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文檔簡介

正常胸廓、肺部檢查實習目的和要求了解正常胸廓形態(tài)胸部的體表標志視、觸、叩、聽診檢查方法及順序認識胸壁、胸廓和肺的正常狀態(tài)三種呼吸音的特點及正常分布熟悉掌握實習內容體格檢查必要的器具和物品體格檢查注意事項視、觸、叩、聽四種體檢方法劃區(qū)胸骨上窩鎖骨上窩（左右）鎖骨下窩（左右）前正中線鎖骨中線（左右）胸部的體表標志-前面劃線劃區(qū)腋窩（左右）腋前線（左右）腋中線（左右）腋后線（左右）胸部的體表標志-側面劃線劃區(qū)肩胛上區(qū)（左右）肩胛區(qū)（左右）肩胛下區(qū)（左右）肩胛間區(qū)（左右）肩胛下角線（左右）后正中線胸部的體表標志-后面劃線胸壁皮膚和肌肉發(fā)育情況靜脈胸壁壓痛皮下氣腫胸壁胸廓及乳房胸壁胸廓胸壁胸廓及乳房桶狀胸肺部檢查1.體位：坐位或仰臥位2.檢查順序：前胸、側胸→背部視診→觸診→叩診→聽診肺部檢查觸診胸廓擴張度前胸：前胸下部后背：雙拇指在第十肋2.語音震顫前胸后背：上中下三個部位肺部檢查觸診3.胸膜摩擦感

雙手掌置于被檢者胸廓下前側部,囑其深吸氣。肺部檢查叩診叩診方法肺部檢查叩診叩診方法肺部檢查叩診注意：1.叩診時取坐位或仰臥位。2.肺部叩診時應左右、上下、前后進行對比。3.胸部叩診音分布檢查前胸：由第1肋間至第4肋間，按由外向內、自上而下、兩側對照的原則弓形叩診。

檢查背部：被檢查者稍低頭，雙手交叉抱肘，叩肩胛間區(qū)時，板指與脊柱平行，至肩胛下區(qū)時，板指與肋骨平行。聽診正常呼吸音及其分布肺部檢查聽診聽診部位：前胸部：在鎖骨中線、腋前線和腋中線三條線，上、中、下部左右對稱部位聽診。背部：肩胛間區(qū)脊柱兩側上下共4個部位，左右腋后線、肩胛線上下共8點。有無異常呼吸音啰音肺部檢查按病歷編寫格式記錄檢查結果下一次實習課時交實習報告作業(yè)思考題見《實習指導》下

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