護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表(首次)

護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表(首次)護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表(首次)護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表(首次)護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表(首次)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話(huà)：傳真:郵編:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制

填表說(shuō)明1．本表供申請(qǐng)首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)或者重新申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用。2．用鋼筆或者簽字筆填寫(xiě)，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。3．本表的第1、2、3、4、5項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫(xiě)，第6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫(xiě)，第7項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫(xiě)。4．表內(nèi)的年月日時(shí)間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)。5．申請(qǐng)人學(xué)歷，填寫(xiě)護(hù)理或者助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)最高學(xué)歷。6．申請(qǐng)人健康狀況，填寫(xiě)健康狀況良好、一般或者有慢性病。7．申請(qǐng)人工作類(lèi)別，填寫(xiě)臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8．申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱(chēng)，填寫(xiě)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評(píng)定。9．使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表填報(bào)日期：年月日1．申請(qǐng)人情況姓名性別民族出生日期年月日國(guó)籍身份證號(hào)通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時(shí)間年考試成績(jī)畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間年月日學(xué)制健康狀況專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2．?dāng)M聘用申請(qǐng)人的工作單位情況工作單位名稱(chēng)單位登記號(hào)行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣（區(qū)）郵政編碼單位電話(huà)3．是否首次注冊(cè)是□否4．如果不是首次注冊(cè)，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)申請(qǐng)人工作詳情現(xiàn)技術(shù)職稱(chēng)現(xiàn)工作科室職務(wù)工作類(lèi)別參加工作時(shí)間年月日工作經(jīng)歷5．申請(qǐng)人簽名6．?dāng)M聘用申請(qǐng)人工作單位意見(jiàn)（由工作單位填寫(xiě)）工作單位意見(jiàn)：同意□不同意□單位法定代表（授權(quán)者）簽字單位蓋章填寫(xiě)日期年月日7．注冊(cè)機(jī)關(guān)意見(jiàn)（由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫(xiě)）準(zhǔn)予注冊(cè)□護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)編號(hào)：不準(zhǔn)予注冊(cè)□不準(zhǔn)予注冊(cè)理由：注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章