人體胚胎學(xué)泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生

關(guān)于人體胚胎學(xué)泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生第一頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日第24章泌尿生殖系統(tǒng)的發(fā)生1.

腎和輸尿管的發(fā)生1.1原基：

間介中胚層頸段→生腎節(jié)→前腎尾段→

生腎索→中腎、后腎一、泌尿系統(tǒng)的發(fā)生第二頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日1.2前腎生腎節(jié)

→前腎小管，前腎管→退化1.3中腎1)生腎索→尿生殖嵴→中腎嵴→中腎

第三頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2)中腎小管→大部分消失中腎管

→通入泄殖腔

第四頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日1.4后腎原基：中腎管末端→輸尿管芽中腎嵴尾側(cè)→生后腎組織第五頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2)輸尿管芽

→反復(fù)分支→集合小管、腎盞、腎盂、輸尿管第六頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日3)生后腎組織→→→

腎單位→

與集合小管相通輸尿管芽誘導(dǎo)第七頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日4)腎上升→腹腔（腰部）

第八頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2.

膀胱和尿道的發(fā)生1)

尿生殖竇

(上段)

→

膀胱

→尖與尿囊相通(以后閉鎖)

第九頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2)

中段

→

尿道（男僅前列腺部與膜部）3)

下段

→尿道海綿體部（男）,陰道前庭（女）

第十頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日3.

常見(jiàn)畸形3.1

多囊腎(polycystickidney)腎含許多囊泡，可引起腎功能衰竭集合小管發(fā)育異?；蚺c腎單位未接通第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日3.2

異位腎

腎未正常上升，常見(jiàn)停留于盆腔3.3

馬蹄腎兩腎未上升，尾端融合，位置低第十二頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日馬蹄腎第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日3.4

雙輸尿管輸尿管芽過(guò)早分支（完全或部分）兩條輸尿管，或輸尿管分叉第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日3.5

臍尿瘺

(urachalfistula)尿囊未閉鎖尿液可從臍漏出第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日二、生殖系統(tǒng)的發(fā)生

生殖腺的發(fā)生：生殖腺嵴（體腔上皮，間充質(zhì)）原始生殖細(xì)胞

1.1

未分化期：尿生殖嵴

→

生殖腺嵴

→上皮→初級(jí)性索第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日卵黃囊

→原始生殖細(xì)胞

→

初級(jí)性索第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日1.2

睪丸的發(fā)生Y

→SRY

→初級(jí)性索→髓質(zhì)→

生精小管

↗上皮細(xì)胞→

支持細(xì)胞↘原始生殖細(xì)胞

→

精原細(xì)胞第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2)間充質(zhì)(表面)

→

白膜

(性索之間)→

睪丸間質(zhì)細(xì)胞

→

雄激素第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日1.3

卵巢的發(fā)生1)

XX

(noSRY)→

初級(jí)性索→髓質(zhì)→消失2)

體腔上皮→

次級(jí)性索(含原始生殖細(xì)胞)第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日3)

次級(jí)性索→細(xì)胞團(tuán)原始生殖細(xì)胞

→

卵原細(xì)胞

上皮細(xì)胞→卵泡細(xì)胞原始卵泡4)卵原細(xì)胞→

初級(jí)卵母細(xì)胞第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日1.4睪丸下降

1)間充質(zhì)

→引帶

(

睪丸——生殖隆起)→睪丸下降

→陰囊2)

胚體快速生長(zhǎng)

引帶縮短

腹股溝管第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日3)

腹膜囊→

鞘突

→陰囊→鞘膜腔4)鞘突近段

→出生時(shí)閉鎖第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2.

生殖管道的發(fā)育2.1原基：中腎管，中腎旁管第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2.2未分化期體腔上皮凹陷→中腎旁管

頭端→通入體腔

尾端融合→子宮管

2)

子宮管下端→尿生殖竇→竇結(jié)節(jié)第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2.3

男性生殖管道的發(fā)生

1)

(間質(zhì)細(xì)胞→)雄激素(A)

→

中腎管

→附睪管，

輸精管，

射精管，

精囊中腎小管

→

睪丸輸出小管2)

(支持細(xì)胞→)抗中腎旁管激素

(AMH)

→中腎旁管退化第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日2.4

女性生殖管道的發(fā)生(無(wú)A和AMH)1)中腎管

→退化2)

中腎旁管

→輸卵管

子宮管

→

子宮，陰道上1/3第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日3)

竇結(jié)節(jié)

→

陰道板

→空腔化→陰道下2/3第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日4.

常見(jiàn)畸形

4.1

隱睪(cryptochidism)一側(cè)或雙側(cè)睪丸未下降入陰囊可能與雄激素不足有關(guān)睪丸在腹腔或腹股溝處雙側(cè)隱睪可致男性不育第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日4.2

先天性腹股溝疝(congenitalinguinalhernia)腹腔與鞘膜腔之間的通道未閉合

腸管可降入陰囊第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日4.3

雙子宮、雙角子宮：中腎旁管下段未愈合（A），

或僅其上半部分未愈合（B）4.4陰道閉鎖：陰道板未形成或未空腔化第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日4.5

兩性畸形真兩性畸形：罕見(jiàn).有兩性性腺，外生殖器呈間性2)假兩性畸形生殖腺為睪丸（男）或卵巢（女）外生殖器更像女性或男性雄激素分泌不足（男）或過(guò)多（女）第三