《社區(qū)護理》習(xí)題冊

上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院社區(qū)護理課程練習(xí)冊專業(yè)：護理專業(yè) 層次：本科第一章概述一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1．WHO指出，一個有代表性的社區(qū)，人口數(shù)約為A.3-5萬B.5-6萬C.10-30萬2．構(gòu)成社區(qū)的根本要素，除外A.人群B.地域C.生活設(shè)施D.文化背景E.社會機構(gòu)3．以下是社區(qū)主體的特點為A.地域性B.人口要素C.同質(zhì)性D.生活設(shè)施E.管理機構(gòu)4．社區(qū)具有的功能，除外A.社會化B.社會控制C.社會參與D.相互援助E.制定政策5．以下為影響社區(qū)健康的因素，除外A.社區(qū)人口B.社區(qū)環(huán)境C.社會控制D.社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)E.社區(qū)組織6．社區(qū)衛(wèi)生效勞的特點是A.效勞對象廣泛B.內(nèi)容綜合C.提供全程效勞D.滿足居民需求可及性E.以上都是7．以下為社區(qū)衛(wèi)生效勞的重點人群，除外A.慢性病患者B.精神障礙者C.老年人D.慢性病照護者E.兒童8．社區(qū)衛(wèi)生效勞相關(guān)政策標(biāo)志性文件是A.1999年?開展城市社區(qū)衛(wèi)生效勞的假設(shè)干意見?B.1997年?關(guān)于衛(wèi)生改革與開展的決定?C.2006年?關(guān)于開展城市社區(qū)衛(wèi)生效勞的指導(dǎo)意見?D.2021年?國家根本公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn)?E.2021年?國家根本公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn)?9．以下為社區(qū)護理的功能，除外A.家庭訪視和居家護理B.調(diào)查健康狀態(tài)及分布C.針對不同人群提供預(yù)防保健效勞D.治療常見病E.健康教育10．社區(qū)護士的根本條件不包括A.具有國家護士執(zhí)業(yè)資格B.經(jīng)過社區(qū)護士崗位培訓(xùn)C.護士學(xué)校畢業(yè)者無需培訓(xùn)D.獨立從事家庭訪視護理工作E.具有在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床護理工作5年以上的工作經(jīng)歷二、解釋以下名詞：1．社區(qū)：假設(shè)干社會群體或社會組織聚集在某一個地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。2．健康：健康不僅是沒有軀體上的疾病，而且要保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)和具有良好的社會適應(yīng)能力以及良好的人際交往能力。3．社區(qū)衛(wèi)生效勞：在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干，合理使用衛(wèi)生資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和方案生育技術(shù)效勞等為一體的，有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生效勞。4．社區(qū)護理〔我國定義〕：綜合應(yīng)用護理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)，以社區(qū)為根底、以人群為對象、以效勞為中心，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、方案生育等融于護理學(xué)中，并以促進和維護人群健康為最終目的，提供連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合的護理效勞。三、答復(fù)以下問題1．簡述開展社區(qū)衛(wèi)生效勞的必要性。答題要點：醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變；人口結(jié)構(gòu)的改變；疾病譜的改變和醫(yī)療費用高漲。2．社區(qū)護士的核心能力有哪些？答題要點：人際交往和溝通能力；綜合護理能力；獨立判斷、解決問題能力；預(yù)見能力；根本的組織、管理能力；收集信息和處理信息的根本能力；應(yīng)對社區(qū)急性事件的根本能力；不斷獲取與本專業(yè)開展有關(guān)的新知識，培養(yǎng)促進自身與專業(yè)開展的能力；自我防護能力。第二章以社區(qū)為中心的護理一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1．社區(qū)評估的方法包括A.擋風(fēng)玻璃式調(diào)查B.參與性觀察C.關(guān)鍵人物訪談D.問卷調(diào)查E.以上都是2．社區(qū)護理的特點是A.以個體健康需求為導(dǎo)向B.以社區(qū)健康需求為導(dǎo)向C.以國家政策為的導(dǎo)向D.以社區(qū)環(huán)境為導(dǎo)向E.以經(jīng)濟效益為導(dǎo)向3．開展社區(qū)衛(wèi)生效勞的必要性，除外A.現(xiàn)代健康觀與醫(yī)學(xué)模式的改變B.醫(yī)療衛(wèi)生費用高漲C.人口老化D.基層效勞水平已提高E.慢性病發(fā)病率提高4．在社區(qū)健康評估中，對地理環(huán)境的評估,不包括A、社區(qū)界限、范圍B、運輸C、醫(yī)療保健效勞地點D、自然環(huán)境特性E、氣候5.社區(qū)評估的方法包括A.擋風(fēng)玻璃式調(diào)查B.重要人物訪談C.問卷調(diào)查D.參與性觀察E．以上都是6．社區(qū)評估資料中客觀資料主要來源A.觀察B.居民訪談C.社區(qū)統(tǒng)計報表D.重要人物訪談E.社區(qū)討論7.確定護理診斷的過程中，分析資料的第一步是A.假定診斷B.分類C.解釋D.核實E.修正8．社區(qū)社會系統(tǒng)中最重要的內(nèi)容是A.教育系統(tǒng)B.經(jīng)濟系統(tǒng)C.交通系統(tǒng)D.保健系統(tǒng)E.宗教系統(tǒng)9．問卷調(diào)查方式的主要缺點是A.效率低B.調(diào)查范圍窄C.消費高D.時間長E.回收率低10．以下關(guān)于社區(qū)環(huán)境的說法，不正確的選項是A.健康社區(qū)能合理利用資源B.健康社區(qū)為應(yīng)對環(huán)境威脅做好準(zhǔn)備C.社區(qū)動物不受社區(qū)地理環(huán)境的影響D.社區(qū)地理環(huán)境可以影響社區(qū)的健康E．社區(qū)人為環(huán)境也會對社區(qū)自然環(huán)境造成影響11．關(guān)于社區(qū)護理程序，以下說法正確的選項是A.社區(qū)護士按護理程序工作時不需其他與其他專業(yè)合作B.護理程序僅解決現(xiàn)存問題C.護理程序是循環(huán)的螺旋上升的過程D.評價是護理程序最后一步，意味著護理程序的終止E．評估僅包括社區(qū)居民的健康狀況12．以下社區(qū)護理評價不正確的說法是A.結(jié)果評價是效勞對象經(jīng)過護理后，出現(xiàn)結(jié)果再評價B.過程評價是按護理程序中各個階段的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行評價C.社區(qū)護理只能選擇一種評價方法D.評價要求所有專業(yè)人員執(zhí)證上崗并具有相應(yīng)證書E．也應(yīng)評價本錢效益13.以下與護理方案的順利落實無關(guān)的是A.社區(qū)居民的參與意識B.領(lǐng)導(dǎo)的支持C.溝通交流方式D.群眾關(guān)系E．人力、資源、經(jīng)費投入的合理性14．社區(qū)護理干預(yù)措施中，屬于特定護理活動的是A.治療性措施B.評估性措施C.康復(fù)性措施D.教育性措施E．篩查性措施15．選擇干預(yù)措施無需考慮的問題是A.落實可利用的資源B.確定目標(biāo)人群C.組成干預(yù)團隊D.確定預(yù)期目標(biāo)E．人力、資源、經(jīng)費投入二、解釋以下名詞：1．擋風(fēng)玻璃似的調(diào)查：護理人員運用個人的感觀，主觀地收集社區(qū)中人們的互動，生活形態(tài)，物理環(huán)境等。旨在大體了解社區(qū)的特性。2．社區(qū)護理診斷：對于個人、家庭、群體或社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反響及其相關(guān)因素的陳述，并且這些反響可以通過護理干預(yù)得以改變，從而導(dǎo)向健康的方向。3．參與性觀察：直接參與社區(qū)活動，進行直接或者間接的觀察以收集社區(qū)目前的健康狀況。三、答復(fù)以下問題1．社區(qū)評估有哪些特點？答題要點：社區(qū)評估的重點是社區(qū)；社區(qū)評估的步驟－資料的分析及與社區(qū)的合作；社區(qū)評估的頻率；社區(qū)評估的內(nèi)容－與健康有關(guān)的現(xiàn)存問題、趨勢、優(yōu)勢、潛在問題、危險因素，還有住房、犯罪、社會隔離、收入水平等其他問題。2.簡述安德森的“以社區(qū)為伙伴〞概念框架的特點。答題要點：以社區(qū)為伙伴的概念框架;將壓力源、壓力所產(chǎn)生的反響、護理措施、以及一、二、三級預(yù)防納入護理程序中;強調(diào)與個體互動，共同解決問題、滿足社區(qū)居民的需求。3.陳述社區(qū)健康評估的意義。答題要點：了解社區(qū)，社區(qū)的功能形態(tài)，找出有利于或有害于社區(qū)健康的因素。確認社區(qū)所有的文化差異、所具備的能力、社區(qū)關(guān)心的重點與社區(qū)對改善問題之動機。確認社區(qū)之信念、價值觀的變遷，進而擬定護理方案。確認社區(qū)的健康需求，排定優(yōu)先順序，做出預(yù)算。4．社區(qū)人群的評估有哪些主要內(nèi)容？答題要點：人口數(shù)量及分布；人口構(gòu)成；人口增長河流失率；社會階層和文化程度；文化特征；健康水平。第三章以家庭為中心的護理一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1．社區(qū)護士在家庭護理中的角色，除外A.協(xié)調(diào)者B.角色模范C.家庭管理者D.健康教育者E.研究者2．以下為家庭護理理論，除外A．相互作用理論B．成長-開展理論C．結(jié)構(gòu)-功能理論D．知信行理論E．系統(tǒng)理論3.以下是家庭訪視的目的，除外A．給予針對性護理效勞B．促進家庭功能C.為社區(qū)健康問題提供線索D．參與家庭日常生活管理E．與訪視對象建立良好的信賴關(guān)系4.家庭包括以下功能，除外情感功能B.經(jīng)濟功能C.社區(qū)功能D.健康照顧功能E.生殖功能5．社區(qū)護士在家庭護理中的角色，除外協(xié)調(diào)者B.角色模范C.家庭管理者D.健康教育者E.研究者6．居家護理的效勞范圍包括A.出院回家患者的拆線B．產(chǎn)后康復(fù)C．臨終護理D．腫瘤患者護理E．以上都是7.家庭健康錯誤的含義是A.家庭整體功能得到發(fā)揮B.家庭成員妥善處理家庭各階段的開展任務(wù)C.家庭中各成員健康之和就是家庭健康D.家庭成員相互關(guān)心E.家庭成員和睦8．家庭健康護理中錯誤的選項是A.協(xié)助減輕家庭精神負擔(dān)B.促進家庭成員平均承當(dāng)經(jīng)濟負擔(dān)C.促進家庭成員都參與家庭照護D.挖掘家庭的潛力E.促進家庭成員間溝通交流9.家庭護理中最強調(diào)A.居家患者的護理B.篩查傳染病患者C.以家庭為單位的健康護理D.指導(dǎo)方案生育E.提供社區(qū)資源10.家庭類型中錯誤的說法是A.夫妻制的三人核心家庭易出現(xiàn)育嬰經(jīng)驗缺乏B.一方撫養(yǎng)孩子的家庭易出現(xiàn)家庭健康問題C.目前我國家庭的開展逐步趨向核心家庭D.一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹為主干家庭E.與老人合住的家庭易出現(xiàn)家庭矛盾，影響家庭健康11.社區(qū)家庭護理最常采用的工作模式為A.將家庭看作背景B.將家庭看作護理對象C.將家庭看作系統(tǒng)D.將家庭看作社會的組成局部E.將家庭看作獨立的個體12.探討家庭結(jié)構(gòu)對家庭功能影響的理論是家庭壓力理論B.家庭系統(tǒng)理論C.家庭交流理論結(jié)構(gòu)-功能理論E.家庭開展理論13.對于家庭角色結(jié)構(gòu)的評估，包括家庭成員扮演哪些正式和非正式的角色B.扮演角色的能力是否足夠C.每個人對角色的期望是否一致D.是否存在角色互補 E.以上都是14.以下為家庭訪視的內(nèi)容，除外提供直接護理效勞B.建立家庭健康檔案C.給與康復(fù)指導(dǎo)進行家庭管理E.健康教育二、解釋以下名詞：1．家庭：家庭由兩個或更多的人所組成，這群人具有血緣、婚姻、供養(yǎng)和情感和承諾的永久關(guān)系，同時這群人共同努力以到達生活的目標(biāo)與需要。2．家庭健康護理：是以家庭為效勞對象，以家庭理論為指導(dǎo)思想，以護理程序為工作方法，護士與家庭共同參與，確保家庭健康的一系列護理活動。3．家庭訪視：指在效勞對象家庭里，為維持和促進個人、家庭和社區(qū)的健康而對訪視對象及其家庭成員所提供的護理效勞活動。4．居家護理：對慢性病患者、殘障者以及精神障礙者，能夠在他們居住的環(huán)境中為其提供多種專業(yè)性健康照護。三．答復(fù)以下問題：1．為什么要學(xué)習(xí)家庭健康護理？答題要點：有些不良行為與家庭背景有關(guān)。家庭成員經(jīng)歷健康問題會影響到其他人。家庭與其成員的健康相互影響。醫(yī)療效勞針對家庭比對個人更有效。家庭健康的促進和維護對社會開展來說相當(dāng)重要。重大的健康問題往往與家庭事件的發(fā)生有關(guān)。2．簡述家庭護理的重要性。答：有些不良行為與家庭背景有關(guān)家庭成員經(jīng)歷健康問題會影響到其他人家庭與其成員的健康相互影響醫(yī)療效勞針對家庭比對個人更有效家庭健康的促進和維護對社會開展來說相當(dāng)重要重大的健康問題往往與家庭事件的發(fā)生有關(guān)3．簡述實施家庭健康護理的工作原那么。答題要點：以全家為工作單位；建立良好的人際關(guān)系；促進提升家庭的動機；提供適宜的護理效勞；善用家庭的資源；提供家庭相關(guān)的醫(yī)護協(xié)助；協(xié)助有關(guān)心理及社會的適應(yīng)；協(xié)助有關(guān)健康的獲得與改善；協(xié)助充分運用家庭的內(nèi)外的資源；協(xié)助提升家庭對社區(qū)的參與。4.簡述家庭訪視的內(nèi)容。答題要點：評估性家訪，預(yù)防性家訪，急診性家訪，連續(xù)性家訪，判斷家庭的健康問題，提供直接護理效勞，康復(fù)指導(dǎo)。5.居家護理又哪些一般護理？答題要點：密切觀察病情變化；保持各種管道通暢，準(zhǔn)確記錄出入量；掌握患者的診斷、病情變化、化驗結(jié)果，以及治療、飲食、護理措施；家庭根底護理〔“六潔〞：口腔、臉及頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單，“五防〞：防褥瘡、防泌尿系統(tǒng)感染、防呼吸系統(tǒng)感染、防體位性低血壓、防交叉感染，“三無〞：無便秘、無墜床、無燙傷，“一管理〞：膳食管理〕；必要時家中要備急救藥品、器材，用品要定時更換、消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作；指導(dǎo)照顧者學(xué)會簡單操作并及時糾正照顧不當(dāng)。四．案例分析題1.家庭情況：陳先生42歲，陳太太36歲，有大兒子小陳11歲，小兒子8歲，小女兒剛出生，35周早產(chǎn)兒。小女兒為低體重出生兒。家里四間臥室，陳太太是教學(xué)助理，生產(chǎn)后準(zhǔn)備回去工作。陳先生為建筑工人。陳太太的父母經(jīng)常來看他們。她的父親61歲，母親59歲，有糖尿病。陳太太是他們的獨生女。陳先生父親69歲就死了，母親67歲，有關(guān)節(jié)炎、高血壓、糖尿病，她這個月就搬過來與他們同住。家務(wù)由陳太太做，陳先生參與照料孩子。陳太太認為自己是個好廚師。家庭活動看電視、電影、參加兒子的體育賽。他們自己描述家庭很健康。他們到當(dāng)?shù)氐脑\所去體檢和方案免疫。陳太太在社區(qū)醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查。家庭問題：陳太太擔(dān)憂自己體重增加產(chǎn)前170斤，重了40斤，產(chǎn)后輕了20斤。陳先生覺得自己很健康雖然有些發(fā)胖。他們認為嬰兒很健康，就是如何給予護理。另外，即照顧新生兒又照顧大孩子還要照顧老太太，時間上顯得緊張。請分析陳太太家現(xiàn)存的或潛在的問題，列出護理診斷/護理問題，并制定家庭訪視的方案。.答題要點：分析及診斷家庭成員互相支持但資源有限，主要關(guān)心的問題是體重增加，糖尿病家族史，同時照顧患慢性病的老人和新生兒有壓力。應(yīng)對學(xué)齡期兒童即將步入青春期。潛在家庭過程無效與無法有效應(yīng)對撫養(yǎng)老人、照顧新生兒、照顧學(xué)齡期兒童、家庭經(jīng)濟條件有限有關(guān)營養(yǎng)的改變：與熱量攝入過多，知識缺乏有關(guān)有糖尿病和心血管疾病的危險：與不能識別危險因素有關(guān)家庭應(yīng)對：與家庭支持有關(guān)，尋求幫助方案—目標(biāo)第二次家庭訪視，能夠適應(yīng)新的家庭生活，新生兒體重增加，發(fā)育良好，學(xué)齡兒童學(xué)業(yè)良好，老太太能夠積極融入他們家庭生活并參與戶外活動。第三次家庭訪視，采用健康飲食和生活習(xí)慣，陳太太體重減輕2公斤。干預(yù)措施第一次訪視檢查新生兒生長發(fā)育狀況，問答其父母的問題〔早產(chǎn)兒〕，加強積極的期望。陳太太飲食習(xí)慣的調(diào)查，有無其他降低熱量的方法，包括食物和烹飪技巧的選擇。建議與營養(yǎng)師聯(lián)系。第二次訪視與家庭討論增加體育鍛煉。提供社區(qū)里體育鍛煉的場所，兒童的參與性，日間托兒所。提供適合老年人的活動和交通工具。討論家庭日常生活的調(diào)整并提供幫助。安排定期上門效勞和咨詢的時間。第四章社區(qū)健康促進與健康教育一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1．健康教育的首要任務(wù)是A.普及衛(wèi)生法制教育 B.加強衛(wèi)生法制教育 C．使樹立健康價值觀D．增強健身活動意識 E．提高自我保健能力2．隨診教育最常用的教育方法是A.口頭宣傳 B．黑板報宣傳C.衛(wèi)生小冊子宣傳D.衛(wèi)生墻報宣傳 E．講座3．大規(guī)模進行健康教育的主要形式是A.報刊B．衛(wèi)生傳單C.講座D．電視、播送E．健康咨詢4.以下不屬于群體健康教育方式為A．報告會B．座談會C．個別談話D．專題講座E．黑板報5.以下不屬于社區(qū)健康教育工作重點的是A．開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)B.資源利用C.組織協(xié)調(diào)D.舉辦講座E.健康目標(biāo)6.以下不屬于健康教育的主要意義的是A．健康教育是公共衛(wèi)生的主要內(nèi)容B．健康是一項高效益的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略措施C．有利于中西醫(yī)結(jié)合D．有利于改善醫(yī)患關(guān)系E．健康教育是有效的治療措施之一二、解釋以下名詞：1．社區(qū)健康教育：以社區(qū)為根本單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進居民健康為目標(biāo)，有目的，有方案、有組織、有評價的系統(tǒng)社會活動和教育活動。三、答復(fù)以下問題.社區(qū)健康教育的目標(biāo)是什么？答題要點：引導(dǎo)和促進自我保護意識；提供保健知識和技能；促使有利于健康的行為和生活方式；合理利用社區(qū)的保健效勞資源；消除和減低社區(qū)健康危險因素。四、案例分析題老年糖尿病患者在去醫(yī)院候診、就診、合并并發(fā)癥住院以及在社區(qū)不同的醫(yī)療機構(gòu)和環(huán)境，試探討護理人員應(yīng)以何種方式給予健康教育。答題要點：候診教育：除口頭宣傳外，還可辦黑板報、宣傳欄、衛(wèi)生報、健康咨詢效勞臺、分發(fā)健康教育資料等。隨診教育：針對患者的疾病情況及患者提出的問題進行口頭宣傳。病房教育：利用查房、個別談話、舉辦講座、報刊欄等向患者及其家屬進行教育。社區(qū)教育：舉辦講座、黑板報、家庭訪視等方法。第五-六章社區(qū)兒童、青少年和婦女保健一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1．以下內(nèi)容與生殖健康無關(guān)的是A.生育能力B.性生活質(zhì)量C.方案生育D.避孕E.生長發(fā)育2．社區(qū)婦女保健的根本形式不包括A.普查B.抽查C.監(jiān)護D.預(yù)防保健E.治療3．按生理特點劃分，婦女一生經(jīng)歷的時期不包括A.青春期B.圍婚期C.性成熟期D.圍絕經(jīng)期E.老年期4．圍婚期保健中最重要的內(nèi)容是A.婚前衛(wèi)生咨詢B.圍婚期健康教育C.婚前醫(yī)學(xué)檢查D.擇偶指導(dǎo)E.生育指導(dǎo)5．我國婚姻法規(guī)定的結(jié)婚年齡為A.女性20周歲、男性22周歲B.女性20周歲、男性23周歲C.女性22周歲、男性23周歲D.女性22周歲、男性20周歲E.女性23周歲、男性22周歲6．孕期婦女的產(chǎn)檢檢查不得少于A.3次B.4次C.5次D.6次E.9次7．以下關(guān)于產(chǎn)后家庭訪視的描述，不正確的選項是A.產(chǎn)婦出院后3天開始，訪視2-3次B.宮縮、惡露是產(chǎn)婦的訪視重點C.新生兒訪視中不包括生理反射檢查D.開展新生兒護理方法指導(dǎo)E.高危產(chǎn)婦酌情增加訪視次數(shù)8．在社區(qū)中開展圍絕經(jīng)婦女保健指導(dǎo)，一般不包括A.運動與飲食B.心理調(diào)適C.性生活指導(dǎo)D.定期健康檢查E.勞動保護9．方案生育技術(shù)指導(dǎo)的人群不包括A.性成熟期婦女B.圍婚期婦女C.哺乳期婦女D.產(chǎn)褥期婦女E.老年期婦女10．某夫婦前來咨詢避孕方法，經(jīng)詢問，夫婦已有一個八歲的女兒，妻子患有乳腺增生癥，丈夫有高血壓。該夫婦最適宜選擇的避孕方法為A.絕育術(shù)B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕套D.口服避孕藥E.平安期避孕11．哺乳期婦女最適宜的避孕方式為A.避孕套B.平安期避孕C.宮內(nèi)節(jié)育器D.口服避孕藥E.無需避孕12．以下關(guān)于婦女病及惡性腫瘤普查普治內(nèi)容的描述，不正確的選項是A.主要對象是已婚育齡期婦女B.1-2年普查一次C.專項普查包括宮頸癌、乳腺癌D.傳播疾病不屬于普查范疇E.須結(jié)合普查結(jié)果給予針對性的健康教育13．根據(jù)我國婦女勞動保護的相關(guān)法律法規(guī)，生育婦女可享受的根本產(chǎn)假為A.30天B.60天C.90天D.98天E.128天14.治療弱視的最好時機是A.3歲前B．6歲前C．8歲前D．10歲前E．12歲前二、填空題：1．社區(qū)婦女保健以社區(qū)婦女為對象，以基層為重點，以生殖健康為核心，目的在于維護和促進女性健康。2．社區(qū)婦女保健的根本形式包括、監(jiān)護、與治療。普查、預(yù)防保健3.我國婚姻法規(guī)定，和三代以內(nèi)的不得婚配。直系血親、旁系血親。4.方案生育技術(shù)指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括、絕育、。避孕、避孕失敗后補救5.新婚夫婦已選擇的避孕方法包括或口服避孕藥。避孕套三、答復(fù)以下問題1．請簡述社區(qū)婦女保健的根本形式，并結(jié)合不同時期的婦女保健特點，例舉各種形式的具體表達。答：社區(qū)婦女保健的根本形式包括普查、監(jiān)護、預(yù)防保健與治療。普查主要見于已婚育齡期婦女，針對其常見病及惡性腫瘤，開展常規(guī)或?qū)ｍ椘詹?。監(jiān)護主要見于圍生期婦女，如通過開展孕期婦女的產(chǎn)前檢查，進行不同時期的孕婦和胎兒的健康監(jiān)護。預(yù)防保健主要見于老年期婦女保健，針對老年期女性常見疾病及惡性腫瘤疾病譜，開展飲食、運動、健康體檢等方面的預(yù)防保健。治療主要見于圍婚期婦女保健，當(dāng)產(chǎn)前醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)積極及時診斷和治療。2.請簡述圍生期婦女保健中產(chǎn)前檢查的根本程序。答：產(chǎn)前檢查一般從確診懷孕開始，全程至少檢查5次，一般包括孕早期≥1次、孕中期≥2次〔孕16-20周、孕21-24周〕、孕晚期≥2次〔孕28-36周、孕37-40周〕。如發(fā)現(xiàn)異常，酌情增加檢查次數(shù)。3.某孕婦前來咨詢孕產(chǎn)婦的休假規(guī)定，請根據(jù)我國法律法規(guī)，為其提供正確咨詢。答：孕產(chǎn)婦休假屬于婦女勞動保護范疇，在我國相關(guān)法律法規(guī)中規(guī)定，生育婦女可享受98天產(chǎn)假，如系難產(chǎn)可增加15天，生育多胞胎，每多生育1個嬰兒增加15天。如懷孕未滿4個月流產(chǎn)，可享受15天產(chǎn)假；懷孕滿4個月流產(chǎn)，可享受42天產(chǎn)假。4.簡述新生兒保健指導(dǎo)的內(nèi)容。答題要點：健康檢查；日常生活指導(dǎo)，包括飲食、保暖、皮膚護理、撫觸和情感聯(lián)系；育兒知識，包括母乳喂養(yǎng)的重要性、預(yù)防疾病和意外、用藥指導(dǎo)、臍帶護理；家庭健康指導(dǎo)，包括育兒場所、家庭經(jīng)濟準(zhǔn)備、父母角色等。第七章社區(qū)中老年人保健與護理一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1.WHO對老年人的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)為A.興旺國家＞65歲B.興旺國家＞70歲C.開展中國家＞55歲D.開展中國家＞65歲E.開展中國家＞70歲2.2000年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織對中年人年齡段的劃分標(biāo)準(zhǔn)確定為A.35～44歲B.45～59歲C.35～55歲D.45～55歲E.35～59歲3.老齡化社會開展中國家的標(biāo)準(zhǔn)為A.65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上B.60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上C.60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%以上D.65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以下E.65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%以上4.以下生活事件發(fā)生最有可能使老年人感覺自己形影孤單、寂寞難熬、對未來喪失信心A.經(jīng)濟窘迫B.再婚C.家庭不和睦D.喪偶E.喪子5.老年人健身中有助于心血管健康的運動不包括A.游泳B.騎車C.散步D.慢跑E.快跑6.中老年人每天攝鹽量應(yīng)不大于A.1gB.4gC.6gD.8gE.10g7.老年人的生理特點不正確的選項是A.身高和體重下降B.視力、聽力、嗅覺等衰退C.呼吸加快，呼吸功能增強D.腦體積變小，重量減輕E.味覺減退，消化功能下降二、簡述題1.簡述我國人口老化的特點與現(xiàn)狀。〔1〕我國是世界上老年人口最多的國家：占20%(2〕人口老化速度最快的國家：65歲以上從7%→14%、(3〕地區(qū)開展不平衡：中國1999年進入老齡化社會上海1984年進入老齡化社會寧夏2021年進入老齡化社會(4〕城鄉(xiāng)倒置顯著：農(nóng)村〉城市〔不同于興旺國家〕(5〕女性老年多于男性，高齡女性多(6〕老齡化超過現(xiàn)代化：未富先老2.簡述老年人的平安用藥原那么。合理用藥包含三個根本要素：平安、有效和經(jīng)濟(1)受益原那么(2)五種藥物原那么(3)小劑量原那么(4)擇時原那么(5)暫停用藥原那么3.簡述社區(qū)中年人健康需求要點?！?〕獲取健康信息〔2〕建立健康行為：戒煙、酗酒、吸毒〔3)應(yīng)對生理和環(huán)境變化〔4)增強自我防護意識，預(yù)防各種職業(yè)性危害4.簡述社區(qū)老年人健康需求要點。(1)老年常見疾病的治療與護理需求(2)居住、衣著、營養(yǎng)等方面的特殊需要(3)生活自理能力障礙方面的幫助與照料:“4-2-1社會問題↑(4)心理反響調(diào)整和糾正5.簡述社區(qū)護士預(yù)防老年人跌倒的措施。(1)光線充足(2)居室布置合理：無障礙、無棱角(3)穿著合體：衣褲不宜過長；鞋襪合腳(4)地面平整防滑(5)動作適度(6)注意外出平安三、問答題試述在社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，中老年護理中護士的角色。(1〕健康評估者：通過問診、體格檢查、輔助檢查及中老年人健康狀態(tài)自評，了解其根本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見病癥、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。〔2〕健康指導(dǎo)者：詳細了解準(zhǔn)備接受教育者的社會人口學(xué)特征，如職業(yè)、年齡、知識水平及其他社會背景，據(jù)此選擇相應(yīng)的教育形式和方法。根據(jù)人群在不同年齡階段的健康需求，選擇不同的教材和重點教育內(nèi)容。告知中老年人健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo)?！?〕直接護理效勞者：社區(qū)護士定期對社區(qū)中老年人群進行效勞需求評估，提供醫(yī)療、護理、康復(fù)、保健效勞及精神慰籍、舒緩治療效勞及家庭護理效勞?！?〕心理保健指導(dǎo)者：社區(qū)護士對社區(qū)中老年人群進行心理保健指導(dǎo)。通過定期進行心理健康教育和心理咨詢，幫助他們學(xué)會控制情緒，調(diào)節(jié)心理，保持良好精神狀態(tài)。

第八章社區(qū)慢性病患者的護理與管理一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1.以下關(guān)于慢性病特點的描述中，錯誤的選項是A.多因多果B.發(fā)病隱匿C.可預(yù)防D.病程長E.對生活質(zhì)量影響大2.以下關(guān)于高血壓危險因素的描述中，正確的選項是A.吸煙B.飲酒C.膳食高鈉高鉀D.缺乏體力勞動E.遺傳3.糖調(diào)節(jié)受損的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.空腹血糖＜6.1B.空腹血糖6.1-7.0 D.空腹血糖7.0-11.1E.空腹血糖＞11.14.以下關(guān)于臨終患者健康需求的描述中，錯誤的選項是A.有效控制疼痛B.保持平安舒適C.滿足求知心理D.堅強精神支持E.尋求其他治療手段第九章社區(qū)康復(fù)與護理一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1.關(guān)于康復(fù)護理的對象，以下描述錯誤的選項是A.軀體殘疾者B.功能障礙的老年病人C.某些急性期的病人D.功能障礙的慢性病患人E.正常人群2.以下不屬于康復(fù)護理措施的是A.醫(yī)療方法B.教育方法C.康復(fù)工程D.康復(fù)評定E.職業(yè)方法3.病損是指A．器官水平上的殘疾B.個體水平上的殘疾C．心理水平上的殘疾D．社會水平上的殘疾E.精神水平上的殘疾4.臨床上檢查有否共濟失調(diào)的常用方法是A.指鼻試驗B.殘疾評定C.肌張力評定D.PULSES評定E.肌力5.以下用于ADL功能評定的是A.Brunnstrom量表B.Berg量表C.WHO-QOL100量表D.SF36量表E.Barthel指數(shù)6.徒手肌力檢查肌力為3級的標(biāo)準(zhǔn)是A.僅見肌肉輕微收縮,無肢體運動B.肢體可水平移動,但不能抬離床面C.肢體能抬離床面,但不能拮抗阻力D.能做拮抗阻力運動,但肌力有不同程度的減弱E.正常肌力二、簡述題1.簡述康復(fù)的概念、康復(fù)效勞的方式?？祻?fù)的概念:綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會的、職業(yè)的各種方法，使病、傷、殘者(包括先天殘疾)已經(jīng)喪失的功能盡快的、盡最大可能得到恢復(fù)和重建，使他們在體格上、精神上、社會上和經(jīng)濟上的能力得到盡可能的恢復(fù)，重新走向生活、走向工作、走向社會。康復(fù)效勞的方式:機構(gòu)康復(fù)、上門康復(fù)、社區(qū)康復(fù)2.簡述社區(qū)康復(fù)的概念、效勞目標(biāo)。社區(qū)康復(fù)的概念：是康復(fù)的重要途徑之一。是社區(qū)建設(shè)的重要組成局部由：政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合靠：社會支持、殘疾人及親友全員參與成：時機均等、參與生活效勞目標(biāo)：身心康復(fù)、享有效勞與時機、融入社會3.簡述社區(qū)康復(fù)護理的概念。是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要分支也是護理學(xué)的重要分支人員：社區(qū)康復(fù)護士及其他專業(yè)人員根據(jù)：康復(fù)總體方案對象：殘疾人、慢性病、功能障礙者實施：康復(fù)醫(yī)學(xué)要求的專門護理和功能訓(xùn)練目標(biāo)：最大限度康復(fù)、重返社會

。三、問答題試述MMT肌力分級標(biāo)準(zhǔn)。1.試述MMT肌力分級標(biāo)準(zhǔn)。級別名稱標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)正常肌力的%0級零完全癱瘓01級微縮僅見肌肉輕微收縮,無肢體運動102級差肢體可水平移動,但不能抬離床面253級尚可肢體能抬離床面,但不能拮抗阻力504級良好能做拮抗阻力運動,但肌力有不同75程度的減弱5級正常正常肌力100第十章言語和吞咽障礙評定與治療一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1.關(guān)于失語癥，正確的描述是A.后天性語言功能障礙B.先天性語言功能障礙C.后天性構(gòu)音功能障礙D.先天性構(gòu)音功能障礙E.兒童語言發(fā)育緩慢2.關(guān)于吞咽障礙病人攝食訓(xùn)練的方法,以下正確的選項是A.患者盡量呈仰臥位B.護士應(yīng)站在患者的患側(cè)C.選擇粘性偏熱食物D.應(yīng)用薄而小的勺子從患者的健側(cè)喂食E.患者可邊看電視邊攝食3.吞咽障礙病人的喂食方法，錯誤的選項是A.每口喂食約5MLB.護士應(yīng)站在患者的健側(cè)C.盡量把食物放在舌根部D.護士應(yīng)用薄而小的勺子從患者的患側(cè)喂食E.進食后30分鐘內(nèi)不宜翻身4.洼田氏咽水試驗得3分是指A.5秒內(nèi)飲完30ML水，無嗆咳、停頓B.飲30ML水時屢次發(fā)生嗆咳，全部飲完有困難C.飲30ML水分2次以上飲完，有嗆咳D.能1次飲完30ML水，有嗆咳E.30ML水1次飲完，但超過5秒，或分2次飲完，無嗆咳、停頓5.Broca失語的病變局部通常在優(yōu)勢半球的A.額中回后部B.額顳大范圍C.頂葉角回D.緣上回E.額下回后部二、簡述題1.簡述洼田氏咽水試驗的測評方法。1分5秒內(nèi)飲完30ML水，無嗆咳、停頓2分1次飲完，但超過5秒，或分2次飲完，無嗆咳、停頓3分能1次飲完，有嗆咳4分分2次以上飲完，有嗆咳5分嗆咳屢次發(fā)生，全部飲完有困難2.針對有吞咽障礙的腦卒中病人,如何選擇食物?食物的選擇：密度均勻；適當(dāng)黏性而不易松散；易變形，以利于通過口腔和咽部；不易在黏膜上殘留；以偏涼食物為宜。3.簡述語言障礙的常見類型。語言障礙的常見類型包括失語癥、構(gòu)音障礙、聽力障礙所致的言語障礙、兒童語言發(fā)育緩慢、口吃、發(fā)聲障礙。4.簡述失語癥的分類和主要病變部位。類型病變部位〔優(yōu)勢半球〕Broca失語額下回后部Wernicke失語顳上回后部完全性失語額顳大范圍失寫額中回后部失讀頂葉角回傳導(dǎo)性失語緣上回、弓狀纖維命名性失語顳中回后部5.簡述吞咽訓(xùn)練的冷刺激的具體方法?？蓪⒚藓炘谒楸鶋K中放置數(shù)秒鐘，將冰涼后的棉簽置于患者口內(nèi)前咽弓處平穩(wěn)地垂直方向摩擦4～5次，然后做一次吞咽動作。三、問答題1.吞咽訓(xùn)練包括哪些技術(shù)?試述攝食訓(xùn)練的具體方法。吞咽訓(xùn)練包括根底訓(xùn)練、攝食訓(xùn)練、電刺激。攝食訓(xùn)練又稱直接訓(xùn)練.當(dāng)病人的吞咽反射恢復(fù)后,才可試行攝食訓(xùn)練。進食體位：根據(jù)患者身體狀況、飲食習(xí)慣及吞咽障礙的程度，選擇平安有利于進食，又容易被患者接受的體位。半臥位：站在病人的健側(cè)坐位食物的選擇：密度均勻；適當(dāng)黏性而不易松散；易變形，以利于通過口腔和咽部；不易在黏膜上殘留；以偏涼食物為宜。喂食方法：掌握一口量護士應(yīng)用薄而小的勺子從患者的健側(cè)喂食，盡量把食物放在舌根部。成人每次進食量不宜超過300ml。進食后30分鐘內(nèi)不宜翻身、扣背、吸痰等操作〔搶救等特殊情況除外)。改變吞咽姿勢：空吞咽與吞咽食物交替進行側(cè)方吞咽點頭樣吞咽考前須知：創(chuàng)造一個良好的進食環(huán)境；開始訓(xùn)練時時間不宜過長；指導(dǎo)家屬掌握吞咽訓(xùn)練的方法、喂食的方法、食物的選擇以及并發(fā)癥的監(jiān)測等。2.試述Schuell刺激法的概念和主要原那么。Schuell刺激法是指對損害的語言符號系統(tǒng)應(yīng)用強的、控制下的聽覺刺激為根底，最大程度地促進失語癥患者的語言再建和恢復(fù)。失語癥Schuell刺激療法的主要原那么刺激原那么說明利用強的聽覺刺激是刺激療法的根底，因為聽覺模式在語言過程中居于首位，而且聽覺模式的障礙在失語癥中也很突出適當(dāng)?shù)恼Z言刺激采用的刺激必須能輸入大腦，因此，要根據(jù)失語癥的類型和程度，選用適當(dāng)?shù)目刂葡碌拇碳るy度，要使患者感到有一定難度但尚能完成為宜多途徑的語言刺激多途徑輸入，如給予聽刺激的同時給予視、觸、嗅等刺激〔如實物〕可以相互促進效果反復(fù)利用感覺刺激一次刺激得不到正確反響時，反復(fù)刺激可能可以提高其反響性刺激應(yīng)引出反響一項刺激應(yīng)引出一個反響，這是評價刺激是否恰當(dāng)?shù)奈ㄒ环椒?，它能提供重要的反響而使治療師能調(diào)整下一步的刺激正確反響要強化以及矯正刺激當(dāng)患者對刺激反響正確時，要鼓勵和肯定〔正強化〕。得不到正確反響的原因多是刺激方式不當(dāng)或不充分，要修正刺激四、案例分析馬先生，男，68歲，腦梗后1個月，可單獨步行，生活根本自理；但家屬反映病人說話費力。命名困難，可理解單詞和簡單的句子。頭顱CT示：左側(cè)額葉腦梗死。請問(1)根據(jù)病人的病史、言語特點和影像學(xué)結(jié)果，其最有可能的失語癥類型是什么？(2)針對該失語癥類型,傳統(tǒng)的治療是以什么方法為代表性的?請描述該方法的主要原那么。(1)Broca失語(2)傳統(tǒng)的治療是以認知刺激法〔Schuell刺激法〕為代表。失語癥Schuell刺激療法的主要原那么刺激原那么說明利用強的聽覺刺激是刺激療法的根底，因為聽覺模式在語言過程中居于首位，而且聽覺模式的障礙在失語癥中也很突出適當(dāng)?shù)恼Z言刺激采用的刺激必須能輸入大腦，因此，要根據(jù)失語癥的類型和程度，選用適當(dāng)?shù)目刂葡碌拇碳るy度，要使患者感到有一定難度但尚能完成為宜多途徑的語言刺激多途徑輸入，如給予聽刺激的同時給予視、觸、嗅等刺激〔如實物〕可以相互促進效果反復(fù)利用感覺刺激一次刺激得不到正確反響時，反復(fù)刺激可能可以提高其反響性刺激應(yīng)引出反響一項刺激應(yīng)引出一個反響，這是評價刺激是否恰當(dāng)?shù)奈ㄒ环椒ǎ芴峁┲匾姆错懚怪委煄熌苷{(diào)整下一步的刺激正確反響要強化以及矯正刺激當(dāng)患者對刺激反響正確時，要鼓勵和肯定〔正強化〕。得不到正確反響的原因多是刺激方式不當(dāng)或不充分，要修正刺激第十一章神經(jīng)系統(tǒng)疾病評定與康復(fù)一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1.為增加偏癱患者的感覺刺激,多主張采取的體位是A.健側(cè)臥位

B.患側(cè)臥位

C.平臥位

D.半臥位E.坐位2.以下用于腦卒中運動功能評定的是A.Brunnstrom量表B.Berg量表C.WHO-QOL100量表D.SF36量表E.GCS3.腦卒中的康復(fù)治療最正確時機是發(fā)病后A.1-3月B.4-6月C.6-9月D.9-12月E.2-5年4.關(guān)于雙手叉握上舉運動,以下錯誤的選項是A.雙手叉握,偏癱手拇指置于健手拇指掌指關(guān)節(jié)之上B.雙手叉握,偏癱手拇指置于健手拇指掌指關(guān)節(jié)之下C.在健手幫助下,作雙上肢伸肘D.在健手幫助下,作肩關(guān)節(jié)前屈E.在健手幫助下,上肢上舉運動5．肢體被動運動原那么以下不正確的選項是A．急性期以偏癱側(cè)運動為主B．腦出血病人宜在病情穩(wěn)定后進行C．被動活動應(yīng)先健側(cè)后患側(cè)D．由近端關(guān)節(jié)到遠端關(guān)節(jié)，循序進行E．強調(diào)肩內(nèi)收、內(nèi)旋；腕背伸；指伸展；伸髖；屈膝；踝背伸6.關(guān)于良肢位,以下何者不符合仰臥位擺放方法A.防止肩關(guān)節(jié)脫位，放枕使其向前伸B.患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展C.患側(cè)手指伸展D.患側(cè)臀部大腿墊長枕，使骨盆向前,枕外側(cè)卷起，防止髖關(guān)節(jié)外展、外旋E.足背可放置堅硬物體7.關(guān)于腦卒中步行訓(xùn)練,以下錯誤的選項是A.可練習(xí)平行杠內(nèi)行走B.在可平穩(wěn)進行雙下肢交替運動后,可先行室內(nèi)步行訓(xùn)練C.如果偏癱側(cè)踝背屈不充分,可穿戴踝足矯形器D.上下樓梯訓(xùn)練的原那么是上樓梯時患腿先上,下樓梯時健腿先下E.在患者體力較好的情況下,可行戶外運動8.以下哪項不是用于腦卒中運動功能評定的量表A.Brunnstrom方法B.上田敏法C.Bobath方法D.SF-36E.STREAM量表9.腦卒中患者平衡訓(xùn)練的原那么是A.先練習(xí)站位再練習(xí)坐位B.從單足到雙足站立平衡C.先練習(xí)坐位再練習(xí)臥位D.先練習(xí)坐位再練習(xí)站位E.最不穩(wěn)定的體位開始訓(xùn)練逐步進展到最穩(wěn)定的體位10.穿脫衣服訓(xùn)練的護理要點中錯誤的選項是A.穿衣服時應(yīng)先穿健側(cè)后穿患側(cè)

B.脫衣服時應(yīng)先脫健側(cè)后脫患側(cè)C.為操作方便，將衣服上的紐扣換成尼龍搭扣

D.褲帶換成松緊帶E.穿衣服時應(yīng)先穿患側(cè)后穿健側(cè)11.脊髓損傷早期處理，傷后治療的黃金時期是A．4小時以內(nèi)

B．6小時以內(nèi)

C．12小時以內(nèi)

D．24小時以內(nèi)E.48小時以內(nèi)12.脊髓損傷患者預(yù)后影響主要因素不包括A．損傷后開始運動訓(xùn)練的時間B．脊髓損傷的節(jié)段C．損傷后的肌力情況

D.脊髓損傷的病因E.脊髓損傷的范圍13.脊髓休克的表現(xiàn)應(yīng)除外A.肌力明顯減退B.肌張力增高C.各種感覺缺失D.生理反射消失E.尿潴留14.以下與脊髓損傷運動功能評定無關(guān)的是A.Barthel指數(shù)B.MSC.SSD.Ashworth量表E.QIF15.輪椅訓(xùn)練開始的時間是A.傷后6小時B.傷后24小時C.傷后48小時D.傷后2-3周E.傷后2-3月16.關(guān)于輪椅訓(xùn)練開始時間,以下錯誤的選項是A.傷后2-3周B.傷后脊柱穩(wěn)定性良好C.坐位訓(xùn)練已完成D.可獨坐15分鐘以上E.傷后2-3個月17.脊髓損傷后,每天進水量應(yīng)達A.1500-2000mlB.2000-2500mlC.2500-3000mlD.3000-3500mlE.3500-4000ml18.T2-L1節(jié)段脊髓損傷，其神經(jīng)平面評定的依據(jù)主要為A．感覺損傷平面B.運動損傷平面C.感覺與運動損傷平面D.球海綿體反射E.副交感神經(jīng)功能評定19.關(guān)于脊髓休克評定,以下正確的選項是A.球海綿體反射消失為休克結(jié)束B.球海綿體反射消失為休克期C.球海綿體反射再出現(xiàn)為休克期D.肌張力增高為休克期E.膝反射亢進為休克期20.脊髓半橫斷后，在斷面以下出現(xiàn)

A．同側(cè)粗觸覺喪失B．同側(cè)深部感覺喪失C．同側(cè)痛、溫度覺喪失D．對側(cè)肢體隨意運動喪失E．對側(cè)肢體膝反射亢進21.脊髓損傷急性期的康復(fù)措施不包括A.良肢位訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)被動運動、體位變換C.早期坐起訓(xùn)練、站立訓(xùn)練D.呼吸及排痰訓(xùn)練、大小便的處理E.步行訓(xùn)練二．簡述題

1.簡述三級平衡檢測法的具體內(nèi)容。Ⅰ級靜態(tài)平衡：靜態(tài)下不借助外力保持坐位或站立位平衡Ⅱ級自動態(tài)平衡：坐位或站立位不動身體時身體某個或幾個部位運動時保持平衡Ⅲ級他動態(tài)平衡：外力作用下仍可保持坐位或站立平衡2.簡述良肢位的概念。良肢位是指為防止或?qū)汞d攣姿勢的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)別離運動而設(shè)計的一種治療體位。預(yù)防和減輕上肢屈肌和下肢伸肌的痙攣模式,預(yù)防出現(xiàn)病理性運動模式的體位。3.簡述雙橋式運動的具體方法。即仰臥位屈髖、屈膝、挺腹運動：仰臥位，上肢放于體側(cè)，雙下肢屈髖屈膝，足平踏于床面，伸髖使臀部抬離床面，維持此姿勢并酌情持續(xù)5-10秒。4.簡述bobath握手的具體方法。握手手勢：雙手叉握，患手拇指置于健手拇指掌指關(guān)節(jié)之上肘關(guān)節(jié)：伸展肩關(guān)節(jié)：前屈，上臂：上舉5.簡述脊髓損傷的概念和分類。是由各種不同傷病因素引起的脊髓結(jié)構(gòu)或功能損害，造成損傷水平以下運動、感覺、自主功能改變。包括外傷性和非外傷性；四肢癱〔頸髓損傷〕和截癱〔胸段以下?lián)p傷下肢和軀干癱瘓〕；完全性和不完全性脊髓損傷。6.簡述脊髓損傷急性期康復(fù)的主要內(nèi)容。良肢位訓(xùn)練、關(guān)節(jié)被動運動、體位變換、早期坐起訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、呼吸及排痰訓(xùn)練、大小便的處理。三．問答題試述三種良肢位擺放的具體方法。1.試述三種良肢位擺放的具體方法?；紓?cè)臥位：軀干稍向后旋(后背墊枕支撐),患側(cè)上肢應(yīng)呈肩關(guān)節(jié)前屈900、伸肘、伸指、掌心向上；患側(cè)下肢伸髖、膝稍屈、踝背屈900；而健側(cè)肢體放在舒適的位置。仰臥位：偏癱側(cè)肩胛骨和骨盆下應(yīng)墊薄枕，防止日后的后縮。偏癱側(cè)上肢肩關(guān)節(jié)稍外展、伸肘、伸髖、伸指、掌心向下；偏癱側(cè)下肢屈髖、屈膝、足踩在床面上或伸髖、伸膝、踝背屈900；健側(cè)肢體舒適位置。健側(cè)臥位：偏癱側(cè)上肢有支撐〔墊枕〕，肩關(guān)節(jié)前屈900、伸肘、伸指、掌心向下；患側(cè)下肢有支撐〔墊枕〕，呈邁步狀〔屈髖、屈膝、踝背屈900〕。第十二章運動系統(tǒng)疾病評定與康復(fù)一、選擇題答題說明:每個考題下面都有A,B,C,D，E五個備選答案,答題時只許從中選出一個最適宜的答案,把這個答案前的編號字母圈出。1.不屬于頸椎病分型的是

A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.副交感型D.椎動脈型E.混合型2.日本骨科學(xué)會JOA對脊髓型頸椎病的評定錯誤的選項是A.不能持筷或勺進餐得0分B.不能行走得0分C.有明顯感覺障礙得0分D.尿潴留得0分E.走平地需用拐杖得4分3.可能致殘的頸椎病類型是A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感型E.副交感型4.關(guān)于腰突癥治療運用腰椎牽引術(shù)的機制和方法,以下錯誤的選項是A.可緩解腰背部肌肉痙攣B.使椎間隙增寬,有利于減輕突出物對神經(jīng)根的刺激C.快速牽引重量一般為體重的2～3倍 D.慢速牽引重量一般為體重的10%E.假設(shè)需再次快速牽引,一般間隔5～7天5.關(guān)于腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療,以下正確的選項是A.慢速牽引的作用時間短B.慢速牽引施加的重量大C.慢速牽引適合各種腰椎間盤突出癥D.快速牽引施加的重量大D.快速牽引的作用時間長6.腰椎間盤突出最常見的原因是A．創(chuàng)傷B.退行性變C.遺傳D.肥胖E.結(jié)構(gòu)性缺陷7.腰突癥的好發(fā)部位在A.T12-L1B.L1-2C.L2-3D.L3-4E.L4-58.腰椎間盤突出患者康復(fù)治療方法中，錯誤的選項是A.長期制動B.超短波療法C.腰椎牽引D.關(guān)節(jié)松動術(shù)E.按摩療法9.凍結(jié)肩首選的消炎止痛藥是A.激素B.抗生素C.非甾體消炎止痛藥D.麻醉藥E.止血藥10.關(guān)于骨折的康復(fù)措施,以下錯誤的選項是A.骨折愈合的條件是良好的固定、充足的血供和有利的力學(xué)環(huán)境B.骨折的臨床治療包括手術(shù)、固定和功能鍛煉三個根本步驟C.康復(fù)常用方法有物理療法和作業(yè)療法D.骨折早期康復(fù)治療目標(biāo)是消除腫脹和疼痛E.股骨頸骨折的康復(fù)應(yīng)加強髖關(guān)節(jié)屈曲超過900訓(xùn)練11.骨折早期康復(fù)治療的目的是A.軟化和牽伸攣縮的纖維組織B.消除腫脹、緩解疼痛C.增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌力D.消除殘存腫脹E.重新訓(xùn)練肌肉的協(xié)調(diào)性和靈巧性12．骨折后第二階段的康復(fù)護理以下不包括A.改善關(guān)節(jié)活動度

B.恢復(fù)ADL能力

C.肌力訓(xùn)練

D.等長收縮練習(xí)E.訓(xùn)練肌肉的協(xié)調(diào)性和靈巧性13.骨折后早期非固定關(guān)節(jié)主動及被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練以下不包括A.健肢活動訓(xùn)練

B.肌力訓(xùn)練

C.支具保護下的功能練習(xí)

D.等長收縮練習(xí)E.恢復(fù)ADL能力14.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎,以下何者錯誤的選項是A.是非對稱性、非全身性、非炎癥性疾病B.其特征是關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變，在關(guān)節(jié)周緣有骨贅形成C.康復(fù)治療的原那么是絕對臥床休息,保證受累關(guān)節(jié)的絕對止動D.頸椎的骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于C5-6和C4-5E.腰段脊柱的骨性關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)病癥二.簡述題1.簡述頸椎病手術(shù)治療的適應(yīng)癥和目的。適應(yīng)癥經(jīng)合理的保守治療,半年以上無效或反復(fù)發(fā)作,并影響正常工作和生活,且同意手術(shù)治療〔2〕神經(jīng)根性劇烈疼痛,嚴重地影響生活,保守治療2周以上仍不減輕〔3〕上肢手內(nèi)在肌肉萎縮、無力，保守治療4-6周仍有開展趨勢的。手術(shù)治療的目的:解除脊髓壓迫,獲得頸椎的穩(wěn)定。2.簡述脊髓型頸椎病的JOA專項評定方法的內(nèi)容。答:參見教材“燕鐵斌主編,康復(fù)護理學(xué).第3版,人民衛(wèi)生出版社,2012”3.簡述Condman下垂擺動運動的方法。答:軀體前屈90度，健側(cè)肢支撐于桌子上，患肢下垂向前后擺動，內(nèi)外擺動，劃圈擺動，幅度由小到大，逐步加負重〔1--3--5kg)，每次30～50次。4.簡述腰椎牽引的主要方法。〔1〕慢速牽引〔重力牽引\骨盆牽引\雙下肢皮膚牽引〕時間長:20-40’禁忌癥:老年人有心肺疾病者〔2〕快速牽引(人工拉壓復(fù)位法)時間短:1-3秒×2-3次,間隔5-7天再做;重量重：體重的2-3倍.禁忌癥:重度腰突癥\脊柱結(jié)核\馬尾腫瘤\急性化膿性脊柱炎\孕婦\嚴重高血壓\心臟病等5.簡述腰椎間盤突出征的概念和分型。概念：腰椎〔L4-5，L5-S1，L3-4〕的纖維環(huán)破裂和髓核突出壓迫和刺激一側(cè)或雙側(cè)的坐骨神經(jīng)所引起的病癥和體征。分型：退變型、膨出型、突出型、脫出后縱韌帶下型、脫出后縱韌帶后型、游離型。6.簡述骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療的原那么。(1)動靜平衡(2)疼痛處理:1)控制活動量2)物理治療3)藥物治療:非甾體類抗炎藥物(3)支具和輔助器具(4)關(guān)節(jié)保護(5)能量節(jié)約技術(shù)7.簡述骨折的康復(fù)作用。(1)預(yù)防與減少并發(fā)癥的發(fā)生(2)促進腫脹消退:逐步進行適量的肌肉收縮,恢復(fù)唧筒作用.(3)減少肌肉萎縮的程度:功能訓(xùn)練(4)防治關(guān)節(jié)粘連僵硬:未固定關(guān)節(jié)的充分運動和固定范圍內(nèi)肌肉的等長收縮(5)促進骨折愈合:功能訓(xùn)練促進血液循環(huán)和骨折斷端的良好接觸(6)利于功能恢復(fù),早日重返社會三.問答題1.試述腰椎牽引的機制和應(yīng)用原那么。作用機制:1.緩解腰背部肌肉痙攣2.使椎間隙增寬,有利于突出盤回納3.快速牽引使后縱韌帶張應(yīng)力增大,對突出物形成向腹側(cè)的力4.使椎間孔增大,上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)間隙增寬,對關(guān)節(jié)的滑膜的擠壓減輕5.松解神經(jīng)根,改善感覺運動功能6.快速牽引使突出物在三維空間內(nèi)發(fā)生變位變形應(yīng)用原那么:急性期腰痛和患側(cè)下肢劇烈疼痛的患者不急于行牽引,待疼痛減輕后再行側(cè)隱窩狹窄明顯,直腿抬高試驗＜300,先慢速牽引,從體重的10%起,1-2次后,腰痛和患側(cè)下肢痛減輕后---快速牽引慢牽5～7次或快牽2次無作用者,改用他法.2.試述腰椎牽引的作用機制和主要方法〔名稱、牽引重力及時間〕。作用機制:〔1〕緩解腰背部肌肉痙攣〔2〕使椎間隙增寬,有利于突出盤回納〔3〕快速牽引使后縱韌帶張應(yīng)力增大,對突出物形成向腹側(cè)的力〔4〕使椎間孔增大