床上擦浴操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

床上擦浴操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)床上擦浴操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)床上擦浴操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月床上擦浴操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：操作流程操作流程操作方法準(zhǔn)備查對(duì)評(píng)估解釋倒水調(diào)溫洗臉擦頸脫衣墊巾擦洗上肢擦胸腹部擦背臀部擦洗下肢擦洗會(huì)陰整理用物●護(hù)士著裝整潔，洗手●環(huán)境：關(guān)閉門窗，圍好屏風(fēng)，調(diào)節(jié)室溫至（24±2）℃●用物：護(hù)理車上層：紅花乙醇、大毛巾1條、衣褲1套、掃床刷1套、大單、被套、枕套、中單、指甲刀、爽身粉、手消毒凝膠；下層：便盆、尿布、溫水桶（內(nèi)盛40~45℃熱水）、污物桶、面盆●查對(duì)患者、腕帶，評(píng)估病情，確定擦浴時(shí)間●向患者或家屬解釋目的和配合方法●詢問患者是否需使用便器，需要時(shí)給予協(xié)助●將面盆放于床旁桌上，倒入溫水至2/3盆，調(diào)試溫度●根據(jù)病情放平床頭及床尾支架，松開床尾蓋被●將微濕小毛巾包在右手上，為患者洗臉及頸部，再用較干毛巾依次擦洗一遍●按更衣術(shù)協(xié)助患者脫下衣服，在擦洗部位下鋪大毛巾●換毛巾●由遠(yuǎn)心端向近心端擦洗上肢●洗凈患者雙手●擦洗乳頭應(yīng)環(huán)行用力●腹部以臍為中心，順結(jié)腸走向擦洗●協(xié)助患者側(cè)臥，背向護(hù)士，依次擦洗后頸部、背臀部；根據(jù)病情給予按摩或拍背●擦洗后進(jìn)行背部按摩，穿好上衣●囑患者平臥，協(xié)助其脫褲，擦洗下肢●洗凈雙足●換水、換盆、換毛巾●擦洗會(huì)陰后穿好褲子●根據(jù)需要修剪指（趾）甲，為患者輸發(fā)●整理床單位，安置患者于舒適體位，觀察并詢問感受，開窗通風(fēng)●洗手（二）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)所在科室考生姓名考核老師考核老師項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分內(nèi)容扣分得分操作準(zhǔn)備操作者5著裝不規(guī)范—3未按六步洗手法洗手或洗手不認(rèn)真、程序錯(cuò)誤—2評(píng)估查對(duì)8未查對(duì)評(píng)估患者病情及自理能力、合作程度、皮膚情況各—2未解釋告知—2用物6少一件各—1放置亂—2水溫過冷/過熱—2環(huán)境4室溫不適宜、未關(guān)門窗各—2操作步驟安全舒適8未遮擋患者—2未注意患者安全、保暖各—2未協(xié)助患者取舒適體位—2擦浴42未墊大毛巾—2大毛巾使用方法不正確—2擦洗時(shí)方法錯(cuò)誤—2順序錯(cuò)誤一處各—2遺漏一處各—2皮膚皺褶處未擦干凈（耳后、頸部、腋窩、腹股溝等處）各—2按摩手法不正確—2拍背手法不正確—2穿脫衣方法不正確各—2未詢問患者感受并觀察—4整理10未整理床單位—2未協(xié)助患者取舒適體位—2污物亂放，遺留用物在病房—2未分類放置—2未按六步洗手法洗手或洗手不認(rèn)真、程序錯(cuò)誤—2整體計(jì)劃態(tài)度溝通受傷觀念6態(tài)度不認(rèn)真—2溝通技巧欠佳—2受傷觀念差—2整體計(jì)劃操作時(shí)間10分鐘6整體操作不流暢—2無計(jì)劃性—2顛倒順序一次—