護(hù)理制度考試題及答案

護(hù)理制度考試題及答案一、填空題：1、護(hù)士再注冊(cè)每（五年）一次。2、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行（二級(jí)）護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。3、堅(jiān)持對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行“三基”（基礎(chǔ)理論）、（基本知識(shí)）、（基本技能）、“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求）、（嚴(yán)密組織）、（嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）培訓(xùn)及考核，人人達(dá)標(biāo)，有考核記錄。4、醫(yī)囑查對(duì)制度醫(yī)囑必須（每班）查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周至少參加大查對(duì)（2次），護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，須指定護(hù)士進(jìn)行查對(duì)并簽名。5、服藥、注射、處置必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)一注意'。三查：（擺藥后查）；（服藥、注射、處置前查）；（服藥、注射、處置后查）七對(duì)：對(duì)（床號(hào)）、（姓名）、（藥名）、（劑量）、（濃度）、（時(shí)間）和（用法）。一注意：用藥過(guò)程中，應(yīng)（嚴(yán)密觀(guān)察藥效及副作用），做好記錄。6、備藥前要檢查藥品（質(zhì)量），注意水劑、片劑有無(wú)（變質(zhì)），針劑有無(wú)（裂痕），檢查標(biāo)簽、有效期和批號(hào)。7、對(duì)易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)（過(guò)敏史）；使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，用前須反復(fù)核對(duì)，用后保留（安甑）；用多種藥物時(shí)，要注意有無(wú)（配伍禁忌）。8、輸血時(shí)由（兩名）醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁，仔細(xì)進(jìn)行“三查八對(duì)”，確定無(wú)誤后進(jìn)行輸血，并（兩人）簽名。9、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉的藥品應(yīng)（加鎖）專(zhuān)人保管，每班交接，做好登記。10、接班者提前（15）分鐘到科室，閱讀病房交班報(bào)告、醫(yī)囑本、危重病人護(hù)理記錄單，在（接班者）未接清楚之前，交班者不得離開(kāi)崗位。11、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交待不清，應(yīng)立即查詢(xún)。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由（交班者）負(fù)責(zé)；接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則由（接班者）負(fù)責(zé)。12、病人及家屬要求復(fù)印病歷資料，須經(jīng)（信息科）批準(zhǔn)，按規(guī)定程序到病案室辦理。任何人（不得）將病歷資料提供給他人，不得擅自從病房（直接）復(fù)印病歷，未經(jīng)許可不得將病歷帶離醫(yī)院。13、對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，護(hù)士須（核實(shí)無(wú)誤）后方可執(zhí)行。14、無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)不超過(guò)（24）小時(shí)；鋪無(wú)菌盤(pán)不超過(guò)（4）小時(shí)；無(wú)菌干罐持物鉗（4）小時(shí)。15、護(hù)理人員要加強(qiáng)自身防護(hù)，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，當(dāng)接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時(shí)，均應(yīng)（戴手套）。16、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理差錯(cuò)事故及不良事件報(bào)告制度，事件發(fā)生后，責(zé)任人應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，填寫(xiě)不良事件報(bào)告單，護(hù)士長(zhǎng)在（24-48）小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部.，嚴(yán)重不良事件應(yīng)（立即）上報(bào)護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科17、病人及家屬提出封存病歷要求后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，在（醫(yī)患雙方）在場(chǎng)的情況下進(jìn)行病歷封存。18、氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品應(yīng)（單獨(dú)）存放，有醒目標(biāo)識(shí)，并有使用劑量限制。19、醫(yī)療儀器、器械指定（專(zhuān)人）負(fù)責(zé)保管，定期檢查和維護(hù)，保持性能良好。20、精密設(shè)備要（定人）管理，（定點(diǎn)）存放，（定期）檢查，（定期）維護(hù)，若有損壞，及時(shí)送修。二、單項(xiàng)選擇題1、下列不屬于護(hù)理核心制度的是（C）A分級(jí)護(hù)理制度B醫(yī)囑執(zhí)行制度C院務(wù)公開(kāi)制度D查對(duì)制度2、護(hù)士再注冊(cè)每（D）年一次A2B3C4D53、特級(jí)護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（A）A紅卡片B黃卡片C藍(lán)卡片D綠卡片4、具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（B）A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者5、以下哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（A）A每2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；B根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；D根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理6、因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（C）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記A4B5C6D77、交接班制度規(guī)定接班者提前（C）分鐘到科室A5B10C15D不必提前8、接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，由（A）負(fù)責(zé)A接班者B交班者C共同D都不負(fù)責(zé)9、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)可以由（A）護(hù)理人員完成A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B實(shí)習(xí)護(hù)士C進(jìn)修護(hù)士D見(jiàn)習(xí)護(hù)士10、即刻醫(yī)囑（ST）應(yīng)在醫(yī)囑開(kāi)出何時(shí)執(zhí)行（D）A24小時(shí)內(nèi)B12小時(shí)內(nèi)C本班內(nèi)D立即11、護(hù)理病例討論的范圍不包括（D）A疑難、特殊、罕見(jiàn)病例B重大搶救病例C死亡病例口新入院病歷12、凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的器具和物品必須達(dá)到（D）A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平13、無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)不超過(guò)（D）A4小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)14、無(wú)菌治療盤(pán)有效期為（A）小時(shí)A、4B、2C、24D、7215、病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（B）A感染與非感染病人分室安置B同類(lèi)感染病人分室安置C特殊感染病人單獨(dú)安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（C）A黑色B白色C黃色D彩色17、臨時(shí)備用醫(yī)囑（SOS）（C）小時(shí)內(nèi)有效A4小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)18、藥敏試結(jié)果陽(yáng)性以（B）筆作標(biāo)記A黑色B紅色C藍(lán)色D藍(lán)黑色19、保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（A）A查對(duì)制度B護(hù)理質(zhì)量管理制度C護(hù)理會(huì)診制度D交接班制度20、“三基”不包括（D）A基礎(chǔ)理論B基本知識(shí)C基本技能D基本素質(zhì)三、判斷題1、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。（J）2、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。（Q3、臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對(duì)后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。（J）4、醫(yī)囑必須每班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周至少參加大查對(duì)1次.（X）5、搶救時(shí)所用藥品的安甑可直接遺棄。（X）6、醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血時(shí)與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對(duì)”。（Q7、一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化（J）8、若遇病人病情發(fā)生變化，在通知醫(yī)生后安心等待醫(yī)生下醫(yī)囑。（X）9、因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。（X）10、搶救完畢，交下一班清理用物，補(bǔ)充藥品、器材，進(jìn)行終末消毒處理等。（乂）11、接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)；接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則由接班者負(fù)責(zé)。（J）12、外出會(huì)診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時(shí)，由病房工作人員攜帶病歷，若醫(yī)務(wù)人員忙可交患者或家屬攜帶。（X）13、病人及家屬提出封存病歷時(shí)，不可直接將病歷交予病人或家屬。（V）14、醫(yī)囑必須經(jīng)過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。（J）15、臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以?xún)?nèi)，護(hù)士應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。（V）16、業(yè)務(wù)查房主要包括疑難、危重、大手術(shù)、特殊個(gè)案及開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。（V）17、一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復(fù)使用，用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。（V）18、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)可三天內(nèi)報(bào)告科主任、護(hù)理部。（X）19、輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員可將血袋直接丟入醫(yī)療垃圾中。（X）20、交接班時(shí)只需接班者自己進(jìn)行巡視檢查病房。（乂）護(hù)理核心制度考試試題二一、填空題.搶救病人時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行。.搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。藥品空安甑須經(jīng)可棄去。.醫(yī)生—用紅筆寫(xiě)—取消—二字并簽名。4、搶救物品、器材及藥品五定，—定點(diǎn)—放置、一定人管理、時(shí)清點(diǎn)、定期檢查所有搶救設(shè)施處于—備用—狀態(tài)。5、因搶救急危重患者而未及時(shí)書(shū)寫(xiě)的記錄，有關(guān)人員應(yīng)在搶救后內(nèi)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。二、選擇題1、書(shū)寫(xiě)手術(shù)患者交班報(bào)告時(shí)，不要求書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容是（D）A.手術(shù)名稱(chēng)B.麻醉方式C.生命體征D.手術(shù)者姓名E.傷口情況2、.物理降溫后半小時(shí)測(cè)得的體溫記錄應(yīng)（B）A.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線(xiàn)表示B.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線(xiàn)表示C.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示D.在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線(xiàn)表示E.在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線(xiàn)表示3、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的縮寫(xiě)是（B）A.s.o.sB.p.r.nC.t.i.dD.q.dE.St.4、要求立即執(zhí)行的“st”醫(yī)囑，需在多少分鐘內(nèi)執(zhí)行（C）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘5、.為7歲以下患兒測(cè)三測(cè)時(shí)，可以?xún)H測(cè)量（A）A.體溫B.體溫、脈搏C.體溫、呼吸、血壓D.體溫、脈搏、血壓E.體溫、脈搏、呼吸6、因搶救未能及時(shí)記錄時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：（C）A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)7、需要日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)的是（E）A.醫(yī)囑單B.體溫單C.高危評(píng)估單D.輸血單E.病區(qū)報(bào)告.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求不正確的是（E）A.記錄必須及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)應(yīng)用確切D.字跡清楚不得涂改E.眉欄、頁(yè)碼可不填寫(xiě)9、立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在醫(yī)囑開(kāi)出后多少時(shí)間內(nèi)執(zhí)行（A）A.15分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.30分鐘內(nèi)D.60分鐘內(nèi)E.12小時(shí)內(nèi).關(guān)于臨時(shí)備用醫(yī)囑，下列哪項(xiàng)不妥（B）A.醫(yī)囑有效時(shí)間在12小時(shí)以?xún)?nèi)B.醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以?xún)?nèi)C.日間備用醫(yī)囑僅限于日間有效，醫(yī)囑當(dāng)天下午7時(shí)后失效D.夜間備用醫(yī)囑僅限于夜間有效E.臨時(shí)備用醫(yī)囑未用，需由護(hù)士在該醫(yī)囑后寫(xiě)明“未用”兩字而注銷(xiāo)該醫(yī)囑.在體溫單上用紅鋼筆縱行在40?42℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫(xiě)的內(nèi)容，不包括下列哪項(xiàng)（D）A.入院B.出院C.分娩D.搶救E.手術(shù).護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)注意病情記錄與何種記錄保持一致（B）A.財(cái)產(chǎn)記錄B.醫(yī)療記錄C.教學(xué)記錄D.實(shí)驗(yàn)記錄E.管理記錄三、案例題1、某晚20時(shí)許，120送來(lái)一位外傷后意識(shí)不清的多發(fā)傷病人，此時(shí)值班醫(yī)生正外出會(huì)診，作為晚班的你，該如何應(yīng)對(duì)？題目及答案一.填空題.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有 反應(yīng)、 、 和 四種。.發(fā)生輸液反應(yīng)后要 小時(shí)內(nèi)向 、 、 和供應(yīng)室書(shū)面匯報(bào)。TOC\o"1-5"\h\z.發(fā)生輸血反應(yīng)后要立即停止 ，更換 ，保持 ，換 ，保留 。.藥物過(guò)敏反應(yīng)可以表現(xiàn)為 過(guò)敏、 過(guò)敏、---- 過(guò)敏和 。.一旦發(fā)生過(guò)敏性休克應(yīng)立即 ，將患者就地 、 、 ，皮下注射 0.5-1ml。答案：1.發(fā)熱反應(yīng)，急性肺水腫，空氣栓塞，靜脈炎。2.4小時(shí)，醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部，藥劑科。.停止輸血，輸血器，靜脈通路，生理鹽水，血袋和輸血器。.胃腸道，皮膚，呼吸道，過(guò)敏性休克。.停藥，平臥，吸氧，保暖，0.1%腎上腺素二.選擇題.患者輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)寒顫、高熱應(yīng)立即：A.報(bào)告醫(yī)生B.停止輸液C.拔除輸液針D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)E.配合搶救.發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)做出書(shū)面匯報(bào)：A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)E.3小時(shí).發(fā)生輸液反應(yīng)后要立即停止輸液，更換A.輸液針尖B.輸液器C.液體D.體位E.輸液器和液體.發(fā)生輸液反應(yīng)后要封存：A.病歷B.護(hù)理記錄C.輸液器D.輸液器和藥液E.藥液常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是A.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是A.血液加熱B.細(xì)菌污染C.劇烈振蕩D.血液儲(chǔ)存過(guò)久E.輸入異型血.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是A.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的癥狀是A.氣促咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰B.手足抽搐心率緩慢血壓下降C.皮膚瘙癢，尊麻疹，眼瞼水腫D.寒戰(zhàn)高熱頭部脹痛E.腰背痛少尿.發(fā)生輸血反應(yīng)后要立即停止輸血，保持靜脈通路，并換上：A.5%葡萄糖氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.7.5%氯化鈉溶液D.10%葡萄糖溶液E.0.9%氯化鈉溶液.發(fā)生輸血反應(yīng)后，如患者家屬有疑問(wèn)，應(yīng)立即封存：A.病歷B.護(hù)理記錄和血袋C.輸血器D,血袋E.輸血器具和余血.輸血過(guò)程中患者主訴畏寒、發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)如何處理：A.立即停止輸血，做好記錄B.更換生理鹽水C.減慢輸血速度，密切觀(guān)察，D.拔除針尖，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)E.立即停止輸血，更換輸血器.懷疑患者輸入異型血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察：A.患者面色B.生命體征C.D.生命體征和尿量E.生命體征和末梢循環(huán).患者發(fā)生過(guò)敏性休克應(yīng)立即將患者：A.頭部抬高15度B.下肢抬高20度C.平臥D.半臥位E.端坐位，下肢下垂.下列輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的是：A.過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.發(fā)熱反應(yīng)E.大量輸血反應(yīng).藥品不良反應(yīng)是：A.是指合格藥品在正常用法大劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。B.是指合格藥品在正常用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的有害反應(yīng)。C.是指合格藥品在非常規(guī)用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。D.是指合格藥品在正常用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。.以下關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生后，停用致敏藥物，輕的反應(yīng)可較快消退B.已致敏的患者對(duì)于該藥的致敏性可持續(xù)很久C.具有類(lèi)似結(jié)構(gòu)的藥物常可發(fā)生交*過(guò)敏反應(yīng)D.大病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后，某些原來(lái)的藥物變態(tài)反應(yīng)也可減輕或消除E.藥物的過(guò)敏反應(yīng)均可用皮試的方法來(lái)測(cè)知.患者做皮試后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)做好A.皮試陽(yáng)性標(biāo)識(shí)B.不良反應(yīng)標(biāo)識(shí)C.藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí)D.皮試陽(yáng)性和藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí)E.護(hù)理記錄.發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)后如果病人家屬提出疑議，要保存那些物品送相關(guān)部門(mén)檢查。A.殘余藥物和搶救記錄B.醫(yī)囑單和輸液器C,殘余藥物和器具D.輸液器和注射器E.護(hù)理記錄和輸液器.患者李某，因發(fā)熱、咳嗽，口服阿莫西林0.5mg，半小時(shí)后感喉頭發(fā)緊、呼吸困難，該患者發(fā)生了A.胃腸道過(guò)敏B.皮膚過(guò)敏C.呼吸道過(guò)敏D.過(guò)敏性休克E.窒息答案：1B2D3E4D5C6E7D8A9C10E11E12E13D14C15C16D17E18D19C20C三.案例患者鄭某，男，48歲，因黑便3天、頭昏、心慌兩個(gè)小時(shí)，診斷上消化道出血，急診入院。神志清楚，面色蒼白，主訴頭昏、上腹不適，T36.8℃,P92次/分，R18次/分，BP86/52mmhg,血常規(guī)：HB80g/L、RBC3.2*10*12/L,醫(yī)囑靜脈滴注紅細(xì)胞2個(gè)單位。輸血10ml后患者主訴頭痛、全身不適、腰背酸痛，寒顫、惡心嘔吐。請(qǐng)問(wèn)患者發(fā)生這一系列癥狀說(shuō)明什么？說(shuō)明患者發(fā)生了溶血反應(yīng)?；颊邽槭裁磿?huì)發(fā)生這些癥狀？輸入了異型血、輸入了變質(zhì)血、Rh因子所致的溶血。當(dāng)班護(hù)士該如何處理？立即停止輸血更換輸血器，換上生理鹽水，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生、氧氣吸入，遵醫(yī)囑給予搶救治療，將余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送檢。雙側(cè)腰部封閉，雙側(cè)腎區(qū)熱敷，留置導(dǎo)尿，密切監(jiān)測(cè)生命體征，做好記錄，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。一、填空題（共5題）交接。1、各班交接時(shí)均要互相進(jìn)行交接。2、值班交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清時(shí)，應(yīng)立即、 。3、輸血查對(duì)制度中“三查十對(duì)”，十對(duì)：床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、 、 、 04、靜脈用藥查對(duì)制度中應(yīng)用特殊藥物如： 、 等應(yīng)在輸液瓶上懸掛特殊藥物標(biāo)識(shí)。5、分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別： 、 、——、 0二、選擇題（共20題）1、對(duì)二級(jí)護(hù)理的患者（）小時(shí)巡視一次。A、1B、2C、3D、42、應(yīng)用化療藥物，注入化療藥物前應(yīng)用（）引導(dǎo)，注射后用（）沖。A、0.9%NS5%GSB、0.9%NS0.9%NSC、5%GS5%GNSD、5%GNS0.9%NS3、執(zhí)行“三查七對(duì)一注意”中的“一注意”為：（）A、用藥前的過(guò)敏史B、配伍禁忌C、用藥后的反應(yīng)D、以上都要4、用藥前應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、有效期和批號(hào)，做到三不用?！叭挥谩辈话ㄏ铝心捻?xiàng)：（）A、不用標(biāo)簽不清或無(wú)標(biāo)簽藥物B、不用變色、渾濁、沉淀藥物C、不用可疑藥物（劑量、藥名不清）D、不用有顏色的藥物5、緊急醫(yī)囑應(yīng)在（）分鐘時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，要先執(zhí)行、后簽名、簽時(shí)間。A、5B、10C、15D、206、注射青霉素必須遵醫(yī)囑做過(guò)敏試驗(yàn)，（）天未使用青霉素必須重做皮試。A、1B、2C、3D、47、兩袋血之間一定要輸入一定量的（），防止交叉反應(yīng)。A、5%GNSB、5%GSC、0.9%NSD、滅菌用水8、皮試陽(yáng)性者需做好哪些標(biāo)識(shí)：（）A、護(hù)士辦公室白板上B、病人床頭C、住院病歷夾封面及體溫單上D、以上都要9、需床前重點(diǎn)交接的病人，下列哪項(xiàng)除外：（）A、危重、搶救B、昏迷、大手術(shù)C、癱瘓、分娩D、康復(fù)期患者10、血制品從血庫(kù)中取出后（）分鐘內(nèi)輸入。A、30B、60C、90D、12011、輸血查對(duì)制度中“七注意”，下列哪項(xiàng)除外：（）A、不能劇烈搖晃B、輸血完畢，輸血袋送血庫(kù)C、輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀(guān)察，聽(tīng)取病人主訴D、能加溫12、下列不屬于一級(jí)護(hù)理的患者是哪項(xiàng)：（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者13、哪些特殊口服藥物必須確保病人正確服用：（）A、抗心律失常藥B、利尿藥C、激素、抗菌素D、以上都要14、醫(yī)囑查對(duì)制度中，護(hù)士長(zhǎng)（）天查核一次。A、1B、3C、5D、715、皮下、肌肉注射查對(duì)制度中，不正確的是：（