保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)護(hù)理部

保潔人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)資興市第一人民醫(yī)院資興市職業(yè)教育中心目的:

加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的認(rèn)識，做好雙向性保護(hù)（既保護(hù)自已，又保護(hù)病人），從而達(dá)到控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。保潔人員的工作保持環(huán)境的清潔消毒隔離清潔衛(wèi)生工作是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)●●我院保潔工作存在的問題拖布沒有分區(qū)使用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。不知道消毒液的使用方法。醫(yī)療垃圾分類不清。自我防護(hù)知識欠缺，不能正確使用防護(hù)用品內(nèi)容一.環(huán)境清潔與消毒二.醫(yī)療廢物管理三.職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防四.手衛(wèi)生規(guī)范

清潔是消毒的第一步使環(huán)境表面能安全的接觸或使用清潔過程中應(yīng)正確使用個(gè)人防護(hù)用品。規(guī)范的物體表面清潔方法經(jīng)緯線法經(jīng)線（南北即上下）所有經(jīng)線平行與緯線垂直緯線（東西即左右）所有緯線平行與經(jīng)線垂直病房各類用品表面的消毒病房內(nèi)物品桌子、椅子、凳子、床頭柜、窗臺等，用清潔的濕抹布每日2次擦拭。當(dāng)受到病原菌的污染時(shí)，可用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。

其它表面的消毒包括門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物體表面，

應(yīng)每日用含有效氯500mg/L消毒液擦。當(dāng)特殊病原體污染時(shí)用含有效氯1000mg/L~2000mg/L消毒。注意：抹布必須分區(qū)使用！擦拭順序：先污染輕的區(qū)域，后污染重的區(qū)域！地面清潔無污染，用濕拭拖地每日2次。污染時(shí)，用含有效氯500mg/L的消毒液拖擦地面。對多重耐藥菌感染病人（傳染病人）體液污染的表面，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L進(jìn)行消毒。清潔衛(wèi)生生的程序序和方法法一般要求求：拖把嚴(yán)格分區(qū)區(qū)使用，標(biāo)標(biāo)識清清楚，使使用后后沖洗晾晾干備用用，定期期消毒。。有條不紊紊，有秩秩序、不不遺漏、、一次擦擦完。早晨8點(diǎn)之前完完成。血液、體體液濺出出物的清清潔先消毒（覆蓋法法），再再進(jìn)行擦擦拭，避免污染染區(qū)域擴(kuò)擴(kuò)大。使用一次次性沾有有消毒劑劑的吸附覆蓋物擦拭，再再從周邊向向中央行清潔消毒。電梯中感染標(biāo)本本容器破破碎濺出先消毒（覆蓋法法），再再進(jìn)行擦擦拭，避免污染染區(qū)域擴(kuò)擴(kuò)大。使用一次次性沾有有消毒劑劑的吸附覆蓋物擦拭，再再從周邊向向中央進(jìn)進(jìn)行清潔、消毒。不要立即即用消毒毒液擦拭拭消毒液噴灑覆蓋污染物在污染物物上覆蓋蓋紙上注注明消毒毒時(shí)間時(shí)間到30分鐘再清理，，清理后，，消毒抹布布，衛(wèi)生洗手手。耐藥菌接觸耐藥菌患者使用用的物品品、設(shè)備備、床單單元等進(jìn)行手衛(wèi)生、采取隔離措施施感染病人人的衛(wèi)生生潔具專專用（抹抹布、容容器）抹布、拖拖布的消消毒抹布：應(yīng)應(yīng)分區(qū)使用用，用后用含含有效氯氯500mg/L消毒液浸浸泡30分鐘鐘，晾干備備用。拖布頭：：分區(qū)使使用，每每房間更更換，每每日用含含有效氯氯500mg/L消毒液浸浸泡30分鐘，晾干備用。。潔具消毒潔具消毒容器的清潔消消毒?。?！不同區(qū)域的水水桶、拖把、、抹布要絕對對分開！消毒知識消毒劑的配制制方法濃度含氯消毒片量水量250mg/L1片2升500mg/L2片2升1000mg/L4片2升配含氯消毒劑劑時(shí)要做好相相關(guān)防護(hù)因?yàn)楹认径緞╇m然有優(yōu)優(yōu)點(diǎn)，但也有有缺點(diǎn)：易受受有機(jī)物及酸酸堿度的影響響，有腐蝕性性，不穩(wěn)定，，有難聞的氯氯味，濃度高高可對皮膚粘粘膜產(chǎn)生刺激激性。而值得得注意的是其其與甲醛接觸觸或用熱水稀稀釋都可生成成致癌物質(zhì)。。高濃度氯侵侵入呼吸道可可很快導(dǎo)致““內(nèi)擊性死亡亡”配制時(shí)戴口罩罩，一次性薄薄膜手套、必必要時(shí)戴橡膠膠手套，防護(hù)護(hù)眼鏡、穿防防護(hù)服或圍裙裙。醫(yī)療廢物的管管理生活廢物———黑色袋醫(yī)療垃圾———有警示標(biāo)識識的黃色專用包裝袋放射垃圾——紅色袋醫(yī)療廢物的管管理三不準(zhǔn)、三禁止三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物不準(zhǔn)取出已放入容容器中的醫(yī)療廢物物不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求求的醫(yī)療廢物三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物物禁止將醫(yī)療廢廢物混入生活垃圾醫(yī)療廢物的管管理醫(yī)療廢物產(chǎn)生生科室要求在盛裝醫(yī)療廢廢物前，應(yīng)當(dāng)當(dāng)對醫(yī)療廢物物包裝物或者者容器進(jìn)行認(rèn)認(rèn)真檢查，確確保無破損、、滲漏或其它它缺陷。隔離的傳染病病病人或者疑疑似傳染病病病人產(chǎn)生的醫(yī)醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)當(dāng)使用雙層黃色包裝裝袋，及時(shí)密封，并并在包外貼明明顯的警示標(biāo)標(biāo)識，立即送送醫(yī)療廢物暫暫存間。盛裝的醫(yī)療廢廢物達(dá)到包裝裝袋或者容器器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用用有效的封口口方式，使包包裝或者容器器的封口緊實(shí)、嚴(yán)嚴(yán)密。醫(yī)療廢物的管管理包裝物或者容容器的外表面面被感染性廢廢物污染時(shí)，，應(yīng)當(dāng)對被污污染處進(jìn)行消消毒處理或者者增加一層包包裝。盛裝醫(yī)療廢物物的每個(gè)包裝裝袋、容器外外表面要貼警警示標(biāo)識和中中文標(biāo)簽，內(nèi)內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生生科室、產(chǎn)生生日期、類別別、重量、袋袋數(shù)、交接人人簽名及需要要的特別說明明等。醫(yī)療廢物的管管理運(yùn)送、收集的的工作要求運(yùn)送人員每天天從科室用““醫(yī)療廢物專用用密封車”將分類包裝裝的醫(yī)療廢物物按照規(guī)定的時(shí)時(shí)間和路線送送至醫(yī)療廢物物暫存間。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)、收集時(shí)要要核對重量、、數(shù)量、類別別等，科室清清潔工和收運(yùn)運(yùn)員要分別簽簽名，科室監(jiān)監(jiān)管員監(jiān)督。。移交情況記記錄于科室醫(yī)醫(yī)療廢物登記記本內(nèi)。運(yùn)送人員在運(yùn)運(yùn)送醫(yī)療廢物物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成成包裝物或容容器破損和醫(yī)醫(yī)療廢物的流流失、泄漏和和擴(kuò)散，并防防止醫(yī)療廢物物直接接觸身身體。錯(cuò)誤的封口和和標(biāo)識醫(yī)療廢物外露露、無效封口口無人看管狀態(tài)態(tài)錯(cuò)誤的運(yùn)送銳器傷后怎么么辦？被銳器刺傷沖洗傷口擠出污染血液液碘伏消毒必要時(shí)包扎抽血化驗(yàn)職業(yè)暴露和標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員員在從事臨床床醫(yī)療或相關(guān)關(guān)工作中意外外被血源性傳傳播性疾病感感染者或患者者血液或體液液污染了皮膚膚或粘膜或被被污染的針頭頭及其他銳器器刺破皮膚，，以及吸入具具有感染性的的氣溶膠或直直接接觸了傳傳染性物質(zhì)而而暴露于某種種傳染源的情情況。血源性傳播性性感染者或患者者血液、體液傳染性物質(zhì)感染性的氣溶膠工作人員被污染的針頭頭或其他銳器標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防主要要內(nèi)容：把來自任何病病人的血液、、體液、分泌泌物、排泄物物均視為有傳傳染性，須進(jìn)進(jìn)行隔離，不不論是否接觸觸非完整的皮皮膚與粘膜，，必須采取防防護(hù)措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施施：手衛(wèi)生（洗手手和手消毒））手套口罩、護(hù)目鏡鏡、面罩防護(hù)服裝按要求收集、、運(yùn)送、儲存存醫(yī)療垃圾工作人員在處處理醫(yī)療廢物物時(shí)必須穿工工作服、戴工工作帽，戴橡橡膠手套。近距離操作時(shí)時(shí)要戴口罩，，防止身體接接觸醫(yī)療廢物物，更要防止止被利器刺傷傷、割傷。每次處理醫(yī)療療廢物后均要要用洗手液洗洗手。手衛(wèi)生規(guī)范洗手能有效預(yù)預(yù)防控制和降降低醫(yī)院感染染洗手是自我防防護(hù)的重要措措施手衛(wèi)生規(guī)范嚴(yán)格掌握指征征洗手或使用速速干手消毒劑劑原則：1.當(dāng)手部有血液液或其他體液液等肉眼可見見的污染時(shí)，，應(yīng)用皂液和流動(dòng)水水洗手；2.手部沒有肉眼眼可見污染時(shí)時(shí)，宜使用速干手消毒劑劑消毒雙手代替替洗手。洗手指征:1.接觸病人前后后。2.無菌操作前后后。3.進(jìn)入和離開隔隔離病房、NICU、母嬰室、新新生兒科等重重點(diǎn)科室。4.戴口罩和穿、、脫隔離衣服服前后。。5.接觸患者血液液、體液及其其他分泌物，，或者被其污污染的物品后后。6.脫手套后。7.處理清潔或無無菌物品之前前；處