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文檔簡介
關(guān)于中藥藥理學(xué)止血藥第一頁,共四十一頁,2022年,8月28日出血證病機血熱妄行氣不攝血陰虛火旺熱入營血血瘀經(jīng)脈虛寒第二頁,共四十一頁,2022年,8月28日根據(jù)止血藥性能可分為:化瘀止血藥涼血止血藥溫經(jīng)止血藥收斂止血藥第三頁,共四十一頁,2022年,8月28日作用于局部血管促凝血因子生成作用于血小板抗纖維蛋白溶解
止血藥的藥理作用主要涉及以下幾方面:第四頁,共四十一頁,2022年,8月28日作用于局部血管
某些止血藥可收縮局部小血管,降低毛細血管的通透性,增加毛細血管對損傷的抵抗性。第五頁,共四十一頁,2022年,8月28日
某些止血藥可促進凝血酶原激活物生成,或增加凝血酶含量,從而起到促進凝血作用。促凝血因子生成第六頁,共四十一頁,2022年,8月28日作用于血小板
某些止血藥可作用于血小板而產(chǎn)生止血作用。如三七可增加血小板數(shù),提高血小板的黏附性,促進血小板釋放、聚集。第七頁,共四十一頁,2022年,8月28日
某些止血藥可抗纖維蛋白溶解而止血??估w維蛋白溶解第八頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七蒲黃白芨
常用藥物第九頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七第十頁,共四十一頁,2022年,8月28日
主要化學(xué)成分有三七皂苷、黃酮苷等。三七總皂苷水解可得苷元為人參二醇和人參三醇。其中所含單體有人參皂苷Rb1、Rb2、Rc、Rd等9種。黃酮苷中有三七黃酮A、三七黃酮B。止血有效成分為三七氨酸。主要成分第十一頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七藥理作用主要涉及以下幾方面:止血作用對心血管系統(tǒng)促進造血抗血栓作用抗炎作用保肝作用抗腫瘤作用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜延緩衰老對免疫影響對代謝影響其他作用第十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日
止血作用:三七具較強的止血作用,對不同動物,不同給藥途徑,不同制劑,均顯示明顯止血作用。三七可增加血小板數(shù)量、增強血小板功能、收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量,從而綜合發(fā)揮止血作用。止血有效成分:三七氨酸。該成分加熱易破壞,故三七止血宜生用。三七第十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日
抗血栓作用:三七具有活血散瘀功效。三七可抗血小板聚集、抗凝血酶和促進纖維蛋白溶解作用,從而產(chǎn)生抗血栓形成的作用。有效成分三七皂苷。主要是人參三醇苷Rg1。三七第十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日
促進造血:
現(xiàn)代研究證實,三七具有補血作用??纱龠M紅細胞、網(wǎng)織紅細胞、血紅蛋白的恢復(fù),產(chǎn)生造血功能。三七第十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日對心臟影響:三七總皂苷具有降低心肌收縮力,減慢心律,擴張外周血管,降低外周阻力的作用。對血管血壓影響:三七及所含三七總皂苷對多種動物均有降壓作用,尤以降低舒張壓作用明顯。三七總皂苷對不同部位血管具有選擇性擴張作用,對大動脈作用弱,而對小動脈和靜脈擴張作用強,并可顯著降低冠脈阻力,增加冠脈血流量??剐募∪毖喝呖傇碥湛蓴U張冠脈,促進梗死區(qū)側(cè)支循環(huán)的形成,增加冠脈流量改善心肌血氧供應(yīng);可抑制心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量;抗脂質(zhì)過氧化,提高SOD活力,減少MDA生成;提高耐缺氧能力,延長小鼠在常壓缺氧條件下的存活時間。三七第十六頁,共四十一頁,2022年,8月28日抗腦缺血:三七可擴張腦血管,增加局部血流量,延緩缺血組織ATP的分解,改善能量代謝,抑制脂質(zhì)過氧化,提高腦組織中SOD活性,清除氧自由基,從而可以保護缺血的腦組織。抗心律失常:三七可降低心肌自律性,減慢傳導(dǎo),延長動作電位時程和有效不應(yīng)期,消除折返激動,而產(chǎn)生抗心律失常作用??箘用}粥樣硬化:三七總皂苷可升高動脈壁前列腺素I2的含量,降低血栓素A2含量,糾正之間的失衡,穩(wěn)定血管內(nèi)環(huán)境,顯著抑制動脈內(nèi)膜斑塊的形成。三七第十七頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七
抗炎作用:三七總皂苷對多種物質(zhì)引起的毛細血管通透性升高具有明顯的抑制作用??寡鬃饔门c垂體-腎上腺系統(tǒng)有一定的關(guān)系,但不完全依賴于垂體-腎上腺系統(tǒng)。第十八頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七
保肝作用:三七具有抗肝損傷的作用,也具有抗肝纖維化的作用。三七可促進肝臟蛋白質(zhì)的合成,減輕肝臟脂肪變性、炎癥細胞浸潤、肝細胞變性壞死程度,同時可抑制成纖維細胞和膠原的增生。第十九頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七
抗腫瘤作用:三七所含人參皂苷Rh1、Rh2具有一定的抗腫瘤作用。三七總皂苷可增強免疫細胞的殺傷能力。第二十頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七
鎮(zhèn)痛作用:三七為治療跌打損傷的常用藥,有確切的鎮(zhèn)痛作用。對多種疼痛模型有鎮(zhèn)痛作用。鎮(zhèn)痛有效成分為人參二醇皂苷。鎮(zhèn)靜作用:三七人參皂苷Rb1具有明顯的中樞抑制作用,可顯著減少小鼠的自發(fā)活動,使其安靜。第二十一頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七延緩衰老作用:
三七總皂苷及三七人參二醇苷可延長果蠅平均壽命,降低頭部脂褐素含量;還可提高小鼠血清、腦組織SOD活性,減少心、肝、腦組織中MDA生成;同時可促進小鼠腦內(nèi)DNA、RNA和腦蛋白質(zhì)的合成。第二十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日對免疫功能影響:三七總皂苷、三七多糖可提高小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬率和吞噬指數(shù)??蓪垢蓴_素誘導(dǎo)劑乙氨易酮對遲發(fā)型超敏反應(yīng)的抑制作用。使Co60-γ射線照射小鼠脾臟結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。三七第二十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日三七
對代謝影響:三七對糖代謝有雙向調(diào)節(jié)作用。三七人參皂苷Rb1可提高RNA聚合酶的活性,促進大鼠肝細胞核RNA合成。第二十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日
其他作用:三七對記憶獲得障礙,記憶鞏固障礙有一定改善作用;三七總皂苷對家兔失血性休克有一定療效;三七皂苷A對犬有一定的利尿作用。三七第二十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日蒲黃蒲黃第二十六頁,共四十一頁,2022年,8月28日
主要成分為黃酮類,如槲皮素、山柰酚、異鼠李素、柚皮素等。還含有甾醇類,如β-谷甾醇、β-谷甾醇葡萄糖苷等。主要成分第二十七頁,共四十一頁,2022年,8月28日蒲黃藥理作用主要涉及以下幾方面:止血作用抗炎作用抗血小板聚集對心血管系統(tǒng)對子宮及妊娠抗腎損傷對免疫功能第二十八頁,共四十一頁,2022年,8月28日蒲黃
止血作用:蒲黃具有促進血液凝固而止血的作用。蒲黃焙成炭后服用,止血作用較生品為強,其止血有效成分為黃酮類化合物。第二十九頁,共四十一頁,2022年,8月28日
抗血小板聚集:蒲黃具有抑制血小板聚集作用,可抑制磷酸二酯酶活性,升高血小板內(nèi)cAMP,減少TXA2的合成使細胞內(nèi)Ca2+濃度降低,減少5-HT釋放;蒲黃水提液還可促進纖維蛋白溶解,從而抑制血小板聚集,抗血栓形成。蒲黃第三十頁,共四十一頁,2022年,8月28日擴血管降血壓:蒲黃可擴張血管,改善微循環(huán),可使外周血管阻力下降,產(chǎn)生降壓作用??剐募∪毖?蒲黃可增加心肌營養(yǎng)性血流量,使梗塞的心肌范圍縮小,病變減輕,心電圖T波改善。降血脂抗動脈粥樣硬化:蒲黃可抑制腸道對膽固醇的吸收增加糞便膽固醇的排出,促進膽酸、內(nèi)源性膽固醇的排泄,抑制肝中膽固醇的合成,從而減少過多膽固醇在主動脈壁內(nèi)的堆積,抑制粥樣硬化斑塊的形成。蒲黃第三十一頁,共四十一頁,2022年,8月28日
抗炎作用:蒲黃水煎醇沉液腹腔注射給藥,對大鼠蛋清性足腫及小鼠腹腔毛細血管通透性增高均具有抑制作用。蒲黃第三十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日對子宮及妊娠的影響:
蒲黃對多種動物的離體和在體子宮均有興奮作用,可使子宮收縮力增強,張力提高,大劑量可致痙攣性收縮。蒲黃煎劑灌胃給藥對小鼠中期妊娠具有較顯著的致流產(chǎn)、致死胎作用,劑量加大作用增強。蒲黃第三十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日抗腎損傷作用:
靜脈注射蒲黃注射液,對家兔腎急性缺血再灌注引起的損傷有明顯的保護作用,可降低血清尿素氮、肌酐、脂質(zhì)過氧化物含量,升高SOD活性;對草魚膽汁所致大鼠腎臟損害具有治療作用。蒲黃第三十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日對免疫功能影響:蒲黃對大鼠細胞免疫、體液免疫均有抑制作用,使胸腺、脾臟萎縮,提高胸腺、脾臟cAMP的含量。適當(dāng)劑量對巨噬細胞吞噬功能也呈抑制作用,而大劑量則有明顯增強巨噬細胞吞噬功能的作用。蒲黃第三十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日白及第三十六頁,共四十一頁,2022年,8月28日主要化學(xué)成分為白芨膠、菲類衍生物、芐類化合物等。此外,尚含有大黃素甲醚、對羥基苯甲酸、對羥基苯甲醛等。主要成分第三十七頁,共四十一頁,2022年,8月28日白及藥理作用主要涉及以下幾方面:止血作用抗菌作用保護胃黏膜第三十八頁,共四十一頁,2022年,8月28日止血作用:多種實驗表明白及具有明顯的止
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