護(hù)基(二)習(xí)題及答案

護(hù)基(二)習(xí)題及答案護(hù)基(二)習(xí)題及答案護(hù)基(二)習(xí)題及答案護(hù)基(二)習(xí)題及答案編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》習(xí)題集及答案名解：1.尿失禁：指排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制排尿不自主地流出。2.尿潴留：尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主地排除。3.便秘：指正常的排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，排出過干過硬的糞便，且排便不暢、困難。4.腹瀉：指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。5.排便失禁：指肛門括約肌不受意識(shí)的控制而不自主地排便。6.糞便嵌塞：指糞便持久滯留堆積在直腸內(nèi)，堅(jiān)硬不能排出。7.導(dǎo)尿術(shù)：是在嚴(yán)格無菌操作下，將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的技術(shù)。8.留置導(dǎo)尿管術(shù)：是導(dǎo)尿后，將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)，引流尿液的方法。9.充溢性尿失禁（假性尿失禁）：膀胱內(nèi)德尿液充盈達(dá)到一定壓力時(shí)，即可不自主溢出少量尿液。（當(dāng)膀胱內(nèi)壓力降低時(shí)，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)，尿液不能排空）10.壓力性尿失禁：當(dāng)咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮，腹壓升高，不自主地少量尿液排除。11.真性尿失禁：膀胱稍有一些尿液，便會(huì)不自主地排除，表現(xiàn)為持續(xù)滴尿；排尿后，膀胱處于空虛狀態(tài)。12.靜脈輸液：將一定量的無菌溶液和（或）藥物直接注入靜脈內(nèi)的治療方法。13.輸液微粒：指靜脈輸入的藥液在生產(chǎn)或臨床使用過程中經(jīng)各種途徑所污染的不溶性微小14.顆粒雜質(zhì)，其直徑主要在1~25μm之間。15.輸液微粒污染：在輸液過程中，將微粒帶入人體，對人體造成嚴(yán)重危害的過程。16.成分輸血：將供者血液中各種有效成分應(yīng)用物理或化學(xué)方法分離出來，分別制成高濃度與高純度的制品，依據(jù)患者的病情，需要什么成分就輸給什么成分的輸血方法。17.自身輸血：是指在一定條件下采集患者自身的血液，經(jīng)洗滌、加工，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候回輸給患者本人的一種輸血方式。18.溶血反應(yīng)：指受血者或供血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀。19.急性病容：表情痛苦，面色潮紅，呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)，口唇皰疹，躁動(dòng)不安。見于急性發(fā)熱性疾病。20.安樂死：患不治之癥的病人在垂危狀態(tài)下，由于精神和軀體的極端痛苦，在病人和其親友的要求下，經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可，停止救治或用人道方法使病人在無痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命的過程。21.臨終關(guān)懷：是一種特殊服務(wù)。是對臨終患者及其家屬提的一種全面的照顧，包括醫(yī)療、護(hù)理、心理支持和社會(huì)服務(wù)等各方面，其目標(biāo)是使臨終患者的生命質(zhì)量得到提高，能夠減少痛苦。甚至無痛苦地走完人生的最后旅程，并使家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。排泄一.選擇題1.中段尿培養(yǎng)主要用來檢查尿中有以下那種成分：BA.蛋白

B.細(xì)菌

C.糖D.紅細(xì)胞

E.酮體2.尿潴留病人首次導(dǎo)尿時(shí),放出尿量不應(yīng)超過：C

3.少尿是指每小時(shí)排尿量少于：A

4.少尿是指24小時(shí)排尿量少于：B

5.多尿是指每晝夜尿量超過：E

6.無尿是指24小時(shí)尿量少于：B

7.關(guān)于尿失禁說法正確的是：BA.咳嗽大笑時(shí)出現(xiàn)不自覺排尿?qū)儆谕耆阅蚴Ы鸅.當(dāng)膀胱壓力減輕時(shí)排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態(tài)稱為完全性尿失禁C.出現(xiàn)持續(xù)滴尿使膀胱完全排空的現(xiàn)象屬于相對性尿失禁D.尿失禁的原因是括約肌的控制受干擾E.當(dāng)尿液不斷積聚膀胱受到一定壓力即排出少量尿液屬于壓力性尿失禁8.正常尿比重為：C

9.下列疾病病人排出的尿液為爛蘋果味的是：DA.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒

E.急性腎炎10.導(dǎo)尿消毒外陰常用的消毒液為：A%酒精

高錳酸鉀

新潔爾滅過氧乙酸

%戊二醛11.男病人導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60度角是使：BA.恥骨下彎消失

B.恥骨前彎消失

C.膀胱頸肌肉松弛D.恥骨前彎擴(kuò)大

E.恥骨下彎擴(kuò)大12.長期留置導(dǎo)尿后,尿液渾濁沉淀或結(jié)晶應(yīng)：AA.多飲水,膀胱沖洗

B.經(jīng)常更換臥位

C.膀胱內(nèi)滴藥D.熱敷下腹部

E.經(jīng)常清潔尿道口13.成年女性導(dǎo)尿尿管插入：B-3cm

-8cm

-10cm14.成年男性導(dǎo)尿尿管插入：E

-16cm

-18cm

-22cm15.留置導(dǎo)尿的男病人,消毒方法正確的是：BA.每日%高錳酸鉀洗尿道口和包皮1次B.每日%新潔爾滅棉球擦拭尿道口及周圍的污垢1次C.每日3%硼酸洗尿道口1次D.每日生理鹽水洗尿道口2次E.每日尿道口周圍涂10%新霉素膏1次16.為女病人導(dǎo)尿消毒尿道口及小陰唇的順序?yàn)椋築A.自上而下,由內(nèi)向外

B.自上而下,由外向內(nèi)

C.自下而上,由內(nèi)向外D.自下而上,由外向內(nèi)

E.尿道口外螺旋式消毒2次17.正常尿液為：DA.中性

B.酸性

C.堿性D.弱酸性

E.弱堿性18.解除尿潴留,用溫水沖洗會(huì)陰的目的是：BA.減輕緊張心理,分散注意力

B.利用條件反射,促進(jìn)排尿C.使病人感覺舒適

D.緩解尿道痙攣

E.防止尿路感染19.盆腔手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是：CA.測量膀胱容量

B.鑒別尿閉

C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.減輕病人痛苦

E.記錄尿量,觀察腎功20.為肝昏迷病人灌腸時(shí),不易選用肥皂水溶液,其原因是：CA.防止發(fā)生腹脹

B.防止對腸黏膜的刺激

C.減少氨的產(chǎn)生及吸收D.以免引起頑固性腹瀉

E.防止發(fā)生酸中毒21.排便失禁的病人的護(hù)理重點(diǎn)是:AA.保護(hù)臀部,防止發(fā)生壓瘡

B.給予病人高蛋白飲食C.認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反映

D.鼓勵(lì)病人多飲水E.觀察記錄糞便性質(zhì),顏色,量22.肛管排氣時(shí),肛管插入肛門的長度為：A-10cm

-15cm

-20cm

-20cm23.慢性痢疾病人病變部位常在直腸、或乙狀結(jié)腸,進(jìn)行保留灌腸常采用：AA.左側(cè)臥位

B.右側(cè)臥位

C.頭高足低位D.頭低足高位

E.側(cè)臥屈膝位24.為阿米巴痢疾病人進(jìn)行保留灌腸采取右側(cè)臥位的目的是：CA.減輕藥物毒副作用

B.有利于藥物保留

C.可提高治療效果D.減少對病人的局部刺激

E.使病人舒適安全25.大便成陶土色多見：CA.進(jìn)食肉類過多

B.結(jié)腸潰瘍

C.阻塞性黃疸D.肝細(xì)胞性黃疸

E.消化道出血26.測定尿蛋白定量時(shí)需加入的防腐劑：CA.濃鹽酸

B.麝香草酚

C.甲苯D.稀鹽酸

E.甲醛27.做愛迪計(jì)數(shù)的尿標(biāo)本加入甲醛的目的是：AA.固定尿中有機(jī)成分

B.防止尿液改變顏色

C.保持尿中化學(xué)成分不變D.防止尿中的激素被氧化

E.避免尿液被污染變質(zhì)28.檢驗(yàn)?zāi)蛑?7-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是：DA.固定尿中有機(jī)成分

B.防止尿液改變顏色C.延緩尿中化學(xué)成分的分解

D.保持尿液在酸性環(huán)境中E.防止細(xì)菌污染29.測尿肌酐時(shí)加入的防腐劑是：CA.濃鹽酸

B.乙酚

C.甲苯D.稀鹽酸

E.甲醛30.護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人,以下護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵篈A.集尿袋兩天更換一次

B.每日定時(shí)更換集尿袋一次

C.每周更換尿管一次

D.記錄每次傾倒的尿量E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合31.以下不會(huì)影響病人排尿的是：CA.病人高熱

B.長期臥床腹部及會(huì)陰肌肉無力C.飲食中富含胡蘿卜素

D.環(huán)境因素

E.病人以往排尿習(xí)慣32.影響病人排尿因素錯(cuò)誤的是：EA.氣溫升高尿量增多

B.飲酒和茶候尿量增多C.情緒緊張引起尿急尿頻

D.前列腺增生引起排尿困難E.含鈉鹽多的食物引起尿量減少33.肝昏迷病人灌腸時(shí),不易選用：BA.等滲鹽水

B.肥皂水

C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水

E.溫開水34.預(yù)防便秘以下護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵篍A.生活有規(guī)律定時(shí)排便

B.多食富含粗纖維的食物C.臥床病人定時(shí)給予便器

D.病情許可協(xié)助病人下床排便E.定期采用簡易通便法35.不宜做大量不保留灌腸的病人是：EA.直腸結(jié)腸鏡檢

B.腹部X線攝片

C.腹部手術(shù)前D.為孕婦保胎時(shí)

E.習(xí)慣性便秘36.不宜做保留灌腸的病人是：BA.高熱驚厥

B.肛裂

C.慢性痢疾D.阿米巴痢疾

E.頑固性失眠37.對嚴(yán)重腹瀉的病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：AA.高熱量、高維生素、多纖維素飲食

B.注意水電解質(zhì)的補(bǔ)充C.便后溫水坐浴或肛門熱敷

D.按醫(yī)囑選用止瀉藥E.必要時(shí)留取糞便標(biāo)本送檢

38.采集各種標(biāo)本原則敘述錯(cuò)誤的是：EA.根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇容器

B.培養(yǎng)標(biāo)本必須放在無菌容器中C.立即送檢必要時(shí)注明時(shí)間

D.停用干擾化驗(yàn)結(jié)果的藥物E.均應(yīng)空腹進(jìn)行39.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)本采集原則：DA.遵照醫(yī)囑

B.充分準(zhǔn)備

C.嚴(yán)格查對D.定時(shí)送檢

E.正確采集40.血尿顏色是：AA.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色D.白色

E.鮮黃色41.血紅蛋白尿顏色是：BA.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色D.白色

E.鮮黃色42.膽紅素尿顏色是:CA.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色D.白色

E.鮮黃色43.乳糜尿顏色是:DA.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色D.白色

E.鮮黃色44.服用大量胡蘿卜素,顏色是:CA.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色D.白色

E.鮮黃色45.霍亂病人的糞便呈:AA.米泔樣便

B.鮮血便

C.柏油樣便D.陶土樣便

E.果醬樣便46.肛裂出血病人的糞便呈:BA.米泔樣便

B.鮮血便

C.柏油樣便D.陶土樣便

E.果醬樣便47.上消化道出血病人的糞便呈:CA.米泔樣便

B.鮮血便

C.柏油樣便D.陶土樣便

E.果醬樣便48.阻塞性黃疸病人的糞便呈:DA.米泔樣便

B.鮮血便

C.柏油樣便D.陶土樣便

E.果醬樣便49.阿米巴痢疾病人的糞便呈:EA.米泔樣便

B.鮮血便

C.柏油樣便D.陶土樣便

E.果醬樣便二．多選題1.影響正常排尿的因素有:ABCDEA.恐懼

B.文化教育

C.個(gè)人習(xí)慣D.飲食和飲水

E.長期臥床2.對尿液的評估包括:ABCDEA.尿量

B.外觀

C.氣味D.酸堿反應(yīng)

E.比重3.留置導(dǎo)尿護(hù)理措施包括:BCDEA.集尿袋每周更換一次B.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會(huì)浸入尿液為度C.每周更換尿管一次D.記錄每次傾倒的尿量E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合4.尿失禁的原因包括:ACEA.膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)受阻

B.尿路感染

C.腹肌收縮,腹壓升高D.膀胱陰道瘺

E.膀胱神經(jīng)功能受損5.留置導(dǎo)尿病人預(yù)防尿路感染的措施包括:ABEA.保持尿道口清潔,每日用消毒棉球擦洗1-2次B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流C.引流管集尿袋每周更換一次D.尿管脫落后立即插入尿道E.鼓勵(lì)病人多飲水,經(jīng)常更換臥位6.尿失禁病人護(hù)理措施為:ABCDEA.加強(qiáng)皮膚和心理護(hù)理B.指導(dǎo)病人多飲水,促進(jìn)排尿反射C.長期失禁可留置導(dǎo)尿D.輕輕按摩或熱敷下腹部E.經(jīng)常觀察病人排尿反應(yīng)7.休克病人留置導(dǎo)尿的目的為:BCDEA.排空膀胱,防止發(fā)生尿潴留B.測量尿量,比重,了解腎臟情況C.觀察體內(nèi)有毒物質(zhì)排除情況D.觀察病情以指導(dǎo)治療E.便于隨時(shí)檢查尿生化變化8.少尿癥狀多見于:BCDEA.急性胰腺炎

B.慢性腎功能衰竭

C.心力衰竭D.休克

E.慢性膀胱炎9.灌腸過程中立即停止操作的指征:ABCDEA.脈速

B.面色蒼白

C.劇烈腹痛D.心慌氣急

E.出冷汗10.灌腸的禁忌癥包括:ADEA.妊娠

B.中暑

C.嬰幼兒D.急腹癥

E.消化道出血11.小量不保留灌腸適合于:ABA.腹部盆腔術(shù)后腸脹氣

B.保胎孕婦解除便秘C.高熱病人降溫

D.為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備E.減輕腸道毒物吸收12.清潔灌腸適于:ABCDEA.直腸結(jié)腸攝片前準(zhǔn)備

B.臟器造影前準(zhǔn)備C.為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備

D.解除便秘

E.高熱病人降溫13.保留灌腸目的是:ADA.供給藥物治療腸道疾病

B.高熱病人降溫

C.為嬰幼兒解除便秘D.給予鎮(zhèn)定劑

E.為孕婦解除便秘減輕腸道毒物吸收14.為病人進(jìn)行保留灌腸時(shí)錯(cuò)誤的是:BCA.囑病人先排便

B.取屈膝仰臥位

C.肛管插入直腸7-9cmD.注入藥物應(yīng)緩慢

E.囑病人保留藥液1h以上三.填空題1.每升尿液含血量超過

1ml,可出現(xiàn)肉眼血尿。2.尿失禁分為

真性尿失禁

、假性尿失禁

、壓力性尿失禁

。3.膀胱刺激癥表現(xiàn)為

尿頻

、尿急

、尿痛

。4.大量不保留灌腸采用的溶液是%%的肥皂液和生理鹽水。成人每次用量500-1000ml，小兒200-500ml，傷寒病人500ml。溶液溫度為39-41℃溫時(shí)28-32℃，中暑用4℃。肛管插入直腸7-10cm，液面距離肛門傷寒病人的高度是不高于30cm。灌腸液保留5-10min后再排便，降溫病人要保留30min,排便后30min后再測量體溫。5.小量不保留灌腸采用的溶液是123灌腸液、各種植物油和甘油加等量開水，123灌腸液指的是50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml。溶液溫度為38℃，肛管插入直腸7-10cm，液面距離肛門低于6.保留灌腸時(shí)藥液量不超過200ml,溫度為38℃。肛管插入直腸15-20面高度距離肛門不超過30cm,灌腸液保留1小時(shí)7.肛管排氣時(shí),肛管插入肛門的長度為15-18cm,放置時(shí)間為不超過208.清潔灌腸第一次使用肥皂水,以后用生理鹽水。9.2.尿液的評估：正常人尿液呈淡黃色_，一般尿液PH值為5~7，進(jìn)食大量蔬菜，尿液可呈堿性；進(jìn)食大量肉類尿液可酸性。10.7.男性尿道長

18~20

CM，有三個(gè)狹窄，即

尿道內(nèi)口、

膜部、

尿道外口

，有兩個(gè)彎曲，即

恥骨下彎和

恥骨前彎。五.簡答題1.留置導(dǎo)尿的患者如何預(yù)防逆行性感染（1）保持尿道口清潔。（2）每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空集尿袋，并記錄尿量。（3）每周更換導(dǎo)尿管1次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換周期。2.對于膀胱高度膨脹且極度衰弱的患者，首次導(dǎo)尿放尿量不得超過多少為什么對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，第一次放尿不得超過1000ml。因?yàn)榇罅糠拍蚩墒垢骨粌?nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；又因膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血，發(fā)生血尿。3.導(dǎo)尿的目的有哪些（1）為尿潴留病人引流出尿液，以減輕痛苦。（2）協(xié)助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀化療。4.如何護(hù)理尿失禁的病人⑴心理護(hù)理⑵皮膚護(hù)理⑶外部引流⑷重建正常的排尿功能：持續(xù)的膀胱訓(xùn)練，攝入適當(dāng)?shù)囊后w，肌肉力量鍛煉⑸導(dǎo)尿術(shù)5.如何護(hù)理排便失禁的病人⑴心理護(hù)理⑵保護(hù)皮膚⑶幫助病人重建控制排便的能力⑷每天攝入足量的液體⑸保持床單位，及時(shí)更換。6.腹瀉病人的護(hù)理要點(diǎn)有哪些（1）去除原因，如為腸道感染遵醫(yī)囑給予抗生素治療。（2）臥床休息，減少腸蠕動(dòng)，注意腹部保暖。對不能自理的病人應(yīng)及時(shí)給予便盆，消除焦虛不安的情緒，使之達(dá)到身心充分休息的目的。（3）膳食調(diào)理。（4）注意補(bǔ)充水電解質(zhì)，防治水和電解質(zhì)的紊亂。（5）維持皮膚完整性。（6）密切觀察病情，記錄排便的性質(zhì)、次數(shù)等，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢。病情危重者，注意生命體征變化。（7）心理支持（8）健康教育7.大量不保留灌腸的目的是什么注意事項(xiàng)是什么〔目的〕（1）解除便秘、腸脹氣。（2）清潔腸道。為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。（3）稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒。（注意事項(xiàng)）正確選用灌腸溶液，掌握溶液的溫度、濃度和量。肝昏迷病人禁用肥皂液灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。8.清潔灌腸的目的是什么（1）解除便秘、腸脹氣。（2）清潔腸道。為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。（3）稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒。9.尿潴留病人的護(hù)理措施有哪些（1）心理護(hù)理。（2）提供隱蔽的排尿環(huán)境。（3）調(diào)整體位和姿勢。（4）誘導(dǎo)排尿。（5）通過熱敷和按摩松弛肌肉，促進(jìn)排尿。（6）減輕疼痛。（7）健康教育。（8）藥物治療。（9）導(dǎo)尿術(shù)10.簡述對尿失禁患者鍛煉肌肉力量的方法?；颊呷×⑽?、坐位或臥位，試做排尿動(dòng)作，先慢慢收縮肛門，再收縮陰道、尿道，產(chǎn)生盆底肌上提的感覺，在肛門、陰道、尿道收縮時(shí)，大腿和臀部肌肉保持放松，每次收縮不少于3秒，然后緩緩放松，每次10秒左右，連續(xù)10遍，以不覺疲乏為宜，每日進(jìn)行5~10次。六.論述題和病例題1.如何護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人㈠防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施：（1）保持尿道口清潔。（2）每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空集尿袋，并記錄尿量。（3）每周更換導(dǎo)尿管1次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換周期。㈡鼓勵(lì)病人多飲水。㈢訓(xùn)練膀胱反射功能，間歇夾管。㈣注意傾聽感受，每周尿常規(guī)檢查一次。第十二章給藥二、選擇題1.醫(yī)生在4pm為術(shù)后病人開醫(yī)囑為：哌替啶100mg醫(yī)囑執(zhí)行的有效時(shí)間應(yīng)在（

B

）

A．當(dāng)日9pm之前

B．次日4am之前C．次日9am之前

D．次日4pm之前E．長期有效2．張某需輸液體1800ml，以每分鐘60滴速度滴入，輸完液體需要的時(shí)間為（

D）

A．6小時(shí)15分

B．6小時(shí)30分

C．7小時(shí)15分

D．7小時(shí)30分E．7小時(shí)3．3.以下不符合藥物保管原則的是（

D）。A.藥應(yīng)放在光線充足，但不宜陽光直射

B.各種藥品分類保管C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，并進(jìn)行交接班D.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，專人負(fù)責(zé)，不必交接班E.藥物保管、領(lǐng)取由專人負(fù)責(zé)，定期檢查

4.搶救青霉素過敏性休克病人時(shí)，首選的藥物為(

C

)A.鹽酸異丙嗪B.苯腎上腺素C.鹽酸腎上腺素D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素

5.病人服藥后宜多飲水的藥物是(

C

)。A.抗生素類藥

B.止咳藥

C.磺胺類藥D.助消化藥

E.強(qiáng)心甙類6.護(hù)士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時(shí)稍有阻力,推注部位局部水腫,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是(A)A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞C.針頭斜面緊貼血管壁D.靜脈痙攣E.針尖斜面一部分穿透下面血管壁8.對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實(shí)驗(yàn)C天天天天天9.青霉素過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是CA.立即通知醫(yī)生搶救B.靜脈注射%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射%鹽酸腎上腺素D.立即吸氧,胸外心臟按壓E.氫化考的松靜脈輸液10.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是DA.口服B.皮下注射C.吸入D.靜脈注射E.外敷11.護(hù)士執(zhí)行給藥原則中，下列哪項(xiàng)是最重要的AA.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要準(zhǔn)確C.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D.注意用藥的不良反應(yīng)E.給藥中要經(jīng)常觀察療效12.服磺胺藥需多飲水的目的是CA.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕服藥引起的惡心C.避免尿中結(jié)晶析出D.避免影響血液酸鹼度E.增加藥物療效13.服用洋地黃類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察CA.胃腸道反應(yīng)B.是否成癮C.心率、心律D.體溫E.有無皮疹14.生物制品類藥物保存方法為CA.密蓋瓶保存B.放入有色瓶C.放入冰箱D.放在陰涼處E.遠(yuǎn)離明火15.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換C℃℃℃℃℃16.為防止感染，注射時(shí)下列最重要的是CA.不在硬結(jié)處進(jìn)針B.注射器完整無裂痕C.針頭無銹無鉤銳利D.注射前洗手帶口罩E.皮膚消毒直徑為5cm歲以下的嬰兒肌內(nèi)注射時(shí)，最好選用CA.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌臀小肌D.股外側(cè)肌E.前臂外側(cè)肌18.臀大肌注射時(shí)的體位為BA.下腿伸直上腿彎曲B.下腿彎曲上腿伸直C.兩腿伸直D.兩腿彎曲E.雙膝向腹部彎曲19.股靜脈穿刺部位為AA.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)B.股動(dòng)脈外側(cè)C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)D.股神經(jīng)外側(cè)E.股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間20.皮下注射時(shí)針頭與皮膚成C°°°°°21.鏈霉素過敏病人首選的藥物為DA.乳酸鈣B.溴化鈣C.碳酸鈣D.葡萄糖酸鈣E.草酸鈣22.破傷風(fēng)抗毒素試驗(yàn)液的劑量是A23.鏈霉素前需做過敏實(shí)驗(yàn)，其劑量為DA.24.過敏性休克病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀原因是CA.肺水腫B.循環(huán)血量減少C.腦組織缺氧D腎功能衰竭E.毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加25．靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)，其濃度不應(yīng)超過（

C

）A．％

B．％

C．％

D．％E．1％26．霧化吸入時(shí)，使用糜蛋白酶是為了__C__。a．消除炎癥

b．減輕黏膜水腫

c．降低痰液粘稠度d．解除支氣管痙攣

e．保持呼吸道濕潤27．備藥時(shí)，須將藥物研碎、溶解后再給予的是（

C

）。A.嘔吐患者B.發(fā)熱患者C.鼻飼患者D.鼻出血患者E.腹瀉患者

29.不符合給藥原則的是（

D

）。A.遵醫(yī)囑給藥

B.用藥前了解病情

C.注意用藥后的反應(yīng)

D.醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)自行更改醫(yī)囑E.用藥前要認(rèn)真查對30.輸液引起靜脈炎時(shí)局部濕熱敷宜用（

D

）。%乙醇%硫酸鎂%硫酸鎂D.生理鹽水%乙醇32．為患者做皮內(nèi)試驗(yàn)，最重要的準(zhǔn)備工作是（

B

）。A.

環(huán)境要清潔、寬闊

B.詢問患者有無過敏史

C.備好70%酒精及無菌棉簽D.選擇合適的注射部位E.藥量要準(zhǔn)確

32．下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是（

B

）。A.

皮內(nèi)：呈5°角

B.靜脈：呈40°角

C.皮下：呈30°～40°角B.

D.股靜脈：呈45°角

E.肌內(nèi)：呈90°角33.總輸液余量為600ml，須維持6h再進(jìn)行第二日治療，滴度系數(shù)15gtt/ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速（

C

）。gtt/s

gtt/s

gtt/s

gtt/s

gtt/s34．以下用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是___C___。a．助消化的藥應(yīng)在飯后服b．對胃腸道有刺激的藥物應(yīng)在飯后服c．健胃及增進(jìn)食欲的藥物應(yīng)在飯后服用d．胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)該在飯前服用e．磺胺類藥物服用后要多喝水35．以下不需要保持無菌的是__D___。a．活塞

b．針尖

c．針梗

d．針?biāo)?/p>

e．乳頭36．不需要抽回血的注射術(shù)是__A__。a．皮內(nèi)注射術(shù)

b．皮下注射術(shù)

c．肌內(nèi)注射術(shù)d．靜脈注射術(shù)

e．動(dòng)脈注射術(shù)38.當(dāng)患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，以下處理不當(dāng)?shù)氖莀_B_/_D_____。a．高熱患者給予物理降溫

b．立即減慢滴速或停止輸液c.必要時(shí)，按醫(yī)囑給予藥物

d．立即將剩余藥物更換下來丟棄e．進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，尋找原因39．在加壓輸液過程中患者出現(xiàn)大量空氣栓塞時(shí)，應(yīng)將患者安置的體位為

B

a．左側(cè)頭高足低位

b．左側(cè)頭低足高位c．右側(cè)頭高足低位

d．右側(cè)頭低足高位e．仰臥位三、填空題2.

口服給藥

是臨床最常用的給藥方法，具有方便、經(jīng)濟(jì)、安全的特點(diǎn)。3．注射術(shù)中注射角度為皮內(nèi)注射

5?

，靜脈注射：

20?

~25?

，皮下注射：

30?~40?

，肌內(nèi)注射：

90?

。5.

臀大肌注射用聯(lián)線法定位是取

髂前上棘

和

尾骨的外1/3處為注射部位。6.“三查七對”中“七對”是指對床號(hào)、姓名、

藥名

、

藥物濃度、

劑量

、

用法

、

用藥時(shí)間。四、簡答題1.簡述青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)答：（1）呼吸系統(tǒng)癥狀：由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫引起的，主要表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀如胸悶、氣促、呼吸困難、發(fā)紺、窒息，伴瀕危感。（2）循環(huán)系統(tǒng)癥狀：由于周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、脈搏細(xì)弱、血壓下降甚至測不到。（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可能由于腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、抽出、大小便失禁等（4）其他變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)：有蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等。

3.實(shí)施青霉素過敏試驗(yàn)時(shí)有何注意事項(xiàng)答：（1）皮內(nèi)試驗(yàn)液要現(xiàn)用現(xiàn)配。（2）配置不同藥物的皮內(nèi)試驗(yàn)時(shí)，注射器、針頭、生理鹽水都不可交叉使用。（3）一個(gè)患者不可以同時(shí)做兩項(xiàng)皮試試驗(yàn)，避免影響皮試結(jié)果判斷。（4）配置好的皮內(nèi)試驗(yàn)液應(yīng)有明顯的標(biāo)志，防止混淆。4.給藥的原則有哪些。答：（1）按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。（3）安全、正確用藥。（4）觀察用藥反應(yīng)。5.吸入法的目的是什么答：（1）治療呼吸道感染。（2）改善通氣功能。（3）預(yù)防呼吸道感染。（4）濕化呼吸道。（5）治療肺癌。6.口服給藥法的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些答：優(yōu)點(diǎn)：最常用、最方便、經(jīng)濟(jì)和相對安全的給藥方法；藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血液循環(huán)，可起到局部治療和全身治療的作用。缺點(diǎn)：口服給藥吸收率較低，藥物產(chǎn)生效應(yīng)的時(shí)間較長，故應(yīng)用時(shí)會(huì)受到一定的限制，不適用于意識(shí)不清、嘔吐不止、禁食等患者。7.如何為注射病人實(shí)施無痛技術(shù)答：（1）解除患者細(xì)想顧慮，分散注意力，指導(dǎo)患者深呼吸，盡可能身心放松。（2）指導(dǎo)并協(xié)助患者取舒適的體位與姿勢，使肌肉松弛，易于進(jìn)針。（3）注射時(shí)做到“二快一慢”（進(jìn)針、拔針快，推藥液慢），推藥速度要均勻。（4）如需同時(shí)注射數(shù)種藥物，需注意配伍禁忌。一般先注射無刺激性或刺激性弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物，以減輕疼痛。（5）注射刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，針頭宜較長，且進(jìn)針要深，以避免引起疼痛和硬結(jié)。8.如何配制青霉素試敏液如何判斷皮試結(jié)果答：配制方法：1）于含有800萬單位青霉素的密封瓶內(nèi)注入生理鹽水2ml，稀釋后每1ml含有青霉素40萬單位。2）用1ml注射器吸取上液，加生理鹽水至1ml，則1ml內(nèi)含有青霉素4萬單位。3）棄去，余，加生理鹽水至1ml，則1ml內(nèi)含青霉素4000單位。4）再棄去，余，加生理鹽水至1ml，則1ml內(nèi)含青霉素400單位，此即青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)液。每次配制時(shí)均需將溶液搖勻，要注意劑量準(zhǔn)確。判斷皮試結(jié)果：1）陰性：皮丘無改變，周圍無紅腫，無紅暈，患者無自覺癥狀。2）陽性：局部皮丘隆起增大，并出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍出現(xiàn)偽足，局部發(fā)癢；嚴(yán)重時(shí)可有頭暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過敏性休克。當(dāng)結(jié)果不能正確判斷時(shí)，可做生理鹽水對照試驗(yàn)。若兩手臂癥狀相同則說明皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果是陰性，若兩手臂癥狀不同則說明皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果是陽性。9.常見靜脈注射失敗的原因有哪些答：1）針頭刺入過淺或因靜脈滑動(dòng)，針頭未進(jìn)入血管內(nèi)（吸抽未見血）2）針頭刺入過深，針尖穿透對側(cè)血管壁（吸抽未見回血）3)針頭未完全進(jìn)入血管內(nèi)（吸抽見回血）4）針尖刺破血管對側(cè)（吸抽見回血）

靜脈輸液與輸血二、選擇題1.可糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的溶液是DA.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.血漿D.晶體溶液E.全血2.可提高血漿膠體滲透壓，提高血壓的溶液是E%葡萄糖%葡萄糖氯化鈉D.林格氏液E.低分子右旋糖酐3.最常見的輸液反應(yīng)是CA.過敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎4.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是DA.過敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎5.輸血的主要適應(yīng)癥是DA.貧血B.低蛋白血癥C.嚴(yán)重的感染D.大出血E.凝血異常6.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是EA.血液加熱B.細(xì)菌污染C.劇烈振蕩D.血液儲(chǔ)存過久E.輸入異型血7.從早上9點(diǎn)開始輸液，液體總量為1500ml，輸液速度為60滴/分，其輸液結(jié)束的時(shí)間應(yīng)是B時(shí)時(shí)15分時(shí)30分時(shí)45分時(shí)8.從早上9點(diǎn)開始輸液，若使1000ml液體在5小時(shí)內(nèi)滴完，輸液速度為每分鐘C滴滴滴滴滴9.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是AA.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.紫紺、煩躁不安D.咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶E.胸悶、心悸伴呼吸困難10.輸液過程中莫菲氏管內(nèi)液面自行下降的原因是BA.病人肢體位置不當(dāng)B.莫菲氏管有裂隙C.針頭處漏水D.輸液管太粗，滴速太快E.輸液瓶位置過高，壓力太大11.輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)CA.減慢輸液速度B.適當(dāng)更換肢體位置C.局部熱敷D.降低輸液瓶位置E.加壓輸液12.輸液時(shí)滴注不暢,局部腫脹，無回血應(yīng)BA.改變枕頭方向B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.用注射器推注13.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用50%~70%的酒精濕化，其目的是EA.使病人呼吸道濕潤B.使痰液稀薄，易吐出C.消毒吸入的氧氣D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡泡沫表面張力14.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為AA.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿15.在溶血反應(yīng)中，凝集的紅細(xì)胞溶解，大量血紅蛋白入血漿，出現(xiàn)的典型癥狀是馴DA.胸悶氣促B.寒戰(zhàn)高熱C.腰背部劇痛、四肢麻木D.黃疸、血紅蛋白尿E.少尿無尿16.預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是AA.認(rèn)真查對B.做好輸液器去致熱原工作C.嚴(yán)格控制輸液速度D.嚴(yán)格掌握輸液量E.嚴(yán)格控制液體溫度17.輸血引起過敏反應(yīng)的癥狀是CA.氣促咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰B.手足抽搐心率緩慢血壓下降C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼水腫D.寒戰(zhàn)高熱頭部脹痛E.腰背痛少尿18.大量輸血出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降應(yīng)加入的藥物是A%碳酸氫鈉%葡萄糖酸鈣氯化鈉%氯化鉀E.乳酸鈉19.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是C%葡萄糖%葡萄糖鹽水氯化鈉D.復(fù)方氯化鈉E.碳酸氫鈉等滲鹽水20.溶血反應(yīng)處置錯(cuò)誤的是AA.減慢輸血速度B.雙側(cè)腰封C.嚴(yán)密觀察血壓D.留置導(dǎo)尿E.氧氣吸入21.靜脈炎處置錯(cuò)誤的是BA.抬高患肢B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.局部理療D.酒精濕敷E.硫酸鎂熱濕敷22.輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是EA.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對C.輸血前先輸入少量氯化鈉D.取血禁劇烈震蕩E.冬季庫存血應(yīng)先加溫23.輸血傳染的疾病不包括是CA.瘧疾B.病毒性肝炎C.流行性出血熱D.艾滋病E.梅毒24.輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)立即（C

）。

A.減慢點(diǎn)滴速度

B.取端坐位

C.停止輸血

D.加壓給氧

E.以上都不對

25.對血液病患者尤為適用的是（

D）。

A.庫存血

B.新鮮血

C.血尿

D.成分血

E.代血漿26.輸血前后或兩袋血之間應(yīng)選用（

D）溶液靜脈滴注。

%葡萄糖溶液%葡萄糖溶液C.林格氏液氯化鈉溶液

E.注射用水

27.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，排出的尿液呈醬油色，主要因?yàn)槟蛑泻校?/p>

C）。

A.膽紅素

B.紅細(xì)胞

C.血紅蛋白

D.淋巴液

E.以上都不對

29.當(dāng)大量使用保存期長的庫血，會(huì)引起（

C）。

A.堿中毒，低血鈉B.堿中毒，低血鉀C.酸中毒，高血鉀D.酸中毒，高血鈉

E.酸中毒，低血鉀

30.下列不屬于輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施是（E

）。A．輸血前認(rèn)真核對B．作好血型鑒定

C．嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則

D．作好交叉配血試驗(yàn)

E．庫血從血庫取出，加溫后使用

31.保存庫血適宜的溫度和日期為（

C）。

℃，2～3周℃，4～8周℃，2～3周℃，4～8周℃，4～8周三、填空題1.輸血的方法有

全血、

成分血

、

血漿增量劑

。2.輸血準(zhǔn)備中取血時(shí)應(yīng)核對一下信息

床號(hào)、姓名

、血型、血袋號(hào)、交叉配血結(jié)果、血液種類、住院號(hào)、

劑量

。

3.全血可分為

、

兩類。

4.自體血來源有

儲(chǔ)存式、

回收式、

稀釋式

三種形式。四、簡答題1.輸血時(shí)護(hù)士去血庫取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“三查八對”，請簡述其具體內(nèi)容。簡述靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn)。答：（1）“三查八對”：1）三查：查血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置2）八對：床號(hào)、姓名、血型、血袋號(hào)、交叉配血結(jié)果、血液種類、住院號(hào)、劑量2.輸液過程中常出現(xiàn)的故障有哪些答：1）液體滴速減慢或不滴。2）滴管液面過高。3）滴管內(nèi)液面過低。4）滴管內(nèi)液面自行下降。3.溶液不滴可能有哪些原因，如何判斷怎樣排除<P400>答：1）針尖斜面完全或部分從靜脈滑出。2）針頭阻塞?！鼡Q針頭，重新穿刺。3）針頭斜面緊貼血管壁———調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢為止。4）壓力過低———適當(dāng)抬高輸液瓶或放低肢體位置。5）靜脈痙攣———局部進(jìn)行熱敷以緩解痙攣。6）通氣管反折過度。7）頭皮針上的細(xì)輸液管被纏繞反折?！眄樛夤?，使其具有通氣功能。4.輸血的適應(yīng)癥有哪些答：急性出血、貧血或低蛋白血癥、重癥感染、凝血機(jī)制障礙。5.輸血前的準(zhǔn)備工作有哪些答：1）備血。2）取血。3）治療室準(zhǔn)備。4）核對。5）知情同意。6．輸血的目的答：1）補(bǔ)充血容量。2）糾正貧血。3）增加機(jī)體免疫力。4）補(bǔ)充血漿蛋白。5）輸入新鮮血。6）促進(jìn)骨髓系統(tǒng)和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能。7）排除有害物質(zhì)。7、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)是什么答：1）提高療效。2）減少不良反應(yīng)。3）合理利用。8.血管內(nèi)溶血的臨床表現(xiàn)答：第一階段：四肢麻木，腰背部劇烈疼痛。第二階段：出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（尿呈醬油色）第三階段：急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無尿、管型尿和蛋白尿、高鉀血癥、酸中毒。9.患者李某，男32歲，需輸血補(bǔ)充凝血因子，當(dāng)輸入10ml后，患者出現(xiàn)發(fā)冷、頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇疼痛、胸悶，請問出現(xiàn)了什么反應(yīng)護(hù)士應(yīng)如何處理

答：（1）患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)。（2）處理：1）立即停止輸血，保留靜脈通路，皮下注射1:1000腎上腺素~1ml，安慰患者，立即通知醫(yī)生，再次核對血液或血液成分，以確定血型有無錯(cuò)誤。2）保留余血，送去檢查。3)雙側(cè)腰部封閉或熱水袋熱敷，保護(hù)腎臟，解除血管痙攣。4）嚴(yán)密觀察生命體征，測量血壓、脈搏、呼吸、體溫。記錄尿量和尿色。5）抗休克治療。按醫(yī)囑采取改善微循環(huán)、維持血壓、堿化尿液和利尿等措施，必要時(shí)配合透析治療。病情觀察和危重患者的搶救與護(hù)理急性病容：表情痛苦，面色潮紅，呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)，口唇皰疹，躁動(dòng)不安。見于急性發(fā)熱性疾病?；A(chǔ)生命支持：C循環(huán)支持、A開放氣道、B人工呼吸、D電除顫臨終關(guān)懷二、選擇題1.瀕死病人的臨床表現(xiàn)為EA.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.聽覺消失E.呼吸衰竭3.臨終關(guān)懷的基本原則不包括（D

）

A．護(hù)理為主

B．注重心理

C．倫理關(guān)懷

D．注重病因治療

E．社會(huì)化4．做尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)填寫（

C

）張尸體識(shí)別卡。A．1

B．2

C．3

D．4

E．55.臨床死亡期的特征是BA.循環(huán)衰竭B.心跳停止C.肌張力喪失D.神志不清E.呼吸衰竭6.生物學(xué)死亡的特征是EA.循環(huán)停止B.呼吸停止C.各種反射消失D.神志不清E.尸斑出現(xiàn)7.目前醫(yī)學(xué)界多以下列哪一項(xiàng)作為判斷死亡的依據(jù)DA.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.呼吸心跳都停止8.臨終病人通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是AA.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期9.尸斑多出現(xiàn)在尸體EA.頭頂B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位10.瀕死病人最后消失的感覺是BA.視覺B.聽覺hC.嗅覺D.味覺E.觸覺11.尸體護(hù)理時(shí),將尸體放平,頭下墊一軟枕的目的是DA.保持良好姿勢B.防止下頜骨脫位C.便于進(jìn)行尸體護(hù)理操作D.避免頭面部充血發(fā)紫E.接近自然狀態(tài)12.下列哪種溫度常作為測量尸溫的標(biāo)準(zhǔn)（

E

）

A.

內(nèi)臟溫

B.皮膚溫

C.口溫

D.腋溫

E.

肛溫13.尸斑多出現(xiàn)在死亡后（B

）A.1-2小時(shí)

B.2-4小時(shí)

C.4-6小時(shí)

D.6-8小時(shí)

E.8-10小時(shí)14.有關(guān)瀕死期病人皮膚特點(diǎn)描繪錯(cuò)誤的是EA.蒼白B.發(fā)紺C.濕冷D.鉛灰色E.彈性增高15.對尸體護(hù)理不正確的是CA.病人如有義齒應(yīng)裝上,避免連部變形B.尸體仰臥,頭下墊一軟枕D.洗臉,閉合眼瞼C.傳染病人按隔離技術(shù)進(jìn)行尸體護(hù)理E.家屬如不在,責(zé)任護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)遺物,并列出清單交護(hù)士長保管16.對尸體護(hù)理操作不正確的是BA.填妥尸體識(shí)別卡備用B.放平尸體,去枕仰臥C.撤去治療用物D.脫衣擦去膠布痕跡E.用不脫脂棉填塞身體孔道17.不符合協(xié)議期病人表現(xiàn)的是EA.病人很和善很合作B.病人有僥幸心理C.病人憤怒漸漸消失D.病人認(rèn)為做善事可以死里逃生E.病人開始接受自己患不治之癥的事實(shí)18.下列有關(guān)瀕死病人的臨場表現(xiàn)錯(cuò)誤的是DA.意識(shí)不清或譫妄B.潮式呼吸或點(diǎn)頭呼吸C.血壓下降脈搏細(xì)弱D.胃腸蠕動(dòng)增快E.肌張力下降大小便失禁19.下列不屬于臨終病人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)是EA.皮膚蒼白濕冷B.四肢發(fā)紺C.血壓下降D.心音低而無力E.脈搏呈洪脈三、填空題1、

生

、

老

、

病

、

死

是人生的自然發(fā)展過程，

死亡

是生命活動(dòng)的最后階段，是構(gòu)成完整生命歷程不可回避的重要組成部分。2、實(shí)施安樂死必須具備三個(gè)前提必須

必須要有適應(yīng)癥、

患者自主自愿

、

竭盡臨終關(guān)懷之所能。3、死亡過程的分期：瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期。3、臨終患者的心理反應(yīng)分

否認(rèn)期、

憤怒期、

協(xié)議期、

憂郁期、

接受期五期。4、對臨終病人家屬的護(hù)理，要做到滿足家屬照顧病人的需要，鼓勵(lì)家屬

表達(dá)感情，指導(dǎo)家屬

對患者的生活照料，協(xié)助維持

家庭的完整性