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文檔可能無法思考全面,請(qǐng)瀏覽后下載!文檔可能無法思考全面,請(qǐng)瀏覽后下載!75/79文檔可能無法思考全面,請(qǐng)瀏覽后下載!第一章人體發(fā)育學(xué)概論(一)選擇題[A1型題]1.生長(zhǎng)發(fā)育取決于()1.EA.生物學(xué)因素B.社會(huì)學(xué)因素C.生物學(xué)因素和社會(huì)學(xué)因素D.生物學(xué)因素與社會(huì)學(xué)因素的交互作用E.上述各項(xiàng)因素2.人體發(fā)育學(xué)屬于()2.CA.兒童精神醫(yī)學(xué)的分支領(lǐng)域B.兒童行為醫(yī)學(xué)的分支領(lǐng)域C.發(fā)育科學(xué)的分支領(lǐng)域D.兒童心理學(xué)的分支領(lǐng)域E.兒童保健醫(yī)學(xué)的分支領(lǐng)域3.人體發(fā)育學(xué)是在()3.AA.發(fā)育心理學(xué)與發(fā)育行為學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來B.發(fā)育心理學(xué)與兒童保健醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來C.發(fā)育心理學(xué)與兒童精神醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來D.發(fā)育行為學(xué)與兒童保健醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來E.發(fā)育行為學(xué)與兒童神經(jīng)病學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來4.兒童精神分析研究的代表人物為()4.DA.比奈B.格塞爾C.赫伯特·斯賓塞D.弗洛伊德E.特曼5.《兒童的思想與起源》的作者為()5.EA.皮亞杰B.布魯納C.弗洛伊德D.埃里克森E.瓦隆6.美國的《發(fā)育與行為兒科學(xué)雜志》發(fā)行于()6.EA.20世紀(jì)60年代以前B.20世紀(jì)60年代以后C.20世紀(jì)70年代以后D.20世紀(jì)80年代以前E.20世紀(jì)80年代以后7.《兒童心理之研究》的作者是()7.CA.艾華B.陳大齊C.陳鶴琴D.黃翼E.朱智賢8.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童康復(fù)專業(yè)委員會(huì)成立于()8.EA.1999年B.2000年C.2001年D.2003年E.2004年9.格塞爾提出的兒童適應(yīng)性行為,主要包括()9.BA.知覺、定向行動(dòng)、姿勢(shì)、移動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等發(fā)育B.知覺、定向行動(dòng)、手指操作能力、注意、智力等發(fā)育C.知覺、定向行動(dòng)、模仿能力等發(fā)育D.知覺、定向行動(dòng)、人與人之間的交流能力等發(fā)育E.知覺、定向行動(dòng)、相互理解溝通能力等發(fā)育10.弗洛伊德將一個(gè)人的精神世界分為()10.BA.2個(gè)方面B.3個(gè)方面C.4個(gè)方面D.5個(gè)方面E.6個(gè)方面11.弗洛伊德提出人格的發(fā)展經(jīng)歷了5個(gè)階段為()11.BA.面頰期、肛門期、性器期、潛伏期和生殖期B.口唇期、肛門期、性器期、潛伏期和生殖期C.肛門期、性器期、潛伏期、表露期和生殖期D.口唇期、肛門期、潛伏期、表露期和生殖期E.面頰期、性器期、潛伏期、表露期和生殖期12.埃里克森心理社會(huì)發(fā)育理論的自主性對(duì)羞怯疑慮階段的年齡應(yīng)是()12.EA.0~1歲B.0~2歲C.0~3歲D.1~2歲E.1~3歲13.埃里克森心理社會(huì)發(fā)育理論的完善對(duì)沮喪階段的年齡應(yīng)是()13.EA.20~40歲B.40~60歲C.青春期D.成年期E.老年期14.身高受()14.EA.性別的影響最大B.種族的影響最大C.地區(qū)的影響最大D.生活水平的影響最大E.遺傳的影響最大15.視覺發(fā)育的關(guān)鍵期被認(rèn)為生后()15.CA.3個(gè)月內(nèi)最敏感B.5個(gè)月內(nèi)最敏感C.半年內(nèi)最敏感D.9個(gè)月內(nèi)最敏感E.1年內(nèi)最敏感16.人類語言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期一般在()16.EA.1~2歲以前B.2~3歲以前C.3~4歲以前D.4~5歲以前E.5~6歲以前17.正常嬰兒巴賓斯基征可呈現(xiàn)陽性的年齡為()17.CA.6個(gè)月以下B.1歲以下C.2歲以下D.18個(gè)月以下E.3歲以下18.正常健康小兒前囟約半數(shù)閉合時(shí)間為()18.BA.0.5~1歲B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲E.2.5~3歲19.人類建立和保持正常姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)是()19.EA.原始反射的發(fā)育B.生理反射的發(fā)育C.立直反射的發(fā)育D.平衡反應(yīng)的發(fā)育E.立直反射與平衡反應(yīng)的發(fā)育20.拉起時(shí)頭挺起并穩(wěn)定的年齡為()20.DA.2周B.3周C.5周D.6周E.9周21.能夠直腰坐的年齡為()21.DA.4月B.5月C.6月D.7月E.8月22.能講述簡(jiǎn)單的故事情節(jié)的年齡為()22.CA.2歲B.3歲C.4歲D.4.5歲E.5歲23.嬰兒最早說出第一個(gè)有意義的詞語的年齡為()23.DA.6~7個(gè)月時(shí)B.7~8個(gè)月時(shí)C.8~9個(gè)月時(shí)D.9~10個(gè)月時(shí)E.10~11個(gè)月時(shí)24.長(zhǎng)久記憶又分為()24.BA.注意和記憶B.再認(rèn)和再現(xiàn)C.再認(rèn)和記憶D.理解和記憶E.再現(xiàn)和記憶【X型題】25.皮亞杰提出兒童心理或思維發(fā)展的4個(gè)主要階段是()25.ABDEA.感知運(yùn)動(dòng)階段B.前運(yùn)算階段C.后運(yùn)算階段D.具體運(yùn)算階段E.形式運(yùn)算階段26.認(rèn)知過程中的感性部分應(yīng)包括()26.ABCDA.感覺B.知覺C.注意D.記憶E.思維27.屬于成人期范疇的是()27.BCDEA.青春期以后B.18歲以后C.青年期D.成年期E.老年期28.生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律應(yīng)包含()28.ABCDEA.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜29.青春期生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)應(yīng)包括()29.BCDA.男孩身高增長(zhǎng)高峰約早于女孩2年B.男孩身高增長(zhǎng)高峰約晚于女孩2年C.男孩每年身高增長(zhǎng)值大于女孩D.在青春期前的1~2年中生長(zhǎng)速度略有減慢E.在青春期后的1~2年中生長(zhǎng)速度略有減慢30.影響生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素應(yīng)包括()30.BCDEA.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.母親因素E.社會(huì)因素31.兒童體重的增長(zhǎng)為()31.ACEA.生后3個(gè)月體重約等于出生時(shí)體重的2倍B.生后3個(gè)月體重約等于出生時(shí)體重的3倍C.2~10歲每年增長(zhǎng)約2kgD.2~10歲每年增長(zhǎng)約3kgE.非等速增長(zhǎng)32.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育具有以下特點(diǎn)()32.ABCA.胎兒期神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育領(lǐng)先于其他系統(tǒng)B.4歲時(shí)腦重為出生時(shí)的4倍C.出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量已與成人相同D.神經(jīng)髓鞘的形成和發(fā)育在2歲左右完成E.2歲左右突觸的密度約為成人的1倍半33.腦發(fā)育的關(guān)鍵期具有以下特點(diǎn)()33.ABDEA.腦在結(jié)構(gòu)和功能上都有很強(qiáng)的適應(yīng)和重組能力B.易于受環(huán)境的影響C.不易于受環(huán)境的影響D.視覺發(fā)育的關(guān)鍵期被認(rèn)為生后半年內(nèi)最敏感E.人類語言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期,一般在5~6歲以前34.腦的可塑性是指()34.ABDA.經(jīng)驗(yàn)可改變腦的結(jié)構(gòu)B.未成熟腦的可塑性最強(qiáng)C.不可變更性與可代償性D.可變更性與可代償性E.經(jīng)驗(yàn)不可影響腦的功能35.出生后逐漸建立,終生存在的反射是()35.CDEA.擁抱反射B.緊張陛頸反射C.降落傘反射D.頸立直反射E.軀干立直反射36.出生時(shí)即有,暫時(shí)存在的反射是()36.CDEA.由脊髓低級(jí)中樞控制B.由腦干部位的低級(jí)中樞控制C.由脊髓及腦干部位的低級(jí)中樞控制D.嬰兒初期各種生命現(xiàn)象的基礎(chǔ)E.后來分節(jié)運(yùn)動(dòng)和隨意運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)37.出生后逐漸穩(wěn)定的反射包括()37.CDEA.角膜反射B.吞咽反射C.腹壁反射D.肱二頭肌反射E.腱反射38.新生兒早期社會(huì)行為的特點(diǎn)是()38.ABA.對(duì)人類語聲較其他聲音更敏感和偏愛B.喜歡注視真正的人面C.能區(qū)分自己和他人的反應(yīng)D.較多的注視自己的鏡像E.眼神和發(fā)音表示認(rèn)識(shí)父母39.可致運(yùn)動(dòng)功能障礙的主要原因是()39.ABA.神經(jīng)系統(tǒng)損傷B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷C.免疫系統(tǒng)損傷D.循環(huán)系統(tǒng)損傷E.呼吸系統(tǒng)損傷40.腦性癱瘓主要表現(xiàn)為()40.ABA.運(yùn)動(dòng)障礙B.姿勢(shì)異常C.智力落后D.行為異常E.癲癇41.屬于行為障礙或異常的是()41.ADEA.口吃B.多發(fā)性周圍神經(jīng)炎C.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良D.兒童擦腿綜合征E.注意缺陷多動(dòng)障礙42.構(gòu)音異常常見有()42.CEA.音調(diào)、響度、音質(zhì)、共鳴的異常B.說話中有停頓C.舌根音化D.說話中有阻塞現(xiàn)象E.省略音化43.學(xué)習(xí)障礙兒童()43.BDEA.大部分從外表上看與正常兒不同B.視覺一空間知覺障礙C.注意力較集中D.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙E.情緒不穩(wěn)定44.體格發(fā)育評(píng)定包括()44.CDEA.智商B.發(fā)育商C.發(fā)育水平D.生長(zhǎng)速度E.身體勻稱度45.篩查性測(cè)驗(yàn)包括()45.ABEA.丹佛發(fā)育篩查法B.繪人測(cè)試C.格塞爾發(fā)育量表D.貝利嬰兒發(fā)育量表E.圖片詞匯測(cè)試46.運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定包括()46.ABEA.格塞爾發(fā)育量表B.貝利嬰兒發(fā)育量表C.康納斯父母癥狀問卷D.瑞文漸進(jìn)模型測(cè)驗(yàn)E.粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表二、名詞解釋1.生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)發(fā)育人的生長(zhǎng)發(fā)育是指從受精卵到成人的成熟過程。2.生長(zhǎng)生長(zhǎng)是指兒童身體器官系統(tǒng)和身體形態(tài)上的變化,以身高(身長(zhǎng))、體重、頭圍、胸圍等體格測(cè)量表示,是量的增加。3.發(fā)育發(fā)育是指細(xì)胞組織和器官的分化與功能成熟,主要指一系列生理、心理和社會(huì)功能發(fā)育,重點(diǎn)涉及兒童的感知發(fā)育、思維發(fā)育、語言發(fā)育、人格發(fā)育和學(xué)習(xí)能力的發(fā)育等,是質(zhì)的改變。4.成熟成熟是指生命體的結(jié)構(gòu)和功能成為穩(wěn)定的完全發(fā)育狀態(tài),心理學(xué)的成熟是指內(nèi)在自我調(diào)節(jié)機(jī)制的完成和完善狀態(tài)。5.生長(zhǎng)發(fā)育障礙生長(zhǎng)發(fā)育障礙在個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,由于內(nèi)在因素或環(huán)境因素,影響正常的成長(zhǎng)和發(fā)育過程,稱為生長(zhǎng)發(fā)育障礙。生長(zhǎng)發(fā)育障礙既可以表現(xiàn)為形態(tài)結(jié)構(gòu)的生長(zhǎng)障礙,也可以表現(xiàn)為不同的功能障礙。6.注意注意是指對(duì)一定對(duì)象的有意識(shí)的指向性,是一種定向反應(yīng),是心理過程的動(dòng)力特征。7.記憶記憶是將所學(xué)得的信息貯存和“讀出”的神經(jīng)活動(dòng)過程,可分為感覺、短暫記憶和長(zhǎng)久記憶3個(gè)不同的系統(tǒng)。8.思維思維是人腦對(duì)客觀事物的概括和間接的反映,是一種以感知覺表象語言等為基礎(chǔ)的高級(jí)認(rèn)知過程,是智能的核心。9.想象想象是指人感知過的客觀事物在頭腦中再現(xiàn),并對(duì)這些客觀事物重新組合加工,創(chuàng)造出新客觀事物的思維活動(dòng)。10.情緒情感情緒情感是以人的需要和主觀態(tài)度為媒介的心理活動(dòng),是人對(duì)客觀事物的態(tài)度的一種反映。11.依戀依戀是嬰兒情感活動(dòng)中的一個(gè)重要的特征,是指嬰兒與最親密的人之間的一種特殊持久的感情聯(lián)系。12.能力能力是指人們成功完成某種活動(dòng)所必需的個(gè)性心理特征,可以是已經(jīng)發(fā)展和表現(xiàn)出的實(shí)際能力,也可以是可能發(fā)展的潛在能力。13.氣質(zhì)氣質(zhì)是人在行為方式上表現(xiàn)出的強(qiáng)度、速度、穩(wěn)定性、靈活性和指向性等動(dòng)態(tài)的心理特征。14.性格性格是指一個(gè)人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的某些態(tài)度以及與這些態(tài)度相適應(yīng)的比較牢固的行為方式,是個(gè)性的核心。15.先天性運(yùn)動(dòng)功能障礙先天性運(yùn)動(dòng)功能障礙是指出生前因素所導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙。16.后天性運(yùn)動(dòng)功能障礙后天性運(yùn)動(dòng)功能障礙是指出生后因素所導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙。17.腦性癱瘓腦性癱瘓是自受孕開始至嬰兒期腦發(fā)育階段非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合征,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。18.學(xué)習(xí)障礙學(xué)習(xí)障礙屬于特殊障礙,是指在獲得和運(yùn)用聽、說、讀、寫、計(jì)算、推理等特殊技能上有明顯困難,并表現(xiàn)有相應(yīng)的多種障礙綜合征。19.智力落后智力落后也可稱為精神發(fā)育不全,智力損傷發(fā)生在發(fā)育時(shí)期,智力功能明顯低于一般水平以及對(duì)社會(huì)環(huán)境日常要求的適應(yīng)能力有明顯損害。20.智商智商是智能商數(shù)的簡(jiǎn)稱,以智齡為基礎(chǔ)。21.發(fā)育商發(fā)育商用以表示嬰幼兒神經(jīng)心理發(fā)育水平的商數(shù),目的是了解被測(cè)小兒神經(jīng)心理發(fā)育所達(dá)到的程度,測(cè)驗(yàn)結(jié)果由發(fā)育商表示,發(fā)育商以發(fā)育齡與實(shí)際年齡的百分比表示。22.智力智力是人認(rèn)識(shí)客觀事物、積累經(jīng)驗(yàn)、運(yùn)用以往經(jīng)驗(yàn)解決當(dāng)前問題、適應(yīng)新環(huán)境的能力。是學(xué)習(xí)能力、概括能力、抽象思維和適應(yīng)新環(huán)境能力的綜合。(三)簡(jiǎn)答題1.生理功能發(fā)育。研究人體發(fā)育的生物學(xué)因素,包括遺傳因素,各種生理功能的建立和發(fā)展過程。如運(yùn)動(dòng)功能是如何伴隨人體的成長(zhǎng)不斷分化、多樣化、復(fù)雜化的過程,不同年齡階段運(yùn)動(dòng)功能的特點(diǎn),中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育對(duì)于運(yùn)動(dòng)功能的作用等。2.心理功能發(fā)育。主要研究人類的行為、注意、記憶、思維、想象、分析、判斷、言語、操作能力,人格特征以及情緒和情感的形成穩(wěn)定以及衰退過程與特點(diǎn)。除了生物學(xué)意義上的發(fā)育與成熟以外,行為變化貫穿于生命的全過程。不同年齡、不同個(gè)體具有不同的行為特征。3.社會(huì)功能發(fā)育。主要指社會(huì)知覺、人際吸引、人際溝通、人際相互作用的發(fā)育水平。隨著年齡的增長(zhǎng),小兒在社會(huì)交往過程中,逐漸建立了對(duì)自己、對(duì)他人和對(duì)群體的認(rèn)識(shí),產(chǎn)生了人際關(guān)系。不僅可以相互知覺和認(rèn)識(shí),而且形成一定的情感聯(lián)系、信息交流、觀點(diǎn)和思想感情,通過言語表達(dá)及非言語表達(dá)等方式進(jìn)行表示。社會(huì)功能的健康發(fā)育,對(duì)于積極健康的人生十分重要。4.異常發(fā)育及其影響因素。主要研究先天因素與后天因素,內(nèi)在因素與環(huán)境因素等對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響及其特征,各種影響因素的機(jī)制及后果。重點(diǎn)研究運(yùn)動(dòng)功能障礙、心理行為障礙、言語和語言障礙、學(xué)習(xí)障礙、智力低下等功能障礙和相關(guān)疾病,為探討減少各類發(fā)育障礙,制定有效防治措施提供依據(jù)。5.發(fā)育評(píng)定。發(fā)育評(píng)定是通過不同方法和手段,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的水平、趨勢(shì)、速度、過程、規(guī)律和特點(diǎn)等進(jìn)行觀察與研究并作出評(píng)定。重點(diǎn)評(píng)定兒童的體格、智力、適應(yīng)、行為、人格、神經(jīng)、心理、運(yùn)動(dòng)功能等。通過評(píng)定,不僅可以了解個(gè)體與群體生長(zhǎng)發(fā)育狀況,而且可以發(fā)現(xiàn)功能障礙之所在,為設(shè)計(jì)康復(fù)治療目標(biāo)和方案,正確實(shí)施康復(fù)治療技術(shù),判定康復(fù)治療效果提供科學(xué)依據(jù)。6.新生兒期的主要特點(diǎn)。(1)適應(yīng)子宮外生活的生理學(xué)特征,如肺的換氣、循環(huán)的重建和腸道的活動(dòng);(2)適應(yīng)獨(dú)立生活的行為學(xué)特征及覺醒狀態(tài)的調(diào)節(jié),如注視物體或臉,對(duì)聲音的反應(yīng),為了得到營養(yǎng)、確保安全等對(duì)感覺刺激作出適當(dāng)?shù)胤磻?yīng)并保持覺醒。新生兒的行為狀態(tài)決定了他們的肌張力、自主運(yùn)動(dòng)、腦電圖形式等,但新生兒的運(yùn)動(dòng)是非自主性的和不協(xié)調(diào)的;(3)與外界環(huán)境和人相互作用的特征,如他們可以對(duì)環(huán)境和人保持警覺并能適應(yīng),父母積極地調(diào)節(jié)嬰兒的狀態(tài),同時(shí)也受到嬰兒狀態(tài)的調(diào)節(jié),這種相互作用可以加快嬰兒心理穩(wěn)定和身體發(fā)育,同時(shí)也為父母和孩子之間心理的溝通奠定了基礎(chǔ),建立了新生兒的社會(huì)交往,是人際關(guān)系的最初形態(tài)。7.生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。如胎兒形態(tài)發(fā)育首先是頭部,然后為軀干,最后為四肢;出生后運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是先抬頭后抬胸,再會(huì)坐立行(由上到下);從臂到手,從腿到腳的活動(dòng)(由近到遠(yuǎn));從全手掌抓握到手指抓握(由粗到細(xì));先畫直線后畫圈圖形(由簡(jiǎn)單到復(fù)雜);先會(huì)看、聽、感覺事物和認(rèn)識(shí)事物,發(fā)展到有記憶思維分析和判斷(由低級(jí)到高級(jí))。8.影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素。兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是在復(fù)雜的環(huán)境因素和先天素質(zhì)相互作用中實(shí)現(xiàn)的,因此影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素可歸納為兩大方面,即遺傳因素和環(huán)境因素。遺傳因素為:細(xì)胞染色體所載的基因是決定遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)。環(huán)境因素為:①營養(yǎng)因素;②疾病因素;③母親因素;④社會(huì)因素。9.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性。生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)兒童時(shí)期是不斷進(jìn)行的,不同年齡階段的生長(zhǎng)發(fā)育有一定特點(diǎn)。各年齡階段按順序銜接,前一年齡階段的生長(zhǎng)發(fā)育為后一年齡階段的生長(zhǎng)發(fā)育奠定基礎(chǔ)。任何一個(gè)階段的生長(zhǎng)發(fā)育都不能跳躍,任何一個(gè)階段的生長(zhǎng)發(fā)育受到障礙,都會(huì)影響后一階段的生長(zhǎng)發(fā)育。一般年齡越小體格增長(zhǎng)越快,出生后以最初6個(gè)月生長(zhǎng)最快,尤其是前3個(gè)月,第1年為生后的第一個(gè)生長(zhǎng)高峰;第2年起逐漸減慢,到青春期又猛然加快。10.生長(zhǎng)發(fā)育的不均衡性。人體各器官系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律,不是以同一速度生長(zhǎng)和停止生長(zhǎng),即有先有后,快慢不一。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,腦在生后2年內(nèi)發(fā)育較快,7~8歲時(shí)腦的重量已接近成人。生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,淋巴系統(tǒng)發(fā)育先快后慢,皮下脂肪發(fā)育年幼時(shí)較發(fā)達(dá),肌肉組織則要到學(xué)齡期才發(fā)育加速。其他系統(tǒng)的發(fā)育基本與體格的生長(zhǎng)相平行。體格的生長(zhǎng)是快慢交替的,呈波浪式的速度曲線,男女不同。身體各部位的生長(zhǎng)速度不同,所以在整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過程中身體各部位的增加幅度也不一樣。一般頭顱增長(zhǎng)1倍,軀干增長(zhǎng)2倍,上肢增長(zhǎng)3倍,下肢增長(zhǎng)4倍。11.腦發(fā)育的關(guān)鍵期??茖W(xué)研究表明,腦發(fā)育過程中存在著關(guān)鍵期。這一時(shí)期,腦在結(jié)構(gòu)和功能上都有很強(qiáng)的適應(yīng)和重組能力,易于受環(huán)境的影響。關(guān)鍵期內(nèi)適宜的經(jīng)驗(yàn)和刺激是運(yùn)動(dòng)、感覺、語言及其他中樞神經(jīng)高級(jí)功能正常發(fā)育的重要前提。如視覺發(fā)育的關(guān)鍵期被認(rèn)為生后半年內(nèi)最敏感,先天白內(nèi)障的嬰兒生后缺乏視覺刺激,如果到了3歲不能復(fù)明,即使手術(shù)治療,患兒仍將永久性地喪失視覺功能。人類語言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期,一般在5~6歲以前。因此,耳聾應(yīng)早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù),才能聾而不啞。12.腦的可塑性。經(jīng)驗(yàn)可改變腦的結(jié)構(gòu)并影響其功能,未成熟腦的可塑性最強(qiáng)。腦的可塑性表現(xiàn)為可變更性和代償性。①可變更性是指預(yù)先確定腦細(xì)胞的特殊功能是可以改變的,如視覺系統(tǒng)細(xì)胞被移植到腦的其他部位,這些細(xì)胞和新的細(xì)胞在一起可起新的作用,這一可變性應(yīng)發(fā)生在腦發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)。②代償性是指一些細(xì)胞能代替另一些細(xì)胞的功能,局部細(xì)胞缺失可用臨近細(xì)胞代償,但過了腦發(fā)育的關(guān)鍵期,缺陷將成為永久性。嬰兒早期,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損后,仍可在功能上形成通路,如軸突繞道投射,樹突出現(xiàn)不尋常分叉,或產(chǎn)生非常規(guī)的神經(jīng)突觸,以達(dá)到代償目的。13.出生時(shí)即有,暫時(shí)存在的反射。原始反射是指小兒出生后即有,隨年齡增大在一定的年齡期消失的反射,由脊髓及腦干部位的低級(jí)中樞控制,是嬰兒初期各種生命現(xiàn)象的基礎(chǔ),也是后來分節(jié)運(yùn)動(dòng)和隨意運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。如吸吮反射、擁抱反射。當(dāng)他們應(yīng)該出現(xiàn)時(shí)不出現(xiàn),應(yīng)該消失時(shí)不消失,或兩側(cè)持續(xù)不對(duì)稱,都提示神經(jīng)系統(tǒng)異常。14.出生后逐漸建立,終生存在的反射。隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的成熟,原始反射逐漸消失,取而代之的是立直反射及平衡反應(yīng)。①立直反射的中樞在腦干,多于生后3~4個(gè)月逐漸出現(xiàn),持續(xù)終生。②平衡反應(yīng)的中樞在大腦皮層,多于出生后6個(gè)月逐漸出現(xiàn),持續(xù)終生。上述反射出現(xiàn)延遲或不出現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。15.運(yùn)動(dòng)發(fā)育的主要特點(diǎn)。①運(yùn)動(dòng)發(fā)育包括粗大運(yùn)動(dòng)與精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育兩部分,是一個(gè)連續(xù)的過程。粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育在先,精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育在后,兩者相互交融,共同發(fā)展;②原始反射的發(fā)育存在與消失是以后自主運(yùn)動(dòng)發(fā)育的基礎(chǔ);③立直反射與平衡反應(yīng)的發(fā)育是人類建立和保持正常姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ);④每個(gè)小兒都有運(yùn)動(dòng)發(fā)育的“關(guān)鍵齡”,關(guān)鍵齡時(shí)運(yùn)動(dòng)發(fā)育會(huì)有質(zhì)的變化;⑤頭部運(yùn)動(dòng)先發(fā)育成熟,上肢運(yùn)動(dòng)發(fā)育比下肢早,會(huì)走之前手的功能已發(fā)育較好;⑥頭頸軀干的運(yùn)動(dòng)發(fā)育早于上肢與下肢的發(fā)育;⑦所有小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的順序相同,但發(fā)育速度存在個(gè)體差異;⑧粗大運(yùn)動(dòng)主要是指抬頭、坐、翻身、爬、站、走等運(yùn)動(dòng);⑨精細(xì)運(yùn)動(dòng)主要指手的運(yùn)動(dòng)。16.語言理解的發(fā)育。嬰兒對(duì)語言的理解是一個(gè)漸進(jìn)過程,其發(fā)展的順序是:出生時(shí)對(duì)聲音產(chǎn)生一定的分辨力→逐漸識(shí)別出經(jīng)常接觸的人和物的聲音,將聲音與某個(gè)事物相聯(lián)系一8~9個(gè)月的嬰兒可以理解成人的一些簡(jiǎn)單語言,作出表示語言行為的手勢(shì)動(dòng)作→1歲以后聽到某些物體的名稱時(shí),能確定所指的對(duì)象,理解事物的名稱,用手指出來→開始說出有意義的詞。此時(shí)嬰兒對(duì)語言的理解和詞匯的表達(dá)能夠互相聯(lián)系,語言的記憶得到穩(wěn)定發(fā)展,語言的理解產(chǎn)生飛躍性進(jìn)步。17.構(gòu)音能力的發(fā)育。構(gòu)音是非常復(fù)雜和十分熟練的協(xié)調(diào)動(dòng)作,需要發(fā)音器官,舌、咽部的許多肌肉的參與。兒童構(gòu)音能力的發(fā)育是有規(guī)律,有先后順序的漸進(jìn)過程。0~1個(gè)月的啼哭往往有升頻或降頻;2個(gè)月時(shí)開始發(fā)出一系列的咕咕聲;4個(gè)月左右可以發(fā)出咿咿呀呀的聲音;從6個(gè)月到1歲,發(fā)出音節(jié)的種類增多;1歲開始進(jìn)入系統(tǒng)語言發(fā)展階段;5歲時(shí)大致掌握漢語普通話的基本發(fā)音;6歲時(shí)就可以流利地說話了。18.內(nèi)部語言的發(fā)育。內(nèi)部語言是一種無聲簡(jiǎn)略和壓縮的語言,是在對(duì)話語言,即外部語言或有聲語言的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。內(nèi)部語言與抽象邏輯思維有更多的聯(lián)系,具有自我調(diào)節(jié)的作用,一般開始于學(xué)前期。當(dāng)外部語言發(fā)展到一定階段時(shí),內(nèi)部語言會(huì)自然派生出來。它的原始形式介于有聲語言和內(nèi)部語言之間,即“出聲的自言自語”。這實(shí)際上是思維的有聲表現(xiàn),是一種語言的自我調(diào)節(jié)。19.兒童語言處理過程的發(fā)育特征。語言發(fā)育分為理解和表達(dá)兩個(gè)方面。小兒在未能自己表達(dá)之前,就能理解大人說的話。8個(gè)月到3歲之間,語言的理解能力比語言表達(dá)能力提前發(fā)育數(shù)個(gè)月。聲音語言的表達(dá)個(gè)體差異較大。男孩一般比女孩表達(dá)稍晚。兒童語言的理解與其認(rèn)知能力有密切關(guān)系。只有認(rèn)知能力發(fā)展了,才會(huì)促進(jìn)兒童語言理解的發(fā)展,進(jìn)而促進(jìn)語言表達(dá)的發(fā)展。20.注意的質(zhì)量隨著年齡增長(zhǎng)而不斷發(fā)展,簡(jiǎn)述其特點(diǎn)。①注意的穩(wěn)定性逐漸增長(zhǎng),即集中注意的時(shí)間越來越長(zhǎng);②注意的廣度不斷擴(kuò)大,即同一時(shí)間內(nèi)注意對(duì)象的數(shù)量越來越多;③注意的分配能力不斷增強(qiáng),即同一時(shí)間內(nèi)把注意分向更多不同對(duì)象;④注意的轉(zhuǎn)移能力不斷發(fā)展,即能將注意很快從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)向另一種活動(dòng)。21.思維的發(fā)育。思維是人腦對(duì)客觀事物的概括和間接的反映,是一種以感知覺表象語言等為基礎(chǔ)的高級(jí)認(rèn)知過程,是智能的核心。通過分析、綜合、抽象、概括等各種內(nèi)部操作活動(dòng)來認(rèn)識(shí)那些沒有直接作用于感覺器官的事物,把握事物的本質(zhì)和規(guī)律。人的思維活動(dòng)是一個(gè)復(fù)雜的認(rèn)知過程,它包括概念形成、理解問題和解決問題等。22.先天性運(yùn)動(dòng)功能障礙。是指出生前因素所導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙。如:染色體異常、先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形、肢體缺如、脊柱裂、髖關(guān)節(jié)脫位、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良和遺傳性脊髓性肌萎縮癥等。23.后天性運(yùn)動(dòng)功能障礙。是指出生后因素所導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙。如:臂叢神經(jīng)損傷、多發(fā)性周圍神經(jīng)炎、急性脊髓灰質(zhì)炎、顱腦損傷、腦炎及腦膜炎后遺癥、脊髓損傷、骨關(guān)節(jié)損傷和少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。24.智力落后的主要病因。①生物醫(yī)學(xué)因素,指腦在發(fā)育過程中受到各種不利因素的影響,導(dǎo)致腦發(fā)育遲緩或障礙而影響智力;②社會(huì)心理文化因素,指教養(yǎng)不當(dāng)、感覺剝奪、文化剝奪、家庭結(jié)構(gòu)不完整、父母有心理障礙等因素導(dǎo)致后天信息輸入不足或不當(dāng),沒有學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),從而影響智力水平。25.智力落后的主要表現(xiàn)。社會(huì)適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力和生活自理能力低下,其言語、注意、記憶、理解、洞察、抽象、思維、想象等心理活動(dòng)能力都明顯落后于同齡兒童。集中表現(xiàn)在反映客觀事物深刻、正確、完全的程度上和應(yīng)用知識(shí)解決實(shí)際問題的速度和質(zhì)量上,往往通過觀察、記憶、想象、思考、判斷和概括等表現(xiàn)出來。26.重癥身心發(fā)育障礙的主要臨床表現(xiàn)。重癥身心發(fā)育障礙兒存在以下異常中的數(shù)種:①異常姿勢(shì)和動(dòng)作;②肌張力異常,軀干四肢攣縮畸形;③癲癇發(fā)作;④進(jìn)食、更衣和排泄均需要幫助;⑤不能理解、交流和表達(dá);⑥對(duì)刺激沒有反應(yīng)、反應(yīng)減弱或反應(yīng)異常;⑦異常行為和習(xí)慣動(dòng)作,如吮指、揪頭發(fā)、抓弄耳朵、攻擊行為等。第二章胎兒期【習(xí)題】(一)選擇題[Al型題]1.胎兒期是指受孕到出生,共多少天()1.CA.365天B.300天C.280天D.259天E.294天2.母親幾個(gè)月可感覺到胎動(dòng)()2.CA.3個(gè)月B.4個(gè)月C.5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月3.胎兒末期(8個(gè)月左右)已發(fā)生了什么記憶()3.AA.聽覺記憶B.視覺記憶C.形象記憶D.抽象記憶,E.模仿記憶4.胎教中首選的方法()4.DA.運(yùn)動(dòng)胎教B.光照胎教C.言語胎教D.音樂胎教E.其他5.中樞系統(tǒng)的髓鞘化的發(fā)育規(guī)律是()5.AA.從脊髓向腦干以上中樞發(fā)展B.從腦干向脊髓發(fā)展C.從皮層向脊髓發(fā)展D.髓鞘化最后完成年齡在1歲以內(nèi)E.髓鞘化最后完成部位是視神經(jīng)纖維6.胎兒的聽覺傳導(dǎo)途徑是()6.DA.以空氣為介質(zhì),通過外耳道-膜-聽骨鏈-迷路外淋巴-內(nèi)淋巴-Corti氏器,在此產(chǎn)生音感受(也稱正常氣導(dǎo)途徑)B.頭顱骨-鼓室聽骨鏈-內(nèi)耳(又稱骨導(dǎo)途徑)C.直接經(jīng)圓窗內(nèi)淋巴-基底膜-Corti氏器D.經(jīng)過腹壁的肌肉而進(jìn)人羊水,再經(jīng)此介質(zhì)傳經(jīng)頭顱骨-鼓室-前庭窗-迷路外淋巴-內(nèi)淋巴-基底膜-Corti氏器產(chǎn)生聲音的感覺E.以空氣為介質(zhì),通過外耳道-膜-聽骨鏈-迷路外淋巴-內(nèi)淋巴-超聲聽覺感受器,在此產(chǎn)生聲音感受7.多大胎齡的胎兒具有聽覺功能,可以接受、聽到透過母體的頻率為1000Hz以下的外界聲音,可進(jìn)行胎教()7.CA.3個(gè)月B.3~4個(gè)月C.5~6個(gè)月D.7~8個(gè)月E.9~10個(gè)月8.胎兒期()8.EA.180天B.200天C.230天D.250天E.280天9.正常孕期()9.CA.37周B.>37N至<42周C.>37周至≤42周D.>42周E.≥37周至<42周10.胎兒期()10.AA.受精后第9~40周B.受精后第8~40周C.受精后第1~40周D.受精后第4~40周E.受精后第12~40周11.哪個(gè)孕期最容易受放射線、藥物、感染及代謝毒性產(chǎn)物或胎內(nèi)某些病變等因素的影響,不利胚胎發(fā)育成長(zhǎng),可致胎兒畸形()11.BA.胚芽期B.胚胎期(受精后3~8周)C.胎兒期D.胚胎期(受精后2~8周)E.胚芽期(受精后o~3周)12.中樞系統(tǒng)的髓鞘化從解剖學(xué)上看是系統(tǒng)發(fā)生中古老的結(jié)構(gòu),按照一定順序發(fā)育而成()12.AA.從脊髓向腦干B.從腦干向脊髓C.從運(yùn)動(dòng)向感覺D.從視覺向聽覺E.從大腦向小腦13.描述巴賓斯基反射哪項(xiàng)不正確()13.DA.指觸動(dòng)胎兒足底時(shí),足趾成扇形張開、足朝里彎曲的本能反射活動(dòng)B.直到出生后第12個(gè)月才消失C.3個(gè)月的胎兒已出現(xiàn)D.直到出生后6個(gè)月消失E.巴賓斯基反射陽性表明錐體束受損或皮層發(fā)育不成熟14.胎兒的記憶描述哪項(xiàng)不正確()14.EA.記憶是人腦的高級(jí)功能,它是在腦內(nèi)儲(chǔ)存和提取信息,從而使用信息的過程B.嬰兒記憶產(chǎn)生于出生后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)C.胎兒末期(8個(gè)月左右)已發(fā)生了聽覺記憶D.胎兒在妊娠末期已具有了初步的聽覺記憶能力E.胎兒在妊娠末期已具有了初步的視覺記憶能力15.宮內(nèi)Apgar評(píng)分包括()15.EA.胎心監(jiān)護(hù)B.多普勒測(cè)胎血流分布C.多普勒檢測(cè)子宮胎盤的灌注情況D.胎兒肌張力及對(duì)外界刺激的反應(yīng)E.胎盤的血流代替皮膚顏色16.胎兒生物物理相評(píng)分(Manning評(píng)分)包括()16.EA.無激惹試驗(yàn)(NsT)試驗(yàn)B.收縮激惹試驗(yàn)(csT)C.胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)D.軀體運(yùn)動(dòng)、胎兒張力、羊水量以及胎盤狀態(tài)E.宮內(nèi)Apgar評(píng)分17.胎兒絨毛膜和羊膜腔穿刺取樣基因檢測(cè)可用于()17.EA.基因檢測(cè)產(chǎn)前診斷地中海貧血B.基因檢測(cè)產(chǎn)前診斷21-三體綜合征C.羊水甲胎蛋白測(cè)定產(chǎn)前診斷神經(jīng)管缺陷D.臍血穿刺檢測(cè)有核紅細(xì)胞、乳酸脫氫酶了解神經(jīng)系統(tǒng)損傷等E.羊水雌三醇含量判斷胎盤功能【X型題】18.胎兒的最初的動(dòng)作形式主要是()18.ABA.胎動(dòng)B.反射C.笑D.吸吮E.排尿排便19.正常孕期包括哪些時(shí)期()19.ABCA.胚芽期B.胚胎期C.胎兒期D.著床期E.分娩期20.宮內(nèi)胎兒發(fā)育的檢測(cè)指標(biāo)()20.ABCDEA.胎動(dòng)B.胎兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.胎心率檢查和胎兒心電圖D.母親和胎兒實(shí)驗(yàn)室檢查E.胎兒宮內(nèi)評(píng)分(二)名詞解釋1.胎兒期胎兒期是人體發(fā)育的最早階段,是嬰兒出生前在母體宮內(nèi)發(fā)育的階段,從受孕到分娩共10個(gè)月左右,約280天。2.胎動(dòng)胎動(dòng)是指胎兒在母體內(nèi)自發(fā)的身體活動(dòng)或蠕動(dòng)。3.畸胎畸胎是指身體有明顯畸形的胚胎或新生兒。4.早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒胎齡不足37周的活產(chǎn)嬰兒。5.胎教胎教即胎兒教育的簡(jiǎn)稱,就是通過調(diào)節(jié)孕婦身體的內(nèi)外環(huán)境,消除不良刺激對(duì)胎兒的影響,根據(jù)胎兒各感覺功能發(fā)育的實(shí)際情況對(duì)胎兒有針對(duì)性地、積極主動(dòng)地給予適當(dāng)合理的訓(xùn)練和教育,旨在使胎兒的身心發(fā)育更加健康成熟,為其出生后的繼續(xù)教育奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。(三)簡(jiǎn)答題1.什么是胎教?就是通過調(diào)節(jié)孕婦身體的內(nèi)外環(huán)境,消除不良刺激對(duì)胎兒的影響,并采用一定的方法和手段,積極主動(dòng)地對(duì)胎兒進(jìn)行訓(xùn)練的教育,以使胎兒的身心發(fā)育更加健康成熟,為其出生后的繼續(xù)教育奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。2.胎兒宮內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能出現(xiàn)的異常發(fā)育有哪些?胎兒宮內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能出現(xiàn)的異常發(fā)育:①可發(fā)生畸形,出生后出現(xiàn)功能障礙和智能落后等;②胎兒期第10~18孕周,如果在此時(shí)期孕母營養(yǎng)不足,可造成成神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目減少,形成腦發(fā)育不良;③胎兒期第19~28孕周,如果在此期腦低灌注易導(dǎo)致腦白質(zhì)發(fā)育不良;④胎兒期第29周以后,如果在此期缺血缺氧易導(dǎo)致髓鞘發(fā)育不良、腦室周圍白質(zhì)軟化。3.胎兒的運(yùn)動(dòng)形式。胎動(dòng)和反射。4.胎兒期的行為發(fā)育主要包括哪些?主要包括感知覺、記憶、言語等方面。5.早產(chǎn)的定義及不良后果。胎齡不足37周的活產(chǎn)嬰兒,稱為早產(chǎn)兒;出生體重小于1500克的稱極低出生體重兒,出生體重低于1000克的稱超低出生體重兒。年齡愈小,體重愈輕,死亡率愈高,尤其是1000克以下的早產(chǎn)兒,其傷殘率也較高。我國腦性癱瘓的患兒約半數(shù)是早產(chǎn)兒。6.胎兒宮內(nèi)發(fā)育的器官發(fā)育最關(guān)鍵時(shí)期。胚胎期(受精后3~8周)。第三章嬰幼兒期粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育【習(xí)題】(一)選擇題[A1型題]1.覓食反射在正常新生兒即可見到,其存在時(shí)期為()1.BA.2~3個(gè)月B.0~4個(gè)月C.0~6個(gè)月D.4~6個(gè)月E.0~8個(gè)月2.握持反射在生后即出現(xiàn),以后逐漸被有意識(shí)的握物所替代,其存在的時(shí)期為()2.CA.2~3個(gè)月B.3~4個(gè)月C.0~4個(gè)月D.4~5個(gè)月E.O~6個(gè)月3.擁抱反射又稱驚嚇反射,其反應(yīng)分為兩型,其中擁抱型存在時(shí)期為()3.AA.0~3個(gè)月B.4~6個(gè)月C.0~6個(gè)月D.6~8個(gè)月E.2~3個(gè)月4.擁抱反射又稱驚嚇反射,其反應(yīng)分為兩型,其中伸展型存在時(shí)期為()4.BA.0~3個(gè)月B.4~6個(gè)月C.O~6個(gè)月D.6~8個(gè)月E.2~3個(gè)月5.放置反射又稱跨步反射,其存在時(shí)期為()5.BA.0~1個(gè)月B.O~2個(gè)月C.0~3個(gè)月D.0~4個(gè)月E.O~5個(gè)月6.踏步反射又稱步行反射,其存在的時(shí)期為()6.CA.0~1個(gè)月B.0~2個(gè)月C.0~3個(gè)月D.0~4個(gè)月E.O~5個(gè)月7.上肢移位反射存在時(shí)期為()7.CA.0~2周B.0~4周C.0~6周D.0~8周E.0~10周8.側(cè)彎反射又稱軀干內(nèi)彎反射,存在時(shí)期為()8.CA.0~1個(gè)月B.0~2個(gè)月C.0~3個(gè)月D.0~4個(gè)月E.0~5個(gè)月9.緊張性迷路反射持續(xù)存在將影響嬰兒自主抬頭的發(fā)育,其存在時(shí)期為()9.DA.0~1個(gè)月B.0~2個(gè)月C.0~3個(gè)月D.0~4個(gè)月E.0~5個(gè)月10.對(duì)稱性緊張性頸反射頭前屈的反應(yīng)為()10.AA.上肢屈曲、下肢伸展B.上肢伸展、下肢屈曲C.上肢伸展、下肢伸展D.上肢屈曲、下肢屈曲E.上肢外旋外展、下肢內(nèi)旋內(nèi)收11.立直反射中樞位于()11.DA.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦E.間腦12.非對(duì)稱性緊張性頸反射存在時(shí)期()12.DA.0~1個(gè)月B.O~2個(gè)月C.0~3個(gè)月D.O~4個(gè)月E.0~5個(gè)月13.對(duì)稱性緊張性頸反射存在時(shí)期()13.DA.O~1個(gè)月B.0~2個(gè)月C.0~3個(gè)月D.0~4個(gè)月E.O~5個(gè)月14.非對(duì)稱性緊張性頸反射意義同()14.AA.對(duì)稱性緊張性頸反射B.側(cè)彎反射C.緊張性迷路反射D.交叉伸展反射E.踏步反射15.交叉伸展反射存在時(shí)期()15.BA.0~1個(gè)月B.0~2個(gè)月C.0~3個(gè)月D.0~4個(gè)月E.0~5個(gè)月16.陽性支持反射存在時(shí)期()16.BA.O~1個(gè)月B.0~2個(gè)月C.0~3個(gè)月D.0~4個(gè)月E.O~5個(gè)月17.降落傘反射的意義等同于()17.CA.平衡反應(yīng)B.握持反射C.立直反射D.緊張性迷路反射E.上肢移位反射18.平衡反應(yīng)中樞位于()18.CA.脊髓B.延髓C.皮層D.中腦E.腦橋19.下列立直反射中不能持續(xù)終生的是()19.EA.軀干立直反射B.視性立直反射C.迷路性立直反射D.降落傘反射E.頸立直反射20.正常兒俯臥位發(fā)育達(dá)到臀、頭同高,下肢伸展,下頦和肩部可抬起離開桌面,肘支撐抬頭達(dá)45°的月齡為()20.BA.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月21.正常兒俯臥位發(fā)育達(dá)到肘支撐,胸部離開桌面,抬頭達(dá)45°~90°,十分穩(wěn)定,下肢伸展,頭高于臀部,身體的支點(diǎn)在腰部的月齡為()21.CA.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月22.正常兒俯臥位時(shí)發(fā)育達(dá)到前臂伸直,手支撐,胸部及上腹部可以離開桌面,抬頭達(dá)90°以上,四肢自由伸展,支點(diǎn)在骶尾部,可由俯臥位翻身至仰臥位的月齡為()22.EA.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月23.正常兒可用雙手或肘部支撐,腹爬,可見下肢交替動(dòng)作的月齡為()23.DA.4個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8個(gè)月24.正常兒可以出現(xiàn)熊步或高爬的月齡為()24.EA.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.9個(gè)月E.11個(gè)月25.正常兒發(fā)育達(dá)到四爬的月齡為()25.EA.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.10個(gè)月26.正常兒坐位發(fā)育為全前傾,頭不穩(wěn)定的月齡為()26.AA.新生兒期B.2~3個(gè)月C.4~5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月27.正常兒坐位時(shí)脊柱向前彎曲呈半前傾姿勢(shì),頭可豎直的月齡為()27.BA.新生兒期B.2~3個(gè)月C.4~5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月28.正常兒扶持成坐位時(shí)脊柱伸展,為扶腰坐階段,頭部穩(wěn)定的月齡為()28.CA.新生兒期B.2~3個(gè)月C.4~5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月29.正常兒可以獨(dú)坐,但需雙手在前支撐,脊柱略彎曲,呈拱背坐的月齡為()29.CA.3個(gè)月B.4~5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8個(gè)月30.正常兒脊柱伸展與床面呈直角,是坐位的穩(wěn)定階段,稱為直腰坐階段的月齡為()30.DA.3個(gè)月B.4~5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8個(gè)月31.正常兒直腰坐位穩(wěn)定,可以左右回旋身體,稱為扭身坐階段??梢栽谧簧献杂赏?,也可以由坐位變換成其他體位的月齡為()31.EA.3個(gè)月B.4~5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8~9個(gè)月32.正常兒立位時(shí)陽性支持反射逐漸消失,下肢出現(xiàn)半伸展、半屈曲的狀態(tài)而不能支持體重的月齡為()32.BA.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月33.正常兒立位時(shí)膝部與腰部屈曲,可以短暫支持體重的月齡為()33.CA.1個(gè)月B..2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月34.正常兒立位時(shí)由于伸肌張力較高,下肢伸展并支持體重,多呈足尖支持體重的月齡為()34.DA.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月35.正常兒立位時(shí),出現(xiàn)跳躍動(dòng)作,此階段稱為立位跳躍階段的月齡為()35.DA.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.5~6個(gè)月E.7個(gè)月36.扶持正常小兒腋下站立,多數(shù)可站立,髖關(guān)節(jié)多不能充分伸展,稱為扶站階段的月齡為()36.BA.6個(gè)月B.7~8個(gè)月C.9個(gè)月D.10個(gè)月E.11個(gè)月37.正常小兒可抓物站立或抓住檢查者的手后自行站起,脊柱充分伸展,稱為抓站階段的月齡為()37.CA.6個(gè)月B.7~8個(gè)月C.9個(gè)月D.10個(gè)月E.11個(gè)月38.在抓站的基礎(chǔ)上,由于立位平衡功能的逐漸完善,小兒可以獨(dú)自站立,開始時(shí)間較短,逐漸延長(zhǎng),稱為獨(dú)站階段的月齡為()38.DA.6個(gè)月B.7~8個(gè)月C.9個(gè)月D.10個(gè)月E.11個(gè)月39.小兒站立穩(wěn)定后,可以牽手向前邁步,稱為牽手走階段的月齡為()39.EA.6個(gè)月B.7~8個(gè)月C.9個(gè)月D.10個(gè)月E.11個(gè)月40.小兒可以獨(dú)自步行,稱為獨(dú)走階段的月齡為()40.EA.8個(gè)月B.9個(gè)月C.10個(gè)月D.11個(gè)月E.12個(gè)月【X型題】41.與嬰幼兒粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育密切相關(guān)的反射發(fā)育包括()41.ABDA.原始反射B.踏步反射C.立直反射D.平衡反應(yīng)E.上肢移動(dòng)反射42.原始反射中樞位于()42.ABCA.脊髓B.延髓C.腦橋D.小腦E.腦干43.立直反射的主要功能是()43.BCDA.保持身體正常姿勢(shì)B.維持頭在空間的正常姿勢(shì)C.頭頸和軀干間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系D.軀干與四肢間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系E.促進(jìn)對(duì)稱發(fā)育44.肌張力分為()44.ABCA.靜止性肌張力B.姿勢(shì)性肌張力C.運(yùn)動(dòng)性肌張力D.緊張性肌張力E.松弛性肌張力45.感覺輸人包括()45.CDA.光感覺的輸入B.聽覺的輸入C.皮膚感覺輸入D.本體感覺輸入E.位置感覺輸入46.前庭系統(tǒng)中的感覺器包括()46.BCEA.本體感受器B.半規(guī)管內(nèi)的運(yùn)動(dòng)位置感受器C.橢圓囊斑D.位置感覺器E.球囊斑47.仰臥位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的特點(diǎn)是()47.ABCA.由屈曲向伸展發(fā)育B.從反射活動(dòng)到隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)育C.手、口、眼的協(xié)調(diào)發(fā)育D.抗重力伸展發(fā)育E.與平衡反應(yīng)密切相關(guān)48.產(chǎn)傷分為()48.ABDA.顱外產(chǎn)傷B.顱骨產(chǎn)傷C.腦水腫D.顱內(nèi)產(chǎn)傷E.脊柱裂49.下列影響立直反射建立的原因有()49.ACDA.肌張力異常B.身高C.原始反射殘存D.姿勢(shì)異常E.性別50.平衡功能的作用主要有()50.ABCA.保持體位B.調(diào)整姿勢(shì)C.作出安全有效反應(yīng)D.促進(jìn)原始反射消失E.促進(jìn)姿勢(shì)對(duì)稱(二)名詞解釋1.粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育指抬頭、坐、翻身、爬、站、走、跳等運(yùn)動(dòng)發(fā)育,是人類最基本的姿勢(shì)和移動(dòng)能力的發(fā)育。2.覓食反射覓食反射正常足月新生兒臉頰部接觸到母親乳房或其他部位時(shí),即可出現(xiàn)“尋找”乳頭的動(dòng)作。該反射缺失預(yù)示較嚴(yán)重的病理現(xiàn)象,智力低下、腦癱可持續(xù)存在。檢查時(shí)用手指觸摸嬰兒的口角或上下唇,嬰兒將頭轉(zhuǎn)向刺激側(cè),出現(xiàn)張口尋找乳頭動(dòng)作。存在于0~4個(gè)月。3.握持反射握持反射將手指或其他物品從嬰兒手掌的尺側(cè)放入并按壓,小兒手指屈曲握物。此反射出生后即出現(xiàn),2~3個(gè)月后消失。4.擁抱反射擁抱反射又稱驚嚇反射。由于頭部和背部位置關(guān)系的突然變化,刺激頸深部的固有感受器,引起上肢變化的反射。反應(yīng)分為擁抱型和伸展型,存在時(shí)問為擁抱型0~3個(gè)月;伸展型4~6個(gè)月。5.放置反射放置反射又稱跨步反射,扶小兒呈立位,將一側(cè)足背抵于桌面邊緣。可見小兒將足背抵于桌面邊緣側(cè)下肢抬到桌面上。存在于0~2月。6.踏步反射踏步反射又稱步行反射。扶持小兒腋下呈直立位,使其一側(cè)足踩在桌面上,并將重心移到此下肢??梢娯?fù)重側(cè)下肢屈曲后伸直、抬起,類似邁步動(dòng)作。存在于0~3個(gè)月。7.側(cè)彎反射側(cè)彎反射又稱軀干內(nèi)彎反射。嬰兒處于俯臥位或俯懸臥位,用手指刺激一側(cè)脊柱旁或腰部。嬰兒出現(xiàn)軀干向刺激側(cè)彎曲。存在于0~3個(gè)月。8.緊張性迷路反射緊張性迷路反射也稱前庭脊髓反射,頭部在空間位置及重力方向發(fā)生變化時(shí),產(chǎn)生軀干四肢肌張力的變化。該反射持續(xù)存在將影響嬰兒自主抬頭的發(fā)育。檢查時(shí)將嬰兒置于仰臥位及俯臥位,觀察其運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)變化。仰臥位時(shí)身體呈過度伸展,頭后仰;俯臥位時(shí)身體以屈曲姿勢(shì)為主,頭部前屈,臀部凸起。存在于0~4個(gè)月。9.非對(duì)稱性緊張性頸反射(ATNR)非對(duì)稱性緊張性頸反射(ATNR)當(dāng)頭部位置變化,頸部肌肉及關(guān)節(jié)的固有感受器受到刺激時(shí),引起四肢肌緊張的變化。小兒仰臥位,檢查者將小兒的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。小兒顏面?zhèn)壬舷轮蛏旒埩υ龈叨煺?,后頭側(cè)上下肢因屈肌張力增高而屈曲。存在于0~4個(gè)月。10.立直反射立直反射身體在空間發(fā)生位置變化時(shí),主動(dòng)將身體恢復(fù)立直狀態(tài)的反射,立直反射的中樞在中腦。其主要功能是維持頭在空間的正常姿勢(shì)、頭頸和軀干間、軀干與四肢間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系,是平衡反應(yīng)功能發(fā)展的基礎(chǔ)。多于出生后3~4個(gè)月出現(xiàn),持續(xù)終生。11.降落傘反射降落傘反射又稱保護(hù)性伸展反射。檢查者雙手托住小兒胸腹部,呈俯懸臥位狀態(tài),然后將小兒頭部向前下方俯沖一下。此時(shí)小兒迅速伸出雙手,稍外展,手指張開,似防止下跌的保護(hù)性支撐動(dòng)作。腦癱患兒此反射也可出現(xiàn)雙上肢后伸呈飛機(jī)樣的特殊姿勢(shì),或上肢呈緊張性屈曲狀態(tài)。12.平衡反應(yīng)平衡反應(yīng)當(dāng)身體重心移動(dòng)或支持面傾斜時(shí),機(jī)體為了適應(yīng)重心的變化,通過調(diào)節(jié)肌張力以及軀干與四肢的代償性動(dòng)作,保持正常姿勢(shì)。13.平衡平衡是指在不同的環(huán)境和情況下,維持身體直立姿勢(shì)的能力。(三)簡(jiǎn)答題1.平衡功能中軀體感覺系統(tǒng)的作用。平衡的軀體感覺輸入包括皮膚感覺(觸、壓覺)輸入和本體感覺輸入。皮膚觸覺、壓力覺感受器向大腦皮質(zhì)傳遞有關(guān)體重分布情況和身體重心位置的信息;分布于肌梭、關(guān)節(jié)的本體感受器則向大腦皮質(zhì)輸入隨支持面變化如面積、硬度、穩(wěn)定性以及表面平整度等而出現(xiàn)的有關(guān)身體各部位的空間定位和運(yùn)動(dòng)方向的信息。這些感受器在人體支持面受到輕微干擾時(shí)能夠迅速作出反應(yīng)。因此,皮膚感覺輸入和本體感覺輸入及其反饋,對(duì)于姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)起到重要的作用。2.平衡功能中視覺系統(tǒng)的作用。通過視覺,人們能夠看見某一物體在特定環(huán)境中的位置,判斷自身與物體之間的距離,同時(shí)也知道物體是靜止的還是運(yùn)動(dòng)的。視覺信息準(zhǔn)確與否影響站立時(shí)身體的穩(wěn)定性。當(dāng)身體的平衡因軀體感覺受到干擾或破壞時(shí),視覺系統(tǒng)在維持平衡中發(fā)揮重要作用,通過頸部肌肉收縮使頭保持向上直立位和保持水平視線,使身體保持或恢復(fù)到原來的直立位,從而獲得新的平衡。如果去除或阻斷視覺輸入如閉眼或戴眼罩,姿勢(shì)的穩(wěn)定性將較睜眼站立時(shí)顯著下降。3.仰臥位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的特點(diǎn)。①由屈曲向伸展發(fā)育;②從反射活動(dòng)到隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)育;③手、口、眼的協(xié)調(diào)發(fā)育。4.俯臥位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育特點(diǎn)。①由屈曲向伸展發(fā)育;②抗重力伸展發(fā)育;③由低爬向高爬的發(fā)育。5.坐位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育特點(diǎn)。①發(fā)育順序是全前傾→半前傾→扶腰坐→拱背坐→直腰坐→扭身坐;②與平衡反應(yīng)密切相關(guān);③是抗重力伸展以及相關(guān)肌群發(fā)育的過程。6.立位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的特點(diǎn)。立位的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育是由原始反射的陽性支持開始,立位平衡反應(yīng)出現(xiàn)后,便出現(xiàn)了獨(dú)站與步行,體現(xiàn)了由反射到隨意運(yùn)動(dòng)和連續(xù)不斷發(fā)育的特點(diǎn)。可以分為如下l0個(gè)階段:陽性支持反射→不能支持體重→短暫支持體重→足尖支持體重→立位跳躍→扶站→抓站→獨(dú)站→牽手走→獨(dú)走。7.嬰幼兒步行發(fā)育的特點(diǎn)。①由兩腳分開大足距向兩腳并攏小足距發(fā)展;②由上肢上舉到上肢下降發(fā)展;③由無上肢的交替運(yùn)動(dòng)到有上肢的交替運(yùn)動(dòng);④由肩與骨盆的無分離運(yùn)動(dòng),到有分離運(yùn)動(dòng);⑤由小步跑,步幅不一致,到邁大步、有節(jié)律的步態(tài)發(fā)展;⑥由缺乏骨盆的回旋到加強(qiáng)骨盆的回旋;⑦足尖與足跟接地時(shí)間短,主要為腳掌著地;⑧站立位的膝過伸展。8.姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的順序遵循的規(guī)律。(1)動(dòng)作是沿著抬頭、翻身、坐、爬、站和行走的方向發(fā)育;(2)離軀干近的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)先發(fā)育,然后是離軀干遠(yuǎn)的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;(3)由泛化到集中、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)發(fā)育;(4)先學(xué)會(huì)抓握東西,然后才會(huì)放下手中的東西;(5)先能從坐位拉著欄桿站起,然后才會(huì)從立位時(shí)坐下;(6)先學(xué)會(huì)向前走,然后才會(huì)向后倒退著走。9.腦損傷和發(fā)育缺陷的主要特征。(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的先天畸形;(2)腦室周圍白質(zhì)軟化;(3)神經(jīng)生化的改變;(4)產(chǎn)傷或外傷所致腦損傷;(5)膽紅素腦病;(6)缺氧缺血性腦病。10.腦室周圍白質(zhì)軟化的特征。早產(chǎn)兒缺氧缺血的易損區(qū)位于腦室周圍的白質(zhì)區(qū),缺氧和高碳酸血癥均可導(dǎo)致腦血管自主調(diào)節(jié)功能障礙,形成“壓力被動(dòng)性腦血流”,即腦血流灌注完全隨全身血壓的變化而波動(dòng)。當(dāng)血壓高時(shí),腦血流過度灌注可致顱內(nèi)血管破裂出血;當(dāng)血壓下降、腦血流減少,則引起缺血性腦損傷。既往強(qiáng)調(diào)腦室內(nèi)或毗鄰于腦室部位出血的重要性,已有證據(jù)顯示早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化與腦癱發(fā)生有緊密聯(lián)系。11.膽紅素腦病致腦損傷的主要特征。高膽紅素血癥時(shí),膽紅素通過血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些神經(jīng)核,導(dǎo)致腦癱。病變的特點(diǎn)是基底神經(jīng)節(jié)、海馬、丘腦下部、齒狀核等被染成亮黃色或深黃色。上述部位可有神經(jīng)元變性、壞死,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生等變化。12.缺氧缺血性腦病致腦損傷的主要特征。腦缺氧缺血是構(gòu)成圍生期胎兒或嬰兒腦損傷的主要原因?;静∽冎饕校耗X水腫、腦組織壞死、缺氧性顱內(nèi)出血等。近年來研究證明,缺氧或缺血所致細(xì)胞生化改變可導(dǎo)致細(xì)胞受損或凋亡。13.運(yùn)動(dòng)發(fā)育的異常性。高級(jí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于低級(jí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和抑制作用減弱,感覺運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲,從而釋放出原始的運(yùn)動(dòng)模式??杀憩F(xiàn)為:①原始反射亢進(jìn)和殘存;②立直反射及平衡反應(yīng)延遲出現(xiàn)或不出現(xiàn);③肌力和肌張力異常;④運(yùn)動(dòng)的不規(guī)律和不協(xié)調(diào);⑤病理反射的出現(xiàn)等。14.運(yùn)動(dòng)發(fā)育的不均衡性。運(yùn)動(dòng)發(fā)育的異常性可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)的原始模式、整體模式、聯(lián)合反應(yīng)模式、代償性的異常模異常發(fā)育也可表現(xiàn)在:①運(yùn)動(dòng)發(fā)育與精神發(fā)育的不均衡性;②粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育過程中的分離現(xiàn)象;③各種功能發(fā)育不能沿著正確的軌道平衡發(fā)展;④對(duì)于外界刺激的異常反應(yīng)而導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)紊亂。15.姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)的非對(duì)稱性。由于ATNR、STNR、TLR等原始反射的殘存,小兒姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育很難實(shí)現(xiàn)對(duì)稱性和直線化發(fā)展。難以實(shí)現(xiàn)豎頭、將雙手向胸前聚攏、手、口、眼動(dòng)作的協(xié)調(diào)、抗重力伸展和體軸的自由回旋。16.運(yùn)動(dòng)障礙的多樣性。由于腦損傷部位和程度不同,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)不同。如錐體系損傷呈痙攣性癱瘓;錐體外系損傷呈不自主運(yùn)動(dòng)、肌陣攣或強(qiáng)直;小腦損傷呈平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)、震顫等。17.異常發(fā)育的順應(yīng)性。由于得不到正常運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)、肌張力的感受,不斷體會(huì)和感受異常的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)模式,形成異常的感覺神經(jīng)通路和神經(jīng)反饋,導(dǎo)致發(fā)育向錯(cuò)誤的方向發(fā)展、強(qiáng)化而固定下來,異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式逐漸明顯,癥狀逐漸加重。18.粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定的內(nèi)容。(1)運(yùn)動(dòng)與反應(yīng);(2)對(duì)外來刺激的選擇性;(3)探索各種反應(yīng)的相互關(guān)系和影響;(4)異常反應(yīng)及其連鎖狀態(tài);(5)尋找出異常要素;(6)判斷出小兒的能力;(7)發(fā)揮適當(dāng)功能時(shí)的最主要的姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)的構(gòu)成要素;(8)小兒與家庭成員的關(guān)系;(9)家庭環(huán)境對(duì)小兒的作用;(10)是否存在感覺障礙等。19.姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定的要點(diǎn)。(1)姿勢(shì)評(píng)定:觀察小兒從一個(gè)動(dòng)作轉(zhuǎn)換成另一個(gè)動(dòng)作時(shí),身體各部位之間所呈現(xiàn)的位置關(guān)系,即機(jī)體克服地心引力所呈現(xiàn)的自然姿勢(shì)。(2)運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定:主要觀察是否遵循小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律,即由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、連續(xù)不斷的發(fā)育。(3)異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定:主要觀察是否存在發(fā)育落后和發(fā)育的分離。(4)動(dòng)態(tài)觀察:要?jiǎng)討B(tài)觀察異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育狀況是否改善或惡化。20.腦癱患兒發(fā)育的主要特征。①運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲的同時(shí)伴有異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式;②四肢和軀干的非對(duì)稱性;③固定的運(yùn)動(dòng)模式;④抗重力運(yùn)動(dòng)困難;⑤做分離運(yùn)動(dòng)困難的整體運(yùn)動(dòng)模式;⑥發(fā)育不均衡;⑦肌張力不均衡;⑧原始反射殘存,立直反射及平衡反應(yīng)出現(xiàn)延遲或不出現(xiàn);⑨感覺運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,感覺“過敏”而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)失調(diào);⑩聯(lián)合反應(yīng)和代償性運(yùn)動(dòng)。21.平衡功能如何評(píng)定。①平衡反應(yīng)評(píng)定,各類平衡反應(yīng)及保護(hù)性伸展反射的評(píng)定;②靜態(tài)平衡功能評(píng)定,即雙腿站立、單腿站立、足尖對(duì)足跟站立、睜眼及閉眼站立檢查或采用平衡測(cè)試儀進(jìn)行測(cè)試;③動(dòng)態(tài)平衡功能評(píng)定,即穩(wěn)定極限和體重或重心轉(zhuǎn)移能力測(cè)定;④綜合性平衡功能評(píng)定,可采用Berg量表;⑤對(duì)平衡障礙原因進(jìn)行分析,即對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)以及對(duì)平衡感覺組織的檢查。22.協(xié)調(diào)功能如何評(píng)定。①指鼻試驗(yàn);②指指試驗(yàn);③跟-膝-脛試驗(yàn);④輪替動(dòng)作;⑤閉目難立征試驗(yàn);⑥站立后仰試驗(yàn)等。23.運(yùn)動(dòng)發(fā)育的異常性表現(xiàn)為哪些?①原始反射亢進(jìn)和殘存;②立直反射及平衡反應(yīng)延遲出現(xiàn)或不出現(xiàn);③肌力和肌張力異常;④運(yùn)動(dòng)的不規(guī)律和不協(xié)調(diào);⑤病理反射的出現(xiàn)等。運(yùn)動(dòng)發(fā)育的異常性可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)的原始模式、整體模式、聯(lián)合反應(yīng)模式、代償性的異常模式等。第四章嬰幼兒期精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育(一)選擇題[A1型題】【習(xí)題】1.精細(xì)抓握不包括()1.BA.指尖捏B.約束C.三指捏D.側(cè)捏E.指腹捏2.無意識(shí)抓握出現(xiàn)的時(shí)間約為()2.CA.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月3.兒童握筆動(dòng)作技能迅速發(fā)育的階段是()3.DA.2~3歲B.2~4歲C.2~5歲D.2~6歲E.2~7歲4.繪畫動(dòng)作發(fā)育階段不包括()4.DA.亂涂階段B.組合階段C.集合階段D.亂畫階段E.圖畫階段 5.關(guān)于嬰幼兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育順序,下列敘述錯(cuò)誤的是()5.EA.7個(gè)月可將積木從一只手倒換到另一只手上B.9個(gè)月可用拇指和食指捏起小物體(葡萄干等)C.10個(gè)月可用食指觸物D.12個(gè)月可將物體放入容器中并拿出另一個(gè)E.24個(gè)月搭2塊或3塊塊積木(邊長(zhǎng)2.5Cm的正方體)6.可用拇指和食指捏起小物體(大米花、葡萄干等)的時(shí)間為()6.DA.6個(gè)月B.7個(gè)月C.8個(gè)月D.9個(gè)月E.10個(gè)月7.很熟練用拇指與另一手指準(zhǔn)確捏起o.6Cm串珠的時(shí)間為()7.EA.6個(gè)月B.7個(gè)月C.8個(gè)月D.9個(gè)月E.10個(gè)月8.能幾頁幾頁翻書的時(shí)間為()8.BA.12個(gè)月B.18個(gè)月C.24個(gè)月D.30個(gè)月E.36個(gè)月9.能一頁一頁翻書的時(shí)間為()9.CA.12個(gè)月B.18個(gè)月C.24個(gè)月D.30個(gè)月E.36個(gè)月10.自發(fā)地從瓶中倒出小丸的時(shí)間為()10.BA.12個(gè)月B.18個(gè)月C.24個(gè)月D.30個(gè)月E.36個(gè)月11.向杯中倒水并能控制流量的時(shí)間為()11.EA.12個(gè)月B.18個(gè)月C.24個(gè)月D.30個(gè)月E.36個(gè)月12.精細(xì)辨認(rèn)物體階段發(fā)育在生后()12.BA.6個(gè)月以后B.7個(gè)月以后C.8個(gè)月以后D.9個(gè)月以后E.10個(gè)月以后13.人類雙眼視覺發(fā)育的關(guān)鍵期為生后()13.AA.6個(gè)月B.7個(gè)月C.8個(gè)月D.9個(gè)月E.10個(gè)月14.視覺成熟最重要的是()14.DA.視網(wǎng)膜B.角膜C.焦點(diǎn)D.焦距E.年齡15.出生后視皮層的功能變化存在一個(gè)關(guān)鍵期,為()15.CA.2~3年B.3~4年C.4~5年D.5~6年E.6~7年16.小兒視力大致可達(dá)到成人水平的時(shí)間為()16.BA.5歲B.6歲C.7歲D.8歲E.9歲17.3個(gè)月小兒雙眼追視移動(dòng)物體范圍可達(dá)()17.EA.100°B.120°C.140°D.160°E.180°18.能判斷出利手的年齡約為()18.CA.2~4歲B.3~5歲C.4~6歲D.5~7歲E.6~8歲19.倒手動(dòng)作出現(xiàn)在生后()19.CA.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.9個(gè)月20.開始嘗試拿筆在紙上涂畫,翻看帶畫的圖書的時(shí)間為()20.BA.6~12個(gè)月B.12~18個(gè)月C.18~24個(gè)月D.24~30個(gè)月E.30~36個(gè)月[B1型題]題21~22共用備選答案A.0~3個(gè)月B.4~6個(gè)月C.7~9個(gè)月D.10~12個(gè)月E.15~12個(gè)月21.手功能開始發(fā)育階段()21.A22.手功能多樣化發(fā)育階段()22.C題23~24共用備選答案A.7個(gè)月B.9個(gè)月C.15個(gè)月D.24個(gè)月E.30個(gè)月23.開始在大人鼓勵(lì)下出現(xiàn)翻書動(dòng)作()23.B24.能將紙疊成方塊,邊角基本整齊()24.E題25~26共用備選答案A.主要是獲得繪畫所必需的手眼協(xié)調(diào)能力B.主要是圖形的出現(xiàn)與混合C.將幾個(gè)圖形、圖像組合D.混合的圖形數(shù)量增多,內(nèi)容更為復(fù)雜E.出現(xiàn)最初無目的的涂抹動(dòng)作25.繪畫動(dòng)作發(fā)育的集合階段()25.D26.繪畫動(dòng)作發(fā)育的圖畫階段()26.B[B2型題]題27~31共用備選答案A.12個(gè)月B.18個(gè)月C.24個(gè)月D.30個(gè)月E.36個(gè)月27.能用拇指與食指捏較小的物體()27.C28.幾頁幾頁翻書,用小線繩穿進(jìn)大珠子或大扣子孔()28.C29.全手握筆,自發(fā)亂畫()29.E30.能臨摹“○”和十字;會(huì)穿珠子、系紐扣、向杯中倒水()30.C31.模仿畫水平線和交叉線,會(huì)穿褲子、短襪和便鞋,解開衣扣()31.D【X型題】32.抓握動(dòng)作分為()32.ABA.力性抓握B.精細(xì)抓握C.壓D.觸E.勾狀抓握33.連續(xù)的抓握動(dòng)作動(dòng)作過程包括()33.ABCEA.視覺搜索物體B.接近物體C.抓住物體D.操作物體E.放開物體34.關(guān)于抓握動(dòng)作發(fā)育規(guī)律,下列敘述正確的是()34.ABCDEA.尺側(cè)手掌抓握(3個(gè)月)B.全手掌抓握(5個(gè)月)C.橈側(cè)手掌抓握(6~7個(gè)月)D.橈側(cè)手指抓握(8個(gè)月)E.拇、食指對(duì)指抓握(9~10個(gè)月)35.視覺發(fā)育過程包括()35.ABCDA.視覺定位B.注視C.追視D.視線轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)視36.視覺功能評(píng)定方法包括()36.ABCDEA.單眼遮蓋試驗(yàn)B.光覺反應(yīng)C.注視和追視D.眨眼反射E.雙眼同視功能37.關(guān)于生活自理動(dòng)作發(fā)育時(shí)間順序,下列敘述錯(cuò)誤的是()37.ABEA.穩(wěn)穩(wěn)地拿住茶杯18個(gè)月B.穿鞋24個(gè)月C.解開能夠到的紐扣36個(gè)月D.穿上衣和外套24個(gè)月E.獨(dú)立進(jìn)餐,幾乎沒有食物外溢24個(gè)月38.嬰幼兒視覺功能發(fā)育特點(diǎn)包括()38.ABCDEA.周邊視力比中央視力好B.人類雙眼視覺發(fā)育的關(guān)鍵期為生后6個(gè)月C.8個(gè)月到3歲發(fā)育最快D.3~6歲時(shí)基本完成視覺功能的發(fā)育E.通常焦距的穩(wěn)定大約在3~4歲左右39.腦性癱瘓患兒上肢姿勢(shì)異常包括()39.ABCDEA.拇指內(nèi)收B.手握拳C.前臂旋前D.手指關(guān)節(jié)掌屈E.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收40.常見的嬰幼兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)異常發(fā)育包括()40.ABCDEA.精神發(fā)育遲滯B.腦性癱瘓C.注意缺陷多動(dòng)障礙D.學(xué)習(xí)障礙E.發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙41.15個(gè)月小兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)包括()41.BCDEA.搭3~4塊積木(邊長(zhǎng)2.5Cm的正方體)B.可用匙取物C.全手握筆,自發(fā)亂畫D.會(huì)打開盒蓋(不是螺紋的)E.能傾斜瓶子倒出小物體,然后用手去捏42.標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)量表評(píng)定方法包括()42.ABCDA.Gesell發(fā)育量表B.Bayley嬰兒發(fā)育量表C.丹佛發(fā)育篩查量表D.Peabody量表E.GMFM粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表(二)名詞解釋1.精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力指?jìng)€(gè)體主要憑借手以及手指等部位的小肌肉或小肌群的運(yùn)動(dòng),在感知覺、注意等心理活動(dòng)的配合下完成特定任務(wù)的能力。2.雙手協(xié)調(diào)雙手協(xié)調(diào)指同時(shí)使用雙手操作物體的能力。3.觸覺識(shí)別觸覺識(shí)別是人類單憑用手觸及物體而無需用眼看就能識(shí)別物體的能力,是手指的精細(xì)感覺。4.手眼協(xié)調(diào)手眼協(xié)調(diào)指在視覺配合下手的精細(xì)動(dòng)作的協(xié)調(diào)性。5.運(yùn)動(dòng)功能的特殊發(fā)育障礙運(yùn)動(dòng)功能的特殊發(fā)育障礙存在于兒童發(fā)育早期,在完成精細(xì)與粗大運(yùn)動(dòng)時(shí)的動(dòng)作協(xié)調(diào)水平顯著低于正常同齡兒童水平的協(xié)調(diào)困難。也稱發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙。(三)簡(jiǎn)答題。1.簡(jiǎn)述手的基本動(dòng)作。手的基本動(dòng)作包括:非抓握動(dòng)作與抓握動(dòng)作兩大類。非抓握動(dòng)作包括懸浮、約束、推、壓、觸、勾狀抓握等;抓握動(dòng)作又分為力性抓握與精細(xì)抓握,前者包括球形抓握、柱狀抓握及拉,精細(xì)抓握包括指尖捏、指腹捏、側(cè)捏及三指捏。2.簡(jiǎn)述抓握動(dòng)作發(fā)育規(guī)律。由無意識(shí)抓握向隨意抓握發(fā)育;由手掌的尺側(cè)抓握向橈側(cè)抓握發(fā)育;由不成熟的抓握模式(全手掌抓握模式)向成熟的對(duì)指抓握模式發(fā)育;由抓握物體向放開物體發(fā)育。放開較抓握更為精細(xì),更具有目的性。3.簡(jiǎn)述握筆姿勢(shì)與動(dòng)作發(fā)育。2~6歲是兒童握筆動(dòng)作技能迅速發(fā)育階段。握筆姿勢(shì)發(fā)育包括:手掌向上的握筆動(dòng)作發(fā)育,手掌向下的握筆動(dòng)作發(fā)育,主要以拇指、食指及中指握筆的手指握筆動(dòng)作發(fā)育。握筆動(dòng)作發(fā)育特征:①握筆部位逐漸靠近筆尖;②離軀干中線越近部位的活動(dòng)越來越少,而軀干遠(yuǎn)端部位的活動(dòng)越來越頻繁。4.簡(jiǎn)述繪畫動(dòng)作發(fā)育階段。隨著手的動(dòng)作控制能力的發(fā)育以及練習(xí)經(jīng)驗(yàn)的增多,從最初無目的的涂抹到開始有目的地畫畫需要經(jīng)歷以下幾個(gè)階段:亂涂階段、組合階段、集合階段以及圖畫階段。5.簡(jiǎn)述視覺發(fā)育過程。視覺發(fā)育過程包括:視覺定位、注視、追視、視線轉(zhuǎn)移等。視覺信息反饋處理階段(0~2個(gè)月);物體辨認(rèn)階段(3~6個(gè)月);精細(xì)辨認(rèn)物體階段(7個(gè)月以后)6.簡(jiǎn)述眼球運(yùn)動(dòng)控制發(fā)育規(guī)律。首先是水平方向追視功能的發(fā)育,其次是垂直方向追視功能的發(fā)育,最后是斜向追視功能的發(fā)育。7.簡(jiǎn)

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