青年學(xué)生健康教育課件

青年學(xué)生健康教育常見病預(yù)防功能性消化不良腸易激素腸易激綜合癥急性胃炎食物中與細菌性食物中毒消化性潰瘍風(fēng)濕熱第十章常見病預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染尿路結(jié)石功能性消化不良功能性消化不良，指具有上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀。FD是最常見的一種功能性腸胃病。1、病因：病因和發(fā)病機制尚未清楚。一般認為胃動力障礙，精神因素和應(yīng)激因素與FD發(fā)病有密切關(guān)系。2、臨床表現(xiàn)：上腹痛、腹脹、嘔吐、打嗝、食欲不振、惡心等。3、防治方法：建立良好習(xí)慣，避免煙酒和服用非甾體抗炎藥。無特殊食譜；注意不同特點的心理治療。根據(jù)臨床癥狀可服用抑制胃酸分泌藥物和促胃動力藥。急性胃炎急性胃炎（acutegastritis）是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發(fā)病，常表現(xiàn)為上腹部癥狀。內(nèi)鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫、出血、糜爛（可伴有淺表潰瘍）等一過性病變。病理組織學(xué)特征為胃黏膜固有層見到以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤。

分類①急性糜爛出血性胃炎（acuteerosive-hemorrhagicgastritis）。②急性幽門螺桿菌（Helicobacterpylori，H．pylori）感染引起的急性胃炎。③除幽門螺桿菌之外的病原體感染或其毒素對胃黏膜損害引起的急性胃炎。食物中毒細菌性食物中毒凡進食被細菌及其毒素污染的食物，或攝食含有毒性物質(zhì)的食品，以及事物本身的自然毒素所引起的中毒性疾病，均屬于“食物中毒”。起因分類：1、細菌性食物中毒。2、非細菌性食物中毒。

臨床上可分為胃腸型食物中毒與神經(jīng)型食物中毒兩大類。

如何治療？疾病治療（一）暴發(fā)流行時的處理應(yīng)做好思想工作和組織工作，將患者進行分類，輕者在原單位集中治療，重癥患者送往醫(yī)院治療，即時收集資料，進行流行病學(xué)調(diào)查及細菌學(xué)的檢驗工作，以明確病因。（二）對癥治療輕者，臥床休息，流食或半流食，宜清淡，多飲鹽糖水，密切觀察病情變化。對有高熱、中毒癥狀重、吐瀉不止、脫水、休克等重患者應(yīng)進行搶救：①靜脈輸入5%～10%葡萄糖液和生理鹽水，輸液量依病情而定。血壓下降者予升壓藥。注意酸堿平衡，及時糾正水與電解質(zhì)紊亂及酸中毒，酌情補充5%碳酸氫鈉液或11．2%乳酸鈉等。有尿時補鉀鹽。②口服、肌注或靜滴喹諾酮類抗生素。也可選擇頭孢三代抗生素。③高熱者，可物理降溫；煩躁不安者，可給水合氯醛1克或苯巴比妥0．03～0．09克，口服；吐瀉腹痛劇者暫禁食，給復(fù)方顛茄片口服或注射654－2，腹部放熱水袋；精神緊張不安時應(yīng)給鎮(zhèn)靜劑。（三）抗菌藥物的選擇通常毋須應(yīng)用抗菌藥物，可以經(jīng)對癥療法治愈。癥狀較重考慮為感染性食物中毒或侵襲性腹瀉者，應(yīng)及時選用抗菌藥物，如諾氟沙星、左氧氟沙星、頭孢曲松、頭孢哌酮、呋喃唑酮、氯霉素、土霉素、依替米星、慶大霉素等，葡萄球菌的食物中毒可用苯唑青霉素等治療。但抗菌藥物不能縮短排菌期。（四）肉毒桿菌食物中毒早期，應(yīng)立即用水或1：4000高錳酸鉀液洗胃，灌腸。安靜臥床，注意保溫。盡早使用多價抗毒血清，在起病后24小時內(nèi)或在發(fā)生肌肉癱瘓前靜注或肌注5～10萬單位，必要時6小時后重復(fù)注射。有報道，鹽酸胍乙啶有促進末梢神經(jīng)釋放乙酰膽堿的作用，可用以治療肉毒桿菌中毒，半數(shù)患者癥狀好轉(zhuǎn)，但對嚴重呼吸衰竭患者無效。消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，亦可發(fā)生于食管下段、胃空腸吻合口周圍及含有異位胃粘膜的美克爾（MECKEL）憩室。這些潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故稱消化性潰瘍。1、病因。研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等因素引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。藥物因素、遺傳因素、環(huán)境因素和精神因素，以及不良的飲食習(xí)慣和不良嗜好等。2、臨床表現(xiàn)。①胃潰瘍的主要癥狀就是上腹不適和疼痛，疼痛特點：腹痛病史、疼痛呈節(jié)奏性、疼痛呈周期性，冬春多發(fā)。②可出現(xiàn)反酸、噯氣和嘔吐，當有幽門梗阻或痙攣時，癥狀更明顯。③并發(fā)癥：上消化道大出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。3、防治方法。①首先生活要有規(guī)律，情緒穩(wěn)定，注意充分休息和睡眠。②按病情選用降低胃酸、保護胃黏膜和抗HP的藥物，以及促胃動力藥物等。③建立良好的生活制度和飲食習(xí)慣。泌尿道感染

病因：多數(shù)由大腸桿菌引起。

治療：治療的目的是緩解癥狀、防止復(fù)發(fā)、減少腎實質(zhì)的傷害。

（1）、應(yīng)多飲水，勤排尿，以沖洗掉膀胱內(nèi)的細菌；注意休息，提高機體免疫功能。急性期服用碳酸氫鈉1克，每日3次，以堿化尿液，減輕膀胱刺激作用。