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解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥1作用機(jī)制●抑制花生四烯酸的代謝途徑,即抑制脂氧酶(LOX)、環(huán)氧酶(COX),從而阻斷前列腺素(PG)和白三烯(LT)的生物合成?!袂傲邢偎?擴(kuò)張毛細(xì)血管,組織液滲出,紅腫;刺激痛覺感受器一疼痛;致熱●白三烯:使白細(xì)胞聚集,產(chǎn)生膿液作用機(jī)制2花生四烯酸的代謝磷脂(細(xì)胞膜)途徑磷脂酶作用位點(diǎn)作用位點(diǎn)三指氧花生四烯酸(AA環(huán)氧化酶COX-1加劇炎癥反應(yīng)coX2前列腺素G2PG2)PGl2GH血栓素A2TXA導(dǎo)致發(fā)熱及痛覺敏感PGD促進(jìn)血小板聚集,PGE形成血栓花生四烯3解熱鎮(zhèn)痛藥●按結(jié)構(gòu)分為三大類●水楊酸類:阿司匹林(解熱、鎮(zhèn)痛、消炎)●苯胺類:撲熱息痛(解熱、鎮(zhèn)痛、無消炎作用)●吡唑酮類:安乃近(解熱、鎮(zhèn)痛、消炎)解熱鎮(zhèn)痛藥4水楊酸類水楊酸:1838年從植物柳樹中提取,1860年Kolbe首次合成。COOH●有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎抗風(fēng)濕作用,毒副作用大,現(xiàn)僅作為外用OH藥,治療一些皮膚病水楊酸類5水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造成酯修飾COOHOCOCH3OCCH3NHCOCH乙酰水楊酸貝諾酯(撲炎痛)OHCOOH雙水楊酸酯水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造6水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造成酰胺修飾CONH2CONH2OCh水楊酰胺乙水楊胺水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造7水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造●成鹽修飾OHCOOHCOo-Al-OH2NCH(CH2)4NH2OCCH3H3CCOOCCH3阿司匹林鋁賴氨匹林水楊酸膽堿CH(OH3NCHOOF水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造8水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造●結(jié)構(gòu)改造COOHOHOCCH3二氟尼柳氟苯柳(優(yōu)司匹林)水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造9代表藥物:乙酰水楊酸阿司匹林(Aspirin)COOH化學(xué)名:2-乙酰氧基苯甲酸OCCH介本品長(zhǎng)期服用會(huì)引起胃腸道出血。代表藥物:乙酰水楊酸10解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件11解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件12解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件13解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件14解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件15解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件16解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件17解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件18解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件19解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件20解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件21解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件22解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件23解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件24解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件25解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件26解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件27解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件28解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件29解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件30解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件31解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件32解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件33解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件34解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件35解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件36解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件37解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件38解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件39解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件40解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件41解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件42解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件43解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件44解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件45解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件46解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件47解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件48解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件49解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件50解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件51解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件52解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件53解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件54解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件55解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件56解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件57解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件58解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件59解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件60解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件61解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件62解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件63解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件64解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件65解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件66解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件67解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件68解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件69解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件70解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件71解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件72解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件73解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥74作用機(jī)制●抑制花生四烯酸的代謝途徑,即抑制脂氧酶(LOX)、環(huán)氧酶(COX),從而阻斷前列腺素(PG)和白三烯(LT)的生物合成。●前列腺素:擴(kuò)張毛細(xì)血管,組織液滲出,紅腫;刺激痛覺感受器一疼痛;致熱●白三烯:使白細(xì)胞聚集,產(chǎn)生膿液作用機(jī)制75花生四烯酸的代謝磷脂(細(xì)胞膜)途徑磷脂酶作用位點(diǎn)作用位點(diǎn)三指氧花生四烯酸(AA環(huán)氧化酶COX-1加劇炎癥反應(yīng)coX2前列腺素G2PG2)PGl2GH血栓素A2TXA導(dǎo)致發(fā)熱及痛覺敏感PGD促進(jìn)血小板聚集,PGE形成血栓花生四烯76解熱鎮(zhèn)痛藥●按結(jié)構(gòu)分為三大類●水楊酸類:阿司匹林(解熱、鎮(zhèn)痛、消炎)●苯胺類:撲熱息痛(解熱、鎮(zhèn)痛、無消炎作用)●吡唑酮類:安乃近(解熱、鎮(zhèn)痛、消炎)解熱鎮(zhèn)痛藥77水楊酸類水楊酸:1838年從植物柳樹中提取,1860年Kolbe首次合成。COOH●有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎抗風(fēng)濕作用,毒副作用大,現(xiàn)僅作為外用OH藥,治療一些皮膚病水楊酸類78水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造成酯修飾COOHOCOCH3OCCH3NHCOCH乙酰水楊酸貝諾酯(撲炎痛)OHCOOH雙水楊酸酯水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造79水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造成酰胺修飾CONH2CONH2OCh水楊酰胺乙水楊胺水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造80水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造●成鹽修飾OHCOOHCOo-Al-OH2NCH(CH2)4NH2OCCH3H3CCOOCCH3阿司匹林鋁賴氨匹林水楊酸膽堿CH(OH3NCHOOF水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造81水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造●結(jié)構(gòu)改造COOHOHOCCH3二氟尼柳氟苯柳(優(yōu)司匹林)水楊酸結(jié)構(gòu)修飾和改造82代表藥物:乙酰水楊酸阿司匹林(Aspirin)COOH化學(xué)名:2-乙酰氧基苯甲酸OCCH介本品長(zhǎng)期服用會(huì)引起胃腸道出血。代表藥物:乙酰水楊酸83解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件84解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件85解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件86解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件87解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件88解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件89解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件90解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件91解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件92解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件93解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件94解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件95解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件96解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件97解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件98解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件99解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件100解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件101解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件102解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件103解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件104解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件105解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件106解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件107解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件108解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件109解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件110解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件111解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件112解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件113解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件114解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件115解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件116解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件117解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件118解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件119解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件120解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件121解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件122解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件123解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件124解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件125解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件126解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件127解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件128解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件129解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件130解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件131解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件132解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件133解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件134解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課件135解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體消炎藥匯編課
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