心臟體格檢查課件教用

心體格檢百臟瓣膜肺動(dòng)脈干二尖蜂蹄動(dòng)擦右心房右心宣心體格檢百1臟的位置甲狀腺位于胸腔縱隔頭臂靜脈上腔靜脈主動(dòng)脈弓前方平對(duì)胸升主動(dòng)脈體和第26肋軟右心耳肺骨心尖后方平對(duì)第5-8胸椎心臟的位置臟的位置2心臟的體表投影①右上點(diǎn):位于右側(cè)第3肋軟骨上緣距胸骨右緣1.2厘米②左上點(diǎn):位于左側(cè)第2肋軟骨下緣距胸骨左緣1.2厘米③右下點(diǎn):位于右側(cè)第六胸肋關(guān)節(jié)處④左下點(diǎn):位于第5肋間隙距前正中線約7~9厘米血管心臟的體表投影3secondcostalcartilagethirdcostalcartilagefifthcostalbonesixthcostal圖11-22心臟體表投影secondcostal4臟的視診、觸診、叩診、聽(tīng)診,對(duì)于判斷有無(wú)心臟病以及心臟病的動(dòng)朐病因、性質(zhì)、部位和程左動(dòng)度均有重要意義。右肺動(dòng)脈右心房三尖館陶血管外臟的視診、觸診、叩5診數(shù)檢查者站在病人右側(cè)視線與胸廓同高,觀察心前區(qū)外形、心尖搏動(dòng)及其他搏動(dòng)。心胸血管外科診數(shù)6視診心前區(qū)外形:正常人心前區(qū)(相當(dāng)于心臟在前胸壁上的投影)與右側(cè)相應(yīng)部位基本是對(duì)稱的。心尖搏動(dòng):心臟收縮時(shí),心尖向前沖擊心前左前下方胸壁,形成心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)05-1cm處,搏動(dòng)范圍的直徑約為202.5cm。血管界Q視診7心前區(qū)其他搏動(dòng)胸骨左緣第2肋間的搏動(dòng)肺動(dòng)脈擴(kuò)張或肺動(dòng)脈高壓胸骨右緣第2肋間的搏動(dòng)主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤或升主動(dòng)脈擴(kuò)張胸骨左緣第3、4肋間的搏動(dòng)右心室肥大劍突下搏動(dòng)——肺氣腫伴右心室肥大或腹主動(dòng)脈瘤心前區(qū)其他搏動(dòng)8心臟體格檢查課件教用9震顫的部位與臨床意義部位時(shí)相常見(jiàn)病變胸骨右緣第二肋間收縮期主動(dòng)脈瓣狹窄胸骨左緣第二肋間收縮期肺動(dòng)脈瓣狹窄胸骨左緣第三、四收縮期室間隔缺損肋間胸骨左緣第二肋間連續(xù)性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心尖區(qū)舒張期二尖瓣狹窄震顫的部位與臨床意義10心臟體格檢查課件教用11心臟體格檢查課件教用12心臟體格檢查課件教用13心臟體格檢查課件教用14心臟體格檢查課件教用15心臟體格檢查課件教用16心臟體格檢查課件教用17心臟體格檢查課件教用18心臟體格檢查課件教用19心臟體格檢查課件教用20心臟體格檢查課件教用21心臟體格檢查課件教用22心臟體格檢查課件教用23心臟體格檢查課件教用24心臟體格檢查課件教用25心臟體格檢查課件教用26心臟體格檢查課件教用27心臟體格檢查課件教用28心臟體格檢查課件教用29心臟體格檢查課件教用30心臟體格檢查課件教用31心臟體格檢查課件教用32心臟體格檢查課件教用33心臟體格檢查課件教用34心臟體格檢查課件教用35心臟體格檢查課件教用36心體格檢百臟瓣膜肺動(dòng)脈干二尖蜂蹄動(dòng)擦右心房右心宣心體格檢百37臟的位置甲狀腺位于胸腔縱隔頭臂靜脈上腔靜脈主動(dòng)脈弓前方平對(duì)胸升主動(dòng)脈體和第26肋軟右心耳肺骨心尖后方平對(duì)第5-8胸椎心臟的位置臟的位置38心臟的體表投影①右上點(diǎn):位于右側(cè)第3肋軟骨上緣距胸骨右緣1.2厘米②左上點(diǎn):位于左側(cè)第2肋軟骨下緣距胸骨左緣1.2厘米③右下點(diǎn):位于右側(cè)第六胸肋關(guān)節(jié)處④左下點(diǎn):位于第5肋間隙距前正中線約7~9厘米血管心臟的體表投影39secondcostalcartilagethirdcostalcartilagefifthcostalbonesixthcostal圖11-22心臟體表投影secondcostal40臟的視診、觸診、叩診、聽(tīng)診,對(duì)于判斷有無(wú)心臟病以及心臟病的動(dòng)朐病因、性質(zhì)、部位和程左動(dòng)度均有重要意義。右肺動(dòng)脈右心房三尖館陶血管外臟的視診、觸診、叩41診數(shù)檢查者站在病人右側(cè)視線與胸廓同高,觀察心前區(qū)外形、心尖搏動(dòng)及其他搏動(dòng)。心胸血管外科診數(shù)42視診心前區(qū)外形:正常人心前區(qū)(相當(dāng)于心臟在前胸壁上的投影)與右側(cè)相應(yīng)部位基本是對(duì)稱的。心尖搏動(dòng):心臟收縮時(shí),心尖向前沖擊心前左前下方胸壁,形成心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)05-1cm處,搏動(dòng)范圍的直徑約為202.5cm。血管界Q視診43心前區(qū)其他搏動(dòng)胸骨左緣第2肋間的搏動(dòng)肺動(dòng)脈擴(kuò)張或肺動(dòng)脈高壓胸骨右緣第2肋間的搏動(dòng)主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤或升主動(dòng)脈擴(kuò)張胸骨左緣第3、4肋間的搏動(dòng)右心室肥大劍突下搏動(dòng)——肺氣腫伴右心室肥大或腹主動(dòng)脈瘤心前區(qū)其他搏動(dòng)44心臟體格檢查課件教用45震顫的部位與臨床意義部位時(shí)相常見(jiàn)病變胸骨右緣第二肋間收縮期主動(dòng)脈瓣狹窄胸骨左緣第二肋間收縮期肺動(dòng)脈瓣狹窄胸骨左緣第三、四收縮期室間隔缺損肋間胸骨左緣第二肋間連續(xù)性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心尖區(qū)舒張期二尖瓣狹窄震顫的部位與臨床意義46心臟體格檢查課件教用47心臟體格檢查課件教用48心臟體格檢查課件教用49心臟體格檢查課件教用50心臟體格檢查課件教用51心臟體格檢查課件教用52心臟體格檢查課件教用53心臟體格檢查課件教用54心臟體格檢查課件教用55心臟體格檢查課件教用56心臟體格檢查課件教用57心臟體格檢查課件教用58心臟體格檢查課件教用59心臟體格檢查課件教用60心臟體格檢查課件教用61心臟體格檢查課件教用62心臟體格檢查課件教用63心