診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件

診斷學(xué)第八版腹部檢查絕對原創(chuàng)46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。診斷學(xué)第八版腹部檢查絕對原創(chuàng)診斷學(xué)第八版腹部檢查絕對原創(chuàng)46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。腹部檢查PhysicalExaminationofAbdomen腹部檢查范圍隨著時代的發(fā)展，多媒體計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)以其豐富的媒體表現(xiàn)形式、強(qiáng)大的教學(xué)交互功能、可無限擴(kuò)展的知識信息鏈接和方便自由的自主性學(xué)習(xí)特性，對于提高學(xué)生的知識水平、培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造思維有著傳統(tǒng)教學(xué)無法比擬的優(yōu)勢。作為數(shù)學(xué)教師必須在思想觀念、教學(xué)方式、教學(xué)手段等方面進(jìn)行深刻變革，尤其應(yīng)在多媒體計算機(jī)在數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方面為其他學(xué)科帶個好頭。本文從多媒體教學(xué)手段在數(shù)學(xué)教學(xué)中具有的優(yōu)點和應(yīng)該注意的問題，對多媒體教學(xué)手段在數(shù)學(xué)教學(xué)中的作用進(jìn)行探討。一、應(yīng)用多媒體課件教學(xué)可以充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用提倡主體性教育，是社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的現(xiàn)實需要。主體性教育的過程，是教師引導(dǎo)下的學(xué)生獨立學(xué)習(xí)和自主活動的過程。按認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的觀點，必須充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和積極性，學(xué)生才能獲得有效的認(rèn)知。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)過程中，教師面向?qū)W生傳授知識技能，從教學(xué)內(nèi)容、策略、方法、步驟，到學(xué)生做的練習(xí)都是教師事先安排好的，學(xué)生只能被動地參與這個過程。這種方式以教師的主觀意識為主，學(xué)生完全處于被動地位。多媒體課件把視聽合一功能與交互功能結(jié)合在一起，產(chǎn)生出一種新的圖文并茂、豐富多彩的人機(jī)交互方式，而且可以即時反饋。在這種交互式學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生可按自己的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、興趣來選擇適合自己水平的練習(xí)，也可以選擇不同教學(xué)模式（如個別教學(xué)模式或協(xié)商討論模式）來學(xué)習(xí)。蘇霍姆林斯基指出，教學(xué)應(yīng)使學(xué)生從中產(chǎn)生發(fā)現(xiàn)的驚奇、自豪，滿足求知欲的愉快和創(chuàng)造的歡樂等各種情感體驗，從而使學(xué)生帶著高漲、激動的情緒進(jìn)行學(xué)習(xí)和思考，使教學(xué)成為一個充滿活力和激情的活動。應(yīng)用多媒體課件，能充分發(fā)揮學(xué)生的主體認(rèn)知作用，較好地實現(xiàn)上述要求。二、應(yīng)用多媒體課件教學(xué)可以多方位地提高學(xué)習(xí)效果實驗心理學(xué)家赤瑞特拉做過兩個著名的心理實驗：一個是關(guān)于人類獲取信息的來源。他通過大量的實驗證實，人類獲取的信息83％來自視覺，11％來自聽覺，3.5％來自嗅覺，1.5％來自觸覺，1％來自味覺。這就是說，如果既能看得見，又能聽得見，還能用手操作，通過多種感官刺激獲取的信息量，比單一聽老師講課強(qiáng)得多。另一個是關(guān)于知識記憶持久性的實驗。結(jié)果表明，人們一般能記住自己閱讀內(nèi)容的10%，聽到內(nèi)容的20％，看到內(nèi)容的30％，聽到和看到內(nèi)容的50％，在交流過程中自己所說內(nèi)容的70％。這就是說，如果讓學(xué)生既能聽到又能看到，再通過討論、交流，用自己的語言表達(dá)出來，知識的保持將大大優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)的效果。應(yīng)用多媒體課件教學(xué)，能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，從而形成學(xué)習(xí)動機(jī)，主動參與教學(xué)過程，使課堂信息量加大，學(xué)生易于接受，在愉快的氣氛、交互討論中掌握教學(xué)的重點、難點，教學(xué)效果相當(dāng)明顯。例如在《平面向量的基本概念》及《平面向量的坐標(biāo)表示》的教學(xué)中，利用Powerpoint制作動態(tài)的平面向量課件，學(xué)生通過探索，發(fā)現(xiàn)了平面向量的基本概念，深刻地理解了平面向量的坐標(biāo)表示的意義和作用。在講解與《空間四邊形》有關(guān)的問題時，如果只利用模型讓學(xué)生觀察，在黑板上畫出空間四邊形的平面直觀圖，大部分學(xué)生在課后解決相關(guān)問題的時候，總自然而然地認(rèn)為空間四邊形兩條對角線是相交的。我在教學(xué)中利用三維立體幾何畫板導(dǎo)入基本圖形，現(xiàn)場制作旋轉(zhuǎn)運動的空間四邊形圖形，現(xiàn)場添加線條，在旋轉(zhuǎn)運動過程中讓學(xué)生感受空間立體圖形的形象，培養(yǎng)學(xué)生的空間觀察和思維能力，從而使他們在觀察過程中留下空間四邊形兩條對角線不相交的深刻印象，在解決其他有關(guān)問題時不致出錯，同時學(xué)生在這個過程中發(fā)現(xiàn)了異面直線的概念，為后面《異面直線》的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。三、應(yīng)用多媒體課件可以切實解決課時矛盾在教學(xué)中，教師需要大量時間給學(xué)生補(bǔ)課，課時矛盾非常突出。近年來學(xué)校在教學(xué)方面改革的一個重要方面就是如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。多媒體技術(shù)通過文字、圖形、圖像、動畫、音頻和交互式網(wǎng)絡(luò)等方式，可使教學(xué)過程圖文并茂、生動活潑，知識面更廣。學(xué)生在這些動感學(xué)習(xí)環(huán)境中，對教學(xué)內(nèi)容更容易領(lǐng)會和掌握，更為重要的是，由于教學(xué)進(jìn)度的加快，使學(xué)生無形中增加了額外的自主學(xué)習(xí)時間。多媒體課件教學(xué)把理論教學(xué)和實踐教學(xué)有機(jī)地融合在一起，教師在多媒體課件的教學(xué)中，隨時可講解理論知識、演示步驟、指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)或讓學(xué)生自己動手做；學(xué)生在多媒體課件中，既能學(xué)習(xí)到“必需”“夠用”的理論知識，又能做到省時、高效，課時矛盾迎刃而解。四、不能片面夸大計算機(jī)的作用教學(xué)中是否使用計算機(jī)，應(yīng)完全取決于教學(xué)需求，應(yīng)以服務(wù)教學(xué)為出發(fā)點，以最大功效發(fā)揮多媒體作用，達(dá)到最優(yōu)教學(xué)效果為宗旨來選擇使用。計算機(jī)只是一種教學(xué)媒體，它的角色應(yīng)是輔助教學(xué)，不可喧賓奪主。多媒體教學(xué)作為一種輔助教學(xué)手段，不可能取代傳統(tǒng)教學(xué)模式的地位和作用，因而課件也就不可能取代常規(guī)知識的闡述。有經(jīng)驗的教師處理跟學(xué)生之間的信息交流，一般說優(yōu)于只能在軟件里做有限設(shè)定應(yīng)答的計算機(jī)，特別是教師針對學(xué)生個性在語言上疊加的細(xì)膩的情感處理，是計算機(jī)無論如何也模擬不全的。多媒體輔助教學(xué)時，由于大量使用事先已經(jīng)輸入好的內(nèi)容，很容易造成課堂教學(xué)節(jié)奏進(jìn)行得過快，使一些學(xué)生的思維跟不上，課堂上容易演變成一種“滿堂電灌”，造成師生間情感的缺失，削弱了學(xué)生主動建構(gòu)自己知識的過程，造成課堂教學(xué)中不能充分發(fā)揮出教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用。因此，在運用多媒體進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)時，必須首先處理好主與次的關(guān)系，一定要認(rèn)識到教師仍然是課堂教學(xué)的主體，是課堂教學(xué)的支配者，多媒體只是起輔助作用，用來突破教學(xué)難點，形象生動地進(jìn)行教學(xué)，提高教學(xué)效率。教師在課堂教學(xué)時不僅是進(jìn)行知識的講解，還有很多情感的交流和世界觀的滲透，這是多媒體無法做到的，而且多媒體不具備對課堂突發(fā)事件的處理及隨機(jī)應(yīng)變的教學(xué)能力。五、建立新型教學(xué)模式新型的教學(xué)模式既要發(fā)揚傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點，又要利用計算機(jī)的優(yōu)越性，采用片段式課件替代整課式課件。當(dāng)前的多媒體教學(xué)課件大多數(shù)是整課式的。這種課件在不同程度上存在著按固定教學(xué)模式組織教學(xué)的弊病，很容易把師生束縛在一個預(yù)設(shè)的“圈子”里，同時教學(xué)中的一些突發(fā)事件由于事先沒有預(yù)料而往往會使課堂變得混亂。為彌補(bǔ)不足，可采用片段式教學(xué)課件替代整課式教學(xué)課件，留下足夠的時間和空間讓學(xué)生積極參與。比如教學(xué)球的體積公式的探討時，教師可以先利用多媒體展示一個圓錐、一個圓柱、一個半球，這3個幾何體的底面積相等，高相等。讓學(xué)生先說出圓錐、圓柱的體積公式，然后猜測球的體積公式。再用多媒體演示將半球及圓錐放進(jìn)圓柱中進(jìn)行驗證。這樣課堂上既有教師的組織，又有學(xué)生的參與，可以達(dá)到激發(fā)興趣，體現(xiàn)輔助性的效果。因此教師在課堂教學(xué)時，同時運用傳統(tǒng)教學(xué)手段與多媒體教學(xué)手段，處理好它們主次的關(guān)系，使它們相輔相成，達(dá)到最優(yōu)教學(xué)效果。綜上所述，多媒體輔助教學(xué)具有非常獨到的優(yōu)點。在教學(xué)方法上實現(xiàn)了多樣化；在教育模式上，使個別化學(xué)習(xí)和交互式教學(xué)成為可能；在教育觀念上，為教育的發(fā)展提供了新思路。但同時我們也要注意到計算機(jī)在教學(xué)中的角色無非是輔助教學(xué)而已，使用它的時候要認(rèn)識到其局限性。同時，我們教師也應(yīng)該清楚地認(rèn)識到我們正面對著一種新的挑戰(zhàn)：它要求教師不僅要從理論上接受多種媒體手段教學(xué)的優(yōu)勢，而且要在大量的實踐過程中體會每一種設(shè)備的特點和優(yōu)點，設(shè)計教案的同時要精心設(shè)計好每一部分所需采用的多媒體手段，并將它們有機(jī)地結(jié)合起來，以期達(dá)到最佳的課堂教學(xué)效果。隨著信息技術(shù)普及的速度不斷加快，計算機(jī)技術(shù)與學(xué)科教學(xué)的整合，也是一個熱門話題，數(shù)學(xué)是集嚴(yán)密性、邏輯性、精確性、創(chuàng)造性和想象力于一身的科學(xué)，數(shù)學(xué)教師在黑板上的作圖、證明、解題的過程本身就是一個不可缺少示范教學(xué)過程，同時數(shù)學(xué)是一個相對完備、封閉王國，對數(shù)學(xué)定義來不得半點拓寬，對定理來不得半點變動。因此怎樣將高科技的計算機(jī)技術(shù)與初中數(shù)學(xué)教學(xué)有機(jī)結(jié)合在一起，起到促進(jìn)教育現(xiàn)代化的進(jìn)程，一直是一個難題。幾何畫板最大特點是使用十分方便，而功能特別強(qiáng)大，因而效果比較明顯?！稁缀萎嫲濉窞椤皵?shù)形結(jié)合”創(chuàng)造了一條便捷的通道，它不僅對幾何模型的繪制提供信息。同時，可以解決學(xué)生難以繪制的圖形，而且提供了圖形“變換”的動感，豐富多彩的“動畫”模型，給學(xué)生一種耳目一新的視覺感受，使學(xué)生從畫面中去尋求到問題解決的方法和依據(jù)，并從畫面中去認(rèn)清問題的本質(zhì)，另外其豐富的測算功能使得對問題的觀察，試驗和歸納成為現(xiàn)實。作為一個不懂電腦操作的教師或?qū)W生只需短暫地培訓(xùn)就可以上機(jī)操作，并且根據(jù)實際需求進(jìn)行隨意編緝和整理，有很強(qiáng)的實用性，既減輕教師的工作負(fù)擔(dān)，改變教學(xué)環(huán)境又為問題的有效解決提供便利。《幾何畫板》顯示畫面的快捷、容量大、可儲存，因此它可以提高單位時間的利用率，為知識信息量的增大提供了空間，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)必須因材施教。1、結(jié)合《幾何畫板》的特點，分析教材，改進(jìn)教法。數(shù)學(xué)是集嚴(yán)密性、邏輯性、精確性、創(chuàng)造性和想象力于一身的科學(xué)，傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)基本要求是：學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識的基本技能。整個教學(xué)過程是培養(yǎng)學(xué)生思維過程，熟練掌握基本技能的過程，開發(fā)學(xué)生的空間想象能力的過程，這些都是數(shù)學(xué)教育的特殊基本要求。2、利用《幾何畫板》輔助教師講授基礎(chǔ)知識，幫助學(xué)生理解基本概念。平面幾何教學(xué)難，難在于其抽象性。學(xué)生由于對概念的“形態(tài)式”語言的表示出現(xiàn)問題，故而導(dǎo)致對概念的理解產(chǎn)生了錯誤。學(xué)生不能把概念轉(zhuǎn)換為圖形語言，從圖形中理解抽象的概念，學(xué)習(xí)也就望而卻步。為此，在幾何教學(xué)中，正確地教會學(xué)生識別幾何圖形，教懂學(xué)生作圖，成為突破幾何教學(xué)難的切口。在入門教學(xué)中，教師往往要注重抓好幾何圖形的識圖教學(xué)和作圖教學(xué)，注重識圖、解意能力的培養(yǎng)，并長期貫穿于幾何教學(xué)活動中，以使學(xué)生深化和理解基本概念、認(rèn)識和掌握基本知識。傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師要利用三角板、直尺等教學(xué)工具用粉筆在黑板上作出很多有關(guān)教學(xué)內(nèi)容的具有代表性的圖形，并結(jié)合學(xué)生生活的具體實際，借助日常生活中學(xué)生熟知的經(jīng)驗知識，對典型圖形進(jìn)行分析、描述，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀察、辨認(rèn)，啟發(fā)學(xué)生比較、聯(lián)想。利用計算機(jī)的工具型應(yīng)用軟件《幾何畫板》來輔助教學(xué)，可以帶來“出示圖形更靈活，展現(xiàn)的圖形更豐富，而且規(guī)范、直觀”等諸多好處。利用《幾何畫板》輔助教學(xué)，能加強(qiáng)學(xué)生的記憶和理解，為學(xué)生更好地學(xué)習(xí)提供幫助。3、利用《幾何畫板》動態(tài)展示教學(xué)內(nèi)容或數(shù)學(xué)問題，把抽象的數(shù)學(xué)教學(xué)變得形象、直觀。動態(tài)展示教學(xué)內(nèi)容或數(shù)學(xué)問題，能夠化抽象為具體，化具體為形象，因而，使教學(xué)更加直觀、生動，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)教學(xué)的趣味性。如：在《點的軌跡教學(xué)》中教師可以利用《幾何畫板》制作點的軌跡形成過程的演示動畫（如下圖）。在實際教學(xué)中，雙擊動畫，可將點的軌跡的形成過程形象地展現(xiàn)出來，這不僅創(chuàng)設(shè)了情景、渲染了氛圍、激發(fā)起興趣，而且還能更好地吸引學(xué)生的注意力，起到一石雙鳥的作用。應(yīng)用《幾何畫板》的動態(tài)展示效果能把抽象的數(shù)學(xué)問題和知識變得更形象、直觀，讓學(xué)生對知識有更深層次的理解，也大大降低了教師教學(xué)的難度。4、利用《幾何畫板》搭建驗證問題和揭示問題本質(zhì)的技術(shù)平臺。在解決數(shù)學(xué)問題中，由于問題本身的抽象性和推理的復(fù)雜性，花費了很多時間都未能把問題證明出來，此時，產(chǎn)生對問題的疑義并對問題真實性進(jìn)行驗證是一種極為可能并欲想去做的事。驗證一方面可以緩解心理緊張和心理焦慮，變換思維角度，對問題進(jìn)行再認(rèn)識；另一方面可以調(diào)節(jié)心理平衡，重塑解題信心。學(xué)生在通過實驗驗證得出問題是真實的時，將會激發(fā)起信心，增強(qiáng)解決問題的動力。從而，有效地克服推理過程中產(chǎn)生的心理障礙。5、利用《幾何畫板》給學(xué)生提供猜想和探索的技術(shù)環(huán)境。猜想是在沒有現(xiàn)存結(jié)論情況下根據(jù)問題的條件推斷可能存在的結(jié)果的一種直覺思維形式。利用《幾何畫板》可以為教師培養(yǎng)學(xué)生探究性地建構(gòu)知識提供環(huán)境，為學(xué)生進(jìn)行猜想提供技術(shù)平臺，從而讓學(xué)生在探索中學(xué)習(xí)，在探究中自主地建構(gòu)知識，提出猜想的結(jié)論，實現(xiàn)創(chuàng)新。讓學(xué)生自主開展“研究數(shù)學(xué)”的活動，《幾何畫板》是一個動態(tài)討論問題的工具，對發(fā)展學(xué)生的思維能力、開發(fā)智力、促進(jìn)素質(zhì)教育有著不可忽視的作用，用《幾何畫板》與學(xué)生共同探討問題，探求未知的結(jié)論，可以開闊思路，培養(yǎng)能力，提高數(shù)學(xué)素養(yǎng)。讓學(xué)生學(xué)會利用《幾何畫板》去研究數(shù)學(xué)問題，從面找到解決數(shù)學(xué)問題的方法，在數(shù)學(xué)習(xí)題的教學(xué)中有著重要的意義，對提高學(xué)生自主探究的?W習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維能力能起到不同尋常的作用。《幾何畫板》在課堂教學(xué)中的運用產(chǎn)生了良好效應(yīng)。它的啟動，改變了常規(guī)教學(xué)的陳舊模式，使課堂教學(xué)更加形象和生動。實踐中，學(xué)生從心理上所反映出來的是驚喜和興奮，進(jìn)而有一種強(qiáng)烈求知欲，它可以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時也營造了一種學(xué)習(xí)活動的良好氛圍。從知識學(xué)習(xí)的達(dá)成度看收效甚佳?！稁缀萎嫲濉愤\用于教學(xué)中的前景展望。作為一種新的認(rèn)知工具的獨特優(yōu)勢，是任何傳統(tǒng)的教學(xué)手段和模型所無法替代的，而且有良好的教學(xué)效果，必能得到廣泛的使用，前途光明。必將為教學(xué)方法進(jìn)一步改革和深化，帶來巨大的收益。診斷學(xué)第八版腹部檢查絕對原創(chuàng)46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心1腹部檢查PhysicalExaminationofAbdomen腹部檢查2腹部檢查范圍腹部檢查范圍3檢查方法視診Inspection觸診palpation卩診percussion聽診auscultation檢查方法4第一節(jié)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、體表標(biāo)志Abdominalmarksepigastricande肋弓下錄aruscostalis臍----腹直肌外鐸前上棘一rectusabdominisspinallar溝韌嗶supetaringuinalligament肋弓下緣、劍突、腹上角、臍、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶、恥骨聯(lián)合。第一節(jié)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)5二、腹部分區(qū)subregionofabdomen為了便利于描述腹部器官的病變,通過幾條假想的線將腹部劃分成幾個區(qū)?！膮^(qū)分法九區(qū)分法→二、腹部分區(qū)subregionofabdomen6九區(qū)法右上腹部(右季肋部)肝右葉、膽囊、結(jié)腸肝曲、右腎、右腎上腺。右側(cè)腹部(右腰部)升結(jié)腸、空腸、右腎。右下腹部(右髂部)盲腸、闌尾、回腸下端、淋巴結(jié)、女性右側(cè)卵巢和輸卵管、男性右側(cè)精索。九區(qū)法7九區(qū)法左上腹部(左季肋部)脾、胃、結(jié)腸脾曲、胰尾、左腎、左腎上腺。左側(cè)腹部(左腰部)降結(jié)腸、空腸、回腸、左腎。左下腹部(左髂部)乙狀結(jié)腸、女性左側(cè)卵巢和輸卵管男性左側(cè)精索。九區(qū)法8九區(qū)法上腹部胃、肝左葉、十二指腸、胰頭、胰體、橫結(jié)腸、腹主動脈、大網(wǎng)膜。中腹部(臍部)十二指腸、空腸、回腸、下垂的胃或橫結(jié)腸、輸尿管、腹主動脈、腸系膜及其淋巴結(jié)、大網(wǎng)膜。下腹部回腸、乙狀結(jié)腸、輸尿管、脹大的膀胱、女性增大的子宮。九區(qū)法9第二節(jié)視診inspection醫(yī)生站于患者右側(cè)病人仰臥位、充分暴露腹部、注意避受涼。光線充足、柔和、從前方入投射。第二節(jié)視診inspection10視診內(nèi)容腹部外形abdominalcontour呼吸運動respiration三.腹壁靜脈abdominalvein四.胃腸型和蠕動波gastricandintestinalpatternandperistalticwave五.腹壁其他情況視診內(nèi)容11診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件12診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件13診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件14診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件15診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件16診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件17診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件18診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件19診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件20診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件21診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件22診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件23診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件24診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件25診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件26診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件27診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件28診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件29診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件30診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件31診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件32診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件33診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件34診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件35診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件36診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件37診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件38診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件39診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件40診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件41診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件42診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件43診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件44診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件45診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件46診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件47診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件48診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件49診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件50診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件51診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件52診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件53診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件54診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件55診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件56診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件57診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件58診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件59診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件60診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件61診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件62診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件63診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件64診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件65診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件66診斷學(xué)第八版-腹部檢查絕對原創(chuàng)課件6756、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?8診斷學(xué)第八版腹部檢查絕對原創(chuàng)46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。診斷學(xué)第八版腹部檢查絕對原創(chuàng)診斷學(xué)第八版腹部檢查絕對原創(chuàng)46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。腹部檢查PhysicalExaminationofAbdomen腹部檢查范圍隨著時代的發(fā)展，多媒體計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)以其豐富的媒體表現(xiàn)形式、強(qiáng)大的教學(xué)交互功能、可無限擴(kuò)展的知識信息鏈接和方便自由的自主性學(xué)習(xí)特性，對于提高學(xué)生的知識水平、培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造思維有著傳統(tǒng)教學(xué)無法比擬的優(yōu)勢。作為數(shù)學(xué)教師必須在思想觀念、教學(xué)方式、教學(xué)手段等方面進(jìn)行深刻變革，尤其應(yīng)在多媒體計算機(jī)在數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方面為其他學(xué)科帶個好頭。本文從多媒體教學(xué)手段在數(shù)學(xué)教學(xué)中具有的優(yōu)點和應(yīng)該注意的問題，對多媒體教學(xué)手段在數(shù)學(xué)教學(xué)中的作用進(jìn)行探討。一、應(yīng)用多媒體課件教學(xué)可以充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用提倡主體性教育，是社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的現(xiàn)實需要。主體性教育的過程，是教師引導(dǎo)下的學(xué)生獨立學(xué)習(xí)和自主活動的過程。按認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的觀點，必須充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和積極性，學(xué)生才能獲得有效的認(rèn)知。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)過程中，教師面向?qū)W生傳授知識技能，從教學(xué)內(nèi)容、策略、方法、步驟，到學(xué)生做的練習(xí)都是教師事先安排好的，學(xué)生只能被動地參與這個過程。這種方式以教師的主觀意識為主，學(xué)生完全處于被動地位。多媒體課件把視聽合一功能與交互功能結(jié)合在一起，產(chǎn)生出一種新的圖文并茂、豐富多彩的人機(jī)交互方式，而且可以即時反饋。在這種交互式學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生可按自己的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、興趣來選擇適合自己水平的練習(xí)，也可以選擇不同教學(xué)模式（如個別教學(xué)模式或協(xié)商討論模式）來學(xué)習(xí)。蘇霍姆林斯基指出，教學(xué)應(yīng)使學(xué)生從中產(chǎn)生發(fā)現(xiàn)的驚奇、自豪，滿足求知欲的愉快和創(chuàng)造的歡樂等各種情感體驗，從而使學(xué)生帶著高漲、激動的情緒進(jìn)行學(xué)習(xí)和思考，使教學(xué)成為一個充滿活力和激情的活動。應(yīng)用多媒體課件，能充分發(fā)揮學(xué)生的主體認(rèn)知作用，較好地實現(xiàn)上述要求。二、應(yīng)用多媒體課件教學(xué)可以多方位地提高學(xué)習(xí)效果實驗心理學(xué)家赤瑞特拉做過兩個著名的心理實驗：一個是關(guān)于人類獲取信息的來源。他通過大量的實驗證實，人類獲取的信息83％來自視覺，11％來自聽覺，3.5％來自嗅覺，1.5％來自觸覺，1％來自味覺。這就是說，如果既能看得見，又能聽得見，還能用手操作，通過多種感官刺激獲取的信息量，比單一聽老師講課強(qiáng)得多。另一個是關(guān)于知識記憶持久性的實驗。結(jié)果表明，人們一般能記住自己閱讀內(nèi)容的10%，聽到內(nèi)容的20％，看到內(nèi)容的30％，聽到和看到內(nèi)容的50％，在交流過程中自己所說內(nèi)容的70％。這就是說，如果讓學(xué)生既能聽到又能看到，再通過討論、交流，用自己的語言表達(dá)出來，知識的保持將大大優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)的效果。應(yīng)用多媒體課件教學(xué)，能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，從而形成學(xué)習(xí)動機(jī)，主動參與教學(xué)過程，使課堂信息量加大，學(xué)生易于接受，在愉快的氣氛、交互討論中掌握教學(xué)的重點、難點，教學(xué)效果相當(dāng)明顯。例如在《平面向量的基本概念》及《平面向量的坐標(biāo)表示》的教學(xué)中，利用Powerpoint制作動態(tài)的平面向量課件，學(xué)生通過探索，發(fā)現(xiàn)了平面向量的基本概念，深刻地理解了平面向量的坐標(biāo)表示的意義和作用。在講解與《空間四邊形》有關(guān)的問題時，如果只利用模型讓學(xué)生觀察，在黑板上畫出空間四邊形的平面直觀圖，大部分學(xué)生在課后解決相關(guān)問題的時候，總自然而然地認(rèn)為空間四邊形兩條對角線是相交的。我在教學(xué)中利用三維立體幾何畫板導(dǎo)入基本圖形，現(xiàn)場制作旋轉(zhuǎn)運動的空間四邊形圖形，現(xiàn)場添加線條，在旋轉(zhuǎn)運動過程中讓學(xué)生感受空間立體圖形的形象，培養(yǎng)學(xué)生的空間觀察和思維能力，從而使他們在觀察過程中留下空間四邊形兩條對角線不相交的深刻印象，在解決其他有關(guān)問題時不致出錯，同時學(xué)生在這個過程中發(fā)現(xiàn)了異面直線的概念，為后面《異面直線》的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。三、應(yīng)用多媒體課件可以切實解決課時矛盾在教學(xué)中，教師需要大量時間給學(xué)生補(bǔ)課，課時矛盾非常突出。近年來學(xué)校在教學(xué)方面改革的一個重要方面就是如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。多媒體技術(shù)通過文字、圖形、圖像、動畫、音頻和交互式網(wǎng)絡(luò)等方式，可使教學(xué)過程圖文并茂、生動活潑，知識面更廣。學(xué)生在這些動感學(xué)習(xí)環(huán)境中，對教學(xué)內(nèi)容更容易領(lǐng)會和掌握，更為重要的是，由于教學(xué)進(jìn)度的加快，使學(xué)生無形中增加了額外的自主學(xué)習(xí)時間。多媒體課件教學(xué)把理論教學(xué)和實踐教學(xué)有機(jī)地融合在一起，教師在多媒體課件的教學(xué)中，隨時可講解理論知識、演示步驟、指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)或讓學(xué)生自己動手做；學(xué)生在多媒體課件中，既能學(xué)習(xí)到“必需”“夠用”的理論知識，又能做到省時、高效，課時矛盾迎刃而解。四、不能片面夸大計算機(jī)的作用教學(xué)中是否使用計算機(jī)，應(yīng)完全取決于教學(xué)需求，應(yīng)以服務(wù)教學(xué)為出發(fā)點，以最大功效發(fā)揮多媒體作用，達(dá)到最優(yōu)教學(xué)效果為宗旨來選擇使用。計算機(jī)只是一種教學(xué)媒體，它的角色應(yīng)是輔助教學(xué)，不可喧賓奪主。多媒體教學(xué)作為一種輔助教學(xué)手段，不可能取代傳統(tǒng)教學(xué)模式的地位和作用，因而課件也就不可能取代常規(guī)知識的闡述。有經(jīng)驗的教師處理跟學(xué)生之間的信息交流，一般說優(yōu)于只能在軟件里做有限設(shè)定應(yīng)答的計算機(jī)，特別是教師針對學(xué)生個性在語言上疊加的細(xì)膩的情感處理，是計算機(jī)無論如何也模擬不全的。多媒體輔助教學(xué)時，由于大量使用事先已經(jīng)輸入好的內(nèi)容，很容易造成課堂教學(xué)節(jié)奏進(jìn)行得過快，使一些學(xué)生的思維跟不上，課堂上容易演變成一種“滿堂電灌”，造成師生間情感的缺失，削弱了學(xué)生主動建構(gòu)自己知識的過程，造成課堂教學(xué)中不能充分發(fā)揮出教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用。因此，在運用多媒體進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)時，必須首先處理好主與次的關(guān)系，一定要認(rèn)識到教師仍然是課堂教學(xué)的主體，是課堂教學(xué)的支配者，多媒體只是起輔助作用，用來突破教學(xué)難點，形象生動地進(jìn)行教學(xué)，提高教學(xué)效率。教師在課堂教學(xué)時不僅是進(jìn)行知識的講解，還有很多情感的交流和世界觀的滲透，這是多媒體無法做到的，而且多媒體不具備對課堂突發(fā)事件的處理及隨機(jī)應(yīng)變的教學(xué)能力。五、建立新型教學(xué)模式新型的教學(xué)模式既要發(fā)揚傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點，又要利用計算機(jī)的優(yōu)越性，采用片段式課件替代整課式課件。當(dāng)前的多媒體教學(xué)課件大多數(shù)是整課式的。這種課件在不同程度上存在著按固定教學(xué)模式組織教學(xué)的弊病，很容易把師生束縛在一個預(yù)設(shè)的“圈子”里，同時教學(xué)中的一些突發(fā)事件由于事先沒有預(yù)料而往往會使課堂變得混亂。為彌補(bǔ)不足，可采用片段式教學(xué)課件替代整課式教學(xué)課件，留下足夠的時間和空間讓學(xué)生積極參與。比如教學(xué)球的體積公式的探討時，教師可以先利用多媒體展示一個圓錐、一個圓柱、一個半球，這3個幾何體的底面積相等，高相等。讓學(xué)生先說出圓錐、圓柱的體積公式，然后猜測球的體積公式。再用多媒體演示將半球及圓錐放進(jìn)圓柱中進(jìn)行驗證。這樣課堂上既有教師的組織，又有學(xué)生的參與，可以達(dá)到激發(fā)興趣，體現(xiàn)輔助性的效果。因此教師在課堂教學(xué)時，同時運用傳統(tǒng)教學(xué)手段與多媒體教學(xué)手段，處理好它們主次的關(guān)系，使它們相輔相成，達(dá)到最優(yōu)教學(xué)效果。綜上所述，多媒體輔助教學(xué)具有非常獨到的優(yōu)點。在教學(xué)方法上實現(xiàn)了多樣化；在教育模式上，使個別化學(xué)習(xí)和交互式教學(xué)成為可能；在教育觀念上，為教育的發(fā)展提供了新思路。但同時我們也要注意到計算機(jī)在教學(xué)中的角色無非是輔助教學(xué)而已，使用它的時候要認(rèn)識到其局限性。同時，我們教師也應(yīng)該清楚地認(rèn)識到我們正面對著一種新的挑戰(zhàn)：它要求教師不僅要從理論上接受多種媒體手段教學(xué)的優(yōu)勢，而且要在大量的實踐過程中體會每一種設(shè)備的特點和優(yōu)點，設(shè)計教案的同時要精心設(shè)計好每一部分所需采用的多媒體手段，并將它們有機(jī)地結(jié)合起來，以期達(dá)到最佳的課堂教學(xué)效果。隨著信息技術(shù)普及的速度不斷加快，計算機(jī)技術(shù)與學(xué)科教學(xué)的整合，也是一個熱門話題，數(shù)學(xué)是集嚴(yán)密性、邏輯性、精確性、創(chuàng)造性和想象力于一身的科學(xué)，數(shù)學(xué)教師在黑板上的作圖、證明、解題的過程本身就是一個不可缺少示范教學(xué)過程，同時數(shù)學(xué)是一個相對完備、封閉王國，對數(shù)學(xué)定義來不得半點拓寬，對定理來不得半點變動。因此怎樣將高科技的計算機(jī)技術(shù)與初中數(shù)學(xué)教學(xué)有機(jī)結(jié)合在一起，起到促進(jìn)教育現(xiàn)代化的進(jìn)程，一直是一個難題。幾何畫板最大特點是使用十分方便，而功能特別強(qiáng)大，因而效果比較明顯?！稁缀萎嫲濉窞椤皵?shù)形結(jié)合”創(chuàng)造了一條便捷的通道，它不僅對幾何模型的繪制提供信息。同時，可以解決學(xué)生難以繪制的圖形，而且提供了圖形“變換”的動感，豐富多彩的“動畫”模型，給學(xué)生一種耳目一新的視覺感受，使學(xué)生從畫面中去尋求到問題解決的方法和依據(jù)，并從畫面中去認(rèn)清問題的本質(zhì)，另外其豐富的測算功能使得對問題的觀察，試驗和歸納成為現(xiàn)實。作為一個不懂電腦操作的教師或?qū)W生只需短暫地培訓(xùn)就可以上機(jī)操作，并且根據(jù)實際需求進(jìn)行隨意編緝和整理，有很強(qiáng)的實用性，既減輕教師的工作負(fù)擔(dān)，改變教學(xué)環(huán)境又為問題的有效解決提供便利?！稁缀萎嫲濉凤@示畫面的快捷、容量大、可儲存，因此它可以提高單位時間的利用率，為知識信息量的增大提供了空間，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)必須因材施教。1、結(jié)合《幾何畫板》的特點，分析教材，改進(jìn)教法。數(shù)學(xué)是集嚴(yán)密性、邏輯性、精確性、創(chuàng)造性和想象力于一身的科學(xué)，傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)基本要求是：學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識的基本技能。整個教學(xué)過程是培養(yǎng)學(xué)生思維過程，熟練掌握基本技能的過程，開發(fā)學(xué)生的空間想象能力的過程，這些都是數(shù)學(xué)教育的特殊基本要求。2、利用《幾何畫板》輔助教師講授基礎(chǔ)知識，幫助學(xué)生理解基本概念。平面幾何教學(xué)難，難在于其抽象性。學(xué)生由于對概念的“形態(tài)式”語言的表示出現(xiàn)問題，故而導(dǎo)致對概念的理解產(chǎn)生了錯誤。學(xué)生不能把概念轉(zhuǎn)換為圖形語言，從圖形中理解抽象的概念，學(xué)習(xí)也就望而卻步。為此，在幾何教學(xué)中，正確地教會學(xué)生識別幾何圖形，教懂學(xué)生作圖，成為突破幾何教學(xué)難的切口。在入門教學(xué)中，教師往往要注重抓好幾何圖形的識圖教學(xué)和作圖教學(xué)，注重識圖、解意能力的培養(yǎng)，并長期貫穿于幾何教學(xué)活動中，以使學(xué)生深化和理解基本概念、認(rèn)識和掌握基本知識。傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師要利用三角板、直尺等教學(xué)工具用粉筆在黑板上作出很多有關(guān)教學(xué)內(nèi)容的具有代表性的圖形，并結(jié)合學(xué)生生活的具體實際，借助日常生活中學(xué)生熟知的經(jīng)驗知識，對典型圖形進(jìn)行分析、描述，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀察、辨認(rèn)，啟發(fā)學(xué)生比較、聯(lián)想。利用計算機(jī)的工具型應(yīng)用軟件《幾何畫板》來輔助教學(xué)，可以帶來“出示圖形更靈活，展現(xiàn)的圖形更豐富，而且規(guī)范、直觀”等諸多好處。利用《幾何畫板》輔助教學(xué)，能加強(qiáng)學(xué)生的記憶和理解，為學(xué)生更好地學(xué)習(xí)提供幫助。3、利用《幾何畫板》動態(tài)展示教學(xué)內(nèi)容或數(shù)學(xué)問題，把抽象的數(shù)學(xué)教學(xué)變得形象、直觀。動態(tài)展示教學(xué)內(nèi)容或數(shù)學(xué)問題，能夠化抽象為具體，化具體為形象，因而，使教學(xué)更加直觀、生動，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)教學(xué)的趣味性。如：在《點的軌跡教學(xué)》中教師可以利用《幾何畫板》制作點的軌跡形成過程的演示動畫（如下圖）。在實際教學(xué)中，雙擊動畫，可將點的軌跡的形成過程形象地展現(xiàn)出來，這不僅創(chuàng)設(shè)了情景、渲染了氛圍、激發(fā)起興趣，而且還能更好地吸引學(xué)生的注意力，起到一石雙鳥的作用。應(yīng)用《幾何畫板》的動態(tài)展示效果能把抽象的數(shù)學(xué)問題和知識變得更形象、直觀，讓學(xué)生對知識有更深層次的理解，也大大降低了教師教學(xué)的難度。4、利用《幾何畫板》搭建驗證問題和揭示問題本質(zhì)的技術(shù)平臺。在解決數(shù)學(xué)問題中，由于問題本身的抽象性和推理的復(fù)雜性，花費了很多時間都未能把問題證明出來，此時，產(chǎn)生對問題的疑義并對問題真實性進(jìn)行驗證是一種極為可能并欲想去做的事。驗證一方面可以緩解心理緊張和心理焦慮，變換思維角度，對問題進(jìn)行再認(rèn)識；另一方面可以調(diào)節(jié)心理平衡，重塑解題信心。學(xué)生在通過實驗驗證得出問題是真實的時，將會激發(fā)起信心，增強(qiáng)解決問題的動力。從而，有效地克服推理過程中產(chǎn)生的心理障礙。5、利用《幾何畫板》給學(xué)生提供猜想和探索的技術(shù)環(huán)境。猜想是在沒有現(xiàn)存結(jié)論情況下根據(jù)問題的條件推斷可能存在的結(jié)果的一種直覺思維形式。利用《幾何畫板》可以為教師培養(yǎng)學(xué)生探究性地建構(gòu)知識提供環(huán)境，為學(xué)生進(jìn)行猜想提供技術(shù)平臺，從而讓學(xué)生在探索中學(xué)習(xí)，在探究中自主地建構(gòu)知識，提出猜想的結(jié)論，實現(xiàn)創(chuàng)新。讓學(xué)生自主開展“研究數(shù)學(xué)”的活動，《幾何畫板》是一個動態(tài)討論問題的工具，對發(fā)展學(xué)生的思維能力、開發(fā)智力、促進(jìn)素質(zhì)教育有著不可忽視的作用，用《幾何畫板》與學(xué)生共同探討問題，探求未知的結(jié)論，可以開闊思路，培養(yǎng)能力，提高數(shù)學(xué)素養(yǎng)。讓學(xué)生學(xué)會利用《幾何畫板》去研究數(shù)學(xué)問題，從面找到解決數(shù)學(xué)問題的方法，在數(shù)學(xué)習(xí)題的教學(xué)中有著重要的意義，對提高學(xué)生自主探究的?W習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維能力能起到不同尋常的作用?！稁缀萎嫲濉吩谡n堂教學(xué)中的運用產(chǎn)生了良好效應(yīng)。它的啟動，改變了常規(guī)教學(xué)的陳舊模式，使課堂教學(xué)更加形象和生動。實踐中，學(xué)生從心理上所反映出來的是驚喜和興奮，進(jìn)而有一種強(qiáng)烈求知欲，它可以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時也營造了一種學(xué)習(xí)活動的良好氛圍。從知識學(xué)習(xí)的達(dá)成度看收效甚佳?！稁缀萎嫲濉愤\用于教學(xué)中的前景展望。作為一種新的認(rèn)知工具的獨特優(yōu)勢，是任何傳統(tǒng)的教學(xué)手段和模型所無法替代的，而且有良好的教學(xué)效果，必能得到廣泛的使用，前途光明。必將為教學(xué)方法進(jìn)一步改革和深化，帶來巨大的收益。診斷學(xué)第八版腹部檢查絕對原創(chuàng)46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心69腹部檢查PhysicalExaminationofAbdomen腹部檢查70腹部檢查范圍腹部檢查范圍71檢查方法視診Inspection觸診palpation卩診percussion聽診auscultation檢查方法72第一節(jié)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、體表標(biāo)志Abdominalmarksepigastricande肋弓下錄aruscostalis臍----腹直肌外鐸前上棘一rectusabdominisspinallar溝韌嗶supetaringuinalligament肋弓下緣、劍突、腹上角、臍、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶、恥骨聯(lián)合。第一節(jié)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)73二、腹部分區(qū)subregionofabdomen為了便利于描述腹部器官的病變,通過幾條假想的線將腹部劃分成幾個區(qū)?！膮^(qū)分法九區(qū)分法→二、腹部分區(qū)subregionofabdomen74九區(qū)法右上腹部(右季肋部)肝右葉、膽囊、結(jié)腸肝曲、右腎、右腎上腺。右側(cè)腹部(右腰部)升結(jié)腸、空腸、右腎。右下腹部(右髂部)盲腸、闌尾、回腸下端、淋巴結(jié)、女性右側(cè)卵巢和輸卵管、男性右側(cè)精索。九區(qū)法75九區(qū)法左上腹部(左季肋部)脾、胃、結(jié)腸脾曲、胰尾、左腎、左腎上腺。左側(cè)腹部(左腰部)降結(jié)腸、空腸、回腸、左腎。左下腹部(左髂部)乙狀結(jié)腸、女性左側(cè)卵巢和輸卵管男性左側(cè)精索。九區(qū)法76九區(qū)法上腹部胃、肝左葉、十二指腸、胰頭、胰體、橫結(jié)腸、腹主動脈、大網(wǎng)膜。中腹部(臍部)十二指腸、空腸、回腸、下垂的胃或橫結(jié)腸、輸尿管、腹主動脈、腸系膜及其淋巴結(jié)、大網(wǎng)膜。下腹部回腸、乙狀結(jié)腸、輸尿管、脹大的膀胱、女性增大的子宮。九區(qū)法77第二節(jié)視診inspection醫(yī)生站于患者右側(cè)病人仰臥位、充分暴露腹部、注意避