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文檔簡介
第一部分單項(xiàng)選擇題1.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是(A.傷風(fēng)類毒素B.底清創(chuàng)C.3化氫清洗傷口D.劑量青霉素E.體破傷風(fēng)免疫球蛋白2.慢性膽囊炎較少有的癥狀是(A.油膩B.高熱C.D.隱痛E.A橫膈抬高B游離氣體C脹伴腸型D嘔吐大量宿食E量減少4.潰瘍病穿孔后最早出現(xiàn)的體征(A.B.C.升高D.強(qiáng)直E.A敏反應(yīng)(D中樞受損害E疾感染6.各型休克的共同特點(diǎn)是(A.下降B.縮小C.脈壓下降D.環(huán)血量銳減E.濕冷7.“危險(xiǎn)三角”的癤易并發(fā)(A.B.竇炎C.靜脈竇炎D.8.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是(A內(nèi)壓增高D梗塞E血鉀先應(yīng)考慮(A部感染B尿系感染C.感染D.質(zhì)紊亂E.有異物存留10.大體上說,腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是(A出血B膜炎C.胃腸道癥狀(11、反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是(A.色澤B.C.D.狀態(tài)E.血壓45肌緊張、壓痛、反跳痛,肝濁音界消失。首先應(yīng)考慮可能并發(fā)(A.B.穿孔C.梗阻D.腺炎E.尾炎13、張力性氣胸的特點(diǎn)是(A.空氣經(jīng)傷口自由出入B.氣體從胸膜腔只出不入C.膜腔壓力進(jìn)行性增加D.擠壓對側(cè)胸膜腔和肺E.會移位14、評估肱骨髁上骨折損傷肱動脈的主要依據(jù)是(A.麻木B.發(fā)紺C.無搏動D.度下降E.障礙15、大面積燒傷常見的早期休克是(A.痛刺激所致B.染引起中毒性休克C.素所致D.體滲出引起血容量下降所致E.細(xì)胞破壞所致9%(16%12%18%10%17、腹部空腔臟器破裂最突出的表現(xiàn)為(A.B.性腹膜炎為突出表現(xiàn)C.D.E.絞痛18、有較明顯的”中間清醒期”見于下列那種腦損傷(A.外血腫B.下血腫C.血腫D.E.裂傷B.三方面評分20、檢查病人肘后三骨標(biāo)關(guān)系(三角關(guān)系)失常見于(A.脫位B.脫位C.脫位D.上骨折E.端骨折21.判斷空腹臟器破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)為(A.激癥狀B.X線隔下有游離氣體C.刺為血液D.(E.續(xù)惡心與嘔吐22.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后哪一部位可以認(rèn)為是無菌地帶用手接觸(A.B.下部位C.D.上部位E.邊緣以下的布單23.在我國用于肝癌普查的是(A.BB.C.D.E.24.直腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是(A.淋巴結(jié)C.25.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是(E)A.血癥B.血癥C.血癥D.血癥E.血癥26.下列那些表現(xiàn)與下肢動脈缺血無關(guān)(A.跛行B.腫脹C.D.壞疽E.涼、麻木27.瘢痕性幽門梗阻的主要臨床表現(xiàn)是((A.膈抬高B.離氣體C.腸型D.下午嘔吐大量宿食E.減少28.骨折的專有體征是(A.疼痛B.瘀斑C.D.障礙E.腫脹29.關(guān)節(jié)脫位是指(A.分離B.扭傷并斷裂C.現(xiàn)畸形和彈性固定D.失去正常對合關(guān)系E.不一樣30.AA盆骨折B椎骨折31.胸外心按壓時,擠壓點(diǎn)應(yīng)選擇在(A.半部B.C.中部D.半部E.都是32.上消化道大出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于(A.位的高低B.性質(zhì)C.速度和量D.機(jī)制(E.動情況33.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確(A.情況下胃排空加速C.小兒禁食4~8小時,禁水2~3時D.人病情緊急時,不能等待禁食,應(yīng)立即手術(shù)E.人必需立即手術(shù)時,應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施34.AA.1435.成人頭頸部面積按燒傷的新九分法應(yīng)為(A.×%B.×%C.×%D.59%+%E.49%+%36.成人男性臀部占體表面積為(A.B.C.D.E.A.休克B.C.D.腎衰E.量性休克38.王×,男性,軀干前后面,會陰部燙傷,均為Ⅱ度,其面積為(A.39=27(×C.2×9=18%E.不是39.關(guān)于燒傷,正確的是(A.深,疼痛愈劇烈B.深,水皰愈大C.包扎療法比暴露療法好D.的影響主要與年齡有關(guān)E.度主要與燒傷面積和深度有關(guān)40.左側(cè)小腦幕裂孔疝的典型表現(xiàn)是(A.左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體偏癱B.側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體偏癱C.側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體偏癱D.側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體偏癱E.腦強(qiáng)直發(fā)作41、急性膽囊炎的主要體征是(A.壓痛B.激征C.D.墨菲征(MurphyE.激征陽性BA.結(jié)石B.結(jié)石C.增生D.結(jié)石E.結(jié)石43AA.XCT(D.E.B44CA.B.C.D.困難E.45、下列哪項(xiàng)是顱前窩骨折的特征(A.眼癥B.耳漏C.減退D.淤血斑E.46、下列哪項(xiàng)不屬于甲亢術(shù)后并發(fā)癥(A.難、窒息B.危象C.腺損傷所致手足抽搐D.彌漫性腫大E.經(jīng)損傷47、關(guān)于食管癌的描述下列哪項(xiàng)不妥(A.患者的典型臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難B.位為胸下端C.網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞為我國首創(chuàng)D.治療方法是手術(shù)E.意義最大的是食管纖維鏡檢查配合活體組織檢查48、疝塊回納后指壓腹股溝深環(huán)不再突出的疝是(A.斜疝B.直疝C.D.E.49、高血鉀引起心律失常時,首先應(yīng)注射((葡萄糖B.10%葡萄糖酸鈣C.5%碳酸氫鈉D.11.2%乳酸鈉E.10%溶液50、患兒突然陣發(fā)性哭鬧,排果醬樣大便應(yīng)考慮(BA.菌痢B.套疊C.腸炎D.腸梗阻E.扭轉(zhuǎn)51A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CTD.CT示腦內(nèi)高密度灶E.CT示骨板下圓形高密度灶52、早期胃癌的概念是癌(A.位竇內(nèi)B.粘膜或粘膜下層D.結(jié)轉(zhuǎn)移E.及漿膜層53、老年急性闌尾炎最突出的特征是(A.劇烈B.頻繁C.痛、肌緊張不明顯D.升高E.計(jì)數(shù)增高54DA(DE染病55、乳癌最多見于(A.象限B.象限C.象限D(zhuǎn).象限E.56、骨折急救固定的目的是(A.防止再損傷B.折斷端再發(fā)生移位C.員搬運(yùn)D.都是57、腎、輸尿管結(jié)石的臨床特點(diǎn)有(A.,血尿B.,尿流中斷C.,尿流細(xì)和滴尿D.胱刺激癥,終末血尿和膿尿E.間歇性血尿58、診斷膀胱癌最可靠的方法是(A.細(xì)胞檢查B.盂造影D.BE.檢及活檢59、引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)椋ˋ.B.C.D.E.腎盂輸尿管連接部狹窄60、闌尾炎手術(shù)時,尋找闌尾最可靠的方法是(A.包裹處(B.多處C.探查D.帶尋找E.腸于切口外61BA胃膨脹而妨礙手術(shù)B誤吸C術(shù)后膨脹D術(shù)后腸麻痹E術(shù)后便秘急后重感??紤]可能并發(fā)(A.感染B.裂開C.膿腫D.出血E.感染63、溶血性鏈球菌的感染,下列哪項(xiàng)是錯誤的(A.,缺乏局限化傾向B.稀薄C.敗血癥D.移性膿腫E.織炎、丹毒等常見致病菌64、鄰近的多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,稱為(B)C.窩織炎D.E.65AA體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)B療不當(dāng)C.人體抵抗力下降(D毒力增大E上都不是66、聯(lián)合應(yīng)用抗生素,下列哪項(xiàng)是錯誤的(A以多為好D防止或延遲藥物出現(xiàn)而藥性E合用藥應(yīng)避免敢用不敢停的弊病A口感染BC肺部感染E因不明68、損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是(A系統(tǒng)功能障礙B分解障礙CD功能障礙E溫反應(yīng)69、決定硬膜外阻滯平面的最主要因素是(A物容積70CA切口良好愈合B術(shù)后感染C理狀態(tài),提高對手術(shù)的耐受力D術(shù)中各種并發(fā)癥發(fā)生E術(shù)后早日康復(fù)71、術(shù)后肺不張的主要治療方法是((A廣譜抗生素DE氣和咳嗽72、清創(chuàng)術(shù)的主要目的是(A期愈合B應(yīng)用抗生素C行延期縫合D73DAB呼吸衰竭D毒癥E解質(zhì)紊亂74、下列哪項(xiàng)對中心靜脈壓的影響較?。ˋ容量B血管張力C動脈楔壓D回心血量E室排血能力75、急性失血時機(jī)體的早期代償反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯誤的(A收縮加快B血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮C分泌增加D間液移向血管內(nèi)E內(nèi)液移向血管內(nèi)76、休克病人若中心靜脈壓低、血壓正常,處理原則是(A.B.C.用強(qiáng)心藥物(D.E.77、感染性休克補(bǔ)充血容量時,主要是用(A.B.C.10糖溶液D.溶液E.鹽水78、下列哪種腫瘤不屬于交界性腫瘤(A乳頭狀瘤C腺混合瘤D腺瘤E巢囊腺瘤79、惡性腫瘤診斷中正確性最高的(A.體征B.化驗(yàn)陽性C.XD.應(yīng)用新技術(shù)的特殊檢查如E.檢查2少尿。請結(jié)合病情,估計(jì)此患者大約失血量(A20%B50%C40%D20%E.小于81、用肥皂刷手消毒法中,下列哪項(xiàng)是正確的(A.從手指尖依次刷到肘上5cmB.雙手交替刷3遍,5分鐘C.浸泡酒精范圍過肘上3cm(E時手指朝下82、手術(shù)室在綠膿菌感染手術(shù)后的消毒方法是(A.新潔爾滅溶液清洗C紫外線照射E空氣消毒83、感染傷口和肛門等處皮膚消毒時,下列哪項(xiàng)是正確的(A術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B中心部涂擦D酒精即可84E)A式高壓蒸汽滅菌C煮沸滅菌D滅菌E浸泡滅菌A.10分鐘C304086、物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌法滅菌后,一般可保留(C)A.1周C.2周87CA.乳頭以下,臍以上(B,臍以上C.乳頭以下至腹股溝韌帶E以下至腹股溝韌帶88、煮沸滅菌法殺滅一般細(xì)菌所需時間為(A.5~10分鐘分鐘C15~2089CA.消毒法C菌法80、用化學(xué)的方法消滅微生物稱(C菌法91、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍(A15cm10cmC.8cm的區(qū)域92、配置的苯扎溴銨溶液在使用多少次后,不再繼續(xù)使用(.次(E5093B)94CBE95B以上。A142mmol/LB.150mmol/LC.160mmol/LD.180mmol/LE200mmol/L96、水中毒還需用(以促進(jìn)水分排出。B強(qiáng)心劑E尿劑97、正常血鉀濃度是(A.5、5~6、5mmol/LB.3、5~5、5mmol/LC.3、5~4、5mmol/LD.4、0~6、0mmol/LE.、0~70mmol/L98、低鉀血癥可致代謝性堿中毒,但尿卻呈((C99、低鉀血癥時,尿量增過(脈補(bǔ)鉀。Aml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE60ml/h100D高鉀血癥。A3、5mmol/LB.4、5mmol/LC.5、0mmol/LD.5、5mmol/LE6、5mmol/L101、陰離子間隙是指血漿中未被檢出的陰離子是正常值為(A.5~10mmol/LB.5~20mmol/LC.10~20mmol/LD.20~40mmol/LE.10~15mmol/L102、陰離子間隙的主要組成是磷酸、乳酸和(A機(jī)酸103、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是(B又慢C變得又深又慢(E變得時淺時深104BE不動105AA酸血癥B低碳酸血癥D血癥E血癥106DA通氣及換氣功能減弱B.不能充氣排出Co2D通氣過度E腎功能衰竭107、細(xì)胞內(nèi)液中的主要離子是(A.陽離子:K+、Mg2+;陰離子:Cl-、HCO3-和蛋白質(zhì)B.陽離子:、Mg2+;陰離子:HPO42-白質(zhì)C、H+、HCO3-白質(zhì)D.陽離子:Na+;陰離子:HPO42-白質(zhì)E.陽離子:Na+K+、Mg2+;陰離子:HPO42-HCO3-蛋白質(zhì)108、外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是(A.急水中毒水中毒C性缺水缺水109DA.水分大量喪失(B量不足C慢性腸梗阻化液急性喪失E面慢性滲液110、診斷代謝性酸中毒最具價(jià)值的臨床癥狀是(A.疲乏、眩暈、嗜睡B或煩躁C中帶有酮味D加快,血壓偏低E不清或昏迷111AA.平衡鹽溶液C5%糖液E定安112、下列哪項(xiàng)不是引起低鉀血癥的原因(B)A.長進(jìn)食不足性腎衰C持續(xù)胃腸減壓D.靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽113AA.軟弱無力C心動過緩D.神志模糊114、低鉀血癥可表現(xiàn)為(A.酸中毒B堿中毒D性缺水(E性缺水115、關(guān)于低鉀血癥的治療,下列哪項(xiàng)是正確的(A.根據(jù)血清鉀測定結(jié)果來計(jì)算補(bǔ)鉀量B口服C中心靜脈快速輸注30mmol116D)A.補(bǔ)鉀過多BC.溶血E輸入庫血117BA門梗阻D困難E血癥118、有關(guān)代謝性酸中毒的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的(C)A.病因治療應(yīng)放在首位B中毒,是治療的原則C一旦明確診斷,應(yīng)及早盡快糾正D高鈉血癥E引起低鉀血癥119、一患者,代謝性酸中毒被糾正后,突然出現(xiàn)四肢抽搐,首先考慮(A.腦C血鎂血鈣120E)A.胃液喪失過多(B攝入過多CE都是121、高鉀血癥患者需立即降低血清鉀濃度,下列哪項(xiàng)不能降低血清鉀(A.輸注碳酸氫鈉C輸注葡萄糖酸鈣D尿劑E療法122CA液中B脂肪中D.腎臟中E臟中123、正常血漿滲透壓為(A.290-310mmol/LB.180-310mmol/LC.290-400mmol/LD.60-100mmol/LE.100200mmol/L最好用什么止血(B冷沉淀D板制劑E.止血芳酸(PAMBA125A麻疹C過敏性反應(yīng)(D反應(yīng)E浸潤(E感染127、下列哪項(xiàng)是輸血的適應(yīng)證(E)A.急性大出血C重癥感染E都是128BA查對D藥物E輸注期加強(qiáng)觀察129DA10分鐘C30~60E90130、關(guān)于溶血反應(yīng)的臨床癥狀的描述,下列哪項(xiàng)是正確的(A.臨床表現(xiàn)有較大差異C.RH血型不合者,可在輸血后數(shù)小時乃至6~7天后才出現(xiàn)癥狀E都對(131、關(guān)于溶血反應(yīng)的治療,下列哪項(xiàng)不正確(A休克C.防治DICD治療E織胺藥物應(yīng)用132、多種凝血因子缺乏的病人應(yīng)輸(A.濃縮紅細(xì)胞B濃縮血小板D沉淀E紅細(xì)胞133、手術(shù)中失血回輸達(dá)到(輸血小板。A00ML0MLC0MLE0ML134、血液稀釋回輸法自體輸血,下列哪項(xiàng)是錯誤的(A約用血B反應(yīng)C術(shù)中丟失的是已被稀釋的血D.取血總量不超過總血容量的20%~30%E最先采集的血135、術(shù)中大量快速輸血后為防止出血傾向,下列哪項(xiàng)措施是錯誤的(C輸注新鮮冰凍血漿D.輸注維生素E凝血酶復(fù)合物136、麻醉手術(shù)中,病人發(fā)生溶血反應(yīng),下列哪項(xiàng)對診斷最重要(A尋麻疹B、呼吸困難(C腰背劇痛E蛋白尿137總血容量多少以內(nèi)時,可通過人體的代償而不需輸C.E138DA紅細(xì)胞B冷沉淀139、下列哪種屬于血漿增量劑(A10%C林格氏液D沉淀E6%淀粉140、下列對休克病人的緊急搶救中,那種不適宜(15B活動性大出血,可使用休克服(褲、襪)C保持呼吸道通暢,必要時可做氣管插管或氣管切開D病人安靜,避免過多搬動E.可間歇吸氧,給氧量每分鐘~8L141、急性失血時機(jī)體的早期代償反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯誤的(A收縮加快B(肝、脾)和皮膚血管收縮C酮分泌增加D間液移向血管內(nèi)(E內(nèi)液移向血管內(nèi)142E)A稍低、脈快、脈壓縮小縮小C血壓稍低、脈快、脈壓正常D化、脈壓縮小E稍升高、脈快、脈壓縮小143A、細(xì)胞缺氧C.尿少144DA血壓D.臨床表現(xiàn)145、關(guān)于診斷休克的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的(A濕冷C.尿量30ml/hmHgE.脈搏<90/146、治療休克時,常根據(jù)尿量的變化來估計(jì)(C)A容量B靜脈壓灌流情況D功能E管的舒縮情況147DA下降(率增快C脈壓縮小E靜脈壓下降148、有效循環(huán)血量是指(A.單位時間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)存在的總血量B單位時間內(nèi)經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)的血量C內(nèi)的血量D系統(tǒng)內(nèi)除毛細(xì)血管床外的循環(huán)血量E系統(tǒng)內(nèi)除停滯于肝、脾及淋巴竇和毛細(xì)血管床外的血量149DA.血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B低,脈搏、脈壓正常C快、脈壓無變化D.血壓稍升高,脈搏快、脈壓縮小E稍降低,脈搏、脈壓縮小150、休克的監(jiān)測中,下列哪項(xiàng)對病人預(yù)后的判斷最具臨床意義(A.直接動脈壓B中心靜脈壓D脈楔壓E血乳酸鹽測定151、在休克的治療時,尿量的變化用來估計(jì)(A循環(huán)血量B總血容量C靜脈壓E功能152、當(dāng)中心靜脈壓超過多少時應(yīng)注意發(fā)生心功能不全(A.6cmH2OB.8cmH2OC.10cmH2OD12cmH2O(E15cmH2OA.休克晚期胃缺血、缺氧、代酸缺氧狀態(tài)C可能發(fā)現(xiàn)隱匿性休克D血流灌注E斷胃腸道組織的氧供情況154B)A.動脈收縮壓D.心排出量155、休克應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的作用機(jī)制是(A.?dāng)U張冠狀動脈,增強(qiáng)心臟收縮力B擴(kuò)張腎動脈,增加腎有效濾過率C脈,改善微循環(huán)D腦動脈,保證腦供血E微血管156、治療休克首要的措施是(A.補(bǔ)充血容量休克病因C.糾正酸中毒E157、休克病人在補(bǔ)足液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予(C擴(kuò)張藥E量皮質(zhì)激素158BA收縮劑(B管擴(kuò)張劑C強(qiáng)心藥E159E)A作用B作用力作用D腎血管作用E和擴(kuò)張內(nèi)臟血管作用160、糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于(A換氣D血壓E激素161、感染性休克使用皮質(zhì)激素治療,下列哪項(xiàng)是正確的(的釋放E都對162CA0cmH2OcmH2OC.5-10cmH2OcmH2OE15cmH2O163、休克時代謝的病理生理改變主要是(A能量代謝以無氧代謝為主起酸中毒C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D的功能失常(E都是164E)A血壓B恢復(fù)血容量C.糾正酸中毒E組織的血流灌注165、休克抑制期的病理生理改變是(A脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張,毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)B溶酶體破裂,造成細(xì)胞自溶C神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺D能量來源主要是糖酵解E血管內(nèi)有微血栓形成166、下列哪項(xiàng)對中心靜脈壓的影響較?。ˋ容量血管張力C.肺動脈楔壓E室排血能力167、造成休克死亡最主要的原因是(B急性心肌梗塞C腎功能衰竭E肝功能衰竭168、在休克監(jiān)測中,哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示與后極差(C)A.中心靜脈壓低于0、49kPaC.乳酸鹽濃度超過8mmol/LE.血小板計(jì)數(shù)低于0×109/L169B).(.E2170、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)正常值(A)A.6-15mmHgB.5-10mmHgC.5-15mmHgD.10-15mmHgE6-10mmHg171、診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的依據(jù)是(A.線片有廣泛點(diǎn)、片狀陰影B有羅音血癥D.一般吸氧治療無效E頻率逐漸加快172、男,55歲,因高熱、神志模糊、休克送入ICU治療,診斷為重癥肺炎,經(jīng)肺無羅音,該病人最可能是(A衰竭DSC.氣胸173、下列哪項(xiàng)是多器官功能不全綜合征的病因(A貧血B白血癥平衡紊亂D.低血容量休克E平衡紊亂174、最有可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是(C)(C擠壓綜合征D骨折
E尺撓骨骨折AA.PaO2FiO2比PaO2更能反應(yīng)呼吸衰竭的程度B開始快,后來逐漸減慢C.肺泡氣與動脈氧分壓差(流量減少E頻率由慢變快176、最常引起無尿的是(A.腎前性腎衰B腎后性腎衰C腎性腎衰E腫瘤A100mlC0mlE00ml178、利多卡因用于局部浸潤麻醉一次限量為(A0mg0mgCmgE0mg179、決定硬膜外阻滯平面的最主要因素是(A容積B藥物比重C.藥物濃度180、麻醉前用藥常給予抗膽堿藥,其目的在于((B減少全麻藥用量C提高痛閾D誤吸E遺忘作用181、各種神經(jīng)纖維粗細(xì)不同,最后被局麻藥所阻滯的纖維為(A神經(jīng)C.運(yùn)動纖維D.感覺纖維E神經(jīng)182、各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志,由此可見平臍線為(B.C.T8E183、在行椎管穿刺時,出現(xiàn)第一個落空感覺,則提示穿刺針已刺破(A韌帶C.黃韌帶D.硬脊膜E網(wǎng)膜184BA注射B靜脈注射D.肌肉注射E注射185CA托品(D氫鈉E腎上腺素186、復(fù)蘇期間,成人注射碳酸氫鈉的適宜速度為(Al/minminCml/min/minEml/min187、復(fù)蘇后治療,病變最復(fù)雜也最難處理的器官為(BC.腎D.腦188、胸外心臟按壓時,按壓與松開的時間比為多少時,心排血量最大(.C.1:2.189、雙人復(fù)蘇時,心臟按壓次數(shù)和口對口人工呼吸次數(shù)的比為(..190、胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于(A生兒BC壯年E191、深部痛的特點(diǎn)是((A.位于粘膜C定位明確E局限192、硬脊膜外隙注射類固醇治療腰椎間盤突出癥的作用機(jī)制是(A間盤復(fù)位的炎癥和腫脹C營養(yǎng)椎間盤髓核后角起作用E間盤溶解193、術(shù)后鎮(zhèn)痛中,下列藥物中哪一個是不常用的(C.芬太尼D.布洛芬E替啶194DA注射.E吸收195、WHO癌痛之階梯療法第一階段是用(C)A B強(qiáng)阿片類藥D.心理治療E阻滯196、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯不會引起(CB經(jīng)麻痹C對側(cè)面部潮紅D手指溫度升高(E內(nèi)誤注338首先應(yīng)考慮為(A.肺部感染C切口感染D解質(zhì)紊亂E內(nèi)有異物存留198、急性膽囊炎、膽囊切除術(shù)后3天,進(jìn)食后上腹飽脹、呼吸急促、躁動不安、頻繁嘔吐,嘔吐物含棕褐色液體,經(jīng)腸胃減壓之后,從胃管中吸出2000ml棕褐色液體,潛血實(shí)驗(yàn)陽性,最可能的情況是(B)B急性胃擴(kuò)張C膽道出血D.內(nèi)疝形成199、68歲,男性,行胰十二指腸切除術(shù)后6日,煩躁不安、呼吸急促、咳嗽,人最可能并發(fā)(A.肺部感染C切口感染E裂開200、70歲,男性,欲行胃大部切除術(shù)、有冠心病史,術(shù)前心律為45次/分,術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)(C使用抗生素E嗎啡201、胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,下列那項(xiàng)是錯誤的((D時可使用胃腸減壓202、手術(shù)病人一般在術(shù)前12h開始禁食、4h開始禁飲的理由是(B)A腸道適當(dāng)?shù)男菹⑸鷩I吐C減少胃腸道手術(shù)時的污染D術(shù)后腹脹E術(shù)后排便203、下列呼吸道方面的手術(shù)前準(zhǔn)備中那項(xiàng)是錯誤的(習(xí)深呼吸和咳嗽C痰液稠厚者可用霧化吸入D地塞米松E明顯者可給與鎮(zhèn)咳劑204、對心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長時間后進(jìn)行擇期手術(shù)(A.3d以后205、腹部手術(shù)選擇開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時間是(A疼痛輕微B.體溫低于37、5℃C肛門排氣之嘔吐消失206、某女性病人,年齡30歲,近20d來一直用類固醇皮質(zhì)激素治療,擬于3~5天內(nèi)行甲狀腺瘤切除術(shù),對于激素應(yīng)采?。ˋ停藥(207DA新斯的明充鉀鹽C腎上腺皮質(zhì)激素行胃腸減壓E電解質(zhì)平衡208、手術(shù)前常規(guī)禁食的目的是(A胃膨脹而妨礙手術(shù)期的嘔吐和誤吸C防止術(shù)后膨脹E術(shù)后便秘209、不宜施行擇期手術(shù)的肺最大通氣量是(A.在預(yù)計(jì)值的以上B.在預(yù)計(jì)值的C.在預(yù)計(jì)值的70%~74%D.在預(yù)計(jì)值的60%~69%E.在預(yù)計(jì)值的以下210、煙卷式引流拔除的時間一般是在術(shù)后(B.C.48h211、下列對空腸手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備中。那項(xiàng)是正確的(C術(shù)前晚洗胃D晚清潔灌腸(A性心臟病C高血壓性心臟病D心病E心肌炎213、男性病人,45歲,欲擇期行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),一般情況尚好,BP:140/95mmHg,針對這一情況應(yīng)選擇下列那項(xiàng)處理(A正常水平B降壓藥物C壓藥使血壓稍有下降E壓藥使血壓下降至略低于正常水平214、對偶發(fā)性期外收縮成年人進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備,給與( 口服每日3次C.阿托品5mg,皮下注射 口服每日1~2次E不需特殊處理215、關(guān)于手術(shù)后病人早期活動的優(yōu)點(diǎn),下列那項(xiàng)說法不恰當(dāng)(A肺部并發(fā)癥C有利于減少腹脹D.有利于減少尿潴留216BA壓增高D.腸梗塞E血鉀A甲級(C乙級218AA運(yùn)動后就發(fā)生呼吸困難C經(jīng)常出現(xiàn)輕度紫紺D出現(xiàn)哮喘E出現(xiàn)呼吸性酸中毒219AA空氣在腸內(nèi)積聚腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C低鉀血癥D粘連E早期缺少運(yùn)動220、下列關(guān)于術(shù)后尿潴留的描述,那項(xiàng)是錯誤的(B肛門手術(shù)后C是引起術(shù)后尿路感染的主要原因D是應(yīng)先安定病人的情緒221CA切口良好愈合、B感染C是病人盡可能接近于生理狀態(tài),提高對手術(shù)的耐受力發(fā)生E術(shù)后早日康復(fù)222、術(shù)前常規(guī)禁食的時間是((223、下列心臟病中,那項(xiàng)最容易在術(shù)中發(fā)生心跳驟停(A壓性心臟病B臟病C冠狀動脈硬化性心臟病紺型)E都是224、下列心臟病對手術(shù)耐受性相對較好的是(A心病B心肌炎C功能不全D性室性期前收縮E性先天性心臟病225、心肌梗塞病人,擇期手術(shù)的合適時機(jī)是在發(fā)病后(A.2~3月,無心絞痛發(fā)作B.3~4月,無心絞痛發(fā)作C.4~5月,無心絞痛發(fā)作D.5~6月,無心絞痛發(fā)作226、手術(shù)后離床活動的時間,一般是術(shù)后(A.1~2天B.2~3C.3~4天D.4~5天227、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,首先應(yīng)考慮到(C)A經(jīng)損傷刺激腹腔神經(jīng)叢C膈下感染E腸粘連A感染(口裂開C皮下積液E凝血功能不全229、下列手術(shù)中那種屬于限期手術(shù)(A二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù)的闌尾切除術(shù)C胃癌的根治性手術(shù)D疝的疝修補(bǔ)術(shù)E裂的脾切除術(shù)230、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素而急需急診手術(shù)的病人,術(shù)前和術(shù)中應(yīng)(A使用腎上腺皮質(zhì)激素上腺皮質(zhì)激素C藥物減量231、腎功能不全的病人手術(shù)前后可選擇使用的藥物有(B磺胺藥C霉素E霉素232、已確診為晚期胃竇癌伴幽門梗阻和大便潛血,應(yīng)行(A手術(shù)C手術(shù)233、空腸手術(shù)的病人術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是必需的((234E)A廣譜抗生素E氣和咳嗽235AA疼痛畏懼咳嗽、堵塞支氣管C脫水、呼吸道干燥D,導(dǎo)致功能性氣體交換面積丟失E嗎啡抑制呼吸236、糖尿病病人需行大手術(shù),術(shù)前對高血糖的處理是(A糖略低于正常C血糖呈輕度增高E處理237、成人對靜脈注入葡萄糖的利用速度一般為(238、應(yīng)用濃縮白蛋白的適應(yīng)證為(、不愿進(jìn)食性腹瀉C嚴(yán)重營養(yǎng)不良E道瘺239、下列關(guān)于靜脈高價(jià)營養(yǎng)的適應(yīng)證,哪項(xiàng)是錯誤的(A指腸瘺(B面積燒傷C后并發(fā)胰瘺D大手后E營養(yǎng)不良240、某人體內(nèi)的含水量占體重的,此人可能是(A生兒C老年人D瘦者E肥胖者241CA5KJ5KJC5KJE35KJ242、一般情況下糖提供機(jī)體所需能量的(C)A~50%.60%C.%~70%243、長期輸注靜脈高價(jià)營養(yǎng)后,出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是(A脈插管感染導(dǎo)致的敗血癥B液被污染C滲透性利尿、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂D素分泌不足E神經(jīng)系統(tǒng)功能失常244、下列對糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)互變的描述哪項(xiàng)是不正確的(E)A質(zhì)中的非必需氨基酸的碳架部分B變?yōu)榈鞍踪|(zhì)C中的甘油部分可轉(zhuǎn)變?yōu)樘烟烟翘烟?E糖可轉(zhuǎn)變?yōu)橹?45、成年病人手術(shù)后禁食期間,下列靜脈輸液中,哪項(xiàng)是錯誤的(A.液體總量2500ml/天D.維生素C500~1000mg/246、外科感染的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的(A是指需要手術(shù)治療的感染性疾病B的局部癥狀C的混合感染D.不會引起嚴(yán)重的全身性感染E均錯誤247、處理破傷風(fēng)的傷口時,下列哪項(xiàng)是錯誤的(A清創(chuàng)術(shù)B和異物C氧化劑沖洗傷口量予以縫合E.用高錳酸鉀濕敷248、破傷風(fēng)病人氣管切開的主要指征是(C)部感染C藥物控制D肌強(qiáng)直,呼吸受限E困難249、破傷風(fēng)最最出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是(C反張250D(E均不是251).1-5B.6-12C.1個月2-3252、為提高膿素癥血培養(yǎng)陽性率,抽血時間最好選擇在(A開始上時C寒戰(zhàn)結(jié)束時寒戰(zhàn)、發(fā)熱前E初起時253、丹毒是一種什么樣的炎癥(B管炎B囊炎D都不是E蜂窩織炎254、關(guān)于丹毒的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的(A鮮紅B易復(fù)發(fā)C.常化膿E皮溫高255、急性蜂窩織炎的主要致病菌是(B梭狀芽胞桿菌C綠膿桿菌D溶血性鏈球菌(E桿菌256、急性蜂窩織炎與丹毒的主要不同臨床表現(xiàn)為(A不易局限,擴(kuò)散訊速顯界限E疼痛257DA皮膚潮紅E身癥狀258、有關(guān)癰的處理方法下列哪項(xiàng)是錯誤的(A治療與癤相同B死組織應(yīng)切除C切口大小與皮膚病變邊緣平齊嚴(yán)重應(yīng)切開E可擇期值皮259、感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的主要原因是(A處于相持狀態(tài)療不當(dāng)抗力下降D.細(xì)菌毒力增大E都不是260、癤病是指(A.多個相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染B毛囊及其附屬腺急性化膿性感染并有全身癥狀者C段時間內(nèi)反復(fù)發(fā)生在全身各部位D主囊及共附原腺的急性化膿性感染E都不是261、關(guān)于革蘭染色陽性細(xì)菌膿毒癥的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯誤的(A或無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱或馳張熱(B、腹瀉、嘔吐C易并發(fā)心肌炎D壓下降快E現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫262、對化膿性指頭炎的敘述哪項(xiàng)不正確(A菌多為金黃色葡萄球菌B壞死或慢性骨髓炎C才能切開引流D疼痛減輕E紅腫較輕263、聯(lián)合應(yīng)用抗生素,下列哪項(xiàng)是錯誤的(A以多為好D止或延遲藥物出現(xiàn)而藥性E用藥應(yīng)避免敢用不敢停的弊病264、膿性指頭炎的切開引流切口應(yīng)是(CA.細(xì)菌毒性大組織特異C.膿腔壓力大E都不是265B)A最明顯處面橫行切開D背側(cè)E甲溝旁切開266、除下列哪項(xiàng)外,均為非特異性感染的病原菌(B梭狀芽孢桿菌C變形桿菌D溶血鏈球菌(E桿菌267、預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是(A清創(chuàng)性壞疽抗毒血清B抗生素正水鹽平衡E都不是268、真菌性膿毒癥臨床表現(xiàn)中,無下列哪項(xiàng)(A發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱B??沙霈F(xiàn)類白血病樣反應(yīng)B漠、嗜睡、休克D皮疹E消化道出血269(BA傷口應(yīng)用無菌紗布復(fù)蓋,纏上繃帶。B窒息,最可靠的方法是放置胃管C四肢動脈大出血時要上止血帶或立即止血D員必須平臥板床E管骨骨折就行簡易外固定后轉(zhuǎn)運(yùn)270擠壓傷者,當(dāng)傷肢局部明顯腫脹,伴有靜脈回流障礙時,局部處理應(yīng)A.切開減壓B患肢制動C.患肢抬高E化瘀A感染B傷所致發(fā)熱C.并發(fā)肺部感染E不明272、有關(guān)挫傷的描述,下列哪項(xiàng)是錯誤的((A打擊所致的一種損傷B,有壓痛C深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷D者可有局部皮膚破損E挫傷多嚴(yán)重,皮膚尚保持完整273AA腎功能衰竭E血壞死274(DA感染C補(bǔ)充血容量D.搶救生命275、清創(chuàng)術(shù)的主要目的是A)A口,爭取一期愈合B抗生素C避免行延期縫合存更比組織E與壞死組織276、損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是)A系統(tǒng)功能障礙B障礙效應(yīng)D能障礙E反應(yīng)277、診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡單易行的方法是C)A血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B波檢查C腹穿或腹腔灌洗(D性血管造影ECT278、有關(guān)傷口的處理,下列哪項(xiàng)是錯誤的D)D傷口清創(chuàng)后可作一期縫合279性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留,傷后炎癥可在何時趨于消退E2280(BA組織修復(fù)D骨皮E都不是281(BC異物存留E不良282(B)A有細(xì)菌存在,已發(fā)生感染B菌污染,但常未構(gòu)成感染C需要延遲處理的開放性傷口D分泌物較多,但炎癥不明顯E挫傷的傷口283、清創(chuàng)的原則中,下列哪項(xiàng)是錯誤的D
((A傷口內(nèi)異物組織,徹底止血C根據(jù)情況縫合傷口D放置引流E下明顯的死腔284、腹部閉合性損傷者,出現(xiàn)下哪種情況應(yīng)早期剖腹探查E)A性腹痛,且陣痛加劇,間歇期延長C.腹穿抽出凝固血液4mlD、嘔吐、酸中毒E刺激征范圍逐漸擴(kuò)大A休克C防治窒息E感染散在淤血斑及水泡,足背動脈搏動較對側(cè)弱,趾端涼,折征。286(DA肢挫傷C腎挫傷D綜合征E動脈挫傷287(D)旋糖苷C.5%溶液125%E巴胺(288、用新九分法計(jì)算成人燒傷面積,下列哪項(xiàng)是錯誤的)A.頭、面、頸部各為B6%C.軀干為27%DE.雙前臀為289、下列哪項(xiàng)不是深I(lǐng)I度燒傷的特點(diǎn)(C)A可有或無水泡B遲鈍C可見樹枝狀栓塞血管疤痕E感染,可融合修復(fù)290、III度燒傷,下列哪項(xiàng)是錯誤的(C)A喪失水泡栓塞血管D疤痕E皮膚全層、甚至達(dá)皮下、肌肉或骨骼291(D)B心理因素C毒血癥E都是292、燒傷敗血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)是錯誤的E)A或低溫C煩躁不安D壞死斑E都錯誤293、嚴(yán)重?zé)齻牡谝晃凰酪蚴荄)B衰竭(C急性腎功能衰竭D毒癥E質(zhì)紊亂294(E2957-0B)A.吻合口徑<3mm的動、靜脈,神經(jīng)>3mm296D297、當(dāng)前唯一反映腫瘤代謝狀況,有助于定性診斷的影像診斷方法是(BB放射性核素顯像D.遠(yuǎn)紅外熱像檢查.298AA道癌B肺腺癌E(299、有關(guān)神經(jīng)纖維腺瘤,下列哪項(xiàng)是錯誤的(C)干分布B極少復(fù)發(fā)C壁,否則易復(fù)發(fā)D常有色素沉著E大小不一,一般不等。300、毛細(xì)血管瘤的特征,下列不對的是(A為錯構(gòu)瘤B蜿蜒的血管C色,松手后恢復(fù)紅色。D于嬰兒,大多為女性。E一年內(nèi)停止生長或消退301DA巴瘤C.骨髓瘤D皮瘤E細(xì)胞瘤302A)A學(xué)檢查C病程短,發(fā)展快D.腫塊質(zhì)硬,固定303CA癌種植到盆腔B肺癌種植到胸腔C.胃癌種植到盆腔種植到盆腔304、在各種化學(xué)性致癌物中致癌譜廣,致癌力又強(qiáng)的是(A.烷化劑(C.霉菌毒素D.芳香胺類305CA年齡C來源306CA.0.5-1.0Kpa(50-100mmH2O)B.0.6-1.5Kpa(100-150mmH2O)C.0.7-2.0Kpa70-290mmH2OD.0.8-2.1Kpa(80-210mmH2O)E1.0-2.5Kpa100-250mmH2O307.顱內(nèi)壓增高的容積代償(即空間代償)主要依靠:(A.的壓縮B腔的擴(kuò)大D壓的下降E流的減少308.關(guān)于顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié),下列的哪種說法是錯誤的:(A擴(kuò)張,血管阻力下降,腦血流量增加B收縮,血管阻力增加,腦血流量減慢C內(nèi)壓增高時,腦脊液的分泌減少,吸收增加D內(nèi)壓降低時,腦脊液的分泌增加,吸收減少E腦組織縮減自身體積調(diào)節(jié)309.引起顱內(nèi)壓增高的主要原因是:(A.腦脊液增加B.量增加C.體積增加D能調(diào)節(jié)失效E顱內(nèi)病變(310.顱內(nèi)壓增高造成胃腸功能紊亂是由于:()E腦受累312(C)A毒性腦水腫B源性腦水腫313.下列哪一類型顱內(nèi)壓增高容易造成腦中線結(jié)構(gòu)移位:A性顱內(nèi)壓增高C顱內(nèi)壓增高D性顱內(nèi)壓增高E顱內(nèi)壓增高314(D)A、偏盲、偏身感覺障礙B、嘔吐、偏癱C、抽搐、意識障礙D、視乳頭水腫E、嘔吐、血壓增高315.下列哪項(xiàng)臨床征象對確診顱內(nèi)壓增高意義最大:A劇烈頭痛B外展神經(jīng)麻痹C模糊、情緒淡漠D乳頭水腫E徐緩、血壓升高316.急性顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn)是:AB障礙逐漸加重(C煩躁不安D庫欣反應(yīng)E去大腦強(qiáng)直發(fā)作317.關(guān)于顱內(nèi)壓增高,下列說明哪一項(xiàng)是錯誤的:A.噴射性嘔吐多見B常伴有視力障礙C性頭痛是主要癥狀之一D“三主征”E嬰幼兒,頭痛出現(xiàn)較早且較重A顱縫增寬C管溝增寬D突骨質(zhì)吸收319.有明顯顱內(nèi)壓增高體征的病人,不應(yīng)作:C.CT掃描DE素掃描320.顱內(nèi)壓增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于:A大量的腦脊液以減壓B注射藥物C壓力D腫瘤細(xì)胞E血性腦脊液321.顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中,下列哪項(xiàng)是錯誤的:A.注意觀察意識、瞳孔及生命體征的變化B,用脫水劑C識不清咳痰困難者作氣管切開D以疏通大便E以利降低顱內(nèi)壓(322.當(dāng)前防治腦水腫應(yīng)用最廣泛的脫水劑是:D.30%溶液E血清白蛋白323.關(guān)于治療顱內(nèi)壓增高癥的方法下列哪項(xiàng)是錯誤的:A.冬眠低溫療法B.靜脈注射20%C地塞米松E比妥治療324.下列哪種措施是顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中應(yīng)當(dāng)禁忌的:A穿刺引流腦脊液BC醇靜脈滴注D去除病因E下減壓術(shù)或內(nèi)減壓325穿刺放腦脊液后突然呼吸停止,這是由于誘發(fā)了:A.小腦扁桃體疝C系統(tǒng)出血E血管意外326.小腦幕切跡疝被擠壓受損的是:A.延髓和面神經(jīng)D和展神經(jīng)E腦和視束327.急性小腦幕切跡疝時瞳孔擴(kuò)大是因?yàn)椋篈.動眼神經(jīng)核損傷(B經(jīng)受損傷E干受壓迫328.顱內(nèi)壓增高病人,根據(jù)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可診斷為小腦幕切跡疝:A迷,右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓B左側(cè)肢體癱瘓C右側(cè)肢體癱瘓D右側(cè)肢體癱瘓E體癱瘓329(B)B.快速輸20%甘露醇溶液D外分流術(shù)330.枕大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點(diǎn)是:B繁嘔吐C發(fā)生呼吸驟停331.腦疝發(fā)生后,下列哪項(xiàng)搶救措施是禁忌的:A.B滴注甘露醇C去除病因D332.腦干嚴(yán)重?fù)p傷的特征性表現(xiàn)是:A. B.血壓下降C.雙上肢屈肌張力增高D. E.333(A)A.急性腦受壓——腦疝(B瞳孔散大,光反應(yīng)消失C性腦水腫D膜下腔出血E——肺部感染334.觀察顱腦損傷病人,下述哪一項(xiàng)對決定手術(shù)側(cè)有指導(dǎo)意義:A瞳孔縮小B消失C迷不醒D出現(xiàn)偏癱E氏征陽性335枕部著地,進(jìn)行性意識障礙,繼以右側(cè)瞳孔擴(kuò)大,手術(shù)重點(diǎn)應(yīng)探察:A右側(cè)額、顳極及其底面,查明有無硬腦膜下血腫B急性硬腦膜外血腫C枕部腦挫傷D丘腦損傷E腦內(nèi)血腫大固定,光反應(yīng)極弱,四肢伸直,雙下肢病理征陽性。C肌下減壓術(shù)D肌下減壓術(shù)E.枕部開顱清除血腫并減壓術(shù)337A.頭皮破裂與顱骨線形骨折B顱骨凹陷骨折C顱骨粉碎骨折D骨折與硬腦膜破裂E、顱骨與硬腦膜均破裂338.處理開放性顱腦外傷最重要的原則是:A.如無專科條件,立即轉(zhuǎn)院(B.保護(hù)腦組織,注射E血、清創(chuàng),變開放為閉合性腦外傷339續(xù)從鼻腔流出腦脊液的病人,下列哪項(xiàng)處理是不應(yīng)采取的:A.間斷少量新鮮血液B.持水、電解質(zhì)平橫C.持營養(yǎng)D.切開E.生素340(D)A.將撕脫頭皮還回縫合B厚皮片重新植回C中厚皮片重新植回D吻合后再植回E芽生長后在植皮341(E)A.頭皮腫脹有波動B局部有凹陷感C有骨磨擦音EX線平片342(D)B形核素腦掃描D表現(xiàn)分析E穿刺腦脊液檢查343(E)A神經(jīng)B神經(jīng)C眼神經(jīng)(D走神經(jīng)E神經(jīng)344.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該:D.一次劑量應(yīng)在兩小時滴完E.速度快慢不影響療效345.B腦損害346(C)A腦中動脈B障靜脈E矢狀竇347.小腦幕上硬腦膜外血腫的診斷要點(diǎn)有以下幾點(diǎn),但除外:A間清醒期B腦膜中動脈溝C線的同側(cè)瞳孔散大348.急性顱腦損傷并發(fā)顱內(nèi)血腫時,下列哪項(xiàng)是不正確的:A折線通過腦膜中動脈溝——硬腦膜外血腫B腦膜下血腫C骨折——腦內(nèi)血腫D通傷——腦內(nèi)血腫E.額骨骨折后顱硬膜下血腫349.閉合性腦損傷的對癥治療中,下列哪項(xiàng)是錯誤的:(A者可給鎮(zhèn)定劑B治療C者可給解熱劑D1500-2000ML/d)E留者可留置導(dǎo)尿350(B)A識障礙BC性腦腫脹351.下列亞低溫治療的臨床適應(yīng)證,應(yīng)除外:A性腦干損傷E重心臟疾患者側(cè)瞳孔散大(D=6mm),對光反應(yīng)消失;左側(cè)瞳孔約3mm,對光反應(yīng)遲鈍,耳、直,四肢肌張力增高,腱反射抗進(jìn),刺激右側(cè)肢體活動352A性硬腦膜下血腫BC性腦內(nèi)血腫D挫裂傷E性腦干損傷353.首選處理方法是:A觀察(C血管造影D顱探查E低溫治療354A額頂部開顱探查BCD355.先天性腦積水引起顱內(nèi)壓增高的常見發(fā)病機(jī)理是:(B)A.泌過多BC液重吸收障礙356.常引起嬰兒腦積水的神經(jīng)系統(tǒng)先天畸形不包括下述哪一項(xiàng):B脊膜膨出C.Dandy-WalkerE水管畸形357.脊柱裂最好發(fā)的部位是:A.頸部C腰部DE骶部358.腦脊膜膨出的特點(diǎn)中不包括下述哪項(xiàng):A.多見于小兒B觸診有波動感C腫塊有膿性液體D位腫塊,哭鬧時膨大(E.X線片可見骨缺損359.腦脊液膨出手術(shù)時那種做法是錯誤的:A.封閉骨裂缺損D膨出的內(nèi)容物E包塊破潰前手術(shù)360(B)A狀縫早閉A.平片C室造影D.CT掃描362.下列不屬于膠質(zhì)瘤的是:B管膜瘤D母細(xì)胞瘤E經(jīng)纖維瘤363.顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是:B.轉(zhuǎn)移瘤C.垂體瘤D質(zhì)瘤E鞘瘤及神經(jīng)纖維瘤364.腦腫瘤發(fā)生率最低的腦葉是:A.(E率大致相等365.腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的來源是:A.CDE咽中366.視乳頭水腫在診斷顱內(nèi)壓增高或顱內(nèi)占位性病變中的主要意義是:(B)A.乳頭水腫,可以肯定是顱內(nèi)有占位性病變B壓增高的一個重要客觀征象C視乳頭水腫,可以排除顱內(nèi)壓增高D視乳頭水腫,可以排除顱內(nèi)占位性病變E.出現(xiàn)視乳頭水腫,,與顱內(nèi)壓關(guān)系不大367.A.發(fā)熱、頭痛、意識障礙C脊液及末梢血中白細(xì)胞增高D、視乳頭水腫E、頭痛、定位體征368.(A)A.大腦額、顳、頂葉腫瘤E底腫瘤369A硬腦膜(E絡(luò)叢370A矢狀竇旁C骨嵴371.顱內(nèi)占位性病變定位診斷最有意義的是:A乳頭水腫C痛部位D372.(A)A纖維瘤及脊膜瘤B管膜瘤E肪瘤373.老年患者發(fā)生在椎管內(nèi)的腫瘤最先考慮的是:B移癌E膜瘤374.下列椎管內(nèi)的腫瘤發(fā)生的部位最多見的是:E腰段375.腦脊液檢查中發(fā)現(xiàn)“蛋白細(xì)胞分離”多說明:A.蛛網(wǎng)膜下腔出血(B內(nèi)有阻塞E上都不是376.顱內(nèi)血管性疾病,目前最佳診斷方法是:AMRIC.CTDE磁圖377.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病,下列哪項(xiàng)例外A血管畸形B壓腦出血D內(nèi)動脈瘤E梗死378.蛛網(wǎng)膜下腔出血最多的出血來源是:B.腦血管畸形C.顱內(nèi)動脈瘤D霧病E瘤卒中379.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,下列哪項(xiàng)處置是錯誤的:A.絕對臥床休息D抗生素預(yù)防感染E.便秘者給予肥皂水灌腸380.(E40-60381(C)A.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血史B.CT增強(qiáng)掃描D性腦脊液E動眼神經(jīng)麻痹382.有一名未破裂的顱內(nèi)動脈瘤病人,下列哪項(xiàng)措施是錯誤的:A夾閉動脈瘤B加固動脈瘤C氣囊栓塞動脈瘤D栓塞動脈瘤E要治療383(D)A狀血管瘤C脈畸形E脈曲張BDE血流圖385.診斷頸動脈海綿竇漏,最有用的特征為:A伴顱內(nèi)雜音B膜充血水腫C伴視力障礙DE伴鼻出血386(D)A.腦葉皮層下出血(387、年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫,如無癥狀,其治療首先考慮(A腺次全切除術(shù)C小量甲狀腺素E治療388BA囊腫需甲狀腺大部切除大部切除C實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)只需作結(jié)節(jié)完整切除D性腺瘤,肯定不是腺癌E單發(fā)結(jié)節(jié)不必早日手術(shù)389發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個結(jié)節(jié)、脹痛,并迅速增大,既往未注意有無結(jié)節(jié),應(yīng)A腺腺癌B腺腺瘤甲狀腺腫D腺炎E腺囊性腺瘤囊內(nèi)出血390、下列那項(xiàng)是正確的(CA妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術(shù)B的手術(shù)禁忌證是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢C青少年原發(fā)性甲亢應(yīng)行非手術(shù)治療持此劑量E是甲亢的臨床表現(xiàn)之一391、甲亢病人脈壓增大的主要原因是(A.精神緊張(C.舒張壓降低D增快E血管阻力增高392B)A.基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓-111B=脈壓)-C.基礎(chǔ)代謝率=(脈率-脈壓)-111D.基礎(chǔ)代謝率=111(脈率+脈壓E.基礎(chǔ)代謝率=(脈率-脈壓×393、下列哪項(xiàng)描述是錯誤的(A透視或攝片、心臟檢查、聲帶功能檢查、基礎(chǔ)代謝率B緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn),體重增加,脈率穩(wěn)定在每分C有復(fù)方碘、硫氧嘧啶類藥物加復(fù)方碘、復(fù)方碘加心得安、安單用D術(shù)前服碘的機(jī)理是能減少甲狀腺素的合成E腺術(shù)最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息394、不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑,主要因?yàn)椋ˋ停服,甲亢癥狀重現(xiàn),甚至更嚴(yán)重B碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著C病人的基礎(chǔ)代謝率D效果不如心得安E經(jīng)常不能耐受碘劑治療395BA.抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解B腺素的合成C腺濾泡內(nèi)的甲狀腺素釋放D備手術(shù)治療者,不宜服碘E能減少甲狀腺的血流量396、甲亢病人,下述哪種情況為手術(shù)禁忌證(患者甲亢(C結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢D.青少年,基礎(chǔ)代謝率0%E腺上極可聞及血管雜音397、下列中哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)(A原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊C青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢398、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述,那項(xiàng)是不正確的(A.兒童時期出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),惡性的C.甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)D節(jié)為高功能腺瘤E摘除術(shù)適用于實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)399DA性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見C狀腺腫大以后,再出現(xiàn)甲亢癥狀D突眼性甲狀腺腫E發(fā)生心肌損害400、中度甲亢的標(biāo)準(zhǔn)是指基礎(chǔ)代謝率在(A.+10%~+20%B.+20%~+30%C.+30%~+40%D.+60%~+70%E.+30%~+60%401、甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥中,下列哪項(xiàng)是錯誤的(A抽搐肌麻痹C阻塞性呼吸困難E(402、結(jié)扎、切斷甲狀腺上動靜脈時應(yīng)注意(A顯露腺體B腺被膜,以避免損傷喉返神經(jīng)C上方,以免損傷喉上神經(jīng)D甲狀腺上極,以免損傷喉上神經(jīng)E甲狀腺上極,以避免損傷喉返神經(jīng)403、下述哪項(xiàng)是錯誤的(A功能腺瘤B可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)C甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)狀腺癌E腺瘤可表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)404、甲狀腺大部除術(shù)后,立即發(fā)生聲音嘶啞說明(A緩反應(yīng)B甲狀腺危象先兆經(jīng)內(nèi)支損傷D神經(jīng)損傷E突然下降405、甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐,預(yù)防關(guān)鍵在于(A充分準(zhǔn)備B劑使癥狀控制后再手術(shù)C甲狀腺腺體時,盡量保留腺體背面部分的完整D脈與食管氣道動脈的吻合支E甲狀腺上下動脈時應(yīng)盡量遠(yuǎn)離腺體406、關(guān)于甲狀腺危象的處理,哪項(xiàng)是錯誤的(C應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、降溫407、甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的原因有((C氣管受壓D神經(jīng)損傷E甲亢癥狀未完全控制408、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀的甲狀腺癌,可能是D)狀腺癌C.未分化癌D樣癌E性甲狀腺腫惡變409、下述各甲狀腺癌那一病理類型的預(yù)后最差(A狀腺癌C.未分化癌D樣癌E腺瘤惡變410、甲狀腺癌最主要的臨床表現(xiàn)是(C描為冷結(jié)節(jié)B增大C結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀E411、右側(cè)甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療方案應(yīng)是(A狀腺切除B加峽部切除C右側(cè)甲狀腺腺體加峽部切除,左側(cè)甲狀腺大部切除,病側(cè)淋巴結(jié)清除術(shù)D治療E藥物及甲狀腺素治療412、確診甲狀腺單個結(jié)節(jié)為惡性的主要依據(jù)是(A程短B、質(zhì)硬C素掃描為冷結(jié)節(jié)(E組織檢查413、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)癥,下列哪項(xiàng)是錯誤的(A迫癥狀B伴有甲亢C.疑有癌變E后甲狀腺腫6呼吸困難,煩躁不安,紫紺,P130次/分,BP170/100mmHg,傷口滲血不多,頸部不腫大,可能是(A腺危象B雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷氣管D頭水E.氣管塌陷、12病人頸前有壓迫感,呼吸困難,紫紺,切口敷料呈紅色,頸部腫脹,應(yīng)立即(D)解敷料C氣管內(nèi)插管加壓給氧D清除血腫E切開5cm質(zhì)硬的淋巴結(jié),首先考慮為()A.頸部淋巴結(jié)核C結(jié)節(jié)性甲狀腫D.甲狀腺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移417DA妊娠期婦女(C.乳頭凹陷婦女D以上都是E都不是418、乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部位(A.外上象限D(zhuǎn)尾葉E內(nèi)下象限A嘧啶BD.絲裂霉素419、ER陽性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對性治療(C)A甲酸極酯堿C.三苯氧胺E二醇、PagetsDA內(nèi)癌樣癌C大肝腺樣癌E乳癌421、下列那種乳腺疾病不會出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷(A浸潤性導(dǎo)管癌腺結(jié)核潤性小葉癌D囊性增生(E樣癌422A.心肌挫傷、裂傷C功能不全D臟壓塞E均可發(fā)生423(E)A.血、氣胸造成肺萎陷B所致肺不張D常呼吸或肺挫傷后的肺出血、淤血及水腫E上都是424.關(guān)于胸部穿透傷,下列描述正確的是:A.常見于撞擊、擠壓等原因所致B膚有傷口C屏障完整性受到破壞D合并感染E.不易合并內(nèi)臟傷425.根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類,下列屬于開放性損傷的是:A.胸部皮膚有傷口,肺壓縮426.閉合性肋骨骨折時,下列哪項(xiàng)說明肺或支氣管肯定有損傷:A.傷側(cè)呼吸音減弱E胸膜腔積液427.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是:A.劇痛不敢呼吸B呼吸運(yùn)動(C不張D隔擺動E肺部感染428.在胸外傷治療中,氣管內(nèi)插管進(jìn)行正壓輔助呼吸,可應(yīng)用于:A.張力性氣胸CD心包E多處肋骨骨折429.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是:A內(nèi)插管正壓呼吸B.切開內(nèi)固定胸腔閉式引流D壁牽引E氧、輸血430.開放性氣胸主要病理生理變化是:A.胸壁反常呼吸運(yùn)動B向傷側(cè)偏移C向健側(cè)偏移D時縱隔左右擺動E.縱隔持續(xù)向健側(cè)偏移431(E)A吸困難B下氣腫D萎陷E.胸穿時,針芯自動被推出狀與體征取決于氣胸量的多少432.關(guān)于閉合性氣胸,下列描述正確的是:A縱隔移位B皮下氣腫C無臨床癥狀D的體征不明顯E狀與體征取決于氣胸量的多少(433.張力性氣胸產(chǎn)生嚴(yán)重呼吸困難最主要是由于:A側(cè)肺受壓B側(cè)肺受壓CD散功能障礙E抑制呼吸434.中等量的外傷性血胸,治療原則是:A.式引流B.次穿刺C.治療D.補(bǔ)液E.435.血胸治療中,下列哪項(xiàng)是正確的:A發(fā)性肋骨骨折伴有血胸,穿刺抽出血液不凝,應(yīng)緊急剖胸手術(shù)B血?dú)庑?,由于易合并感染膿胸,所以?yīng)開胸充分沖洗C性血胸不需要手術(shù)D傷性血胸伴有氣胸的,應(yīng)緊急開胸探察E進(jìn)行型血胸的,應(yīng)首選胸腔穿刺治療436.臨床上診斷進(jìn)行性血胸,下列哪項(xiàng)意義最大:A.胸膜腔積血量大于1000mlB傷口流血不止C后又下降E抽出血液不凝固437A皮下氣腫D、眼結(jié)膜、上胸部淤血E時喘鳴音438傷后出現(xiàn)顏面部、上肢和上胸部淤血伴點(diǎn)狀出血,球結(jié)膜出血,下列最可能的診斷是:A傷性窒息(B骨骨折E臟壓塞439.關(guān)于心臟壓塞的癥狀,下列哪項(xiàng)實(shí)錯誤的:A靜脈怒張C音遙遠(yuǎn)DE.X線顯示心臟各弓平直440.左前胸第四肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)被刺傷,傷后有傷口溢血血壓下降至80/60mmHg,脈快、氣促、心前區(qū)心博減弱,頸靜脈怒張,應(yīng)診斷為:A.張力性氣胸B傷性窒息CD氣胸E441疼痛,呼吸困難、出冷汗。首先應(yīng)考慮的診斷為:A傷性血胸B傷性氣胸E腹聯(lián)合傷失,左上腹壓痛明顯。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查:(E)B膜腔穿刺E腔穿刺加腹腔穿刺(定方法為:A壓包扎B術(shù)內(nèi)固定D臥床休息E引固定444體和混濁的胃內(nèi)容物,左下腹穿抽出暗紅色不凝固液體,目前該病人最可能的診斷是:+B.脾破裂C.創(chuàng)傷性氣胸脾破裂胃穿孔D.創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔+膈肌破裂E.創(chuàng)傷性血?dú)庑?45.漏斗胸除畸形較輕者外,應(yīng)予手術(shù)矯正,在幾歲后即可手術(shù)矯正:A1-2B.3-4歲C.7-8歲E10歲以上446.Tietze病是指:(C)A骨骨髓炎D纖維結(jié)構(gòu)不良E軟骨腫瘤447.胸壁無痛性、有波動感腫塊,首先考慮:A壁腫瘤C肋骨炎E壁結(jié)核(448.關(guān)于胸壁結(jié)核,下列哪項(xiàng)實(shí)錯誤的:A病變C核菌可經(jīng)淋巴徑侵入胸壁組織D入胸壁組織E循環(huán)侵入胸壁組織449.關(guān)于轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤,以轉(zhuǎn)移何處為最多見:AB軟骨CE間組織450.關(guān)于胸壁原發(fā)性骨腫瘤,下列哪項(xiàng)是正確的:A.10%發(fā)生于胸骨,90%于肋骨B90%10%肋骨C50%50%肋骨D.20%發(fā)生于胸骨,80%發(fā)生于肋骨E.60%發(fā)生于胸骨,40%于肋骨451.關(guān)于胸壁寒性膿腫,下列哪項(xiàng)實(shí)錯誤的:A壁無痛性包塊,按之有波動B愈的潰瘍C成曲折、分叉多的竇道D表面皮膚發(fā)紅、溫度高E液水樣渾濁、無臭,伴有干酪樣物質(zhì)452.手術(shù)治療胸壁結(jié)核的原則,下列哪項(xiàng)是錯誤的:A切除病變組織D不切除肋骨E做好加壓包扎453.關(guān)于膿胸的病因,下列哪項(xiàng)描述是錯誤的:A膿胸的主要致病菌B內(nèi)感染灶入侵胸膜腔可引起膿胸(C胸大部分是由于胸膜腔原發(fā)化膿感染所致D并發(fā)癥是膿胸的重要原因E腔內(nèi)的感染灶破入胸腔可導(dǎo)致膿胸454(D)A大量應(yīng)用抗菌藥物C穿刺抽膿D閉式引流E開放式引流455.診斷膿胸最可靠的方法是:A困難等典型臨床表現(xiàn)B、氣短、血象增高456.下列哪項(xiàng)不是急性的膿胸的常見致病菌:A萄球菌D球菌E核桿菌457.下列哪項(xiàng)不是慢性的膿胸的致病原因:A膿胸處理不當(dāng)B意性感染D物存留E并肺癌458.下列哪項(xiàng)不是慢性的膿胸的治療措施:A應(yīng)用抗菌藥物B多次輸血C.穿刺抽膿內(nèi)注射抗菌藥物E術(shù)治療(459.慢性膿胸內(nèi)無病變者,較為理想得手術(shù)方法是:AB纖維板剝除術(shù)C廓改形術(shù)D.+形術(shù)E.胸廓改形術(shù)切除術(shù)460.不宜行胸膜纖維板剝除術(shù)的慢性膿胸是:A核性空洞E活動受限液,積極抗癆治療三周,積液未減少,胸穿三次共抽出淡黃色液體1600ML。每461.患者目前最可能的原因是:A核擴(kuò)散D抵抗力下降E.合并細(xì)菌感染,產(chǎn)生膿胸462BC超聲波檢查463A抗結(jié)核藥B用抗生素C改善全身情況D加強(qiáng)胸穿抽液(E閉式胸膜腔引流術(shù)患者,男性,慢性低熱一月余,右側(cè)胸廓稍塌陷,呼吸音減弱,胸片示。464.最可能的診斷是:D性心包炎E膿腫A B.胸膜纖維板剝除術(shù) C.D. E.466(E)A中肺細(xì)胞癌最常見B源于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍性肺癌C但在個型肺癌中預(yù)后最差D常見,一般屬周圍型肺癌E癌、未分化癌對放射和化學(xué)療法較敏感467(A)A支氣管腺癌就是肺癌腺癌型B數(shù)鱗癌或未分化癌屬于中央型肺癌C.的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌D型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見E,可向腋下、上腹部主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A房性空洞B凹凸不平C薄壁空洞,并有液平面D纖維化病變E形陰影,頂部有月形透明區(qū)469.早期支氣管肺癌,首選的治療方法為:A中醫(yī)中藥治療B手術(shù)切除(C康情況好者,采用放射治療D免疫療法E非手術(shù)綜合療法A B.腫瘤壓迫膈神經(jīng) C.D. E.471(B)A復(fù)大咳血B激性咳嗽472(B)A.鱗癌為周圍型或中央型B多為周圍型C胞癌一般為周圍型D支氣管肺泡細(xì)胞癌多位于肺門E胞癌多起源于小支氣管473(C)A小細(xì)胞癌D細(xì)胞癌E合性肺癌474.Pancost瘤常伴有:(D)A痰中帶血BC.Cushing綜合征D.Horner綜合征A不張B塞性肺炎(C性空洞DE門腫塊A有空洞B伴肺不張D支氣管肺炎E胸腔積液A.可明確肺癌細(xì)胞學(xué)類型B縱隔淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移D于制定治療方案E塊密度分辨率高478(D)A.鱗癌對放療和化療不敏感B通常首先經(jīng)血行轉(zhuǎn)移C在晚期才發(fā)生血行轉(zhuǎn)移D分化癌對放療和化療不敏感E分化癌淋巴和血行轉(zhuǎn)移較晚479(D)A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較早B發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較晚C,早期即可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D麥細(xì)胞癌常在早期就發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E轉(zhuǎn)移只發(fā)生在肺癌同側(cè)480(E)A.肺楔形切除B段切除C.肺葉切除D肺葉切除+淋巴清掃術(shù)481A.手術(shù)治療化療(B.手術(shù)治療+D.放射療法E學(xué)療法482查證實(shí)鱗癌,CT示肺門淋巴結(jié)腫大,肺功能測定示輕度通氣功能減退,心功能尚正常,應(yīng)以哪種手術(shù)方式最適宜?A+B.右全肺切除+淋巴清掃C葉袖狀肺葉切除D++清掃E性肺葉切除液細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞,治療選擇應(yīng)是:B.化學(xué)療法C.放射療法D.中醫(yī)中藥E疫療法均為陰性,應(yīng)考慮診斷為:B囊腫D化膿癥E485.支氣管擴(kuò)張行外科手術(shù)的禁忌癥應(yīng)除外:A.況差,合并心、肝、腎功能不全者B心、肺功能均有明顯損害者C并肺氣腫、哮喘或有肺心病的老年人D氣管擴(kuò)張病變范圍超過一個肺葉者E氣管擴(kuò)張合并急性感染,未得到有效控制者(486.肺結(jié)核的病人行肺手術(shù)的適應(yīng)癥應(yīng)除外:A.空洞型肺結(jié)核B氣管擴(kuò)張C型肺結(jié)核D側(cè)毀損肺487(A)A超過一個肺葉以上B縱膈淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移C處轉(zhuǎn)移D淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、肺、肝、腎功能障礙,全身情況差者488.臨床上支氣管擴(kuò)張最可靠的檢查方法是:A部平片男性,歲,有肺結(jié)核病史,刺激性咳嗽伴血痰一個月,右胸背部有時疼痛不適。X線片示:右肺上葉不張,一般情況尚可。489(C)A抗酸桿菌,痰找癌細(xì)胞B.支氣管鏡檢查,縱隔鏡檢查E490.若確診為肺癌,對愈后影響的最大因素是:A物巨大B央型肺癌C現(xiàn)縱隔轉(zhuǎn)移D骨關(guān)節(jié)病綜合征E細(xì)胞肺癌491.若確診為鱗癌,并估計(jì)腫塊尚有可能切除,治療方案宜選擇(A.化學(xué)療法 B.放射療法C+D楔形切除E段切除30紋理明顯增多、增粗,未見影塊。492.該病人最可能的診斷是:(A)28。29。A氣管擴(kuò)張E棘球蚴病493(A)A管碘造影C494.此病人最佳治療方案是:A物治療C手術(shù)療法D泛宜行肺切除E病變的肺組織495.下列哪項(xiàng)是早期食管癌的癥狀:A.進(jìn)行性咽下困難B燒灼樣疼痛C續(xù)性背痛D音嘶啞E食時嗆咳A.黏膜皺襞增粗或斷裂(B.段鳥嘴狀狹窄C.小的潰瘍狹窄D.局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損E.局限性管壁僵硬497.早期下段食管癌的處理方法為:A放射治療B射治療再手術(shù)C部分)食管胃吻合術(shù)D術(shù)再放射治療E學(xué)治療再手術(shù)498(C)A積肺臟B犯縱隔D淋巴轉(zhuǎn)移E及隔肌499.男,歲,進(jìn)食時哽咽感兩月余,自覺乏力消瘦,臨床診斷懷疑食管癌。確診的方法是:AE鏡檢查及組織活檢癌細(xì)胞,病人一般情況尚可,其治療選擇是:B.放射療法C學(xué)療法D.中醫(yī)中藥E.術(shù)前放療,放療后三周內(nèi)手術(shù)治療其治療選擇是:A手術(shù)切除(B射療法C藥物療法E補(bǔ)液治療502(D)A2CmB.2-3cmC.3-5cmD.5-8cm503(E)C淋巴活檢D管鏡檢查E拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查504.食管癌轉(zhuǎn)移途徑主要是:A血行轉(zhuǎn)移C巴轉(zhuǎn)移D轉(zhuǎn)移E內(nèi)轉(zhuǎn)移A放射治療B管癌切除,弓上胃食管吻合術(shù)C管癌切除,頸部胃代食管術(shù)D3周后行食管癌切除術(shù)E治療加化學(xué)治療506A.病變局限于肌層C.病變小于(D咽困難癥狀E處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移507.關(guān)于腐蝕性食管灼傷,下列哪項(xiàng)是錯誤的:A.強(qiáng)堿灼傷為較嚴(yán)重的溶解性壞死B后胸骨后強(qiáng)烈灼痛,嘔吐為反射性C疼痛進(jìn)行性加重D腹痛和腹肌緊張應(yīng)排除胃穿孔E.X線檢查往往是需要的508.關(guān)于賁門失弛緩癥,下列哪項(xiàng)是錯誤的:A于老年人B常常時輕時重CE非手術(shù)治療無效才行手術(shù)治療月狀壓跡,黏膜尚完整,該病人最可能的診斷是(A)B.賁門失馳癥C管癌D.孔疝E.食管灼傷后狹窄A管憩室B.馳癥C.D.食管灼傷E.滑肌瘤511.關(guān)于腐蝕性食管灼傷早期處理措施,下列哪項(xiàng)不正確:A.立即口服植物油或蛋白液(E抗菌藥物分中斷,鋇劑尚可通過,無其他特殊主訴。512A管炎B管癌D門失馳癥E管憩室513.進(jìn)一步的檢查應(yīng)是:A.胸部CTB.MRIC.D腔鏡檢查E.檢查514.確診食管癌后應(yīng)選擇何種治療D.療法E.藥治療515.(C)A膜腔感染C合口瘺D合口狹窄E肺不張或肺部感染女性,歲,進(jìn)食后約半小時嘔吐已兩年,近半年加重,吐出物為帶有酸臭的,鋇餐檢查見食管擴(kuò)張,食管下段光滑呈鳥嘴狹窄。516.可診斷為:(C天性膈疝E良性腫瘤517.為進(jìn)一步確診,排除其他疾病,宜選作下列哪項(xiàng)檢查:A細(xì)胞檢查B管鏡檢查D聲波檢查E道鋇餐造影518(D)A管賁門切除,食管胃腸吻合術(shù)B造瘺術(shù)C神經(jīng)切除術(shù)D門肌層切開術(shù)E胃部分切除術(shù)A腺瘤C胎瘤D樣囊腫E上都是A胎瘤B腺瘤C包囊腫D原性腫瘤E原性腫瘤521.對胸腺瘤或重癥肌無力,或二者并存,目前應(yīng)采取的治療方案是:(ABC藥治療D胸腺切除術(shù)E.胸腺切除隔脂肪清掃術(shù)(522.絕大多數(shù)原發(fā)性縱隔腫瘤只要無其他禁忌癥均可外科治療,應(yīng)除外:(C)E包囊腫523.下列哪項(xiàng)不是體外循環(huán)后的主要生理變化:(A謝變化B電機(jī)械活動增強(qiáng)C液改變D解質(zhì)失衡E肺等器官功能減退524CA低溫C.低溫D.調(diào)節(jié)pH+E膜穩(wěn)定藥物525.動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)易并發(fā):(A.房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ度B.瓣反流C.經(jīng)損傷D.隔神經(jīng)損傷E.反流526.體外循環(huán)下行動脈導(dǎo)管縫閉手術(shù)的病例選擇是(A.嬰幼兒導(dǎo)管細(xì)長者B兒有心力衰竭者C發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者D歷,疑有動脈壁鈣化者E管粗短者B間隔缺損(C間隔缺損E.主脈瘤528.房間隔缺損的主要病理生理改變是:(A室容量負(fù)荷增加BCE心室容量負(fù)荷增加529.下列哪項(xiàng)是房間隔缺損手術(shù)的禁忌癥:(A.X線檢查示心影擴(kuò)大,肺門血管充血C脈高壓由左向右分流者D.分流者E.50歲以上的高齡病人530.決定室間隔缺損能否手術(shù)的主要因素是:(A損大小B損部位E人年齡531歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,活動后氣促、心悸一年余,體檢:胸骨不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,右室肥厚。胸部X線:兩肺血少、右心大,最可能的診斷是:(A導(dǎo)管未閉B間隔缺損D尖瓣狹窄E.主脈瘤532.下列哪項(xiàng)是主動脈狹窄的主要病理生理變化:(A,下肢低血壓(C脈壓力和阻力都增加D脈壓力和阻力都減少E.主動脈和肺動脈壓力都增加533AA冠狀竇E冠狀竇A治療,等待自行愈合B動脈環(huán)束C循環(huán)下行室缺補(bǔ)片修補(bǔ)D縫合修補(bǔ)E下心內(nèi)直視室缺修補(bǔ)535EA脈瓣返流B尖瓣返流D神經(jīng)損傷E房室傳導(dǎo)阻滯536(E)A糾正主動脈騎跨B補(bǔ)室缺D強(qiáng)心藥物E缺修補(bǔ)徹底解除右室流出道梗阻537.下列哪項(xiàng)不是法駱?biāo)穆?lián)征行根治術(shù)的指征:(A.臨床癥狀較輕,可等待五歲后行根治術(shù)B姑息性分流術(shù),待長大些再行根治術(shù)C然嬰兒期病情重,但有條件也可行根治術(shù)D.左心室容量大于15CM/M2E右肺動脈直徑之和大于橫膈水平降主動脈的直徑(538.確診心包積液的最好檢查方法是:(D音聽診E靜脈壓測定539.決定縮窄性心包炎手術(shù)時下列哪項(xiàng)是正確的:(A心房纖顫者,不宜手術(shù)B常者才能手術(shù)C效者才能手術(shù)E胸、腹水者,不宜手術(shù)540.診斷縮窄性心包炎時,下列哪項(xiàng)有確診意義:(B、腹水、下肢浮腫D.X線斜位、側(cè)位見心包鈣化E包穿刺541.慢性縮窄性心包炎術(shù)后處理,下列哪項(xiàng)是錯誤的:(A.嚴(yán)格限制輸入量和控制滴速B利尿藥物C抗生素預(yù)防感染D療半年或一年以上E保持水電解質(zhì)平衡542.慢性縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是:(A熱、盜汗C明顯擴(kuò)大D E.543.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理生理改變,下列哪項(xiàng)是錯誤的:(A.心臟舒張受限,靜脈回流受阻B血量降低C后負(fù)荷降低(D肌萎縮E淤血脈怒張,兩肺呼吸音粗,心音弱,新前區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝大、胸、腹水征(),X片示左心緣僵直。544.其診斷:(D)B瓣關(guān)閉不全C肺動脈口狹窄E導(dǎo)管未閉545DA瓣擴(kuò)張分離術(shù)B瓣置換術(shù)CD剝脫切除術(shù)E導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)546DA.待肝功能恢復(fù)正常后手術(shù)B利尿劑待胸、腹水消失后手術(shù)C年后手術(shù)D后早期手術(shù)E心劑改善心功能后手術(shù)547BA視擴(kuò)張術(shù)B C.E臟移植術(shù)548.下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄閉式擴(kuò)張術(shù)的手術(shù)指征:(A能Ⅱ級以上B有二尖瓣關(guān)閉不全或明顯主動脈瓣病變C房顫D型二尖瓣狹窄(E.無血栓549.下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄行體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的手術(shù)指征:(A.有房顫或左房有血栓B.尖瓣關(guān)閉不全或明顯主動脈瓣病變C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.術(shù)后再狹窄應(yīng)為:(AB二尖瓣分離C.瓣環(huán)縮窄術(shù)或二尖瓣置換術(shù)D濕治療并觀察E、低鹽飲食551.二尖瓣狹窄病人近來出現(xiàn)痰中帶血,其最大可能原因是:C靜脈高壓D動脈高壓E管動脈擴(kuò)張552.關(guān)于主動脈瓣狹窄,下列哪項(xiàng)是錯誤的:A.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)B減小,脈搏減弱C圖示左心室肥厚伴勞損D見病因?yàn)轱L(fēng)濕性病變或先天性畸形E動脈和左心室之間舒張壓力階差增大553.關(guān)于冠狀動脈旁路移植的適應(yīng)征應(yīng)除外:A.嚴(yán)重的心絞痛,經(jīng)內(nèi)科治療無效B狀動脈主干或主要分支明顯狹窄D.明顯狹窄是指冠狀動脈狹窄>(E梗死伴心源性休克554(A)A.心臟黏液瘤占原發(fā)心臟腫瘤的C.80%為惡性D20%E.50%肌瘤555.關(guān)于胸主動脈瘤的病因下列錯誤的是:A動脈硬化B脈囊性中層壞死C.動脈瘤D性感染和梅毒E.外層進(jìn)行性退變556.(A)A好發(fā)于升主動脈和主動脈弓B病理形態(tài)可分為三類C壓迫或侵犯周圍器官和組織產(chǎn)生癥狀D可呈現(xiàn)搏動性腫塊E脈瘤切除術(shù)是最有效的治療方法557、腹外疝最重要的發(fā)病原因是D)D有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E從事導(dǎo)致腹受苦內(nèi)壓增高的工作558、腹股溝斜疝,疝內(nèi)容物最多見的是E)A.盲腸BD.膀胱E559(D)(E都不對560、左側(cè)腹股溝滑動性疝,下列哪項(xiàng)是正確的)A復(fù)性疝B沒有小腸C一部分D嵌頓E很小561納入腹腔,腸壁無血循環(huán)障礙的腹外疝是A性疝C性疝562、發(fā)生嵌頓最重要的原因是)大,疝囊小B疝環(huán)小,腹壓劇增C容物與疝囊粘連D頸部水腫E容物彈性差563(CA不能回納的腹外疝B疝囊粘連的腹外疝C疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝的腹外疝E都不是564、關(guān)于腹股溝疝,下列哪項(xiàng)是錯誤的(C壯年B在精索后內(nèi)方C下動脈外側(cè)D溝管下壁為腹股溝韌帶
(E嵌頓機(jī)會較多565(CE溝直疝566(C)567(DA、上、淺、上、淺C、下、淺E都不對568、腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于D)B脈內(nèi)側(cè)C下動脈內(nèi)側(cè)E都不對569、形成腹股溝管外環(huán)的是D)B腹橫肌570下列哪項(xiàng)是錯誤的A為內(nèi)環(huán)、外口為皮下環(huán)
(B內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣C和腔隙韌帶D為腹橫肌E為腹橫筋膜和腹膜571(A)A鞘狀突上端未閉D的腹膜鞘狀突只是一條非常細(xì)小的管道E鞘狀突未下降到陰囊572(BA與腹橫筋膜薄弱有關(guān),直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)B疝則由海氏三角處發(fā)生,不沿精索發(fā)展C斜疝位于腹壁下動脈內(nèi)側(cè);直疝則位于外側(cè)D疝囊在精索后方;直疝在前方E的內(nèi)環(huán)在陷窩韌帶內(nèi)側(cè);直疝在外側(cè)573、關(guān)于直疝三角,下列哪項(xiàng)是錯誤的E)A端內(nèi)側(cè)后方B帶是其底邊C肌外緣是其內(nèi)側(cè)邊脈是其外側(cè)邊E筋膜發(fā)育正常574、直疝三角的三邊是D)A和腹股溝韌帶B股溝韌帶和腹直肌外緣C聯(lián)合肌健、腹股溝韌帶D緣和腹股溝韌帶E肌外緣和恥骨梳韌帶575、后天性腹股溝斜疝好發(fā)于兒童及青壯年是因?yàn)橄铝泻谓M織發(fā)育不全?(C)橫筋膜C.腹內(nèi)斜肌及腹橫肌(E溝韌帶576CA于兒童和青少年C左側(cè)較右側(cè)多D進(jìn)入陰囊不是與直疝區(qū)別的要點(diǎn)E兒斜疝手術(shù)治療時,一般不需行修補(bǔ)術(shù)577(EA不能回納壓痛C疝出現(xiàn)嘔吐E疝內(nèi)容發(fā)生血循環(huán)障礙578(C)A技術(shù)欠妥C切口感染E過長579、斜疝和直疝最重要的鑒別點(diǎn)是D)圓形或梨形常墜入陰囊C斜疝多見于兒童和青少年D疝塊后壓住內(nèi)環(huán),疝塊不再突出者為斜疝E指的插入皮下環(huán),令病人咳嗽后有沖擊感者為斜疝580、手術(shù)中診斷腹股溝斜疝的主要依據(jù)是D)壁下動脈內(nèi)側(cè)B疝三角內(nèi)C.疝囊頸在恥骨結(jié)節(jié)下方外側(cè)E在腹股溝內(nèi)581(D)A口疝(E582、有關(guān)絞窄性疝,下列哪項(xiàng)是錯誤的(B)A內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血性D疝外被蓋組織蜂窩組織炎E穿破引起糞瘺583、腹部損傷的關(guān)鍵問題首先是要明確BA水電解質(zhì)平衡失調(diào)C.腹壁損傷的程度D膜有無血腫E么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷584、腹部損傷時最易受損傷的臟器是D)A.胃BC.肝D.脾585容物對腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能較輕D損傷E損傷586(D)A腹外傷史B現(xiàn)休克C左上腹壓痛,反跳痛,肌緊張(D性腹腔穿刺,抽出不凝固的血E有無慢性病理改變587、腹部損傷,X片顯示腹膜后積氣,可能為(C)A損傷B十二指腸球部損傷損傷D損傷E損傷588、關(guān)于脾破裂,下列哪項(xiàng)是不正確的DA采用脾切除術(shù)脾縫合修補(bǔ)術(shù)出現(xiàn)休克表現(xiàn)D.等失血性休克好轉(zhuǎn)后才能手術(shù)變的脾臟更易損傷589(BA生于腹腔內(nèi)急性炎癥B肝硬化腹水C器器穿孔D生于手術(shù)的污染E生于腹腔開放性損傷590(AA性劇烈腹痛CE后重感591(D)A性鏈球菌B萄球菌C桿菌592于判斷急性化膿性腹膜炎病情發(fā)展的重點(diǎn)標(biāo)志是
(A呼吸運(yùn)動減弱脹加重D緊張E方消失593、下列腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系中中哪項(xiàng)是錯誤的)A性刺痛—膽總管結(jié)石—輸尿管結(jié)石癥痛—膽道蛔蟲癥D二指腸潰瘍穿孔E性脹痛—實(shí)質(zhì)性臟器炎癥594、治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎,最關(guān)鍵的一條是E)A,糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡抗生素D、胃腸成壓E都不是595(BA病穿孔B闌尾炎穿孔C.腸傷寒穿孔D.腸結(jié)核穿孔8術(shù),術(shù)后第5天起體溫升高,雖弛張熱,持續(xù)4天,下腹墜脹,里急后重,有粘液樣稀便,應(yīng)考慮為D)化不良C胃大部切除術(shù)后腹瀉D膿腫E連,腸功能紊亂(可能是C)性膿腫C.盆腔膿腫E門靜脈炎;右肺底呼吸音弱,腹部透視,右腸活動受限,肋膈角A.右下肺炎肺不張C胸膜炎E膿腫599、胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過程中,肯定無疑的一點(diǎn)是D)緒激動C.飲入過多灑類等刺激物白酶E均不是600(C)A腔動脈干分出胃左動脈B脈分出胃右動脈C胰十二指腸上動脈分出胃網(wǎng)膜右動脈動脈E脈分出胃短動脈601、高位腸梗阻嘔吐特點(diǎn))數(shù)多數(shù)少D早,次數(shù)多,量多(E遲,次數(shù)少,量多602(DA明顯見腸型C可以完全不排便,排氣D指腸內(nèi)容物E音亢進(jìn),可聞及氣過水聲603、胃穿孔的X線檢查所見主要為(B)A橫膈抬高C腹脹伴腸型宿食E減少604、瘢痕性胃幽門梗阻的治療中,下列哪項(xiàng)是錯誤的E)A做好充分準(zhǔn)備B和代謝性堿中毒C應(yīng)做胃大部切除術(shù)D.年老、情況差,宜作胃空腸吻合術(shù)E用胃學(xué)走神經(jīng)干切除術(shù)605A.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)B除術(shù)(畢Ⅰ式)C.
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