兒科常用護(hù)理技術(shù)-嬰幼兒灌腸法_第1頁
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文檔簡介

第13節(jié)嬰幼兒灌腸法第5章兒科常用護(hù)理技術(shù)清潔腸道,為術(shù)前、腸道檢查做準(zhǔn)備;解除便秘、腸脹氣;稀釋、消除腸道內(nèi)有害物質(zhì)及毒素,減輕中毒癥狀;鎮(zhèn)靜;降溫等。向兒童及家長解釋操作目的,取得配合;評(píng)估患兒病情、意識(shí)狀態(tài)、合作態(tài)度,了解腹脹和排泄情況,評(píng)估肛周皮膚情況。1.環(huán)境準(zhǔn)備關(guān)閉門窗,溫度適宜,光線充足,拉好床簾。2.物品準(zhǔn)備(1)灌腸用物:治療盤,內(nèi)置治療碗2個(gè),分別存放灌腸液和肛管、血管鉗1把、50ml注洗器或灌腸桶、棉簽、液狀石蠟、治療巾、尿布、橡膠單、浴毯、衛(wèi)生紙、便盆等。(2)灌腸溶液:根據(jù)醫(yī)囑備灌腸液,溫度39℃~41℃。3.護(hù)士準(zhǔn)備著裝整齊,修剪指甲,洗手,戴口罩。1.核對(duì)醫(yī)囑與患兒信息,備齊用物攜至床邊。2.將浴毯折疊成長約自患兒頭至腰部,厚度與便盆等高,然后放于床上。3.將橡膠單及治療巾墊于浴毯下部的上面及便盆下面,防止污濕浴毯和床單。4.用大毛巾約束患兒雙臂后,將患兒仰臥于疊好的浴毯上,臀部放在便盆的寬邊上,解開尿布?jí)|在臀部與便盆之間,再用雙套結(jié)約束法將兩腿約束好。5.用液狀石蠟潤滑肛管前端,用注洗器抽吸溶液,連接肛管,排出管內(nèi)氣體,用血管鉗夾緊橡膠管,將肛管輕輕插入直腸(嬰兒為2.5~4cm,兒童為5~7.5cm)后固定。用尿布覆蓋在患兒兩腿間及便盆上,以防濺出物污濕床單和操作者。松開血管鉗緩緩注入灌腸液。6.灌腸液灌注完畢后夾緊肛管,用衛(wèi)生紙包住肛管輕輕拔出。若需保留灌腸液,可輕輕夾緊兩側(cè)臀部數(shù)分鐘。7.整理用物,脫下手套后洗手,記錄灌腸情況。1.注意保暖,灌腸速度宜慢。2.灌腸時(shí)注意病情變化,如患兒疲勞時(shí)可先休息片刻后再繼續(xù)灌腸,以免虛脫。若突然腹痛或腹脹加劇,應(yīng)停止灌洗,并及時(shí)通知醫(yī)生。3.若為降溫灌腸則應(yīng)保留30分鐘后再排出,排便后30分鐘再測量體溫并記錄:若保留灌腸則需保留1小時(shí)以上。4.急性心力衰竭或鈉潴留者禁用生理鹽水灌腸;

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