心血管系統(tǒng)常用急救藥物劑量表

心血管系統(tǒng)常用急救藥物劑量表硝普鈉微泵注射速度表（mL/h）含量mg/50ml醫(yī)囑劑量3g/min）15203040506070809010020030012.53.64.87.29.612.014.416.819.221.62425.01.82.43.64.86.07.28.49.610.812243650.00.91.21.82.43.03.64.24.85.46.012181000.450.60.91.21.51.82.12.42.73.06.09.0注：硝普鈉粉針劑：50mg/支。一般起始劑量15?40ug/min,常用劑量3ug/(kg.min),極量10ug/(kg.min)。酚妥拉明（立其?。┪⒈米⑸渌俣缺恚╩L/h）酚妥拉明（共50ml）速度（mg/min）0.10.150.20.30.430mg101520304040mg7.511.31522.530

50mg69121824注：甲磺酸酚妥拉明針：10mg/支。起始劑量0.1?0.2mg/min,可逐新增至2mg/min,一般0.3mg/min,即可取得明顯效果。烏拉地爾（亞寧定、利喜定）微泵注射速度（mL/h）含量醫(yī)囑劑量（Ug/min）（共50ml）5010015020025mg612182450mg3691275mg2468100mg1.534.56注：亞寧定注射液：25mg:5ml支；利喜定注射液：50mg:10ml/支。起始劑量可達(dá)2mg/min，根據(jù)血壓目標(biāo)調(diào)整速度，維持劑量6~24mg/h（即100~400^g/min）,最大藥物濃度4mg/mlo尼卡地平（佩爾）微泵注射速度表（20mg/50mL,mL/h）速 度口g/kg.min體重kg、^1234564061218243036507.51522.53037.54560918273645547010.52131.54252.563注：尼卡地平：2mg/支。靜注推薦劑量為10?30Rg/kg。可不經(jīng)稀釋直接靜注，時(shí)間為

10s左右，靜注后若需微泵維持，則需間隔20?30min后使用。維持一般以0.5Rg/(kg.min)開始，可逐步增加劑量至6Rg/(kg.min)。地爾硫卓(合貝爽)微泵注射速度(50mg/50mL,mL/h)體重kg醫(yī)囑劑量(Mg/kg.min)123456789101112131415402.44.87.29.61214.416.819.221.62426.428.831.233.636503.06.09.012.01518212427303336364245603.67.210.814.41821.625.228.832.43639.643.246.850.454704.28.412.616.82125.229.433.637.84246.250.454.658.863804.89.614.419.22428.833.638.443.24852.857.662.467.272注：合貝爽針：10mg,50mg/支。一般不穩(wěn)定型心絞痛用1?5ug/(kg.min),高血壓急癥用5?15ug/(kg.min)。拉貝洛爾(柳氨芐心定、欣宇森)微泵注射速度(mL/h)含量(共50ml)醫(yī)囑劑量(mg/min)0.511.52100mg10203040200mg7.51522.530注：欣宇森針劑：50mg/支。一般維持劑量0.5?2mg/min;24h總量不超過300mgo異丙腎上腺素微泵注射速度表(mL/h)

含量醫(yī)囑劑量（Ug/min）mg/50ml12340.56.01218241.03.06.09.012注：異丙腎上腺素針劑：1mg/支。維持劑量1?4ug/min。胺碘酮（可達(dá)龍）微泵注射速度表（mL/h）胺碘酮（共50ml）醫(yī)囑劑量（mg/min）0.511.52150mg10203040300mg5101520450mg3.36.71013.3600mg2.557.510注：胺碘酮（可達(dá)龍）針劑：150mg/支。靜脈負(fù)荷量150~300mg,不少于10min注入，10?15min后可重復(fù)追加6~8次，隨后1?1.5mg/min,靜滴6h,以后根據(jù)病情逐漸減量至0.5mg/min,24h總量不超過1.2g,最大可達(dá)2.2g,一般不超過3~4天。稀釋液建議使用5%葡萄糖溶液。利多卡因微泵注射速度表（mL/h）含量（共50ml）醫(yī)囑劑量（mg/min）1234200mg15304560

300mg10203040400mg7.51522.530注：利多卡因針劑：400mg:20ml/支，200mg:10ml/支，100mg:5ml/支。首次按1?1.5mg/kg給負(fù)荷量（3?5min靜注），必要時(shí)隔5?10min重復(fù),可重復(fù)1?2次；有效后以1?4mg/min靜脈滴注維持。硝酸甘油微泵注射速度表(mL/h)含量mg/50ml醫(yī)囑劑量3g/min)56789102030405053.03.64.24.85.46.012182430101.51.82.12.42.73.06.09.01215151.01.21.41.61.82.04.06.08.010200.750.91.051.21.351.53.04.56.07.5250.60.720.840.901.081.22.43.61.86.0300.50.60.70.80.91.02.03.04.05.0注：硝酸甘油針劑：5mg/支。起始劑量5?10Rg/min,根據(jù)病情每5?10min增加5?10Rg/min,至維持量20?50^g/min,最大劑量100Rg/min。多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表(50mg/50mL,mL/h)體重kg醫(yī)囑劑量3g/min)12345678910402.44.87.29.61214.416.819.221.624503.06.09.012151821242730603.67.210.814.41821.625.228.832.436704.28.412.616.82125.229.433.637.842804.89.614.419.22428.233.638.443.248注：多巴胺/多巴酚丁胺針劑：20mg/支。起始劑量2?3ug/(kg.min),根據(jù)治療反應(yīng)逐漸加量，一般不大于10Rg/(kg.min)。單硝酸異山梨酯（欣康）微泵注射速度表（mL/h）魯南欣康（共50ml）醫(yī)囑劑量3g/min）40608010012020mg6912151840mg34.567.5960mg2345680mg12.333.84.5注：欣康注射液：20mg/支。靜滴開始劑量60ug/min,一般維持劑量60?120ug/minqd,10天一個(gè)療程。硝酸異山梨酯（異舒吉，ISDN）靜脈應(yīng)用速度表異舒吉稀釋度及滴注速度異舒吉微泵稀釋度推注速度0.1mgISDN/ml(0.01%)50ml/500ml0.5mgISDN/ml(0.05%)20ml/40mlml/h預(yù)計(jì)劑量mg/hml/h預(yù)計(jì)劑量mg/h10110.52022130331.54044250552.56066370773.58088490994.5

10010105注：1ml=20滴，異舒吉針劑：10mg:10ml/支，不需稀釋直接靜脈給藥。臨床起始劑量可以1?2mg/h開始，然后根據(jù)病人需要，每隔20?30min遞增1?2mg/h,直至達(dá)到最佳療效為止。通常一般劑量約為2?10mg/h,急性左心衰有可能需要較高劑量，達(dá)10ml/h。靜脈推注10mg/次，用于處理急性心源性肺水腫；冠脈內(nèi)注射2mg/次，用于PCI或冠脈造影時(shí)。替羅非班(欣維寧)用法用量(1)ACS(UA/NSTEMI/AMI)PCI介入治療患者體重(Kg)大多數(shù)患者嚴(yán)重腎功能不良患者3min推注量(ml)維持滴注速率(ml/h)3min推注量(ml)維持滴注速率(ml/h)38-45884446-541095555~6212116663~7013127671~7915148780~8717159888-95181798注：欣維寧(鹽酸替羅非班氯化鈉注射液)：5mg:100ml/瓶。由靜脈輸注，起始劑量為lO^g/kg,靜脈推注大于3min,而后以0.15Rg/(kg.min)的速率持續(xù)靜脈滴注36h。嚴(yán)重腎功能不全(血漿肌酐清除率＜30ml/min)患者，劑量減半。替羅非班(欣維寧)用法用量(2)NSTE-ACS(UA/NSTEMI)保守藥物治療患者體重(Kg)大多數(shù)患者嚴(yán)重腎功能不良患者30min負(fù)荷滴注速率(ml/h)維持滴注速率(ml/h)30min負(fù)荷滴注速率(ml/h)維持滴注速率(ml/h)38~4520510346~5424612355~6228714463~7032816471-7936918580~87401020588~954411226注:鹽酸替羅非班(欣維寧)注射液由靜脈輸注，起始30min滴注速度為0.4Rg/(kg.min),

繼之以0.1Rg/（kg.min）的速率維持滴注48~108h。嚴(yán)重腎功能不全（血漿肌酐清除率＜30ml/min）患者，劑量減半。重組人腦利鈉肽（新活素）按體重調(diào)節(jié)負(fù)荷劑量和滴注速率速查表（0.5mg/50mL，mL/h）體重(kg)負(fù)荷劑量（ml）維持劑量（ml/h）1.5^g/kg0.0075^g/(kg.min)0.01Rg/(kg.min)0.015^g/(kg.min)4061.82.43.6507.52.253.04.456092.73.65.47010.53.154.26.380123.64.87.29013.54.055.48.1注：重組人腦利鈉肽（新活素）粉針：0.5mg/瓶。推薦首先以1.5Ng/kg靜脈沖擊后，以0.0075?0.015Rg/（kg.min）的速度連續(xù)靜脈滴注。左西孟旦（悅文）靜脈微泵注射速度表體重(kg)負(fù)荷劑量（ml）維持劑量（ml/h）6^g/kg12^g/kg0.05^g/(kg.min)0.1Rg/(kg.min)0.2^g/(kg.min)400.961.920.480.961.92501.202.400.61.22.4601.442.880.721.442.88701.683.360.841.683.36801.923.840.961.923.84902.164.321.082.164.32注：左西孟旦（悅文）注射液：12.5mg:5ml/支。取一支（12.5mg）加入45ml葡萄糖

水中稀釋后按以上微泵速度靜脈泵入。起始以6~12^g/kg負(fù)荷劑量靜注（＞10min）,而

后以0.05?0.2Rg/（kg.min）速度持續(xù)靜脈輸注24h。注意：SBP＜100mmHg的患者直接靜滴，不要靜推，避免低血壓。阿替普酶（愛通立，rt-PA）靜脈微泵應(yīng)用簡表1.急性心肌梗死（STEMI）：癥狀發(fā)生在6h以內(nèi)的，采取90min加速給藥法:終濃度1mg/mL2mg/mLmlml15mg靜脈推注157.5隨后30min持續(xù)靜脈滴注50mg5025剩余的35mg在60min持續(xù)靜脈滴注，直至最大劑量達(dá)100mg3517.5注意：愛通立針劑：20mg，50mg/支。體重在65kg以下的患者，給藥總劑量不應(yīng)超過1.5mg/kg，最大劑量為100mg。用rt-PA溶栓前給予普通肝素沖擊量60U/kg（最大劑量4000U），溶栓后給予普通肝素每小時(shí)12U/kg（最大量1000U/h），將APTT調(diào)整至50~70s，持續(xù)48h。2.急性心肌梗死（STEMI）：癥狀發(fā)生在6~12h以內(nèi)的，采取3h給藥法:終濃度1mg/mL2mg/