社會保險與商業(yè)保險修改版

解析社會保險社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!什么是社會保險社會通過立法，采取強制手段對國民收入進行再分配，形成一種專門的消費基金，當(dāng)勞動者因為暫時或永久喪失勞動能力及失去工作機會時，能夠從社會（國家）獲得物質(zhì)幫助。社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!社保具體包括什么險種1、養(yǎng)老保險2、醫(yī)療保險3、生育保險4、工傷保險5、失業(yè)保險社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!一、城鎮(zhèn)職工繳費及分配：

看看社會養(yǎng)老保險金(2010年廣州版）個人繳納單位繳納繳費基數(shù)的8%繳費基數(shù)的20%個人帳戶社會養(yǎng)老保險基金新制度要求全部劃入注意：不同人群的養(yǎng)老保險繳費比例是不一樣的！社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!年齡50歲55歲60歲65歲月數(shù)195170139101注：從以上數(shù)據(jù)可看出，越遲退休“個人帳戶養(yǎng)老金”將越高，退休時領(lǐng)的錢將越多。退休年齡與計發(fā)月數(shù)社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!

假設(shè)按樂觀數(shù)據(jù)預(yù)測：舉例:吳小姐，25歲開始參加社會養(yǎng)老保險，交費25年至55歲退休，假設(shè)吳小姐繳費工資為8000元；退休時省職工平均工資為8000元，本人指數(shù)化月平均繳費工資為5000元，則：基礎(chǔ)養(yǎng)老金為:（8000元+5000元）÷2×25年×1%=1625元個人帳戶儲存額：5000元×8%×12月×25年=120000元個人帳戶養(yǎng)老金為：120000元÷170=705元55歲養(yǎng)老金為：1625+705=2330元/月注：以上計算中：個人帳戶儲存額未考慮利息因素全省職工月平均工資達到8000元，自己工資不斷提升，才有機會月領(lǐng)2000元養(yǎng)老金，但要注意有筆錢只能領(lǐng)取14年，14年以后怎么辦？養(yǎng)老保險計發(fā)舉例二社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!基本醫(yī)療保險補充醫(yī)療大額醫(yī)療互助企業(yè)補充醫(yī)療保險：指一些經(jīng)濟較好的企業(yè)在參加了基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為單位員工建立的補充醫(yī)療保險。屬于基本醫(yī)療保險的補充形式，資金主要用于支付基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分。(注:大額封頂線各地政策不同。)是醫(yī)療保險體系的基礎(chǔ)，實行個人帳戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合，能夠保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。資金主要用于支付一般的門急診、住院。再來看看現(xiàn)行社會醫(yī)療保險......注:一般企業(yè)單位為員工投保的是基本醫(yī)療保險。社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!注：本費用由用人單位負擔(dān)。重大疾病醫(yī)療補助金社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!

所謂共付段是指住院或門特基本醫(yī)療費用中，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應(yīng)的應(yīng)由參保人員和醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例共同負擔(dān)的基本醫(yī)療費用。

共付段支付比例注:各地區(qū)共付段支付比例以當(dāng)?shù)厣绫２块T規(guī)定為準(zhǔn)社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!社會醫(yī)療保險案例一某企業(yè)在職職工A先生,參保了基本醫(yī)療保險和重大疾病醫(yī)療補助。陳先生患消化道疾病在某定點三級醫(yī)院住院，實際發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險范圍的醫(yī)療費用為7500元，當(dāng)時陳先生個人帳戶內(nèi)存400元。請問陳先生應(yīng)自付多少醫(yī)療費？社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!社會醫(yī)療保險案例二建議使用本人或者其他伙伴實際展業(yè)中的真實案例社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!

社保與商保項目社會保險商業(yè)保險實施方式國家政策性強制保險商業(yè)性質(zhì)自愿性保險經(jīng)營主體由政府經(jīng)營由保險公司經(jīng)營參保對象企業(yè)職工自然人保費繳納由企業(yè)和個人共擔(dān)，保費不固定，隨時調(diào)整，不斷上調(diào)。由投保人繳納，保費恒定，一旦確定，終身不會改變。給付標(biāo)準(zhǔn)著眼于最基本的生活保障給付水平與投保人繳費額度相關(guān)。社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!商保是社保的有力補充提供不同層次的保障額度提供全方面的保障需求社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!前提條件——達到法定退休年齡，繳費年限累積滿15年二、計發(fā)（廣東省上年度職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費工資）÷2×繳費年限×1%基礎(chǔ)養(yǎng)老金個人帳戶養(yǎng)老金基本養(yǎng)老金首次領(lǐng)取基本養(yǎng)老金時個人帳戶儲存額÷計發(fā)月數(shù)注：以上計發(fā)辦法適合1998年7月1日后參保人群社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!假設(shè)按保守數(shù)據(jù)預(yù)測：舉例:吳小姐，25歲開始參加社會養(yǎng)老保險，交費25年至55歲退休，假設(shè)吳小姐繳費工資為5000元；退休時省職工平均工資為4000元，本人指數(shù)化月平均繳費工資為3000元，則：基礎(chǔ)養(yǎng)老金為:（4000元+3000元）÷2×25年×1%=

875元個人帳戶儲存額：3000元×8%×12月×25年=72000元個人帳戶養(yǎng)老金為：72000元÷

170=423元55歲養(yǎng)老金為：875+423=1298元/月注：以上計算中：個人帳戶儲存額未考慮利息因素養(yǎng)老保險計發(fā)舉例一社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!朱總理圖“社保是國家給人民的最為基本的養(yǎng)老保障，是非常好的福利，我也辦了社會養(yǎng)老保險，可是中國人太多，能領(lǐng)到的養(yǎng)老金是有限的。社保只能是低水平的保，而不是“包”，實際上，我們是包不起的！”社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!交費規(guī)定其余進入統(tǒng)籌基金個人交費1%進入個人帳戶（醫(yī)?？ǎ?%用于普通門診支出（300元/月）；企業(yè)交費按一定比例進入個人帳戶個人繳納繳費基數(shù)2％企業(yè)繳納繳費基數(shù)8％保障規(guī)定社保起付線社保封頂線上年度市職工年平均工資6倍主要使用統(tǒng)籌基金,規(guī)定的報銷比例個人負擔(dān)比例個人負擔(dān)基本醫(yī)藥費非基本醫(yī)藥費個人負擔(dān)根據(jù)廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險交繳示例基本醫(yī)療保險實行屬地方管理社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!醫(yī)院等級起付標(biāo)準(zhǔn)（元）在職職工退休職工(70%)一級醫(yī)院(如衛(wèi)生院)400280二級醫(yī)院（如區(qū)醫(yī)院）800560三級醫(yī)院（如省、市大醫(yī)院）16001120

住院、特定項目醫(yī)療費用起付線

注:各地區(qū)起付線標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣绫２块T規(guī)定為準(zhǔn)社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!重大疾病醫(yī)療補助金支付比例

注：當(dāng)投保人發(fā)生心肌梗塞、白血病、惡性腫瘤等重大疾病，醫(yī)療費用超過統(tǒng)籌基金封頂線時，可獲得最高限額為15萬元的重病補助；重大疾病醫(yī)療補助支付重大疾病醫(yī)療補助支付比例個人支付比例0-15萬95%5%社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!1.

起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用:1600元2.

起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費用:(7500-1600)元*20%=1180元(自付比例為20%)合計:1180+1600=2780元3.個人帳戶劃出400元4.實際自付:2780+400元=3180元5.實際報銷比例：4320÷7500＝58％社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!不能單純依靠單位及社保，再好的單位也有經(jīng)營不善的時候；再好的福利也有不能兌現(xiàn)的時候？如果出現(xiàn)上述情況，那我該怎么辦？？…我們應(yīng)該在年輕、收入高的時候為自己準(zhǔn)備充足的養(yǎng)老金和醫(yī)療費！商業(yè)保險是我們最好的選擇！社會保險與商業(yè)保險修改版共23頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!

社保與商保項目社會保險商業(yè)保險保險金額只保證基本費用；是最基礎(chǔ)的保險，因此其最高限額被嚴(yán)格控制。保額上不封頂，可根據(jù)個人需要及支付能力為你度身訂造高層次需求保險責(zé)任滿足最基本