2022年湖南省懷化市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2022年湖南省懷化市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于胃黏膜的自身防御機制，下列哪項是錯誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

2.結核結節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

3.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質與間質分界清楚

4.下列對動脈充血描述不正確的一項是（）

A.充血器官腫脹B.危害相對靜脈淤血大C.局部組織鮮紅D.毛細血管擴張、充血

5.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

6.白細胞吞噬細菌是屬于（）

A.主動轉運B.易化擴散C.被動轉運D.入胞作用（胞納）

7.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

8.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

9.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B(yǎng).液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內含纖維蛋白原

10.不屬于活動性肺結核的是（）

A.浸潤型肺結核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結核D.結核球

11.用于測量腎血漿流量的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘銳特D.肌酐

12.下列有關出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關系的描述錯誤的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞

13.當神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

14.胃的良性潰瘍，其大體表現(xiàn)通常為（）

A.2cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊

B.2cm以上的較不規(guī)則之潰瘍，底不平，有壞死

C.2cm以內的火山口狀或不規(guī)則潰瘍

D.2cm以內的圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦

15.心瓣膜和動脈內的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

16.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

17.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

18.X線檢查風濕病患者的心臟呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

19.侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是（）

A.身材更矮B.智力低下C.內臟增大D.身體不成比例

20.甲狀腺手術時不慎將甲狀旁腺切除，會發(fā)生（）

A.甲狀腺腫大B.手足搐搦癥C.低血糖休克D.腎上腺皮質功能衰竭

21.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質C.脂肪D.高滲溶液

22.癌與肉瘤的組織學區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細胞的分化程度B.腫瘤細胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細胞核分裂象的多少

23.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

24.心肌細胞等長自身調節(jié)是通過改變下列哪個因素來調節(jié)心臟搏出量的（）

A.改變心肌收縮能力B.改變心室舒張末期容積C.改變大動脈血壓D.改變心肌的初長度

25.引起機體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

26.強光照射一側眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔不變B.兩側瞳孔均縮小C.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔擴大D.兩側瞳孔均擴大

27.臨床最常用的病理組織研究方法為（）

A.活體組織檢查B.動物實驗C.細胞學檢查D.尸體解剖

28.下列哪項是神經(jīng)纖維傳導興奮的特征（）

A.單相傳導B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導

29.關于炎癥的擴散，下列選項不正確的是（）

A.菌血癥是細菌入血后產(chǎn)生毒素形成的

B.敗血癥是細菌在血液中繁殖并產(chǎn)生毒素而出現(xiàn)中毒癥狀

C.化膿性細菌引起的敗血癥可發(fā)展為膿毒敗血癥

D.細菌由淋巴道進入血道后則成為血道擴散

30.胃液的作用是（）

A.保護胃黏膜免受鹽酸的侵蝕B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解膽固醇D.有助于小腸內鐵和鈣的吸收

二、填空題(20題)31.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

32.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

33.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

34.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

35.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

36.腦及脊髓內的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

37.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

38.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

40.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質是____

41.慢性肝淤血常由____引起

42.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產(chǎn)生的

43.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

44.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

45.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

46.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

47.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

48.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

49.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

50.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名詞解釋(5題)51.侏儒癥

52.滲透性利尿

53.減壓反射

54.COPD

55.血型

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.簡述淤血的原因及后果

59.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

六、單選題(1題)60.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

參考答案

1.A胃黏膜的自身保護作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細胞保護作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細胞保護作用的物質，如前列腺素等。這些物質可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復，并及時帶走滲入黏膜的H+等有害物質。

2.DD結核結節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

3.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

4.B由于動脈血輸入量過多而致局部組織或器官內含血量增多，稱為動脈性充血，又稱主動性充血，簡稱充血。表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加。肉眼觀，動脈性充血的器官和組織由于其血液灌注量增多，體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表，可見局部組織的顏色鮮紅，溫度升高。鏡下可見細動脈和毛細血管擴張、充滿血液。動脈性充血一般是暫時性的，原因消除后，局部血量迅速恢復正常，對機體無重要影響。

5.C由晶體物質所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

6.D細胞對一些大分子的物質或者固態(tài)、液態(tài)的物質團塊，可通過出胞和入胞的方式進行轉運

7.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

8.AA腎血流的調節(jié)神經(jīng)對腎血管的調節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運動或環(huán)境溫度升高時，反射性引起交感神經(jīng)活動增強，腎皮質血管收縮，腎血流減少，從而導致尿量減少

9.CC滲出液的發(fā)生與炎癥有關，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

10.DD結核球是相對穩(wěn)定的病灶，常無臨床癥狀，屬于非活動性肺結核

11.C碘銳特或對氨基馬尿酸可用于測定腎血漿流量。菊粉可用于測定腎小球濾過率。

12.DD梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見的原因。長期淤血可引起毛細血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內發(fā)生栓塞時，靜脈回流受阻引起淤血

13.BB神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質

14.DD良性胃潰瘍大小直徑一般<2cm，外形呈圓形或橢圓形，深度較深，邊緣整齊，不隆起，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中

15.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動脈內

16.DD急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質和腎小管為主的急性化膿性炎癥

17.DD肺通氣的彈性阻力包括肺回縮力（大）和胸廓彈性回縮力（?。?，其中肺回縮力有包括肺泡表面張力（2/3）和肺彈性纖維的回縮力（1/3）

18.BB二尖瓣狹窄時，左心房、右心室、右心房體積增大，左心室不發(fā)生明顯改變甚至輕度縮小，X線檢查可呈梨形心

19.B嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足導致的呆小癥，不僅身材矮小，同時智力低下（又低又傻）；而幼年期生長激素分泌不足引起的侏儒癥，僅身材矮小，而無智力低下（只低不傻）。

20.BB甲狀旁腺切除后可出現(xiàn)：①血鈣過低；②手足抽搐；③血磷酸鹽增高；④可以因為喉部肌肉痙攣窒息死亡

21.BB蛋白質分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

22.BB癌與肉瘤的區(qū)別見下表。

23.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

24.AA心肌細胞等長自身調節(jié)是在前負荷不變時通過改變心肌收縮能力來調節(jié)心輸出量的

25.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細胞，對血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

26.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調節(jié)進入眼內的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側性的（互感性對光反射），即強光照射一側眼球時，可出現(xiàn)兩側瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

27.AA活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z是目前臨床上研究和診斷疾病最常用的方法

28.DD神經(jīng)纖維在實驗條件下為雙向傳導

29.AA菌血癥：細菌在局部病灶生長繁殖，并經(jīng)血管或淋巴管入血，血液中可查到細菌，但患者全身癥狀不明顯，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在

30.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白質變性。③殺菌。④促進胰液、膽汁和小腸液分泌。⑤促進鐵和鈣在小腸的吸收

31.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

32.縮小、中腦

33.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

34.子宮平滑肌瘤

35.胃

36.膠質

37.纖維性修復

38.肝

39.維生素KⅣ

40.腎上腺素

41.右心衰竭

42.Ca2+

43.中央

44.內環(huán)境

45.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

46.雌激素

47.細胞核

48.滲出層

49.紅細胞

50.癌肉瘤癌肉瘤

51.侏儒癥：由于幼年時期缺少生長激素，導致骨骼和肌肉生長發(fā)育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

52.滲透性利尿：由于小管液溶質濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

53.減壓反射：機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程，稱為減壓反射

54.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

55.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率加快。

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理