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第13節(jié)嬰幼兒灌腸法第5章兒科常用護(hù)理技術(shù)清潔腸道，為術(shù)前、腸道檢查做準(zhǔn)備；解除便秘、腸脹氣；稀釋、消除腸道內(nèi)有害物質(zhì)及毒素，減輕中毒癥狀；鎮(zhèn)靜；降溫等。向兒童及家長(zhǎng)解釋操作目的，取得配合；評(píng)估患兒病情、意識(shí)狀態(tài)、合作態(tài)度，了解腹脹和排泄情況，評(píng)估肛周皮膚情況。1．環(huán)境準(zhǔn)備關(guān)閉門窗，溫度適宜，光線充足，拉好床簾。2．物品準(zhǔn)備（1）灌腸用物：治療盤，內(nèi)置治療碗2個(gè)，分別存放灌腸液和肛管、血管鉗1把、50ml注洗器或灌腸桶、棉簽、液狀石蠟、治療巾、尿布、橡膠單、浴毯、衛(wèi)生紙、便盆等。（2）灌腸溶液：根據(jù)醫(yī)囑備灌腸液，溫度39℃～41℃。3．護(hù)士準(zhǔn)備著裝整齊，修剪指甲，洗手，戴口罩。1．核對(duì)醫(yī)囑與患兒信息，備齊用物攜至床邊。2．將浴毯折疊成長(zhǎng)約自患兒頭至腰部，厚度與便盆等高，然后放于床上。3．將橡膠單及治療巾墊于浴毯下部的上面及便盆下面，防止污濕浴毯和床單。4．用大毛巾約束患兒雙臂后，將患兒仰臥于疊好的浴毯上，臀部放在便盆的寬邊上，解開尿布?jí)|在臀部與便盆之間，再用雙套結(jié)約束法將兩腿約束好。5．用液狀石蠟潤(rùn)滑肛管前端，用注洗器抽吸溶液，連接肛管，排出管內(nèi)氣體，用血管鉗夾緊橡膠管，將肛管輕輕插入直腸（嬰兒為2.5～4cm，兒童為5～7.5cm）后固定。用尿布覆蓋在患兒兩腿間及便盆上，以防濺出物污濕床單和操作者。松開血管鉗緩緩注入灌腸液。6．灌腸液灌注完畢后夾緊肛管，用衛(wèi)生紙包住肛管輕輕拔出。若需保留灌腸液，可輕輕夾緊兩側(cè)臀部數(shù)分鐘。7．整理用物，脫下手套后洗手，記錄灌腸情況。1．注意保暖，灌腸速度宜慢。2．灌腸時(shí)注意病情變化，如患兒疲勞時(shí)可先休息片刻后再繼續(xù)灌腸，以免虛脫。若突然腹痛或腹脹加劇，應(yīng)停止灌洗，并及時(shí)通知醫(yī)生。3．若為降溫灌腸則應(yīng)保留30分鐘后再排出，排便后30分鐘再測(cè)量體溫并記錄：若保留灌腸則需保留1小時(shí)以上。4．急性心力衰竭或鈉潴留者禁用生理鹽水灌腸；

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