特殊兒童診斷與評估第一章緒論課件

第一章緒論第一章緒論第一章緒論第一節(jié)診斷與評估的涵義、類型第二節(jié)診斷與評估的內(nèi)容和方法第三節(jié)診斷與評估的實施程序第四節(jié)診斷與評估應(yīng)注意的事項第五節(jié)特殊兒童教育診斷與評估的意義第一章緒論第一節(jié)診斷與評估的涵義、類型第一節(jié)診斷與評估的涵義、類型一、診斷與評估的涵義

1、診斷（diagnosis）根據(jù)漢語詞典的解釋，意為“了解病情后對病人的病癥及其發(fā)展情況作出判斷”，屬醫(yī)學(xué)用語。診斷在此是指對特殊兒童的問題及其發(fā)展情況進(jìn)行判斷，前提是先要鑒別一個兒童是不是特殊兒童，若是，隨之就是對他存在的問題進(jìn)行診斷。第一節(jié)診斷與評估的涵義、類型一、診斷與評估的涵義

鑒別診斷的任務(wù)：

判斷是否有殘疾存在；殘疾的種類及程度如何；了解原因并記錄現(xiàn)有水平；預(yù)測未來發(fā)展?fàn)顩r；提出干預(yù)措施。鑒別診斷的任務(wù)：判斷是否有殘疾存在；

診斷的內(nèi)容：

病史診斷：妊娠史、生產(chǎn)史、生長發(fā)育史、疾病史、家族史；病理診斷：軀體檢查、神經(jīng)系統(tǒng)、精神狀態(tài)；實驗室診斷：生化檢查、染色體檢查、X線、

CT檢查；心理診斷：智力測查、社會適應(yīng)能力測查；教育診斷：受教育史回顧、檢查。診斷的內(nèi)容：病史診斷：妊娠史、生產(chǎn)史、生長發(fā)育史、2、評估(assessment)

又譯為“評量”或“評定”。廣義的“評估”是指使用測驗和其它測量手段測量學(xué)生成就和行為，以便做出教育性決定的過程。評估包括各式各樣評鑒、估計、評價及做出有關(guān)特殊需求學(xué)生的技術(shù)和程序，是對搜集到的材料、測驗結(jié)果進(jìn)行合理解釋的過程。

2、評估(assessment)

測量（measurement）是決定學(xué)生能力表現(xiàn)或成就水平的歷程。特殊教育上要使用許多測量形式,包括測驗、觀察行為、實施面談、完成評定量表、填寫檢核表，以及實施臨床評鑒，它基本上只涉及數(shù)字的收集。測驗（test）是一種特定形式的診斷程序，是較大評估過程的一部分。它是用一組問題來產(chǎn)生一組分?jǐn)?shù)或一些其它的數(shù)字結(jié)果。包括:標(biāo)準(zhǔn)化測驗和教師自編的非標(biāo)準(zhǔn)化測驗。測量（measurement）

“評估”、“測量”和“測驗”這些術(shù)語有時可以相互交換，但是彼此間仍有差異。評估>測量>測驗教育診斷需在評估的基礎(chǔ)上進(jìn)行判斷，同時評估又包含有診斷的含義，二者之間有重迭，難以嚴(yán)格區(qū)分?！霸u估”、“測量”和“測驗”這些術(shù)語有時可以相互交換，但是二、評估的類型、層次

（一）評估的類型根據(jù)評估的目的和在特殊教育過程中所起的作用來劃分，特殊教育的評估可粗略地分為三大類型：篩查性評估、診斷性評估、終結(jié)性評估

1、篩查性評估是以特殊兒童的篩查為目的，一般用于確定某個學(xué)校或地區(qū)有沒有與總體相比存在心理發(fā)展顯著偏高或遲滯的兒童。如果查出“高危兒童”家長和老師就要對他們進(jìn)行密切的關(guān)注，把他們轉(zhuǎn)接到專家那里做進(jìn)一步的評估——診斷性評估。二、評估的類型、層次（一）評估的類型

2、診斷性評估是進(jìn)行教育鑒定與診斷的手段，它的目的與功能是通過收集有關(guān)信息來確定特殊教育的對象、培養(yǎng)目標(biāo)和方案。診斷性評估是區(qū)分正常兒童與特殊兒童、確定特殊兒童需要與類型的重要手段。沒有對兒童的診斷性評估就沒有特殊教育的開始。2、診斷性評估

3、終結(jié)性評估（后置性評估）主要用來評價某一階段或特殊教育全過程的教育效果及是否達(dá)到預(yù)定的教育目標(biāo)。這是一種采用不同指標(biāo)體系的評價，它可以分階段進(jìn)行，每一階段的評估又稱為階段性評估。在實際的運用過程中，特殊教育的診斷性評估和終結(jié)性評估是相互配合的。在終結(jié)性評估中包含著對是否達(dá)到預(yù)期教育目的的診斷和鑒定，在診斷性評估中所收集到的一些有關(guān)信息也是構(gòu)成終結(jié)性評估指標(biāo)體系的重要因素。因此，有些學(xué)者也將診斷性評估稱為教育前評估，終結(jié)性評估稱為教育后評估。3、終結(jié)性評估（后置性評估）（二）評估的層次

特殊教育的診斷評估發(fā)生在幾個不同的層次或形式上。每個層次（階段）都有不同的目標(biāo)，產(chǎn)生不同的評估資料，根據(jù)其先后順序，可分為以下五個層次（形式）,見表1-1。（二）評估的層次特殊教育的診斷評估發(fā)生在幾個不同的層表1-1診斷與評估的層次表1-1診斷與評估的層次三、診斷評估與篩查、鑒定的比較

各個國家在不同的時期對特殊兒童的鑒定、評估程序不盡相同，但一般都要經(jīng)過發(fā)現(xiàn)→篩查、鑒定→診斷評估三個步驟（圖示如下），從中可見鑒定與診斷評估的關(guān)系。

三、診斷評估與篩查、鑒定的比較各個國家在不同表1-2鑒定與診斷的程序表1-2鑒定與診斷的程序第二節(jié)診斷、評估的內(nèi)容與方法一、教育診斷評估的內(nèi)容

（一）生理狀態(tài)——身體檢查與醫(yī)學(xué)診斷

1、一般性的健康檢查包括：身高、體重、呼吸與脈搏、血壓、感覺（視覺、聽覺）、神經(jīng)系統(tǒng)（一般視診、頭顱檢查、顱神經(jīng)檢查、反射檢查）第二節(jié)診斷、評估的內(nèi)容與方法一、教育診斷評估的內(nèi)容

2、病史詢問包括：兒童母親的妊娠史、兒童的出生史、兒童父母的親緣關(guān)系及家族史、兒童的生長發(fā)育史

3、針對性的特殊檢查包括：血液檢查、尿樣檢查、腦脊液檢查、染色體分析、X線檢查、CT檢查等。

2、病史詢問（二）心理表現(xiàn)——心理測量

心理測量是根據(jù)一定的法則客觀地測定個體的心理過程、個性特征、發(fā)展水平的手段。它是一個對人的心理屬性進(jìn)行定量描述的過程，基本上只涉及數(shù)字的收集。心理測量的內(nèi)容很豐富，種類也比較多，但常用于特殊評估與鑒定中的心理測量主要是智力測驗和社會適應(yīng)行為測驗。（二）心理表現(xiàn)——心理測量心理測量是根據(jù)一定的法則客

1、智力測驗

包括：斯坦福-比內(nèi)智力測驗、韋氏兒童智力測驗、希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測驗、托尼非語文智力測驗、古迪納夫-哈里斯繪人測驗、底特律學(xué)習(xí)傾向測驗、哥侖比亞智力成熟量表、考夫曼教育成就測驗、皮博迪個人成就測驗、布萊克基本概念量表、伊利諾心理語言能力測驗等。

2、社會適應(yīng)能力的評定

包括：成人智殘評定量表、兒童社會適應(yīng)行為量表、幼兒-初中生社會生活能力量表等。1、智力測驗（三）教育資料——學(xué)績考察與教師問卷

1、學(xué)績考察著重考察學(xué)生對知識的掌握程度和學(xué)習(xí)能力，通常采用學(xué)習(xí)成就測試的方法進(jìn)行。包括：標(biāo)準(zhǔn)化測試和非標(biāo)準(zhǔn)化測試兩種。

2、教師問卷是為向教師調(diào)查兒童在校學(xué)習(xí)情況而設(shè)計的，包括六個方面：執(zhí)行學(xué)習(xí)常規(guī)情況；是非判斷能力；與老師同學(xué)相處情況；在集體活動中的表現(xiàn)；情緒與日常行為；學(xué)習(xí)能力。（三）教育資料——學(xué)績考察與教師問卷1、學(xué)績考察（四）社會適應(yīng)——社會調(diào)查與家長問卷

社會調(diào)查的取證來源于小區(qū)群眾、隔壁鄰居和兒童家長。家長問卷包括十個方面：個體發(fā)育；日常生活能力；主要娛樂形式；課余學(xué)習(xí)；輔助成人勞動；與家庭成員相處；與其它兒童相處；與鄰居相處；語言交往能力；一般公共生活。

（四）社會適應(yīng)——社會調(diào)查與家長問卷社會調(diào)查的取證來源于小二、教育診斷評估方法

教育診斷評估的方法可以分為兩大類，即標(biāo)準(zhǔn)化工具和非標(biāo)準(zhǔn)化工具評估方法。

標(biāo)準(zhǔn)化工具的評估方法：通常指標(biāo)準(zhǔn)化測驗。非標(biāo)準(zhǔn)化工具的評估方法：形式眾多，包括生態(tài)評估、動態(tài)評估、檔案評估、功能性評估、課程本位評估及實作評估等。而這些評估中常使用的搜集資料的方法包括觀察、訪談、問卷調(diào)查、教師自編測驗、標(biāo)準(zhǔn)化測驗、事件記錄表、評定量表、檢核表、自陳量表、醫(yī)學(xué)檢查等。下面簡要說明觀察、訪談、評定量表、測驗四種重要方法。二、教育診斷評估方法（一）觀察法

觀察法是指評估者通過感官和輔助儀器，有目的、有計劃地對處于自然情境下的特殊需要兒童的心理特征或行為表現(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)感知和描述，從而獲得有關(guān)事實材料的方法。觀察法是搜集特殊需要兒童評估資料的一種最基本、最重要的方法和途徑。（一）觀察法1.系統(tǒng)觀察是針對特殊需要兒童的某幾項特別行為或障礙情況和程度進(jìn)行觀察，觀察者必須設(shè)計時間表，并排列觀察順序，以探究行為背后所隱藏的問題。2.非系統(tǒng)觀察是指觀察者并非依照一定的觀察規(guī)則進(jìn)行觀察，只要與觀察目標(biāo)有關(guān)的所有特征及行為反應(yīng)都要列入觀察記錄中。

1.系統(tǒng)觀察（二）訪談法訪談法是指評估者通過有目的的交談來收集有關(guān)特殊需要兒童心理特征和行為表現(xiàn)資料的一種方法。它也是搜集特殊需要兒童評估資料的一種最基本的方法和途徑。訪談法可以劃分為結(jié)構(gòu)式、半結(jié)構(gòu)或非結(jié)構(gòu)式三類。

1.結(jié)構(gòu)式的訪談常常有訪談內(nèi)容在手邊，根據(jù)預(yù)先設(shè)計的問題一項一項進(jìn)行訪談。受訪者的答題通常具有一定的形式。（二）訪談法2.半結(jié)構(gòu)式訪談通常會事先擬定一份訪談大綱，以大綱為主題進(jìn)行訪談。受訪者的答案通常沒有一定的形式。如家庭訪問，事先都會計劃要了解的內(nèi)容，然后進(jìn)行訪談。3.非結(jié)構(gòu)式訪談通常沒有事先的書面資料或預(yù)期一定要訪談的方向，因此，其訪談結(jié)果常常不可預(yù)期，時間也較無法把握。如家長到學(xué)校接送孩子，老師乘此機(jī)會向家長們提問關(guān)于學(xué)生在家學(xué)習(xí)情況的相關(guān)問題，作為了解學(xué)生的資料。2.半結(jié)構(gòu)式訪談（三）評定量表評定量表通常編制的過程沒有經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化，因此，無信、效度和常模等。評定量表的形式有多種。

1.數(shù)字等級評定量表是用圈畫數(shù)字的形式來確定所列行為特征的等級。行為特性一般分3-5個等級，用數(shù)字1，2，3，4，5來表示，并對數(shù)字等級作簡單的文字說明。例如，為評價特殊需要學(xué)生在課堂討論中所表現(xiàn)出的積極程度，以及學(xué)生所談內(nèi)容與課堂討論主題聯(lián)系的密切程度等項目時，可以用“5—4—3—2—1”分別表示行為特征的“很高—較高—一般—較低—很低”這五個等級程度。

（三）評定量表2.圖示等級評定量表是在每個行為特性項目的下邊或右邊給出水平橫線圖尺的等級刻度。一般分為3-5個等級,同一個評定量表中各條目的等級量表是相同的。這些等級刻度可以根據(jù)被評估的行為特性，按照從低到高，從小到大,從少到多，從差到優(yōu)的順序分成若干個等級。在具體操作時，評估人員可以在連續(xù)性圖尺刻度的任一適當(dāng)位置畫個記號，例如用“×”表示,不一定取其等分點。2.圖示等級評定量表3.圖示描述評定量表是在每一題目下設(shè)有圖尺量表刻度，并在若干個刻度下面，用語言描述其刻度值大小所提示的行為與心理特征，由評估者根據(jù)被評估者的表現(xiàn)給予客觀評定。4.檢選式評定量表是事先向評估者提供由許多形容詞或陳述句組成的項目一覽表，評估者將各項目所提示的人格與行為，逐一與被評估者進(jìn)行對照，而后把其中最能描述與反映被評估者心理特征、行為特性的項目挑選出來，最后綜合起來進(jìn)行分析。3.圖示描述評定量表5.臉譜圖形評定量表是通過一系列簡單、形象而有趣的臉譜或圖形，直觀形象地反映人的情緒特征、行為特征及外貌特征等，由評估者對被評估者的行為、表情、態(tài)度、情緒、容貌等事項進(jìn)行對照評定。這種評定方法生動有趣、形象直觀、容易操作，但所能提供的心理活動與行為方面的信息量較有限。5.臉譜圖形評定量表（四）測驗法

測驗法是評估者應(yīng)用各種心理和教育測驗來收集有關(guān)特殊需要兒童心理特征、行為表現(xiàn)和成就資料的一種方法。心理和教育測驗的種類很多，根據(jù)測量對象不同主要分為以下幾種：1.能力測驗?zāi)芰y驗包括一般能力測驗即智力測驗和特殊能力測驗（能力傾向測驗）,如藝術(shù)能力測驗、創(chuàng)造力測驗。（四）測驗法2.成就測驗成就測驗也叫學(xué)績測驗，是測量經(jīng)過某種教育或訓(xùn)練之后，對知識和技能的掌握程度。成就測驗還可以分成單科成就測驗和綜合成就測驗兩類。3.人格測驗人格測驗是測量個性心理特征中除了能力以外的所有特征即氣質(zhì)、興趣、態(tài)度、性格等。人格測驗方法中最常用的是問卷法和投射法。2.成就測驗第三節(jié)診斷與評估的實施程序一、準(zhǔn)備階段（一）確定評估目的和評估對象1、確定評估目的：通過評估想要獲得的結(jié)果或解決的問題。2、了解評估對象：對誰實施評估、評估對象的類別、年齡、閱讀水平等。（二）設(shè)計評估方案1、確定評估的指標(biāo)體系：指表征評估對象心理及相關(guān)屬性發(fā)展?fàn)顩r的各級各類因素的集群及量化方法。簡單地說，就是要確定評估的具體范圍、具體項目。第三節(jié)診斷與評估的實施程序一、準(zhǔn)備階段2、選擇收集資料的方法、途徑和工具，并設(shè)計收集資料的程序。3、評估人員的選擇和訓(xùn)練。4、組織好評估鑒定小組（5-9人）。5、與兒童家長聯(lián)系，爭取兒童家長的配合與支持。6、初審兒童家長或任課教師或其它有關(guān)人員提交的《兒童評估鑒定申請書》。7、物質(zhì)準(zhǔn)備和活動場所的安排。2、選擇收集資料的方法、途徑和工具，并設(shè)計收集資料的程序。二、測評階段

測評階段是檢查、測試、評估、詢問的階段，即通過和兒童本人以及家長的接觸，采用各類不同的方法來獲得有關(guān)兒童身心發(fā)展的有關(guān)數(shù)據(jù)和信息。1、由教育管理人員、普通教師接待前來參加評估的兒童和他們的家長，并和家長做初步交談。確定每個兒童的評估目標(biāo)。2、由義務(wù)人員、心理學(xué)工作者和特殊教育人員根據(jù)收集資料的程序一步步進(jìn)行分項測評。3、收集和匯總各項專業(yè)性檢查測定資料，編號裝袋，核查有無遺漏，送走參評的家長和兒童。二、測評階段測評階段是檢查、測試、評估、詢問的階段，即通過三、綜合評定階段

這是評估的最后一環(huán)，也是最重要的一環(huán)。評估小組將每位參評者的測定、評估的材料提交會議討論，通過分析、綜合和討論，為參評的兒童寫出書面的評估意見和教育建議。（一）綜合評定1.求同存異：把可靠的資料與需要證實補(bǔ)充的資料分開；2.找矛盾，探原因：分析所收集的各種評估資料之間是否有矛盾，若有分析原因；三、綜合評定階段

這是評估的最后一環(huán)，也是最重要的一3.剔除無效資料

：剔除對評估和制定教學(xué)計劃無用的資料；4.得出結(jié)論：運用專業(yè)知識以合理的方式比較和解釋各種資料，根據(jù)評估的目的對評估對象的心理發(fā)展?fàn)顩r及存在的各種問題作出書面結(jié)論。5.提出建議：根據(jù)評估結(jié)論，向老師和家長提出書面的教育建議。3.剔除無效資料：剔除對評估和制定教學(xué)計劃無用的資料；（二）評估報告中應(yīng)包含的項目1、基本資料：包括個案的姓名、性別、出生日期等。2、評估目的：描述個案進(jìn)行該項評估的原因及目的,包括轉(zhuǎn)介資料。3、標(biāo)準(zhǔn)化測驗所得資料：指與評估內(nèi)容直接相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化測驗結(jié)果及測驗結(jié)果的解釋。4、非標(biāo)準(zhǔn)化測驗所得資料：包括經(jīng)由觀察、訪談等過程所取得與評估目的有關(guān)的資料。非正式測驗往往在補(bǔ)充和驗證正式測驗的信息。5、結(jié)果解釋：將所有相關(guān)資料進(jìn)行整合后，針對評估目的提出結(jié)果解釋。6、建議：根據(jù)結(jié)果，提出具體建議，包括教學(xué)、輔導(dǎo)及相關(guān)服務(wù)等。（二）評估報告中應(yīng)包含的項目四、評估結(jié)果的應(yīng)用和個別教育計劃的制定（一）評估結(jié)果應(yīng)用范圍1、教育行政方面2、教學(xué)方面3、咨詢和指導(dǎo)方面4、科學(xué)研究四、評估結(jié)果的應(yīng)用和個別教育計劃的制定（二）個別教育計劃

在綜合評估的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同兒童的身心發(fā)展水平和教育需要所制定的教育計劃。包括四個方面：1、記載綜合評估的結(jié)果，表明兒童目前已達(dá)到的教育程度；2、明確開始和結(jié)束施行特殊教育的時間和各段時期內(nèi)預(yù)期達(dá)到的教育目標(biāo)；3、具體的有針對性的教育方案和措施；4、對是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的檢查和評估。（二）個別教育計劃在綜合評估的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同兒特殊兒童診斷與評估第一章緒論課件第四節(jié)診斷與評估的注意事項一、評估目的要明確二、廣泛收集評估資料三、靈活運用評估資料的收集方法四、靜態(tài)、動態(tài)評估相結(jié)合靜態(tài)評估：一般指傳統(tǒng)的評估方式，即通過測定兒童已經(jīng)掌握的知識和技能，從而了解兒童目前的發(fā)展水平和狀況。動態(tài)評估：通過測定兒童在評估者的提示、反饋、引導(dǎo)下其行為發(fā)生改變的情況，從而了解兒童的學(xué)習(xí)潛能。五、評估與教育、康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合第四節(jié)診斷與評估的注意事項一、評估目的要明確

六、遵守職業(yè)道德根據(jù)美國心理學(xué)會制定的倫理標(biāo)準(zhǔn)（AmericanPsychologicalAssociation,PAP,1979），評估者必須做到以下幾點：（一）對自己所作決定的行為后果負(fù)責(zé)（二）認(rèn)識個人能力和學(xué)科的局限性（三）注意評估資料的隱秘性（四）堅守評估的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（五）注意測驗安全性六、遵守職業(yè)道德根據(jù)美國心理學(xué)會制定的倫理標(biāo)準(zhǔn)（Amer第五節(jié)特殊兒童診斷與評估的意義一、落實特殊教育有關(guān)法律法規(guī)的需要1990年，美國《障礙者教育法》1994年，中國《殘疾人教育條例》，2、3、20條1998年，中國《特殊教育學(xué)校暫行規(guī)程》，28條二、充分體現(xiàn)因材施教的原則使教育安置及課程設(shè)置更符合特殊兒童的發(fā)展需要

教育評估使教學(xué)更能體現(xiàn)因材施教的教育原則

三、有助于提高特殊教育的管理水平和質(zhì)量第五節(jié)特殊兒童診斷與評估的意義一、落實特殊教育有關(guān)法律法《障礙者教育法》的主要條款引自：J.C.Wittetal.(1995)，Assessmentofchildren，Iowa：Wm．CBrownCommunication，Inc．《障礙者教育法》的主要條款引自：J.C.Wittetal《殘疾人教育條例》在第2條中明確規(guī)定，實施殘疾人教育，應(yīng)當(dāng)貫徹國家的教育方針，根據(jù)殘疾人的身心特性和需要，全面提高其素質(zhì)，為殘疾人平等地參與社會生活創(chuàng)造條件。第3條規(guī)定應(yīng)當(dāng)根據(jù)殘疾人的殘疾類別和接受能力開展殘疾人教育。第20條規(guī)定殘疾兒童、少年特殊教育學(xué)校（班）的課程計劃、教學(xué)大綱和教材，應(yīng)當(dāng)適合殘疾兒童、少年的特點?！短厥饨逃龑W(xué)校暫行規(guī)程》在第28條中規(guī)定，特殊教育學(xué)校要把學(xué)生的身心康復(fù)作為教育教學(xué)的重要內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生的殘疾類別和程度，有針對性地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提高訓(xùn)練質(zhì)量。在上述法規(guī)中雖然沒有明確提到特殊需要兒童的教育評估問題，但是，開展特殊兒童的教育評估的確有助于這些法規(guī)的落實?！稓埣踩私逃龡l例》在第2條中明確規(guī)定，實施殘疾人教育，應(yīng)當(dāng)貫

思考題:

1、什么是診斷、評估？二者有什么關(guān)系？

2、診斷與評估的內(nèi)容包括哪些？實施程序可分為哪幾個階段？

3、診斷與評估中應(yīng)考慮哪些倫理性問題？為什么？

思考題:

1、什么是診斷、評估？二者有什么關(guān)系？

2、診第一章緒論第一章緒論第一章緒論第一節(jié)診斷與評估的涵義、類型第二節(jié)診斷與評估的內(nèi)容和方法第三節(jié)診斷與評估的實施程序第四節(jié)診斷與評估應(yīng)注意的事項第五節(jié)特殊兒童教育診斷與評估的意義第一章緒論第一節(jié)診斷與評估的涵義、類型第一節(jié)診斷與評估的涵義、類型一、診斷與評估的涵義

1、診斷（diagnosis）根據(jù)漢語詞典的解釋，意為“了解病情后對病人的病癥及其發(fā)展情況作出判斷”，屬醫(yī)學(xué)用語。診斷在此是指對特殊兒童的問題及其發(fā)展情況進(jìn)行判斷，前提是先要鑒別一個兒童是不是特殊兒童，若是，隨之就是對他存在的問題進(jìn)行診斷。第一節(jié)診斷與評估的涵義、類型一、診斷與評估的涵義

鑒別診斷的任務(wù)：

判斷是否有殘疾存在；殘疾的種類及程度如何；了解原因并記錄現(xiàn)有水平；預(yù)測未來發(fā)展?fàn)顩r；提出干預(yù)措施。鑒別診斷的任務(wù)：判斷是否有殘疾存在；

診斷的內(nèi)容：

病史診斷：妊娠史、生產(chǎn)史、生長發(fā)育史、疾病史、家族史；病理診斷：軀體檢查、神經(jīng)系統(tǒng)、精神狀態(tài)；實驗室診斷：生化檢查、染色體檢查、X線、

CT檢查；心理診斷：智力測查、社會適應(yīng)能力測查；教育診斷：受教育史回顧、檢查。診斷的內(nèi)容：病史診斷：妊娠史、生產(chǎn)史、生長發(fā)育史、2、評估(assessment)

又譯為“評量”或“評定”。廣義的“評估”是指使用測驗和其它測量手段測量學(xué)生成就和行為，以便做出教育性決定的過程。評估包括各式各樣評鑒、估計、評價及做出有關(guān)特殊需求學(xué)生的技術(shù)和程序，是對搜集到的材料、測驗結(jié)果進(jìn)行合理解釋的過程。

2、評估(assessment)

測量（measurement）是決定學(xué)生能力表現(xiàn)或成就水平的歷程。特殊教育上要使用許多測量形式,包括測驗、觀察行為、實施面談、完成評定量表、填寫檢核表，以及實施臨床評鑒，它基本上只涉及數(shù)字的收集。測驗（test）是一種特定形式的診斷程序，是較大評估過程的一部分。它是用一組問題來產(chǎn)生一組分?jǐn)?shù)或一些其它的數(shù)字結(jié)果。包括:標(biāo)準(zhǔn)化測驗和教師自編的非標(biāo)準(zhǔn)化測驗。測量（measurement）

“評估”、“測量”和“測驗”這些術(shù)語有時可以相互交換，但是彼此間仍有差異。評估>測量>測驗教育診斷需在評估的基礎(chǔ)上進(jìn)行判斷，同時評估又包含有診斷的含義，二者之間有重迭，難以嚴(yán)格區(qū)分?！霸u估”、“測量”和“測驗”這些術(shù)語有時可以相互交換，但是二、評估的類型、層次

（一）評估的類型根據(jù)評估的目的和在特殊教育過程中所起的作用來劃分，特殊教育的評估可粗略地分為三大類型：篩查性評估、診斷性評估、終結(jié)性評估

1、篩查性評估是以特殊兒童的篩查為目的，一般用于確定某個學(xué)?；虻貐^(qū)有沒有與總體相比存在心理發(fā)展顯著偏高或遲滯的兒童。如果查出“高危兒童”家長和老師就要對他們進(jìn)行密切的關(guān)注，把他們轉(zhuǎn)接到專家那里做進(jìn)一步的評估——診斷性評估。二、評估的類型、層次（一）評估的類型

2、診斷性評估是進(jìn)行教育鑒定與診斷的手段，它的目的與功能是通過收集有關(guān)信息來確定特殊教育的對象、培養(yǎng)目標(biāo)和方案。診斷性評估是區(qū)分正常兒童與特殊兒童、確定特殊兒童需要與類型的重要手段。沒有對兒童的診斷性評估就沒有特殊教育的開始。2、診斷性評估

3、終結(jié)性評估（后置性評估）主要用來評價某一階段或特殊教育全過程的教育效果及是否達(dá)到預(yù)定的教育目標(biāo)。這是一種采用不同指標(biāo)體系的評價，它可以分階段進(jìn)行，每一階段的評估又稱為階段性評估。在實際的運用過程中，特殊教育的診斷性評估和終結(jié)性評估是相互配合的。在終結(jié)性評估中包含著對是否達(dá)到預(yù)期教育目的的診斷和鑒定，在診斷性評估中所收集到的一些有關(guān)信息也是構(gòu)成終結(jié)性評估指標(biāo)體系的重要因素。因此，有些學(xué)者也將診斷性評估稱為教育前評估，終結(jié)性評估稱為教育后評估。3、終結(jié)性評估（后置性評估）（二）評估的層次

特殊教育的診斷評估發(fā)生在幾個不同的層次或形式上。每個層次（階段）都有不同的目標(biāo)，產(chǎn)生不同的評估資料，根據(jù)其先后順序，可分為以下五個層次（形式）,見表1-1。（二）評估的層次特殊教育的診斷評估發(fā)生在幾個不同的層表1-1診斷與評估的層次表1-1診斷與評估的層次三、診斷評估與篩查、鑒定的比較

各個國家在不同的時期對特殊兒童的鑒定、評估程序不盡相同，但一般都要經(jīng)過發(fā)現(xiàn)→篩查、鑒定→診斷評估三個步驟（圖示如下），從中可見鑒定與診斷評估的關(guān)系。

三、診斷評估與篩查、鑒定的比較各個國家在不同表1-2鑒定與診斷的程序表1-2鑒定與診斷的程序第二節(jié)診斷、評估的內(nèi)容與方法一、教育診斷評估的內(nèi)容

（一）生理狀態(tài)——身體檢查與醫(yī)學(xué)診斷

1、一般性的健康檢查包括：身高、體重、呼吸與脈搏、血壓、感覺（視覺、聽覺）、神經(jīng)系統(tǒng)（一般視診、頭顱檢查、顱神經(jīng)檢查、反射檢查）第二節(jié)診斷、評估的內(nèi)容與方法一、教育診斷評估的內(nèi)容

2、病史詢問包括：兒童母親的妊娠史、兒童的出生史、兒童父母的親緣關(guān)系及家族史、兒童的生長發(fā)育史

3、針對性的特殊檢查包括：血液檢查、尿樣檢查、腦脊液檢查、染色體分析、X線檢查、CT檢查等。

2、病史詢問（二）心理表現(xiàn)——心理測量

心理測量是根據(jù)一定的法則客觀地測定個體的心理過程、個性特征、發(fā)展水平的手段。它是一個對人的心理屬性進(jìn)行定量描述的過程，基本上只涉及數(shù)字的收集。心理測量的內(nèi)容很豐富，種類也比較多，但常用于特殊評估與鑒定中的心理測量主要是智力測驗和社會適應(yīng)行為測驗。（二）心理表現(xiàn)——心理測量心理測量是根據(jù)一定的法則客

1、智力測驗

包括：斯坦福-比內(nèi)智力測驗、韋氏兒童智力測驗、希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測驗、托尼非語文智力測驗、古迪納夫-哈里斯繪人測驗、底特律學(xué)習(xí)傾向測驗、哥侖比亞智力成熟量表、考夫曼教育成就測驗、皮博迪個人成就測驗、布萊克基本概念量表、伊利諾心理語言能力測驗等。

2、社會適應(yīng)能力的評定

包括：成人智殘評定量表、兒童社會適應(yīng)行為量表、幼兒-初中生社會生活能力量表等。1、智力測驗（三）教育資料——學(xué)績考察與教師問卷

1、學(xué)績考察著重考察學(xué)生對知識的掌握程度和學(xué)習(xí)能力，通常采用學(xué)習(xí)成就測試的方法進(jìn)行。包括：標(biāo)準(zhǔn)化測試和非標(biāo)準(zhǔn)化測試兩種。

2、教師問卷是為向教師調(diào)查兒童在校學(xué)習(xí)情況而設(shè)計的，包括六個方面：執(zhí)行學(xué)習(xí)常規(guī)情況；是非判斷能力；與老師同學(xué)相處情況；在集體活動中的表現(xiàn)；情緒與日常行為；學(xué)習(xí)能力。（三）教育資料——學(xué)績考察與教師問卷1、學(xué)績考察（四）社會適應(yīng)——社會調(diào)查與家長問卷

社會調(diào)查的取證來源于小區(qū)群眾、隔壁鄰居和兒童家長。家長問卷包括十個方面：個體發(fā)育；日常生活能力；主要娛樂形式；課余學(xué)習(xí)；輔助成人勞動；與家庭成員相處；與其它兒童相處；與鄰居相處；語言交往能力；一般公共生活。

（四）社會適應(yīng)——社會調(diào)查與家長問卷社會調(diào)查的取證來源于小二、教育診斷評估方法

教育診斷評估的方法可以分為兩大類，即標(biāo)準(zhǔn)化工具和非標(biāo)準(zhǔn)化工具評估方法。

標(biāo)準(zhǔn)化工具的評估方法：通常指標(biāo)準(zhǔn)化測驗。非標(biāo)準(zhǔn)化工具的評估方法：形式眾多，包括生態(tài)評估、動態(tài)評估、檔案評估、功能性評估、課程本位評估及實作評估等。而這些評估中常使用的搜集資料的方法包括觀察、訪談、問卷調(diào)查、教師自編測驗、標(biāo)準(zhǔn)化測驗、事件記錄表、評定量表、檢核表、自陳量表、醫(yī)學(xué)檢查等。下面簡要說明觀察、訪談、評定量表、測驗四種重要方法。二、教育診斷評估方法（一）觀察法

觀察法是指評估者通過感官和輔助儀器，有目的、有計劃地對處于自然情境下的特殊需要兒童的心理特征或行為表現(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)感知和描述，從而獲得有關(guān)事實材料的方法。觀察法是搜集特殊需要兒童評估資料的一種最基本、最重要的方法和途徑。（一）觀察法1.系統(tǒng)觀察是針對特殊需要兒童的某幾項特別行為或障礙情況和程度進(jìn)行觀察，觀察者必須設(shè)計時間表，并排列觀察順序，以探究行為背后所隱藏的問題。2.非系統(tǒng)觀察是指觀察者并非依照一定的觀察規(guī)則進(jìn)行觀察，只要與觀察目標(biāo)有關(guān)的所有特征及行為反應(yīng)都要列入觀察記錄中。

1.系統(tǒng)觀察（二）訪談法訪談法是指評估者通過有目的的交談來收集有關(guān)特殊需要兒童心理特征和行為表現(xiàn)資料的一種方法。它也是搜集特殊需要兒童評估資料的一種最基本的方法和途徑。訪談法可以劃分為結(jié)構(gòu)式、半結(jié)構(gòu)或非結(jié)構(gòu)式三類。

1.結(jié)構(gòu)式的訪談常常有訪談內(nèi)容在手邊，根據(jù)預(yù)先設(shè)計的問題一項一項進(jìn)行訪談。受訪者的答題通常具有一定的形式。（二）訪談法2.半結(jié)構(gòu)式訪談通常會事先擬定一份訪談大綱，以大綱為主題進(jìn)行訪談。受訪者的答案通常沒有一定的形式。如家庭訪問，事先都會計劃要了解的內(nèi)容，然后進(jìn)行訪談。3.非結(jié)構(gòu)式訪談通常沒有事先的書面資料或預(yù)期一定要訪談的方向，因此，其訪談結(jié)果常常不可預(yù)期，時間也較無法把握。如家長到學(xué)校接送孩子，老師乘此機(jī)會向家長們提問關(guān)于學(xué)生在家學(xué)習(xí)情況的相關(guān)問題，作為了解學(xué)生的資料。2.半結(jié)構(gòu)式訪談（三）評定量表評定量表通常編制的過程沒有經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化，因此，無信、效度和常模等。評定量表的形式有多種。

1.數(shù)字等級評定量表是用圈畫數(shù)字的形式來確定所列行為特征的等級。行為特性一般分3-5個等級，用數(shù)字1，2，3，4，5來表示，并對數(shù)字等級作簡單的文字說明。例如，為評價特殊需要學(xué)生在課堂討論中所表現(xiàn)出的積極程度，以及學(xué)生所談內(nèi)容與課堂討論主題聯(lián)系的密切程度等項目時，可以用“5—4—3—2—1”分別表示行為特征的“很高—較高—一般—較低—很低”這五個等級程度。

（三）評定量表2.圖示等級評定量表是在每個行為特性項目的下邊或右邊給出水平橫線圖尺的等級刻度。一般分為3-5個等級,同一個評定量表中各條目的等級量表是相同的。這些等級刻度可以根據(jù)被評估的行為特性，按照從低到高，從小到大,從少到多，從差到優(yōu)的順序分成若干個等級。在具體操作時，評估人員可以在連續(xù)性圖尺刻度的任一適當(dāng)位置畫個記號，例如用“×”表示,不一定取其等分點。2.圖示等級評定量表3.圖示描述評定量表是在每一題目下設(shè)有圖尺量表刻度，并在若干個刻度下面，用語言描述其刻度值大小所提示的行為與心理特征，由評估者根據(jù)被評估者的表現(xiàn)給予客觀評定。4.檢選式評定量表是事先向評估者提供由許多形容詞或陳述句組成的項目一覽表，評估者將各項目所提示的人格與行為，逐一與被評估者進(jìn)行對照，而后把其中最能描述與反映被評估者心理特征、行為特性的項目挑選出來，最后綜合起來進(jìn)行分析。3.圖示描述評定量表5.臉譜圖形評定量表是通過一系列簡單、形象而有趣的臉譜或圖形，直觀形象地反映人的情緒特征、行為特征及外貌特征等，由評估者對被評估者的行為、表情、態(tài)度、情緒、容貌等事項進(jìn)行對照評定。這種評定方法生動有趣、形象直觀、容易操作，但所能提供的心理活動與行為方面的信息量較有限。5.臉譜圖形評定量表（四）測驗法

測驗法是評估者應(yīng)用各種心理和教育測驗來收集有關(guān)特殊需要兒童心理特征、行為表現(xiàn)和成就資料的一種方法。心理和教育測驗的種類很多，根據(jù)測量對象不同主要分為以下幾種：1.能力測驗?zāi)芰y驗包括一般能力測驗即智力測驗和特殊能力測驗（能力傾向測驗）,如藝術(shù)能力測驗、創(chuàng)造力測驗。（四）測驗法2.成就測驗成就測驗也叫學(xué)績測驗，是測量經(jīng)過某種教育或訓(xùn)練之后，對知識和技能的掌握程度。成就測驗還可以分成單科成就測驗和綜合成就測驗兩類。3.人格測驗人格測驗是測量個性心理特征中除了能力以外的所有特征即氣質(zhì)、興趣、態(tài)度、性格等。人格測驗方法中最常用的是問卷法和投射法。2.成就測驗第三節(jié)診斷與評估的實施程序一、準(zhǔn)備階段（一）確定評估目的和評估對象1、確定評估目的：通過評估想要獲得的結(jié)果或解決的問題。2、了解評估對象：對誰實施評估、評估對象的類別、年齡、閱讀水平等。（二）設(shè)計評估方案1、確定評估的指標(biāo)體系：指表征評估對象心理及相關(guān)屬性發(fā)展?fàn)顩r的各級各類因素的集群及量化方法。簡單地說，就是要確定評估的具體范圍、具體項目。第三節(jié)診斷與評估的實施程序一、準(zhǔn)備階段2、選擇收集資料的方法、途徑和工具，并設(shè)計收集資料的程序。3、評估人員的選擇和訓(xùn)練。4、組織好評估鑒定小組（5-9人）。5、與兒童家長聯(lián)系，爭取兒童家長的配合與支持。6、初審兒童家長或任課教師或其它有關(guān)人員提交的《兒童評估鑒定申請書》。7、物質(zhì)準(zhǔn)備和活動場所的安排。2、選擇收集資料的方法、途徑和工具，并設(shè)計收集資料的程序。二、測評階段

測評階段是檢查、測試、評估、詢問的階段，即通過和兒童本人以及家長的接觸，采用各類不同的方法來獲得有關(guān)兒童身心發(fā)展的有關(guān)數(shù)據(jù)和信息。1、由教育管理人員、普通教師接待前來參加評估的兒童和他們的家長，并和家長做初步交談。確定每個兒童的評估目標(biāo)。2、由義務(wù)人員、心理學(xué)工作者和特殊教育人員根據(jù)收集資料的程序一步步進(jìn)行分項測評。3、收集和匯總各項專業(yè)性檢查測定資料，編號裝袋，核查有無遺漏，送走參評的家長和兒童。二、測評階段測評階段是檢查、測試、評估、詢問的階段，即通過三、綜合評定階段

這是評估的最后一環(huán)，也是最重要的一環(huán)。評估小組將每位參評者的測定、評估的材料提交會議討論，通過分析、綜合和討論，為參評的兒童寫出書面的評估意見和教育建議。（一）綜合評定1.求同存異：把可靠的資料與需要證實補(bǔ)充的資料分開；2.找矛盾，探原因：分析所收集的各種評估資料之間是否有矛盾，若有分析原因；三、綜合評定階段

這是評估的最后一環(huán)，也是最重要的一3.剔除無效資料

：剔除對評估和制定教學(xué)計劃無用的資料；4.得出結(jié)論：運用專業(yè)知識以合理的方式比較和解釋各種資料，根據(jù)評估的目的對評估對象的心理發(fā)展?fàn)顩r及存在的各種問題作出書面結(jié)論。5.提出建議：根據(jù)評估結(jié)論，向老師和家長提出書面的教育建議。3.剔除無效資料：剔除對評估和制定教學(xué)計劃無用的資料；（二）評估報告中應(yīng)包含的項目1、基本資料：包括個案的姓名、性別、出生日期等。2、評估目的：描述個案進(jìn)行該項評估的原因及目的,包括轉(zhuǎn)介資料。3、標(biāo)準(zhǔn)化測驗所得資料：指與評估內(nèi)容直接相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化測驗結(jié)果及測驗結(jié)果的解釋。4、非標(biāo)準(zhǔn)化測驗所得資料：包括經(jīng)由觀察、訪談等過程所取得與評估目的有關(guān)的資料。非正式測驗往往在補(bǔ)充和驗證正式測驗的信息