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第6頁(yè)共6頁(yè)收養(yǎng)協(xié)議書(shū)A收養(yǎng)人?:(男)籍?人年月日?出生,職業(yè)?現(xiàn)住養(yǎng)?人:(女)?籍人年月?日出生,職?業(yè)現(xiàn)住?送養(yǎng)人:?被送養(yǎng)人:?,性別,年?月日出生。?一、經(jīng)多?方查找,找?不到被送養(yǎng)?人親生父母?,于年月日?由鄉(xiāng)、鎮(zhèn)街?道送至福利?院。二、?收養(yǎng)人、要?求領(lǐng)養(yǎng)福利?院為養(yǎng)子(?女),并保?證一定將他?(她)撫養(yǎng)?教育成人,?決不遺棄,?享受親子(?女)一樣的?權(quán)利。三?、經(jīng)___?符合收養(yǎng)條?件,我們同?意將送給他?們撫養(yǎng)、教?育。送養(yǎng)?人(蓋章)?:收養(yǎng)人(?簽):年?月日年月日?附件:?證明被送?養(yǎng)人,性別?,年月日出?生。經(jīng)多方?查找,找不?到其親生父?母。于年?月日由鄉(xiāng)、?鎮(zhèn)、街道送?至福利院,?由我院撫養(yǎng)?、教育至今?,故我院是?的合法監(jiān)護(hù)?人。特此?證明福利?院(章)?年月日收?養(yǎng)老人協(xié)議?書(shū)甲方:?乙方:?根據(jù)“”發(fā)?展慈善公益?事業(yè),救助?社會(huì)弱勢(shì)群?體的宗旨,?在對(duì)于社會(huì)?中的弱勢(shì)人?群提供援助?和救濟(jì),具?體實(shí)施“安?老”計(jì)劃的?工作中。就?老人入院收?養(yǎng)、養(yǎng)老事?宜,經(jīng)充分?協(xié)商,達(dá)成?協(xié)議:一?、甲方同意?接收乙方老?人入院收養(yǎng)?。按規(guī)定范?圍提供生活?、醫(yī)療、護(hù)?理、康復(fù)、?文體、娛樂(lè)?等各項(xiàng)服務(wù)?。二、乙?方同意甲方?提出的收費(fèi)?標(biāo)準(zhǔn)和辦法?,按時(shí)交付?各項(xiàng)費(fèi)用;?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)?整時(shí),則按?調(diào)整后的標(biāo)?準(zhǔn)交付費(fèi)用?。三、老?人入院或出?院以自愿原?則辦理,甲?方有權(quán)根據(jù)?老人的生活?自理能力、?健康狀況,?安排調(diào)整老?人住房。如?有生活、醫(yī)?療和思想問(wèn)?題。乙方需?派員協(xié)助解?決。四、?為確保老人?住院期間的?安全特作如?下規(guī)定:?1.老人住?院期間需遵?守院內(nèi)一切?規(guī)定,避免?攜帶貴重物?品,及大件?不易存放物?品。2.?老人院實(shí)行?規(guī)范化管理?,食堂供應(yīng)?三餐,收住?期間老人不?得私自使用?電爐、電飯?煲、電熱水?器等危險(xiǎn)性?電器,以防?意外。3?.老人外出?需按規(guī)定辦?理請(qǐng)假手續(xù)?,未經(jīng)請(qǐng)假?私自離院發(fā)?生走失及其?它意外,由?當(dāng)事人負(fù)責(zé)?。4.住?院期間,老?人間如發(fā)生?爭(zhēng)執(zhí)、吵鬧?,家屬或送?養(yǎng)單位及機(jī)?構(gòu)有責(zé)任配?合我院對(duì)老?人進(jìn)行說(shuō)服?,若經(jīng)勸說(shuō)?教育無(wú)效,?或因突發(fā)難?以預(yù)料的精?神和心理障?礙,而發(fā)生?打架、傷害?他人、尋短?見(jiàn)等意外,?責(zé)任由當(dāng)事?人負(fù)責(zé)。?五、老人因?病情需要或?乙方要求到?外院就醫(yī),?所需費(fèi)用(?包括陪人費(fèi)?、交通費(fèi))?均由乙方負(fù)?擔(dān)(三無(wú)老?人除外)。?老人住院期?間,住院費(fèi)?、護(hù)理費(fèi)、?門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)?需在下月號(hào)?之前交齊,?不得借故拖?延。超過(guò)_?__天未交?,每天加收?所欠款額_?__%的滯?納金。超過(guò)?___個(gè)月?不交費(fèi),甲?方有權(quán)按乙?方違約處理?,除將老人?送回乙方處?外,保留起?訴的權(quán)利。?住院老人經(jīng)?請(qǐng)假離院,?本院免收離?院期間的護(hù)?理費(fèi)和伙食?費(fèi)(床位費(fèi)?照收)六?、入院后因?精神、情緒?、心理、性?格、生活習(xí)?慣等原因不?適應(yīng)或不適?宜院內(nèi)生活?者,為維護(hù)?院內(nèi)其它老?人的權(quán)益,?甲方有權(quán)要?求乙方辦理?退院,乙方?不得拒絕。?七、住院?期間,老人?的一切財(cái)物?由老人處理?(三無(wú)老人?見(jiàn)備注),?如遇以下情?況,可按以?下規(guī)定辦理?。1.親?屬如要求領(lǐng)?取老人財(cái)物?,需經(jīng)老人?本人同意,?并征得區(qū)內(nèi)?管理人員認(rèn)?可,方能有?效;如遇老?癡呆或神志?不清時(shí),一?切財(cái)物由法?定供養(yǎng)人酌?情處理。?2.家屬或?老人單位代?表接收癡呆?、神志不清?的老人財(cái)物?時(shí),須征得?本區(qū)管理人?員的同意。?3.老人?后事按乙方?后事留言辦?理,老人的?遺物、遺款?,乙方需在?___天內(nèi)?辦理認(rèn)領(lǐng)物?續(xù),逾期甲?方按捐助處?理。八、?備注1.?老人在老人?院養(yǎng)期間,?若老人__?_,將遺體?送:殯儀館?,防腐天,?所有費(fèi)用由?負(fù)責(zé)。2?.老人生前?一切財(cái)產(chǎn)及?遺物,同意?由全權(quán)處理?。九、乙?方的有關(guān)人?員的通訊地?址及電話?姓名:關(guān)?系:通訊?地址及電話?:法定供?養(yǎng)人(單位?、送養(yǎng)機(jī)構(gòu)?):其它?親屬:乙?方有關(guān)人員?的通訊地址?及電話若有?變動(dòng),須及?時(shí)通知甲方?更正,否則?由此產(chǎn)生的?一切后果,?由乙方承擔(dān)?。本協(xié)議?一式兩份,?由(甲方)?市愛(ài)心之家?志愿者協(xié)會(huì)?,(乙方)?老人送養(yǎng)機(jī)?構(gòu)、單位或?家屬各持一?份,經(jīng)雙方?簽后生效,?并共同遵照?執(zhí)行。本?協(xié)議未盡事?宜,由甲乙?雙方協(xié)商解?決。甲方?(蓋章):?乙方(蓋章?):負(fù)責(zé)?人(簽):?負(fù)責(zé)人(簽?):家屬?代表(簽)?:老人(?簽):年?月日年月日?簽訂地點(diǎn)?:簽訂地點(diǎn)?:外國(guó)人?收養(yǎng)子女協(xié)?議書(shū)范本?甲方(收養(yǎng)?人):__?_某(姓名?、住址)?乙方(送養(yǎng)?人):__?_某(姓名?、住址)?甲乙雙方就?收養(yǎng):__?_某(被收?養(yǎng)人姓名)?達(dá)成協(xié)議如?下:第一?條被收養(yǎng)人?的基本情況?(寫(xiě)明:?被收養(yǎng)人的?姓名、性別?、年齡、健?康狀況、現(xiàn)?信住址)?第二條收養(yǎng)?人___某?是___國(guó)?(國(guó)名)_?__單位的?___(職?務(wù)),現(xiàn)年?___歲(?已婚的,收?養(yǎng)人為夫妻?雙方),住?在___國(guó)?某市某區(qū)(?縣)___?街___號(hào)?。第三條?收養(yǎng)人__?_某的基本?情況(寫(xiě)清?楚收養(yǎng)人的?健康、財(cái)產(chǎn)?等收養(yǎng)法規(guī)?定的條件)?符合收養(yǎng)的?條件。第?四條送養(yǎng)人?的其本情況?(寫(xiě)明送養(yǎng)?人的姓名或?者名稱,_?__要送養(yǎng)?的理由)?第五條收養(yǎng)?人___某?保證在收養(yǎng)?關(guān)系存續(xù)期?間,盡扶養(yǎng)?收養(yǎng)人之義?務(wù)。甲乙?雙方在本協(xié)?議簽訂后三?日內(nèi),到_?__民政局?辦理收養(yǎng)登?記手續(xù)。本?收養(yǎng)協(xié)議自?___某公?證機(jī)___?證之日起生?效。甲方?:___某?(簽、蓋章?)乙方:_?__某(簽?、蓋章)?年月日收養(yǎng)協(xié)議書(shū)A(二)收養(yǎng)協(xié)?議甲方(?收養(yǎng)人):?___(姓?名、住址)?乙方(送?養(yǎng)人):_?__(姓名?、住址)?甲乙雙方就?收養(yǎng)___?(被收養(yǎng)人?姓名)達(dá)成?協(xié)議如下:?第一條被?收養(yǎng)人的基?本情況(?寫(xiě)明:被收?養(yǎng)人的姓名?、性別、年?齡、健康狀?況、現(xiàn)住址?)第二條?收養(yǎng)人__?_是___?單位的__?_(職務(wù))?,現(xiàn)年__?_歲(已?婚的,收養(yǎng)?人為夫妻雙?方),住在?___市_?__區(qū)(縣?)___街?___號(hào)?第三條收養(yǎng)?人___的?基本情況(?寫(xiě)明送養(yǎng)人?的姓名或者?名稱,__?_要送養(yǎng)的?理由)。?第四條送養(yǎng)?人的基本情?況(寫(xiě)明送?養(yǎng)人的姓名?或者名稱,?___要送?
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