1弗洛伊德主義經(jīng)典精神分析課件

弗洛伊德主義及其新發(fā)展

——弗洛伊德與經(jīng)典精神分析弗洛伊德主義及其新發(fā)展

——弗洛伊德與經(jīng)典精神分析2022/12/112精神分析概念來(lái)自于對(duì)分析過(guò)程的體驗(yàn)，參與的雙方都會(huì)激起強(qiáng)烈的情感、高度消耗能量和深入個(gè)人內(nèi)心的深刻體驗(yàn)。精神分析的概念與這種體驗(yàn)深深相連。身在其中——凡是實(shí)踐和研究精神分析，或經(jīng)歷過(guò)“成功”分析的人來(lái)看，精神分析的世界豐富有趣、引人入勝。它的基本概念和思維模式充滿著生動(dòng)的體驗(yàn)、清晰的概念，并可以不斷地在生活的日常行為中實(shí)踐應(yīng)用。2022/12/92精神分析概念來(lái)自于對(duì)分析過(guò)程的體驗(yàn)，參與2022/12/113精神分析把不同的領(lǐng)域聯(lián)結(jié)在一起：過(guò)去與現(xiàn)在，意識(shí)與無(wú)意識(shí)、清醒與睡眠，思維與情感，人際事件與最隱私的幻想、人性與本能、理性與沖突。對(duì)了解精神分析的人來(lái)說(shuō)，分析的概念為拓展、整理和豐富自己的（心理）生活以及他人的關(guān)系提供了有效的思考工具。對(duì)沒(méi)有親身體驗(yàn)過(guò)精神分析的人來(lái)說(shuō)，精神分析的概念可能顯得古怪、深?yuàn)W、陌生和費(fèi)解。人們很難相信，其實(shí)這些概念本身都源自真實(shí)存在的人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)！2022/12/93精神分析把不同的領(lǐng)域聯(lián)結(jié)在一起：過(guò)去與現(xiàn)2022/12/114注意以下四點(diǎn)：⑴弗洛伊德創(chuàng)立了古典精神分析，但他在世時(shí)，就已有多人為精神分析的發(fā)展做出過(guò)貢獻(xiàn)——榮格、阿德勒、費(fèi)倫奇、蘭克——并因?yàn)榕c弗洛伊德的學(xué)說(shuō)存在明顯的分歧而被逐出弗洛伊德理論的主流。1939年后，弗洛伊德去世，無(wú)人再來(lái)評(píng)判誰(shuí)是真正的精神分析，從此精神分析思想得到徹底的解放，得以更加自然地奔涌，形成眾多的學(xué)派和多樣的治療技術(shù)。所以說(shuō)現(xiàn)在的精神分析已經(jīng)不再是弗洛伊德一個(gè)人創(chuàng)造的學(xué)說(shuō)和成果了。2022/12/94注意以下四點(diǎn)：2022/12/115⑵目前仍有學(xué)者死守古典精神分析理論，也有人對(duì)新的臨床實(shí)踐方法難以接受，還有人蔑視和批判甚至想全盤(pán)否定精神分析。其實(shí)現(xiàn)在的很多治療技術(shù)都得到了長(zhǎng)足發(fā)展：分析性中立、退行、權(quán)威式傾聽(tīng)等技術(shù)都發(fā)生了不同程度的改變和修正。應(yīng)該看到，后弗洛伊德主義的發(fā)展正在有力地、悄悄地、開(kāi)放地、繁榮地、廣泛地進(jìn)行著，形成了一場(chǎng)影響深刻的變革，發(fā)生了與弗洛伊德及其同時(shí)代難以想象的概念、方法、觀點(diǎn)的改變和擴(kuò)展。2022/12/95⑵目前仍有學(xué)者死守古典精神分析理論，也有2022/12/116⑶精神分析理論不僅從未過(guò)時(shí)，而且在今天獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展。精神分析是一門(mén)學(xué)科，是一種思維方式，是一種理解人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)的手段，是一個(gè)解譯人類(lèi)精神世界的工具，是構(gòu)成人類(lèi)文化與思想的要素，它滲透于我們體驗(yàn)自身和心靈活動(dòng)的方式之中。榮格的集體無(wú)意識(shí)、原型、陰影、自性等理論，揭示了人類(lèi)更深層的精神世界；沙利文的人際觀察法和人際場(chǎng)域理論，影響了社會(huì)科學(xué)方法學(xué)和社會(huì)建構(gòu)概念；2022/12/96⑶精神分析理論不僅從未過(guò)時(shí)，而且在今天獲2022/12/117埃里克森的生命周期理論和自我同一性概念影響了人類(lèi)學(xué)、歷史學(xué)和生物學(xué)；克萊因?qū)τ谟變夯孟肷畹捏@人洞見(jiàn)；馬勒對(duì)兒童從與母親的共生嵌合中獲得心理生長(zhǎng)所做的有力而美妙的描述，影響了父母和研究者對(duì)兒童、兒童的掙扎及其成長(zhǎng)所需條件的理解；約翰·鮑比令人信服、論證豐富的依戀理論促生了針對(duì)母嬰聯(lián)結(jié)的親子分離的專題研究；溫尼科特對(duì)主觀性的起源、“抱持環(huán)境”在母嬰二元體系中的地位所提出的理解，引人深思，已普遍地影響了整整一代人的育嬰經(jīng)驗(yàn)；2022/12/97埃里克森的生命周期理論和自我同一性概念影2022/12/118溫尼科特提出的“過(guò)渡客體”和“過(guò)渡經(jīng)驗(yàn)”的概念早已被教育學(xué)者和研究創(chuàng)造力、文化及審美體驗(yàn)的學(xué)者所吸收；沙弗將“敘事”概念引入心理動(dòng)力學(xué)和精神分析傳記故事的方法；拉康根據(jù)當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)和結(jié)構(gòu)人類(lèi)學(xué)對(duì)無(wú)意識(shí)做出了引人爭(zhēng)議、難以捉摸的說(shuō)明并得到廣泛應(yīng)用；科胡特對(duì)自戀變化和自體所做的研究令人信服，被文學(xué)、歷史和文化學(xué)者所吸收和發(fā)展。如克里蒂托弗.拉什的《自戀文化》一書(shū)。2022/12/98溫尼科特提出的“過(guò)渡客體”和“過(guò)渡經(jīng)驗(yàn)”2022/12/119精神分析與女權(quán)主義之間存在著豐富而復(fù)雜的相互滋養(yǎng)。精神分析領(lǐng)域外的女權(quán)主義者提出批評(píng)，在對(duì)性別和性欲最具創(chuàng)新的當(dāng)前思想上起到了重要影響，后弗洛伊德主義的發(fā)展已經(jīng)滲入并深刻地影響了當(dāng)代生活和思想的表現(xiàn)。同時(shí),精神分析領(lǐng)域內(nèi)也發(fā)生著批評(píng)性修正。當(dāng)代精神分析文獻(xiàn)和當(dāng)前分析性實(shí)踐主要關(guān)系的內(nèi)容——主觀性的性質(zhì)、個(gè)人意義和創(chuàng)造力的產(chǎn)生、主體在文化、語(yǔ)言和歷史背景中的存身——實(shí)際上都是我們時(shí)代最重要最關(guān)心的內(nèi)容。2022/12/99精神分析與女權(quán)主義之間存在著豐富而復(fù)雜的2022/12/1110⑷精神分析是需要潛心研究和多年學(xué)習(xí)的深層治療技術(shù)，是探索人類(lèi)精神世界的重要工具。精神分析仍在不斷發(fā)展，新的視角告訴我們，對(duì)當(dāng)代精神分析思想的主要趨勢(shì)和模式進(jìn)行綜合考慮、相互參照——有助于我們深刻理解每個(gè)理論家與弗洛伊德的關(guān)系，對(duì)確定這些理論家之間的相互位置非常重要。精神分析思想適用于我們當(dāng)前世界上帶著真實(shí)問(wèn)題過(guò)著真實(shí)生活的真實(shí)的人——“真正的精神分析”都來(lái)源于對(duì)人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)深入、結(jié)構(gòu)化、細(xì)致的精神分析式的探索！2022/12/910⑷精神分析是需要潛心研究和多年學(xué)習(xí)的深2022/12/1111第1講弗洛伊德與經(jīng)典精神分析傳統(tǒng)1、從大腦到心靈沙柯和伯恩海姆令人印象深刻的表演：手套樣麻痹；癔癥性失明；癔癥性癱瘓；經(jīng)過(guò)催眠暗示發(fā)生改變的結(jié)果——不是大腦出了問(wèn)題，是心靈出了問(wèn)題！弗洛伊德的合作伙伴布羅伊爾為他的女病人催眠暗示-聯(lián)想-“清掃煙囪”；從無(wú)法飲水-脫水-催眠-訴說(shuō)-到癥狀消失；(p17)2022/12/911第1講弗洛伊德與經(jīng)典精神分析傳統(tǒng)2022/12/11122、從催眠到精神分析弗洛伊德發(fā)現(xiàn)催眠繞過(guò)了防御，病人就可以講出導(dǎo)致煩惱的真實(shí)情境，臨床經(jīng)驗(yàn)讓弗洛伊德意識(shí)到對(duì)永久去除癥狀，最關(guān)鍵的是讓引起麻煩的無(wú)意識(shí)內(nèi)容變成讓正常意識(shí)可以了解的內(nèi)容。而在催眠狀態(tài)中浮現(xiàn)的“回憶”，病人醒來(lái)后就會(huì)再次溜走了，病人在意識(shí)層面無(wú)法觸及。清醒狀態(tài)下之所以“回憶”不起來(lái)，是因?yàn)橛蟹N力量主動(dòng)將這些回憶排除在意識(shí)之外，這是防御機(jī)制在起作用的結(jié)果。2022/12/9122、從催眠到精神分析2022/12/1113但是真正需要知道真相的人是病人，而催眠中回憶的問(wèn)題因醒來(lái)后阻抗也恢復(fù)了，病人還是無(wú)法了解這些內(nèi)容。經(jīng)過(guò)治療師告訴病人這些秘密，病人只會(huì)獲得知識(shí)上的理解，而不是經(jīng)驗(yàn)上的覺(jué)察——因?yàn)橐庾R(shí)層面不曾經(jīng)驗(yàn)，所以當(dāng)事人體驗(yàn)不到，改變不大。秘密在哪里？弗洛伊德對(duì)這一臨床問(wèn)題陷入了苦苦的求索，也因此帶來(lái)了理論上和技術(shù)上的重大進(jìn)展！2022/12/913但是真正需要知道真相的人是病人，而催眠2022/12/1114地形模型與自由聯(lián)想心靈分為三個(gè)不同的領(lǐng)域：意識(shí)、前意識(shí)、無(wú)意識(shí)——理論發(fā)展帶來(lái)技術(shù)創(chuàng)新——分析師的工作從單純地發(fā)掘病人的秘密轉(zhuǎn)向了解除病人心中針對(duì)這些秘密的無(wú)意識(shí)防御——拆除和瓦解無(wú)意識(shí)防御的方法——“自由聯(lián)想”：“仿佛……你是一個(gè)坐在火車(chē)車(chē)廂窗邊的旅客，向車(chē)廂里的某個(gè)人描述你所看到的窗外變換的景象”——安靜平和放松、意識(shí)流狀態(tài)。分析師鼓勵(lì)病人報(bào)告所有一現(xiàn)而過(guò)的想法，希望讓病人繞過(guò)篩選沖突內(nèi)容的正常思維過(guò)程，呈現(xiàn)全部思想流，才能避開(kāi)仍然活躍的防御。2022/12/914地形模型與自由聯(lián)想2022/12/1115移情與阻抗弗洛伊德發(fā)現(xiàn)病人無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間保持自由聯(lián)想，因?yàn)樽璧K想法浮現(xiàn)（無(wú)意識(shí)內(nèi)容進(jìn)入意識(shí)）的阻抗與被壓抑的心理秘密聯(lián)系過(guò)于緊密。另外，構(gòu)成病人心理問(wèn)題核心沖突的想法和感受會(huì)很快轉(zhuǎn)移到（移情）分析師身上，分析師成為強(qiáng)烈渴念、愛(ài)和/或恨的（替代）客體。病人拒絕談?wù)摿钊藢擂位虮砻嫔峡磥?lái)微不足道的想法，尤其這些想法常常與分析師有關(guān)。弗氏猜測(cè)，阻礙特定的自由聯(lián)想內(nèi)容的力量，正是原來(lái)將起初的記憶趕出意識(shí)之外的同一種力量（防御機(jī)制）。2022/12/915移情與阻抗2022/12/1116因此需要暴露、識(shí)別和解除的正是這一移情和這一阻抗。通過(guò)分析病人的自由聯(lián)想和對(duì)自由聯(lián)想的阻抗，弗洛伊德認(rèn)為，它能同時(shí)了解到致病沖突的兩個(gè)方面：①秘密的情感和記憶；②防御-拒斥這些秘密情感和記憶的想法和情感。所以,病人在分析情境中的困難(移情和阻抗)并非治療的阻礙，而恰恰是治療的核心。對(duì)顯現(xiàn)于分析情境中的防御進(jìn)行探討，分析過(guò)程的核心關(guān)注點(diǎn)轉(zhuǎn)向了（病人移置于分析師的沖突情感和愿望）的移情分析和（對(duì)自由聯(lián)想的）的阻抗分析。2022/12/916因此需要暴露、識(shí)別和解除的正是這一移情2022/12/11173、夢(mèng)推動(dòng)愿望進(jìn)入意識(shí)和阻止愿望進(jìn)入意識(shí)的兩種力量之間會(huì)達(dá)成一種妥協(xié)——愿望只能以偽裝的形式在夢(mèng)中出現(xiàn)——通過(guò)凝縮、置換、象征、二級(jí)潤(rùn)飾——讓做夢(mèng)者更加失去線索——夢(mèng)的真正意義被歪曲了，夢(mèng)者只能體驗(yàn)到夢(mèng)的內(nèi)容，而非真實(shí)的欲望。釋夢(mèng)是逆轉(zhuǎn)了夢(mèng)的形成過(guò)程，從經(jīng)過(guò)偽裝的夢(mèng)的表面追溯到隱藏在其背后的真實(shí)的秘密，就會(huì)發(fā)現(xiàn)病人精神沖突的內(nèi)容。夢(mèng)的分析（p25）。2022/12/9173、夢(mèng)2022/12/11184、童年性欲對(duì)癥狀的進(jìn)一步詢問(wèn)，弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了更為隱藏的癥狀多始于童年早期。同時(shí)更令人吃驚的是，這些事件無(wú)一例外地與過(guò)早卷入性有關(guān)。弗洛伊德提出“幼兒誘惑”理論：所有神經(jīng)癥的根源原是在兒童的經(jīng)驗(yàn)中過(guò)早地引入了性，當(dāng)青春期性欲出現(xiàn)時(shí)再次受到創(chuàng)傷（激活），那些未經(jīng)加工的兒童性經(jīng)歷必然導(dǎo)致神經(jīng)癥。弗洛伊德分析自己的夢(mèng)后認(rèn)為，是他自己在童年時(shí)渴望被引誘。后提出兒童具有性幻想：來(lái)自兒童心靈本身。2022/12/9184、童年性欲2022/12/1119本能驅(qū)力理論弗洛伊德推理，心靈的刺激有兩類(lèi)：外部和內(nèi)部。外部刺激可以避免；而內(nèi)部刺激則不斷增長(zhǎng)——心靈的結(jié)構(gòu)是為了容納、控制，并在可能的情況下釋放內(nèi)部刺激。而內(nèi)部刺激的核心是性本能——性本能表現(xiàn)為身體不同部位產(chǎn)生的一系列緊張，需要通過(guò)某些活動(dòng)獲得釋放。例如：口欲（來(lái)源）于口腔-吸吮活動(dòng)是（目的）-吸吮的對(duì)象是乳房（客體）-滿足（釋放）。2022/12/919本能驅(qū)力理論2022/12/1120嬰兒在攝食過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了乳房是力比多快樂(lè)的源泉。由此，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)，乳房成為第一個(gè)力比多客體?？诖绞翘囟ㄆ鞴偕窠?jīng)末梢聚集的部位，成為力比多驅(qū)力來(lái)源的基礎(chǔ)、性興奮的“性欲區(qū)”、成為幼兒情緒生活的核心組織焦點(diǎn)。據(jù)此，弗洛伊德提出了一組性心理階段，在不同階段身體某個(gè)部位及其應(yīng)對(duì)的力比多活動(dòng)占據(jù)主導(dǎo)地位：口唇、肛門(mén)、性器、潛伏、生殖。2022/12/920嬰兒在攝食過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了乳房是力比多快樂(lè)2022/12/1121其實(shí)，性并沒(méi)有單一的源頭，它散布于身體的各個(gè)部位，在生命的第一年通過(guò)許多不同的活動(dòng)而激發(fā)。童年的性欲沖動(dòng)在成年期以偽裝的（神經(jīng)癥癥狀）和未經(jīng)偽裝的（性變態(tài)）形式保留。最理想的情況下這些內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)樯A的、目標(biāo)受抑的滿足形式。于是成人經(jīng)驗(yàn)的河流仍由幼兒的源頭匯聚。例如肛門(mén)性欲沖動(dòng)中的排出型和控制型人格在現(xiàn)實(shí)生活中的表現(xiàn)回異。2022/12/921其實(shí)，性并沒(méi)有單一的源頭，它散布于身體2022/12/1122俄狄浦斯情結(jié)弗洛伊德認(rèn)為性欲的各種元素在大約5~6歲時(shí)會(huì)聚在性器組織結(jié)構(gòu)中，之前的性欲成分都?xì)w入這一結(jié)構(gòu)中。俄狄浦斯情結(jié)是通過(guò)閹割焦慮的威脅而解決的。超我的形成和自我理想成為重要成分，父母價(jià)值觀的內(nèi)化與解決俄狄浦斯掙扎同時(shí)發(fā)生，其內(nèi)化控制住幼兒的性欲望（而女孩在解決同樣問(wèn)題時(shí)卻困難得多）。解決的結(jié)果決定了成年余生的潛在結(jié)構(gòu)。2022/12/922俄狄浦斯情結(jié)2022/12/1123俄狄浦斯情結(jié)解決的如何，關(guān)系到以后的核心沖突、心理健康還是心理病態(tài)。關(guān)系到生殖階段的狀況和家庭動(dòng)力結(jié)構(gòu)，并影響到對(duì)幼兒的教育。在弗洛伊德看來(lái)，“俄狄浦斯情結(jié)既是正常發(fā)展的關(guān)鍵事件也是神經(jīng)癥的核心沖突；無(wú)論是心理健康還是心理病態(tài)中的精神力量的相互作用，都是在這一背景中獲得理解。它是分析的非凡發(fā)明，是理解家庭動(dòng)力學(xué)及其兒童精神生活中的遺留影響的框架?！鄙掣ブ赋觯骸皩?duì)我們來(lái)說(shuō)最適用、可信、全面、持久和有效的故事序列包含所有復(fù)雜性和所有驚喜的俄狄普斯情結(jié)”2022/12/923俄狄浦斯情結(jié)解決的如何，關(guān)系到以后的核2022/12/1124精神沖突我們所想、所感、所為的真正含義是由無(wú)意識(shí)決定的，是我們無(wú)法覺(jué)察的。心靈作為一個(gè)精確的裝置用來(lái)調(diào)節(jié)本能力量，本能力量是所有動(dòng)機(jī)的根源，持續(xù)要求釋放。這些沖動(dòng)的變形和對(duì)這些沖動(dòng)的防御，構(gòu)成了精神與人格高度復(fù)雜的結(jié)構(gòu)和矛盾。其實(shí)，人格的基本材料是由沖動(dòng)和防御編織而成的——沖動(dòng)、禁止、升華、轉(zhuǎn)換、防御、快樂(lè)、痛苦，以防危險(xiǎn)發(fā)生。（p33）2022/12/924精神沖突2022/12/11255、攻擊驅(qū)力性驅(qū)力是所有沖突和心理變態(tài)的根源。攻擊和施虐是性欲的一部分，也是本能的。兩者在驅(qū)動(dòng)心理過(guò)程的基本本能能量根源上是同等地位。成功解決的結(jié)果是個(gè)體以建設(shè)性的方式擺脫壓抑，能夠利用多種成分的性本能來(lái)獲得自身的快樂(lè)和滿足。弗洛伊德認(rèn)為“死本能”衍生出強(qiáng)大、猛烈的破壞性。壓抑是為了生活，避免互相之間的傷害。2022/12/9255、攻擊驅(qū)力2022/12/1126理想的心理健康是一種有效的調(diào)節(jié)和合理的滿足，避免原始的性和攻擊控制一切。弗洛伊德在《文明及其缺憾》一書(shū)中描繪了一幅圖景：人類(lèi)需要文化才能生存，但由于文化必然帶來(lái)對(duì)本能的克制，必然使人在某些基本特征上永不滿足。2022/12/926理想的心理健康是一種有效的調(diào)節(jié)和合理的2022/12/11276、從地形說(shuō)到結(jié)構(gòu)分析治療的核心，是無(wú)意識(shí)及其不可觸及的、壓抑的愿望、沖突和記憶及其復(fù)雜性。無(wú)意識(shí)的愿望和沖動(dòng)是與阻抗相沖突，而非與意識(shí)和前意識(shí)相沖突，而阻抗實(shí)際上也并不是意識(shí)的或被意識(shí)所了解的。如果我明白自己在回避知道某些東西，我必定也明白我在回避知道的是什么東西。而弗洛伊德的病人不僅不知道自身的秘密，而且也不知道自己有秘密。不僅沖動(dòng)和愿望是無(wú)意識(shí)的，就連防御也是無(wú)意識(shí)的。2022/12/9276、從地形說(shuō)到結(jié)構(gòu)2022/12/1128由于是無(wú)意識(shí)的而不能自我覺(jué)察，無(wú)論是自身的秘密還是自我的防御。自我在超我中內(nèi)化的父母形象的幫助下，壓抑并調(diào)節(jié)本我中的獸性沖動(dòng)，以便在他人組成的世界中保持安全。這樣做的結(jié)果是心理的很大一部分是自身所不知道的，充滿著秘密和自己不承認(rèn)的性與攻擊的本能沖動(dòng)?？傊?，無(wú)論是秘密還是防御，由于是無(wú)意識(shí)的而不能自我覺(jué)察！這些沖動(dòng)“去而復(fù)返”的壓力產(chǎn)生了神經(jīng)癥癥狀，弗洛伊德破解了這些癥狀的密碼。2022/12/928由于是無(wú)意識(shí)的而不能自我覺(jué)察，無(wú)論是自2022/12/11297、弗洛伊德的遺產(chǎn)弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了夢(mèng)的真正含義、夢(mèng)背后隱藏的秘密、夢(mèng)的二級(jí)潤(rùn)飾——愿望和渴望、幻想和知覺(jué)、希望和憂懼和無(wú)意識(shí)的內(nèi)容。弗洛伊德培養(yǎng)和帶動(dòng)了一批學(xué)者，宣傳了他的思想和觀點(diǎn)。他的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)引領(lǐng)了一批人在他開(kāi)辟的道路上繼續(xù)往前走，并發(fā)展出新的思想和新的研究途徑，榮格、阿德勒、奧拓?蘭克、桑德?tīng)?費(fèi)倫奇、沙利文、弗洛姆、卡倫?霍妮；自體心理學(xué)、客體關(guān)系、……。2022/12/9297、弗洛伊德的遺產(chǎn)2022/12/1130謝謝！聽(tīng)懂了嗎？2022/12/930謝謝！聽(tīng)懂了嗎？弗洛伊德主義及其新發(fā)展

——弗洛伊德與經(jīng)典精神分析弗洛伊德主義及其新發(fā)展

——弗洛伊德與經(jīng)典精神分析2022/12/1132精神分析概念來(lái)自于對(duì)分析過(guò)程的體驗(yàn)，參與的雙方都會(huì)激起強(qiáng)烈的情感、高度消耗能量和深入個(gè)人內(nèi)心的深刻體驗(yàn)。精神分析的概念與這種體驗(yàn)深深相連。身在其中——凡是實(shí)踐和研究精神分析，或經(jīng)歷過(guò)“成功”分析的人來(lái)看，精神分析的世界豐富有趣、引人入勝。它的基本概念和思維模式充滿著生動(dòng)的體驗(yàn)、清晰的概念，并可以不斷地在生活的日常行為中實(shí)踐應(yīng)用。2022/12/92精神分析概念來(lái)自于對(duì)分析過(guò)程的體驗(yàn)，參與2022/12/1133精神分析把不同的領(lǐng)域聯(lián)結(jié)在一起：過(guò)去與現(xiàn)在，意識(shí)與無(wú)意識(shí)、清醒與睡眠，思維與情感，人際事件與最隱私的幻想、人性與本能、理性與沖突。對(duì)了解精神分析的人來(lái)說(shuō)，分析的概念為拓展、整理和豐富自己的（心理）生活以及他人的關(guān)系提供了有效的思考工具。對(duì)沒(méi)有親身體驗(yàn)過(guò)精神分析的人來(lái)說(shuō)，精神分析的概念可能顯得古怪、深?yuàn)W、陌生和費(fèi)解。人們很難相信，其實(shí)這些概念本身都源自真實(shí)存在的人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)！2022/12/93精神分析把不同的領(lǐng)域聯(lián)結(jié)在一起：過(guò)去與現(xiàn)2022/12/1134注意以下四點(diǎn)：⑴弗洛伊德創(chuàng)立了古典精神分析，但他在世時(shí)，就已有多人為精神分析的發(fā)展做出過(guò)貢獻(xiàn)——榮格、阿德勒、費(fèi)倫奇、蘭克——并因?yàn)榕c弗洛伊德的學(xué)說(shuō)存在明顯的分歧而被逐出弗洛伊德理論的主流。1939年后，弗洛伊德去世，無(wú)人再來(lái)評(píng)判誰(shuí)是真正的精神分析，從此精神分析思想得到徹底的解放，得以更加自然地奔涌，形成眾多的學(xué)派和多樣的治療技術(shù)。所以說(shuō)現(xiàn)在的精神分析已經(jīng)不再是弗洛伊德一個(gè)人創(chuàng)造的學(xué)說(shuō)和成果了。2022/12/94注意以下四點(diǎn)：2022/12/1135⑵目前仍有學(xué)者死守古典精神分析理論，也有人對(duì)新的臨床實(shí)踐方法難以接受，還有人蔑視和批判甚至想全盤(pán)否定精神分析。其實(shí)現(xiàn)在的很多治療技術(shù)都得到了長(zhǎng)足發(fā)展：分析性中立、退行、權(quán)威式傾聽(tīng)等技術(shù)都發(fā)生了不同程度的改變和修正。應(yīng)該看到，后弗洛伊德主義的發(fā)展正在有力地、悄悄地、開(kāi)放地、繁榮地、廣泛地進(jìn)行著，形成了一場(chǎng)影響深刻的變革，發(fā)生了與弗洛伊德及其同時(shí)代難以想象的概念、方法、觀點(diǎn)的改變和擴(kuò)展。2022/12/95⑵目前仍有學(xué)者死守古典精神分析理論，也有2022/12/1136⑶精神分析理論不僅從未過(guò)時(shí)，而且在今天獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展。精神分析是一門(mén)學(xué)科，是一種思維方式，是一種理解人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)的手段，是一個(gè)解譯人類(lèi)精神世界的工具，是構(gòu)成人類(lèi)文化與思想的要素，它滲透于我們體驗(yàn)自身和心靈活動(dòng)的方式之中。榮格的集體無(wú)意識(shí)、原型、陰影、自性等理論，揭示了人類(lèi)更深層的精神世界；沙利文的人際觀察法和人際場(chǎng)域理論，影響了社會(huì)科學(xué)方法學(xué)和社會(huì)建構(gòu)概念；2022/12/96⑶精神分析理論不僅從未過(guò)時(shí)，而且在今天獲2022/12/1137埃里克森的生命周期理論和自我同一性概念影響了人類(lèi)學(xué)、歷史學(xué)和生物學(xué)；克萊因?qū)τ谟變夯孟肷畹捏@人洞見(jiàn)；馬勒對(duì)兒童從與母親的共生嵌合中獲得心理生長(zhǎng)所做的有力而美妙的描述，影響了父母和研究者對(duì)兒童、兒童的掙扎及其成長(zhǎng)所需條件的理解；約翰·鮑比令人信服、論證豐富的依戀理論促生了針對(duì)母嬰聯(lián)結(jié)的親子分離的專題研究；溫尼科特對(duì)主觀性的起源、“抱持環(huán)境”在母嬰二元體系中的地位所提出的理解，引人深思，已普遍地影響了整整一代人的育嬰經(jīng)驗(yàn)；2022/12/97埃里克森的生命周期理論和自我同一性概念影2022/12/1138溫尼科特提出的“過(guò)渡客體”和“過(guò)渡經(jīng)驗(yàn)”的概念早已被教育學(xué)者和研究創(chuàng)造力、文化及審美體驗(yàn)的學(xué)者所吸收；沙弗將“敘事”概念引入心理動(dòng)力學(xué)和精神分析傳記故事的方法；拉康根據(jù)當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)和結(jié)構(gòu)人類(lèi)學(xué)對(duì)無(wú)意識(shí)做出了引人爭(zhēng)議、難以捉摸的說(shuō)明并得到廣泛應(yīng)用；科胡特對(duì)自戀變化和自體所做的研究令人信服，被文學(xué)、歷史和文化學(xué)者所吸收和發(fā)展。如克里蒂托弗.拉什的《自戀文化》一書(shū)。2022/12/98溫尼科特提出的“過(guò)渡客體”和“過(guò)渡經(jīng)驗(yàn)”2022/12/1139精神分析與女權(quán)主義之間存在著豐富而復(fù)雜的相互滋養(yǎng)。精神分析領(lǐng)域外的女權(quán)主義者提出批評(píng)，在對(duì)性別和性欲最具創(chuàng)新的當(dāng)前思想上起到了重要影響，后弗洛伊德主義的發(fā)展已經(jīng)滲入并深刻地影響了當(dāng)代生活和思想的表現(xiàn)。同時(shí),精神分析領(lǐng)域內(nèi)也發(fā)生著批評(píng)性修正。當(dāng)代精神分析文獻(xiàn)和當(dāng)前分析性實(shí)踐主要關(guān)系的內(nèi)容——主觀性的性質(zhì)、個(gè)人意義和創(chuàng)造力的產(chǎn)生、主體在文化、語(yǔ)言和歷史背景中的存身——實(shí)際上都是我們時(shí)代最重要最關(guān)心的內(nèi)容。2022/12/99精神分析與女權(quán)主義之間存在著豐富而復(fù)雜的2022/12/1140⑷精神分析是需要潛心研究和多年學(xué)習(xí)的深層治療技術(shù)，是探索人類(lèi)精神世界的重要工具。精神分析仍在不斷發(fā)展，新的視角告訴我們，對(duì)當(dāng)代精神分析思想的主要趨勢(shì)和模式進(jìn)行綜合考慮、相互參照——有助于我們深刻理解每個(gè)理論家與弗洛伊德的關(guān)系，對(duì)確定這些理論家之間的相互位置非常重要。精神分析思想適用于我們當(dāng)前世界上帶著真實(shí)問(wèn)題過(guò)著真實(shí)生活的真實(shí)的人——“真正的精神分析”都來(lái)源于對(duì)人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)深入、結(jié)構(gòu)化、細(xì)致的精神分析式的探索！2022/12/910⑷精神分析是需要潛心研究和多年學(xué)習(xí)的深2022/12/1141第1講弗洛伊德與經(jīng)典精神分析傳統(tǒng)1、從大腦到心靈沙柯和伯恩海姆令人印象深刻的表演：手套樣麻痹；癔癥性失明；癔癥性癱瘓；經(jīng)過(guò)催眠暗示發(fā)生改變的結(jié)果——不是大腦出了問(wèn)題，是心靈出了問(wèn)題！弗洛伊德的合作伙伴布羅伊爾為他的女病人催眠暗示-聯(lián)想-“清掃煙囪”；從無(wú)法飲水-脫水-催眠-訴說(shuō)-到癥狀消失；(p17)2022/12/911第1講弗洛伊德與經(jīng)典精神分析傳統(tǒng)2022/12/11422、從催眠到精神分析弗洛伊德發(fā)現(xiàn)催眠繞過(guò)了防御，病人就可以講出導(dǎo)致煩惱的真實(shí)情境，臨床經(jīng)驗(yàn)讓弗洛伊德意識(shí)到對(duì)永久去除癥狀，最關(guān)鍵的是讓引起麻煩的無(wú)意識(shí)內(nèi)容變成讓正常意識(shí)可以了解的內(nèi)容。而在催眠狀態(tài)中浮現(xiàn)的“回憶”，病人醒來(lái)后就會(huì)再次溜走了，病人在意識(shí)層面無(wú)法觸及。清醒狀態(tài)下之所以“回憶”不起來(lái)，是因?yàn)橛蟹N力量主動(dòng)將這些回憶排除在意識(shí)之外，這是防御機(jī)制在起作用的結(jié)果。2022/12/9122、從催眠到精神分析2022/12/1143但是真正需要知道真相的人是病人，而催眠中回憶的問(wèn)題因醒來(lái)后阻抗也恢復(fù)了，病人還是無(wú)法了解這些內(nèi)容。經(jīng)過(guò)治療師告訴病人這些秘密，病人只會(huì)獲得知識(shí)上的理解，而不是經(jīng)驗(yàn)上的覺(jué)察——因?yàn)橐庾R(shí)層面不曾經(jīng)驗(yàn)，所以當(dāng)事人體驗(yàn)不到，改變不大。秘密在哪里？弗洛伊德對(duì)這一臨床問(wèn)題陷入了苦苦的求索，也因此帶來(lái)了理論上和技術(shù)上的重大進(jìn)展！2022/12/913但是真正需要知道真相的人是病人，而催眠2022/12/1144地形模型與自由聯(lián)想心靈分為三個(gè)不同的領(lǐng)域：意識(shí)、前意識(shí)、無(wú)意識(shí)——理論發(fā)展帶來(lái)技術(shù)創(chuàng)新——分析師的工作從單純地發(fā)掘病人的秘密轉(zhuǎn)向了解除病人心中針對(duì)這些秘密的無(wú)意識(shí)防御——拆除和瓦解無(wú)意識(shí)防御的方法——“自由聯(lián)想”：“仿佛……你是一個(gè)坐在火車(chē)車(chē)廂窗邊的旅客，向車(chē)廂里的某個(gè)人描述你所看到的窗外變換的景象”——安靜平和放松、意識(shí)流狀態(tài)。分析師鼓勵(lì)病人報(bào)告所有一現(xiàn)而過(guò)的想法，希望讓病人繞過(guò)篩選沖突內(nèi)容的正常思維過(guò)程，呈現(xiàn)全部思想流，才能避開(kāi)仍然活躍的防御。2022/12/914地形模型與自由聯(lián)想2022/12/1145移情與阻抗弗洛伊德發(fā)現(xiàn)病人無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間保持自由聯(lián)想，因?yàn)樽璧K想法浮現(xiàn)（無(wú)意識(shí)內(nèi)容進(jìn)入意識(shí)）的阻抗與被壓抑的心理秘密聯(lián)系過(guò)于緊密。另外，構(gòu)成病人心理問(wèn)題核心沖突的想法和感受會(huì)很快轉(zhuǎn)移到（移情）分析師身上，分析師成為強(qiáng)烈渴念、愛(ài)和/或恨的（替代）客體。病人拒絕談?wù)摿钊藢擂位虮砻嫔峡磥?lái)微不足道的想法，尤其這些想法常常與分析師有關(guān)。弗氏猜測(cè)，阻礙特定的自由聯(lián)想內(nèi)容的力量，正是原來(lái)將起初的記憶趕出意識(shí)之外的同一種力量（防御機(jī)制）。2022/12/915移情與阻抗2022/12/1146因此需要暴露、識(shí)別和解除的正是這一移情和這一阻抗。通過(guò)分析病人的自由聯(lián)想和對(duì)自由聯(lián)想的阻抗，弗洛伊德認(rèn)為，它能同時(shí)了解到致病沖突的兩個(gè)方面：①秘密的情感和記憶；②防御-拒斥這些秘密情感和記憶的想法和情感。所以,病人在分析情境中的困難(移情和阻抗)并非治療的阻礙，而恰恰是治療的核心。對(duì)顯現(xiàn)于分析情境中的防御進(jìn)行探討，分析過(guò)程的核心關(guān)注點(diǎn)轉(zhuǎn)向了（病人移置于分析師的沖突情感和愿望）的移情分析和（對(duì)自由聯(lián)想的）的阻抗分析。2022/12/916因此需要暴露、識(shí)別和解除的正是這一移情2022/12/11473、夢(mèng)推動(dòng)愿望進(jìn)入意識(shí)和阻止愿望進(jìn)入意識(shí)的兩種力量之間會(huì)達(dá)成一種妥協(xié)——愿望只能以偽裝的形式在夢(mèng)中出現(xiàn)——通過(guò)凝縮、置換、象征、二級(jí)潤(rùn)飾——讓做夢(mèng)者更加失去線索——夢(mèng)的真正意義被歪曲了，夢(mèng)者只能體驗(yàn)到夢(mèng)的內(nèi)容，而非真實(shí)的欲望。釋夢(mèng)是逆轉(zhuǎn)了夢(mèng)的形成過(guò)程，從經(jīng)過(guò)偽裝的夢(mèng)的表面追溯到隱藏在其背后的真實(shí)的秘密，就會(huì)發(fā)現(xiàn)病人精神沖突的內(nèi)容。夢(mèng)的分析（p25）。2022/12/9173、夢(mèng)2022/12/11484、童年性欲對(duì)癥狀的進(jìn)一步詢問(wèn)，弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了更為隱藏的癥狀多始于童年早期。同時(shí)更令人吃驚的是，這些事件無(wú)一例外地與過(guò)早卷入性有關(guān)。弗洛伊德提出“幼兒誘惑”理論：所有神經(jīng)癥的根源原是在兒童的經(jīng)驗(yàn)中過(guò)早地引入了性，當(dāng)青春期性欲出現(xiàn)時(shí)再次受到創(chuàng)傷（激活），那些未經(jīng)加工的兒童性經(jīng)歷必然導(dǎo)致神經(jīng)癥。弗洛伊德分析自己的夢(mèng)后認(rèn)為，是他自己在童年時(shí)渴望被引誘。后提出兒童具有性幻想：來(lái)自兒童心靈本身。2022/12/9184、童年性欲2022/12/1149本能驅(qū)力理論弗洛伊德推理，心靈的刺激有兩類(lèi)：外部和內(nèi)部。外部刺激可以避免；而內(nèi)部刺激則不斷增長(zhǎng)——心靈的結(jié)構(gòu)是為了容納、控制，并在可能的情況下釋放內(nèi)部刺激。而內(nèi)部刺激的核心是性本能——性本能表現(xiàn)為身體不同部位產(chǎn)生的一系列緊張，需要通過(guò)某些活動(dòng)獲得釋放。例如：口欲（來(lái)源）于口腔-吸吮活動(dòng)是（目的）-吸吮的對(duì)象是乳房（客體）-滿足（釋放）。2022/12/919本能驅(qū)力理論2022/12/1150嬰兒在攝食過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了乳房是力比多快樂(lè)的源泉。由此，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)，乳房成為第一個(gè)力比多客體。口唇是特定器官神經(jīng)末梢聚集的部位，成為力比多驅(qū)力來(lái)源的基礎(chǔ)、性興奮的“性欲區(qū)”、成為幼兒情緒生活的核心組織焦點(diǎn)。據(jù)此，弗洛伊德提出了一組性心理階段，在不同階段身體某個(gè)部位及其應(yīng)對(duì)的力比多活動(dòng)占據(jù)主導(dǎo)地位：口唇、肛門(mén)、性器、潛伏、生殖。2022/12/920嬰兒在攝食過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了乳房是力比多快樂(lè)2022/12/1151其實(shí)，性并沒(méi)有單一的源頭，它散布于身體的各個(gè)部位，在生命的第一年通過(guò)許多不同的活動(dòng)而激發(fā)。童年的性欲沖動(dòng)在成年期以偽裝的（神經(jīng)癥癥狀）和未經(jīng)偽裝的（性變態(tài)）形式保留。最理想的情況下這些內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)樯A的、目標(biāo)受抑的滿足形式。于是成人經(jīng)驗(yàn)的河流仍由幼兒的源頭匯聚。例如肛門(mén)性欲沖動(dòng)中的排出型和控制型人格在現(xiàn)實(shí)生活中的表現(xiàn)回異。2022/12/921其實(shí)，性并沒(méi)有單一的源頭，它散布于身體2022/12/1152俄狄浦斯情結(jié)弗洛伊德認(rèn)為性欲的各種元素在大約5~6歲時(shí)會(huì)聚在性器組織結(jié)構(gòu)中，之前的性欲成分都?xì)w入這一結(jié)構(gòu)中。俄狄浦斯情結(jié)是通過(guò)閹割焦慮的威脅而解決的。超我的形成和自我理想成為重要成分，父母價(jià)值觀的內(nèi)化與解決俄狄浦斯掙扎同時(shí)發(fā)生，其內(nèi)化控制住幼兒的性欲望（而女孩在解決同樣問(wèn)題時(shí)卻困難得多）。解決的結(jié)果決定了成年余生的潛在結(jié)構(gòu)。2022/12/922俄狄浦斯情結(jié)2022/12/1153俄狄浦斯情結(jié)解決的如何，關(guān)系到以后的核心沖突、心理健康還是心理病態(tài)。關(guān)系到生殖階段的狀況和家庭動(dòng)力結(jié)構(gòu)，并影響到對(duì)幼兒的教育。在弗洛伊德看來(lái)，“俄狄浦斯情結(jié)既是正常發(fā)展的關(guān)鍵事件也是神經(jīng)癥的核心沖突；無(wú)論是心理健康還是心理病態(tài)中的精神力量的相互作用，都是在這一背景中獲得理解。它是分析的非凡發(fā)明，是理解家庭動(dòng)力學(xué)及其兒童精神生活中的遺留影響的框架?！鄙掣ブ赋觯骸皩?duì)我們來(lái)說(shuō)最適用、可信、全面、持久和有效的故事序列包含所有復(fù)雜性和所有驚喜的俄狄普斯情結(jié)”2022/12/923俄狄浦斯情