神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能課件

第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能內(nèi)外環(huán)境的各種變化感受器傳入N大腦皮層分析綜合產(chǎn)生主觀感覺感覺:是人腦對客觀事物的主觀反映。感覺產(chǎn)生過程一、感覺信息的傳導（一）感覺信息的特異性傳導（二）感覺信息的非特異性傳導1.感覺傳導通路：

①淺感覺傳導通路:傳導痛覺、溫度覺和輕觸覺，其傳入纖維進入脊髓后角更換神經(jīng)元后于中央管前交叉到對側(cè)，它們再分別經(jīng)脊髓丘腦側(cè)束（痛、溫覺）和脊髓丘腦前束（輕觸覺）上行到丘腦。

（一）感覺信息的特異性傳導

淺感覺：脊髓丘腦側(cè)束（痛、溫覺） 脊髓丘腦前束（輕觸覺）

特點：先交叉后上行感覺傳導通路的特點：深感覺：后索經(jīng)內(nèi)側(cè)丘系 （深壓覺、本體感覺）

特點：先上行后交叉脊丘系實驗證據(jù)

當脊髓半橫斷時，淺感覺（痛、溫和部分觸壓覺）障礙發(fā)生在橫斷的對側(cè)；深感覺（本體覺和部分觸壓覺）障礙發(fā)生在橫斷的同側(cè)。2.丘腦的感覺功能1）丘腦━感覺傳入的重要中轉(zhuǎn)站（嗅覺除外）分類感覺接替核聯(lián)絡核髓板內(nèi)核群組成腹后核的內(nèi)側(cè)部與外側(cè)部，內(nèi)、外膝狀體丘腦枕、丘腦前核、外側(cè)腹核束旁核、中央中核、中央外側(cè)核接受纖維第二級感覺投射纖維感覺接替核和其他皮層下中樞的投射纖維腦干網(wǎng)狀結構的上行纖維發(fā)出纖維投射到皮層特定感覺代表區(qū)構成特異投射系統(tǒng)投射到皮層特定感覺代表區(qū)彌散投射到皮層廣泛區(qū)域構成非特異投射系統(tǒng)功能引起特定感覺主要參與內(nèi)臟活動、肌肉運動的調(diào)節(jié)。提高大腦皮層的興奮性、維持覺醒狀態(tài)。（二）感覺信息的非特異性傳導及其作用非特異性投射系統(tǒng)

特點：各種感覺經(jīng)共同途徑、反復換元后向大腦皮層廣泛區(qū)域彌散性投射，（無點對點聯(lián)系）。功能：維持或改變大腦皮層的興奮性，使機體處于覺醒狀態(tài)。但不能產(chǎn)生特定感覺。１.體表感覺區(qū)：

位置：中央后回

投射特點：左右交叉，但頭面部的投射是雙側(cè)性的；精細定位，倒置分布，頭面部正位；投射區(qū)大小與感覺敏感程度正比。二、大腦皮層的感覺分析功能(感覺的最高級中樞)4.視覺區(qū)投射特征：一側(cè)皮層接受

同側(cè)眼顳側(cè)

對側(cè)眼鼻側(cè)部位：枕葉皮層內(nèi)側(cè)面，距狀裂上下緣視網(wǎng)膜的投射5.聽覺區(qū)顳橫回、顳上回投射特征：雙側(cè)性投射6.嗅覺區(qū)與味覺區(qū)嗅覺投射區(qū)：邊緣葉的前底部味覺投射區(qū)：中央后回頭面部投射區(qū)之下側(cè)三、痛覺概念：機體受到傷害性刺激而產(chǎn)生的一種不愉快的感覺，并常伴有不良情緒和軀體防衛(wèi)反應以及自主神經(jīng)活動變化。意義：具有報警作用，利于機體躲避傷害刺激

主觀感覺：灼痛、刺痛、觸痛、癢痛、脹痛、隱痛、絞痛部位不同：軀體痛（皮膚、肌肉、關節(jié)、筋膜）

內(nèi)臟痛快痛慢痛傳導途徑有髓鞘、較粗、傳導速度快的Aδ纖維無髓鞘、較細、傳導速度慢的C纖維特點感覺清楚定位準確定位不清，持續(xù)時間長伴生命體征及情緒變化快痛皮膚痛覺慢痛

（一）皮膚痛的類型及其性質(zhì)皮膚痛內(nèi)臟痛疼痛特點①產(chǎn)生和消失迅速②定位明確、分辮能力強感受器①產(chǎn)生緩慢、持續(xù)久②定位不清、分辨能力差③有牽涉痛敏感刺激牽拉、痙攣、炎癥、缺血等切割、燒灼等游離N末梢致痛物質(zhì)皮膚痛與內(nèi)臟痛的比較化學物質(zhì)(如K+、H+、組胺、5-HT、PG等)③無牽涉痛患病器官心胃、胰肝、膽腎結石闌尾體表痛部位心前區(qū)、左臂尺側(cè)左上腹、肩胛間區(qū)右上腹、右肩胛區(qū)腹股溝區(qū)臍周區(qū)、轉(zhuǎn)移至右下腹牽涉痛內(nèi)臟疾病常引起體表某些特定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)軀體運動反射（不受意識控制）隨意運動（受意識控制）由大腦皮層、皮層下核團（基底神經(jīng)節(jié)）、腦干、小腦和脊髓共同完成軀體運動1、α運動N元支配梭外肌，興奮時引起所支配的肌纖維收縮。α運動N元是軀體骨骼肌反射的最后公路。一個α運動N元及其所支配的全部肌纖維稱為運動單位2、γ運動N元支配梭內(nèi)肌，興奮時可調(diào)節(jié)肌梭的敏感性。γ-環(huán)路由于γ神經(jīng)元的活動而使梭外肌收縮的反射途徑稱為γ-環(huán)路恢復的時間與動物種類有關，動物愈高等，則休克時間愈長，但隨意運動和感覺將永遠喪失恢復速度：蛙：數(shù)分鐘犬：數(shù)天人：數(shù)周、數(shù)月脊休克產(chǎn)生的原因：由于離斷的脊髓突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)1、屈肌反射（三）脊髓的軀體反射

概念：當肢體皮膚受到傷害刺激時，引起受刺激一側(cè)肢體的屈肌收縮、伸肌舒張的反射活動。（屈肌反射效應的大小與刺激強度有關）意義：使肢體離開傷害性刺激，具有保護性意義。2、對側(cè)伸肌反射概念：如果受到傷害性刺激較強時，則受刺激一側(cè)肢體屈曲的同時，對側(cè)肢體出現(xiàn)伸直的反射活動意義：對側(cè)肢體的伸直，防止歪倒，以維持身體姿勢的平衡。3、牽張反射（stretchreflex）1）概念

有神經(jīng)支配的骨骼肌，在外力作用下被伸長時，可反射的引起受牽拉的同一塊肌肉收縮。包括位相性（腱反射）和緊張性（肌緊張）牽張反射

分類

腱反射

肌緊張刺激快速牽拉肌肉緩慢持續(xù)牽拉肌肉表現(xiàn)肌肉快速縮短肌肉持續(xù)輕度收縮，無明顯縮短特點潛伏期生理意義單突觸反射

短了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)減弱:反射弧受損亢進:高位中樞病變多突觸反射

長維持站立姿勢,是姿勢反射的基礎膝跳反射2）牽張發(fā)射的反射?、鸥惺芷鳎杭∷螅ㄩL度感受器）⑵中樞：脊髓前角α運動神經(jīng)元(3)效應器：梭外肌纖維顯著特點：感受器和效應器在同一塊肌肉中3）牽張發(fā)射產(chǎn)生的機制

肌緊張機制:梭外肌收縮α運動N元興奮肌梭的敏感性↑興奮性↑持續(xù)輕微牽拉伸肌梭內(nèi)肌收縮γ運動N元興奮高位中樞下傳沖動重力作用