科內(nèi)第二季度試題附答案

科內(nèi)第二季度試題[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、口腔護(hù)理預(yù)防窒息不正確的是（）[單選題]*A意識(shí)不清楚者禁漱口。B棉球濕度適當(dāng)，以不滴水為標(biāo)準(zhǔn)。C夾棉球方法正確，不能用鉗子直接接觸黏膜。(正確答案)D有活動(dòng)性假牙者應(yīng)先取下。E用血管鉗夾緊棉球，每次只用1個(gè)棉球，防止棉球遺漏在口腔。2、清潔灌腸腸道痙攣、出血預(yù)防及處理不正確的是（）[單選題]*A觀察病人生命體征及關(guān)注病人主訴。B肛管插入輕柔，插入7~10cm，勿插入過(guò)深。C遵醫(yī)囑給予治療藥物。D如發(fā)生脈速，面色蒼白，出冷汗，劇烈腹痛，心慌氣急時(shí)，應(yīng)囑患者深呼吸。(正確答案)3、導(dǎo)尿操作虛脫和血尿預(yù)防及處理不正確的是（）[單選題]*A防止患者膀胱高度膨脹。B實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)時(shí)動(dòng)作輕柔。C密切觀察患者臉色、神志等。D導(dǎo)尿第一次放尿量應(yīng)<800ml。(正確答案)E報(bào)告醫(yī)生，有血尿者積極尋找原因，及時(shí)處理。4、肌肉注射出現(xiàn)斷針處理正確的是（）[單選題]*A穩(wěn)定患者情緒，并囑其保持原位不動(dòng)。B固定局部組織，以防斷針移位。C盡快使用無(wú)菌血管鉗夾住斷端取出。D若斷端全部埋入肌肉，應(yīng)速請(qǐng)外科醫(yī)生處理。E以上都對(duì)。(正確答案)5、下列哪項(xiàng)不是淺表靜脈留置針并發(fā)癥（）[單選題]*A靜脈炎B發(fā)熱(正確答案)C皮下血腫D導(dǎo)管堵塞E靜脈血栓形成6、化療藥物經(jīng)PVC給藥時(shí)，同一靜脈在（）小時(shí)內(nèi)不應(yīng)反復(fù)穿刺。[單選題]*681224(正確答案)487、下列不是鼻飼并發(fā)癥的有（）[單選題]*A食物返流，誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎B鼻飼管堵塞C鼻粘膜損傷(正確答案)D胃管脫出8、吸痰護(hù)理起到粘膜損傷預(yù)防及處理不正確的是（）[單選題]*A動(dòng)作應(yīng)輕柔，應(yīng)避免反復(fù)插入，防止黏膜損傷出血和咽部充血水腫。B吸引負(fù)壓不小于6.67Kpa。(正確答案)C吸痰時(shí)注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原因，不要盲目插入。D吸痰前，吸痰管用生理鹽水浸濕潤(rùn)滑。9、下列不是氧中毒癥狀的有（）[單選題]*A胸骨后不適及灼熱感B呼吸增快C惡心、嘔吐D血氧飽和度上升(正確答案)E煩躁10、鼻導(dǎo)管吸氧高碳酸血癥處理不正確的有（）[單選題]*A如患者有高碳酸血癥可能,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予動(dòng)脈血?dú)夥治?。B應(yīng)在血?dú)夥治鲋笇?dǎo)下調(diào)整氧療方案,維持目標(biāo)SpO2,密切監(jiān)測(cè)PaCO2變化。C必要時(shí)遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑或機(jī)械通氣以增加通氣量從而糾正高碳酸血癥。D選擇機(jī)械通氣。(正確答案)11、下列不是呼吸機(jī)操作并發(fā)癥的有（）[單選題]*A通氣過(guò)度B氣壓傷C窒息(正確答案)D導(dǎo)管脫出E導(dǎo)管堵塞12、下列不屬于心肺復(fù)蘇并發(fā)癥的有（）[單選題]*A室顫(正確答案)B肋骨骨折C胸骨骨折D胃膨脹和返流13、輸液泵常見(jiàn)報(bào)警包括（）[單選題]*A空氣報(bào)警B壓力報(bào)警C滴速報(bào)警D電池報(bào)警E以上都是(正確答案)14、輸液泵壓力報(bào)警原因不包括（）[單選題]*A旋夾未打開(kāi)B管路扭曲、受壓C輸液瓶己空(正確答案)D針頭或管路有血塊堵塞15、輕度低血糖反映癥狀不包括（）[單選題]*A饑餓B頭痛(正確答案)C出汗D心悸E乏力16、低血糖反映處理不正確的是（）[單選題]*A對(duì)輕、中度及意識(shí)清楚者:給予口服15~2Og糖類食品。B對(duì)重度患者或意識(shí)障礙者:給予50%葡萄糖液2Oml靜推。C低血糖已糾正:了解發(fā)生低血糖的原因，調(diào)整用藥，可監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血糖。D低血糖未糾正:靜脈注射5%或者10%的葡萄糖，或加用糖皮質(zhì)激素。E意識(shí)恢復(fù)后至少監(jiān)測(cè)血糖48~72小時(shí)。(正確答案)17、預(yù)防造口狹窄的措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A術(shù)后2周開(kāi)始，每日用食指插入造口內(nèi)擴(kuò)張?jiān)炜?，上、下午各一次。B飲食上少食粗纖維食物，減少刺激。(正確答案)C對(duì)粘膜缺血、壞死、回縮、皮膚粘膜分離者術(shù)后應(yīng)定時(shí)隨訪。D每次換造口袋時(shí)擴(kuò)張一次。18、預(yù)防鼻飼管堵塞錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A經(jīng)常更換鼻飼管(正確答案)B鼻飼前應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢在喂。C鼻飼前后應(yīng)用溫開(kāi)水20~3Oml沖洗管道。D牛奶不要與果汁同喂。19、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防不正確的是（）[單選題]*A病房應(yīng)每日定時(shí)消毒、通風(fēng)或采用層流潔凈病房。B抬高床頭30~45°，無(wú)禁忌癥時(shí)患者取半臥位。C口腔護(hù)理每日4次，采取口腔沖洗加擦洗法，選擇合適的口腔護(hù)理用液。D呼吸機(jī)霧化液不用嚴(yán)格無(wú)菌。(正確答案)20、經(jīng)CVAD給藥，化療藥物外滲處理不正確的是（）[單選題]*A應(yīng)立即停止輸液,保留血管通路裝置。B應(yīng)使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液后,拔除PVC或PORT無(wú)損傷針。C深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑行CT檢查確定導(dǎo)管尖端位置。(正確答案)D應(yīng)評(píng)估腫脹范圍及外滲液體量,確認(rèn)外滲的邊界并標(biāo)記。E應(yīng)抬高患肢,避免局部受壓。21、搶救創(chuàng)傷性休克期間應(yīng)每（）min測(cè)生命體征一次[單選題]*A5~10B10~15C15~30(正確答案)D30~45E30~6022、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣（）毫升，頻率10-12次/分。[單選題]*A400-600(正確答案)B400-500C500-600D600-80023、心臟按壓的頻率為（）次/分。[單選題]*A60-80B80-100C100-120(正確答案)D120-13024、

確定深度昏迷最有價(jià)值的體征是（）[單選題]*A對(duì)外界環(huán)境無(wú)反應(yīng)B全身深淺反射消失(正確答案)C呼之不應(yīng)D眼球固定E血壓下降;呼吸淺快25、患者發(fā)生過(guò)敏性休克，首選抗過(guò)敏藥物（）[單選題]*A地塞米松B鹽酸異丙嗪C苯海拉明D罌粟堿E鹽酸腎上腺素(正確答案)26、除顫儀常規(guī)檢測(cè)（）一次[單選題]*A每天(正確答案)B每周C每月D每半年27、心跳停止（），腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害[單選題]*A10-20秒B60秒C2-3分鐘D4-6分鐘(正確答案)28、吸痰操作錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A一根吸痰管只能使用一次。B吸痰時(shí)注意呼吸機(jī)接頭不被污染，雙手污染可繼續(xù)吸痰，吸痰后做好手衛(wèi)生。(正確答案)C如患者痰稠，可以配合翻身扣背、霧化吸入。D患者發(fā)生缺氧的癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰，休息后再吸。29、不正確的補(bǔ)液方案是（）[單選題]*A先糖后鹽(正確答案)B先晶后膠C先快后慢D先鹽后糖30、下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（）[單選題]*A感染B胰島素過(guò)量(正確答案)C飲食不當(dāng)D外傷和手術(shù)31、發(fā)生過(guò)敏性休克的處理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A立即停藥，半臥位，就地?fù)尵?正確答案)B遵醫(yī)囑用藥C吸氧，改善缺氧癥狀D如心跳驟停，立即心肺復(fù)蘇32、一病人輸液中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，呼吸急促，大汗，此病人可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A發(fā)熱反映B過(guò)敏反應(yīng)C肺水腫(正確答案)D空氣栓塞E細(xì)菌污染反映33、吸痰時(shí)應(yīng)注意觀察患者（）變化。[單選題]*A心率B心律C血氧飽和度D血壓E以上都是(正確答案)34、經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥（）天以上或更換批號(hào)，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。[單選題]*A1B2C3(正確答案)D5E735、意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，此時(shí)患者處于（）[單選題]*A嗜睡B昏睡C淺昏迷D中昏迷E深昏迷(正確答案)36、正常瞳孔在自然光線下直徑范圍是（）[單選題]*A1mm以下B1-2mmC2-5mm(正確答案)D1-5mm37、患者發(fā)生空氣栓塞應(yīng)（）[單選題]*A叩擊心前區(qū)B雙腿下垂C坐位D左側(cè)頭低足高位(正確答案)E右側(cè)頭低足高位38、輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫不應(yīng)該（）[單選題]*A停止輸液B雙腿下垂C濕化瓶加入20%-30%酒精(正確答案)D取坐位39、（）是監(jiān)測(cè)呼吸衰竭和機(jī)械通氣的重要指標(biāo)。[單選題]*A心率B血壓C呼吸D心電圖E動(dòng)脈血?dú)夥治?正確答案)40、推薦重癥病人血糖維持在（）mmol/L[單選題]*A3.9-6.1B6.1-7.8C6.7-9.4D7.8-10(正確答案)41、下列不屬于6H的是（）[單選題]*A低血容量B酸中毒C低血糖D創(chuàng)傷(正確答案)E低體溫42、危重患者最推薦的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注方式是（）[單選題]*A一次性投給B間歇性重力輸注C輸液泵輸入D腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵輸注(正確答案)43、鼻飼過(guò)程中預(yù)防食物返流、誤吸不正確的是（）[單選題]*A放低床頭，使患者舒適(正確答案)B注射器抽胃液法C控制鼻飼量D采取持續(xù)輸入44、輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反映(正確答案)C過(guò)敏反應(yīng)D循環(huán)超負(fù)荷45、懸浮紅細(xì)胞2單位是（）毫升[單選題]*A250-280B280-300C250-300D280-310(正確答案)E250-31046、輸血前血液為何避免劇烈震蕩（）[單選題]*A防止紅細(xì)胞破壞(正確答案)B防止血紅蛋白變性C防止溶血47、輸血前八對(duì)不包括（）[單選題]*A住院號(hào)B床號(hào)C血袋號(hào)D有效期(正確答案)E血型48、輸液導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高，應(yīng)高度懷疑（）[單選題]*A靜脈炎B導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(正確答案)C導(dǎo)管栓塞D發(fā)熱反應(yīng)49、上消化道出血的特征性表現(xiàn)為（）[單選題]*A失血性周圍循環(huán)衰竭B嘔血及黑便(正確答案)C失血性貧血D網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高50、上消化道出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施是（）[單選題]*A準(zhǔn)備急救用品和藥品B建立靜脈通路(正確答案)C去枕平臥頭偏向一側(cè)D迅速備血E應(yīng)用止血藥51、鼻導(dǎo)管吸氧并發(fā)癥有（）*A氧中毒(正確答案)B呼吸道干燥(正確答案)C高碳酸血癥(正確答案)D醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷(正確答案)52、體溫表破損預(yù)防及處理說(shuō)法正確的有（）*A護(hù)士測(cè)體溫前，檢查體溫表的質(zhì)量(正確答案)B患者神志清者，叮囑患者不要說(shuō)話、勿咬破(正確答案)C患者神志不清者，測(cè)腋溫或肛溫，有人看管(正確答案)D發(fā)生后檢查患者是否吞入水銀及口腔粘膜完好程度(正確答案)E如有吞入，立即給患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纖維蔬菜(正確答案)53、清潔灌腸的并發(fā)癥有（）*A腸道痙攣(正確答案)B出血(正確答案)C損傷腸粘膜(正確答案)D腹壓升高(正確答案)54、關(guān)于導(dǎo)尿操作導(dǎo)致感染的預(yù)防及護(hù)理說(shuō)法正確的有（）*A嚴(yán)格無(wú)菌操作(正確答案)B保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞(正確答案)C囑患者每天攝取足夠的水分，使尿量維持在1000ml以上D保持尿道口清潔，做好會(huì)陰護(hù)理(正確答案)55、肌肉注射出血、斷針預(yù)防及護(hù)理正確的有（）*A選擇質(zhì)量有保證的注射器(正確答案)B注射時(shí)注意避開(kāi)淺靜脈(正確答案)C做好操作前健康宣教，取得患者配合(正確答案)D若針筒里回抽出血液，立即拔出針頭并按壓至出血停止(正確答案)E注射中若針頭折斷，應(yīng)先穩(wěn)定患者情緒，并囑其保持原位不動(dòng)，固定局部組織，以防斷針移位，同時(shí)盡快使用無(wú)菌血管鉗夾住斷端取出;若斷端全部埋入肌肉，應(yīng)速請(qǐng)外科醫(yī)生處理(正確答案)56、預(yù)防靜脈炎的措施正確的是（）*A加強(qiáng)對(duì)患者穿刺點(diǎn)皮膚的評(píng)估(正確答案)B要選擇彈性好、且回流通暢的血管(正確答案)C嚴(yán)格無(wú)菌操作，對(duì)長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)有計(jì)劃地更換輸液部位，或留置深靜脈導(dǎo)管(正確答案)D化療藥物經(jīng)外周靜脈留置針輸注最長(zhǎng)不超過(guò)48小時(shí)E輸注刺激性強(qiáng)的藥物可調(diào)慢滴數(shù)，每次輸完后充分沖管(正確答案)57、空氣栓塞預(yù)防及處理正確的有（）*A避免氣體隨液體進(jìn)入人體靜脈系統(tǒng)(正確答案)B給氧(正確答案)C囑患者左側(cè)頭低腳高位臥位，避免氣體阻塞肺靜脈口58、PICC置管術(shù)并發(fā)癥有（）*A早期機(jī)械性靜脈炎(正確答案)B感染(正確答案)C導(dǎo)管堵塞(正確答案)D導(dǎo)管滑脫、斷裂(正確答案)E穿刺處周圍皮膚過(guò)敏(正確答案)59、經(jīng)PVC輸注發(fā)皰性藥物時(shí)正確的是（）*A靜脈推注2~5ml藥液或每輸注5~10min后,宜評(píng)估并確認(rèn)靜脈回血(正確答案)B總輸注時(shí)間應(yīng)<2HC不應(yīng)使用輸液泵(正確答案)D患兒不應(yīng)選擇頭皮靜脈(正確答案)60、電除顫并發(fā)癥有（）*A局部皮膚灼傷紅腫、疼痛(正確答案)B心肌損害(正確答案)C血栓脫落引起心、肺、腦、下肢栓塞(正確答案)D心律失常(正確答案)61、導(dǎo)致心臟停搏原因5T是指（）*A中毒(正確答案)B心臟壓塞(正確答案)C張力性氣胸(正確答案)D冠狀動(dòng)脈或肺動(dòng)脈栓塞(正確答案)E創(chuàng)傷(正確答案)62、提示腦疝發(fā)生的癥狀有（）*A劇烈頭痛(正確答案)B噴射狀嘔吐(正確答案)C煩躁不安(正確答案)D血壓升高(正確答案)E脈搏增快63、危重患者安全管理措施包括（）*A嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。(正確答案)B嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度。(正確答案)C對(duì)譫妄、躁動(dòng)和意識(shí)障礙的病人，合理使用保護(hù)用具，防止意外的發(fā)生。(正確答案)D對(duì)痰液粘稠、咳嗽無(wú)力的病人加強(qiáng)翻身拍背，防止窒息發(fā)生。(正確答案)64、鼻飼管置管后，用（）方法判斷胃管在胃內(nèi)。*A抽取胃液法(正確答案)B聽(tīng)氣過(guò)水聲(正確答案)C觀察有無(wú)氣泡(正確答案)65、發(fā)生靜脈炎的處理包括（）*A停止在原部位輸液(正確答案)B拔針后給予冷熱敷(正確答案)C50%硫酸鎂外敷(正確答案)D如意金黃散局部外敷(正確答案)66、低血糖的表現(xiàn)包括（）*A乏力(正確答案)B饑餓(正確答案)C注意力下降(正確答案)D情緒變化(正確答案)E意識(shí)障礙(正確答案)67、下列哪項(xiàng)是胸前引流并發(fā)癥（）*A皮下氣腫(正確答案)B疼痛(正確答案)C引流管阻塞(正確答案)D縱膈擺動(dòng)(正確答案)E血胸(正確答案)68、患者發(fā)生猝死應(yīng)該（）*A請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(正確答案)B進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施。(正確答案)C發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至搶救室。D在搶救結(jié)束后6h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。(正確答案)69、腦出血患者風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案包括（）*A建立靜脈通路，遵醫(yī)囑快速滴入脫水、降低顱內(nèi)壓及搶救藥等。(正確答案)B床頭抬高15~30℃，若昏迷患者應(yīng)取仰臥位，頭偏向一側(cè)，給予氧氣吸入。(正確答案)C保持呼吸道通暢。(正確答案)D及時(shí)擦凈嘔吐物，并注意觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色及量，做好記錄。(正確答案)E密切觀察血壓、脈搏、呼吸、神志，瞳孔變化，及時(shí)了解病情變化。(正確答案)70、輸血反應(yīng)包括（）*A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B皮下血腫C過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)D循環(huán)超負(fù)荷(正確答案)E溶血反應(yīng)(正確答案)71、清潔灌腸預(yù)防腸道痙攣或出血應(yīng)正確選用灌腸溶液，溫度一般39-41℃。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)72、灌腸途中如有腹脹或便意時(shí)，應(yīng)減慢流速或暫停片刻。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)73、患者發(fā)生過(guò)敏性休克立即皮下注射或肌注0.1%鹽酸腎上腺素。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)74、發(fā)生肺水腫應(yīng)給予加壓給氧，使用鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、強(qiáng)心劑等，嚴(yán)重者必要時(shí)呼吸機(jī)機(jī)械通氣。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)75、深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑行X線檢查確定導(dǎo)管尖端位置。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)76、既往有輸血過(guò)敏史患者，可在輸血前給予抗組胺藥物以預(yù)防和和減輕過(guò)敏反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)77、輸液過(guò)程中，若出現(xiàn)局部疼痛，不能根據(jù)回血排除滲漏。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)78、只要仔細(xì)檢查相容性試驗(yàn)結(jié)果，確認(rèn)血液成分和受血者無(wú)誤，急性溶血性輸血反應(yīng)是可以避免的。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)79、高濃度供氧不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，F(xiàn)iO2為100%的時(shí)間宜≤6h，F(xiàn)iO2≥60%的吸氧時(shí)間不宜超過(guò)24h。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)80、停氧時(shí)應(yīng)先關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)再拔出氧氣導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)81、呼吸機(jī)管路需消毒，每天更換1次，呼吸機(jī)濕化罐采用無(wú)菌蒸餾水，及時(shí)[單選題]*清理集水器里的冷凝水。（錯(cuò)）(正確答案)82、胸腔閉式引流裝置應(yīng)低于引流口60cm，防止引流液倒流入胸腔。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)83、將微量泵置于高于靜脈穿刺肢體10~20cm左右，防止血液回流。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)84、屈光不正者血糖穩(wěn)定后癥狀自然消失，無(wú)需特殊處理。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)85、屈光不正原因:血糖下降速度過(guò)快，使晶狀體和玻璃體內(nèi)滲透壓不平衡所致。表現(xiàn)為視物模糊，多見(jiàn)于初用胰島素者。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8