干化學(xué)尿液分析儀簡介課件

干化學(xué)尿液分析儀簡介2022/12/121干化學(xué)尿液分析儀簡介2022/12/111簡介

尿液分析儀是測定尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器，此種儀器具有操作簡單、快速等優(yōu)點(diǎn)。2022/12/122簡介

尿液分析儀是測定尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器，試劑分類

①體檢、篩查。8項(xiàng)檢測項(xiàng)目包括蛋白、葡萄糖、PH、酮體、膽紅素、尿膽原、隱血和亞硝酸鹽；9項(xiàng)加尿白細(xì)胞。10項(xiàng)加尿比密。11項(xiàng)增加了Vc。13項(xiàng)加Ca、Cr、微量Alb②療效觀察2022/12/123試劑分類①體檢、篩查。8項(xiàng)檢測項(xiàng)目包括蛋白、葡萄糖、PH尿液分析儀原理

此類儀器一般用微電腦了控制，采用球面積分儀接受雙波長反射光的方式測定試帶上的顏色變化進(jìn)行半定量測定。示意圖見圖8-12022/12/124尿液分析儀原理此類儀器一般用微電腦了控制，采用球尿液自動生化分析儀結(jié)構(gòu)示意圖

2022/12/125尿液自動生化分析儀結(jié)構(gòu)示意圖

2022/12/115尿液分析的范圍尿液分析包括：理學(xué)分析（量、顏色、透明度、PH、SG等）化學(xué)成分分析（蛋白、糖、亞硝酸鹽、膽紅素、尿膽原等）尿沉渣定量分析(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、細(xì)菌、結(jié)晶等)尿液分析的范圍尿液分析包括：尿液報告單葡萄糖（GLU）陰性陰性膽紅素（BIL）1+陰性*酮體（KET）陰性陰性比重（SG）1.0251.015-1.02酸堿度（pH）6.05.0-7.0蛋白（PRO）2+陰性*尿膽原（UBG）163.2-16umol/L亞硝酸鹽（NIT）陰性陰性潛血（BLD）微量陰性*白細(xì)胞（LEU）陰性陰性2022/12/127尿液報告單葡萄糖（GLU）陰性陰性201、尿PH反應(yīng)對其它膜尬區(qū)的干擾作用。參考值4.6-8.0新鮮尿多為5.5-6.5，存放后因細(xì)菌分解尿素可使PH偏高；PH低于4.0，可使蛋白質(zhì)和酮體呈假陰性；PH高于8.0，可使蛋白質(zhì)呈假陽性，SG，GLU偏低協(xié)助診斷代謝性酸堿失衡。2022/12/1281、尿PH反應(yīng)對其它膜尬區(qū)的干擾作用。2022/12/1182、尿比重SG反應(yīng)腎臟濃縮功能堿性尿可使結(jié)果偏低；強(qiáng)酸性尿可使結(jié)果偏高；高濃度的蛋白質(zhì)可使結(jié)果偏高2022/12/1292、尿比重SG2022/12/1193、尿蛋白PRO腎病、結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)感染

尿液過酸（PH小于4）或過堿（PH大于8），超過試紙緩沖能力，可出現(xiàn)假陰性或假陽性；主要測定白蛋白，大劑量青霉素可呈假陰性；大劑量洗必泰可呈假陽性。2022/12/12103、尿蛋白PRO腎病、結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)感染2022/124、尿葡萄糖GLU生理性飲食性、應(yīng)急性、妊娠后期病理性真性、腎性反應(yīng)靈敏度與時間，溫度有關(guān)；高濃度酮體或vitc可使尿糖呈假陰性；大劑量青霉素可使尿糖呈假陰性；尿液被過氧化物或次氯酸鹽污染可呈假陽性2022/12/12114、尿葡萄糖GLU生理性飲食性、應(yīng)急性、妊娠后期20225．尿酮體糖尿病酮癥酸中毒感染性疾病、妊娠2022/12/12125．尿酮體糖尿病酮癥酸中毒2022/12/11126、尿膽紅素IBL尿膽原UBG肝膽疾病、黃疸高濃度vitc和亞硝酸鹽使IBL呈假陰性；大劑量氯丙嗪，鹽酸苯偶氮吡啶（泌尿道止痛藥）的代謝產(chǎn)物呈IBL假陽性。尿久置后尿膽原氧化為尿膽素呈假陰性2022/12/12136、尿膽紅素IBL尿膽原UBG肝膽疾病、黃疸2022/12/7、尿亞硝酸鹽NIT泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染飲食中的硝酸鹽含量過低（少吃蔬菜，水果）；尿液在膀胱中停留時間過短；尿量過多；感染細(xì)菌缺乏硝酸鹽還原酶如葡萄球菌；尿中vitc等還原物質(zhì)濃度太高；假陽性，由于標(biāo)本放置時間過久未加防腐劑2022/12/12147、尿亞硝酸鹽NIT泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染2022/12/11148、尿白細(xì)胞LEU尿路炎癥淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞不含酯酶，不被檢出；久置白細(xì)胞破壞，酶失活；溫度增高，游離血紅蛋白，組織細(xì)胞可使陽性增高乳糜尿，高濃度蛋白質(zhì)，大劑量先鋒霉素，慶大霉素可使結(jié)果偏低或假陰性；污染甲醛，呋喃坦啶可致假陽性。2022/12/12158、尿白細(xì)胞LEU尿路炎癥2022/12/11159、尿血紅蛋白、尿紅細(xì)胞BLD尿路感染

腎病

輸血反應(yīng)大量vitc可致假陰性2022/12/12169、尿血紅蛋白、尿紅細(xì)胞BLD2022/12/111610、VcVC降低，常見于攝入量不足或壞血病。VC長期增高可能與腎結(jié)石形成有關(guān)。在尿液分析試紙中，VC試紙還可以判斷尿液中的VC對其他試紙的影響程度2022/12/121710、VcVC降低，常見于攝入量不足或壞血病。2022/11、微量Alb

早期高血壓早期慢性腎病早期糖尿病微白蛋白是發(fā)生腎臟和心血管疾病的一項(xiàng)重要危險指標(biāo)2022/12/121811、微量Alb

早期高血壓2022/12/11112、尿Ca增高：見于高鈣血癥，如甲亢、甲旁亢、維生素D中毒、白血病、多發(fā)性骨髓瘤降低：見于低鈣血癥，如甲狀旁腺機(jī)能低下、維生素D缺乏、小兒手足抽搐、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、腎病綜合征、急性胰腺炎、妊娠等。2022/12/121912、尿Ca增高：見于高鈣血癥，如甲亢、甲旁亢、維生素D中毒13、尿Cr增高：肢端肥大癥、巨人癥、糖尿病、感染、甲低降低：慢性腎功能不全、甲亢2022/12/122013、尿Cr2022/12/1120正確留取尿標(biāo)本，及時進(jìn)行檢測是保證尿分析質(zhì)量的先決條件正確留取尿標(biāo)本！??！正確留取尿標(biāo)本，及時進(jìn)行檢測是保證尿分析質(zhì)量的先決條件正確留不同方式所采尿標(biāo)本的檢測應(yīng)用范圍尿標(biāo)本采尿的方式適用范圍不適用范圍中段尿第一次晨尿細(xì)菌檢驗(yàn)試帶過篩亞硝酸鹽試驗(yàn)?zāi)虺猎R檢蛋白檢驗(yàn)臨床化學(xué)檢驗(yàn)中段尿第二次晨尿試帶過篩亞硝酸鹽還原試驗(yàn)葡萄糖,蛋白定量隨意尿餐后尿:測尿糖尿細(xì)菌檢查膀胱穿刺尿細(xì)菌學(xué)檢查尿沉渣鏡檢定量標(biāo)本定時尿,3h,12h,24h尿沉渣人工定量尿細(xì)菌檢查臨床化學(xué)檢驗(yàn)不同方式所采尿標(biāo)本的檢測應(yīng)用范圍尿標(biāo)本采尿的方式適用范圍不適注意事項(xiàng)1、容器必須清潔2、防止標(biāo)本污染3、取中段尿4、取尿時間5、近日服藥情況Vc2022/12/1223注意事項(xiàng)1、容器必須清潔2022/12/11232022/12/1224尿液分析的現(xiàn)狀和今后努力的方向物理檢查化學(xué)成分粗篩有形成分細(xì)篩現(xiàn)狀努力方向目視外觀試帶品種太多,不統(tǒng)一全自動分析,折射率,滲透壓測定標(biāo)準(zhǔn)化試帶可靠的質(zhì)控液

顯微鏡檢查(400X、1000X)層流式自動粒子識別相差,干涉顯微鏡電鏡,染色免疫組化染色細(xì)胞定量,基因檢查2022/12/1124尿液分析的現(xiàn)狀和今后努力的方向物理檢干化學(xué)尿液分析儀簡介2022/12/1225干化學(xué)尿液分析儀簡介2022/12/111簡介

尿液分析儀是測定尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器，此種儀器具有操作簡單、快速等優(yōu)點(diǎn)。2022/12/1226簡介

尿液分析儀是測定尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器，試劑分類

①體檢、篩查。8項(xiàng)檢測項(xiàng)目包括蛋白、葡萄糖、PH、酮體、膽紅素、尿膽原、隱血和亞硝酸鹽；9項(xiàng)加尿白細(xì)胞。10項(xiàng)加尿比密。11項(xiàng)增加了Vc。13項(xiàng)加Ca、Cr、微量Alb②療效觀察2022/12/1227試劑分類①體檢、篩查。8項(xiàng)檢測項(xiàng)目包括蛋白、葡萄糖、PH尿液分析儀原理

此類儀器一般用微電腦了控制，采用球面積分儀接受雙波長反射光的方式測定試帶上的顏色變化進(jìn)行半定量測定。示意圖見圖8-12022/12/1228尿液分析儀原理此類儀器一般用微電腦了控制，采用球尿液自動生化分析儀結(jié)構(gòu)示意圖

2022/12/1229尿液自動生化分析儀結(jié)構(gòu)示意圖

2022/12/115尿液分析的范圍尿液分析包括：理學(xué)分析（量、顏色、透明度、PH、SG等）化學(xué)成分分析（蛋白、糖、亞硝酸鹽、膽紅素、尿膽原等）尿沉渣定量分析(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、細(xì)菌、結(jié)晶等)尿液分析的范圍尿液分析包括：尿液報告單葡萄糖（GLU）陰性陰性膽紅素（BIL）1+陰性*酮體（KET）陰性陰性比重（SG）1.0251.015-1.02酸堿度（pH）6.05.0-7.0蛋白（PRO）2+陰性*尿膽原（UBG）163.2-16umol/L亞硝酸鹽（NIT）陰性陰性潛血（BLD）微量陰性*白細(xì)胞（LEU）陰性陰性2022/12/1231尿液報告單葡萄糖（GLU）陰性陰性201、尿PH反應(yīng)對其它膜尬區(qū)的干擾作用。參考值4.6-8.0新鮮尿多為5.5-6.5，存放后因細(xì)菌分解尿素可使PH偏高；PH低于4.0，可使蛋白質(zhì)和酮體呈假陰性；PH高于8.0，可使蛋白質(zhì)呈假陽性，SG，GLU偏低協(xié)助診斷代謝性酸堿失衡。2022/12/12321、尿PH反應(yīng)對其它膜尬區(qū)的干擾作用。2022/12/1182、尿比重SG反應(yīng)腎臟濃縮功能堿性尿可使結(jié)果偏低；強(qiáng)酸性尿可使結(jié)果偏高；高濃度的蛋白質(zhì)可使結(jié)果偏高2022/12/12332、尿比重SG2022/12/1193、尿蛋白PRO腎病、結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)感染

尿液過酸（PH小于4）或過堿（PH大于8），超過試紙緩沖能力，可出現(xiàn)假陰性或假陽性；主要測定白蛋白，大劑量青霉素可呈假陰性；大劑量洗必泰可呈假陽性。2022/12/12343、尿蛋白PRO腎病、結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)感染2022/124、尿葡萄糖GLU生理性飲食性、應(yīng)急性、妊娠后期病理性真性、腎性反應(yīng)靈敏度與時間，溫度有關(guān)；高濃度酮體或vitc可使尿糖呈假陰性；大劑量青霉素可使尿糖呈假陰性；尿液被過氧化物或次氯酸鹽污染可呈假陽性2022/12/12354、尿葡萄糖GLU生理性飲食性、應(yīng)急性、妊娠后期20225．尿酮體糖尿病酮癥酸中毒感染性疾病、妊娠2022/12/12365．尿酮體糖尿病酮癥酸中毒2022/12/11126、尿膽紅素IBL尿膽原UBG肝膽疾病、黃疸高濃度vitc和亞硝酸鹽使IBL呈假陰性；大劑量氯丙嗪，鹽酸苯偶氮吡啶（泌尿道止痛藥）的代謝產(chǎn)物呈IBL假陽性。尿久置后尿膽原氧化為尿膽素呈假陰性2022/12/12376、尿膽紅素IBL尿膽原UBG肝膽疾病、黃疸2022/12/7、尿亞硝酸鹽NIT泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染飲食中的硝酸鹽含量過低（少吃蔬菜，水果）；尿液在膀胱中停留時間過短；尿量過多；感染細(xì)菌缺乏硝酸鹽還原酶如葡萄球菌；尿中vitc等還原物質(zhì)濃度太高；假陽性，由于標(biāo)本放置時間過久未加防腐劑2022/12/12387、尿亞硝酸鹽NIT泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染2022/12/11148、尿白細(xì)胞LEU尿路炎癥淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞不含酯酶，不被檢出；久置白細(xì)胞破壞，酶失活；溫度增高，游離血紅蛋白，組織細(xì)胞可使陽性增高乳糜尿，高濃度蛋白質(zhì)，大劑量先鋒霉素，慶大霉素可使結(jié)果偏低或假陰性；污染甲醛，呋喃坦啶可致假陽性。2022/12/12398、尿白細(xì)胞LEU尿路炎癥2022/12/11159、尿血紅蛋白、尿紅細(xì)胞BLD尿路感染

腎病

輸血反應(yīng)大量vitc可致假陰性2022/12/12409、尿血紅蛋白、尿紅細(xì)胞BLD2022/12/111610、VcVC降低，常見于攝入量不足或壞血病。VC長期增高可能與腎結(jié)石形成有關(guān)。在尿液分析試紙中，VC試紙還可以判斷尿液中的VC對其他試紙的影響程度2022/12/124110、VcVC降低，常見于攝入量不足或壞血病。2022/11、微量Alb

早期高血壓早期慢性腎病早期糖尿病微白蛋白是發(fā)生腎臟和心血管疾病的一項(xiàng)重要危險指標(biāo)2022/12/124211、微量Alb

早期高血壓2022/12/11112、尿Ca增高：見于高鈣血癥，如甲亢、甲旁亢、維生素D中毒、白血病、多發(fā)性骨髓瘤降低：見于低鈣血癥，如甲狀旁腺機(jī)能低下、維生素D缺乏、小兒手足抽搐、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、腎病綜合征、急性胰腺炎、妊娠等。2022/12/124312、尿Ca增高：見于高鈣血癥，如甲亢、甲旁亢、維生素D中毒13、尿Cr增高：肢端肥大癥、巨人癥、