癌痛病人的護理管理課件

癌痛病人的護理管理癌痛病人的護理管理1癌痛患者的護理管理化療科癌痛患者的護理管理2癌痛是腫瘤患者常見的癥狀癌痛,究竟有多痛?沒有經(jīng)歷過的人是無法想象的(痛不欲生)快速止痛改善癌癥患者生活質(zhì)量是醫(yī)護人員的使命和職責(zé)癌痛是腫瘤患者常見的癥狀3現(xiàn)狀:初診癌癥患者疼痛發(fā)生率約為25‰;晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率約為60%80%,其中/3的患者為重度疼痛現(xiàn)狀:初診癌癥患者疼痛發(fā)生率約為25‰;晚4·原因ClickHereToChangeYourSubtitle令令令◆由癌癥本身一轉(zhuǎn)移糖腫壓追,典、神經(jīng)、內(nèi)臟、膚和軟引起78.2手術(shù)治療后:手術(shù)切口疤痕,神經(jīng)損傷軀體因素與癌癥治療化療后:栓塞性締脈炎,中毒性周有關(guān)8.2田神經(jīng)病變癌痛的原因放療后:局部損害,周圍神經(jīng)損傷纖維化,放射性脊髓病與癌癥癥狀有關(guān)6衰弱、臥床不起、便秘、褥瘡、肌痙與癌癥無關(guān)骨關(guān)節(jié)炎、動膿瘤、牆尿病性未梢神經(jīng)痛等社會一心理因索恐懼,焦慮。抑郁,憤怒,孤獨·原因5癌痛已嚴重影響了患者的生活質(zhì)量加速腫瘤的發(fā)展(影響睡眠、食欲下降癌痛是惡性循環(huán),對免疫力下降)患者及其家屬是一種折磨癌痛對患者的影響慢性劇烈疼痛得不到緩致患者嚴重心理問解,會發(fā)展成為頑固性題:憤怒、抑郁、焦癌痛,成為一種疾病尼或目余疼痛被列為第5大生命體征癌痛已嚴重影響了患者的生活質(zhì)量6內(nèi)容要癌痛患者護理操作流程癌痛患者宣教癌痛患者隨訪內(nèi)容要7癌痛評估的原則八字四原則:常規(guī)、全面、動態(tài)、量化√病人主訴一一金標準√收集全面、詳細的疼痛病史√重視評估患者的精神心理狀態(tài)√治療過程中的動態(tài)評估及療效觀察√注重患者的年齡、性別、性格和文化背景癌痛評估的原則8癌痛評估一常規(guī)入院8小時內(nèi)完成首次疼痛評估·輕度疼痛每日評估一次,并記錄在體溫單;中、重度疼痛評估每班評估·鎮(zhèn)痛措施后評估癌痛評估一常規(guī)9癌痛評估一動態(tài)ickHereToChangeYourSubtitl靜脈15分評佔疼痛,NRS<4肌注、皮下-30分評佔疼痛停上動態(tài)評估NRS停止動態(tài)評估口服-1小時評佔疼痛,經(jīng)過上述處理,疼痛仍三4分,NRS4停止動態(tài)評估報告醫(yī)生、交班癌痛評估一動態(tài)10癌痛評估一全面疼痛程度、性質(zhì)變化Q家庭社會支持吸毒史重要器官功能情←全面)→●止南藥不良反應(yīng)動態(tài)記錄用藥種類及劑疼痛減輕加重因素量滴定、病情變化爆發(fā)性疼痛發(fā)作癌痛評估一全面11癌痛病人的護理管理課件12癌痛病人的護理管理課件13癌痛病人的護理管理課件14癌痛病人的護理管理課件15癌痛病人的護理管理課件16癌痛病人的護理管理課件17癌痛病人的護理管理課件18癌痛病人的護理管理課件19癌痛病人的護理管理課件20癌痛病人的護理管理課件21癌痛病人的護理管理課件22癌痛病人的護理管理課件23癌痛病人的護理管理課件24癌痛病人的護理管理課件25癌痛病人的護理管理課件26癌痛病人的護理管理課件27癌痛病人的護理管理課件28癌痛病人的護理管理課件29癌痛病人的護理管理課件30癌痛病人的護理管理課件31癌痛病人的護理管理課件32癌痛病人的護理管理課件33癌痛病人的護理管理課件34癌痛病人的護理管理課件3566、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特36癌痛病人的護理管理癌痛病人的護理管理37癌痛患者的護理管理化療科癌痛患者的護理管理38癌痛是腫瘤患者常見的癥狀癌痛,究竟有多痛?沒有經(jīng)歷過的人是無法想象的(痛不欲生)快速止痛改善癌癥患者生活質(zhì)量是醫(yī)護人員的使命和職責(zé)癌痛是腫瘤患者常見的癥狀39現(xiàn)狀:初診癌癥患者疼痛發(fā)生率約為25‰;晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率約為60%80%,其中/3的患者為重度疼痛現(xiàn)狀:初診癌癥患者疼痛發(fā)生率約為25‰;晚40·原因ClickHereToChangeYourSubtitle令令令◆由癌癥本身一轉(zhuǎn)移糖腫壓追,典、神經(jīng)、內(nèi)臟、膚和軟引起78.2手術(shù)治療后:手術(shù)切口疤痕,神經(jīng)損傷軀體因素與癌癥治療化療后:栓塞性締脈炎,中毒性周有關(guān)8.2田神經(jīng)病變癌痛的原因放療后:局部損害,周圍神經(jīng)損傷纖維化,放射性脊髓病與癌癥癥狀有關(guān)6衰弱、臥床不起、便秘、褥瘡、肌痙與癌癥無關(guān)骨關(guān)節(jié)炎、動膿瘤、牆尿病性未梢神經(jīng)痛等社會一心理因索恐懼,焦慮。抑郁,憤怒,孤獨·原因41癌痛已嚴重影響了患者的生活質(zhì)量加速腫瘤的發(fā)展(影響睡眠、食欲下降癌痛是惡性循環(huán),對免疫力下降)患者及其家屬是一種折磨癌痛對患者的影響慢性劇烈疼痛得不到緩致患者嚴重心理問解,會發(fā)展成為頑固性題:憤怒、抑郁、焦癌痛,成為一種疾病尼或目余疼痛被列為第5大生命體征癌痛已嚴重影響了患者的生活質(zhì)量42內(nèi)容要癌痛患者護理操作流程癌痛患者宣教癌痛患者隨訪內(nèi)容要43癌痛評估的原則八字四原則:常規(guī)、全面、動態(tài)、量化√病人主訴一一金標準√收集全面、詳細的疼痛病史√重視評估患者的精神心理狀態(tài)√治療過程中的動態(tài)評估及療效觀察√注重患者的年齡、性別、性格和文化背景癌痛評估的原則44癌痛評估一常規(guī)入院8小時內(nèi)完成首次疼痛評估·輕度疼痛每日評估一次,并記錄在體溫單;中、重度疼痛評估每班評估·鎮(zhèn)痛措施后評估癌痛評估一常規(guī)45癌痛評估一動態(tài)ickHereToChangeYourSubtitl靜脈15分評佔疼痛,NRS<4肌注、皮下-30分評佔疼痛停上動態(tài)評估NRS停止動態(tài)評估口服-1小時評佔疼痛,經(jīng)過上述處理,疼痛仍三4分,NRS4停止動態(tài)評估報告醫(yī)生、交班癌痛評估一動態(tài)46癌痛評估一全面疼痛程度、性質(zhì)變化Q家庭社會支持吸毒史重要器官功能情←全面)→●止南藥不良反應(yīng)動態(tài)記錄用藥種類及劑疼痛減輕加重因素量滴定、病情變化爆發(fā)性疼痛發(fā)作癌痛評估一全面47癌痛病人的護理管理課件48癌痛病人的護理管理課件49癌痛病人的護理管理課件50癌痛病人的護理管理課件51癌痛病人的護理管理課件52癌痛病人的護理管理課件53癌痛病人的護理管理課件54癌痛病人的護理管理課件55癌痛病人的護理管理課件56癌痛病人的護理管理課件57癌痛病人的護理管理課件58癌痛病人的護理管理課件59癌痛病人的護理管理課件60癌痛病人的護理管理課件61癌痛病人的護理管理課件62癌痛病人的護理管理課件63癌痛病人的護理管理課件64癌痛病人的護理管理課件65癌痛病人的護理管理課件66癌痛病人的護理管理課件67癌痛病人的護理管理課件68癌痛病人的護理管理課件69癌痛病人的護理管理課件70癌痛病人的護理管理課件7166、節(jié)制使快樂增加并使享受加強。