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一次性手套安全風(fēng)險(xiǎn)分析一次性手套安全風(fēng)險(xiǎn)分析一次性手套安全風(fēng)險(xiǎn)分析xxx公司一次性手套安全風(fēng)險(xiǎn)分析文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度安全風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告XXXXXXXXXX有限公司2016-10-20概述XXXXXXXXXX有限公司是注冊(cè)于南昌市白圩工業(yè)開發(fā)區(qū),擁有固定資產(chǎn)5000萬元,建筑面積6000平方米,是專業(yè)研發(fā),生產(chǎn),銷售,醫(yī)用外科手套,外科(骨科)手術(shù)器械,物理醫(yī)療,醫(yī)用衛(wèi)生材料及輔料,一次性耗材,貝諾通護(hù)理墊等多個(gè)品種規(guī)格的專業(yè)化企業(yè)。產(chǎn)品注冊(cè)為“貝諾通“商標(biāo);我司采用高新生物材料技術(shù)和全新制造工藝,以精良的設(shè)備,高素質(zhì)的員工隊(duì)伍和高效運(yùn)轉(zhuǎn)的市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò),為客戶提供高質(zhì)量的產(chǎn)品和完善入微的售后服務(wù),在行業(yè)內(nèi)有著良好的聲譽(yù)和品牌形象。公司追求卓越品質(zhì),實(shí)現(xiàn)共同發(fā)展,引領(lǐng)行業(yè)風(fēng)范,創(chuàng)造健康生活。貝諾通公司愿同國內(nèi)外同仁進(jìn)行廣泛的交流合作,共謀發(fā)展,同創(chuàng)未來。我公司擁有優(yōu)美的辦公環(huán)境,專業(yè)化的技術(shù)隊(duì)伍,先進(jìn)的加工設(shè)備,全套的檢測(cè)設(shè)施、完善的管理模式。我司多次通過國家食品藥品監(jiān)督管理局及有關(guān)部門的質(zhì)量抽檢,各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)均符合國家,行業(yè),和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。自2012年10月起,我公司開始生產(chǎn)橡膠外科手套、橡膠檢查手套,橡膠外科手套計(jì)劃用Co60對(duì)該產(chǎn)品進(jìn)行輻照滅菌;使滅菌水平SAL達(dá)到10-6,預(yù)期產(chǎn)能將達(dá)到每年億雙橡膠外科手套和5億只橡膠檢查手套。我公司申請(qǐng)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證的產(chǎn)品一次性使用滅菌橡膠外科手套及一次性使用非滅菌橡膠外科手套(下面簡(jiǎn)稱“橡膠醫(yī)用手套”)均為一次性使用產(chǎn)品,適用于醫(yī)生穿戴后對(duì)人體的醫(yī)療手術(shù),旨在防止病人和使用者之間交叉感染。為了防止乳膠產(chǎn)品在使用中對(duì)醫(yī)務(wù)人員和病人產(chǎn)生有害的副作用,造成感染給病人帶來不同程度的危害及不必要的痛苦,針對(duì)產(chǎn)品存在的風(fēng)險(xiǎn),公司成立了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)分析小組,并根據(jù)YY/T0316-2008醫(yī)療器械-風(fēng)險(xiǎn)管理――第一部分風(fēng)險(xiǎn)分析的應(yīng)用的要求對(duì)本公司生產(chǎn)的橡膠醫(yī)用手套及所有可能存在的風(fēng)險(xiǎn)、危害進(jìn)行了全面分析,并針對(duì)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)采取降低風(fēng)險(xiǎn)措施并經(jīng)評(píng)估形成報(bào)告,確保本公司產(chǎn)品存在的危害、風(fēng)險(xiǎn)降低到可以接受的范圍,以優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品投放市場(chǎng)。編制依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)YY/T0316-2008/ISO14971:2007醫(yī)療器械——風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用YY/T0287-2003/ISO13485:2003醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系用于法規(guī)的要求GB7543-2006一次性使用滅菌橡膠外科手套GB24787-2009一次性使用非滅菌橡膠外科手套GB10213-2006一次性是用醫(yī)用橡膠檢查手套EN455-3一次性使用醫(yī)用手套——第三部分生物評(píng)估的要求與測(cè)試ISO10993醫(yī)療器械的生物學(xué)評(píng)估ISO13485:2003醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系用于法規(guī)的要求產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)及其他EN1041與醫(yī)療器械供應(yīng)商提供的信息產(chǎn)品的有關(guān)資料使用說明書產(chǎn)品技術(shù)報(bào)告專業(yè)文獻(xiàn)中的文章和其他信息產(chǎn)品預(yù)期用途:主要用于手術(shù)房、外科病房、實(shí)驗(yàn)室、洗腎中心等無菌醫(yī)療操作使用??赡艽嬖诘奈:鸵蛭:υ斐傻暮蠊痔鬃鳛橐环N人類防護(hù)感染和污染的醫(yī)療器械,其制造和應(yīng)用已有相當(dāng)長(zhǎng)的歷史,而且截止目前,市場(chǎng)上所使用的橡膠醫(yī)用手套所使用的工藝均為傳統(tǒng)的離子沉積法工藝,所使用的主要材料也基本相同或相近。但手套也象其他醫(yī)療器械一樣,其設(shè)計(jì)和制造過程,均存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)產(chǎn)生的危害類別不同可分為:能量危害、生物學(xué)危害、環(huán)境危害、有關(guān)使用的危害、由功能失效、維護(hù)不周及老化引起的危害等。當(dāng)危害產(chǎn)生后,可能造成以下后果:感染、過敏反應(yīng)、污染環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)價(jià)程度一次性使用醫(yī)療用品在原材料質(zhì)量及生產(chǎn)過程、產(chǎn)品的生產(chǎn)過程和成品的包裝、滅菌、貯存、運(yùn)輸?shù)壬a(chǎn)環(huán)節(jié)都有可能受到微生物污染。因此在生產(chǎn)過程中針對(duì)每個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生的危害風(fēng)險(xiǎn),本公司都采取積極預(yù)防措施,使可能帶來的產(chǎn)品危害風(fēng)險(xiǎn)的各個(gè)因素都處于良好的受控狀態(tài),將導(dǎo)致產(chǎn)品危害的風(fēng)險(xiǎn)存在的各因素均控制在可接受的規(guī)定范圍中,使產(chǎn)品在使用過程中不影響預(yù)期用途,并保證產(chǎn)品的安全性。下面就我公司在生產(chǎn)過程中可能存在的危害風(fēng)險(xiǎn)作出危害風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,并列出采取的措施和分析報(bào)告。手套的功能GB7543-2006標(biāo)準(zhǔn)定義及范圍中指出:橡膠醫(yī)用手套,即在醫(yī)療場(chǎng)合使用的,旨在防止病人和使用者之間的交叉感染的手套。我公司生產(chǎn)的手套是由天然膠乳薄膜構(gòu)成的,因此,當(dāng)產(chǎn)品符合GB7543標(biāo)準(zhǔn)時(shí),其防止病人和使用者之間交叉感染的功能是可能肯定的。手套存在缺陷帶來危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)手套是大批量生產(chǎn)的產(chǎn)品,盡管生產(chǎn)公司家會(huì)致力使廢品盡可能降低至最低程度,但在批量產(chǎn)品中有個(gè)別手套存在缺陷是在所難免,例如:不透水項(xiàng)目,規(guī)定按一般檢查水平Ⅰ抽樣,合格質(zhì)量水平(AQL)為,即抽樣500只時(shí),允許有14個(gè)不合格(約占3%)。對(duì)手套來說,導(dǎo)致功能失效影響最為嚴(yán)重的缺陷是針孔(漏水測(cè)試可檢驗(yàn)),從防護(hù)的角度考慮,針孔所處手套的部位不同,其功能失效的可能性又不同;當(dāng)針孔位置處于手套的指部及掌部,特別是指部,由于存在針孔可能導(dǎo)致交叉感染,就其存在的部位而言,發(fā)生感染率不超過30%;再從感染的機(jī)率考慮,在沒有戴手套的裸手工作情況下,其感染率則較高,而戴手套后則感染率明顯降低;從使用行業(yè)來看,在工業(yè)場(chǎng)合使用時(shí),失效率應(yīng)非常低;而手術(shù)用時(shí)則失效率相對(duì)較高。手套微生物污染問題按照醫(yī)療器械分類標(biāo)準(zhǔn),橡膠醫(yī)用手套屬于Ⅱ類,非無菌手套不屬于無菌醫(yī)療器械。為了將微生物對(duì)手套的污染減少至最低程度,本公司將在手套生產(chǎn)和包裝過程中采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。而對(duì)無菌手套及無菌橡膠醫(yī)用手套,則加強(qiáng)各道工序的環(huán)境控制,并將其包裝操作置于凈化車間進(jìn)行。污染原因:原材料在選料、生產(chǎn)加工時(shí),如未嚴(yán)格執(zhí)行工藝規(guī)程或環(huán)境較差,易使微生物附在原材料表面,原材料外包裝不嚴(yán)或損壞,在運(yùn)輸過程,引起產(chǎn)品帶菌。滅菌過程不徹底產(chǎn)品初始污染菌超標(biāo)原材料的微生物中易使塵?;螂s質(zhì)混入原材料中,微生物隨之混入原材料中。空氣中的微生物生產(chǎn)車間空氣中的微生物主要來源于進(jìn)公司空氣、地面、墻壁和人的呼吸道、口腔,起數(shù)量隨人的密度,以及車間的溫度、濕度、風(fēng)力等因素而異。空氣中雖然缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但是仍然有抵抗力較強(qiáng)的微生物可存活較長(zhǎng)時(shí)間,并且隨空氣的污染程度增加,微生物數(shù)量也隨者增加。因此空氣中的微生物是產(chǎn)品生產(chǎn)過程中引起污染的重要來源之一。E)人體上的微生物產(chǎn)品生產(chǎn)主要靠人工來操作,在認(rèn)得皮膚和外界相通的粘膜腔道中及穿戴衣物上都有微生物生長(zhǎng)繁殖。人體皮膚及衣物上的細(xì)菌與個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生有關(guān),由于不斷操作,頻繁接觸周圍被污染的環(huán)境和物體,存在于皮膚深層的微生物又不宜除去,人體在排汗時(shí),又不斷向外排放細(xì)菌污染環(huán)境物品,會(huì)造成產(chǎn)品初始污染菌超標(biāo)。F)水中的微生物自來水含有較多細(xì)菌,水污染程度通常根據(jù)大腸肝菌的數(shù)目和細(xì)菌總數(shù)來判定。在生產(chǎn)過程中,機(jī)器、設(shè)備、周轉(zhuǎn)箱的清洗、工作臺(tái)、工作服和手的清洗使用之超標(biāo)的水使產(chǎn)品易受到細(xì)菌的污染。G)包裝、貯存、運(yùn)輸過程中的污染密封包裝材料的材質(zhì)柔韌性和堅(jiān)固性差,或在包裝時(shí)就不密封,使空氣中細(xì)菌進(jìn)入產(chǎn)品中。貯存時(shí)由于庫房長(zhǎng)期陰暗、潮濕、不通風(fēng)給細(xì)菌提供了生長(zhǎng)繁殖的機(jī)會(huì)。運(yùn)輸時(shí)由于打包帶打的不牢,外包裝破損,細(xì)菌易進(jìn)入產(chǎn)品中。貯存和運(yùn)輸熟堆放過高,把包裝箱壓壞使細(xì)菌進(jìn)入產(chǎn)品中。對(duì)策和措施A)滅菌充分確保達(dá)到滅菌效果。選擇合格的分供方進(jìn)行滅菌,分供方嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)要求制定程序,并執(zhí)行滅菌。分供方對(duì)醫(yī)用器械滅菌有效性進(jìn)行確認(rèn),并嚴(yán)格執(zhí)行吸收計(jì)量檢驗(yàn)與試驗(yàn)控制程序,進(jìn)行參數(shù)測(cè)定,并嚴(yán)格執(zhí)行最終放行時(shí)的檢測(cè),確保滅菌充分。經(jīng)輻照滅菌產(chǎn)品SAL達(dá)到10-6,保證滅菌充分。不會(huì)發(fā)生滅菌過程不徹底。嚴(yán)格控制,減少產(chǎn)品初始含菌量,使之在可以接受的范圍內(nèi)。B)嚴(yán)格控制程序及原材料的微生物含量產(chǎn)品在制造時(shí),使用高溫硫化(100℃-140℃),殺滅了絕大部分微生物,對(duì)進(jìn)公司的內(nèi)紙、內(nèi)袋嚴(yán)格進(jìn)行微生物和粘度測(cè)試杜絕不合格品進(jìn)入下道工序,產(chǎn)品在檢驗(yàn)和驗(yàn)證工序,保證各項(xiàng)性能合格,保證與產(chǎn)品接觸之輔助用品,工具進(jìn)行定期清洗或消毒,保證異物不帶入成品中,減少微生物污染。C)控制空氣中的微生物必須做好環(huán)境衛(wèi)生和消毒管理工作嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生管理辦法,定期與不定期組織安排清潔衛(wèi)生工作,保持生產(chǎn)區(qū)地面、墻面、工作方面的清潔。D)人體上的微生物控制生產(chǎn)人員應(yīng)勤洗澡、洗頭、洗衣,嚴(yán)格按作業(yè)規(guī)程做好個(gè)人衛(wèi)生工作有傳染病、皮膚病及帶菌者既要傳染給他人又會(huì)污染指環(huán)境,不能從事該工作。對(duì)直接接觸產(chǎn)品的手,必須做到上前將手洗干凈,再用消毒浸泡,除去表面微生物。搬運(yùn)物品后應(yīng)洗手。E)控制水源水源使用前應(yīng)測(cè)知細(xì)菌污染程度,并定期對(duì)水源進(jìn)行測(cè)定,控制在合格范圍內(nèi)才能使用。F)嚴(yán)格控制包裝、貯存、運(yùn)輸過程中微生物污染選用柔韌性、堅(jiān)固性好的包裝材料,并經(jīng)驗(yàn)證合格后方能使用,嚴(yán)格執(zhí)行包裝操作規(guī)程,保證包裝質(zhì)量,不允許存在不密封,在標(biāo)簽上寫上警告語“萬一包裝破損,禁止使用”。儲(chǔ)存時(shí)物品應(yīng)擺放整齊,保持通風(fēng)、干燥、庫房通道和出口必須保持暢通,堆放物品注意輕卸輕放,防止產(chǎn)品破損。打包嚴(yán)格按工藝規(guī)程操作,是產(chǎn)品打包結(jié)實(shí),外包裝不破損。在運(yùn)輸過程中,車上擺放整齊,且整車用油布遮嚴(yán),再用繩子捆牢防止細(xì)菌進(jìn)入產(chǎn)品,盡量減少微生物的污染。經(jīng)上述一系列的對(duì)策和措施,本公司把引起感染的因素完全控制住了,把此危害風(fēng)險(xiǎn)降低至最低,不可能發(fā)生感染事故過敏原因A)手套上蛋白質(zhì)含量偏高B)手套包材(內(nèi)紙)有熒光物質(zhì)降低過敏反應(yīng)措施工序中增加熱水槽清除部分蛋白質(zhì)選定協(xié)力公司商時(shí),將材質(zhì)作為重要條件,無熒光材質(zhì)公司家方可作為合格供應(yīng)商,內(nèi)紙進(jìn)料檢驗(yàn)時(shí),使用紫外燈驗(yàn)證,使之在可接受范圍。經(jīng)采取必要的措施后,產(chǎn)品不會(huì)導(dǎo)致過敏反應(yīng),此危害完全可以控制。環(huán)境污染原因:廢品或一次性使用產(chǎn)品造成環(huán)境污染降低污染措施:在標(biāo)簽上使用循環(huán)使用之標(biāo)識(shí),防止使用者將廢品錯(cuò)誤放置,造成環(huán)境污染。風(fēng)險(xiǎn)分析的程序流程圖風(fēng)險(xiǎn)分析流程圖。風(fēng)險(xiǎn)的可接受性。通過對(duì)手套潛在危險(xiǎn)的辨認(rèn)和對(duì)每種危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,再從潛在失效影響的嚴(yán)重度、潛在失效原因的發(fā)生率以及現(xiàn)行設(shè)計(jì)(過程)控制情況的難評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的可接受性。因評(píng)估結(jié)果顯示各種潛在危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)很小,屬于可以接受的風(fēng)險(xiǎn)。手套生產(chǎn)和應(yīng)用情況本公司從2006年開始生產(chǎn)天然膠乳橡膠避孕套至今已有6年多歷史,具有豐富的橡膠膠乳制品生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)及Ⅱ類醫(yī)療器械管理經(jīng)驗(yàn)。長(zhǎng)期以來,從未收到有關(guān)因使用了本公司生產(chǎn)的產(chǎn)品而發(fā)生了人身健康傷害事故的投訴,也無顧客因產(chǎn)品不符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定而要求退貨;因而從客觀上反映了本公司對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的控制是比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,產(chǎn)品質(zhì)量是比較穩(wěn)定的,廣大使用者也是比較滿意的。設(shè)計(jì)、過程失效模式和影響分析手套結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,生產(chǎn)工藝也不太復(fù)雜,我們對(duì)手套的設(shè)計(jì)和過程兩個(gè)方面進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析。在對(duì)手套潛在危險(xiǎn)辨認(rèn)的基礎(chǔ)上,本著“如果......輸出將發(fā)生什么”的思路,對(duì)可能遇到的問題逐項(xiàng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確認(rèn)對(duì)已辨認(rèn)各種危險(xiǎn)所帶來的風(fēng)險(xiǎn)采取措施后均可接受。綜述:我公司生產(chǎn)的醫(yī)用橡膠手套、檢查手套等產(chǎn)品所用的原料均為天然橡膠或合成橡膠制品,公司通過加強(qiáng)對(duì)原材料的進(jìn)貨檢驗(yàn),對(duì)產(chǎn)品的最終檢驗(yàn)以及滅菌過程進(jìn)行嚴(yán)格控制,強(qiáng)化生產(chǎn)車間環(huán)境潔凈度的控制,不斷提高生產(chǎn)人員的衛(wèi)生意識(shí)和素質(zhì),同時(shí)也提高了產(chǎn)品的過程條件;通過對(duì)產(chǎn)品和環(huán)境進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和控制,有效地防止了細(xì)菌的產(chǎn)生。經(jīng)細(xì)胞毒性試驗(yàn),皮膚致敏試驗(yàn),皮內(nèi)刺激試驗(yàn)證明:本公司產(chǎn)品用在人體上不會(huì)對(duì)皮膚與粘膜產(chǎn)生不良刺激,不會(huì)引起過敏反應(yīng)及其他損害作用,在使用過程中部會(huì)析出有毒性的物質(zhì)。通過以上對(duì)產(chǎn)品及過程的嚴(yán)格管控,保證了成品中細(xì)菌數(shù)降低到最低水平,保證了產(chǎn)品在生產(chǎn)、運(yùn)輸、貯存過程中的細(xì)菌在可接受的范圍內(nèi),符合方Y(jié)Y/T0316-2008標(biāo)準(zhǔn)的要求。所有的危害風(fēng)險(xiǎn)均被描述、分析、措施評(píng)價(jià)均在可接受的范圍之內(nèi),在正常情況下本公司產(chǎn)品不會(huì)引起人體感染、過敏等不適,更不會(huì)造成生命危害。同時(shí),在風(fēng)險(xiǎn)分析的過程中,通過對(duì)各種潛在危險(xiǎn),采用FMEA技巧,評(píng)估和計(jì)出的“風(fēng)險(xiǎn)次序值()均較低,安全性較好,對(duì)手套的使用者來說,各種潛在危所帶來的風(fēng)險(xiǎn)可以接受。風(fēng)險(xiǎn)分析流程圖見下圖可能危險(xiǎn)的辨認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)是否已經(jīng)降低風(fēng)險(xiǎn)降低是否導(dǎo)致其他新的風(fēng)險(xiǎn)所辨認(rèn)的危險(xiǎn)是否已評(píng)估可能危險(xiǎn)的辨認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)是否已經(jīng)降低風(fēng)險(xiǎn)降低是否導(dǎo)致其他新的風(fēng)險(xiǎn)所辨認(rèn)的危險(xiǎn)是否已評(píng)估手套質(zhì)量特性的辨認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)審風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告退出不是是是不是是風(fēng)險(xiǎn)是否可以接受開始對(duì)每種危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是不是不是

手套質(zhì)量特性的描述和辨認(rèn)下面依據(jù)YY/T0316-2008標(biāo)準(zhǔn)的附錄C,針對(duì)有關(guān)天一次性使用橡膠外科手套的特有的安全性問題進(jìn)行了分析判定,并給出了可能的危害。另外,為避免下一步初始危害分析時(shí)遺漏,給出了危害標(biāo)識(shí),以對(duì)應(yīng)于附錄1.問題內(nèi)容特征判定可能的危害危害標(biāo)識(shí)產(chǎn)品的預(yù)期用途是什么怎樣使用醫(yī)療器械見3產(chǎn)品描述醫(yī)療器械是否預(yù)期植入否醫(yī)療器械是否預(yù)期和患者或其他人員接觸是,接觸病人或其他人。生物學(xué)危害H1在醫(yī)療器械中利用何種材料或組分,或與醫(yī)療器械共同使用或與其接觸天然橡膠膠乳,有粉手套含有玉米淀粉。生物或化學(xué)危害H2是否有能量給予患者或從患者身上獲取否是否有物質(zhì)提供給患者或從患者身上提取否醫(yī)療器械是否處理生物材料用于隨后再次使用、輸液/血或移植否,一次性使用產(chǎn)品。醫(yī)療器械是否以無菌形式提供或預(yù)期由使用者滅菌,或用其它微生物學(xué)控制方法滅菌一次性使用滅菌橡膠外科手套以無菌形式提供,一次性使用非滅菌橡膠外科手套由使用者滅菌。生物學(xué)危害H3醫(yī)療器械是否預(yù)期由用戶進(jìn)行常規(guī)清潔和消毒有粉手套由用戶進(jìn)行常規(guī)的清潔,非滅菌手套由用戶進(jìn)行消毒。H4醫(yī)療器械是否預(yù)期改善患者的環(huán)境否醫(yī)療器械是否進(jìn)行測(cè)量否醫(yī)療器械是否進(jìn)行分析處理否醫(yī)療器械是否預(yù)期和醫(yī)藥或其他醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合使用否是否有不希望的能量或物質(zhì)輸出有粉手套可能有粉末掉落,要求用前擦除。(使用后產(chǎn)品丟棄)?;瘜W(xué)危害H5醫(yī)療器械是否對(duì)環(huán)境敏感環(huán)境中的光線、溫度、紫外線、臭氧等可能引起產(chǎn)品化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化。生物或化學(xué)危害H6醫(yī)療器械是否影響環(huán)境否醫(yī)療器械是否有基本消耗品或附件否是否需要維護(hù)和校準(zhǔn)否醫(yī)療器械是否有軟件否醫(yī)療器械是否有儲(chǔ)存壽命限制有效期為三年生物學(xué)危害H7是否有延時(shí)或長(zhǎng)期使用效應(yīng)有(產(chǎn)品老化達(dá)不到物理性能要求)化學(xué)危害H8醫(yī)療器械承受何種機(jī)械力否是什么決定醫(yī)療器械的壽命膠膜結(jié)構(gòu)強(qiáng)度及耐老化性能決定產(chǎn)品壽命,光、氧、臭氧、氮、溫度等會(huì)引起膠膜的老化。生物或化學(xué)危害H9醫(yī)療器械是否預(yù)期一次性使用是,一次性使用。生物學(xué)H10醫(yī)療器械是否需要安全的退出運(yùn)行或處置是一次性使用產(chǎn)品,用后應(yīng)處置,否則可能影響環(huán)境?;瘜W(xué)危害H11醫(yī)療器械的安裝或使用是否要求專門的培訓(xùn)或?qū)iT的技能否如何提供安全使用信息否是否需要建立或引入新的生產(chǎn)過程否醫(yī)療器械的成功使用,是否決定性的取決于人為因素,例如用戶界面否醫(yī)療器械是否使用報(bào)警系統(tǒng)否醫(yī)療器械可能以什么方式被故意地誤用否醫(yī)療器械是否持有患者護(hù)理的關(guān)鍵數(shù)據(jù)否醫(yī)療器械是否預(yù)期為移動(dòng)式或便攜式否醫(yī)療器械的使用是否依賴于基本性能是生物危害H12手套潛在危險(xiǎn)的辨認(rèn)手套潛在危險(xiǎn)的辨認(rèn)(表二)序號(hào)可能的危險(xiǎn)是不是正常情況失效情況如果是,可能的危險(xiǎn)描述1能量危險(xiǎn)A.電B.熱C.機(jī)械力D.電腦輻射E.電磁場(chǎng)F.移動(dòng)部件G.懸浮物H.病人支持器械失效I.壓力(容器破裂)J.聲壓K.振動(dòng)XXXXXXXXXXX2生物危險(xiǎn)A.生物負(fù)荷B.生物污染C.生物不相容性D.不正確輸出E.不正確配方F.化學(xué)毒性G.交叉感染H.熱解性I.不能保持衛(wèi)生安全XXXXXXXXXXXX當(dāng)配方不合理和/或配料差錯(cuò)時(shí),會(huì)給手套制造工藝和物理機(jī)械性能帶來不良影響。當(dāng)同一只手套被不同使用者使用,可能出現(xiàn)交叉感染。當(dāng)手套較長(zhǎng)時(shí)間裸露或者重復(fù)使用時(shí),則不能保持衛(wèi)生安全。3環(huán)境危險(xiǎn)A.電磁干擾B.電力或冷卻劑供應(yīng)不足C.冷卻控制D.超出規(guī)定環(huán)境條件下操作的可能性XXXXX3E.與其他器械的不相容性F.突然性機(jī)械損壞G.由于廢品和/或器械廢棄造成的污染XXX

手套潛在危險(xiǎn)的辨認(rèn)(續(xù)表二)4與器械使用有關(guān)的危險(xiǎn)A.不適當(dāng)?shù)臉?biāo)簽B.不適當(dāng)操作指示C.不適當(dāng)?shù)母郊?guī)格D.過于復(fù)雜的操作指示E.無效或分離的操作指示F.由不熟練或未經(jīng)培訓(xùn)人員使用G.人為錯(cuò)誤H.副作用警告不充分I.不正確的測(cè)定和其他氣象方面J.不正確診斷K.錯(cuò)誤資料傳送L.結(jié)果的錯(cuò)誤表達(dá)XXXXXXXXXXXXX穿戴時(shí)由于操作不小心而損壞手套;重復(fù)使用,由于不衛(wèi)生而導(dǎo)致手部感染。5功能失效、維護(hù)和老化產(chǎn)生的危險(xiǎn)A.預(yù)期使用的性能特點(diǎn)不適當(dāng)B.缺少維護(hù)的說明C.不正確的維護(hù)D.缺少對(duì)器械壽命終止的適當(dāng)?shù)臎Q定E.喪失機(jī)械的完整性F.不適當(dāng)?shù)陌b(器械的污染和/或損壞)XXXXXXXXX當(dāng)手套的性能不符合GB7543標(biāo)準(zhǔn)時(shí),有可能導(dǎo)致手套的防護(hù)功能失效。手套貯存在不適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中,例如溫度過高,易導(dǎo)致手套膠膜老化,功能失效。手套包裝破裂或開口而導(dǎo)致污染或損壞。已知或可預(yù)見危害的判定按照YY0316標(biāo)準(zhǔn),在附錄1一次性使用滅菌橡膠外科手套的初始危害分析中對(duì)可能的危害在“詳細(xì)說明可能的危害”進(jìn)行識(shí)別標(biāo)識(shí)。為了有效地使用橡膠外科手套和發(fā)揮其功能,防止在使用中對(duì)消費(fèi)者產(chǎn)生副作用,以及使用不當(dāng)造成的失效,按照YY0316及ISO14971標(biāo)準(zhǔn),本公司由質(zhì)量管理部、生產(chǎn)技術(shù)部、生產(chǎn)車間、營(yíng)銷部中的專業(yè)人員、設(shè)計(jì)人員、管理人員和操作人員組成對(duì)橡膠外科手套可能產(chǎn)生的失效模式和引起的危害和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析評(píng)估。(1)失效模式(危害)清單序號(hào)失效模式序號(hào)失效模式1產(chǎn)品外觀缺陷9原材料不合格2不了解標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)要求10生產(chǎn)環(huán)境控制不嚴(yán)3生產(chǎn)設(shè)備故障11包裝材料不符合要求4不熟悉工藝操作規(guī)程12包裝密封性差5生產(chǎn)操作失誤13倉儲(chǔ)條件不符要求6產(chǎn)品漏檢14產(chǎn)品過期老化7天然膠乳中的蛋白質(zhì)15未按要求使用8添加助劑中的有害物質(zhì)16重復(fù)使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(采取控制措施之前)根據(jù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)采取措施前的風(fēng)險(xiǎn),具體內(nèi)容見風(fēng)險(xiǎn)測(cè)算表。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)嚴(yán)重度分級(jí):按可能造成傷害的嚴(yán)重程度分嚴(yán)重等級(jí)傷害程度系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)定義1輕度的輕度傷害或無傷2嚴(yán)重的中等傷害3致命的一人死亡或重傷4災(zāi)難的多人死亡或重傷(2)發(fā)生概率分級(jí):按事件發(fā)生的概率(次/年)分概率等級(jí)發(fā)生概率頻次1極少發(fā)生10-62非常少發(fā)生10-4~10-63很少發(fā)生10-2~10-44偶爾發(fā)生10-1~10-25有時(shí)發(fā)生1~10-16經(jīng)常發(fā)生>1(3)風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則風(fēng)險(xiǎn)=嚴(yán)重等級(jí)×概率等級(jí)發(fā)生概率嚴(yán)重度S1S2S3S4經(jīng)常發(fā)生(frequent)6ACCN/ACCN/ACCN/ACC有時(shí)發(fā)生(probable)5ACCALARPN/ACCN/ACC偶然發(fā)生(occasional)4ACCALARPALARPN/ACC很少發(fā)生(remote)3ACCACCALARPALARP極少發(fā)生(unlikely)2ACCACCACCALARP難以置信(incredible)1ACCACCACCACCACC可接受ALARP報(bào)警、擔(dān)憂,合理可行低水平區(qū)不可接受N/ACC0~67~1112~24采取措施后的全部剩余風(fēng)險(xiǎn),一方面,不允許有N/ACC水平的風(fēng)險(xiǎn)存在;另一方面,處于ALARP水平的風(fēng)險(xiǎn)必須小于n個(gè)。(4)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)算表危害特征潛在原因嚴(yán)重性可能性風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)程度產(chǎn)品外觀缺陷產(chǎn)品模具設(shè)計(jì)考慮不周不了解標(biāo)準(zhǔn)法規(guī)要求332163可接受可接受產(chǎn)品不符合標(biāo)準(zhǔn)要求生產(chǎn)設(shè)備故障生產(chǎn)工藝控制失控不熟悉工藝操作規(guī)程生產(chǎn)操作失誤3333432112963不可接受擔(dān)憂可接受擔(dān)憂產(chǎn)品的過敏、生物毒性天然膠乳中水溶性蛋白使用原材料不當(dāng)輔助材料含有毒素233333699可接受擔(dān)憂擔(dān)憂環(huán)境危害生產(chǎn)環(huán)境控制不嚴(yán)倉儲(chǔ)條件不符要求3243126不可接受可接受包裝缺陷包裝材料不符合要求包裝密封性差2254108擔(dān)憂擔(dān)憂產(chǎn)品使用產(chǎn)品過期老化未按要求使用重復(fù)使用333333999擔(dān)憂擔(dān)憂擔(dān)憂風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)參照以上表格中的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià),針對(duì)YY0316標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)具體內(nèi)容見附錄2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制措施記錄表;從產(chǎn)品生產(chǎn)過程中的失效模式來看,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)情況如下:(FMEA分析表)失效模式失效效應(yīng)失效原因補(bǔ)救辦法措施與驗(yàn)證原風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)救后風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)救后程度風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品外觀缺陷產(chǎn)品合格率低模具陳舊,使用時(shí)間過長(zhǎng)采購、更換新型模具產(chǎn)品合格率提高61可接受不了解標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)要求生產(chǎn)過程不規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)未及時(shí)培訓(xùn)加強(qiáng)有關(guān)法規(guī)培訓(xùn)見培訓(xùn)計(jì)劃31可接受產(chǎn)品不符合標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品合格率下降生產(chǎn)設(shè)備故障制定設(shè)備維修、保養(yǎng)制度見設(shè)備管理制度124可接受產(chǎn)品不符合標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品合格率下降生產(chǎn)工藝控制失控完善工藝規(guī)程,加強(qiáng)檢查見工藝操作規(guī)程93可接受不符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)合格率下降不熟悉工藝操作規(guī)程加強(qiáng)培訓(xùn)、操作實(shí)習(xí)見培訓(xùn)記錄94可接受不符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品不合格生產(chǎn)操作失誤分析原因,糾正預(yù)防見糾正預(yù)防措施63可接受技術(shù)指標(biāo)失控功能失效產(chǎn)品漏檢按標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)施抽檢完善產(chǎn)品檢驗(yàn)規(guī)程93可接受過敏反應(yīng)肌膚過敏天然膠乳中的蛋白質(zhì)工藝改造,消除蛋白見檢測(cè)報(bào)告63可接受有害物質(zhì)器官性疾病添加助劑中的有害物質(zhì)選用無毒害添加劑見檢測(cè)報(bào)告94可接受不符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品不合格原材料不合格加強(qiáng)對(duì)供方的評(píng)審和檢驗(yàn)見產(chǎn)品質(zhì)量控制文件92可接受細(xì)菌污染使用者過敏、炎癥生產(chǎn)環(huán)境控制不嚴(yán)制定環(huán)境控制文件定期檢測(cè)見檢測(cè)報(bào)告123可接受產(chǎn)品污染、老化滅菌功能失效包裝材料不符合要求對(duì)供方評(píng)審,對(duì)材料驗(yàn)收見供方評(píng)審記錄102可接受產(chǎn)品污染、老化產(chǎn)品功能失效倉儲(chǔ)條件不符要求改善倉儲(chǔ)條件,提高管理水平見環(huán)境檢測(cè)報(bào)告63可接受產(chǎn)品污染滅菌功能失效包裝密封性差按標(biāo)準(zhǔn)定期進(jìn)行驗(yàn)證見檢測(cè)報(bào)告和確認(rèn)報(bào)告82可接受產(chǎn)品老化功能失效產(chǎn)品過期定期清理過期產(chǎn)品,銷毀完善倉庫管理制度93可接受未起到醫(yī)療防護(hù)作用功能失效未按要求使用按規(guī)定修訂說明書見產(chǎn)品說明書93可接受功能失效重復(fù)使用同上同上93可接受采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施及驗(yàn)證假使所估計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)在不采取控制措施時(shí),不可接受,則需為每個(gè)危害/原因項(xiàng)采取控制措施。如同時(shí)擬訂有多個(gè)控制措施,則其效果為所有相應(yīng)措施同時(shí)實(shí)行會(huì)產(chǎn)生的結(jié)果。剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)采用控制措施后將降低損害程度或發(fā)生概率,或者兩者均降低。一組相應(yīng)措施可將風(fēng)險(xiǎn)要素(損害程度或發(fā)生概率)降低到何種程度,有時(shí)不能作定量的判定。剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是小組所有成員運(yùn)用各自的專長(zhǎng)所作分析的總結(jié)。風(fēng)險(xiǎn)/受益分析1、生物學(xué)危害生物不相容性、毒性、過敏性、交叉感染、致熱性、不正確的配方(化學(xué)成份)溶血、熱源、皮內(nèi)刺激。天然膠乳產(chǎn)品(橡膠醫(yī)用、檢查手套)在醫(yī)務(wù)人員和病人中產(chǎn)生的有害副作用,一般主要出自天然膠乳中的蛋白質(zhì)含量、生產(chǎn)配方中的化學(xué)物質(zhì)、滑爽粉、滅菌劑殘留物、熱解物等。由于這些物質(zhì)的存在可能會(huì)引起下列反應(yīng):(1)過敏反應(yīng)以天然膠乳制造的醫(yī)用手套所導(dǎo)致的全部有害副作用,可能會(huì)引起過敏性應(yīng),過敏性反應(yīng)可劃分為四種類型,其中二種可能與使用膠乳手套有關(guān):a、Ⅰ類瞬間型過敏;多次接觸某種致敏物所帶來的一種敏感性,結(jié)果形成一種活動(dòng)過度的免疫學(xué)狀態(tài)。每重復(fù)接觸一次過敏物就潛在地積累,結(jié)合在乳突細(xì)胞上的特種免疫球蛋白E抗體,暴露于過敏物之中,有可能引起免疫學(xué)媒介的釋放,例如組胺、媒介的釋放在非常短的時(shí)間內(nèi)會(huì)引起一些臨床癥狀,如局部性或全身性水腫等。b、Ⅳ類滯后型過敏;(作為媒介的是T-細(xì)胞)類過敏癥,即過敏性接觸皮炎,是媒介細(xì)胞對(duì)特性接觸致敏物(通常是化學(xué)品)的過敏性反應(yīng)。(2)刺激劑接觸反應(yīng)刺激劑接觸反應(yīng)是局部的,具有活性皮膚的特性,一次或多次暴露于某種刺激劑中也會(huì)引起直接傷害。臨床癥狀一般包括紅斑,如水腫、皮膚鱗化、發(fā)癢和皮膚粗糙化。原因可能與手套用粉末粒子(玉米淀粉)、化學(xué)物質(zhì)(促進(jìn)劑、抗氧劑),內(nèi)毒素的手套吸留效應(yīng)作用。(3)可瀝濾的蛋白質(zhì)??蔀r濾的蛋白質(zhì)包括可從成品中瀝濾的水溶性蛋白質(zhì)和不同分子量的肽,這些蛋白質(zhì)中的大多數(shù)源于天然膠乳,也可能是生產(chǎn)過程中的添加劑(如酪素),這些水溶性介質(zhì)中萃取出的蛋白質(zhì)可能會(huì)引起Ⅰ類過敏反應(yīng)。(4)化學(xué)物質(zhì)化學(xué)物質(zhì)是指在生產(chǎn)工藝的任一工序中所添加和形成的各種化合物,可能存在于成品中,包括各類硫化助劑、添加劑和隔離劑。(5)熱源質(zhì)和內(nèi)毒素膠乳手套制作過程中生產(chǎn)環(huán)境原材料;加工用水的細(xì)菌污染與初始污染過程有關(guān)。2、與產(chǎn)品使用相關(guān)的危害。不適當(dāng)?shù)臉?biāo)簽,使用說明書,由不熟練/未經(jīng)訓(xùn)練的人員使用,合理地可預(yù)見的誤用,產(chǎn)品規(guī)格選擇不當(dāng),副作用警告不充分,對(duì)一次性使用產(chǎn)品的危害警告不適當(dāng),產(chǎn)品包裝材質(zhì)的選用不當(dāng)。3、由于功能失效,產(chǎn)品老化引起的危害預(yù)期用途特征的不適當(dāng),缺乏適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品生命周期終止規(guī)定,不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品包裝(產(chǎn)品污染)的超出,產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的重復(fù)使用。(1)Co60輻照對(duì)醫(yī)用手套性能的影響:Co60輻照滅菌后醫(yī)用手套的性能是否發(fā)生變化,對(duì)使用者來說,是否會(huì)產(chǎn)生不安全感;由于醫(yī)用手套是用天然膠乳經(jīng)硫化后浸漬而制成的,它是一種高分子聚合物,因此經(jīng)Co60輻照后的醫(yī)用手套性能將要受到一定程度的影響。(2)滅菌不徹底;(3)滅菌過度造成手套強(qiáng)度降低:滅菌過度會(huì)對(duì)醫(yī)用手套的物理性能產(chǎn)生影響,造成手套變黃、發(fā)脆,而導(dǎo)致手套破裂;(4)因檢驗(yàn)漏檢而造成的手套漏損;(5)無菌一次性手套的重復(fù)使用:在手套的使用過程中,個(gè)別使用者可能從經(jīng)濟(jì)和方便的角度考慮,將一次性使用手套反復(fù)投入使用,最終將造成細(xì)菌感染,給使用者和病人帶來不必要的痛苦。風(fēng)險(xiǎn)降低與控制針對(duì)上述生物學(xué)、使用、功能的危害和風(fēng)險(xiǎn)分析,作為制造商我們將盡可能采取措施降低產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)。1、盡可能的降低水溶性蛋白質(zhì)的含量通過科學(xué)的工藝改革與研究,依靠大專院校的科技力量,對(duì)膠乳產(chǎn)品的水溶性蛋白質(zhì)的硫化配方進(jìn)行探索優(yōu)化,在優(yōu)化配方基礎(chǔ)上,利用先進(jìn)的硫化設(shè)備,逐步達(dá)到降低水溶性蛋白質(zhì)含量的目的。2、正確的選用手套的隔離劑橡膠手套隔離劑的選擇不當(dāng),在使用過程中,有可能會(huì)給使用者帶來一些副作用,也會(huì)造成使用者的穿戴困難而影響使用效果。對(duì)此,我們選用了可吸收改性淀粉為手套隔離劑,它可供人體組織吸收,無任何副作用,穿戴前不需進(jìn)行清洗,使用十分方便,大大減少了由于手套常規(guī)消毒,而帶來的穿戴困難和不良副作用。3、滅菌劑殘留物的控制我公司的橡膠醫(yī)用手套委托南寧輻照有限公司滅菌,滅菌保證水平SAL達(dá)到10-6。4、生產(chǎn)過程中環(huán)境、生產(chǎn)原料、工藝用水潔凈度的控制產(chǎn)品在生產(chǎn)過程中,由于初始污染菌過多,會(huì)直接影響產(chǎn)品的滅菌效果,對(duì)此,我們制定了《生產(chǎn)環(huán)境控制程序》,使滅菌手套的生產(chǎn)、檢驗(yàn)、包裝環(huán)境按EN724、GB15980、YY0033標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施管理。5、無菌包裝破損的預(yù)防無菌包裝材料的強(qiáng)度及包裝封口質(zhì)量的好壞都會(huì)導(dǎo)致包裝的破損,而造成細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,本公司在包裝材料品牌的選擇上,注重以下幾個(gè)方面:(a)、選用的包裝材料在醫(yī)用手套的產(chǎn)品有效期內(nèi),能夠起到阻止微生物穿透的作用,防止手套在滅菌后再次污染。(附蘇州大學(xué)核醫(yī)學(xué)院檢測(cè)報(bào)告)(b)、包裝材料具有較好的氣密性,放入手套封口后,可確保封口牢固。(c)、包裝材料經(jīng)Co60輻照后性能影響較小,不會(huì)發(fā)黃、發(fā)脆,便于存貯。在整個(gè)產(chǎn)品包裝過程中,我們嚴(yán)格按EN868《無菌產(chǎn)品的包裝材料》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,確保使用合格的包裝材料,對(duì)滅菌手套每一個(gè)單位包裝的密封程度,按GB/ISO2859-1標(biāo)準(zhǔn)組織專職質(zhì)檢員進(jìn)行抽查、驗(yàn)收,努力減少因產(chǎn)品包裝破損而造成的污染風(fēng)險(xiǎn)。并在產(chǎn)品單位包裝上和使用說明書中提出警戒:包裝已損壞的無菌手套,請(qǐng)勿使用。6、選擇適當(dāng)?shù)囊?guī)格顧客在選用本公司生產(chǎn)的無菌醫(yī)用手套時(shí),請(qǐng)根據(jù)本人的手型大小,選擇適合本人穿戴的手套規(guī)格型號(hào),(在手套單位包裝及內(nèi)襯紙上注明)以避免因選擇不當(dāng),而造成手套破損。7、選擇正確的手套品種規(guī)格使用品種選擇不當(dāng),在醫(yī)療場(chǎng)合如把檢查手套用于手術(shù)之中,就可能造成一定的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)橐淮涡允褂玫尼t(yī)用手套分二種用途,一種用于醫(yī)療手術(shù),根據(jù)醫(yī)療器械分類規(guī)則屬類產(chǎn)品,另一種是檢查手套,用于衛(wèi)生處理,屬Ⅰ類產(chǎn)品,如把檢查手套誤用于手術(shù)之中,就不能保證手套在使用中能提供并維持滿足要求的性能。根據(jù)以上可能發(fā)生的情況,請(qǐng)使用者在使用前看清包裝袋上產(chǎn)品名稱及用途,然后再投入使用。8、關(guān)于輻照前后醫(yī)用手套性能的變化我們進(jìn)行了關(guān)于輻照前后醫(yī)用手套性能的變化研究對(duì)比,從對(duì)比的數(shù)據(jù)來看,輻照滅菌后的手套性能沒有發(fā)生本質(zhì)的變化,或者說影響很小,這種影響將不會(huì)構(gòu)成對(duì)醫(yī)用手套的使用;其物理性能測(cè)試結(jié)果表明,完全符合GB7543-2006和EN455的要求。9、滅菌結(jié)果的驗(yàn)證本公司的無菌手套是委托南寧輻照有限公司進(jìn)行輻照滅菌的,采用工業(yè)型Co60輻照裝置,最大容量為(50萬居里);輻照滅菌按照GB18280和ISO11137標(biāo)準(zhǔn)對(duì)滅菌過程進(jìn)行確認(rèn)。并在產(chǎn)品的包裝箱上內(nèi)外貼有輻照劑量變色貼片,作為定性參考;滅菌后的產(chǎn)品,采用中國藥典(最新版)的無菌試驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn),滅菌后的微生物存活率,SAL達(dá)到10-6;上述的一系列有效措施,是防止本企業(yè)產(chǎn)品滅菌不到位,滅菌不徹底的確實(shí)保障。10、滅菌過度對(duì)手套強(qiáng)度的影響滅菌過度造成手套強(qiáng)度降低,對(duì)此,我們采取了一系列措施:①嚴(yán)格控制生產(chǎn)環(huán)境,確保初始污染菌控制在規(guī)定的范圍內(nèi);②在Co60輻照過程中,要求輻照中心按GB18280/ISO11137、EN552要求,嚴(yán)格控制滅菌劑量和時(shí)間,以防止滅菌過度。11、嚴(yán)格檢驗(yàn)為確保本公司產(chǎn)品的漏檢率在法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定范圍之內(nèi),本公司在生產(chǎn)、檢驗(yàn)過程中,有一整套嚴(yán)格、完整的質(zhì)量保證體系,從原材料的進(jìn)入,生產(chǎn)線上的質(zhì)量中間抽查,檢包車間的全過程實(shí)施檢驗(yàn),最后再經(jīng)過質(zhì)監(jiān)科專職抽檢人員按《計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)程序》分別再進(jìn)行二次抽檢,出口產(chǎn)品最后經(jīng)商檢人員按產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)或合同要求進(jìn)行最終檢驗(yàn),檢驗(yàn)合格后,產(chǎn)品方可放行。經(jīng)確保本公司產(chǎn)品完全符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)要求,使顧客所受的風(fēng)險(xiǎn)降低到最低點(diǎn)。12、嚴(yán)禁重復(fù)使用無菌橡膠手套為了防止無菌橡膠手套的重復(fù)使用,以至造成細(xì)菌感染,我們?cè)诎b袋上標(biāo)有一次性使用的標(biāo)記②并再三警告使用者,在手套使用前,務(wù)必要看清標(biāo)簽說明。作為產(chǎn)品的制造商,為了真正維護(hù)顧客的利益,保證產(chǎn)品使用的安全性和可靠性,我們有責(zé)任把可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)降低到最低限度。目前,本公司已通過不斷的工藝改進(jìn)和技術(shù)改造,把使用該產(chǎn)品可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)降低到了最低的限度(在可接受的范圍內(nèi));它的使用價(jià)值大大超過了可能產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的接受程度。我公司已建立健全了嚴(yán)密的產(chǎn)品質(zhì)量保證體系,且正在申請(qǐng)ISO13485醫(yī)療器械質(zhì)量體系認(rèn)證及CE認(rèn)證。風(fēng)險(xiǎn)管理結(jié)果通過風(fēng)險(xiǎn)管理的分析,使用本公司的橡膠醫(yī)用手套是安全的、可靠的。結(jié)論:產(chǎn)品在使用過程中獲益大于風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)是可接受的。生產(chǎn)后經(jīng)驗(yàn):由于本產(chǎn)品為行業(yè)老產(chǎn)品,本次進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)分析已調(diào)研并結(jié)合其它公司的以往經(jīng)驗(yàn),一旦正式生產(chǎn),各部門應(yīng)收集相應(yīng)的信息,考慮可能存有未發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)或初始評(píng)定失效。若發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)提報(bào),再進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、控制。附錄1一次性使用滅菌橡膠外科手套的初始危害分析(PHA),包括可預(yù)見的事件序列、危害處境和可發(fā)生的損害編號(hào)危害類型可預(yù)見的事件及事件序列危害處境產(chǎn)生的后果或損害初始風(fēng)險(xiǎn)控制方案分析H1生物學(xué)危害若產(chǎn)品

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