不能明確診斷意義非典型鱗狀細胞

不能明確診斷意義非典型鱗狀細胞第一頁，共十二頁。含義不能明確診斷意義非典型鱗狀細胞也叫ASCUS。ASCUS是宮頸防癌篩查TCT的一個病理結果，通俗的講TCT的檢查是發(fā)現早期的宮頸癌和癌前期病變，這個結果提示有病變的可能，因此需要進一步陰道鏡下活檢，但是你不需要擔心，其中一部分正常的炎癥也會有類似的報告，因此進一步檢查是必要的。第二頁，共十二頁。檢查1、第一階梯：TCT薄層液基細胞學檢測采用薄層液基細胞學技術（TCT），在顯微鏡下觀測宮頸脫落細胞，查看宮頸細胞是否有異常。另外，如果經濟條件允許的情況下，也可以同時進行HPV檢測，這樣準確度會更高些。2、第二階梯：電子陰道鏡檢查經過TCT薄層液基細胞學檢測后，如果發(fā)現宮頸細胞有異常，則需要進行陰道鏡檢查。在電子陰道鏡高倍放大40倍下，觀察宮頸癌前病變好發(fā)區(qū)表層的細微變化，對于宮頸癌及癌前病變的早期發(fā)現、早期診斷具有重要價值。第三頁，共十二頁。3、第三階梯：組織病理學檢測如果陰道鏡檢查中發(fā)現異常應在特殊染色指導下取活檢。在陰道鏡檢提示下，對可疑病變部位多點活檢，分別進行組織病理學檢查，可確診宮頸病變。經過以上三個階梯的檢查，就可以確定宮頸病變，發(fā)現早期宮頸癌。第四頁，共十二頁。宮頸癌前病變宮頸癌前病變是指癌癥發(fā)生前該部位發(fā)生的病變，而由此引發(fā)癌癥的病變。宮頸癌前病變即宮頸重度上皮內瘤樣病變（CIN3）。宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展有一個漸進的演變過程，時間可以從數年到數十年，一般認為這個演變過程經過這樣幾個階段：輕度、中度和重度上皮內瘤樣病變、早期浸潤癌、浸潤癌。第五頁，共十二頁。危害一、對子宮造成致命損傷子宮是受精卵發(fā)育成長的地方，在治療過程中子宮頸癌患因為種種原因，有時候不得不割掉子宮已達到保全生命的目的，這從另一方面無情剝奪了女性作為母親的權利，令廣大女性朋友心里異常難受，甚至陷入絕望之境。二、直接引起不孕發(fā)生宮頸癌之所以和不孕癥脫不了干系，是因為宮頸炎造成的“有菌”白帶和陰道堿環(huán)境不利精子的生存和游動。宮頸炎也是流產的一個病因，宮頸炎使組織變化，彈性下降，會使產程不順利;嚴重的宮頸炎還會影響性生活。更值得提醒的是：長期不治、或久治不愈的宮頸炎被認為是宮頸癌發(fā)病的一個因素。第六頁，共十二頁。三、身體多部位病變宮頸癌可直接導致腰腹酸痛、陰道出血及白帶惡臭，這是最直接的表現。此外，復發(fā)部位的差異性也導致了細枝末節(jié)的千差萬別，如下腹部或盆壁會出現腫塊，下肢會水腫，患者可出現尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥，同時，咳嗽、胸悶、直腸出血也會如影隨形。四、嚴重影響性生活由于子宮位于女性之腹部，是一個介于膀胱和直腸之間，中空的器官。子宮頸位于子宮的下半部的一個較窄的部份即為子宮頸，子宮頸的開口通到女性陰道。它的功能是月經流出的信道也是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障，另外也還能抵擋性交時受到的刺激引起炎癥反應。如此一來，夫妻生活無法融洽進行。第七頁，共十二頁。治療方法1、放射治療：這是子宮癌的治療方法中比較常見的一種，目前一般采用放射治療(腔內鐳療加體外照射)及化療。子宮內膜癌最常見的復發(fā)部位是盆腔，陰道穹窿部及隔。若為盆腔復發(fā)者，子宮切除術后未行放射的病人，此時應首先放療。2、激素和化學治療：孕激素治療的最大優(yōu)點是不良反應小，特別是無一般化療藥物抑制骨髓的嚴重不良反應，且應用方便，不需住院治療。這也是常見的子宮癌的治療方法。第八頁，共十二頁。3、CIN生物靶向修復細胞療法：北京武總二院采用生物技術靶向清除，通過生物技術靶向清除致病病毒——HPV病毒，消除癌變的可能，同時修復病灶，恢復宮頸口光滑狀態(tài)，擺脫常規(guī)方式切除子宮可能，保障女性生育權利。4、手術治療：手術治療結合放療的效果比單純手術對于子宮癌的治療為好。當子宮腔直徑>10cm時，亦以此結合療法為宜。多數專家贊成行全子宮切除術，但因子宮肉瘤可有宮旁直接蔓延及血管內瘤栓，故應盡可能作較廣泛的子宮切除術，而不一定摘除盆底淋巴結。對子宮內膜基質肉瘤，有主張術前先行宮腔鐳療，再作全子宮切除術。這同樣屬于常見的子宮癌的治療方法。第九頁，共十二頁。預防1.加強健康教育，提高防范意識，避免過早性生活、杜絕性生活混亂。2.定期做婦科檢查，已婚女性建議每年做一次宮頸細胞學檢查，發(fā)現問題應進一步做病理學檢查。3.對已發(fā)現的宮頸病變及生殖系統(tǒng)感染，尤其是人乳頭狀病毒HPV感染人群，應積極采取相應診療措施，以防宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展。第十頁，共十二頁。謝謝觀看第十一頁，共十二頁。內容梗概不能明確診斷意義非典型鱗狀細胞。采用薄層液基細胞學技術（TCT），在顯微鏡下觀測宮頸脫落細胞，查看宮頸細胞是否有異常。另外，如果經濟條件允許的情況下，也可以同時進行HPV檢測，這樣準確度會更高些。經過TCT薄層液基細胞學檢測后，如果發(fā)現宮頸細胞有異常，則需要進行陰道鏡檢查。在陰道鏡檢提示下，對可疑病變部位多點活檢，分別進行組織病理學檢查，可確診宮頸病變。經過以上三個階梯的檢查，就可以確定宮頸病變，發(fā)現早期宮頸癌。子宮是受精卵發(fā)育成長的地方，在治療過程中子宮頸癌患因為種種原因，有時候不得不割掉子宮已達到保全生命的目的，這從另一方面無情剝奪了女性作為母親的權利，令廣大女性朋友心里異常難受，甚至陷入絕望之境。由于子宮位于女性之腹部，是一個介于膀胱和直腸之間，中空的器官。若為盆腔復發(fā)者，子宮切除術后未行放射的病人，此時應首先放療。3、CIN生物靶向修復細胞療法：北京武總二院采用生物技術靶向清除，通過生物技術靶向清除致病病毒——HPV