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小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點教學(xué)培訓(xùn)課件教學(xué)培訓(xùn)課件(一)口腔新生兒及小嬰兒口腔黏膜干燥→易發(fā)生損傷和感染3~4個月時常出現(xiàn)生理性流涎3個月以下嬰兒唾液中的淀粉酶分泌不足,不宜喂淀粉類食物(二)食管新生兒和嬰兒食管下端賁門括約肌發(fā)育不成熟,常發(fā)生胃食管反流。(三)胃胃容量新生兒:30~60ml1~3個月:90~150ml1歲:250~300ml5歲:700~850ml成人:2000ml(三)胃嬰兒胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不成熟→溢乳胃排空時間因食物種類不同而不同水1.5~2小時母乳2~3小時牛奶3~4小時早產(chǎn)兒胃排空慢,易發(fā)生胃潴留(四)腸腸管長,黏膜富含血管和淋巴→利于消化吸收腸系膜柔軟且長,腸管固定性差→易腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)腸壁薄,通透性高,毒素、過敏源和消化不全的產(chǎn)物易吸收→全身性感染或變態(tài)反應(yīng)性疾病(五)肝臟正常嬰幼兒肝臟可在右肋緣下觸及嬰兒在感染、缺氧、中毒等情況下易發(fā)生肝臟腫大和變性嬰兒肝細(xì)胞再生能力強(qiáng),不易發(fā)生肝硬化膽汁分泌少,對脂肪的消化和吸收較差(六)胰腺出生時胰液分泌量少,3~4個月時胰腺較快發(fā)育3個月以下的小兒不宜喂淀粉類食物(七)腸道細(xì)菌胎兒消化道內(nèi)無細(xì)菌出生后細(xì)菌大多集中在結(jié)腸和直腸內(nèi)腸道菌群受食物成分的影響母乳喂養(yǎng)以雙歧桿菌占優(yōu)勢人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)兒各菌群比例幾乎相等正常腸道菌群對侵入的致病菌有拮抗作用
(八)正常小兒糞便1.胎糞定義:新生兒最初排出的深墨綠色粘稠、無臭味的大便組成:腸道脫落的上皮細(xì)胞、消化液和吞下的羊水時間:生后12小時開始排便24小時無胎糞,應(yīng)檢查有無肛門閉鎖等(八)正常小兒糞便2.人乳喂養(yǎng)兒的糞便黃色或金黃色,糊狀,不臭,每日2~4次3.人工喂養(yǎng)兒的糞便淡黃色或灰黃色,較干厚,有臭味,每日
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