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營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)V:1.0精細(xì)整理,僅供參考營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)日期:20xx年X月營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)分值檢查方法扣分方法一、一般制度(結(jié)構(gòu)質(zhì)量)40分建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程。完善營(yíng)養(yǎng)治療制備部門工作人員健康檔案、食品原料檔案、餐具消毒制度、食品留樣制度和衛(wèi)生檢查制度等。營(yíng)養(yǎng)師具有相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人員與床位比≥1:200營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師占專業(yè)人員的比例≥50%88888查相關(guān)資料及現(xiàn)場(chǎng)抽查無(wú)資料,不得分。不達(dá)標(biāo)一項(xiàng)扣3分二、環(huán)節(jié)質(zhì)量(過(guò)程質(zhì)量)50分開展?fàn)I養(yǎng)篩查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)定,有記錄。營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師參與查房、病歷討論、會(huì)診活動(dòng),有記錄。營(yíng)養(yǎng)門診每周不少于5各單元,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的應(yīng)用種類不少于10種。執(zhí)行《住院患者的各類膳食的適應(yīng)癥和膳食應(yīng)用指導(dǎo)手冊(cè)》,有記錄。有完整明晰的膳食醫(yī)囑執(zhí)行路徑,有執(zhí)行記錄。對(duì)營(yíng)養(yǎng)食堂的食品制作、保存、運(yùn)輸?shù)扔斜O(jiān)督、檢查,有記錄。對(duì)食物殘?jiān)厥?、餐具消毒等有?biāo)準(zhǔn)程序,有督查,有記錄。定期對(duì)營(yíng)養(yǎng)配制人員進(jìn)行健康體檢,有記錄。有多種形式的疾病營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)健康教育資料。定期召開營(yíng)養(yǎng)科室與臨床科室、營(yíng)養(yǎng)科工作人員與患者和家屬的溝通協(xié)調(diào)會(huì)議,有記錄??剖矣袪I(yíng)養(yǎng)質(zhì)控小組,有明確的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量和安全指標(biāo),并嚴(yán)格執(zhí)行及檢查,有記錄。5555555555查相關(guān)資料及現(xiàn)場(chǎng)檢查未開展,不得分。無(wú)記錄扣2分。三、終末質(zhì)量(結(jié)果質(zhì)量030分住院患者治療膳食就餐率≥80%。營(yíng)養(yǎng)食堂有A級(jí)資質(zhì)證書。臨床醫(yī)
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