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文檔簡介
潰瘍性結(jié)腸炎脾胃病科余佳峰慢性輕度潰瘍性結(jié)腸炎
表現(xiàn)為粘膜紅斑和脆性增加,有出血點,血管網(wǎng)消失重癥潰瘍性結(jié)腸炎
形成大小不等的假性息肉表面有炎性滲出物附著三、潰瘍性結(jié)腸炎·診斷與鑒別診斷潰瘍性結(jié)腸炎診斷要點:2四、潰瘍性結(jié)腸炎·治療與療效評定潰結(jié)·常規(guī)治療常用適用:對氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者;特別適用于重型活動期患者及急性暴發(fā)型患者,方法:口服:中度可晨間囗服強的松40-50mg,1周內(nèi)有效繼續(xù)用此劑量2周,然后每周遞減5mg至10mg/天,再每周遞減2.5mg,遞減過快可復(fù)發(fā);但不作為維持治療的用藥。重癥者需靜脈用藥,氫化可的松200~300mg/d或地米10mg/d,7~14天后減量改囗服強的松60mg/d。灌腸:病變局限于直腸,左側(cè)結(jié)腸的患者,可用琥珀酸鈉氫化考地松100毫克,潑尼松龍20mg或地塞米松5mg,加生理鹽水100毫升保留灌腸。1次/d,病情好轉(zhuǎn)后改2~3次/周,療程1~3個月。新型制劑如布地奈德,無全身副作用。激素制劑用藥方案:其他治療:五、潰瘍性結(jié)腸炎·中醫(yī)研究進展“泄瀉”、“痢疾”、“腸辟”1、中藥湯劑內(nèi)服:(1)大腸濕熱證(2)脾氣虛弱證(3)脾腎陽虛證(4)肝郁脾虛證(5)寒熱錯雜證(6)熱毒熾盛證治法:健脾益氣,化濕止瀉方藥:參苓白術(shù)散加減(人參、白術(shù)、扁豆、陳皮、山藥、甘草、蓮子肉、砂仁、薏苡仁,桔梗)辨證論治:(2)治法:溫陽祛寒,健脾補腎方藥:附子理中湯加減(附子、人參、白術(shù)、甘草、干姜)辨證論治:(3)治法:疏肝理氣,補脾健運方藥:痛瀉要方加減(陳皮、白術(shù)、防風(fēng)、芍藥)辨證論治:(4)治法:清熱解毒,涼血止痢方藥:白頭翁湯加減(白頭翁、黃連、黃柏、秦皮)辨證論治:(6)2
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