關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見

關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見

（征求意見稿）12008-10-25按照黨的十七大精神，為建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，提高全民健康水平，現(xiàn)就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出如下意見。22008-10-25一、充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性健康是人全面發(fā)展的基礎。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟和社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義的重要舉措，是人民生活質(zhì)量改善的重要標志，是全面建設小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務。32008-10-25新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎。同時，也應該看到，當前我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強烈。42008-10-25從現(xiàn)在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作肩負著繁重的任務。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。52008-10-25深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎上，經(jīng)過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。62008-10-25二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導思想、基本原則和總體目標（一）指導思想。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，從我國國情出發(fā)，借鑒國際有益經(jīng)驗，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。72008-10-25（二）基本原則。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革應遵循以下基本原則：

堅持以人為本，把維護人民健康權(quán)益放在第一位。堅持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為根本出發(fā)點和落腳點，從改革方案設計、衛(wèi)生制度建立到服務體系建設都要遵循公益性的原則，著力解決群眾反映強烈的突出問題，努力實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。82008-10-25堅持立足國情，建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。堅持從我國的基本國情出發(fā)，實事求是地總結(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的實踐經(jīng)驗，準確把握醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律和主要矛盾；堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務水平與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應；充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用；堅持因地制宜、分類指導，發(fā)揮地方積極性，探索建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。92008-10-25堅持公平效率統(tǒng)一，政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合。堅持政府主導，強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任，加強政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務、監(jiān)管等方面的職責，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進公平公正；同時，注重發(fā)揮市場機制作用，促進有序競爭機制的形成，提高醫(yī)療衛(wèi)生運行效率和服務水平、質(zhì)量，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。102008-10-25堅持統(tǒng)統(tǒng)籌兼兼顧，，把完完善制制度體體系與與解決決當前前突出出問題題結(jié)合合起來來。從從全局局出發(fā)發(fā)，兼兼顧供供給方方和需需求方方等各各方利利益，，注重重預防防、治治療、、康復復三者者的結(jié)結(jié)合，，正確確處理理政府府、衛(wèi)衛(wèi)生機機構(gòu)、、醫(yī)藥藥企業(yè)業(yè)、醫(yī)醫(yī)務人人員和和人民民群眾眾之間間的關關系。。既著著眼長長遠，，創(chuàng)新新體制制機制制，又又立足足當前前，著著力解解決醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)衛(wèi)生中中存在在的突突出問問題；；既注注重整整體設設計，，明確確總體體改革革方向向目標標和基基本框框架，，又突突出重重點，，分步步實施施，積積極穩(wěn)穩(wěn)妥地地推進進改革革。112008-10-25（三）總體體目標。深深化醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生體體制改革的的總體目標標是:建立立覆蓋城鄉(xiāng)鄉(xiāng)居民的基基本醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生制度，，為群眾提提供安全、、有效、方方便、價廉廉的醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生服務。。

到2020年，，覆蓋城鄉(xiāng)鄉(xiāng)居民的基基本醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生制度基基本建立。。普遍建立立比較完善善的公共衛(wèi)衛(wèi)生服務體體系和醫(yī)療療服務體系系，比較健健全的醫(yī)療療保障體系系，比較規(guī)規(guī)范的藥品品供應保障障體系，比比較科學的的醫(yī)療衛(wèi)生生機構(gòu)管理理體制和運運行機制，，形成多元元辦醫(yī)格局局，人人享享有基本醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服服務，基本本適應人民民群眾多層層次的醫(yī)療療衛(wèi)生需求求，人民群群眾健康水水平進一步步提高。122008-10-25三、完善醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生四四大體系，，建立覆蓋蓋城鄉(xiāng)居民民的基本醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生制制度建立覆蓋城城鄉(xiāng)居民的的公共衛(wèi)生生服務體系系、醫(yī)療服服務體系、、醫(yī)療保障障體系、藥藥品供應保保障體系四四位一體的的基本醫(yī)療療衛(wèi)生制度度，四大體體系相輔相相成，配套套建設，協(xié)協(xié)調(diào)發(fā)展。。132008-10-25（四）全面面加強公共共衛(wèi)生服務務體系建設設。

建立立健全疾病病預防控制制、健康教教育、婦幼幼保健、精精神衛(wèi)生、、應急救治治、采供血血、衛(wèi)生監(jiān)監(jiān)督和計劃劃生育等專專業(yè)公共衛(wèi)衛(wèi)生服務網(wǎng)網(wǎng)絡，并完完善以基層層醫(yī)療衛(wèi)生生服務網(wǎng)絡絡為基礎的的醫(yī)療服務務體系的公公共衛(wèi)生服服務功能，，建立分工工明確、信信息互通、、資源共享享、協(xié)調(diào)互互動的公共共衛(wèi)生服務務體系，提提高公共衛(wèi)衛(wèi)生服務能能力和突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生生事件應急急處置能力力，促進城城鄉(xiāng)居民逐逐步享有均均等化的基基本公共衛(wèi)衛(wèi)生服務。。142008-10-25確定公共共衛(wèi)生服服務范圍圍。明確確國家公公共衛(wèi)生生服務項項目，逐逐步增加加服務內(nèi)內(nèi)容，細細化服務務和考核核標準。。鼓勵地地方政府府根據(jù)當當?shù)亟?jīng)濟濟水平和和突出的的公共衛(wèi)衛(wèi)生問題題，在中中央規(guī)定定服務項項目的基基礎上增增加公共共衛(wèi)生服服務內(nèi)容容。152008-10-25完善公共共衛(wèi)生服服務體系系。進一一步明確確公共衛(wèi)衛(wèi)生服務務體系的的職能、、目標和和任務，，優(yōu)化人人員和設設備配置置，探索索整合公公共衛(wèi)生生服務資資源的有有效形式式。完善善重大疾疾病防控控體系和和突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件應應急機制制，加強強對嚴重重威脅人人民健康康的傳染染病、地地方病、、職業(yè)病病和慢性性病等疾疾病的預預防控制制和監(jiān)測測。加強強城鄉(xiāng)急急救體系系建設。。162008-10-25加強健康康促進與與教育。。醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機構(gòu)構(gòu)及機關關、學校校、社區(qū)區(qū)、企業(yè)業(yè)等要大大力開展展健康教教育，倡倡導健康康文明的的生活方方式，利利用廣播播、電視視、網(wǎng)絡絡、報刊刊雜志等等媒體，，加強健健康、醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生生知識的的傳播，，促進公公眾合理理營養(yǎng)，，提高廣廣大人民民群眾的的健康意意識和自自我保健健能力。。深入開展展愛國衛(wèi)衛(wèi)生運動動。將農(nóng)農(nóng)村環(huán)境境衛(wèi)生與與環(huán)境污污染治理理納入社社會主義義新農(nóng)村村建設規(guī)規(guī)劃，推推動衛(wèi)生生城市和和文明村村鎮(zhèn)建設設，不斷斷改善城城鄉(xiāng)居民民的生活活、工作作等方面面的衛(wèi)生生環(huán)境。。加強衛(wèi)生生監(jiān)督服服務。大大力促進進環(huán)境衛(wèi)衛(wèi)生、食食品衛(wèi)生生、職業(yè)業(yè)衛(wèi)生、、學校衛(wèi)衛(wèi)生和農(nóng)農(nóng)民工衛(wèi)衛(wèi)生工作作。172008-10-25（五）進進一步完完善醫(yī)療療服務體體系。堅堅持持非營利利性醫(yī)療療機構(gòu)為為主體、、營利性性醫(yī)療機機構(gòu)為補補充，公公立醫(yī)療療機構(gòu)為為主導、、非公立立醫(yī)療機機構(gòu)共同同發(fā)展的的辦醫(yī)原原則，建建設結(jié)構(gòu)構(gòu)合理、、分工明明確、防防治結(jié)合合、技術術適宜、、運轉(zhuǎn)有有序，包包括覆蓋蓋城鄉(xiāng)的的基層醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生服務網(wǎng)網(wǎng)絡和各各類醫(yī)院院在內(nèi)的的醫(yī)療服服務體系系。182008-10-25大力發(fā)展展農(nóng)村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生服務體體系。加加快建立立健全以以縣級醫(yī)醫(yī)院為龍龍頭、鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生生院為骨骨干、村村衛(wèi)生室室為基礎礎的農(nóng)村村三級醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生服務網(wǎng)網(wǎng)絡?？h縣級醫(yī)院院作為縣縣域內(nèi)的的醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生中心心，主要要負責以以住院為為主的基基本醫(yī)療療服務及及危重急急癥病人人的搶救救，并承承擔對鄉(xiāng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生生機構(gòu)的的業(yè)務技技術指導導和鄉(xiāng)村村衛(wèi)生人人員的進進修培訓訓；鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院負責提提供公共共衛(wèi)生服服務和常常見病、、多發(fā)病病的診療療等綜合合服務，，并承擔擔對村衛(wèi)衛(wèi)生室的的業(yè)務管管理和技技術指導導等工作作；村衛(wèi)衛(wèi)生室承承擔行政政村的公公共衛(wèi)生生服務及及一般疾疾病的診診治等工工作。有有條件的的農(nóng)村可可以實行行鄉(xiāng)村一一體化管管理。加加快實施施農(nóng)村衛(wèi)衛(wèi)生服務務體系建建設與發(fā)發(fā)展規(guī)劃劃，積極極推進農(nóng)農(nóng)村醫(yī)療療衛(wèi)生基基礎設施施和能力力建設，，政府重重點辦好好縣級醫(yī)醫(yī)院并在在每個鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好好一所衛(wèi)衛(wèi)生院，，采取多多種形式式支持村村衛(wèi)生室室建設，，大力改改善農(nóng)村村醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生條件件，提高高醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生服務務質(zhì)量。。192008-10-25完善以社社區(qū)衛(wèi)生生服務為為基礎的的新型城城市醫(yī)療療衛(wèi)生服服務體系系。大力力發(fā)展社社區(qū)衛(wèi)生生服務，，加快建建設以社社區(qū)衛(wèi)生生服務中中心為主主體的城城市社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務網(wǎng)絡絡，完善善社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生服務務功能，，以維護護社區(qū)居居民健康康為中心心，提供供疾病預預防控制制等公共共衛(wèi)生服服務和一一般常見見病、多多發(fā)病、、慢性病病的初級級診療服服務。轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務模式式，堅持持主動服服務、上上門服務務，逐步步承擔起起居民健健康“守守門人””的職責責。202008-10-25健全各類類醫(yī)院的的功能和和職責。。優(yōu)化醫(yī)醫(yī)院布局局和結(jié)構(gòu)構(gòu)，充分分發(fā)揮城城市醫(yī)院院在急危危重癥和和疑難病病癥的診診療、醫(yī)醫(yī)學教育育和科研研、指導導和培訓訓基層衛(wèi)衛(wèi)生人員員等方面面的骨干干作用。。有條件件的大醫(yī)醫(yī)院按照照區(qū)域衛(wèi)衛(wèi)生規(guī)劃劃要求，，可以通通過托管管、重組組等方式式促進醫(yī)醫(yī)療資源源合理流流動。212008-10-25建立城市市醫(yī)院與與社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生服務務機構(gòu)的的分工協(xié)協(xié)作機制制。城市市醫(yī)院通通過技術術支持、、人員培培訓等方方式，帶帶動社區(qū)區(qū)衛(wèi)生健健康持續(xù)續(xù)發(fā)展。。同時，，采取改改善服務務能力、、降低收收費標準準、提高高報銷比比例等綜綜合措施施，引導導一般診診療下沉沉到基層層，逐步步實現(xiàn)社社區(qū)首診診、分級級醫(yī)療和和雙向轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診。整整合城市市衛(wèi)生資資源，充充分利用用城市現(xiàn)現(xiàn)有一、、二級醫(yī)醫(yī)院及國國有企事事業(yè)所屬屬醫(yī)療機機構(gòu)等基基層醫(yī)療療資源，，發(fā)展和和完善社社區(qū)衛(wèi)生生服務網(wǎng)網(wǎng)絡。222008-10-25充分發(fā)揮揮包括民民族醫(yī)藥藥在內(nèi)的的中醫(yī)藥藥在疾病病預防控控制、應應對突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件、醫(yī)療療服務中中的作用用。加強強中醫(yī)臨臨床研究究基地和和中醫(yī)院院建設，，組織開開展中醫(yī)醫(yī)藥防治治疑難疾疾病的聯(lián)聯(lián)合攻關關，在醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機構(gòu)中中大力推推廣中醫(yī)醫(yī)藥適宜宜技術。。創(chuàng)造良良好的政政策環(huán)境境，扶持持中醫(yī)藥藥發(fā)展，，促進中中醫(yī)藥繼繼承和創(chuàng)創(chuàng)新。232008-10-25建立城市市醫(yī)院對對口支援援農(nóng)村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生工作的的制度。。發(fā)達地地區(qū)要加加強對口口支援貧貧困地區(qū)區(qū)和少數(shù)數(shù)民族地地區(qū)發(fā)展展醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生事業(yè)業(yè)。城市市大醫(yī)院院要與貧貧困地區(qū)區(qū)和少數(shù)數(shù)民族地地區(qū)的縣縣級醫(yī)院院建立長長期穩(wěn)定定的對口口支援和和合作制制度，采采取臨床床服務、、人員培培訓、技技術指導導、設備備支援等等方式，，幫助其其提高醫(yī)醫(yī)療水平平和服務務能力。。242008-10-25（六）加加快建設設醫(yī)療保保障體系系。加快建立立和完善善以基本本醫(yī)療保保障為主主體，其其他多種種形式補補充醫(yī)療療保險和和商業(yè)健健康保險險為補充充，覆蓋蓋城鄉(xiāng)居居民的多多層次醫(yī)醫(yī)療保障障體系。。252008-10-25建立覆蓋蓋城鄉(xiāng)居居民的基基本醫(yī)療療保障體體系。城城鎮(zhèn)職工工基本醫(yī)醫(yī)療保險險、城鎮(zhèn)鎮(zhèn)居民基基本醫(yī)療療保險、、新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療和和城鄉(xiāng)醫(yī)醫(yī)療救助助共同組組成基本本醫(yī)療保保障體系系，分別別覆蓋城城鎮(zhèn)就業(yè)業(yè)人口、、城鎮(zhèn)非非就業(yè)人人口、農(nóng)農(nóng)村人口口和城鄉(xiāng)鄉(xiāng)困難人人群。堅堅持廣覆覆蓋、保保基本、、可持續(xù)續(xù)的原則則，從重重點保障障大病起起步，逐逐步向門門診小病病延伸，，提高保保障水平平。建立立國家、、單位、、家庭和和個人責責任明確確、分擔擔合理的的多渠道道籌資機機制，實實現(xiàn)社會會互助共共濟。隨隨著經(jīng)濟濟社會發(fā)發(fā)展，逐逐步提高高籌資水水平和統(tǒng)統(tǒng)籌層次次，縮小小保障水水平差距距，最終終實現(xiàn)制制度框架架的基本本統(tǒng)一。。進一步步完善城城鎮(zhèn)職工工基本醫(yī)醫(yī)療保險險制度，，加快覆覆蓋就業(yè)業(yè)人口，，重點解解決國有有關閉破破產(chǎn)企業(yè)業(yè)、困難難企業(yè)等等職工和和退休人人員以及及混合所所有制、、非公有有制經(jīng)濟濟組織從從業(yè)人員員和靈活活就業(yè)人人員的醫(yī)醫(yī)療保險險問題；；加快推推進城鎮(zhèn)鎮(zhèn)居民基基本醫(yī)療療保險試試點，到到2009年全全面推開開，重視視解決老老人和兒兒童的基基本醫(yī)療療保險問問題；全全面實施施新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療制制度，逐逐步提高高政府補補助水平平，適當當增加農(nóng)農(nóng)民繳費費，提高高保障能能力。完完善城鄉(xiāng)鄉(xiāng)醫(yī)療救救助制度度。對困困難人群群參保及及其難以以負擔的的醫(yī)療費費用提供供補助，，筑牢醫(yī)醫(yī)療保障障底線。。有條件件的地區(qū)區(qū)要采取取多種方方式積極極探索建建立城鄉(xiāng)鄉(xiāng)一體化化的基本本醫(yī)療保保障管理理體系。。262008-10-25鼓勵工會等社社會團體開展展多種形式的的醫(yī)療互助活活動。鼓勵和和引導各類公公益性組織發(fā)發(fā)展社會慈善善醫(yī)療救助。。做好城鎮(zhèn)職工工基本醫(yī)療保保險制度、城城鎮(zhèn)居民基本本醫(yī)療保險制制度、新型農(nóng)農(nóng)村合作醫(yī)療療制度和城鄉(xiāng)鄉(xiāng)醫(yī)療救助制制度之間的銜銜接，妥善解解決農(nóng)民工基基本醫(yī)療保險險問題。簽訂訂勞動合同并并與企業(yè)建立立穩(wěn)定勞動關關系的農(nóng)民工工，要按照國國家規(guī)定明確確用人單位繳繳費責任，將將其納入城鎮(zhèn)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)醫(yī)療保險制度度；其他農(nóng)民民工根據(jù)實際際情況，參加加戶籍所在地地新型農(nóng)村合合作醫(yī)療或務務工所在地城城鎮(zhèn)居民基本本醫(yī)療保險。。積極做好農(nóng)農(nóng)民工醫(yī)保關關系接續(xù)、異異地就醫(yī)和費費用結(jié)算服務務等政策銜接接。積極發(fā)展商業(yè)業(yè)健康保險。。鼓勵商業(yè)保保險機構(gòu)開發(fā)發(fā)適應不同需需要的健康保保險產(chǎn)品，簡簡化理賠手續(xù)續(xù)，方便群眾眾，滿足多樣樣化的健康需需求。鼓勵企企業(yè)和個人通通過參加商業(yè)業(yè)保險及多種種形式的補充充保險解決基基本醫(yī)療保障障之外的需求求。繼續(xù)探索索商業(yè)保險機機構(gòu)參與新型型農(nóng)村合作醫(yī)醫(yī)療等經(jīng)辦管管理的方式。。272008-10-25（七）建立健健全藥品供應應保障體系。。

以建立國國家基本藥物物制度為基礎礎，以培育具具有國際競爭爭力的醫(yī)藥產(chǎn)產(chǎn)業(yè)、提高藥藥品生產(chǎn)流通通企業(yè)集中度度、規(guī)范藥品品生產(chǎn)流通秩秩序、完善藥藥品價格形成成機制、加強強政府監(jiān)管為為主要內(nèi)容，，建設規(guī)范化化、集約化的的藥品供應保保障體系，不不斷完善執(zhí)業(yè)業(yè)藥師制度，，保障人民群群眾安全用藥藥。282008-10-25建立國家基本本藥物制度。。中央政府統(tǒng)統(tǒng)一制定和發(fā)發(fā)布國家基本本藥物目錄，，按照防治必必需、安全有有效、價格合合理、使用方方便、中西藥藥并重的原則則，結(jié)合我國國用藥特點，，參照國際經(jīng)經(jīng)驗，合理確確定我國基本本藥物品種和和數(shù)量。建立立基本藥物的的生產(chǎn)供應體體系，在政府府宏觀調(diào)控下下充分發(fā)揮市市場機制的作作用，基本藥藥物由國家實實行招標定點點生產(chǎn)或集中中采購，直接接配送，減少少中間環(huán)節(jié)，，在合理確定定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利利潤水平的基基礎上統(tǒng)一制制定零售價，，確保基本藥藥物的生產(chǎn)供供應，保障群群眾基本用藥藥。規(guī)范基本本藥物使用，，制訂基本藥藥物使用規(guī)范范和臨床應用用指南。城市市社區(qū)衛(wèi)生服服務中心（站站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生院、村衛(wèi)衛(wèi)生室等基層層醫(yī)療衛(wèi)生機機構(gòu)應全部使使用基本藥物物，其他各類類醫(yī)療機構(gòu)也也要將基本藥藥物作為首選選藥物并確定定使用比例。。基本藥物全全部納入基本本醫(yī)療保障體體系藥物報銷銷目錄，報銷銷比例明顯高高于非基本藥藥物。292008-10-25規(guī)范藥品生產(chǎn)產(chǎn)流通。完善善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)發(fā)展政策和行行業(yè)發(fā)展規(guī)劃劃，嚴格市場場準入，嚴格格藥品注冊審審批，大力規(guī)規(guī)范和整頓生生產(chǎn)流通秩序序，推動醫(yī)藥藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升升級和技術進進步，發(fā)展藥藥品現(xiàn)代物流流和連鎖經(jīng)營營，促進藥品品生產(chǎn)、流通通企業(yè)的整合合。建立覆蓋蓋面廣、體系系健全、便民民惠農(nóng)的農(nóng)村村藥品供應網(wǎng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)。。支持用量小小的特殊用藥藥、急救用藥藥生產(chǎn)。完善善藥品儲備制制度。規(guī)范藥藥品采購，堅堅決治理醫(yī)藥藥購銷中的商商業(yè)賄賂。加加強藥品不良良反應監(jiān)測，，建立藥品安安全預警機制制和應急處置置機制。302008-10-25四、完善體制制機制，保障障醫(yī)藥衛(wèi)生體體系有效規(guī)范范運轉(zhuǎn)完善醫(yī)藥衛(wèi)生生的管理、運運行、投入、、價格、監(jiān)管管體制機制，，加強科技與與人才、信息息、法制建設設，保障醫(yī)藥藥衛(wèi)生體系有有效規(guī)范運轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。312008-10-25（八）建立協(xié)協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生管理理體制。按按照政事分開開、管辦分開開、屬地化和和全行業(yè)管理理的原則，合合理確定不同同層級政府之之間、政府與與醫(yī)藥衛(wèi)生機機構(gòu)之間的職職責范圍，形形成職能明確確、定位清晰晰、綜合協(xié)調(diào)調(diào)、權(quán)責統(tǒng)一一的管理體制制。

實施屬屬地化和全行行業(yè)管理。所所有醫(yī)療衛(wèi)生生機構(gòu)，不論論所有制、投投資主體、隸隸屬關系和經(jīng)經(jīng)營性質(zhì)，均均由所在地衛(wèi)衛(wèi)生行政部門門實行統(tǒng)一規(guī)規(guī)劃、統(tǒng)一準準入、統(tǒng)一監(jiān)監(jiān)管。中央、、省級可以設設置少量承擔擔醫(yī)學科研、、教學功能的的醫(yī)學中心或或區(qū)域醫(yī)療中中心、承擔全全國或區(qū)域性性疑難病癥診診治的?？漆t(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機機構(gòu)；縣（市市、區(qū)）主要要負責舉辦縣縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生和社社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)構(gòu)；其余公立立醫(yī)院由設區(qū)區(qū)的市負責舉舉辦。322008-10-25強化區(qū)域衛(wèi)生生規(guī)劃。省級級人民政府制制定衛(wèi)生資源源配置標準，，組織編制區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃劃和醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)設置規(guī)劃，，明確醫(yī)療機機構(gòu)的數(shù)量、、規(guī)模、布局局和功能。科科學制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村村衛(wèi)生室）、、社區(qū)衛(wèi)生服服務中心（站站）等基層衛(wèi)衛(wèi)生機構(gòu)和各各級醫(yī)院建設設和設備配置置標準。充分分利用和優(yōu)化化配置現(xiàn)有醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生資源源，調(diào)整優(yōu)化化結(jié)構(gòu)和布局局，對不符合合規(guī)劃要求的的醫(yī)療機構(gòu)要要逐步進行整整合，嚴格控控制大型醫(yī)療療設備配置，，鼓勵共建共共享，提高醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生資源源利用效率。。新增衛(wèi)生資資源必須符合合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)規(guī)劃，重點投投向農(nóng)村和社社區(qū)衛(wèi)生等薄薄弱環(huán)節(jié)。加加強區(qū)域衛(wèi)生生規(guī)劃與城市市發(fā)展規(guī)劃、、土地利用規(guī)規(guī)劃等的銜接接。建立區(qū)域域衛(wèi)生規(guī)劃和和資源配置監(jiān)監(jiān)督評價機制制。332008-10-25推進公立醫(yī)院院管理體制改改革。從有利利于強化公立立醫(yī)院公益性性和政府有效效監(jiān)管出發(fā)，，積極探索政政事分開、管管辦分開的多多種實現(xiàn)形式式。進一步轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變政府職能能，衛(wèi)生行政政部門主要承承擔衛(wèi)生發(fā)展展規(guī)劃、資格格準入、規(guī)范范標準、服務務監(jiān)管等行業(yè)業(yè)管理職能，，其他有關部部門按照各自自職能進行管管理和提供服服務。落實公公立醫(yī)院獨立立法人地位。。進一步完善基基本醫(yī)療保險險管理體制。。中央統(tǒng)一制制定基本醫(yī)療療保險制度框框架和政策，，地方政府負負責組織實施施管理，創(chuàng)造造條件逐步提提高統(tǒng)籌層次次。有效整合合基本醫(yī)療保保險經(jīng)辦資源源，逐步實現(xiàn)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)醫(yī)療保險行政政管理的統(tǒng)一一。342008-10-25（九）建立高高效規(guī)范的醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)構(gòu)運行機制。。

以維護公公立醫(yī)療衛(wèi)生生機構(gòu)公益性性質(zhì)為核心，，逐步建立規(guī)規(guī)范、科學、、高效、有序序的醫(yī)藥衛(wèi)生生機構(gòu)運行機機制。

公共共衛(wèi)生機構(gòu)收收支全部納入入預算管理。。按照承擔的的職責任務，，由政府合理理確定人員編編制、工資水水平和經(jīng)費標標準，明確各各類人員崗位位職責，嚴格格人員準入，，加強績效考考核，建立能能進能出的用用人制度，提提高工作效率率和服務質(zhì)量量。352008-10-25轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療療衛(wèi)生機構(gòu)運運行機制。政政府舉辦的城城市社區(qū)衛(wèi)生生服務中心（（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基基層醫(yī)療衛(wèi)生生機構(gòu)，要嚴嚴格界定服務務功能，明確確規(guī)定使用適適宜技術、適適宜人才、適適宜設備和基基本藥物，為為廣大群眾提提供低成本服服務，維護公公益性質(zhì)。要要嚴格核定人人員編制，實實行人員聘用用制，建立能能進能出和激激勵有效的人人力資源管理理制度。要明明確收支范圍圍和標準，實實行核定任務務、核定收支支、績效考核核補助的財務務管理辦法，，并探索實行行收支兩條線線、公共衛(wèi)生生和醫(yī)療保障障經(jīng)費的總額額預付等多種種行之有效的的管理辦法，，嚴格收支預預算管理，提提高資金使用用效益。要改改革藥品加成成政策，實行行藥品零差率率銷售。加強強和完善內(nèi)部部管理，建立立以服務質(zhì)量量為核心、以以崗位責任與與績效為基礎礎的考核和激激勵制度，形形成保障公平平效率的長效效機制。362008-10-25建立規(guī)范的公公立醫(yī)院運行行機制。公立立醫(yī)院要遵循循公益性質(zhì)和和社會效益原原則，堅持以以病人為中心心，優(yōu)化服務務流程，規(guī)范范用藥檢查和和醫(yī)療行為，，深化運行機機制改革。建建立和完善醫(yī)醫(yī)院法人治理理結(jié)構(gòu)，明確確所有者和管管理者的責權(quán)權(quán)，形成決策策、執(zhí)行、監(jiān)監(jiān)督相互制衡衡，有責任、、有激勵、有有約束、有競競爭、有活力力的機制。實實行醫(yī)藥收支支分開管理，，探索有效方方式逐步改革革以藥補醫(yī)機機制。通過實實行藥品購銷銷差別加價、、設立藥事服服務費等多種種方式逐步改改革或取消藥藥品加成政策策，同時采取取適當調(diào)整醫(yī)醫(yī)療服務價格格、增加政府府投入、改革革支付方式等等措施完善公公立醫(yī)院補償償機制。進一一步完善財務務、會計管理理制度，嚴格格預算管理，，加強財務監(jiān)監(jiān)管和運行監(jiān)監(jiān)督。地方可可結(jié)合本地實實際，對有條條件的醫(yī)院開開展“核定收收支、以收抵抵支、超收上上繳、差額補補助、獎懲分分明”等多種種管理辦法的的試點。改革革人事制度，，完善分配激激勵機制，推推行聘用制度度和崗位管理理制度，嚴格格工資總額管管理，實行以以服務質(zhì)量及及崗位工作量量為主的綜合合績效考核和和崗位績效工工資制度，有有效調(diào)動醫(yī)務務人員的積極極性。372008-10-25健全醫(yī)醫(yī)療保保險經(jīng)經(jīng)辦機機構(gòu)運運行機機制。。完善善內(nèi)部部治理理結(jié)構(gòu)構(gòu)，建建立合合理的的用人人機制制和分分配制制度，，完善善激勵勵約束束機制制，提提高醫(yī)醫(yī)療保保險經(jīng)經(jīng)辦管管理能能力和和管理理效率率。382008-10-25(十）建建立政府府主導的的多元衛(wèi)衛(wèi)生投入入機制。。

明確確政府、、社會與與個人的的投入責責任，確確立政府府在提供供公共衛(wèi)衛(wèi)生和基基本醫(yī)療療服務中中的主導導地位。。公共衛(wèi)衛(wèi)生服務務主要通通過政府府籌資，，向城鄉(xiāng)鄉(xiāng)居民均均等化提提供。基基本醫(yī)療療服務由由政府、、社會和和個人三三方合理理分擔費費用。特特需醫(yī)療療服務由由個人直直接付費費或通過過商業(yè)健健康保險險支付。。392008-10-25建立和完完善政府府衛(wèi)生投投入機制制。中央央政府和和地方政政府都要要增加對對衛(wèi)生的的投入，，并兼顧顧供給方方和需求求方。逐逐步提高高政府衛(wèi)衛(wèi)生投入入占衛(wèi)生生總費用用的比重重，使居居民個人人基本醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生費用負負擔明顯顯減輕；；政府衛(wèi)衛(wèi)生投入入增長幅幅度要高高于經(jīng)常常性財政政支出的的增長幅幅度，使使政府衛(wèi)衛(wèi)生投入入占經(jīng)常常性財政政支出的的比重逐逐步提高高。新增增政府衛(wèi)衛(wèi)生投入入重點用用于支持持公共衛(wèi)衛(wèi)生、農(nóng)農(nóng)村衛(wèi)生生、城市市社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生和基基本醫(yī)療療保障。。按照分級級負擔的的原則合合理劃分分中央和和地方各各級政府府衛(wèi)生投投入責任任。地方方政府承承擔主要要責任，，中央政政府主要要對國家家免疫規(guī)規(guī)劃、跨跨地區(qū)的的重大傳傳染疾病病預防控控制等公公共衛(wèi)生生、城鄉(xiāng)鄉(xiāng)居民的的基本醫(yī)醫(yī)療保障障以及有有關公立立醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機構(gòu)構(gòu)建設等等給予補補助。加加大中央央、省級級財政對對困難地地區(qū)的專專項轉(zhuǎn)移移支付力力度。402008-10-25完善政府府對公共共衛(wèi)生的的投入機機制。專專業(yè)公共共衛(wèi)生服服務機構(gòu)構(gòu)的人員員經(jīng)費、、發(fā)展建建設和業(yè)業(yè)務經(jīng)費費由政府府全額安安排，按按照規(guī)定定取得的的服務收收入上繳繳財政專專戶或納納入預算算管理。。逐步提提高人均均公共衛(wèi)衛(wèi)生經(jīng)費費，健全全公共衛(wèi)衛(wèi)生服務務經(jīng)費保保障機制制。完善政府府對城鄉(xiāng)鄉(xiāng)基層醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機構(gòu)的的投入機機制。政政府負責責其舉辦辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院、城市市社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生服務務中心（（站）按按國家規(guī)規(guī)定核定定的基本本建設、、設備購購置、人人員經(jīng)費費和其承承擔公共共衛(wèi)生服服務的業(yè)業(yè)務經(jīng)費費，使其其正常運運行。對對包括社社會力量量舉辦的的所有鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生生院和城城市社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務機構(gòu)構(gòu)，各地地都可采采取購買買服務等等方式核核定政府府補助。。支持村村衛(wèi)生室室建設，，對鄉(xiāng)村村醫(yī)生承承擔的公公共衛(wèi)生生服務等等任務給給予合理理補助。。412008-10-25落實公立立醫(yī)院政政府補助助政策。。逐步加加大政府府投入，，主要用用于基本本建設和和設備購購置，扶扶持重點點學科發(fā)發(fā)展，符符合國家家規(guī)定的的離退休休人員費費用和補補貼政策策性虧損損等，對對承擔的的公共衛(wèi)衛(wèi)生服務務等任務務給予專專項補助助，形成成規(guī)范合合理的公公立醫(yī)院院政府投投入機制制。對中中醫(yī)院、、傳染病病院、精精神病院院、婦幼幼保健院院和兒童童醫(yī)院等等在投入入政策上上予以傾傾斜。嚴嚴格控制制公立醫(yī)醫(yī)院建設設規(guī)模、、標準和和貸款行行為。完善政府府對基本本醫(yī)療保保障的投投入機制制。政府府提供必必要的資資金支持持新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療、、城鎮(zhèn)居居民基本本醫(yī)療保保險、城城鎮(zhèn)職工工基本醫(yī)醫(yī)療保險險和城鄉(xiāng)鄉(xiāng)醫(yī)療救救助制度度的建立立和完善善。保證證相關經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)構(gòu)正常經(jīng)經(jīng)費。422008-10-25鼓勵和引引導社會會資本發(fā)發(fā)展醫(yī)療療衛(wèi)生事事業(yè)。積積極促進進非公醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機構(gòu)發(fā)發(fā)展，形形成投資資主體多多元化、、投資方方式多樣樣化的辦辦醫(yī)體制制。抓緊緊制訂和和完善有有關政策策法規(guī)，，規(guī)范社社會辦醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)包括外外資辦醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)的準入入條件，，完善公公平公正正的行業(yè)業(yè)管理政政策。鼓鼓勵社會會資金依依法興辦辦非營利利性醫(yī)療療機構(gòu)。。國家制制定公立立醫(yī)院改改制的指指導性意意見，積積極引導導社會資資金以多多種方式式參與包包括國有有企業(yè)所所辦醫(yī)院院在內(nèi)的的部分公公立醫(yī)院院改制重重組。穩(wěn)穩(wěn)步推進進公立醫(yī)醫(yī)院改制制的試點點，適度度降低公公立醫(yī)療療機構(gòu)比比重，形形成公立立醫(yī)院與與非公立立醫(yī)院相相互促進進、共同同發(fā)展的的格局。。支持有有資質(zhì)人人員依法法開業(yè)，，方便群群眾就醫(yī)醫(yī)。完善善醫(yī)療機機構(gòu)分類類管理政政策和稅稅收優(yōu)惠惠政策。。依法加加強對社社會辦醫(yī)醫(yī)的監(jiān)管管。大力發(fā)展展慈善事事業(yè)。制制定相關關優(yōu)惠政政策，鼓鼓勵社會會力量興興辦慈善善醫(yī)療機機構(gòu)，或或向醫(yī)療療救助、、醫(yī)療機機構(gòu)等慈慈善捐贈贈。432008-10-25（十一））建立科科學合理理的醫(yī)藥藥價格形形成機制制。完完善政府府調(diào)控與與市場調(diào)調(diào)節(jié)相結(jié)結(jié)合、客客觀反映映市場供供求情況況和生產(chǎn)產(chǎn)服務成成本變化化的醫(yī)療療服務和和藥品價價格形成成機制。。442008-10-25規(guī)范醫(yī)療療服務價價格管理理。對非非營利性性醫(yī)療機機構(gòu)提供供的基本本醫(yī)療服服務，實實行政府府指導價價，其余余由醫(yī)療療機構(gòu)自自主定價價。中央央政府負負責制定定醫(yī)療服服務價格格政策及及項目、、定價原原則及方方法；省省或市級級價格主主管部門門會同衛(wèi)衛(wèi)生、勞勞動保障障部門核核定基本本醫(yī)療服服務指導導價格。?；踞t(yī)醫(yī)療服務務價格按按照扣除除財政補補助的服服務成本本制定，，體現(xiàn)醫(yī)醫(yī)療服務務成本和和技術勞勞務價值值。不同同級別的的醫(yī)療機機構(gòu)和醫(yī)醫(yī)生提供供的服務務，實行行分級定定價。規(guī)規(guī)范公立立醫(yī)療機機構(gòu)收費費項目和和標準，，研究探探索按病病種等收收費方式式改革。。建立醫(yī)醫(yī)用檢查查治療設設備儀器器價格監(jiān)監(jiān)測、服服務成本本監(jiān)審和和服務價價格定期期調(diào)整制制度。452008-10-25改革藥品價格格形成機制。。合理調(diào)整政政府定價范圍圍，改進藥品品定價方法，，利用價格杠杠桿鼓勵企業(yè)業(yè)自主創(chuàng)新，，促進國家基基本藥物的生生產(chǎn)和使用。。對新藥和專專利藥品逐步步實行上市前前藥物經(jīng)濟性性評價制度。。對仿制藥品品實行后上市市價格從低定定價制度，抑抑制低水平重重復建設。推推行在藥品外外包裝上標示示價格制度。。嚴格控制藥藥品流通環(huán)節(jié)節(jié)差價率。對對醫(yī)院銷售藥藥品開展差別別加價、收取取藥事服務費費等試點，引引導醫(yī)院合理理用藥。加強強醫(yī)用耗材及及植（介）入入類醫(yī)療器械械流通和使用用環(huán)節(jié)價格的的控制和管理理。健全醫(yī)藥藥價格監(jiān)測體體系，規(guī)范企企業(yè)自主定價價行為。積極探索建立立醫(yī)療保險經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、藥藥品供應商的的談判機制，，發(fā)揮醫(yī)療保保障對醫(yī)療服服務和藥品費費用的制約作作用。462008-10-25（十二）建立立嚴格有效的的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)監(jiān)管體制。完完善監(jiān)管網(wǎng)網(wǎng)絡，強化監(jiān)監(jiān)管職責，創(chuàng)創(chuàng)新監(jiān)管手段段，提高依法法監(jiān)管能力，，逐步建立政政府為主體、、社會多方參參與的監(jiān)管體體制。472008-10-25強化醫(yī)療衛(wèi)生生監(jiān)管。健全全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)執(zhí)法體系，加加強衛(wèi)生監(jiān)督督機構(gòu)能力建建設。加強醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務務行為和質(zhì)量量監(jiān)管，完善善醫(yī)療衛(wèi)生服服務標準和質(zhì)質(zhì)量評價體系系，規(guī)范管理理制度和工作作流程，加快快制定統(tǒng)一的的疾病診療規(guī)規(guī)范，健全醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務務質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)網(wǎng)絡。加強醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)構(gòu)的準入和運運行監(jiān)管。加加強對生活飲飲用水、職業(yè)業(yè)衛(wèi)生、食品品安全等社會會公共衛(wèi)生的的監(jiān)管。依法法嚴厲打擊各各種危害人民民群眾身體健健康和生命安安全的違法行行為。482008-10-25完善醫(yī)療保障障監(jiān)管。加強強對醫(yī)療保險險經(jīng)辦、基金金管理和使用用等環(huán)節(jié)的監(jiān)監(jiān)管，建立醫(yī)醫(yī)療保險基金金有效使用和和風險防范機機制。強化醫(yī)醫(yī)療保障對醫(yī)醫(yī)療服務的監(jiān)監(jiān)控作用，完完善支付制度度，積極探索索實行按人頭頭付費、按病病種付費、總總額預付等方方式，建立激激勵與懲戒并并重的有效約約束機制。加加強商業(yè)健康康保險監(jiān)管，，促進規(guī)范發(fā)發(fā)展。加強藥品監(jiān)管管。強化政府府監(jiān)管責任，，完善體系建建設，嚴格藥藥品生產(chǎn)、流流通、價格、、廣告和使用用的監(jiān)管。落落實藥品生產(chǎn)產(chǎn)管理規(guī)范，，加強對高風風險品種生產(chǎn)產(chǎn)的監(jiān)管。嚴嚴格實施藥品品經(jīng)營管理規(guī)規(guī)范，探索建建立藥品經(jīng)營營許可分類、、分級的管理理模式，加大大重點品種的的監(jiān)督抽驗力力度。加強政政府對藥品價價格的監(jiān)管，，有效抑制虛虛高定價。規(guī)規(guī)范藥品臨床床使用，發(fā)揮揮執(zhí)業(yè)藥師指指導合理用藥藥與藥品質(zhì)量量管理方面的的作用。建立信息公開開制度。鼓勵勵行業(yè)協(xié)會等等社會組織、、個人對政府府部門、醫(yī)藥藥機構(gòu)和相關關體系的運行行績效進行獨獨立評價和監(jiān)監(jiān)督。加強行行業(yè)自律。492008-10-25（十三）建立立可持續(xù)發(fā)展展的醫(yī)藥衛(wèi)生生科技創(chuàng)新機機制和人才保保障機制。立立足衛(wèi)生事事業(yè)發(fā)展，服服務人民群眾眾健康，逐步步建立層次完完整、結(jié)構(gòu)合合理、重點突突出、可持續(xù)續(xù)的科技創(chuàng)新新機制和人才才保障機制。。502008-10-25推進醫(yī)藥科技技進步。把醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生科技技創(chuàng)新作為國國家科技發(fā)展展的重點，以以防病治病為為中心，努力力攻克醫(yī)藥科科技難關，為為人民群眾健健康提供技術術保障。遵循循自主創(chuàng)新、、重點跨越、、協(xié)調(diào)發(fā)展、、引領未來的的方針，深化化醫(yī)藥衛(wèi)生科科技體制和機機構(gòu)改革，整整合優(yōu)勢醫(yī)學學科研資源，，加快實施醫(yī)醫(yī)藥科技重大大專項，加強強對重大疾病病防治技術和和新藥研制關關鍵技術等的的研究，在醫(yī)醫(yī)學基礎和應應用研究、高高技術研究、、中醫(yī)和中西西醫(yī)結(jié)合研究究等方面力求求新的突破。。針對人民群群眾的醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生需求，加加強醫(yī)學科研研，開發(fā)生產(chǎn)產(chǎn)適合我國國國情的醫(yī)療器器械。廣泛開開展國際衛(wèi)生生科技合作交交流。大力推推廣適宜技術術，全面推進進醫(yī)藥衛(wèi)生科科技進步。512008-10-25加強強醫(yī)522008-10-25調(diào)整整高高等等醫(yī)醫(yī)學學教教育育結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)和和規(guī)規(guī)模模。。加加強強全全科科醫(yī)醫(yī)學學教教育育。。完完善善標標準準化化、、規(guī)規(guī)范范化化的的臨臨床床醫(yī)醫(yī)學學教教育育，，提提高高醫(yī)醫(yī)學學教教育育質(zhì)質(zhì)量量。。加加大大醫(yī)醫(yī)學學教教育育投投入入，，大大力力發(fā)發(fā)展展面面向向農(nóng)農(nóng)村村的的高高等等醫(yī)醫(yī)學學本本專專科科教教育育，，采采取取定定向向免免費費培培養(yǎng)養(yǎng)等等多多種種方方式式，，為為貧貧困困地地區(qū)區(qū)農(nóng)農(nóng)村村培培養(yǎng)養(yǎng)實實用用的的衛(wèi)衛(wèi)生生人人才才，，造造就就大大批批扎扎根根農(nóng)農(nóng)村村、、服服務務農(nóng)農(nóng)民民的的合合格格醫(yī)醫(yī)生生。。加強強醫(yī)醫(yī)德德醫(yī)醫(yī)風風建建設設。。重重視視醫(yī)醫(yī)務務人人員員人人文文素素養(yǎng)養(yǎng)培培養(yǎng)養(yǎng)和和職職業(yè)業(yè)素素質(zhì)質(zhì)教教育育，，大大力力弘弘揚揚救救死死扶扶傷傷精精神神。。優(yōu)優(yōu)化化醫(yī)醫(yī)務務人人員員執(zhí)執(zhí)業(yè)業(yè)環(huán)環(huán)境境。。在在全全社社會會形形成成尊尊重重醫(yī)醫(yī)學學科科學學、、尊尊重重醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生工工作作者者的的良良好好風風氣氣，，努努力力構(gòu)構(gòu)建建健健康康和和諧諧的的醫(yī)醫(yī)患患關關系系。。532008-10-25（十十四四））建建立立實實用用共共享享的的醫(yī)醫(yī)藥藥衛(wèi)衛(wèi)生生信信息息系系統(tǒng)統(tǒng)。。以以推推進進公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生、、醫(yī)醫(yī)療療、、醫(yī)醫(yī)保保、、藥藥品品、、財財務務監(jiān)監(jiān)管管信信息息化化建建設設為為著著力力點點，，加加快快信信息息標標準準化化和和公公共共服服務務信信息息平平臺臺建建設設，，逐逐步步建建立立統(tǒng)統(tǒng)一一高高效效、、資資源源整整合合、、互互聯(lián)聯(lián)互互通通、、信信息息共共享享、、透透明明公公開開、、使使用用便便捷捷、、實實時時監(jiān)監(jiān)管管的的醫(yī)醫(yī)藥藥衛(wèi)衛(wèi)生生信信息息系系統(tǒng)統(tǒng)。。542008-10-25加快快醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生信信息息系系統(tǒng)統(tǒng)建建設設。。完完善善以以疾疾病病控控制制網(wǎng)網(wǎng)絡絡為為主主體體的的公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生信信息息系系統(tǒng)統(tǒng)，，提提高高預預測測預預警警和和分分析析報報告告能能力力。。以以建建立立居居民民健健康康檔檔案案為為重重點點，，構(gòu)構(gòu)建建鄉(xiāng)鄉(xiāng)村村和和社社區(qū)區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生生信信息息網(wǎng)網(wǎng)絡絡平平臺臺。。以以醫(yī)醫(yī)院院管管理理和和電電子子病病歷歷為為重重點點，，推推進進醫(yī)醫(yī)院院信信息息化化建建設設。。利利用用網(wǎng)網(wǎng)絡絡信信息息技技術術，，促促進進城城市市醫(yī)醫(yī)院院與與社社區(qū)區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生生服服務務機機構(gòu)構(gòu)的的合合作作，，積積極極發(fā)發(fā)展展面面向向農(nóng)農(nóng)村村及及邊邊遠遠地地區(qū)區(qū)的的遠遠程程醫(yī)醫(yī)療療。。552008-10-25建立和和完善善醫(yī)療療保障障信息息系統(tǒng)統(tǒng)。加加快基基金管管理、、費用用結(jié)算算與控控制、、醫(yī)療療行為為管理理與監(jiān)監(jiān)督、、參保保單位位和個個人管管理服服務等等具有有復合合功能能的醫(yī)醫(yī)療保保障信信息系系統(tǒng)建建設。。加強強城鎮(zhèn)鎮(zhèn)職工工、居居民基基本醫(yī)醫(yī)療保保險和和新型型農(nóng)村村合作作醫(yī)療療信息息系統(tǒng)統(tǒng)建設設，實實現(xiàn)與與醫(yī)療療機構(gòu)構(gòu)信息息系統(tǒng)統(tǒng)的對對接，，積極極推廣廣“一一卡通通”等等辦法法，方方便參參保（（合））人員員就醫(yī)醫(yī)，增增加醫(yī)醫(yī)療服服務的的透明明度。。建立和和完善善國家家、省省、市市三級級藥品品監(jiān)管管、藥藥品檢檢驗檢檢測、、藥品品不良良反應應監(jiān)測測信息息網(wǎng)絡絡，加加強對對藥品品研制制、生生產(chǎn)、、流通通、使使用全全過程程關鍵鍵環(huán)節(jié)節(jié)的監(jiān)監(jiān)控。。562008-10-25（十五五）建建立健健全醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)衛(wèi)生法法律制制度。。進進一步步加強強醫(yī)藥藥衛(wèi)生生立法法工作作，逐逐步建建立健健全與與基本本醫(yī)療療衛(wèi)生生制度度相適適應、、比較較完整整的衛(wèi)衛(wèi)生法法律制制度。。572008-10-25完善衛(wèi)生法法律法規(guī)。。加快推進進基本醫(yī)療療衛(wèi)生立法法工作，明明確政府、、社會和居居民在促進進健康方面面的權(quán)利和和義務，保保障人人享享有基本醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服服務。建立立健全衛(wèi)生生標準體系系，做好相相關法律法法規(guī)的銜接接與協(xié)調(diào)。。加快中醫(yī)醫(yī)藥立法工工作。推進依法行行政。嚴格格執(zhí)法，規(guī)規(guī)范執(zhí)法，，切實提高高各級政府府運用法律律手段發(fā)展展和管理醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生事事業(yè)的能力力。加強醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生普普法工作，，提高全社社會法律意意識和法制制觀念，努努力創(chuàng)造有有利于人民民群眾身體體健康的法法制環(huán)境。。582008-10-25五、著力抓抓好五方面面重點工作作，力爭近近期取得明明顯成效深化醫(yī)藥衛(wèi)衛(wèi)生體制改改革要立足足當前，從從著力解決決人民群眾眾反映強烈烈的“看病病難、看病病貴”問題題入手，讓讓老百姓得得到實惠，，讓醫(yī)務人人員受到鼓鼓舞，讓監(jiān)監(jiān)管人員易易于掌握。。到2010年，在在全國初步步建立基本本醫(yī)療衛(wèi)生生制度框架架。592008-10-25（十六）加加快推進基基本醫(yī)療保保障制度建建設?；踞t(yī)療保保障制度全全面覆蓋城城鄉(xiāng)居民，，城鎮(zhèn)職工工基本醫(yī)療療保險、城城鎮(zhèn)居民基基本醫(yī)療保保險和新型型農(nóng)村合作作醫(yī)療參保保（合）率率達到90%以上。。促進各項項基本醫(yī)療療保障制度度協(xié)調(diào)和銜銜接。完善善醫(yī)療保障障管理體制制機制，逐逐步提高籌籌資和保障障水平。進進一步健全全城鄉(xiāng)醫(yī)療療救助制度度，明顯減減輕城鄉(xiāng)居居民個人醫(yī)醫(yī)藥費用負負擔。602008-10-25（十七）初初步建立國國家基本藥藥物制度。。

建立比比較完整的的基本藥物物遴選、生生產(chǎn)供應、、使用和醫(yī)醫(yī)療保險報報銷制度等等體系，保保證群眾基基本用藥的的可及性、、安全性和和有效性。。規(guī)范基本本藥物的生生產(chǎn)和配送送，基層醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機機構(gòu)基本藥藥物直接配配送覆蓋面面力爭達到到80％。。合理確定定基本藥物物的價格，，完善基本本藥物的醫(yī)醫(yī)保報銷政政策，提高高合理用藥藥水平，減減輕群眾基基本用藥費費用負擔。。612008-10-25（十八）健健全基層醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服服務體系。。

加快農(nóng)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生院、村村衛(wèi)生室和和城市社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服務務機構(gòu)建設設，實現(xiàn)基基層醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生服務網(wǎng)網(wǎng)絡的全面面覆蓋，加加強基層醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生人人才隊伍建建設，特別別是全科醫(yī)醫(yī)生培養(yǎng)培培訓，著力力提高基層層醫(yī)療衛(wèi)生生機構(gòu)服務務水平和質(zhì)質(zhì)量，農(nóng)村村居民小病病不出鄉(xiāng)，，城市居民民享有便捷捷有效的社社區(qū)衛(wèi)生服服務。轉(zhuǎn)變變