急救止血技術(shù)操作流程(同名249)課件

創(chuàng)傷自救與互救青島市急救中心創(chuàng)傷自救與互救青島市急救中心青島市急救中心情況簡介青島市急救中心情況簡介QingdaoEmergencyCenter青島市急救中心，原為青島救護(hù)站，始建于1965年，1994年經(jīng)市衛(wèi)生局研究決定并報(bào)青島市編制委員會(huì)批準(zhǔn)，撤站建急救中心。

2000年市政府投入2600萬元建設(shè)急救大樓，大樓建筑面積6500m2，占地16.5畝，于2002年3月投入使用，是我市院前急救獨(dú)立指揮的專業(yè)機(jī)構(gòu),屬市財(cái)政全額撥款的縣處級(jí)事業(yè)單位。（一）青島市急救中心發(fā)展歷史QingdaoEmergencyCenterQingdaoEmergencyCenter1、日常急、危、重病人的院前急救；2、政府重大活動(dòng)、大型群眾集會(huì)、重大節(jié)慶旅游、各類體育賽事急救保障；3、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援；4、突發(fā)意外災(zāi)害搶險(xiǎn)救災(zāi)；5、院前急救專業(yè)培訓(xùn)及社會(huì)急救培訓(xùn)6、青島市國民經(jīng)濟(jì)動(dòng)員醫(yī)療保障指揮中心（國防要?jiǎng)?wù)）。中心承擔(dān)的主要職能（三）中心主要職能QingdaoEmergencyCenter4、突發(fā)意外QingdaoEmergencyCenter1、為突發(fā)急病和受傷者提供院前急救服務(wù)；2、常規(guī)院前病人服務(wù)；3、特殊醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)；4、特殊事件待命；5、與航空醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)；6、重大傷亡服務(wù)；7、社區(qū)教育和培訓(xùn)；8、院前急救專業(yè)研究。中心承擔(dān)的具體工作（二）中心承擔(dān)的具體工作QingdaoEmergencyCenterQingdaoEmergencyCenter

2008年5月，為了奧帆賽急救醫(yī)療保障需求，我中心通訊調(diào)度指揮平臺(tái)建設(shè)被市政府列入“青島市突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目二期工程之青島市急救中心120調(diào)度指揮平臺(tái)建設(shè)”重點(diǎn)項(xiàng)目。調(diào)度指揮平臺(tái)建成后，其功能配置實(shí)現(xiàn)了與五市七區(qū)二級(jí)調(diào)度指揮平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)鏈接。達(dá)到120有線、CDMA無線通訊、GPS衛(wèi)星定位監(jiān)控、自動(dòng)授時(shí)、錄音、不間斷供電、大屏幕地圖顯示等，形成了急救調(diào)度指揮、信息收集、統(tǒng)計(jì)分析、原始記錄存儲(chǔ)等功能為一體的智能化系統(tǒng)。（四）調(diào)度指揮及急救網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況QingdaoEmergencyCenterQingdaoEmergencyCenter青島市急救網(wǎng)絡(luò)的管理模式：青島市急救中心，直接調(diào)度指揮市內(nèi)四區(qū)19急救站。（其中3個(gè)站4個(gè)車單元為中心直屬）四市三區(qū)為二級(jí)急救中心，調(diào)度指揮本轄區(qū)急救站(一般8—14個(gè))市急救中心擔(dān)負(fù)全市院前急救行業(yè)監(jiān)督與指導(dǎo)。

QingdaoEmergencyCenter青島市急救網(wǎng)QingdaoEmergencyCenter分布在沿海一帶的幾處分中心QingdaoEmergencyCenter突發(fā)公共事件的傷害特點(diǎn)意外傷害----創(chuàng)傷車禍、風(fēng)災(zāi)、水災(zāi)、地震、空難、槍戰(zhàn)、暴動(dòng)、群架、械斗等。突發(fā)公共事件的傷害特點(diǎn)意外傷害----創(chuàng)傷許多意外事故，比如地震，雖然目前人類還不能完全避免和控制，但是只要能掌握自救互救技能，就能使災(zāi)害降到最低限度。

許多意外事故，比如地震，雖然目前人類還不能完全避免和控制，但意外傷害（地震）概述傷害中各種骨折占第一位，軟組織損傷占第二位，擠壓綜合癥是第三位。顱腦損傷是意外事故傷亡中死亡率最高的。脊柱骨折約占骨折的1/4，其中30%-40%可并發(fā)截癱。有相當(dāng)數(shù)量是在搬運(yùn)中截癱加重休克和外傷感染也是死亡的主要原因。饑餓和缺水是意外事故死亡的原因之一?？傮w來說，意外事故早期死亡的主要原因是創(chuàng)傷性休克、大出血、饑餓性脫水和臟器衰竭。意外傷害（地震）概述傷害中各種骨折占第一位，軟組織損傷占第二一、當(dāng)災(zāi)害來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?.保持鎮(zhèn)靜。

不少無辜者并不因房屋倒塌而被砸傷或擠壓傷致死，而是由于精神崩潰，失去生存的希望，亂喊、亂叫，在極度恐懼中“扼殺”了自己。這是因?yàn)?，亂喊亂叫會(huì)加速新陳代謝，增加氧的消耗，使體力下降，耐受力降低；同時(shí)，大喊大叫，必定會(huì)吸入大量煙塵，易造成窒息增加不必要的傷亡。

正確態(tài)度是在任何惡劣的環(huán)境，始終要保持鎮(zhèn)靜，分析所處環(huán)境，尋找出路，等待救援。一、當(dāng)災(zāi)害來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?.保持鎮(zhèn)靜。當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.止血、固定砸傷和擠壓傷是意外傷害中常見的傷害

開放性創(chuàng)傷，外出血應(yīng)首先止血抬高患肢，同時(shí)呼救。當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.止血、固定呼救高聲呼救：“快來人啊，有人暈倒了”接著聯(lián)系打電話求救，接著進(jìn)行急救。①報(bào)告人姓名與電話號(hào)碼，傷病員姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話；②傷病員所在的確切地點(diǎn)③傷病員目前最危重的情況；④現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施；⑤在征得急救中心同意后再掛斷電話。呼救高聲呼救：“快來人啊，有人暈倒了”接著聯(lián)系打電話求救，接當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚恚浚?/p>

3.妥善處理傷口保持創(chuàng)面清潔，用干凈紗布包扎創(chuàng)面，對(duì)大面積創(chuàng)傷和嚴(yán)重創(chuàng)傷者，可口服糖鹽水，預(yù)防休克發(fā)生。當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚恚浚?.妥善處理傷口包扎物品的種類

三角繃帶(三角巾)

筒形紗布繃帶

繃帶卷(卷軸繃帶)包扎物品的種類三角繃帶筒形紗布繃帶繃帶卷當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.防止火災(zāi)意外事故常引起許多“次災(zāi)害”，火災(zāi)是常見的一種。

盡快脫離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，脫下燃燒的衣帽，或用濕衣服覆蓋身上，也可用水直接澆潑滅火。消毒紗布或清潔布料包扎后送醫(yī)院進(jìn)一步處理。

切忌用雙手撲打火苗，否則會(huì)引起雙手燒傷。當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.防止火災(zāi)當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?/p>

5.同時(shí)要預(yù)防破傷風(fēng)和氣性壞疽，注意飲食飲水衛(wèi)生

當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.同時(shí)要預(yù)防破傷風(fēng)和氣二、災(zāi)后自救二、災(zāi)后自救二、災(zāi)后自救1、保持呼吸暢通清除頭部、胸前的雜物和口鼻附近的灰土，；聞到煤氣、毒氣時(shí)，用濕衣服等物捂住口、鼻和頭部2、保持存身空間擴(kuò)大活動(dòng)空間，設(shè)法脫離險(xiǎn)境。朝向有光亮更安全寬敞的地方移動(dòng)。千萬不要使用明火（以防有易燃?xì)怏w引爆）。3、保持體力用石塊敲擊能發(fā)出聲響的物體，向外發(fā)出呼救信號(hào)，不要哭喊、急躁和盲目行動(dòng)，這樣會(huì)大量消耗精力和體力，盡可能控制自己的情緒或閉目休息，等待救援人員到來。4、維持生命水和食品一定要節(jié)約，盡量尋找食品和飲用水，必要時(shí)自己的尿液也能起到解渴作用。如果受傷，要想法包扎，避免流血過多。5、設(shè)法脫離險(xiǎn)境二、災(zāi)后自救1、保持呼吸暢通清除頭部、胸前的雜物和口鼻附三、意外傷害中自救互救過程

遇到的問題１．確認(rèn)傷員有無意識(shí)有哪些方法？輕輕拍打患者雙側(cè)肩部，同時(shí)在傷員耳邊呼叫。（禁止搖動(dòng)患者頭部，防止損傷頸椎。）三、意外傷害中自救互救過程

遇到的問題１．確認(rèn)傷員有無意識(shí)三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題２．哪些方法利于保持患者的呼吸暢通?防止舌頭、會(huì)厭堵塞呼吸道壓額抬頦法注意：不要壓到喉部及頜下軟組織三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題２．哪些方法利于保持暢通呼吸道——

清除異物

檢查氣道包括口腔。如有明顯異物（假牙、食物或嘔吐物等），可用手指掃挖勾出。暢通呼吸道——清除異物檢查氣道包括口腔。如有明人工呼吸——檢查呼吸判斷呼吸5--10s一看二聽三感覺（維持呼吸道打開的姿勢(shì)）1.看:患者胸部有無起2.聽:有無呼吸聲音3.感覺:用臉頰接近患者口鼻,感覺有無呼出氣流.無呼吸，應(yīng)立即給予人呼吸2次。人工呼吸——檢查呼吸判斷呼吸5--10s一看二聽三感覺人工呼吸——方法

保持壓額抬頦手法，用壓住額頭之手以拇指食指捏住患者鼻孔，張口罩緊患者口唇吹氣，同時(shí)用眼角注視患者之胸廓，胸廓膨起為有效。待胸廓下降，吹第2口氣。吹一口氣的時(shí)間是1-1.5s人工呼吸——方法保持壓額抬頦手法，用壓住額頭之手如何進(jìn)行胸外按壓？胸外心臟按壓——按壓部位胸骨的下半部：

胸部正中央，兩乳頭連線中點(diǎn)如何進(jìn)行胸外按壓？胸外心臟按壓——按壓部位胸外心臟按壓——按壓姿勢(shì)雙肩前傾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部為軸，用整個(gè)上半身的重量垂直下壓，雙手掌根重疊，手指互扣翹起，以掌根按壓，手臂要挺直，胳膊肘不能打彎。胸外心臟按壓——按壓姿勢(shì)雙肩前傾在患者胸部正上方，腰挺直，以每次按壓必須放松掌根不得離開胸部以掌根按壓胸骨下半段雙手掌根重疊手指互扣翹起每次按壓必須放松以掌根按壓雙手掌根重疊胸外心臟按壓——按壓的深度下壓胸廓三分之一下壓1.5～2英吋約4～5公分胸外心臟按壓——按壓的深度速率

:100次/min節(jié)拍：均勻，放松的時(shí)間和按壓的時(shí)間應(yīng)大致相同按壓與呼吸比：單人雙人均30：2約2min完成5個(gè)循環(huán)按壓時(shí)應(yīng)觀察傷病者的反應(yīng)及面色胸外心臟按壓速率:100次/min胸外心臟按壓三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題３、有異物刺入傷員身體時(shí),怎么辦？應(yīng)用毛巾等物將異物固定住,不要馬上拔出止血，不要讓傷員亂動(dòng)，要保護(hù)受傷部位不受碰觸?？焖偎屯t(yī)院救治，送醫(yī)院急救途中盡量減少震動(dòng)。三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題３、有異物刺入傷員身體急救止血技術(shù)操作流程(同名249)課件頭部外傷包扎頭部外傷包扎三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題４．怎么發(fā)現(xiàn)是否骨折？骨折的專有表現(xiàn)是：畸形；活動(dòng)異常，在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位，骨折處發(fā)生異?；顒?dòng)；骨擦音或骨擦感，即骨折斷端相互磨擦?xí)r，可感到骨擦音或骨擦感。以上是骨折的三個(gè)專有體征，只要發(fā)現(xiàn)其中一種，即可判斷骨折三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題４．怎么發(fā)現(xiàn)是否骨折三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題５．對(duì)骨折傷員如何救助？應(yīng)及時(shí)將斷骨跨關(guān)節(jié)固定,固定時(shí)應(yīng)注意松緊適當(dāng),不要太緊也不要太松，以不影響血液流通為宜。對(duì)開放性骨折傷口，最好用無菌敷料包扎傷口，若現(xiàn)場(chǎng)無無菌敷料，可用認(rèn)為最清潔的布類包扎。骨折斷端外露者，現(xiàn)場(chǎng)不要復(fù)位。三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題５．對(duì)骨折傷員如何救在緊急情況下，身邊隨手可及的物品都可作為固定夾板，有：枕頭、硬紙板、雜志、雨傘、筆、三角巾、浴巾、木板、木棍、木棒、充氣式夾板及牽引式夾板等，同時(shí)健肢亦可用于當(dāng)固定患肢的夾板使用。注意：要墊上一些較柔軟的材料，比如毛巾、軟布等，以提供舒適的固定以免肢體受到壓傷。在緊急情況下，身邊隨手可及的物品都可作為固定夾板，有：枕頭、前臂骨折的固定前臂骨折的固定小腿開放性骨折的固定小腿開放性骨折的固定四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題６．懷疑脊柱骨折的話，怎么進(jìn)行搬運(yùn)？傷員上下?lián)軕?yīng)由3－4人站在傷員同一側(cè)雙手分別平托其頭、胸、臀、腿，保持動(dòng)作一致平穩(wěn)，避免脊柱彎曲扭動(dòng)加重傷情。四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題６．懷疑脊柱骨折的話切忌一人抱胸，一人抱腿搬運(yùn)。運(yùn)送時(shí)宜用床板、門板等長寬、堅(jiān)硬木板運(yùn)送，不宜使用軟擔(dān)架。因軟擔(dān)架易使骨折加重，并可能進(jìn)一步加重脊髓神經(jīng)損傷。×

×

×√切忌一人抱胸，一人抱腿搬運(yùn)。運(yùn)送時(shí)宜用床板、門板等長寬、堅(jiān)硬四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題６、其他損傷的病人，怎么進(jìn)行搬運(yùn)？腹部傷傷員：使傷員取半臥位，雙下肢屈曲，有利于放松腹部肌肉，減輕疼痛和防止腹部內(nèi)臟脫出。四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題６、其他損傷的病人，怎

顱腦傷傷員：使傷員取側(cè)臥位，若只能平臥位時(shí)，頭要偏向一側(cè)，以防止嘔吐物或舌根下墜阻塞氣道。顱腦傷傷員：使傷員取側(cè)臥位，若只能平胸部傷傷員：使傷員取坐位，有利于傷員呼吸。胸部傷傷員：使傷員取坐位，有利于傷員呼吸。四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題７．對(duì)胸壁有破口的開放性氣胸，正確的急救方法是什么？用干凈毛巾趁傷員吸氣末胸腔內(nèi)氣體排出傷口時(shí),迅速覆蓋傷口,并加壓包扎，同時(shí)盡快轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題７．對(duì)胸壁有破口的開四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題８．如果發(fā)生手指或肢體切斷現(xiàn)象,如何對(duì)斷指、斷肢進(jìn)行處理？將斷指或斷肢用無菌紗布包好,放入清潔的塑料袋中,并將其放入低溫環(huán)境中（0℃-4℃為宜）,與傷者一同送往醫(yī)院。不要用水清洗斷指或把斷指放入鹽水中。四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題８．如果發(fā)生手指或肢四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題９．遇到出血如何處理？需要先對(duì)出血情況進(jìn)行判斷。如果是毛細(xì)血管出血,使用普通包扎法即可，不用指壓止血法。如遇到嚴(yán)重的外傷出血傷員時(shí)，應(yīng)用布料直接包裹，制止出血。如為動(dòng)脈出血，在傷口近心端使用止血帶，同時(shí)注明止血帶時(shí)間。四、意外事故中自救互救過程

遇到的問題９．遇到出血如何處理抗震救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)小口訣

發(fā)現(xiàn)生命先送水，未能飲水快補(bǔ)液，清理口鼻頭偏側(cè)，呼吸通暢是原則，臀部肩膀往外托，不可硬拽傷關(guān)節(jié)，傷口出血靠壓迫，夾板木棍定骨折，頸腰損傷勿扭曲，硬板移送多人托。

抗震救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)小口訣發(fā)現(xiàn)生命先送水，未能飲水快補(bǔ)液，努力堅(jiān)持永不放棄

NeverGiveUp(NGU)努力堅(jiān)持祝大家身體健康！

謝謝！祝大家身體健康！

謝謝！創(chuàng)傷自救與互救青島市急救中心創(chuàng)傷自救與互救青島市急救中心青島市急救中心情況簡介青島市急救中心情況簡介QingdaoEmergencyCenter青島市急救中心，原為青島救護(hù)站，始建于1965年，1994年經(jīng)市衛(wèi)生局研究決定并報(bào)青島市編制委員會(huì)批準(zhǔn)，撤站建急救中心。

2000年市政府投入2600萬元建設(shè)急救大樓，大樓建筑面積6500m2，占地16.5畝，于2002年3月投入使用，是我市院前急救獨(dú)立指揮的專業(yè)機(jī)構(gòu),屬市財(cái)政全額撥款的縣處級(jí)事業(yè)單位。（一）青島市急救中心發(fā)展歷史QingdaoEmergencyCenterQingdaoEmergencyCenter1、日常急、危、重病人的院前急救；2、政府重大活動(dòng)、大型群眾集會(huì)、重大節(jié)慶旅游、各類體育賽事急救保障；3、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援；4、突發(fā)意外災(zāi)害搶險(xiǎn)救災(zāi)；5、院前急救專業(yè)培訓(xùn)及社會(huì)急救培訓(xùn)6、青島市國民經(jīng)濟(jì)動(dòng)員醫(yī)療保障指揮中心（國防要?jiǎng)?wù)）。中心承擔(dān)的主要職能（三）中心主要職能QingdaoEmergencyCenter4、突發(fā)意外QingdaoEmergencyCenter1、為突發(fā)急病和受傷者提供院前急救服務(wù)；2、常規(guī)院前病人服務(wù)；3、特殊醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)；4、特殊事件待命；5、與航空醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)；6、重大傷亡服務(wù)；7、社區(qū)教育和培訓(xùn)；8、院前急救專業(yè)研究。中心承擔(dān)的具體工作（二）中心承擔(dān)的具體工作QingdaoEmergencyCenterQingdaoEmergencyCenter

2008年5月，為了奧帆賽急救醫(yī)療保障需求，我中心通訊調(diào)度指揮平臺(tái)建設(shè)被市政府列入“青島市突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目二期工程之青島市急救中心120調(diào)度指揮平臺(tái)建設(shè)”重點(diǎn)項(xiàng)目。調(diào)度指揮平臺(tái)建成后，其功能配置實(shí)現(xiàn)了與五市七區(qū)二級(jí)調(diào)度指揮平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)鏈接。達(dá)到120有線、CDMA無線通訊、GPS衛(wèi)星定位監(jiān)控、自動(dòng)授時(shí)、錄音、不間斷供電、大屏幕地圖顯示等，形成了急救調(diào)度指揮、信息收集、統(tǒng)計(jì)分析、原始記錄存儲(chǔ)等功能為一體的智能化系統(tǒng)。（四）調(diào)度指揮及急救網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況QingdaoEmergencyCenterQingdaoEmergencyCenter青島市急救網(wǎng)絡(luò)的管理模式：青島市急救中心，直接調(diào)度指揮市內(nèi)四區(qū)19急救站。（其中3個(gè)站4個(gè)車單元為中心直屬）四市三區(qū)為二級(jí)急救中心，調(diào)度指揮本轄區(qū)急救站(一般8—14個(gè))市急救中心擔(dān)負(fù)全市院前急救行業(yè)監(jiān)督與指導(dǎo)。

QingdaoEmergencyCenter青島市急救網(wǎng)QingdaoEmergencyCenter分布在沿海一帶的幾處分中心QingdaoEmergencyCenter突發(fā)公共事件的傷害特點(diǎn)意外傷害----創(chuàng)傷車禍、風(fēng)災(zāi)、水災(zāi)、地震、空難、槍戰(zhàn)、暴動(dòng)、群架、械斗等。突發(fā)公共事件的傷害特點(diǎn)意外傷害----創(chuàng)傷許多意外事故，比如地震，雖然目前人類還不能完全避免和控制，但是只要能掌握自救互救技能，就能使災(zāi)害降到最低限度。

許多意外事故，比如地震，雖然目前人類還不能完全避免和控制，但意外傷害（地震）概述傷害中各種骨折占第一位，軟組織損傷占第二位，擠壓綜合癥是第三位。顱腦損傷是意外事故傷亡中死亡率最高的。脊柱骨折約占骨折的1/4，其中30%-40%可并發(fā)截癱。有相當(dāng)數(shù)量是在搬運(yùn)中截癱加重休克和外傷感染也是死亡的主要原因。饑餓和缺水是意外事故死亡的原因之一?？傮w來說，意外事故早期死亡的主要原因是創(chuàng)傷性休克、大出血、饑餓性脫水和臟器衰竭。意外傷害（地震）概述傷害中各種骨折占第一位，軟組織損傷占第二一、當(dāng)災(zāi)害來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?.保持鎮(zhèn)靜。

不少無辜者并不因房屋倒塌而被砸傷或擠壓傷致死，而是由于精神崩潰，失去生存的希望，亂喊、亂叫，在極度恐懼中“扼殺”了自己。這是因?yàn)椋瑏y喊亂叫會(huì)加速新陳代謝，增加氧的消耗，使體力下降，耐受力降低；同時(shí)，大喊大叫，必定會(huì)吸入大量煙塵，易造成窒息增加不必要的傷亡。

正確態(tài)度是在任何惡劣的環(huán)境，始終要保持鎮(zhèn)靜，分析所處環(huán)境，尋找出路，等待救援。一、當(dāng)災(zāi)害來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?.保持鎮(zhèn)靜。當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.止血、固定砸傷和擠壓傷是意外傷害中常見的傷害

開放性創(chuàng)傷，外出血應(yīng)首先止血抬高患肢，同時(shí)呼救。當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚恚浚?.止血、固定呼救高聲呼救：“快來人啊，有人暈倒了”接著聯(lián)系打電話求救，接著進(jìn)行急救。①報(bào)告人姓名與電話號(hào)碼，傷病員姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話；②傷病員所在的確切地點(diǎn)③傷病員目前最危重的情況；④現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施；⑤在征得急救中心同意后再掛斷電話。呼救高聲呼救：“快來人啊，有人暈倒了”接著聯(lián)系打電話求救，接當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?/p>

3.妥善處理傷口保持創(chuàng)面清潔，用干凈紗布包扎創(chuàng)面，對(duì)大面積創(chuàng)傷和嚴(yán)重創(chuàng)傷者，可口服糖鹽水，預(yù)防休克發(fā)生。當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚恚浚?.妥善處理傷口包扎物品的種類

三角繃帶(三角巾)

筒形紗布繃帶

繃帶卷(卷軸繃帶)包扎物品的種類三角繃帶筒形紗布繃帶繃帶卷當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.防止火災(zāi)意外事故常引起許多“次災(zāi)害”，火災(zāi)是常見的一種。

盡快脫離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，脫下燃燒的衣帽，或用濕衣服覆蓋身上，也可用水直接澆潑滅火。消毒紗布或清潔布料包扎后送醫(yī)院進(jìn)一步處理。

切忌用雙手撲打火苗，否則會(huì)引起雙手燒傷。當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.防止火災(zāi)當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚恚浚?/p>

5.同時(shí)要預(yù)防破傷風(fēng)和氣性壞疽，注意飲食飲水衛(wèi)生

當(dāng)意外事故來臨時(shí)我們?cè)撊绾翁幚?？?.同時(shí)要預(yù)防破傷風(fēng)和氣二、災(zāi)后自救二、災(zāi)后自救二、災(zāi)后自救1、保持呼吸暢通清除頭部、胸前的雜物和口鼻附近的灰土，；聞到煤氣、毒氣時(shí)，用濕衣服等物捂住口、鼻和頭部2、保持存身空間擴(kuò)大活動(dòng)空間，設(shè)法脫離險(xiǎn)境。朝向有光亮更安全寬敞的地方移動(dòng)。千萬不要使用明火（以防有易燃?xì)怏w引爆）。3、保持體力用石塊敲擊能發(fā)出聲響的物體，向外發(fā)出呼救信號(hào)，不要哭喊、急躁和盲目行動(dòng)，這樣會(huì)大量消耗精力和體力，盡可能控制自己的情緒或閉目休息，等待救援人員到來。4、維持生命水和食品一定要節(jié)約，盡量尋找食品和飲用水，必要時(shí)自己的尿液也能起到解渴作用。如果受傷，要想法包扎，避免流血過多。5、設(shè)法脫離險(xiǎn)境二、災(zāi)后自救1、保持呼吸暢通清除頭部、胸前的雜物和口鼻附三、意外傷害中自救互救過程

遇到的問題１．確認(rèn)傷員有無意識(shí)有哪些方法？輕輕拍打患者雙側(cè)肩部，同時(shí)在傷員耳邊呼叫。（禁止搖動(dòng)患者頭部，防止損傷頸椎。）三、意外傷害中自救互救過程

遇到的問題１．確認(rèn)傷員有無意識(shí)三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題２．哪些方法利于保持患者的呼吸暢通?防止舌頭、會(huì)厭堵塞呼吸道壓額抬頦法注意：不要壓到喉部及頜下軟組織三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題２．哪些方法利于保持暢通呼吸道——

清除異物

檢查氣道包括口腔。如有明顯異物（假牙、食物或嘔吐物等），可用手指掃挖勾出。暢通呼吸道——清除異物檢查氣道包括口腔。如有明人工呼吸——檢查呼吸判斷呼吸5--10s一看二聽三感覺（維持呼吸道打開的姿勢(shì)）1.看:患者胸部有無起2.聽:有無呼吸聲音3.感覺:用臉頰接近患者口鼻,感覺有無呼出氣流.無呼吸，應(yīng)立即給予人呼吸2次。人工呼吸——檢查呼吸判斷呼吸5--10s一看二聽三感覺人工呼吸——方法

保持壓額抬頦手法，用壓住額頭之手以拇指食指捏住患者鼻孔，張口罩緊患者口唇吹氣，同時(shí)用眼角注視患者之胸廓，胸廓膨起為有效。待胸廓下降，吹第2口氣。吹一口氣的時(shí)間是1-1.5s人工呼吸——方法保持壓額抬頦手法，用壓住額頭之手如何進(jìn)行胸外按壓？胸外心臟按壓——按壓部位胸骨的下半部：

胸部正中央，兩乳頭連線中點(diǎn)如何進(jìn)行胸外按壓？胸外心臟按壓——按壓部位胸外心臟按壓——按壓姿勢(shì)雙肩前傾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部為軸，用整個(gè)上半身的重量垂直下壓，雙手掌根重疊，手指互扣翹起，以掌根按壓，手臂要挺直，胳膊肘不能打彎。胸外心臟按壓——按壓姿勢(shì)雙肩前傾在患者胸部正上方，腰挺直，以每次按壓必須放松掌根不得離開胸部以掌根按壓胸骨下半段雙手掌根重疊手指互扣翹起每次按壓必須放松以掌根按壓雙手掌根重疊胸外心臟按壓——按壓的深度下壓胸廓三分之一下壓1.5～2英吋約4～5公分胸外心臟按壓——按壓的深度速率

:100次/min節(jié)拍：均勻，放松的時(shí)間和按壓的時(shí)間應(yīng)大致相同按壓與呼吸比：單人雙人均30：2約2min完成5個(gè)循環(huán)按壓時(shí)應(yīng)觀察傷病者的反應(yīng)及面色胸外心臟按壓速率:100次/min胸外心臟按壓三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題３、有異物刺入傷員身體時(shí),怎么辦？應(yīng)用毛巾等物將異物固定住,不要馬上拔出止血，不要讓傷員亂動(dòng)，要保護(hù)受傷部位不受碰觸。快速送往醫(yī)院救治，送醫(yī)院急救途中盡量減少震動(dòng)。三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題３、有異物刺入傷員身體急救止血技術(shù)操作流程(同名249)課件頭部外傷包扎頭部外傷包扎三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題４．怎么發(fā)現(xiàn)是否骨折？骨折的專有表現(xiàn)是：畸形；活動(dòng)異常，在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位，骨折處發(fā)生異?；顒?dòng)；骨擦音或骨擦感，即骨折斷端相互磨擦?xí)r，可感到骨擦音或骨擦感。以上是骨折的三個(gè)專有體征，只要發(fā)現(xiàn)其中一種，即可判斷骨折三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題４．怎么發(fā)現(xiàn)是否骨折三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題５．對(duì)骨折傷員如何救助？應(yīng)及時(shí)將斷骨跨關(guān)節(jié)固定,固定時(shí)應(yīng)注意松緊適當(dāng),不要太緊也不要太松，以不影響血液流通為宜。對(duì)開放性骨折傷口，最好用無菌敷料包扎傷口，若現(xiàn)場(chǎng)無無菌敷料，可用認(rèn)為最清潔的布類包扎。骨折斷端外露者，現(xiàn)場(chǎng)不要復(fù)位。三、意外事故中自救互救過程

遇到的問題５．對(duì)骨折傷員如何救在緊急情況下，身邊隨手可及的物品都可作為固定夾板，有：枕頭、硬紙板、雜志、雨傘、筆、三角巾、浴巾、木板、木棍、木棒、充氣式夾板及牽引式夾板等，同時(shí)健肢亦可用于當(dāng)固定患肢的夾板使用。注意：要墊上一些較柔軟的材料，比如毛巾、軟布等，以提供舒適的固定以免肢體受到壓傷。在緊急情況下，身邊隨手可及的物品都可作為固定夾板，有：枕頭、前臂骨折的固定前臂骨折