重要缺陷的發(fā)生率為2%左右,可以是體表畸形,也可是內(nèi)臟畸形。它的發(fā)生可能是遺傳因素〔約占25%物、放射性物質(zhì)或各種感染〔約占10%,也可能是環(huán)境與遺傳的共同作用〔65。的影響。優(yōu)生的措施及設(shè)想兒消滅在產(chǎn)前,削減先天性缺陷兒的誕生。開展優(yōu)生宣教宣傳婚姻法,嚴(yán)格執(zhí)行婚姻有關(guān)規(guī)定,宣傳婚前檢查的重遺傳疾病和多基因遺傳病的發(fā)生率明顯上升。做好孕前預(yù)備選擇良好懷孕時(shí)機(jī),最好不要選在結(jié)婚當(dāng)月,因此期間夫婦感冒,慎用化學(xué)藥物等一些措施,產(chǎn)生優(yōu)質(zhì)配子。做好遺傳詢問及孕期保健遺傳詢問是為遺傳病患者及其親屬供給的醫(yī)學(xué)效勞,通過遺傳詢問,使子代有潛在危急的夫婦能生疏到有利于他們的

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