2023年克孜勒蘇柯爾克孜自治州阿圖什市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE302023年克孜勒蘇柯爾克孜自治州阿圖什市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．肺門的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案：B解析：肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門的結(jié)構(gòu)。2．能使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案：B解析：有機(jī)磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值，但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結(jié)合，持久地抑制其活性，使Ach在體內(nèi)大量堆積，從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生“老化”，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性?？键c藥理學(xué)3．炎性滲出最主要的機(jī)制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D4．下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案：B5．早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層，無論有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。6．下列哪項屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)陰道上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛，活動能力降低，對外界刺激的反應(yīng)能力下降，降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育;②抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖，使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備;③使宮頸黏液泌減少、變稠，阻止精子通過;④促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體，為受精卵提供營養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生，并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過對丘腦下部的負(fù)反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進(jìn)水、鈉排泄。7．關(guān)于陰道的描述，下列說法錯誤的是()A.前后別與膀胱及尿道相鄰B.陰道壁主要由環(huán)形肌構(gòu)成C.壁內(nèi)有黏膜腺D.有前、后穹及兩個側(cè)穹答案：A解析：陰道位于小骨盆中央，其前面是膀胱和尿道，后面是直腸。8．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B9．嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案：D解析：嗎啡過量可引起急性中毒，主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔)，常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧及尿潴留，呼吸抑制是致死的主要原因。10．磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀，可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案：D11．腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈答案：D解析：頸動脈和腦動脈粥樣硬化主要侵犯頸內(nèi)動脈起始段、基底動脈和大腦中動脈及Willis環(huán).12．下列哪一項不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案：B解析：結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的，主要見于血吸蟲病。13．下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案：C解析：藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度差異很大，但與劑量無關(guān)。14．治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案：B解析：呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起，需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療，則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚，則可發(fā)生智力持續(xù)低下。15．光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的選運(yùn)輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案：C16．關(guān)于表皮基底層細(xì)胞的特征哪項錯誤:A.基底層細(xì)胞為一層緊貼基膜的低柱狀細(xì)胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細(xì)胞裂能力很強(qiáng)E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細(xì)胞組成。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強(qiáng)的張力，又稱張力絲。基底細(xì)胞與相鄰細(xì)胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連?；准?xì)胞是表皮的干細(xì)胞，不斷裂，增殖形成的部子細(xì)胞脫離基膜后，進(jìn)入棘層，化為棘細(xì)胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中，基底細(xì)胞具有重要的再生修復(fù)作用。棘層有板層顆粒?？键c組織學(xué)17．選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B18．已知一個DNA子中T含量為10%，由此可知該DNA子所含鳥嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案：B解析：在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中，根據(jù)堿基互補(bǔ)配對原則，從數(shù)量上說，腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當(dāng)T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以鳥嘌呤的含量為40%。19．以下關(guān)于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程?？键c生理學(xué)20．日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案：E解析：日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內(nèi)?？键c寄生蟲學(xué)21．________是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案：B解析：質(zhì)粒是細(xì)菌染色體之外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中，為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，可以控制細(xì)菌的某些性狀。考點醫(yī)學(xué)微生物學(xué)22．化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥，還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒?？键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)23．關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述，錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀，境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物。考點病理學(xué)24．下列關(guān)于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)B.形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，就不可進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對C.mRNA為線狀雙鏈結(jié)構(gòu)D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子，編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案：A解析：DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，表現(xiàn)生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項：形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，仍可進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對;C選項：mRNA為線性單鏈結(jié)構(gòu)：D選項：三個相連核苷酸組成一個密碼子，編碼一個氨基酸：E選項：一種氨基酸可以有多種密碼子?？键c生物化學(xué)25．下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B26．平靜呼吸時，關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案：D解析：胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力?？键c生理學(xué)27．下列與子宮頸癌病因密切相關(guān)的是()。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭瘤病毒D.HIV病毒答案：C解析：人乳頭瘤病毒感染是導(dǎo)致子宮頸癌發(fā)生的主要危險因素。28．下列關(guān)于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應(yīng)用產(chǎn)生一定耐受性，久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯)，停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)?？键c藥理學(xué)29．慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留，若吸入純O2將會導(dǎo)致呼吸暫停，是因為該病人維持呼吸運(yùn)動主要靠的是:A.高CO2對外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學(xué)感受器的刺激答案：C解析：氧氣不能透過血腦屏障，因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態(tài)，缺氧刺激外周化學(xué)感受器，使呼吸加深加快，維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時，缺氧刺激消失，導(dǎo)致呼吸暫停。考點生理學(xué)30．下列關(guān)于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達(dá)唑治療答案：C解析：蟯蟲寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸，經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵，故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵，感染率一般是城市高于農(nóng)村，各年齡人群均可感染，但以5～7歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯噠唑?？键c寄生蟲學(xué)31．膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案：B解析：考點生物化學(xué)32．首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D33．下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案：C34．藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案：C解析：藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間，其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。35．高血壓病腎小球細(xì)動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細(xì)胞水腫B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：D解析：細(xì)小動脈壁玻璃樣變常見于緩進(jìn)型高血壓等疾病，因血漿蛋白滲人內(nèi)膜和基底膜代謝產(chǎn)物沉積，使細(xì)小動脈的管壁增厚、變硬，管腔變窄，導(dǎo)致受累臟器局部缺血。36．下列不屬于影響酶促反應(yīng)因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案：B解析：影響酶促反應(yīng)的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑?？键c生物化學(xué)37．安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動蛋白D.原肌凝蛋白答案：D38．女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案：D39．心動周期中，心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案：B40．診斷早期妊娠的指標(biāo)是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C二、多選題1．胎盤產(chǎn)生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案：ABC解析：胎盤可以產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素，雌激素和孕激素。2．人體對外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制而實現(xiàn)的。其中，神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時答案：AD解析：人體對外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制而實現(xiàn)的，其中，神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是作用迅速、精確、短暫。3．心房顫動的聽診特點是()。A.心律絕對不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強(qiáng)弱不等答案：ABD4．關(guān)于胃的容受性舒張的描述，下列說法錯誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案：ABC解析：胃的容受性舒張是指進(jìn)食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現(xiàn)的，其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)，如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。5．下列成中，不應(yīng)存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案：BD解析：由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機(jī)械屏障作用，蛋白質(zhì)不能在腎小球濾出，因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)。生理情況下，葡萄糖在經(jīng)過腎的近端小管時，可全部被重吸收，因此尿中也不會出現(xiàn)葡萄糖。6．氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案：ABCD7．心肌細(xì)胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應(yīng)期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案：AD解析：心肌動作電位2期又稱平臺期，即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右，持續(xù)100-150ms，是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細(xì)胞特有的動作電位，主要影響的是有效不應(yīng)期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應(yīng)期的長短。8．健康肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案：ACD9．對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多