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文檔簡介

第四章血液第三節(jié)血型與輸血

第二節(jié)生理止血

第一節(jié)血液組成和特性

第四章血液第一節(jié)血液組成和特性

一、血液的組成和血量三、血液的理化特性二、血漿的化學(xué)成分及生理功能四、血細(xì)胞的形態(tài)和生理功能第一節(jié)血液組成和特性一、血液的組成和血量紅細(xì)胞白細(xì)胞和血小板血漿紅細(xì)胞壓積(比容)血清全血血量:循環(huán)血量和貯備血量一、血液的組成和血量紅細(xì)胞白細(xì)胞和血小板血漿紅細(xì)胞壓積(比容

用離心方法測得的血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比,稱為血細(xì)胞比容。用離心方法測得的紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比,稱為紅細(xì)胞比容。動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件二、血漿的化學(xué)成分及生理功能(一)血漿的化學(xué)成分血漿蛋白:白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原(二)血漿的理化特性1、血漿滲透壓

晶體滲透壓(大);膠體滲透壓(?。?、酸堿度7.2~7.5(哺乳動物),緩沖系統(tǒng)(三)血漿的功能二、血漿的化學(xué)成分及生理功能三、血液的理化特性(一)紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性血沉疊連(二)血液的粘滯性(三)紅細(xì)胞的滲透脆性等滲溶液、低滲溶液、高滲溶液溶血、滲透性脆性三、血液的理化特性四、血細(xì)胞的形態(tài)和生理功能(一)紅細(xì)胞紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量及生理意義形態(tài):雙凹圓盤形數(shù)量:動物越高等,紅細(xì)胞數(shù)量越多,體積越小生理功能:運(yùn)輸O2和CO2

維持酸堿平衡血紅蛋白由珠蛋白和含鐵的血紅素組成四、血細(xì)胞的形態(tài)和生理功能血紅蛋白由珠蛋白和含鐵的血紅素組成(二)白細(xì)胞1.嗜中性粒細(xì)胞(50~70%)2.嗜酸性粒細(xì)胞(3~5%)3.嗜堿性粒細(xì)胞(0~1%)4.單核細(xì)胞(2~8%)5.淋巴細(xì)胞(25~40%)(二)白細(xì)胞(三)

血小板形態(tài):無核,不具完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能:(1)促進(jìn)止血(2)加速凝血(3)保持內(nèi)皮的完整性(三)

血小板第二節(jié)生理止血

三、纖維蛋白溶解二、抗凝系統(tǒng)的作用一、血液凝固生理止血過程包括三部分功能活動:(1)局部縮血管反應(yīng)(2)激活血小板和血漿中的凝血系統(tǒng)(3)生理的抗凝血活動與纖維蛋白溶解活動

在生理止血中,血凝,抗凝與纖維蛋白溶解相互配合,既有效防止了失血,又保持了血管血流暢通。第二節(jié)生理止血

生理止血過程包括三部分功能活動:在生理止一、血液凝固1、凝血因子Ⅰ~ⅩⅢ無Ⅵ,另外還有血小板釋入的磷脂等除Ⅳ與磷脂外,其它均為蛋白質(zhì)Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ,ⅩⅢ均為蛋白酶,通常(除Ⅶ外)以無活性的酶原形式存在,而Ⅶ也須在Ⅲ同時存在時才起作用Ⅲ不是來自血液,而是來自其它組織。一、血液凝固2、凝血過程三大步:⑴凝血酶原激活物的形成(Ⅹ→Ⅹa)⑵凝血酶原→凝血酶(Ⅱ→Ⅱa)⑶纖維蛋白原→纖維蛋白(Ⅰ→Ⅰa)X的激活分為:內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑(有Ⅲ參與)a、內(nèi)源性途徑b、外源性途徑2、凝血過程二、抗凝系統(tǒng)的作用血漿中抗凝物質(zhì):抗凝血酶Ⅲ、肝素、蛋白質(zhì)C等其它抗凝因素:血管內(nèi)皮光滑,血流快二、抗凝系統(tǒng)的作用1、纖溶酶原的激活2、纖維蛋白(與纖維蛋白原)的降解

激活物(+)纖溶酶原纖溶酶抑制物(-)

(+)

纖維蛋白纖維蛋白纖維蛋白原降解產(chǎn)物三、纖維蛋白溶解三、纖維蛋白溶解第三節(jié)血型與輸血

對輸血最重要的血型為ABO系統(tǒng)和RH系統(tǒng)

一、ABO血型系統(tǒng)血型

凝集原

凝集素AA抗BBB抗AABAB無O無抗A+抗B第三節(jié)血型與輸血

對輸血最重要的血型為ABO系統(tǒng)和RH二、RH血型系統(tǒng)有RH陽性和陰性兩種,多數(shù)人為陽性,RH血型系統(tǒng)含C、c、D、E、e五種抗原,D的抗原性最強(qiáng),故常把紅細(xì)胞含有D的稱RH陽性;含其它抗原的則為RH陰性。三、輸血意義及原則原則:輸同型血,交叉配血試驗。主次側(cè)均無凝集,配血相合,可輸。主側(cè)凝集,配血不合,不可輸。主側(cè)不凝次側(cè)凝,配血基本相合,慎輸(量少而慢)。結(jié)束二、RH血型系統(tǒng)結(jié)束動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件紅細(xì)胞紅細(xì)胞

主側(cè)

次側(cè)

供血者

受血者血清血清交叉配血實(shí)驗紅細(xì)胞動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件

第四章血液第三節(jié)血型與輸血

第二節(jié)生理止血

第一節(jié)血液組成和特性

第四章血液第一節(jié)血液組成和特性

一、血液的組成和血量三、血液的理化特性二、血漿的化學(xué)成分及生理功能四、血細(xì)胞的形態(tài)和生理功能第一節(jié)血液組成和特性一、血液的組成和血量紅細(xì)胞白細(xì)胞和血小板血漿紅細(xì)胞壓積(比容)血清全血血量:循環(huán)血量和貯備血量一、血液的組成和血量紅細(xì)胞白細(xì)胞和血小板血漿紅細(xì)胞壓積(比容

用離心方法測得的血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比,稱為血細(xì)胞比容。用離心方法測得的紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比,稱為紅細(xì)胞比容。動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件二、血漿的化學(xué)成分及生理功能(一)血漿的化學(xué)成分血漿蛋白:白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原(二)血漿的理化特性1、血漿滲透壓

晶體滲透壓(大);膠體滲透壓(?。?、酸堿度7.2~7.5(哺乳動物),緩沖系統(tǒng)(三)血漿的功能二、血漿的化學(xué)成分及生理功能三、血液的理化特性(一)紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性血沉疊連(二)血液的粘滯性(三)紅細(xì)胞的滲透脆性等滲溶液、低滲溶液、高滲溶液溶血、滲透性脆性三、血液的理化特性四、血細(xì)胞的形態(tài)和生理功能(一)紅細(xì)胞紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量及生理意義形態(tài):雙凹圓盤形數(shù)量:動物越高等,紅細(xì)胞數(shù)量越多,體積越小生理功能:運(yùn)輸O2和CO2

維持酸堿平衡血紅蛋白由珠蛋白和含鐵的血紅素組成四、血細(xì)胞的形態(tài)和生理功能血紅蛋白由珠蛋白和含鐵的血紅素組成(二)白細(xì)胞1.嗜中性粒細(xì)胞(50~70%)2.嗜酸性粒細(xì)胞(3~5%)3.嗜堿性粒細(xì)胞(0~1%)4.單核細(xì)胞(2~8%)5.淋巴細(xì)胞(25~40%)(二)白細(xì)胞(三)

血小板形態(tài):無核,不具完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能:(1)促進(jìn)止血(2)加速凝血(3)保持內(nèi)皮的完整性(三)

血小板第二節(jié)生理止血

三、纖維蛋白溶解二、抗凝系統(tǒng)的作用一、血液凝固生理止血過程包括三部分功能活動:(1)局部縮血管反應(yīng)(2)激活血小板和血漿中的凝血系統(tǒng)(3)生理的抗凝血活動與纖維蛋白溶解活動

在生理止血中,血凝,抗凝與纖維蛋白溶解相互配合,既有效防止了失血,又保持了血管血流暢通。第二節(jié)生理止血

生理止血過程包括三部分功能活動:在生理止一、血液凝固1、凝血因子Ⅰ~ⅩⅢ無Ⅵ,另外還有血小板釋入的磷脂等除Ⅳ與磷脂外,其它均為蛋白質(zhì)Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ,ⅩⅢ均為蛋白酶,通常(除Ⅶ外)以無活性的酶原形式存在,而Ⅶ也須在Ⅲ同時存在時才起作用Ⅲ不是來自血液,而是來自其它組織。一、血液凝固2、凝血過程三大步:⑴凝血酶原激活物的形成(Ⅹ→Ⅹa)⑵凝血酶原→凝血酶(Ⅱ→Ⅱa)⑶纖維蛋白原→纖維蛋白(Ⅰ→Ⅰa)X的激活分為:內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑(有Ⅲ參與)a、內(nèi)源性途徑b、外源性途徑2、凝血過程二、抗凝系統(tǒng)的作用血漿中抗凝物質(zhì):抗凝血酶Ⅲ、肝素、蛋白質(zhì)C等其它抗凝因素:血管內(nèi)皮光滑,血流快二、抗凝系統(tǒng)的作用1、纖溶酶原的激活2、纖維蛋白(與纖維蛋白原)的降解

激活物(+)纖溶酶原纖溶酶抑制物(-)

(+)

纖維蛋白纖維蛋白纖維蛋白原降解產(chǎn)物三、纖維蛋白溶解三、纖維蛋白溶解第三節(jié)血型與輸血

對輸血最重要的血型為ABO系統(tǒng)和RH系統(tǒng)

一、ABO血型系統(tǒng)血型

凝集原

凝集素AA抗BBB抗AABAB無O無抗A+抗B第三節(jié)血型與輸血

對輸血最重要的血型為ABO系統(tǒng)和RH二、RH血型系統(tǒng)有RH陽性和陰性兩種,多數(shù)人為陽性,RH血型系統(tǒng)含C、c、D、E、e五種抗原,D的抗原性最強(qiáng),故常把紅細(xì)胞含有D的稱RH陽性;含其它抗原的則為RH陰性。三、輸血意義及原則原則:輸同型血,交叉配血試驗。主次側(cè)均無凝集,配血相合,可輸。主側(cè)凝集,配血不合,不可輸。主側(cè)不凝次側(cè)凝,配血基本相合,慎輸(量少而慢)。結(jié)束二、RH血型系統(tǒng)結(jié)束動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件動物解剖與組織胚胎學(xué)血液課件紅細(xì)胞

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