社區(qū)護理學-綜合測驗

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1.

社區(qū)的主體是A.

生活服務設施B.

居委會C.

派出所D.

人群【正確答案】D【答案解析】人群：社區(qū)的主體是人，反映整個社區(qū)的人口關系和整體面貌，主要包括社區(qū)的人口數(shù)量、人口質(zhì)量、人口構成及人口分布等。2.

1948年世界衛(wèi)生組織把“健康”定義為A.

生理、心理和社會適應的良好狀態(tài)B.

生理、心理和道德品質(zhì)的良好狀態(tài)C.

生理健康、心理健康、社會適應良好和道德健康D.

生理健康、心理健康和社會適應良好【正確答案】D【答案解析】1948年，WHO將健康定義為：“健康不但是沒有疾病和身體缺陷，而且還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應能力?！?.

傳統(tǒng)的社區(qū)成員一般具有相似文化背景、行為背景和價值觀念，比較容易產(chǎn)生相同的社會意識、行為規(guī)范、生活方式和文化氛圍等，指的是社區(qū)的哪一特點A.

地域性B.

人口要素C.

同質(zhì)性D.

生活服務設施【正確答案】C【答案解析】社區(qū)同質(zhì)性：同一社區(qū)的成員一般具有相似的文化背景、行為背景和價值觀念，比較容易產(chǎn)生相同的社會意識、行為規(guī)范、生活方式和文化氛圍。4.

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的主體是A.

社區(qū)衛(wèi)生服務中心B.

護理院C.

保健站D.

老人院【正確答案】A【答案解析】社區(qū)衛(wèi)生服務機構：根據(jù)我國社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃與建設要求，各級政府建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體，以診所、醫(yī)務所、老人院、保健所等其他醫(yī)療機構為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。5.

以下哪一項是社區(qū)衛(wèi)生服務的主體A.

全科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機構B.

全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生C.

全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生和基層衛(wèi)生機構D.

全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生和三級醫(yī)院【正確答案】A【答案解析】社區(qū)衛(wèi)生服務定義為：“在政府領導、社會參與、上級衛(wèi)生機構指導下，以基層衛(wèi)生機構為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用衛(wèi)生資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務”。6.

社區(qū)護理起源于A.

康復醫(yī)學B.

替代護理C.

臨床醫(yī)學護理D.

公共衛(wèi)生護理【正確答案】D【答案解析】1982年懷特提出“公共衛(wèi)生護理”概念框架模式，又稱為明尼蘇達模式。此模式整合了護理程序的步驟、公共衛(wèi)生護理的范疇與優(yōu)先順序及影響健康的因素。7.

根據(jù)我國社區(qū)護理定義，社區(qū)護理是以A.

病人為中心B.

家庭為中心C.

服務為中心D.

健康人群為中心【正確答案】C【答案解析】根據(jù)我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的特點，現(xiàn)將社區(qū)護理定義為“綜合應用護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術，以社區(qū)為基礎、以人群為對象、以服務為中心，將醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育等融于護理學中，并以促進和維護人群健康為最終目的，提供連續(xù)的、動態(tài)的和綜合的護理服務?！?.

社區(qū)護理的特點是A.

以個人為服務對象B.

主要目標為疾病治療C.

具有高度自主性D.

個案管理時間較短【正確答案】C【答案解析】具有高度自主性：社區(qū)護士的工作范圍廣，護理對象繁雜，護士運用流行病學的方法預測和發(fā)現(xiàn)人群中容易出現(xiàn)的健康問題。社區(qū)護理的實施經(jīng)常深入居民家中和（或）相關單位，很多護理問題的發(fā)現(xiàn)和解決，更多地需要依靠護士自身的能力。9.

社區(qū)護理具有的特點是A.

護士對慢病管理有決定權B.

以病人為主要服務對象C.

主要目標是疾病治療D.

需要多學科密切協(xié)作【正確答案】D【答案解析】需要多學科密切協(xié)作：社區(qū)護理的內(nèi)容及對象決定社區(qū)護士在工作中不僅要與衛(wèi)生保健人員密切合作，還要與社區(qū)居民、社區(qū)管理者等相關人員密切協(xié)作。10.

解答居民與健康相關的疑問和難題，體現(xiàn)了社區(qū)護士的A.

照顧者角色B.

教育者角色C.

組織與管理角色D.

咨詢者角色【正確答案】D【答案解析】咨詢者：向社區(qū)居民提供有關衛(wèi)生保健及疾病防治咨詢服務，解答居民與健康相關的疑問和難題。11.

常用于描述慢性疾病的存在情況或流行頻率的流行病學統(tǒng)計指標是A.

發(fā)病率B.

患病率C.

罹患率D.

感染率【正確答案】A【答案解析】發(fā)病率：表示在一定期間內(nèi)，一定人群中出現(xiàn)某病新病例的頻率。12.

在計算嬰兒死亡率時，分子為嬰兒死亡人數(shù)。其死亡嬰兒應為出生后A.

28天內(nèi)B.

1個月內(nèi)C.

1年內(nèi)D.

3年內(nèi)【正確答案】C【答案解析】死亡率：表示在一定期間內(nèi)，在一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的頻率。

其分子為死亡人數(shù)，分母為發(fā)生死亡事件的總人口數(shù)（通常為年均人口數(shù)）。常以年為單位。13.

某地區(qū)人口為20萬人，2010年進行健康檢查時診斷該地區(qū)內(nèi)糖尿病病人為1500人，其中150人為此次檢查新發(fā)現(xiàn)的病人。該地區(qū)糖尿病的發(fā)病率為A.

6.5/萬B.

7.5/萬C.

8.5/萬D.

9.5/萬【正確答案】B【答案解析】發(fā)病率：150/20萬×10000/萬=7.5/萬14.

某地區(qū)人口為20萬人，2010年進行健康檢查時診斷該地區(qū)內(nèi)糖尿病病人為1500人，其中150人為此次檢查新發(fā)現(xiàn)的病人。該地區(qū)糖尿病的患病率為A.

65/萬B.

75/萬C.

85/萬D.

95/萬【正確答案】B【答案解析】患病率：1500/20萬×10000/萬=75/萬15.

某地區(qū)人口為30萬人，2010年篩查發(fā)現(xiàn)該地區(qū)內(nèi)肺結核病人為90人，經(jīng)過治療后，60人治愈，25人未愈，5人死亡。該地區(qū)肺結核的病死率為A.

2.5%B.

3.5%C.

4.5%D.

5.5%【正確答案】D【答案解析】病死率：5/90*100%=5.5%16.

對社區(qū)居民實施全民高血壓防治知識宣教屬于A.

康復指導B.

臨床前期預防C.

一級預防D.

三級預防【正確答案】C【答案解析】一級預防是針對全體人群開展危險因素的預防，以健康教育和健康促進為主要手段，通過降低疾病危險因素，預防疾病發(fā)生，降低慢病的發(fā)病率，提高社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量為目的。17.

下列方法屬于社區(qū)健康評價的定量調(diào)查法的是A.

個別訪談B.

問卷調(diào)查法C.

觀察法D.

專題小組討論【正確答案】B【答案解析】問卷調(diào)查法：需要獲取較廣泛、全面的信息時，通常設置問卷訪談，調(diào)查問卷設計的科學性、有效性，調(diào)查員的能力等均可能影響調(diào)查的實施與最終結果。同樣需要避免評價人員的自身偏見，還應考慮調(diào)查對象的文化程度，以及其它可能對調(diào)查產(chǎn)生干擾和影響的因素。18.

發(fā)病率的計算公式中分母是A.

同期暴露人口數(shù)B.

該地同年平均人口數(shù)C.

同期平均人口數(shù)D.

同期確診的某病病例數(shù)【正確答案】A【答案解析】發(fā)病率：表示在一定期間內(nèi)，一定人群中出現(xiàn)某病新病例的頻率。

分子與分母的確定：分子是一定期間內(nèi)的新發(fā)病例數(shù)。若在觀察期間內(nèi)一個人多次患病時，應分別計為新發(fā)病例數(shù)。分母中所規(guī)定的暴露人口是指可能會發(fā)生該病的人群。發(fā)病率可按不同特征（如年齡、性別、職業(yè)、民族等）分別計算，稱為發(fā)病專率。19.

特定時間一定人群中某病病例數(shù)所占的比例是A.

死亡率B.

患病率C.

罹患率D.

感染率【正確答案】B【答案解析】患病率：也稱現(xiàn)患率，指某特定時間內(nèi)總人口中某病新舊病例所占比例?；疾÷释ǔＳ脕肀硎静〕梯^長的慢性病的發(fā)生或流行情況。如冠心病、肺結核等?？蔀獒t(yī)療設施規(guī)劃，估計醫(yī)院床位周轉、衛(wèi)生設施及人力的需要量，醫(yī)療質(zhì)量的評估和醫(yī)療費用的投入等提供科學的依據(jù)。20.

下列不屬于社區(qū)護士職責的是A.

參與社區(qū)診斷工作B.

承擔就診病人的診斷工作C.

參與對社區(qū)人群的健康教育與咨詢D.

參與社區(qū)傳染病預防與控制工作【正確答案】B【答案解析】2009年原國家衛(wèi)生部發(fā)布《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）》，明確提出了健康教育、計劃免疫、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、慢性病管理、傳染病預防、精神病患者管理、60歲以上老年人管理以及建立健康檔案的9大類21項社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)容。21.

為服務對象實施護理前，告知其實施的目的、方法等，體現(xiàn)的護理倫理原則是A.

尊重服務對象，禮貌待人B.

公平對待服務對象，無偏見C.

不傷害服務對象及他人D.

所有行為對服務對象有利【正確答案】A【答案解析】社區(qū)護理人員在社區(qū)護理活動中，應正確處理個人與他人、個人與社會之間的關系，具備良好的職業(yè)道德準則和行為規(guī)范。

1.尊重服務對象，禮貌待人；

2.公平對待服務對象，無偏見；

3.不傷害服務對象及他人；

4.所有行為對服務對象有利。22.

健康教育的主要方式是A.

信息傳播和行為干預B.

調(diào)查研究C.

組織評價D.

防治疾病【正確答案】A【答案解析】健康教育通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，合理利用資源，采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。23.

目前健康教育工作中最常用、最方便的方法是A.

語言教育法B.

文字教育法C.

電化教育法D.

示教法【正確答案】A【答案解析】常用的社區(qū)健康教育形式與方法分類根據(jù)傳播手段的不同，分為語言教育法、文字教育法、電化教育法、數(shù)字媒體教育法及綜合教育法。24.

學校健康教育的對象包括A.

嬰幼兒和學齡前兒童B.

中、小學生C.

學齡前兒童，中、小學生及大學生D.

中、小學生及大學生【正確答案】C【答案解析】學校健康教育是指通過學校、家長及學校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力，向學生提供完整、積極的健康經(jīng)驗和知識結構。學校健康教育的對象包括學齡前兒童，中、小學生及大學生。25.

健康教育的核心問題是改變個體和群體的A.

知識B.

態(tài)度C.

行為D.

價值觀【正確答案】C【答案解析】健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念、充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源、自覺采納健康生活行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育的核心問題是改變個體和群體的行為。26.

健康咨詢類型不包括A.

個別咨詢B.

門診咨詢C.

廣播咨詢D.

專題咨詢【正確答案】D【答案解析】健康咨詢類型：個別咨詢、門診咨詢、電話咨詢、廣播咨詢、網(wǎng)絡咨詢、其他類型的咨詢。27.

咨詢者（健康教育者和醫(yī)療保健人員）深入家庭、健康教育室或在其他一切自然場合下，展開咨詢工作，屬于A.

個別咨詢B.

門診咨詢C.

電話咨詢D.

廣播咨詢【正確答案】A【答案解析】個別咨詢指的是咨詢者（健康教育者和醫(yī)療保健人員）深入家庭、健康教育室或在其他一切自然場合下，展開咨詢工作。這種方式簡便易行，機動靈活，比較親切，針對性強，為群眾所歡迎。28.

護士執(zhí)行護理程序的第一步驟時，主要工作內(nèi)容是A.

提出問題B.

制定計劃C.

收集資料D.

擬定措施【正確答案】C【答案解析】護士執(zhí)行護理程序的第一步驟時，主要工作內(nèi)容是收集資料。29.

社區(qū)護士到社區(qū)觀察居民的生活方式和互動方式的資料收集方法稱為A.

查閱文獻B.

問卷調(diào)查C.

實地考察D.

社區(qū)討論會【正確答案】C【答案解析】實地考察也稱為擋風玻璃調(diào)查法，即社區(qū)護士通過游歷社區(qū)環(huán)境，進行實地考察，通過主觀感受社區(qū)的位置、類型、社會文化特征、居民生活型態(tài)、與周邊社區(qū)之間的聯(lián)系等，來充分獲取健康相關信息。30.

將社區(qū)居民組織起來了解其健康需求的方法稱為A.

實地考察B.

社區(qū)討論會C.

參與性觀察D.

社會調(diào)查【正確答案】B【答案解析】社區(qū)討論會社區(qū)護士通過組織討論會，將一定數(shù)量的居民分批次集中起來，以了解居民的健康需求和對健康政策以及社區(qū)健康服務的看法等。31.

社區(qū)護士召開社區(qū)討論會，小組成員一般為A.

3～5人B.

6～15人C.

13～15人D.

16～20人【正確答案】B【答案解析】一般以6～15人聚集展開討論為宜。討論時間長度應適當，既能提供充足的信息，又可避免拖沓冗長、疲憊低效，通常討論1～2h即可。32.

社區(qū)護士召開社區(qū)討論會，通常討論A.

30分鐘B.

30分鐘～1小時C.

1～1.5小時D.

1～2小時【正確答案】D【答案解析】一般以6～15人聚集展開討論為宜。討論時間長度應適當，既能提供充足的信息，又可避免拖沓冗長、疲憊低效，通常討論1～2h即可。33.

下列各項內(nèi)容中，屬于社會系統(tǒng)評估信息的是A.

早晚溫差較大B.

平均婚育年齡為28～29歲C.

學齡前兒童疫苗接種率為92%D.

無二級以上綜合性醫(yī)院【正確答案】D【答案解析】無二級以上綜合性醫(yī)院屬于社會系統(tǒng)評估信息。34.

通過游歷社區(qū)環(huán)境、充分利用自身感官盡可能收集全面信息，這樣的評估方法叫做A.

調(diào)查法B.

實地考察法C.

觀察法D.

參與式觀察法【正確答案】B【答案解析】實地考察也稱為擋風玻璃調(diào)查法，即社區(qū)護士通過游歷社區(qū)環(huán)境，進行實地考察，通過主觀感受社區(qū)的位置、類型、社會文化特征、居民生活型態(tài)、與周邊社區(qū)之間的聯(lián)系等，來充分獲取健康相關信息。35.

將護理活動投入的人力、物資、資金、時間投入與獲得的成果進行比較，能夠評價社區(qū)護理活動的A.

達標程度B.

效果C.

效率D.

影響力【正確答案】C【答案解析】將護理活動投入的人力、物資、資金、時間投入與獲得的成果進行比較，能夠評價社區(qū)護理活動的效率。36.

進行社區(qū)護理評估時，不能作為焦點人物訪談對象的是A.

居委會主任B.

責任片警小李C.

老住戶D.

隨機遇到的行人【正確答案】D【答案解析】焦點人物訪談焦點人物是指長期居住在社區(qū)中，或對社區(qū)情況十分熟悉的人，可能為社區(qū)居民、居委會負責人、管轄該社區(qū)的民警、街道辦事處工作人員等。社區(qū)護士對這些能夠提供大量真實的社區(qū)信息的特定個體實施有計劃、有目的的訪談。37.

社區(qū)居民群體健康評價指標包括各年度A.

就診率B.

新生兒訪視率C.

免疫接種覆蓋率D.

患病率【正確答案】D【答案解析】結果評價又可進一步劃分為近期效果評價與遠期效果評價。近期效果評價主要考慮護理對象健康問題、健康相關知識、態(tài)度和行為的改變情況，費用使用的變化，特定危險因素的消除程度等特定問題的護理結局，遠期效果評價則主要關注人群患病率的改變、社區(qū)環(huán)境與資源數(shù)量和結構的改變、產(chǎn)生的社會經(jīng)濟效益等。38.

由個人基本信息、健康體檢和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄組成的檔案稱為A.

個體健康檔案B.

家庭健康檔案C.

社區(qū)健康檔案D.

重點人群健康檔案【正確答案】A【答案解析】一份完整的社區(qū)個人健康檔案應覆蓋完整生命周期中的所有健康狀況及其接受各種形式醫(yī)療保健服務記錄的總和，是個人健康信息的全面記載。內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他公共衛(wèi)生服務活動記錄（除上述內(nèi)容以外的接診、會診和轉診記錄）等。39.

小美（4歲）與爸爸（32歲）、媽媽（30歲）、奶奶（55歲）及未婚的小姑（22歲）一起居住。該家庭的生活周期為A.

有學齡前兒童的家庭B.

有學齡兒童的家庭C.

有青少年的家庭D.

空巢期家庭【正確答案】A【答案解析】有學齡前期兒童家庭（最大孩子介于30個月至6歲）。40.

構成家庭的基礎是A.

約束制度B.

婚姻關系C.

共同的信仰D.

成員間的互動【正確答案】B【答案解析】構成家庭的基礎是婚姻關系。41.

由父母和未婚子女組成的家庭屬于A.

核心家庭B.

主干家庭C.

聯(lián)合家庭D.

擴展家庭【正確答案】A【答案解析】核心家庭：是指由夫妻及婚生的或領養(yǎng)的未婚子女所組成的家庭。42.

由家庭成員的能力和興趣決定其所承擔的責任屬于家庭權利中的A.

傳統(tǒng)權威型B.

情況權威型C.

分享權威型D.

經(jīng)濟權威型【正確答案】C【答案解析】分享權威型：是指家庭成員分享權力，由家庭成員的能力和興趣決定所承擔的責任，民主性較強，針對家庭的事情由家庭成員共同參與協(xié)商后做出決定。43.

了解家庭成員能否根據(jù)角色的要求各盡其責，是評估家庭的A.

功能B.

結構C.

類型D.

關系【正確答案】B【答案解析】家庭結構是指家庭中成員構成及其相互作用、相互影響的狀態(tài)，以及由于家庭成員的不同組合關系形成的聯(lián)系模式。家庭結構可分為家庭外部結構和家庭內(nèi)部結構。44.

教育家庭成員學習遵守社會道德規(guī)范，體現(xiàn)了家庭的A.

撫育功能B.

教育功能C.

情感功能D.

社會化功能【正確答案】D【答案解析】社會化功能：主要指家庭培養(yǎng)其年幼成員走向社會的責任與義務，為子女提供社會化教育，幫助其適應社會的功能。45.

家庭外部結構是指家庭A.

溝通方式B.

角色C.

人口結構D.

權力【正確答案】C【答案解析】家庭外部結構：主要指家庭人口結構，即家庭類型。我國常見的家庭類型主要有以下幾個。46.

繪制家系圖的作用是A.

表明家庭功能B.

了解家庭溝通形態(tài)C.

了解家庭人員構成D.

體現(xiàn)家庭價值取向【正確答案】C【答案解析】家系圖能通過符號的形式直觀、綜合的描述家庭信息，其繪制方法較為簡單，是最常用的家庭護理評估工具。47.

對家系圖繪制方法描述正確的是A.

長輩居左，晚輩居右B.

兄弟居左，姊妹居右C.

長輩居上，晚輩居下D.

同代者長者居上，幼者居下【正確答案】C【答案解析】家系圖繪制過程中應遵循以下原則：代際關系中，長輩在上，晚輩在下；同輩中，長者在左、幼者在右，夫妻中，男在左，女在右。48.

確定家庭健康問題而收集和分析主、客觀資料的過程，稱之為A.

制定計劃B.

護理評估C.

記錄問題D.

護理實施【正確答案】B【答案解析】家庭護理評估：是為確定家庭健康問題而收集和分析主、客觀資料的過程。其主要目的是明確健康問題給家庭帶來的影響，分析家庭自身應對問題的方式和能力，以及為進行針對性的援助提供可靠依據(jù)。49.

社區(qū)護士家訪時應特別遵守的一項原則是A.

保守家庭秘密B.

及時判斷問題C.

限制訪視時間D.

要求個案配合【正確答案】A【答案解析】建立信任關系：確立良好的信賴關系是社區(qū)護士的首要工作，是開展家庭護理的基礎。社區(qū)護士應尊重家庭的想法、行為和隱私，有必要與家庭建立良好的合作與信任關系。50.

開展家庭護理的基礎是A.

尊重家庭行為B.

確立良好的信賴關系C.

尊重家庭的想法D.

要求家庭的配合【正確答案】B【答案解析】建立信任關系：確立良好的信賴關系是社區(qū)護士的首要工作，是開展家庭護理的基礎。社區(qū)護士應尊重家庭的想法、行為和隱私，有必要與家庭建立良好的合作與信任關系。51.

護士提供慢性病患者定期隨訪服務，屬于A.

預防保健性家庭訪視B.

評估性家庭訪視C.

急診性家庭訪視D.

連續(xù)照顧性家庭訪視【正確答案】D【答案解析】連續(xù)照顧性家庭訪視：為患者提供連續(xù)性的照顧服務，主要用于患有慢性疾病或需要康復護理的患者、某些急性病患者、行動不便的患者、臨終患者及其家屬的護理服務。52.

下列家庭訪視對象中，應排在首位的是A.

新生兒B.

老年糖尿患者C.

肺結核患者D.

高危孕婦【正確答案】A【答案解析】重點人群健康管理記錄：包括0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重型精神病患者等人群的健康管理記錄。選項中排在首位的是新生兒。53.

新生兒居室溫度宜保持在A.

18～20℃B.

20～22℃C.

22～24℃D.

22～26℃【正確答案】D【答案解析】新生兒居室應該陽光充足，通風良好，溫度最好保持在22～26℃，濕度保持在55%～65%。54.

新生兒居室濕度宜保持在A.

40～50℃B.

50～60℃C.

50～65℃D.

55～65℃【正確答案】D【答案解析】新生兒居室應該陽光充足，通風良好，溫度最好保持在22～26℃，濕度保持在55%～65%。55.

新生兒臍帶殘端幾天內(nèi)自行脫落A.

3B.

9C.

7D.

8【正確答案】C【答案解析】正常情況下，臍帶會在出生后4～7天內(nèi)自動脫落。56.

幾歲時乳牙出齊A.

1.5～2B.

2～2.5C.

2.5～3D.

1～3【正確答案】B【答案解析】囟門在1～1.5歲閉合，2～2.5歲左右乳牙出齊。57.

新生兒生理性體重下降，約幾天恢復A.

2～3B.

3～5C.

5～7D.

7～10【正確答案】D【答案解析】新生兒免疫功能不完善，容易發(fā)生感染。出生后一周內(nèi)，會出現(xiàn)生理性體重下降以及不同程度的生理性黃疸，7～10天復原。58.

小兒囟門閉合時間為A.

1～1.5B.

1.5～2C.

2.5～3D.

1～3【正確答案】A【答案解析】囟門在1～1.5歲閉合，2～2.5歲左右乳牙出齊。59.

新生兒出生時應接種的疫苗是A.

卡介苗B.

乙肝疫苗C.

百白破D.

乙腦【正確答案】A【答案解析】新生兒出生時應接種的疫苗是A。60.

嬰兒首次接種麻疹疫苗的時間為A.

出生時B.

1月齡C.

8月齡D.

1歲【正確答案】C【答案解析】首次接種麻疹疫苗的時間為8月齡。61.

WHO提倡的純母乳喂養(yǎng)應持續(xù)至少A.

6個月B.

9個月C.

12個月D.

24個月【正確答案】A【答案解析】WHO建議純母乳喂養(yǎng)至少堅持4～6個月；4～6個月時以母乳為主。62.

下列關于嬰兒腹瀉，說法錯誤的是A.

母乳喂養(yǎng)可以繼續(xù)哺乳，暫停輔食B.

嚴重嘔吐者不能禁食，要盡快予以進食C.

勤換尿布D.

保持會陰部及臀部干燥【正確答案】B【答案解析】我國嬰幼兒最常見的消化道綜合征是腹瀉，是威脅嬰幼兒健康的主要原因，分為感染性腹瀉與非感染性腹瀉。

護理：（1）對腸道感染性腹瀉患兒，家人應注意洗手并做好污染尿布及衣物的處理，防止交叉感染。（2）嚴密觀察病情變化，包括大便次數(shù)、性狀、量等，有無脫水及全身中毒癥狀，如發(fā)現(xiàn)病情加重應立即就醫(yī)。（3）除嚴重嘔吐者暫禁食4～6小時（不禁水）外，均應繼續(xù)進食，以緩解病情、縮短病程、促進恢復。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可喂米湯或稀釋的牛奶等流質(zhì)，宜少量多餐，病情好轉后逐漸恢復飲食。（4）勤換尿布，保持會陰部及臀部干燥。63.

我國5歲以下兒童死亡的首位原因是A.

嬰幼兒腹瀉B.

營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.

溺水D.

小兒肺炎【正確答案】D【答案解析】小兒肺炎是我國5歲以下兒童死亡的首位原因。64.

小兒10個月，到晚上后，會出現(xiàn)哭鬧、睡眠不安，有枕禿，則提示A.

嬰幼兒腹瀉B.

營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.

小兒肺炎D.

維生素D缺乏性佝僂病【正確答案】D【答案解析】如已出現(xiàn)佝僂病早期癥狀如夜啼、枕禿、睡眠不安、煩躁、易激惹等，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑按時服用維生素D制劑，避免過量引起中毒，避免早坐、久坐、早站、久站和過早行走，以防出現(xiàn)脊柱后突、O形腿或X形腿等骨骼畸形或骨折發(fā)生；對已有骨骼畸形者可采取如按摩、矯形器等主動和被動運動的方法進行矯正。65.

下列不是維生素D缺乏的原因的是A.

缺乏或紫外線照射不足B.

由腹瀉引起C.

生長過快所需維生素D增多D.

食物中鈣磷含量不足或比例不適宜【正確答案】B【答案解析】常因維生素D缺乏或紫外線照射不足、生長過快所需維生素D增多、食物中鈣磷含量不足或比例不適宜引起。佝僂病雖然很少直接危及生命，但因發(fā)病緩慢，易被忽視，一旦發(fā)生明顯癥狀時，機體的抵抗力低下，易并發(fā)肺炎、腹瀉、貧血等其他疾病。66.

對小兒維生素D缺乏癥的預防哪項說法有爭議A.

鼓勵小兒多進行戶外活動，多接受陽光照射B.

出生后2～3周，即可帶著嬰兒外出C.

在室內(nèi)，隔著玻璃接受陽光的照射D.

提倡母乳喂養(yǎng)【正確答案】C【答案解析】預防維生素D缺乏

（1）鼓勵小兒多進行戶外活動，直接接受陽光照射。生后2～3周即可帶嬰兒外出，冬季也應保證每日1～2小時的戶外活動。如在室內(nèi)活動，應開窗以利紫外線穿透照射。

（2）提倡母乳喂養(yǎng)，因母乳中鈣磷比例適宜，易于吸收；人工喂養(yǎng)可選擇維生素D強化配方奶粉，及時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物；生后2周開始每日口服預防劑量維生素D400IU。67.

預防兒童齲齒有效方法不包括A.

少吃甜味零食B.

橫刷牙齒C.

乳齒萌出后，家長就應該幫兒童清洗口腔D.

飯后漱口，睡前刷牙【正確答案】B【答案解析】齲齒預防

1.控制飲食中的糖：兒童少食含糖的零食、飲料等易發(fā)生齲齒，應教育兒童養(yǎng)成多吃蔬菜、水果和富含鈣、磷、維生素的食物，少吃零食，建立良好的飲食習慣。

2.養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣乳齒萌出后，家長就應幫助兒童清洗口腔。3歲后在大人指導下，讓兒童逐漸掌握正確的刷牙方法。飯后應漱口，睡前刷牙更為重要。切勿橫刷牙齒，否則既不能達到清除牙縫食物殘屑，又可損傷牙齦引起牙齦萎縮。幼兒使用的牙刷毛束不超過2排，每排5～6束，質(zhì)地要軟。刷牙時，刷毛應與牙面成50°～60°斜角，每個部位反復刷10次，每次刷牙2～3分鐘。應積極開展口腔保健工作，把口腔保健工作納入兒童保健范疇，定期為兒童進行齲齒的預防和早期治療。68.

下列有關預防近視的方法不包括A.

眼睛與書本保持30厘米B.

假性近視可以使用阿托品，減少睫狀肌痙攣C.

真性近視，配眼鏡后，不能經(jīng)常佩戴眼鏡D.

不要在走路、乘車、躺著時看書【正確答案】C【答案解析】近視預防方面要加強保護視力的宣傳教育。注意用眼衛(wèi)生，自幼養(yǎng)成良好讀寫習慣，是主動有效地防止近視的方法。如閱讀、寫字時保持正確姿勢，不要在走路、乘車和躺著時看書；閱讀時應有充足的光線，眼與書本間保持1尺（約30cm）距離，改善教室照明及黑板光線條件，桌椅高度要合適，合理安排課堂學習及家庭作業(yè)時間，閱讀時間不宜過長，堅持做眼保健操，注意增加戶外活動以增強體質(zhì)等。為有效防治近視首先要明確診斷。有近視現(xiàn)象的兒童應該用阿托品散瞳驗光，使用阿托品滴眼液后，屈光狀態(tài)有3種可能，即假性近視、真性近視、混合近視（真性近視中含有假性成分）。然后，對不同性質(zhì)的近視現(xiàn)象應予合理處置。假性近視不必佩戴近視眼鏡，可利用各種解除睫狀肌痙攣的方法，恢復正常視覺生理功能，如滴用低濃度阿托品、霧視法等。真性近視時，只有戴凹透眼鏡才能起矯治作用。配用的眼鏡要經(jīng)常戴，這不僅可減少眼睛的疲勞，并可防止發(fā)生外斜視。69.

下列關于溺水急救的描述錯誤的是A.

以最快的速度清除溺水兒童口鼻中的泥沙雜草B.

檢查呼吸，所用時間不超過10秒C.

注意心臟按壓與人工呼吸的比為15:1（單人）D.

撥打120電話，及時送醫(yī)院進行救治【正確答案】C【答案解析】發(fā)現(xiàn)溺水兒童，立即大聲呼救，協(xié)助救出水面，同時應注意：①以最快的速度清除溺水兒童口鼻中的泥沙雜草（如果存在的話），保持呼吸道通暢。根據(jù)美國心臟病協(xié)會最新推薦的復蘇指南，沒有必要進行“倒水”動作-因為溺水兒童氣道進水量往往很少（循環(huán)可以很快吸收）或者氣道根本沒有進水（因為喉頭痙攣）-以免耽誤寶貴的搶救時機。②檢查呼吸，所用時間不超過10秒。如無呼吸，立即進行心肺復蘇，采用口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，注意心臟按壓與人工呼吸的比為30:2（單人）或15:2（雙人）。③撥打120電話，及時送醫(yī)院進行救治。

注意：15:1和30:2是有區(qū)別的，30:2是進行三十次胸外心臟按壓后，進行2次人工呼吸。70.

下列不屬于一類疫苗的是A.

百日咳疫苗B.

水痘疫苗C.

麻疹疫苗D.

甲肝疫苗【正確答案】B【答案解析】水痘疫苗屬于第二類疫苗。71.

下列不屬于預防接種后出現(xiàn)的一般反應的是A.

接種后兒童體溫38℃B.

接種后兒童出現(xiàn)腹瀉C.

接種后兒童出現(xiàn)過敏性皮疹D.

接種后兒童乏力【正確答案】C【答案解析】過敏性皮疹屬于接種后的異常反應，要警惕。72.

以下哪種情況可以結婚A.

直系血親B.

男女雙方均患有精神分裂癥C.

肝炎恢復期患者D.

男女雙方均重度智力低下【正確答案】C【答案解析】婚前醫(yī)學檢查是對準備結婚的男女雙方針對可能患影響結婚和生育的疾病進行檢查，其目的是保證健康的婚配，避免在醫(yī)學上發(fā)生不適當?shù)幕榕洌乐挂恍┘膊〉膫鞑ィ绕涫沁z傳性疾病，以利于婚配雙方和后代的健康?！吨腥A人民共和國母嬰保健法》第八條規(guī)定，婚前醫(yī)學檢查的主要疾病包括：①嚴重遺傳性疾病，由先天遺傳因素所致，目前無有效治療方法，子代再發(fā)風險高，無法進行產(chǎn)前診斷，醫(yī)學上認為不宜生育的疾病。②指定傳染病，《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的獲得性免疫缺陷綜合征、淋病、梅毒以及醫(yī)學上認為影響結婚和生育的其他傳染病。③精神病，如精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。④其他與婚育有關的疾病，心、肝、腎等重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾病等。

婚前醫(yī)學檢查項目主要包括詢問病史、體格檢查和輔助實驗室檢查。

詢問病史：包括以下內(nèi)容①雙方是否近親。②雙方健康史，尤其是與婚育密切相關的一些疾病史，如各種傳染病、遺傳性疾病、精神疾病、重要臟器疾病等。73.

孕產(chǎn)期保健是指各級各類醫(yī)療保健機構，為準備妊娠至產(chǎn)后多少天的婦女以及寶寶提供的一系列醫(yī)療保健服務A.

30天B.

36天C.

40天D.

42天【正確答案】D【答案解析】孕產(chǎn)期保健是指各級各類醫(yī)療保健機構為準備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女以及寶寶提供一系列醫(yī)療保健服務。74.

關于孕期衛(wèi)生保健指導中正確的是A.

孕婦在整個孕期都可洗盆浴或淋浴B.

孕婦睡眠時應采取側臥姿勢，最好是右側臥位C.

孕婦刷牙時應用軟毛牙刷，動作應輕柔D.

孕期應保持乳房清潔，沐浴時應肥皂水清洗乳房【正確答案】C【答案解析】孕產(chǎn)期的生理衛(wèi)生指導為：

①休息與活動：睡眠以左側臥位為宜，以減輕增大的子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，減輕水腫，增加胎盤供血。保持適當活動，并指導孕婦進行產(chǎn)前運動，以增強腹部、骨盆肌肉的力量和產(chǎn)道彈性，以利于分娩。

②清潔與舒適：養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，保持會陰清潔，妊娠28周以后，禁止盆浴。衣著寬松、柔軟、舒適，避免穿高跟鞋，鞋子應防滑。

③乳房護理：在妊娠期應注意乳房的檢查與保健。乳房要用寬松、舒適的胸罩支托，避免乳房增大下垂時血液不暢。保持乳房清潔，孕婦沐浴時應用清水擦洗，禁止使用肥皂等洗浴用品。

④性生活指導：妊娠早期及妊娠晚期應避免性生活。懷孕早期，性生活的刺激可引起盆腔充血及子宮收縮而導致流產(chǎn)，妊娠晚期的性生活可導致感染和早產(chǎn)。75.

我國婚姻法規(guī)定的結婚年齡是男性多少歲，女性多少歲A.

20，22B.

25，22C.

22，25D.

22，20【正確答案】D【答案解析】我國婚姻法規(guī)定，男性結婚不得早于22周歲，女性不得早于20周歲。76.

從醫(yī)學角度看，女性最佳生育年齡為多少周歲A.

25～29B.

20～25C.

25～35D.

30～35【正確答案】A【答案解析】從生理角度來看，女性最佳生育年齡為25～29歲。在此階段女性生殖能力最旺盛，卵細胞質(zhì)量高，計劃受孕容易成功，發(fā)生畸形和難產(chǎn)的機會也少。77.

從醫(yī)學角度看，男性最佳生育年齡為多少周歲A.

25～29B.

20～25C.

25～35D.

30～35【正確答案】C【答案解析】從生理角度來看，男性最佳生育年齡為25～35歲。在此階段男性生殖能力最旺盛，精子質(zhì)量高，計劃受孕容易成功，發(fā)生畸形和難產(chǎn)的機會也少。78.

不準備生育或者初婚要求長期避孕者，一般選擇的避孕方式為A.

口服短期避孕藥B.

避孕套C.

避孕藥膜D.

宮內(nèi)節(jié)育器【正確答案】D【答案解析】避孕是一種積極的預防生育方式，根據(jù)新婚夫婦的生理、心理特點及生育計劃，指導他們使用合適的避孕方法。新婚避孕的基本原則為高效、簡便、不影響性生活、不影響生殖功能、停用后短期內(nèi)即可恢復生育功能，不影響下一代的健康。婚后短期避孕，女性首選口服短效避孕藥，待女方陰道較易擴張后，可選用避孕套、避孕栓及避孕藥膜?；楹筝^長時間（一年以上）避孕，可用各種避孕藥具。不準備生育或初婚要求長期避孕者，采用長效、安全、穩(wěn)定的避孕方法，如宮內(nèi)節(jié)育器避孕。79.

用于確診早期妊娠的主要檢查不包括A.

血液葡萄糖含量B.

血絨毛膜促性腺激素C.

尿絨毛膜促性腺激素D.

B超【正確答案】A【答案解析】凡是月經(jīng)周期規(guī)律，有性生活史的健康育齡期女性，應注意自己的月經(jīng)周期，一旦月經(jīng)延遲10天以上，應高度懷疑妊娠。需及時進行血、尿絨毛膜促性腺激素和B超檢查，盡早確診妊娠，并接受第一次產(chǎn)前檢查。80.

孕期用藥指導中錯誤的是A.

多數(shù)藥物可以通過胎盤輸送給胎兒B.

早孕期用藥要尤其注意C.

使用藥物的劑量過大，時間過長均可會給胚胎或胎兒造成損害D.

孕婦為避免藥物對胎兒的不良影響，應避免所有的藥物治療【正確答案】D【答案解析】妊娠后用藥指導：妊娠早期是胚胎器官形成階段，多數(shù)藥物能夠通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，造成胎兒畸形或胚胎發(fā)育停止。而有些孕婦有妊娠并發(fā)癥時也因擔心藥物對胎兒有不良影響而不使用藥物，以致病情加重，嚴重影響母兒健康。社區(qū)護士需指導孕婦合理用藥，正確對待治療性藥物，以免貽誤治療。81.

在對孕婦的體重管理時，孕婦孕早期體重每個月增加多少kg為宜A.

0.5kgB.

1kgC.

0.25～0.35kgD.

2kg【正確答案】A【答案解析】孕婦體重管理：孕早期體重每個月增加0.5kg為宜，孕中期每周體重增加以0.25～0.35kg為宜，孕晚期以每周增加0.5kg為宜，足月妊娠時體重增加總計以12kg為宜。82.

在對孕婦的體重管理時，孕中期孕婦體重每個月增加多少kg左右恰當A.

0.5kgB.

1kgC.

0.25～0.35kgD.

2kg【正確答案】C【答案解析】孕婦體重管理：孕早期體重每個月增加0.5kg為宜，孕中期每周體重增加以0.25～0.35kg為宜，孕晚期以每周增加0.5kg為宜，足月妊娠時體重增加總計以12kg為宜。83.

妊娠12小時正常胎動次數(shù)一般在什么范圍內(nèi)A.

8～10次B.

10～20次C.

10～28次D.

30～40次【正確答案】D【答案解析】妊娠時，每12小時胎動次數(shù)約30～40次。84.

若12小時內(nèi)胎動次數(shù)少于多少，提示可能有胎兒宮內(nèi)缺氧，應立即就診A.

40次B.

30次C.

20次D.

10次【正確答案】D【答案解析】若12小時內(nèi)胎動次數(shù)少于10次，提示可能有胎兒宮內(nèi)缺氧，應立即就診。85.

女性患者，25歲，平時月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)45天，近日出現(xiàn)食欲不振，輕度惡心，晨起后發(fā)生嘔吐，喜歡吃酸性食物，請問，社區(qū)護士為其在進行飲食指導時不恰當?shù)氖茿.

多食蔬菜、水果等B.

注意食品的多樣化C.

保證優(yōu)質(zhì)蛋白的供給D.

多食熱量高的食物【正確答案】D【答案解析】患者25歲，月經(jīng)規(guī)律，是有性生活史的健康育齡期女性，月經(jīng)推遲10天以上，有輕度惡心，食欲不振，高度懷疑妊娠。

妊娠期間，營養(yǎng)指導為：①熱量，孕早期婦女無需特意增加攝入產(chǎn)熱營養(yǎng)素，孕中晚期在孕前基礎上增加200kcal（0.84MJ）；②蛋白質(zhì)，我國營養(yǎng)學會提出在妊娠4～6個月期間，孕婦進食蛋白質(zhì)每日應增加15g，在妊娠7～9個月，每日應增加25g，提倡以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，主要來源于動物，如牛肉、牛奶、雞蛋、魚等，③脂肪，適量攝入，建議孕婦攝入的脂肪供能占總熱量的20%～30%，保證適量的人體必需脂肪酸的攝入，如亞麻酸、亞油酸等，④微量元素，除鐵外，幾乎所有的微量元素均可在平時的食物中得到補充。鐵，我國營養(yǎng)學會建議孕婦每日膳食中的鐵的供給量為28g，如不足可根據(jù)醫(yī)囑口服鐵劑，鈣，自孕16周起，每日攝入鈣1000mg，孕晚期增至1500mg，選擇含鈣豐富的牛奶、木耳、海產(chǎn)品等，必要時補充鈣劑；鋅，與生育和免疫功能有關，孕3個月后，每日從食物中補充20mg，主要存在于動物蛋白和谷物中，維生素，維生素是生命活動不可缺少的物質(zhì)，主要從食物中獲取，包括水溶性維生素（維生素B族、維生素C）和脂溶性維生素（維生素A、維生素D、維生素E、維生素K）。86.

社區(qū)護士對產(chǎn)婦進行初次產(chǎn)后訪視應在A.

產(chǎn)后第1天B.

產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)C.

產(chǎn)后10天D.

產(chǎn)后14天【正確答案】B【答案解析】產(chǎn)后訪視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心在收到分娩醫(yī)院轉來的產(chǎn)婦分娩信息后，應于產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導，同時進行新生兒訪視。87.

社區(qū)護士應在孕多少周前為孕婦建立《母子健康手冊》，并進行第1次產(chǎn)前隨訪A.

孕11周前B.

孕12周前C.

孕13周前D.

孕14周前【正確答案】C【答案解析】各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心為轄區(qū)內(nèi)常住的孕婦在孕13周前建立《母子健康手冊》，記錄女性在整個孕期、分娩期、產(chǎn)褥期及產(chǎn)后42天母嬰健康檢查的情況。孕早期健康管理在孕13周前為孕婦建立《母子健康手冊》，并開展第1次隨訪。88.

孕婦應當至少進行多少次產(chǎn)前檢查A.

3B.

2C.

5D.

10【正確答案】C【答案解析】各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心為轄區(qū)內(nèi)常住的孕婦在孕13周前建立《母子健康手冊》，記錄女性在整個孕期、分娩期、產(chǎn)褥期及產(chǎn)后42天母嬰健康檢查的情況。社區(qū)對孕產(chǎn)期婦女的健康管理主要通過產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視而實現(xiàn)，為每位孕婦至少開展5次產(chǎn)前檢查及2次產(chǎn)后訪視。89.

哺乳的產(chǎn)婦約在產(chǎn)后多久恢復排卵A.

1～2個月B.

1～3個月C.

2～4個月D.

4～6個月【正確答案】D【答案解析】未哺乳的產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6～10周恢復排卵，哺乳的產(chǎn)婦約在產(chǎn)后4～6個月恢復排卵和月經(jīng)復潮。90.

圍絕經(jīng)期綜合征婦女的精神、心理狀態(tài)改變常表現(xiàn)在A.

緊張、焦慮B.

容易生氣C.

個性及行為改變D.

易激動【正確答案】D【答案解析】圍絕經(jīng)期女性，精神、神經(jīng)癥狀常表現(xiàn)為興奮型和抑郁型。興奮型主要表現(xiàn)為情緒煩躁、多疑、易激動、失眠、注意力不集中、多言多語等；抑郁型主要表現(xiàn)為內(nèi)心不安、記憶力減退、缺乏自信、行動遲緩、對外界冷漠等。91.

發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥是在產(chǎn)后多久A.

產(chǎn)后第1天至第4周B.

產(chǎn)后第1天至第5周C.

產(chǎn)后第1天至第6周D.

產(chǎn)后第1天至第7周【正確答案】C【答案解析】產(chǎn)后抑郁癥是分娩后常見的一種心理障礙，一般在產(chǎn)后1天到第6周之間發(fā)生，而產(chǎn)后1～10天被認為是發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的危險期。92.

發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的危險期是產(chǎn)后A.

15天B.

28天C.

5天D.

3周【正確答案】C【答案解析】產(chǎn)后抑郁癥是分娩后常見的一種心理障礙，一般在產(chǎn)后1天到第6周之間發(fā)生，而產(chǎn)后1～10天被認為是發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的危險期。93.

關于中年期飲食指導錯誤的是A.

每日攝取食物多樣化B.

每日食鹽量不超過6克C.

控制脂肪的攝取D.

每天吃2～3個雞蛋，以維持血中膽固醇含量【正確答案】D【答案解析】多元化的食物有利于各種營養(yǎng)物質(zhì)的吸收；食鹽過量會增加高血壓等的患病率；隨著我國人民生活條件的改善，現(xiàn)代人大魚大肉的飲食習慣，導致現(xiàn)代中老年人患高血脂的幾率增加，所以要控制脂肪的攝入量；高膽固醇是動脈粥樣硬化的高危因素，所以要適量攝入，每天2～3個太多。94.

李先生，52歲，社區(qū)護士在對他進行運動強度監(jiān)測指導時，告知他運動后最大心率應是A.

168次/分B.

118次/分C.

162次/分D.

112次/分【正確答案】B【答案解析】老年人在運動中和運動后應做好自我監(jiān)護，最簡便的監(jiān)測方法是以運動后心率作為衡量標準，即運動后的最適宜心率=（170-年齡）次/分；同時還要結合自我感覺綜合判斷，若運動后達到最適宜心率，且在運動后3～5分鐘恢復運動前心率，加之運動時全身有熱感或微微出汗，運動后自覺精力充沛、睡眠好、食欲佳，則表明運動量適宜。95.

社區(qū)護士在對68歲的李大爺做運動指導時，提供的信息不恰當?shù)氖茿.

運動結束后3分鐘內(nèi)心率恢復到運動前水平，表明運動量較小B.

每天活動1～2次，每次一個小時C.

可以選擇公園、樹林、操場等地D.

空腹及飽餐后不宜立即運動【正確答案】B【答案解析】管運動對老年人的健康有益，但不當運動會對身體造成危害。老年人在運動前應進行綜合評估，包括老年人現(xiàn)存的活動能力、身體狀況、目前用藥情況、活動前后的反應及活動的耐受力等，根據(jù)老年人的具體情況，安排適合老年人的活動量、活動種類和活動強度，避免在存在禁忌證的情況下進行運動。老年人在運動中和運動后應做好自我監(jiān)護，最簡便的監(jiān)測方法是以運動后心率作為衡量標準，即運動后的最適宜心率=（170-年齡）次/分；同時還要結合自我感覺綜合判斷，若運動后達到最適宜心率，且在運動后3～5分鐘恢復運動前心率，加之運動時全身有熱感或微微出汗，運動后自覺精力充沛、睡眠好、食欲佳，則表明運動量適宜。96.

老年人容易跌倒，下列哪些不是避免老年人跌倒的方法A.

拄拐杖B.

平時適量運動以鍛煉柔韌性C.

走夜路D.

防止骨質(zhì)疏松【正確答案】C【答案解析】防止老人跌倒的護理措施：個人干預措施進行跌倒風險評估，了解自己跌倒的風險級別。根據(jù)評估結果糾正不健康的生活方式和行為，規(guī)避或消除環(huán)境中的危險因素，防止跌倒的發(fā)生。具體干預措施包括：①增強防跌倒意識，加強防跌倒知識和技能的學習。②堅持參加規(guī)律的體育鍛煉，以180增強肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性，以減少跌倒的發(fā)生。③請醫(yī)生檢查自己服用的所有藥物，按醫(yī)囑正確服藥，不要隨意亂用藥，更要避免同時服用多種藥物，并且盡可能減少用藥的劑量，了解藥物的不良反應，注意觀察用藥后的反應，預防跌倒的發(fā)生。④選用適當?shù)妮o助工具，將拐杖、助行器及經(jīng)常使用的物品放在觸手可及的位置。⑤熟悉生活環(huán)境，如道路、廁所、路燈以及緊急時哪里可以獲得幫助等。⑥衣服要舒適，盡量穿合身寬松的衣服，避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底過于柔軟以及穿著時易于滑倒的鞋。⑦調(diào)整生活方式：避免走過陡的樓梯或臺階，上下樓梯、如廁時盡可能使用扶手；轉身、轉頭時動作要慢；走路時步態(tài)平穩(wěn)，盡量慢走，避免攜帶沉重物品；避免去人多及濕滑的地方；使用交通工具時等車輛停穩(wěn)后再上下；放慢起身、下床的速度，避免睡前飲水過多以致夜間多次起床；晚上盡量床旁放置小便器；避免在他人看不到的地方獨自活動。⑧有視、聽及其他障礙的老年人應佩戴老花鏡、助聽器或其他補償設備。⑨防治骨質(zhì)疏松。⑩將經(jīng)常使用的物品放在不需要凳子就能夠很容易拿到的位置，盡量不要在家里登高取物。97.

阿爾茨海默病在哪個年齡段最容易出現(xiàn)A.

青少年B.

壯年C.

中年D.

老年【正確答案】D【答案解析】阿爾茨海默病在中國也被稱為老年性癡呆，多發(fā)于老年人。98.

下列哪項不是提高阿爾茨海默病人認知功能和自理能力訓練的A.

記一些數(shù)字B.

玩智力拼圖C.

慢跑D.

給患者講故事【正確答案】C【答案解析】堅持認知功能和自理能力訓練根據(jù)患者的病情和文化程度可教他們記一些數(shù)字，由簡單到復雜反復進行訓練，亦可把一些事情編成順口溜，讓患者記憶背誦，或者利用玩撲克牌玩智力拼圖、練書法等，以幫助患者擴大思維和增強記憶。在室內(nèi)反復帶患者辨認臥室和廁所，提供明顯的標示；要經(jīng)常和患者聊家?；蛑v述有趣的小故事以強化患者的回憶和記憶；要手把手地教患者做些力所能及的家務，如掃地、擦桌子、整理床鋪等以期生活能夠自理。但是切記不要讓他們?nèi)プ龀瞿芰Ψ秶氖虑?，否則可能導致患者或他人受傷。99.

下列關于患有老年癡呆的老年人的護理錯誤的是A.

對于長期臥床者，要求2小時左右變化一下體位B.

臥床病人，盡量臥位進食以減少體力消耗C.

采取解釋、勸說及強制的方法，保證藥物按時服下D.

飲食多選擇容易消化、容易吞咽的食物【正確答案】B【答案解析】提供必要的生活照顧和基礎護理阿爾茨海默病患者一般都有不同程度的進食障礙和吞咽困難。要隨時評估患者的吞咽功能及進食、飲水是否有嗆咳。飲食要考慮量和質(zhì)的平衡，保證蛋白質(zhì)、脂肪的攝入量，要選用容易消化、容易吞咽的食物，以防噎食的發(fā)生。進食時要保持環(huán)境安靜，盡量取坐或半臥位，不要講話或者做其他事情，緩慢進食，避免發(fā)生誤吸、嗆咳，引起窒息的危險。對吞咽困難者必要時應給予鼻飼，進食后不宜立即翻身，應保持坐位或半臥位30分鐘以上，以防反流及嗆咳。

對早期患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛(wèi)生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等，即使做得不規(guī)范，也要盡可能鼓勵患者去做。因為這也是防止疾病進一步發(fā)展所不可忽視的環(huán)節(jié)。對臥床不起的患者，看護者必須給予護理，清潔口腔，要定時給患者洗澡、洗頭，要勤換衣服?；颊邥r常出現(xiàn)大小便失禁，當排便、排尿后要及時清洗干凈，更換干凈衣褲，保持皮膚的清潔干燥，以防感染。

對疾病晚期長期臥床的患者，在改善全身營養(yǎng)狀態(tài)的同時，要求2小時變換一次體位，可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕于臀部、肘部等好發(fā)部位，注意觀察皮膚變化情況，保持皮膚清潔，用溫水清洗，不能使用乙醇、清毒劑清洗。此階段患者身體各方面機能下降，機體防御感染的能力也隨之下降，尤其是當患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、大小便失禁、壓瘡時，很容易并發(fā)肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發(fā)生，一旦并發(fā)感染應及時治療。

根據(jù)患者的合作程度，采取各種措施，如解釋、勸說、哄騙及強制的方法，保證藥物按時服下，并注意觀察藥物不良反應。隨時觀察患者軀體情況的變化和行為習慣的改變，及時發(fā)現(xiàn)軀體并發(fā)癥和癡呆病程的進展情況。100.

阿爾茨海默病又被稱為A.

老年綜合征B.

老年癡呆C.

老年抑郁D.

動脈粥樣硬化【正確答案】B【答案解析】阿爾茨海默病，在中國也被稱為老年性癡呆。101.

李阿姨，65歲，近一年來愛哭泣，平時喜歡獨處，女兒去看望老人，老人不愿意見，這個老人最可能患有哪種疾病A.

老年癡呆B.

阿爾茨海默病C.

老年抑郁D.

精神分裂【正確答案】C【答案解析】老年抑郁，隨病情的發(fā)展，特別是精神障礙也會越來越明顯，具體表現(xiàn)為：強烈的孤獨感和沮喪感，記憶力、判斷力、決斷力和學習能力大大下降，愛哭泣，不愿見人（即便是至愛親朋），還可能有越來越強烈的自殺企圖甚至開始實施輕生計劃，最后極可能釀成災難性后果。102.

SPICES量表中P代表的是A.

睡眠障礙B.

失禁C.

進食問題D.

跌倒【正確答案】C【答案解析】SPICES量表用于評定需要護理干預的老年綜合征的評估量表，其中S代表睡眠障礙（sleepdisorders）、P代表進食問題（problemswitheatingorfeeding）、I代表失禁（incontinence）、C代表意識模糊（confusion）、E代表跌倒（evidenceoffalls）、S代表皮膚缺損（skinbreakdown），該量表可對健康及虛弱老年人進行初步評估，簡單易行。但該量表僅提供了一個評估框架，沒有給出具體的評價指標。103.

SPICES量表中E代表的是A.

睡眠障礙B.

失禁C.

進食問題D.

跌倒【正確答案】D【答案解析】SPICES量表用于評定需要護理干預的老年綜合征的評估量表，其中S代表睡眠障礙（sleepdisorders）、P代表進食問題（problemswitheatingorfeeding）、I代表失禁（incontinence）、C代表意識模糊（confusion）、E代表跌倒（evidenceoffalls）、S代表皮膚缺損（skinbreakdown），該量表可對健康及虛弱老年人進行初步評估，簡單易行。但該量表僅提供了一個評估框架，沒有給出具體的評價指標。104.

對老年抑郁患者的主要護理不包括A.

認真傾聽老人講的是什么B.

讓老人記憶數(shù)字C.

多給老人寬心D.

指導老人按時服藥，避免其暗自吐藥【正確答案】B【答案解析】ACD是老年抑郁的護理措施，老年人抑郁的護理措施，主要通過對患者及家人的健康教育、對患者的心理護理、對有自殺傾向患者的干預這幾個路徑進行。105.

老年綜合征的主要表現(xiàn)不包括A.

衰弱B.

步態(tài)不穩(wěn)C.

尿失禁D.

強烈的孤獨感和沮喪感【正確答案】D【答案解析】常見的老年綜合征包括癡呆、尿失禁、譫妄、跌倒、聽力受損、視力受損、肌減少癥、營養(yǎng)不良、衰弱、臥床、步態(tài)不平衡和壓力性潰瘍等。

老年抑郁的具體表現(xiàn)為：強烈的孤獨感和沮喪感，記憶力、判斷力、決斷力和學習能力大大下降，愛哭泣，不愿見人（即便是至愛親朋），還可能有越來越強烈的自殺企圖甚至開始實施輕生計劃，最后極可能釀成災難性后果。106.

李大爺78歲，最近3年總是丟三落四，自己出門帶的東西老是落到外面，而且出去溜達容易迷路，請問李大爺患了哪種疾病A.

老年綜合征B.

老年癡呆C.

老年抑郁D.

老年精神失?！菊_答案】B【答案解析】老年癡呆常常會失去對時間和空間的認知力，常常搞不清今天是幾月幾號，容易迷路，判斷力、警覺性下降，如過馬路不看紅綠燈，抽象思維出現(xiàn)問題，對數(shù)字的計算能力下降，丟三落四，經(jīng)常找不到東西，出現(xiàn)異常行為，如拿了超市的東西卻不知道要付錢，情緒和個性的改變，容易變得心煩意亂，常出現(xiàn)多疑、抑郁、驚恐或焦慮，退出社交活動，逐漸遠離自己的愛好、工作、運動等。

注意老年癡呆和其他幾種疾病的區(qū)分。107.

對阿爾茨海默病的護理措施，錯誤的是A.

對于早期患者，要幫助他刷牙、洗臉、穿衣B.

對于晚期臥床的患者，要注意觀察其皮膚變化C.

選擇容易消化的食物D.

對于吞咽困難的要及時給予鼻飼【正確答案】A【答案解析】提供必要的生活照顧和基礎護理阿爾茨海默病患者一般都有不同程度的進食障礙和吞咽困難。要隨時評估患者的吞咽功能及進食、飲水是否有嗆咳。飲食要考慮量和質(zhì)的平衡，保證蛋白質(zhì)、脂肪的攝入量，要選用容易消化、容易吞咽的食物，以防噎食的發(fā)生。進食時要保持環(huán)境安靜，盡量取坐或半臥位，不要講話或者做其他事情，緩慢進食，避免發(fā)生誤吸、嗆咳，引起窒息的危險。對吞咽困難者必要時應給予鼻飼，進食后不宜立即翻身，應保持坐位或半臥位30分鐘以上，以防反流及嗆咳。

對早期患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛(wèi)生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等，即使做得不規(guī)范，也要盡可能鼓勵患者去做。因為這也是防止疾病進一步發(fā)展所不可忽視的環(huán)節(jié)。對臥床不起的患者，看護者必須給予護理，清潔口腔，要定時給患者洗澡、洗頭，要勤換衣服?；颊邥r常出現(xiàn)大小便失禁，當排便、排尿后要及時清洗干凈，更換干凈衣褲，保持皮膚的清潔干燥，以防感染。

對疾病晚期長期臥床的患者，在改善全身營養(yǎng)狀態(tài)的同時，要求2小時變換一次體位，可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕于臀部、肘部等好發(fā)部位，注意觀察皮膚變化情況，保持皮膚清潔，用溫水清洗，不能使用乙醇、清毒劑清洗。此階段患者身體各方面機能下降，機體防御感染的能力也隨之下降，尤其是當患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、大小便失禁、壓瘡時，很容易并發(fā)肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發(fā)生，一旦并發(fā)感染應及時治療。

根據(jù)患者的合作程度，采取各種措施，如解釋、勸說、哄騙及強制的方法，保證藥物按時服下，并注意觀察藥物不良反應。隨時觀察患者軀體情況的變化和行為習慣的改變，及時發(fā)現(xiàn)軀體并發(fā)癥和癡呆病程的進展情況。108.

社區(qū)護士對社區(qū)高血壓患者進行隨訪時，發(fā)現(xiàn)其存在危急情況并處理后緊急轉診，對于緊急轉診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應在多久主動隨訪轉診情況A.

1周內(nèi)B.

2周時C.

1周時D.

2周內(nèi)【正確答案】D【答案解析】對于緊急轉診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應在2周內(nèi)主動隨訪轉診情況。109.

1993年世界衛(wèi)生組織規(guī)定成人正常血壓是A.

收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHgB.

收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgC.

收縮壓＜160mmHg，舒張壓＜95mmHgD.

收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜95mmHg【正確答案】A【答案解析】高血壓是常見的心血管疾病，以體循環(huán)動脈血壓持續(xù)性增高為特征的臨床綜合征，收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg。110.

高血壓患者的服藥方法是A.

血壓高時服，血壓降低到正常后停服B.

情緒波動時服C.

長期定時定量服藥D.

不定時服用【正確答案】C【答案解析】（1）監(jiān)測服藥與血壓的關系：指導患者及家屬測量血壓，并記錄血壓與服藥的關系。

（2）強調(diào)長期藥物治療的重要性：用降壓藥使血壓降至理想水平后，應繼續(xù)服用維持量，以保持血壓相對穩(wěn)定，忌突然換藥或忽服忽停，對無癥狀者更應強調(diào)。

（3）要求遵醫(yī)囑服藥：要求患者必須遵醫(yī)囑定時定量服藥，忌根據(jù)自己感覺來增減藥物、忘記服藥或試著在下次吃藥時補服上次忘記的藥量。

（4）強調(diào)不能擅自突然停藥：經(jīng)治療血壓得到滿意控制后，可逐漸減少劑量，甚至可考慮停藥；但如果突然停藥，可導致血壓突然升高，出現(xiàn)停藥綜合征。111.

高血壓最嚴重的并發(fā)癥是A.

膀胱癌、乳腺癌B.

腦中風、冠心病C.

痛風、肺心病D.

白血病【正確答案】B【答案解析】高血壓病程延長，會影響血管、心臟的正常功能，造成腦中風和冠心病。112.

典型糖尿病的主要癥狀是A.

多飲、多尿、多食、肥胖B.

多尿、多飲、少食、消瘦C.

多食、多飲、多尿、肥胖D.

多食、多飲、多尿、消瘦【正確答案】D【答案解析】典型糖尿病會出現(xiàn)“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿、消瘦。113.

全國高血壓宣傳日是哪天A.

10月8日B.

12月1日C.

9月10日D.

10月10日【正確答案】A【答案解析】每年的10月8日，屬于高血壓宣傳日。114.

2級高血壓，不伴有其他危險因素；或1～2級高血壓同時有1～2個危險因素按心血管危險水平因為A.

低危B.

中危C.

高危D.

很高?！菊_答案】B【答案解析】高血壓患者心血管危險分層：根據(jù)患者血壓水平、現(xiàn)存的危險因素、靶器官損害、并存的臨床情況進行心血管總體危險量化，估計預后并進行危險分層。①低危：1級高血壓，且無其他危險因素。②中危：2級高血壓，不伴有其他危險因素；或1～2級高血壓同時有1～2個危險因素。③高危：3級高血壓，不伴有其他危險因素；或1～2級高血壓同時有3種或更多危險因素或兼患糖尿病或靶器官損傷。④很高危：3級高血壓伴有至少1種危險因素或靶器官損害。115.

常見繼發(fā)性高血壓由哪些原因引起高血壓A.

腎病、肺癌B.

腎臟病、睡眠呼吸暫停綜合征C.

心臟病D.

白血病【正確答案】B【答案解析】常見繼發(fā)性高血壓病因有慢性腎病、腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、大動脈疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、藥物等。116.

高血壓患者建議食鹽攝入量為每日多少gA.

2B.

3C.

4D.

5【正確答案】D【答案解析】高血壓患者，要低鹽膳食，每人每日低于5g。117.

對血糖控制滿意指A.

空腹血糖＜4.1mmol/LB.

空腹血糖＜5mmol/LC.

空腹血糖＜6mmol/LD.

空腹血糖＜7mmol/L【正確答案】D【答案解析】血糖控制滿意的標注為：空腹血糖＜7mmol/L；血糖控制不滿意的標注為：空腹血糖≥7mmol/L。118.

哪型糖尿病約占糖尿病患者總數(shù)90%A.

1型B.

2型C.

妊娠型D.

其他特殊類型【正確答案】B【答案解析】1型糖尿病約占總數(shù)的10%，2型糖尿病約占總數(shù)的90%。119.

下列除了哪一項外，其余均要警惕繼發(fā)性高血壓的可能性A.

夜尿增多，血尿B.

降壓效果差、血壓不容易控制C.

夜間出現(xiàn)呼吸暫停D.

夜間睡眠打鼾【正確答案】D【答案解析】以下幾種情況應警惕繼發(fā)性高血壓的可能性，及時轉上級醫(yī)院進一步檢查確診：①發(fā)病年齡＜30歲；重度高血壓（高血壓3級以上）。②降壓效果差，血壓不易控制。③夜尿增多，血尿、泡沫尿或有腎疾病史。④夜間睡眠時打鼾并出現(xiàn)呼吸暫停。⑤血壓升高伴肢體肌無力或麻痹，常呈周期性發(fā)作，或伴自發(fā)性低血鉀。⑥陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時伴頭痛、心悸、皮膚蒼白或多汗等。⑦下肢血壓明顯低于上肢，雙側上肢血壓相差20mmHg以上，股動脈等搏動減弱或不能觸及。⑧長期口服避孕藥等。

注意：夜間睡眠并出現(xiàn)呼吸暫停，需要警惕。120.

下列哪項不是高血壓患者的危機情況A.

頭暈、惡心、嘔吐B.

收縮壓≥160mmHgC.

妊娠期高血壓D.

視力模糊、眼痛【正確答案】B【答案解析】評估是否存在危急情況：如存在危急情況應在處理后緊急轉診，以下狀況可視為危急情況：①測量血壓：收縮壓＞180mmHg和（或）舒張壓＞110mmHg，②患者有意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥等癥狀；③處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常者。121.

下列不是測量血壓正確的操作的是A.

測量時，患者保持安靜、不講話、不活動B.

坐姿測量血壓時，至少休息5～10分鐘C.

測量時，測量兩次血壓值，中間無間隔D.

通常使用水銀柱測壓計測血壓【正確答案】C【答案解析】通常使用水銀柱血壓計且以坐姿測量血壓時，至少安靜休息5～10取坐位，袖帶綁縛于上臂，并放在桌子上。測壓時，保持安靜，不講話，不活動，可測2次取平均值，2次血壓之間間隔1分鐘，并如實記錄測量結果。122.

對高血壓患者的生活、飲食指導，錯誤的是A.

減少油脂性食物的攝入B.

減少食鹽的攝入C.

吸煙不是高血壓的危險因素，不用戒煙D.

限制飲酒量【正確答案】C【答案解析】針對高血壓易患因素其預防措施主要是降壓、減重、限酒和低鹽。具體包括：①超重者應注意限制熱量和脂類的攝入，控制體重，BMI＜24kg/m2，男性腰圍＜90cm，女性腰圍＜85cm，減少油脂性食物攝入，限制總能量；②合理膳食，營養(yǎng)均衡，總脂肪占熱量的比例＜30%，蛋類每周3～4個，魚類每周3次左右，少吃糖類，新鮮蔬菜每日400～500g,水果每日100g，適當增加膳食纖維攝入；③降壓食物有芹菜、胡蘿卜、番茄、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等，降脂食物有山楂、平菇、大蒜、洋蔥、海帶、綠豆等，防止心腦血管疾病有較好效果的食物有香菇、平菇、木耳、銀耳等，禁忌食物有腌制食品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、濃茶、咖啡及辛辣刺激性食品；④減少食鹽攝入，每人每日低于5g，少食腌制品，烹調(diào)時盡可能使用量具，用代用鹽、食醋等替代產(chǎn)品；⑤限制飲酒量盡量做到少飲酒或不飲酒，白酒＜50毫升/天（1兩/天），葡萄酒＜100毫升/天，啤酒＜250毫升/天，宣傳飲酒的危害，酗酒者逐漸減量，必要時可借助藥物戒酒，特別是超重的高血壓患者更應該戒酒；⑥戒煙，提倡科學戒煙，避免被動吸煙，宣傳吸煙危害，采用放松、運動等方法改變生活方式，輔助防止復吸。123.

下列不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥的是A.

糖尿病病足B.

微血管病變C.

糖尿病酮癥酸中毒D.

神經(jīng)病變【正確答案】C【答案解析】急性并發(fā)癥：包括低血糖、酮癥酸中毒。慢性并發(fā)癥：包括糖尿病微血管病變、糖尿病大血管病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等。124.

糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于A.

糖尿病微血管病變B.

糖尿病神經(jīng)病變C.

糖尿病大血管病變D.

高血壓【正確答案】A【答案解析】糖尿病微血管病變包括①糖尿病腎病，②糖尿病性視網(wǎng)膜病變。125.

下列關于糖尿病的生活指導，錯誤的是A.

戒煙限酒B.

合理膳食，注意營養(yǎng)搭配，飲食少糖C.

多補充蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)D.

定時定量、少食多餐【正確答案】C【答案解析】理飲食可以更好地控制血糖，是糖尿病治療的一項基礎措施，糖尿病患者必須堅持嚴格控制飲食。糖尿病飲食的目的是降低餐后血糖，減輕胰島負荷，糾正代謝紊亂，達到良好的代謝控制，使血糖、血脂達到或接近正常水平，維持理想體重。糖尿病飲食控制的總原則：①控制總熱量，均衡營養(yǎng)，食物組成以高糖類、低脂肪、適量蛋白質(zhì)、高纖維為宜；②定時定量，少量多餐；③多飲水，戒煙限酒，切忌空腹飲酒（乙醇可刺激身體分泌胰島素，容易引起低血糖），糖尿病非髙血壓患者＜5g，糖尿病合并高血壓患者＜3g；④嚴格限制各種甜食。126.

李大媽，56歲，有糖尿病史，不按醫(yī)囑吃藥，一天下午四點在公園納涼時出現(xiàn)嘔吐伴頭痛，呼吸深快有爛蘋果味，后期出現(xiàn)尿量減少、嚴重缺水，李大媽的癥狀屬于A.

突然間的高血糖B.

低血糖C.

糖尿病酮癥酸中毒D.

糖尿病腎病【正確答案】C【答案解析】糖尿病酮癥酸中毒：是最常見的糖尿病急性并發(fā)癥，多發(fā)生于代謝控制不良、伴發(fā)感染、胰島素治療中斷或不適當減量等各種應激情況，常見于1型糖尿病患者。糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)為糖尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)極度口渴、嘔吐伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）等癥狀，后期出現(xiàn)嚴重失水、尿量減少、皮膚彈性差、眼球下陷、血壓下降、四肢厥冷、血糖高于16.7mmol/L、尿酮體（+～+++)等，如果沒有及時得到控制，病情將進一步惡化，重者出現(xiàn)神志不清、昏迷。127.

下列關于臨終關懷的說法錯誤的是A.

臨終關懷的服務目標是提高生活質(zhì)量B.

臨終關懷服務對象包括患者及其家屬C.

預防和緩解身心痛苦的治療性照護方法D.

服務的方式是積極的，一般采用多學科-整體性-姑息照護模式進行【正確答案】C【答案解析】其余幾項正確，臨終關懷非治療性質(zhì)。128.

康復的主要目的是A.

以社會為導向，進行康復B.

以健康為導向，采取各種措施C.

以疾病治療為導向D.

最大水平地提高功能，回歸社會【正確答案】D【答案解析】康復是綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施，最大限度地恢復和發(fā)展與病、傷、殘者的身體、心理、社會、職業(yè)、娛樂、教育和周圍環(huán)境相適應的潛能，以減少病、傷、殘者身體、心理和社會的障礙，使其重返社會，提高生活質(zhì)量。129.

康復是指幫助患者達到A.

全身功能全部恢復B.

身體、心理、職業(yè)、社會生活的整體恢復C.

器官功能的全部恢復D.

肢體功能的全部恢復【正確答案】B【答案解析】世界衛(wèi)生組織（WHO）對康復（rehabilitation）的定義是：康復是綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施，最大限度地恢復和發(fā)展與病、傷、殘者的身體、心理、社會、職業(yè)、娛樂、教育和周圍環(huán)境相適應的潛能。130.

社區(qū)康復管理模式不包括A.

社區(qū)服務保障模式B.

護理服務模式C.

衛(wèi)生服務模式D.

社會化模式【正確答案】B【答案解析】除了第二項，其余都是社區(qū)康復管理模式。131.

下列為殘疾者進行社區(qū)環(huán)境和家庭環(huán)境改造的陳述中，正確的是A.

創(chuàng)造舒適、美觀的居住環(huán)境B.

營造融洽、溫暖的家庭環(huán)境C.

創(chuàng)造利于殘疾者康復鍛煉的環(huán)境D.

改變對殘疾者活動造成障礙的設施【正確答案】D【答案解析】對殘疾者的環(huán)境改造理想的康復環(huán)境有利于實現(xiàn)康復目標，無障礙設施是建造良好康復環(huán)境的最基本要求。由于殘疾人行動不便，常需借助各種輔助工具，因此，社區(qū)護士應了解康復環(huán)境和設施的基本要求，重視康復環(huán)境的建立和選擇。132.

殘疾者使用最廣泛的輔助性支具是A.

拐杖B.

推車C.

輪椅D.

助視器【正確答案】C【答案解析】輪椅具有輕便、堅固耐用、易收納搬動、便于操縱控制的特點，是殘疾者使用最廣泛的輔助性支具。133.

一名體操運動員在比賽中不慎受傷，造成頸椎骨折，胸部以下高位截癱，失去知覺和功能，康復期間連刷牙.洗臉等簡單動作的嘗試都異常艱難，這回患者屬于A.

殘障B.

殘疾C.

殘損D.

結構功能缺損【正確答案】A【答案解析】殘疾分為以下3種：

1）殘損又稱結構功能缺損，指由于各種原因造成身體結構、外形、器官或系統(tǒng)生理功能以及心理功能的損害，造成身體和（或〉精神與智力活動受到不同程度的限制，對獨立生活或工作和學習有一定程度的影響，但個體仍能完成日常生活自理，是生物器官系統(tǒng)水平上的功能障礙。

2）殘疾又稱個體能力障礙，指由于殘損使個人活動能力受限或缺乏，個體不能按正常的方式和范圍進行活動，但可借助輔助設施解除活動受限，是個體水平上的功能障礙。

3）殘障又稱社會能力障礙，指由于殘損或殘疾限制或阻礙個體完成正常情況下（按年齡、性別、社會、文化等因素）應能完成的社會活動，是社會水平上的功能障礙。

殘損、殘疾和殘障是器官、個體和社會3個不同水平上的功能障礙。三者之間存在著緊密的聯(lián)系，沒有絕對界限，如果殘損得不到合理的治療可能會發(fā)展為殘疾甚至殘障，而殘障也可以通過康復的介入而轉化為殘疾或殘損。134.

社區(qū)康復護理原則不包括A.

功能訓練應貫穿全程B.

注重功能訓練與日常生活相結合C.

重視心理康復D.

強調(diào)家屬參與配合【正確答案】D【答案解析】社區(qū)康復護理實施原則：

（1）功能訓練貫穿全程的原則，（2）功能訓練與日常生活活動相結合的原則，

（3）重視心理康復的原則，（4）提倡相互協(xié)作的原則。135.

理想的康復環(huán)境設置錯誤的是A.

各種開關、桌面、房間窗戶和窗臺均應略低于一般房間高度B.

房門應以推拉式為宜，門把手宜采用豎執(zhí)把手C.

走廊、廁所、浴室應安裝扶手D.

地面要平坦、防滑【正確答案】B【答案解析】康復環(huán)境中的居室環(huán)境要求：在家庭環(huán)境中，房間需光線充足且通風情況良好，地面應平坦、防滑，床、椅的高度在60cm左右，各種開關、桌面、窗戶和窗臺的高度均應調(diào)整至合適高度，房間、衛(wèi)生間等房門應采用推拉門或折疊門，不設門檻，門把手宜采用橫執(zhí)把手，在樓道、走廊、衛(wèi)生間、浴室和房間的墻壁上距地面1m高處應安裝扶手，廚房要有足夠空間供輪椅或助行器轉向。136.

在日常生活活動能力訓練中，常常需要根據(jù)患者的需要改良工具，以下工具改良中錯誤的是A.

制作短把湯匙、刀、叉B.

可固定的碗碟C.

寬大的前開襟衣服D.

衣物使用拉鏈、搭扣【正確答案】A【答案解析】患者肢體功能出現(xiàn)障礙，多用容易抓握的器具。短把湯匙、刀、叉會給病人使用造成困難。137.

以下關于輪椅描述正確的是A.

輪椅寬度是兩臂或兩側股骨大轉子之間的最大距離加上10cmB.

輪椅深度為后臀部至小腿腓腸肌后緣之間的水平距離加上5～7cmC.

座位高度為足跟至腘窩的距離減去5cmD.

放置腳踏板時，板面距離地面至少5cm【正確答案】D【答案解析】輪椅處方。座位高度：坐下時，膝關節(jié)屈曲90°時足跟至腘窩的距離一般為40～45cm。座位寬度：輪椅座位寬度應為兩側臀部最寬處之間的距離再加上5cm，為座位的最佳寬度，即坐下后臀部側邊各有2.5cm的空隙。座位長度：座位長度為后臀部向后最突出部至小腿腓腸肌后緣之間的水平距離減去5～7cm?？勘掣叨龋狠喴蔚谋掣咭蟊M可能低，為座面至腋窩的距離減去10cm,但頸椎高位損傷者應選用高靠背，高度為座面至肩部的距離。扶手高度：坐下時，上臂垂直，前臂平放于扶手上，椅面至前臂下緣的高度再加上2.5cm即為扶手高度。如使用