醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展課件

醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展1醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展什么是醫(yī)學(xué)？醫(yī)學(xué)是認(rèn)識(shí)、保持和增進(jìn)人體健康，預(yù)防和治療疾病，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的科學(xué)知識(shí)體系和實(shí)踐活動(dòng)?！吨袊倏拼笤~典》（1990）醫(yī)學(xué)是跨越自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，深深扎根在多學(xué)科之中的綜合性科學(xué)。醫(yī)學(xué)以其悠久的歷史立于古老科學(xué)的叢林，隨著社會(huì)和技術(shù)的進(jìn)步，又帶著淵博、新興的魅力匯入年輕科學(xué)的洪流之中。醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展什么是醫(yī)學(xué)？2古今中外不少的哲學(xué)家、醫(yī)學(xué)家及其他科學(xué)家都給醫(yī)學(xué)下過不同的定義。較早的是中世紀(jì)偉大的阿拉伯醫(yī)學(xué)家阿維森納（Avicenna）。醫(yī)學(xué)的定義是隨著社會(huì)的發(fā)展不斷斌予新的內(nèi)涵，而每一個(gè)定義都試圖反映一定歷史時(shí)期的醫(yī)學(xué)總體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)已經(jīng)歷了從原始社會(huì)到現(xiàn)在的幾千的的發(fā)展過程。醫(yī)學(xué)科學(xué)的道路是極其艱難崎嶇的，千千萬萬的醫(yī)學(xué)先驅(qū)為人類醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)了畢生的精力乃至生命。古今中外不少的哲學(xué)家、醫(yī)學(xué)家及其他科學(xué)家都給醫(yī)3

各國著名的高等醫(yī)學(xué)院校每年吸引著世界各地許多有志醫(yī)學(xué)的優(yōu)秀青年，被稱為卓越的醫(yī)學(xué)科學(xué)家的搖籃。如德國的HeidelbergUniversit?t（1386年創(chuàng)建）、英國的CambridgeUniversity（1226年創(chuàng)建）、美國的HarvardUniversity（1636年創(chuàng)建）等。

各國著名的高等醫(yī)學(xué)院校每年吸引著世界各4人的健康和生命是無限寶貴的。一提起醫(yī)學(xué)或日常生活中人們的健康和生命受到損害時(shí)，往往自然地想到救死扶傷，實(shí)行人道主義的身著雪白工作服，不斷忙碌的醫(yī)務(wù)工作者。人們都以崇敬和感激之情賦予醫(yī)務(wù)工作者一種圣潔的光環(huán)。如此同時(shí)，還以“妙手回春”、“救命之恩”、“白衣天使”等等最美麗的語言加倍贊譽(yù)。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，從你踏入神圣的醫(yī)學(xué)殿堂的第一天起，就肩負(fù)著為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展而奮斗的重任。人的健康和生命是無限寶貴的。一提起醫(yī)學(xué)或日常5原始醫(yī)學(xué)起源于原始社會(huì)。自從有了人類就有了醫(yī)藥活動(dòng)。地球的歷史大致已有46億年。人類的歷史是地球史的1/2000。人類至今已經(jīng)歷了300多萬年。在這漫長的歲月里，人類有99%以上的時(shí)間是在極其艱苦、最低級(jí)狀態(tài)的原始社會(huì)中度過的。古代醫(yī)學(xué)一、醫(yī)藥的起源——原始醫(yī)學(xué)原始醫(yī)學(xué)起源于原始社會(huì)。自從有了人類就有了醫(yī)6人類在沒有用火之前，靠采集植物的果實(shí)和根莖充饑。在生活和自身的體驗(yàn)中，認(rèn)識(shí)了植物的營養(yǎng)、治療（催吐、下瀉、止痛等）、毒性作用。——植物藥的使用。由于火的使用和石器的發(fā)明，提高了狩獵、防護(hù)和熟食的能力。發(fā)現(xiàn)了一些動(dòng)物的內(nèi)臟、血液、骨髓等可治某些疾病?！?jiǎng)游锼幍膽?yīng)用。隨著采礦和冶煉技術(shù)的發(fā)展，人類又發(fā)現(xiàn)了礦物質(zhì)和礦泉的療效?！_立了礦物藥的地位。狩獵、畜牧、部落間的沖突以及與自然的斗爭(zhēng)中，發(fā)明了敷貼、壓迫、炮灸、燒灼、復(fù)位、以及斷肢、閹割、穿顱、創(chuàng)傷救護(hù)等簡陋的外科手術(shù)療法。為古代醫(yī)學(xué)打下了基礎(chǔ)。人類在沒有用火之前，靠采集植物的果實(shí)和根莖充7古代東方國家主要指：古埃及（尼羅河流域）;古印度（印度河流域）;古巴比倫（美索布達(dá)米亞）（西亞的兩河流域：幼發(fā)拉底河和底格里斯河）;古中國（黃河流域）。它們是人類文化的搖籃，被稱為世界四大文明發(fā)祥地。歷史上就是在這些地域出現(xiàn)了第一批奴隸制國家。1.古埃及醫(yī)學(xué)2.古印度醫(yī)學(xué)3.古巴比倫醫(yī)學(xué)4.中國古代醫(yī)學(xué)（教材第四章作詳細(xì)介紹）二、古代東方醫(yī)學(xué)古代東方國家主要指：二、古代東方醫(yī)學(xué)8三、古代西方醫(yī)學(xué)1.古希臘醫(yī)學(xué)（公元前450年—公元前1世紀(jì)）2.古羅馬醫(yī)學(xué)（公元前1世紀(jì)—4世紀(jì)）古代東方和西方醫(yī)學(xué)各有一些代表人物。而古希臘的希波克拉底（Hippocratic，公元前460——377年），出生于醫(yī)生世家，是一位博學(xué)多才的醫(yī)生，主要成就是創(chuàng)立了“四體液生理和病理學(xué)說”；認(rèn)為人體各部分是相互聯(lián)系的整體；調(diào)強(qiáng)人體與自然的統(tǒng)一。其影響深遠(yuǎn)被譽(yù)為西方醫(yī)學(xué)之父。古羅馬的蓋倫（Galen，公元130—200年），原籍希臘，醫(yī)學(xué)成就僅次于希波克拉底。特別對(duì)解剖學(xué)和生理學(xué)做了許多研究，被譽(yù)為最早用實(shí)驗(yàn)方法研究動(dòng)物生理功能的實(shí)驗(yàn)生理學(xué)大師。三、古代西方醫(yī)學(xué)1.古希臘醫(yī)學(xué)（公元前450年—公元前1世9古代奴隸制國家自然哲學(xué)觀與早期理論比較國家自然觀人體觀病理觀古巴比侖大宇宙；宇宙萬物相關(guān)論小宇宙說，肝生命中心說人體與天象、動(dòng)植物等相關(guān)古埃及天象、氣象、河流決定論骨肉、體液、體溫、呼吸如土、水、火、氣；脈管如渠；脈搏如潮水漲落靈氣與血液失去平衡古希臘萬物由四元素（火、水、氣、土）組成說四體液說：人體由四元素相關(guān)的血液、粘液、黃膽、黑膽組成四體液平衡與和諧破壞古印度萬物由四大（地、水、火、風(fēng)）組成說氣、膽、痰三原質(zhì)說：三原質(zhì)構(gòu)成人體七成分三原質(zhì)平衡破壞古代中國宇宙萬物由木火土金水五元素演化出來與五臟、五官、五味等相擬合，取類比象生克乘侮古代奴隸制國家自然哲學(xué)觀與早期理論比較國家自然觀人體觀病理觀10四、古代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1.古代醫(yī)學(xué)伴隨奴隸制社會(huì)的形成和發(fā)展。2.宗教文化和文學(xué)促進(jìn)古代醫(yī)學(xué)的交流與傳播。在古埃及，各地的神廟都設(shè)有醫(yī)學(xué)校；古印度的詩集《吠陀》既是文學(xué)作品，也是醫(yī)學(xué)書籍。3.古代醫(yī)學(xué)優(yōu)先服務(wù)于奴隸主階層，并在法典（如巴比倫法典）上確立統(tǒng)治者所享有的權(quán)利。4.古代醫(yī)學(xué)知識(shí)源于醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，缺乏科學(xué)的實(shí)驗(yàn)根據(jù)，因?yàn)槲ㄐ闹髁x和迷信思想是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展的障礙。四、古代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1.古代醫(yī)學(xué)伴隨奴隸制社會(huì)的形成和發(fā)展。11五、古代各國醫(yī)學(xué)的結(jié)局

古代東、西方各國醫(yī)學(xué)在發(fā)展進(jìn)程中，由于政治、經(jīng)濟(jì)、地理、宗教上的種種原因，導(dǎo)致不同的結(jié)局。埃及、巴比倫，始終未能徹底擺脫宗教和唯心主義的桎梏，其古代醫(yī)學(xué)被融合于希臘醫(yī)學(xué)之中。印度與中國醫(yī)學(xué)，相對(duì)穩(wěn)定地保存了自身的理論體系。而獨(dú)特的中國醫(yī)學(xué)是人類寶貴的遺產(chǎn)，為古代文明和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。古代醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淵源。五、古代各國醫(yī)學(xué)的結(jié)局古代東、西方各國12近代醫(yī)學(xué)一、近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展5—15世紀(jì)處于古代和近代之間，被稱為中世紀(jì)（theMiddleAges）。中世紀(jì)的歐洲，封建割據(jù)，戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁，宗教極權(quán)，致使生產(chǎn)停滯，城市蕭條。這個(gè)時(shí)期的科學(xué)幾乎陷于凋零的境地，故稱為“黑暗時(shí)期（theDarkAges）?！痹?5世紀(jì)后半葉，歐洲文藝開始復(fù)興，此后的400年間為近代醫(yī)學(xué)時(shí)期。。近代醫(yī)學(xué)一、近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展13何謂文藝復(fù)興？

中世紀(jì)末葉（15世紀(jì)末到17世紀(jì)后半）隨著封建社會(huì)加速崩潰，作為一種更為先進(jìn)的生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系同落后封建社會(huì)文化的矛盾極為尖銳。一種嶄新的資產(chǎn)階級(jí)反對(duì)宗教神學(xué)對(duì)科學(xué)文化的束縛，提倡科學(xué)實(shí)驗(yàn)，主張研究和認(rèn)識(shí)大自然的一切和人體自身的思潮——人文主義（Humanism）在意大利首先興起，隨即傳遍歐洲。人文主義者（早期的資產(chǎn)階級(jí)知識(shí)分子）追求人性和個(gè)人的自由與奮斗，尊重知識(shí)，藐視神權(quán)。以空前的熱情努力發(fā)掘和研究古代的文化寶藏；探索人體的奧秘與各種科學(xué)問題。文化科學(xué)呈現(xiàn)興旺繁榮的景象，涌現(xiàn)出許多偉大的成就?！贩Q文藝復(fù)興（Renaisance）。何謂文藝復(fù)興？中世紀(jì)末葉（15世紀(jì)末到114近代醫(yī)學(xué)最偉大的成就1.文藝復(fù)興時(shí)期創(chuàng)立了人體解剖學(xué)。意大利的達(dá)·芬奇（LeonarddaVinci，1452—1519）和比利時(shí)的維薩留斯（AndreasVesaliw1514—1564）是解剖學(xué)的主要先驅(qū)者。2.17世紀(jì)英國的哈維（Harvey，1578—1567）發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)，從此生理學(xué)成為一門獨(dú)立的科學(xué)。3.18世紀(jì)意大利學(xué)者莫干尼（G·B·

Morgagni1682—1771）奠定了器官病理學(xué)。4.中國發(fā)明了種人痘法后，英國的貞納（E·Jenner,1749—1823）發(fā)明了種牛痘法預(yù)防天花。

近代醫(yī)學(xué)最偉大的成就1.文藝復(fù)興時(shí)期創(chuàng)立了人體解剖學(xué)。意大155.世紀(jì)德國植物學(xué)家施萊登(MJ·Schleiden1804—1881）和生物學(xué)家施旺（TH·Schwann，1810—1882）共同建立了細(xì)胞學(xué)說。德國病理家維爾嘯（R·Virchow，1821—1902)最先提出了細(xì)胞病理學(xué)。6.德國人貝爾（K·B?r，1792—1876）對(duì)胚胎學(xué)的研究有很深的造詣，出版專著《動(dòng)物的發(fā)育》，使胚胎學(xué)成一個(gè)明確的學(xué)科。7.在德國建立了第一個(gè)藥理實(shí)驗(yàn)室，出版了第一本藥理教科書，從而創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。5.世紀(jì)德國植物學(xué)家施萊登(MJ·Schleiden1168.法國的巴斯德（LouisPasteur，1822—1895）和德國的科赫（R·koch，1843—1910）是細(xì)菌學(xué)領(lǐng)域的開拓者。巴斯德發(fā)現(xiàn)了微生物，并為免疫學(xué)奠定了基礎(chǔ)?？坪瞻l(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌、霍亂弧菌等多種傳染病的病菌，同時(shí)，奠定了細(xì)菌學(xué)研究方法和實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)，成功地開拓了人類探求傳染病病原體的道路。1905年獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。8.法國的巴斯德（LouisPasteur，1822—179.歐利希（PaulEhrLich，1805—1922）是德國的細(xì)菌學(xué)家、免疫學(xué)家是免疫化學(xué)的先驅(qū)。他是1908年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的得主。10.德國的貝林（EmilA·VonBehring，1854—1917）在血清療法（特別是白喉抗毒素）的研究與臨床應(yīng)用的卓越貢獻(xiàn)，于1901年成為首次諾貝爾醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎(jiǎng)的獲得者。9.歐利希（PaulEhrLich，1805—1922）1811.在臨床診斷和治療領(lǐng)域有許多的創(chuàng)造發(fā)明，如聽診器、體腔鏡、化學(xué)檢驗(yàn)、麻醉術(shù)、消毒防腐，輸血術(shù)等等，不勝枚舉。但要特別提到的德國的倫琴（WilhelmK·R?ntgen，1845—1923）于1895年發(fā)現(xiàn)了X射線被醫(yī)學(xué)界廣泛應(yīng)用至今，1901年，倫琴獲得首次諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。11.在臨床診斷和治療領(lǐng)域有許多的創(chuàng)造發(fā)明，如1912.18世紀(jì)初，人們已開始重視環(huán)境衛(wèi)生和流行病的調(diào)查研究，1856年，英國的大學(xué)率先開設(shè)了公共衛(wèi)生課程。1882年德國在慕尼黑創(chuàng)立了世界上第一所公共衛(wèi)生學(xué)院。13.19世紀(jì)下半葉，護(hù)理學(xué)作為一門科學(xué)迅速發(fā)展起來，出生于意大利的南丁格爾（FlorenceNighitinggale，1820—1910）是護(hù)理學(xué)的奠基人和開拓者。12.18世紀(jì)初，人們已開始重視環(huán)境衛(wèi)生和流行20二、近代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是近代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)；學(xué)派爭(zhēng)鳴；自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)相互滲透；國際交流等促進(jìn)了近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。*實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)主要有三個(gè)學(xué)派：1.物理學(xué)醫(yī)學(xué)派著名的代表人物是法國的笛卡爾（ReneDescartes，1596—1650）瑞士的?？颂杖鹚梗⊿anctorius,1561—1636）和意大利r的波列利（GiovanniAlfonsoBorelli，1608—16970）。2.化學(xué)醫(yī)學(xué)派瑞士的巴拉塞爾薩斯（Paracelsus,1493——1541），荷蘭的西爾維斯（FranciscusSylvius，1614—1672），是這一派的先驅(qū)。3.活力論醫(yī)學(xué)派主要代表人物是德國的斯塔爾（GeorgErnstStahl，1660—1734）和霍夫曼（FriedrichHoffman，1660—1742）。他們分別主張用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)的原理解釋生命現(xiàn)象。二、近代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是近代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)；21現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展1.科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)20世紀(jì)科學(xué)技術(shù)空前發(fā)展。從40年代開始，以原子能、電子和航天技術(shù)等為代表形成了第三次科技革命。由于醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，特別是物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)技術(shù)等在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床診斷和治療、醫(yī)學(xué)觀念、醫(yī)學(xué)模式、學(xué)科的分化與綜合、科研方法以及醫(yī)學(xué)社會(huì)化等巨大變革，形成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展22

20世紀(jì)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)生了三次革命：第一次發(fā)生在30—50年代實(shí)現(xiàn)人工合成磺胺類藥物和發(fā)現(xiàn)了青霉素，使人類進(jìn)入了特效抗生素化學(xué)治療細(xì)菌感染性疾病的新時(shí)代。第二次是70年代以電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描（CT）和核磁共振技術(shù)為標(biāo)志，早期準(zhǔn)確檢測(cè)腫瘤和病變，開辟了無創(chuàng)性診斷的新途徑。第三次于70年代后期運(yùn)用遺傳工程技術(shù)生產(chǎn)胰島素、干擾素，乙型肝炎疫苗等生物制品，提出了生物學(xué)治療的新概念。20世紀(jì)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)生了三次革命：232.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要成就（1）人工合成磺胺類藥物和抗生素的發(fā)現(xiàn)（如青霉素、金霉素、四環(huán)素、土霉素等）。（2）發(fā)現(xiàn)和闡明了DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，創(chuàng)建了分子生物學(xué)。它的核心是對(duì)生物大分子（蛋白質(zhì)、酶、核酸等）的結(jié)構(gòu)及其相互作用的運(yùn)動(dòng)規(guī)律的研究，從分子水平來認(rèn)識(shí)生命現(xiàn)象的本質(zhì)。如對(duì)人類基因組的研究，破譯人類全部遺傳信息等。（3）免疫學(xué)已成為生物學(xué)、醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科。如發(fā)現(xiàn)了單克隆抗體技術(shù)治療癌癥等。2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要成就24（4）醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn)了癌基因和抑癌基因，克隆羊的誕生等預(yù)示了人類邁向生命科學(xué)時(shí)代。（5）器官移植與人造器官是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要標(biāo)志之一。有些病人由于某些嚴(yán)重受損影響生活質(zhì)量甚至危及生命往往需要進(jìn)行器官移植。在器官移植的基礎(chǔ)上，細(xì)胞移植、胚胎移植以及轉(zhuǎn)基因器官作為器官移植供體已成為移植學(xué)中的新領(lǐng)域。（6）城鄉(xiāng)的疾病譜和死因譜發(fā)生了明顯的改變，急性傳染病從第2位降至第10位以后，對(duì)急性傳染病的防治成績斐然，人均壽命大大延長，令世人矚目。（4）醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn)了癌基因和抑癌基因，克隆羊的誕生等25（7）醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式（biomedicalmodel；BiomedizinischeModell）轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式。（bio—psycho—socialmedicalmodel；Bio—Psycho—SozialistischeMedizinischeModell）。這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要成就之一。何謂醫(yī)學(xué)模式？醫(yī)學(xué)模式是指一定時(shí)期醫(yī)學(xué)對(duì)疾病和健康總的特點(diǎn)和本質(zhì)的概括，反應(yīng)了一定時(shí)期醫(yī)學(xué)研究的領(lǐng)域、方法和目標(biāo)。人類自思考疾病和健康現(xiàn)象開始，就不斷自我認(rèn)識(shí)，自我體驗(yàn)，探索疾病和健康的本質(zhì)。因此，醫(yī)學(xué)模式歷來存在，不斷變化。這種變化取決于一定歷史時(shí)期的生產(chǎn)力，生產(chǎn)關(guān)系，科學(xué)技術(shù)水平和哲學(xué)思想。醫(yī)學(xué)模式是一個(gè)重要的歷史概念。美國羅徹斯大學(xué)（RochesterUni·）精神病學(xué)和心身醫(yī)學(xué)教授恩格爾（EngelG·L·）于1977年率先提出的。（7）醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式（biomedicalmode26歷史上經(jīng)歷了哪幾種醫(yī)學(xué)模式?神靈主義醫(yī)學(xué)模式（spiritualisticmedicalmodel；G?ttlieheMedizinischeModell）古代生產(chǎn)力水平低，科技落后。統(tǒng)治者倡導(dǎo)：“君權(quán)神授”、“靈氣致病”，生命乃神靈賜與。有賴于祈禱和巫術(shù)，死亡是靈魂與軀體的脫離。同時(shí)人們只能用植物藥治病，對(duì)創(chuàng)傷簡易處理。2.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式(naturephilosophicalm·model;M·ModellderNaturphilosophie)對(duì)宏觀宇宙萬物粗淺認(rèn)識(shí)。中國古代用氣，陰陽五行的病理觀與外國“四體液學(xué)說”非常接近。研究道德完美理論，解決無法解決的迷團(tuán)，規(guī)勸到達(dá)無法到達(dá)的心理境界。歷史上經(jīng)歷了哪幾種醫(yī)學(xué)模式?273.機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式（mechanisticmedicalmodel；MechanischeM·Modell）隨著文藝復(fù)興，工業(yè)革命推動(dòng)了科技進(jìn)步。實(shí)驗(yàn)科學(xué)始祖弗朗西斯·培根（Francis

Bacon1561—1626）實(shí)驗(yàn)科學(xué)觀，“知識(shí)就是力量”的著名格言，研究方法論著《新工具》；笛卡爾的《動(dòng)物是機(jī)器》；拉美特利的《人是機(jī)器》，把復(fù)雜運(yùn)動(dòng)簡單歸納為機(jī)械運(yùn)動(dòng)或物理、化學(xué)變化，人體是自己發(fā)動(dòng)的機(jī)器；人與動(dòng)物不同在于“多幾個(gè)彈簧和齒輪”。疾病是機(jī)器某部分故障失靈，治療被視為修輔完善機(jī)器。這種機(jī)械的自然觀和實(shí)驗(yàn)方法當(dāng)時(shí)促進(jìn)了自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展。3.機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式（mechanisticmedic284.生物醫(yī)學(xué)模式（biomedicalmodel；BiomedezinischeModell）環(huán)境、宿主、病因三個(gè)相互作用的因素維持生態(tài)平衡或失調(diào)致疾，都是純生物角度理解。由于歐洲工業(yè)開始較早，加快了都市化進(jìn)程，傳染病流行問題突出。19世紀(jì)后半葉發(fā)現(xiàn)了幾十種致病菌（如炭疽、傷寒，麻疹，霍亂，白喉，破傷風(fēng)，肺炎，鼠疫等）。預(yù)防接種、殺菌滅蟲、抗菌藥物成為防治疾病的三大武器。5.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式（bio-psycho-socialm·medell；Bio-Psycho-SozialistischeM·Modell）抑郁癥、

高血壓病、胃潰瘍病、心血管病等與人的心理和社會(huì)因素有關(guān)。4.生物醫(yī)學(xué)模式（biomedicalmodel；B29生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镄睦砩鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式所產(chǎn)生的影響主要表現(xiàn)在哪些方面？生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镄睦砩鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，標(biāo)志著以健康為中心的醫(yī)學(xué)科學(xué)邁進(jìn)了一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期，促進(jìn)了社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)和整體醫(yī)學(xué)的建設(shè)與發(fā)展。其影響主要表現(xiàn)在對(duì)醫(yī)學(xué)思維方式、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究、臨床醫(yī)學(xué)的診斷與治療、預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的擴(kuò)展、衛(wèi)生事業(yè)管理以及醫(yī)學(xué)教育等。二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1.醫(yī)學(xué)分科專門化；2.醫(yī)學(xué)發(fā)展國際化；3.醫(yī)學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化；4.醫(yī)學(xué)學(xué)科間交叉滲透、綜合產(chǎn)生新學(xué)科的必然性。生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镄睦砩鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式所產(chǎn)生的30醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展31醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展什么是醫(yī)學(xué)？醫(yī)學(xué)是認(rèn)識(shí)、保持和增進(jìn)人體健康，預(yù)防和治療疾病，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的科學(xué)知識(shí)體系和實(shí)踐活動(dòng)?！吨袊倏拼笤~典》（1990）醫(yī)學(xué)是跨越自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，深深扎根在多學(xué)科之中的綜合性科學(xué)。醫(yī)學(xué)以其悠久的歷史立于古老科學(xué)的叢林，隨著社會(huì)和技術(shù)的進(jìn)步，又帶著淵博、新興的魅力匯入年輕科學(xué)的洪流之中。醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展什么是醫(yī)學(xué)？32古今中外不少的哲學(xué)家、醫(yī)學(xué)家及其他科學(xué)家都給醫(yī)學(xué)下過不同的定義。較早的是中世紀(jì)偉大的阿拉伯醫(yī)學(xué)家阿維森納（Avicenna）。醫(yī)學(xué)的定義是隨著社會(huì)的發(fā)展不斷斌予新的內(nèi)涵，而每一個(gè)定義都試圖反映一定歷史時(shí)期的醫(yī)學(xué)總體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)已經(jīng)歷了從原始社會(huì)到現(xiàn)在的幾千的的發(fā)展過程。醫(yī)學(xué)科學(xué)的道路是極其艱難崎嶇的，千千萬萬的醫(yī)學(xué)先驅(qū)為人類醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)了畢生的精力乃至生命。古今中外不少的哲學(xué)家、醫(yī)學(xué)家及其他科學(xué)家都給醫(yī)33

各國著名的高等醫(yī)學(xué)院校每年吸引著世界各地許多有志醫(yī)學(xué)的優(yōu)秀青年，被稱為卓越的醫(yī)學(xué)科學(xué)家的搖籃。如德國的HeidelbergUniversit?t（1386年創(chuàng)建）、英國的CambridgeUniversity（1226年創(chuàng)建）、美國的HarvardUniversity（1636年創(chuàng)建）等。

各國著名的高等醫(yī)學(xué)院校每年吸引著世界各34人的健康和生命是無限寶貴的。一提起醫(yī)學(xué)或日常生活中人們的健康和生命受到損害時(shí)，往往自然地想到救死扶傷，實(shí)行人道主義的身著雪白工作服，不斷忙碌的醫(yī)務(wù)工作者。人們都以崇敬和感激之情賦予醫(yī)務(wù)工作者一種圣潔的光環(huán)。如此同時(shí)，還以“妙手回春”、“救命之恩”、“白衣天使”等等最美麗的語言加倍贊譽(yù)。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，從你踏入神圣的醫(yī)學(xué)殿堂的第一天起，就肩負(fù)著為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展而奮斗的重任。人的健康和生命是無限寶貴的。一提起醫(yī)學(xué)或日常35原始醫(yī)學(xué)起源于原始社會(huì)。自從有了人類就有了醫(yī)藥活動(dòng)。地球的歷史大致已有46億年。人類的歷史是地球史的1/2000。人類至今已經(jīng)歷了300多萬年。在這漫長的歲月里，人類有99%以上的時(shí)間是在極其艱苦、最低級(jí)狀態(tài)的原始社會(huì)中度過的。古代醫(yī)學(xué)一、醫(yī)藥的起源——原始醫(yī)學(xué)原始醫(yī)學(xué)起源于原始社會(huì)。自從有了人類就有了醫(yī)36人類在沒有用火之前，靠采集植物的果實(shí)和根莖充饑。在生活和自身的體驗(yàn)中，認(rèn)識(shí)了植物的營養(yǎng)、治療（催吐、下瀉、止痛等）、毒性作用。——植物藥的使用。由于火的使用和石器的發(fā)明，提高了狩獵、防護(hù)和熟食的能力。發(fā)現(xiàn)了一些動(dòng)物的內(nèi)臟、血液、骨髓等可治某些疾病?！?jiǎng)游锼幍膽?yīng)用。隨著采礦和冶煉技術(shù)的發(fā)展，人類又發(fā)現(xiàn)了礦物質(zhì)和礦泉的療效?！_立了礦物藥的地位。狩獵、畜牧、部落間的沖突以及與自然的斗爭(zhēng)中，發(fā)明了敷貼、壓迫、炮灸、燒灼、復(fù)位、以及斷肢、閹割、穿顱、創(chuàng)傷救護(hù)等簡陋的外科手術(shù)療法。為古代醫(yī)學(xué)打下了基礎(chǔ)。人類在沒有用火之前，靠采集植物的果實(shí)和根莖充37古代東方國家主要指：古埃及（尼羅河流域）;古印度（印度河流域）;古巴比倫（美索布達(dá)米亞）（西亞的兩河流域：幼發(fā)拉底河和底格里斯河）;古中國（黃河流域）。它們是人類文化的搖籃，被稱為世界四大文明發(fā)祥地。歷史上就是在這些地域出現(xiàn)了第一批奴隸制國家。1.古埃及醫(yī)學(xué)2.古印度醫(yī)學(xué)3.古巴比倫醫(yī)學(xué)4.中國古代醫(yī)學(xué)（教材第四章作詳細(xì)介紹）二、古代東方醫(yī)學(xué)古代東方國家主要指：二、古代東方醫(yī)學(xué)38三、古代西方醫(yī)學(xué)1.古希臘醫(yī)學(xué)（公元前450年—公元前1世紀(jì)）2.古羅馬醫(yī)學(xué)（公元前1世紀(jì)—4世紀(jì)）古代東方和西方醫(yī)學(xué)各有一些代表人物。而古希臘的希波克拉底（Hippocratic，公元前460——377年），出生于醫(yī)生世家，是一位博學(xué)多才的醫(yī)生，主要成就是創(chuàng)立了“四體液生理和病理學(xué)說”；認(rèn)為人體各部分是相互聯(lián)系的整體；調(diào)強(qiáng)人體與自然的統(tǒng)一。其影響深遠(yuǎn)被譽(yù)為西方醫(yī)學(xué)之父。古羅馬的蓋倫（Galen，公元130—200年），原籍希臘，醫(yī)學(xué)成就僅次于希波克拉底。特別對(duì)解剖學(xué)和生理學(xué)做了許多研究，被譽(yù)為最早用實(shí)驗(yàn)方法研究動(dòng)物生理功能的實(shí)驗(yàn)生理學(xué)大師。三、古代西方醫(yī)學(xué)1.古希臘醫(yī)學(xué)（公元前450年—公元前1世39古代奴隸制國家自然哲學(xué)觀與早期理論比較國家自然觀人體觀病理觀古巴比侖大宇宙；宇宙萬物相關(guān)論小宇宙說，肝生命中心說人體與天象、動(dòng)植物等相關(guān)古埃及天象、氣象、河流決定論骨肉、體液、體溫、呼吸如土、水、火、氣；脈管如渠；脈搏如潮水漲落靈氣與血液失去平衡古希臘萬物由四元素（火、水、氣、土）組成說四體液說：人體由四元素相關(guān)的血液、粘液、黃膽、黑膽組成四體液平衡與和諧破壞古印度萬物由四大（地、水、火、風(fēng)）組成說氣、膽、痰三原質(zhì)說：三原質(zhì)構(gòu)成人體七成分三原質(zhì)平衡破壞古代中國宇宙萬物由木火土金水五元素演化出來與五臟、五官、五味等相擬合，取類比象生克乘侮古代奴隸制國家自然哲學(xué)觀與早期理論比較國家自然觀人體觀病理觀40四、古代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1.古代醫(yī)學(xué)伴隨奴隸制社會(huì)的形成和發(fā)展。2.宗教文化和文學(xué)促進(jìn)古代醫(yī)學(xué)的交流與傳播。在古埃及，各地的神廟都設(shè)有醫(yī)學(xué)校；古印度的詩集《吠陀》既是文學(xué)作品，也是醫(yī)學(xué)書籍。3.古代醫(yī)學(xué)優(yōu)先服務(wù)于奴隸主階層，并在法典（如巴比倫法典）上確立統(tǒng)治者所享有的權(quán)利。4.古代醫(yī)學(xué)知識(shí)源于醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，缺乏科學(xué)的實(shí)驗(yàn)根據(jù)，因?yàn)槲ㄐ闹髁x和迷信思想是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展的障礙。四、古代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1.古代醫(yī)學(xué)伴隨奴隸制社會(huì)的形成和發(fā)展。41五、古代各國醫(yī)學(xué)的結(jié)局

古代東、西方各國醫(yī)學(xué)在發(fā)展進(jìn)程中，由于政治、經(jīng)濟(jì)、地理、宗教上的種種原因，導(dǎo)致不同的結(jié)局。埃及、巴比倫，始終未能徹底擺脫宗教和唯心主義的桎梏，其古代醫(yī)學(xué)被融合于希臘醫(yī)學(xué)之中。印度與中國醫(yī)學(xué)，相對(duì)穩(wěn)定地保存了自身的理論體系。而獨(dú)特的中國醫(yī)學(xué)是人類寶貴的遺產(chǎn)，為古代文明和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。古代醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淵源。五、古代各國醫(yī)學(xué)的結(jié)局古代東、西方各國42近代醫(yī)學(xué)一、近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展5—15世紀(jì)處于古代和近代之間，被稱為中世紀(jì)（theMiddleAges）。中世紀(jì)的歐洲，封建割據(jù)，戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁，宗教極權(quán)，致使生產(chǎn)停滯，城市蕭條。這個(gè)時(shí)期的科學(xué)幾乎陷于凋零的境地，故稱為“黑暗時(shí)期（theDarkAges）?！痹?5世紀(jì)后半葉，歐洲文藝開始復(fù)興，此后的400年間為近代醫(yī)學(xué)時(shí)期。。近代醫(yī)學(xué)一、近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展43何謂文藝復(fù)興？

中世紀(jì)末葉（15世紀(jì)末到17世紀(jì)后半）隨著封建社會(huì)加速崩潰，作為一種更為先進(jìn)的生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系同落后封建社會(huì)文化的矛盾極為尖銳。一種嶄新的資產(chǎn)階級(jí)反對(duì)宗教神學(xué)對(duì)科學(xué)文化的束縛，提倡科學(xué)實(shí)驗(yàn)，主張研究和認(rèn)識(shí)大自然的一切和人體自身的思潮——人文主義（Humanism）在意大利首先興起，隨即傳遍歐洲。人文主義者（早期的資產(chǎn)階級(jí)知識(shí)分子）追求人性和個(gè)人的自由與奮斗，尊重知識(shí)，藐視神權(quán)。以空前的熱情努力發(fā)掘和研究古代的文化寶藏；探索人體的奧秘與各種科學(xué)問題。文化科學(xué)呈現(xiàn)興旺繁榮的景象，涌現(xiàn)出許多偉大的成就?！贩Q文藝復(fù)興（Renaisance）。何謂文藝復(fù)興？中世紀(jì)末葉（15世紀(jì)末到144近代醫(yī)學(xué)最偉大的成就1.文藝復(fù)興時(shí)期創(chuàng)立了人體解剖學(xué)。意大利的達(dá)·芬奇（LeonarddaVinci，1452—1519）和比利時(shí)的維薩留斯（AndreasVesaliw1514—1564）是解剖學(xué)的主要先驅(qū)者。2.17世紀(jì)英國的哈維（Harvey，1578—1567）發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)，從此生理學(xué)成為一門獨(dú)立的科學(xué)。3.18世紀(jì)意大利學(xué)者莫干尼（G·B·

Morgagni1682—1771）奠定了器官病理學(xué)。4.中國發(fā)明了種人痘法后，英國的貞納（E·Jenner,1749—1823）發(fā)明了種牛痘法預(yù)防天花。

近代醫(yī)學(xué)最偉大的成就1.文藝復(fù)興時(shí)期創(chuàng)立了人體解剖學(xué)。意大455.世紀(jì)德國植物學(xué)家施萊登(MJ·Schleiden1804—1881）和生物學(xué)家施旺（TH·Schwann，1810—1882）共同建立了細(xì)胞學(xué)說。德國病理家維爾嘯（R·Virchow，1821—1902)最先提出了細(xì)胞病理學(xué)。6.德國人貝爾（K·B?r，1792—1876）對(duì)胚胎學(xué)的研究有很深的造詣，出版專著《動(dòng)物的發(fā)育》，使胚胎學(xué)成一個(gè)明確的學(xué)科。7.在德國建立了第一個(gè)藥理實(shí)驗(yàn)室，出版了第一本藥理教科書，從而創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。5.世紀(jì)德國植物學(xué)家施萊登(MJ·Schleiden1468.法國的巴斯德（LouisPasteur，1822—1895）和德國的科赫（R·koch，1843—1910）是細(xì)菌學(xué)領(lǐng)域的開拓者。巴斯德發(fā)現(xiàn)了微生物，并為免疫學(xué)奠定了基礎(chǔ)?？坪瞻l(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌、霍亂弧菌等多種傳染病的病菌，同時(shí)，奠定了細(xì)菌學(xué)研究方法和實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)，成功地開拓了人類探求傳染病病原體的道路。1905年獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。8.法國的巴斯德（LouisPasteur，1822—479.歐利希（PaulEhrLich，1805—1922）是德國的細(xì)菌學(xué)家、免疫學(xué)家是免疫化學(xué)的先驅(qū)。他是1908年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的得主。10.德國的貝林（EmilA·VonBehring，1854—1917）在血清療法（特別是白喉抗毒素）的研究與臨床應(yīng)用的卓越貢獻(xiàn)，于1901年成為首次諾貝爾醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎(jiǎng)的獲得者。9.歐利希（PaulEhrLich，1805—1922）4811.在臨床診斷和治療領(lǐng)域有許多的創(chuàng)造發(fā)明，如聽診器、體腔鏡、化學(xué)檢驗(yàn)、麻醉術(shù)、消毒防腐，輸血術(shù)等等，不勝枚舉。但要特別提到的德國的倫琴（WilhelmK·R?ntgen，1845—1923）于1895年發(fā)現(xiàn)了X射線被醫(yī)學(xué)界廣泛應(yīng)用至今，1901年，倫琴獲得首次諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。11.在臨床診斷和治療領(lǐng)域有許多的創(chuàng)造發(fā)明，如4912.18世紀(jì)初，人們已開始重視環(huán)境衛(wèi)生和流行病的調(diào)查研究，1856年，英國的大學(xué)率先開設(shè)了公共衛(wèi)生課程。1882年德國在慕尼黑創(chuàng)立了世界上第一所公共衛(wèi)生學(xué)院。13.19世紀(jì)下半葉，護(hù)理學(xué)作為一門科學(xué)迅速發(fā)展起來，出生于意大利的南丁格爾（FlorenceNighitinggale，1820—1910）是護(hù)理學(xué)的奠基人和開拓者。12.18世紀(jì)初，人們已開始重視環(huán)境衛(wèi)生和流行50二、近代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是近代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)；學(xué)派爭(zhēng)鳴；自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)相互滲透；國際交流等促進(jìn)了近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。*實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)主要有三個(gè)學(xué)派：1.物理學(xué)醫(yī)學(xué)派著名的代表人物是法國的笛卡爾（ReneDescartes，1596—1650）瑞士的桑克陶瑞斯（Sanctorius,1561—1636）和意大利r的波列利（GiovanniAlfonsoBorelli，1608—16970）。2.化學(xué)醫(yī)學(xué)派瑞士的巴拉塞爾薩斯（Paracelsus,1493——1541），荷蘭的西爾維斯（FranciscusSylvius，1614—1672），是這一派的先驅(qū)。3.活力論醫(yī)學(xué)派主要代表人物是德國的斯塔爾（GeorgErnstStahl，1660—1734）和霍夫曼（FriedrichHoffman，1660—1742）。他們分別主張用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)的原理解釋生命現(xiàn)象。二、近代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是近代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)；51現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展1.科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)20世紀(jì)科學(xué)技術(shù)空前發(fā)展。從40年代開始，以原子能、電子和航天技術(shù)等為代表形成了第三次科技革命。由于醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，特別是物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)技術(shù)等在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床診斷和治療、醫(yī)學(xué)觀念、醫(yī)學(xué)模式、學(xué)科的分化與綜合、科研方法以及醫(yī)學(xué)社會(huì)化等巨大變革，形成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展52

20世紀(jì)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)生了三次革命：第一次發(fā)生在30—50年代實(shí)現(xiàn)人工合成磺胺類藥物和發(fā)現(xiàn)了青霉素，使人類進(jìn)入了特效抗生素化學(xué)治療細(xì)菌感染性疾病的新時(shí)代。第二次是70年代以電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描（CT）和核磁共振技術(shù)為標(biāo)志，早期準(zhǔn)確檢測(cè)腫瘤和病變，開辟了無創(chuàng)性診斷的新途徑。第三次于70年代后期運(yùn)用遺傳工程技術(shù)生產(chǎn)胰島素、干擾素，乙型肝炎疫苗等生物制品，提出了生物學(xué)治療的新概念。20世紀(jì)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)生了三次革命：532.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要成就（1）人工合成磺胺類藥物和抗生素的發(fā)現(xiàn)（如青霉素、金霉素、四環(huán)素、土霉素等）。（2）發(fā)現(xiàn)和闡明了DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，創(chuàng)建了分子生物學(xué)。它的核心是對(duì)生物大分子（蛋白質(zhì)、酶、核酸等）的結(jié)構(gòu)及其相互作用的運(yùn)動(dòng)規(guī)律的研究，從分子水平來認(rèn)識(shí)生命現(xiàn)象的本質(zhì)。如對(duì)人類基因組的研究，破譯人類全部遺傳信息等。（3）免疫學(xué)已成為生物學(xué)、醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科。如發(fā)現(xiàn)了單克隆抗體技術(shù)治療癌癥等。2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要成就54（4）醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn)了癌基因和抑癌基因，克隆羊的誕生等預(yù)示了人類邁向生命科學(xué)時(shí)代。（5）器官移植與人造器官是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要標(biāo)志之一。有些病人由于某些嚴(yán)重受損影響生活質(zhì)量甚至危及生命往往需要進(jìn)行器官移植。在器官移植的基礎(chǔ)上，細(xì)胞移植、胚胎移植以及轉(zhuǎn)基因器官作為器官移植供體已成為移植學(xué)中的新領(lǐng)域。（6）城鄉(xiāng)的疾病譜和死因譜發(fā)生了明顯的改變，急性傳染病從第2位降至第10位以后，對(duì)急性傳染病的防治成績斐然，人均壽命大大延長，令世人矚目。（4）醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn)了癌基因和抑癌基因，克隆羊的誕生等55（7）醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式（biomedicalmodel；BiomedizinischeModell）轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式。（bio—psycho—socialmedicalmodel；Bio—Psycho—SozialistischeMedizinischeModell）。這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要成就之一。何謂醫(yī)學(xué)模式？醫(yī)學(xué)模式是指一定時(shí)期醫(yī)學(xué)對(duì)疾病和健康總的特點(diǎn)和本質(zhì)的概括，反應(yīng)了一定時(shí)期