常用藥品組合銷售實例解析

常用藥品組合銷售實例12/14/20221河南羚銳大藥房連鎖有限公司合理銷售藥品步驟：1、微笑迎人，熱情招呼，您好，請問需要什么幫助嗎？2、問病買藥（專業(yè)服務(wù)）：詢問哪些不舒服癥狀？曾吃過哪些藥物？3、確認病情；4、給藥導(dǎo)購：根據(jù)顧客消費水平使出不同價格的藥品，介紹購買藥物的用法用量及注意事項、療程等。5、顧客購藥+關(guān)聯(lián)銷售6、成交/不成交7、售藥完成后，應(yīng)告知顧客若癥狀無減輕或加重應(yīng)上醫(yī)院就癥。12/14/20222河南羚銳大藥房連鎖有限公司感冒病癥選藥進來一青年買感冒藥藥師問:發(fā)燒怕寒嗎?咳嗽嗎?頭痛嗎?關(guān)節(jié)疼嗎?還有什么癥狀?答:頭痛,鼻塞流鼻涕,咳嗽,咽喉有點疼痛。多為普通感冒,考慮以緩解癥狀為主。顧客若發(fā)燒可以使用抗生素,而后可以推薦提高免疫力,抵御感冒的藥品。建議感冒藥+止咳+提高免疫力藥。感冒藥：康泰克、快克等，代理品種：復(fù)方氨酚烷胺片(雅康)、美羧偽麻膠囊(凱克) 代理止咳藥：克咳片、復(fù)方桔梗止咳片、消炎止咳片、止咳枇杷顆粒、枇杷止咳顆粒。提高免疫力藥：一般可使用普通VC片，根據(jù)顧客購買力可介紹代理品種：VC片或VC+E片、牛初乳片/粉、復(fù)合維生素片。12/14/20223河南羚銳大藥房連鎖有限公司進來一顧客買感冒藥

藥師問:感冒癥狀?感冒多長時間?咽喉是否不適?是否咳嗽?答:感冒已有三天,流鼻涕、鼻塞,咽喉痛而干不咳嗽?？紤]:服用感冒藥,因其咽喉痛而干可加服咽炎藥。建議用感冒藥+消炎藥+口含片。平時適當(dāng)?shù)募訌婂憻?感冒時多喝些開水,家中經(jīng)常通風(fēng)。感冒藥：康泰克、快克、白加黑、感康等，代理品種：復(fù)方氨酚烷胺片(雅康)、感冒靈膠囊。 代理消炎藥：西藥可用阿莫西林、阿奇霉素、氨芐西林、琥乙紅霉素、頭孢克肟片、頭孢拉定膠囊；中成藥可用千里光片、抗菌消炎膠囊、消炎片、復(fù)方苦木消炎膠囊代理口含片：咽炎含片、清涼喉片、金柚清咽含片F(xiàn)、金銀花胖大海含片F(xiàn)、鑫福來系列含片F(xiàn)等。感冒病癥選藥12/14/20224河南羚銳大藥房連鎖有限公司進來一顧客買感冒藥藥師問:有什么癥狀?答:發(fā)熱重,惡寒輕,出汗、頭痛,口渴,鼻塞,流黃稠鼻涕,痰黃稠，咽喉紅腫疼痛。從臨床表現(xiàn)來看,為風(fēng)熱型感冒,應(yīng)用辛涼清解的藥。感冒初可用類似康泰克西藥,再使用中藥夏桑菊顆粒+抗病毒口服液,并可使用廣普抗生素,以防止繼發(fā)性感染。而后可以推薦顧客關(guān)聯(lián)藥品為提高免疫力,抵御感冒的藥品。代理感冒藥：中成藥：桑菊感冒顆粒、夏桑菊顆粒、感冒退熱顆粒、感冒康膠囊、感冒清片、抗感解毒口服液、抗菌消炎膠囊、雙黃連口服液、瓜霜退熱靈、清開靈等。也可使用感冒靈膠囊、重感靈膠囊、清熱解毒口服液?？股乜捎冒⒛髁?、阿奇霉素。西藥同前雅康、凱克。兒童風(fēng)熱感冒可用小兒感冒顆粒；抗生素可用琥乙紅霉素顆粒、阿奇霉素干混懸劑。

提高免疫力藥：一般可使用普通VC片，根據(jù)顧客購買力可介紹代理品種：VC片或VC+E片、牛初乳片/粉、復(fù)合維生素片。風(fēng)熱感冒也可直接使用VC銀翹片。感冒病癥選藥12/14/20225河南羚銳大藥房連鎖有限公司進來一顧客買感冒藥藥師問:感冒癥狀(包括是否發(fā)熱.咳嗽)?感冒多長時間?答:鼻塞、打噴嚏、流清涕、咳嗽、痰白稀、怕寒明顯，全身無汗且有酸痛不適的感覺，不發(fā)熱，感冒兩天。考慮為風(fēng)寒性感冒,建議成藥、西藥均可用。成藥可用發(fā)汗解表類:柴胡沖劑；西藥可用快克+多種維生素(提高免疫力，減少感冒發(fā)生)。平時適當(dāng)?shù)募訌婂憻?感冒時多喝些開水。代理感冒藥：中成藥:小柴胡顆粒、感冒軟膠囊、風(fēng)寒感冒顆粒；西藥同前雅康、凱克。其他感冒藥：康必得、康泰克、快克、可立克、白加黑、百服寧等。提高免疫力藥：一般可使用普通VC片，根據(jù)顧客購買力可介紹代理品種：VC片或VC+E片、牛初乳片/粉、復(fù)合維生素片。感冒病癥選藥12/14/20226河南羚銳大藥房連鎖有限公司感冒病癥選藥進來一顧客買感冒藥藥師問:有什么癥狀?答:胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉，一天排便多次，身體感覺乏力，頭昏頭痛,鼻塞流涕。從臨床表現(xiàn)來看,為受寒型感冒引起的腹瀉，屬胃腸型感冒。建議服用感冒藥+止瀉藥+抗病毒藥+提高免疫力,抵御感冒。多喝水，最好不要食用冷藏的飲品；多吃新鮮的蔬菜水果；多吃容易消化的食物；保持房間空氣流通。感冒藥：首選霍香正氣膠囊（水）、也可選西藥含抗病毒成分的感冒藥治療。代理止瀉藥：腹可安片、健胃整腸丸F抗病毒藥：板藍根顆粒、阿昔洛韋片

提高免疫力藥：一般可使用普通VC片，根據(jù)顧客購買力可介紹代理品種：VC片或VC+E片、牛初乳片/粉、復(fù)合維生素片。

12/14/20227河南羚銳大藥房連鎖有限公司咳嗽選藥進來一顧客買止咳藥藥師問:有什么癥狀?有痰嗎?多少天了?答:已有三天了，常在夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,無痰或只有少量白粘痰。從臨床表現(xiàn)來看,為過敏性咳嗽。應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥同時注意控制感染，并采取抗過敏治療。建議服用咳嗽藥+抗過敏藥+抗生素。日常應(yīng)注意休息、保暖、多飲水。

咳嗽藥品應(yīng)選擇治療干咳的：苯丙哌林膠囊（片）、咳必清、聯(lián)邦止咳露等；代理品種有氫溴酸右美沙芬糖漿、愈美甲麻糖漿。

抗過敏藥品：撲爾敏、敏迪、息斯敏、地塞米松等。

抗生素：選用主治咽喉的消炎藥。代理品種有羅紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素；也可選用阿莫西林、氨芐西林、頭孢克肟片、頭孢拉定膠囊。12/14/20228河南羚銳大藥房連鎖有限公司咳嗽選藥進來一顧客買止咳藥藥師問:有什么癥狀?有痰嗎?答:初起咳嗽痰稀或咳痰白黏，伴有鼻塞流涕、頭痛，舌苔薄白。從臨床表現(xiàn)來看,為風(fēng)寒型咳嗽。多見于冬春季節(jié)，平時飲食不合理，吃辛辣太多，使內(nèi)熱產(chǎn)生，當(dāng)機體抵抗力下降時，外感風(fēng)寒而致咳嗽。建議服用咳嗽藥+感冒藥+抗生素。忌吃生冷黏糯滋膩食物，多飲水。

咳嗽藥品：感冒所伴隨咳嗽常選用右美沙芬復(fù)方制劑，可選服酚麻美敏（泰諾）、美敏偽麻（托恩）、雙酚偽麻（百服寧）、美撲偽麻（康泰克）、白加黑等制劑。咳嗽發(fā)作時間白日宜選用苯丙哌林，夜間宜用右美沙芬。代理品種有氫溴酸右美沙芬糖漿、感冒藥美羧偽麻膠囊(凱克)、感冒咳嗽顆粒、通宣理肺片。痰多可選用代理品種消咳寧片、化痰平喘片、克咳片、復(fù)方桔梗止咳片、消炎止咳片、止咳祛痰顆粒等?？股兀捍砥贩N有羅紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素、阿莫西林、氨芐西林、頭孢克肟片、頭孢拉定膠囊。12/14/20229河南羚銳大藥房連鎖有限公司咳嗽選藥進來一顧客買止咳藥藥師問:有什么癥狀?有痰嗎?答:咳嗽痰多而黃、口鼻干燥、咽痛、頭痛。從臨床表現(xiàn)來看,為風(fēng)熱型咳嗽。建議服用咳嗽藥+抗生素。患者平時易上火，吃肉食、辛辣又多，忌吃辛辣食物，多飲水。

咳嗽藥品：選用治療熱咳代理藥品：川貝枇杷糖漿、抗菌消炎膠囊、咳寧膠囊、羚貝止咳糖漿、清肺抑火片。痰多可選用代理品種消咳寧片、化痰平喘平、克咳片、復(fù)方桔梗止咳片、消炎止咳片、止咳祛痰顆粒等。對熱性咳嗽患者，可用白菊花泡茶喝?？股兀捍砥贩N有羅紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素、阿莫西林、氨芐西林、頭孢克肟片、頭孢拉定膠囊。12/14/202210河南羚銳大藥房連鎖有限公司口腔潰瘍瘍選藥進來一顧客買口腔潰瘍藥藥師問:潰瘍部位.面積?多長時間了?經(jīng)常性嗎?吃過藥嗎?答:在下嘴唇部.有三處,面積不大,經(jīng)常性.沒吃過藥考慮:口腔潰瘍消炎藥+多種維生素(經(jīng)常性潰瘍,說明體內(nèi)缺少維生素或抵抗力低下,而多種維生素可補充維生素和提高抵抗力)+嗽口液+清火藥。要減少對潰瘍的刺激,盡量少吃刺激性調(diào)味品,如辣椒.醋.姜等每次進食后,要養(yǎng)成立即漱口的良好習(xí)慣,防止因食物殘渣加重繼發(fā)感染口腔潰瘍消炎藥：冰硼散、口腔潰瘍散（貼）、意可貼、代理品種西地碘含片維生素類：代理品種有復(fù)方維生素片F(xiàn)、維生素B片F(xiàn)、也可選用葡萄糖酸鋅口服液，加大其用量，可促進潰瘍面愈合。嗽口液：復(fù)方氯已定含漱液（于早、晚刷牙后半小時含漱）清火藥：清火片、清火梔麥片、清熱解毒口服液、夏桑菊、三黃片12/7/202211河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司咽炎選藥藥進來一顧客咽炎藥藥師問:咽喉不適的癥狀?是否咳嗽?答:咽喉部不適、發(fā)癢、痛而干并有異物感，總想不斷的清理嗓子，在疲勞和使用聲帶過多后出現(xiàn)刺激性咳嗽、聲音嘶啞?？紤]:咽炎藥（可選用對咽部有消炎功能的中成藥）+口含藥+嗽口液。日常生活中應(yīng)避免過度疲勞，保證睡眠，戒除煙酒和辛辣食物，多飲水，多食清淡的食物。代理咽炎藥：芩黃喉癥膠囊、喉痛靈片、咽炎片、銀黃膠囊、雙黃連口服液、穿心連片、復(fù)方穿心連片。代理口含片：喉爽、鑫福來系列含片F(xiàn)、金銀花胖大海含片F(xiàn)、金柚清咽含片F(xiàn)、清涼喉片、四季清火利咽含片、西地碘含片、咽炎含片等。（含片宜把藥片置于舌根部，盡量貼近咽喉，含后30分鐘內(nèi)不宜進食或飲水。）嗽口液:復(fù)方氯已定含漱液(可及時清除口腔內(nèi)潛伏的致病菌,1日2~6）12/7/202212河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司牙痛選藥藥進來一顧客買牙痛藥藥師問:有無蛀牙?多長時間?腫嗎?嚴(yán)重嗎?發(fā)燒嗎?用過哪些產(chǎn)品?效果如何?答:沒有蛀牙,痛了三天了,有些腫,不發(fā)燒,吃過去痛片但還是痛?？紤]:寒火引起的牙痛,建議用消炎去痛藥+下火藥。這段時間注意不要吃酸冷食品。藥品可選擇用：

1、人工牛黃甲硝唑膠囊+三黃片、清火片、清熱解毒口服液2、芬必得+奧硝唑或替硝唑片或諾氟沙星膠囊+清火片。12/7/202213河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司鼻炎選藥藥進來一顧客買鼻炎藥藥師問:癥狀如何、有何不適?多長時間了?吃過藥嗎?答:常出現(xiàn)鼻塞時輕時重,流鼻涕,嗅覺減退,有半年了，滴過滴鼻凈但效果不大?？紤]:根據(jù)病癥判斷為慢性鼻炎。建議用口服鼻炎藥+中藥鼻炎水(外用,因為不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈)。每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔黏膜的抗病能力,注意改善工作環(huán)境如通風(fēng),注意氣候變化,及時增減衣服?？诜茄姿帲捍砥贩N有鼻炎寧顆粒、蒼耳子鼻炎膠囊、膽香鼻炎片、通竅鼻炎片；經(jīng)營其它品種有鼻炎康、辛荑鼻炎丸、辛芳鼻炎片、香菊膠囊、千柏鼻炎片等。中藥鼻炎滴劑：代理品種有鼻通寧滴劑；其它有鼻炎滴劑、博科鼻炎水、滴通鼻炎水。12/7/202214河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司鼻炎選藥藥進來一顧客買鼻炎藥藥師問:癥狀如何，有何不適?多長時間了?吃過藥嗎?答:常出現(xiàn)鼻塞,流膿鼻涕,頭疼,記憶力下降,嗅覺減退,有兩三個月了,滴過呋麻鼻凈但效果不大。考慮:根據(jù)病癥判斷為鼻竇炎。建議用鼻炎藥+中藥鼻炎水(外用,因為不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈)+抗生素(癥狀較重時需要消炎藥)。平時適當(dāng)參加體育鍛煉戒煙酒、多吃蔬菜水果,保持大便通暢，不要經(jīng)常用手挖鼻,以免損傷鼻黏膜造成鼻出血。飲食中忌辛辣、燥熱之物,多吃蔬菜、水果。代理口服鼻炎藥：鼻炎寧顆粒、蒼耳子鼻炎膠囊、膽香鼻炎片、通竅鼻炎片代理中藥鼻炎滴劑：鼻通寧滴劑；抗生素：阿莫西林膠囊、氨芐西林膠囊、頭孢克肟片、阿奇霉素膠囊。12/7/202215河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司鼻炎選藥藥進來一顧客買鼻炎藥藥師問:癥狀如何、有何不適?多長時間了?吃過藥嗎?經(jīng)常性嗎?答:經(jīng)常連續(xù)性發(fā)作打噴嚏,每次一般不少于5個噴嚏,多時甚至幾十個，打噴嚏的時間常以早晨起床、夜晚入睡,幾乎每天都會發(fā)作幾次，噴嚏過后大量清水樣的鼻涕,再后是鼻腔的堵塞?？紤]:根據(jù)病癥判斷為過敏性鼻炎。建議用中成藥+抗組胺藥物+多種維生素(維生素及微量元素的缺乏也可能造成過敏反應(yīng))應(yīng)避免冰冷飲料,食物的溫度太低可能造成呼吸道過敏反應(yīng)的加強，平時適當(dāng)參加體育鍛煉戒煙酒，多吃蔬菜水果。代理口服鼻炎藥可用于過敏性的：鼻炎寧顆粒、蒼耳子鼻炎膠囊、膽香鼻炎片、通竅鼻炎片。其它品種有鼻炎康、鼻舒適。抗組胺藥：依巴斯汀片、西替利嗪片、特非那定（敏迪）、氯雷他定(精威、天圖、開瑞坦、息斯敏、雷寧);代理品種：氯雷他定膠囊維生素:復(fù)合維生素片F(xiàn)12/7/202216河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司足癬選藥藥進來一顧客買治腳癬藥藥師問:部位在哪里?有無其他癥狀?多長時間?答:腳趾有水皰、發(fā)紅,感到腳癢,腳趾間皮膚脫皮、糜爛，有臭味?？紤]:根據(jù)其回答和出現(xiàn)癥狀的部位可以判斷是腳癬。首先針對其癥狀建議用治癬藥+外用噴劑(噴在鞋里可避免家人被傳染),外用膏劑可用于水皰型，糜爛型應(yīng)保持局部干燥，用足光粉浸泡，如有化膿感染可使用抗菌藥物。告知癥狀減輕后一定要再用七天以鞏固治療防止復(fù)發(fā)，同時對穿的鞋襪要進行消毒處理，可用日光曝曬或開水燙洗，保持腳的清潔干燥勤換鞋襪。代理治癬藥：外用藥品聯(lián)苯芐唑乳膏(貴足1+1)、酮康唑乳膏（羚銳），口服藥品百癬夏塔熱片，非藥品艾刻寧霜軟膏、菌必凈、癬立清、新皮康王、力康霜。其它：達克寧、派瑞松、克霉唑、孚琪、特比奈芬、順峰康王、足光粉、新腳氣膏、土槿皮酊等。代理噴劑：腳凈王噴劑F、其它復(fù)方苯甲酸酊(腳噴凈)、唯達寧噴劑、抗菌素：羅紅霉素、琥乙紅霉素、左氧氟沙星等。 12/7/202217河南羚銳大大藥房連鎖鎖有限公司司痤瘡選藥進來一顧客買皮膚藥藥師問:多大了?多長時間了?哪里不舒服?用過藥嗎?答:23歲，臉上起紅豆痘，可擠出頭部黑色而體部呈黃白色半透明物，有時變成膿皰，有些便秘。考慮:為脂溢性青春豆。建議口服藥+外用藥+清腸通便類，注意調(diào)節(jié)消化道功能，少吃動物性脂肪，甜食和刺激性食物，要常用溫水含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗滌患處，不要用手摳或擠壓粉刺，不要使用油脂類化妝品?？诜?復(fù)方珍珠暗瘡膠囊、百癬夏塔熱片、通便消痤片外用：克林霉素甲硝唑擦劑、清熱暗瘡膏F、羚銳痘滿凈F、艾刻寧霜軟膏F清腸類：排毒養(yǎng)顏膠囊F、清腸茶F、果蔬纖維片F(xiàn)皮膚以感染為主的可首選抗生素，以四環(huán)素類最好，如四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素、美他環(huán)素等，其它抗生素紅霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等。鋅制劑有抑制毛囊角化或炎癥作用，可推薦服用葡萄糖酸鋅口服液。12/7/202218河南羚銳大大藥房連鎖鎖有限公司司婦科選藥進來一女顧客買婦科藥藥師問:哪里不舒服?有異味嗎?顏色?有腰、腹痛嗎?檢查過嗎?答:就是最近白帶比較多,顏色偏黃,無異味。也無腰、腹痛,沒檢查過。判斷:可能為濕熱下注而引起的輕微婦科炎癥，建議內(nèi)服一些清濕熱藥品+外用栓劑和洗劑，可關(guān)聯(lián)推薦維生素類產(chǎn)品，以提高免疫力，避免該炎癥頻繁發(fā)生?？诜夯t片、婦科千金片、婦炎康片、金雞膠囊、抗婦炎膠囊、金剛藤膠囊（糖漿）婦炎凈片

外用栓劑：苦參栓、聚維酮碘栓、復(fù)方莪術(shù)油栓

洗劑：黃苦洗液、黃柏洗液、甲硝唑氯已定洗劑、復(fù)方苦參洗劑、婦陰潔提高免疫力：小麥胚芽油軟膠囊、蛋白質(zhì)粉、維生素C片、維生素C+E片、女士復(fù)合維生素片、雪顏膠囊等。12/7/202219河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司婦科選藥藥進來一女顧客買婦科藥藥師問:有哪些病癥?以前做過檢查嗎?看過醫(yī)生吃過藥嗎?答:白帶較稠、多,腰酸、下肢乏力，曾檢查過有宮頸糜爛，因較輕微也沒有治療過?？紤]為宮頸糜爛引起，建議內(nèi)服+外用口服：婦炎凈片、抗宮炎、婦科千金片、宮炎平片

外用栓劑：苦參栓、消糜栓、宮頸炎康栓、保婦康栓、聚甲酚磺醛栓

洗劑：黃苦洗液、黃柏洗液、甲硝唑氯已定洗劑、復(fù)方苦參洗劑、婦陰潔12/7/202220河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司婦科選藥藥進來一女顧客買婦科藥藥師問:有哪些病癥?以前做過檢查嗎?看過醫(yī)生吃過藥嗎?答:白帶量多,兩側(cè)下腹部及腰部隱痛、墜脹不適，月經(jīng)量多并經(jīng)期延長，曾患過急性盆腔炎。考慮為曾有過盆腔炎，現(xiàn)癥狀多由急性盆腔炎治療不徹底導(dǎo)致的慢性炎癥，并多在勞累過度或抵抗力弱時引發(fā)。建議使用口服藥+外用洗劑進行輔助治療,關(guān)聯(lián)推薦維生素類產(chǎn)品,以提高免疫力,可避免該癥狀頻繁發(fā)生。告知注意休息,不可太勞累,并注意個人衛(wèi)生。口服：中成藥婦炎凈片、婦科千金片、宮炎平片、潮安膠囊、宮炎康膠囊等。西藥抗菌素：奧硝唑片、替硝唑片、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素、鹽酸克林霉素膠囊等。洗劑：黃苦洗液、黃柏洗液、甲硝唑氯已定洗劑、復(fù)方苦參洗劑、婦陰潔12/7/202221河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司婦科選藥藥進來一女顧客買婦科藥藥師問:多長時間了?哪里不舒服?用過藥嗎?答:白帶增多,泡沫狀有腥臭味，癢如蟲爬，未用過藥品治療。判斷為滴蟲性陰道炎，建議口服+外用+冼劑，7-10天為一療程，連用2-3個療程，治療后滴蟲轉(zhuǎn)陰性，于下次月經(jīng)凈后再治療一療程，以鞏固療效。告知注意個人衛(wèi)生，勤換衣褲并煮沸消毒，如已婚建議男方應(yīng)同時治療，忌辛辣食品、忌煙酒?？诜嚎咕兀簥W硝唑片、替硝唑片。外用：苦參栓、復(fù)方莪術(shù)油栓、其它潔爾陰泡騰片、甲硝唑栓、聚甲酚磺醛栓等。洗劑：黃苦洗液、黃柏洗液、甲硝唑氯已定洗劑、復(fù)方苦參洗劑、婦陰潔12/7/202222河南羚銳銳大藥房房連鎖有有限公司司婦科選藥藥進來一女顧客買婦科藥藥師問:多長時間了?哪里不舒服?用過藥嗎?答:白帶增多,呈白色豆渣樣，有臭味，外陰奇癢，坐立不安，曾使用過甲硝唑栓，但不見好轉(zhuǎn)。判斷為霉素性陰道炎，易發(fā)于長期應(yīng)用抗菌素、激素，身體虛弱、妊娠糖尿患者。曾用甲硝唑栓主治滴蟲性所以無效。建議外用+冼