特種設(shè)備安裝改造維修告知書填寫說(shuō)明

特種設(shè)備安裝改造維修告知書填寫說(shuō)明適用范圍特種設(shè)備安裝改造維修告知書分為兩種形式。本表（ TSZS002-2003）適用下列情況：額定蒸汽壓力大于等于2.5MPa（表壓）的蒸汽鍋爐安裝；壓力管道的安裝；客運(yùn)索道的安裝；(4)同時(shí)安裝、改造、維修設(shè)備同種類數(shù)量在 5臺(tái)(包括5臺(tái))以上；與土建工程同時(shí)施工的電梯、大型游樂(lè)設(shè)施的安裝、改造、維修；與土建工程同時(shí)施工的壓力管道的改造、維修。本告知書的送達(dá)和意見(jiàn)的通知都應(yīng)當(dāng)采取可靠的方式， 以便能夠做到有據(jù)可查。封面2.1施工單位：填寫承擔(dān)施工工程的施工單位全稱， 必須與取得施工許可資格的單位名稱一致，并蓋公章。2.2設(shè)備種類：按鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂(lè)設(shè)施，分設(shè)備的種類填寫。2.3施工類別：按安裝、改造、維修分別填寫。2.4告知日期：填寫擬向特種設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)告知的日期,包括年月日(下同)。第1頁(yè)3.1工程情況填寫整個(gè)工程的基本情況。 工程名稱：填寫整個(gè)工程名稱。 建設(shè)單位名稱：填寫進(jìn)行工程的建設(shè)單位，有些工程的建設(shè)單位，本身就是設(shè)備的使用單位。建設(shè)單位地址：填寫建設(shè)單位的詳細(xì)地址，包括省(自治區(qū)、直轄市)、市（地）、區(qū)（縣）、路（街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、）、號(hào)、（村）。 工程負(fù)責(zé)人：填寫建設(shè)單位的工程負(fù)責(zé)人。 電話：填寫建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人聯(lián)系的電話。 工程設(shè)計(jì)單位：填寫工程的設(shè)計(jì)單位，如壓力管道工程、鍋爐房及其有關(guān)設(shè)備改造、維修設(shè)計(jì)等單位。 合同編號(hào)：填寫施工單位與建設(shè)單位簽訂的本工程有效合同編號(hào)。 合同簽訂日期：填寫施工單位于建設(shè)單位簽訂合同的日期。主要施工項(xiàng)目：填寫施工的主要項(xiàng)目，如整體安裝、汽包修理、燃燒系統(tǒng)改造、汽水系統(tǒng)改造等。 設(shè)備數(shù)：填寫該合同簽訂的施工設(shè)備的總數(shù)。 工程計(jì)劃施工日期 開(kāi)工：填寫整個(gè)工程的計(jì)劃開(kāi)工日期。 竣工：填寫整個(gè)工程的計(jì)劃竣工日期。 工程總預(yù)算 土建：填寫土建工程的預(yù)算。 設(shè)備：填寫特種設(shè)備的施工預(yù)算。3.2施工單位基本情況填寫施工單位的基本情況。 單位名稱：填寫施工單位名稱，同 2.1。單位地址：填寫施工單位總公司、部、隊(duì)的地址，包括省(自治區(qū)、直轄市)、市（地）、區(qū)（縣）、路（街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、）、號(hào)、（村）等（本告知書有關(guān)單位的地址填寫方法均同此）。組織機(jī)構(gòu)代碼：填寫施工單位向組織機(jī)構(gòu)代碼管理部門申請(qǐng)取得的代碼，該代碼作為安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)信息管理追溯的代號(hào)，對(duì)于一個(gè)申請(qǐng)單位來(lái)說(shuō)，必須保證具有其唯一性（本改造書有關(guān)組織機(jī)構(gòu)代碼的含義其填寫均同此）。 法定代表人：填寫施工單位合法的代表人，必須與工商執(zhí)照一致。許可證編號(hào)：填寫質(zhì)檢部門頒發(fā)的特種設(shè)備安裝改造維修許可證的編號(hào)。 許可證有效期：填寫質(zhì)檢部門頒發(fā)的特種設(shè)備安裝改造維修許可證的有效期。3.3現(xiàn)場(chǎng)施工組織填寫施工單位在施工工地的實(shí)際施工隊(duì)伍的基本情況。 施工機(jī)構(gòu)名稱：填寫施工工地施工隊(duì)伍的名稱。 施工機(jī)構(gòu)地址：填寫施工工地施工隊(duì)伍實(shí)際所在地。 電話：填寫施工機(jī)構(gòu)的聯(lián)系電話。 傳真：填寫施工機(jī)構(gòu)的聯(lián)系傳真。施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：填寫施工現(xiàn)場(chǎng)的負(fù)責(zé)人，并填寫可以聯(lián)系的移動(dòng)電話號(hào)碼。 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人：填寫負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)工程的技術(shù)負(fù)責(zé)人， 并填寫可以聯(lián)系的移動(dòng)電話號(hào)碼。3.4施工分包填寫在施工工程中，有關(guān)設(shè)備施工的工程中，分包的項(xiàng)目。 施工項(xiàng)目：填寫施工分包的項(xiàng)目，如無(wú)損檢測(cè)等。 分包單位名稱：填寫承擔(dān)分包項(xiàng)目的單位全稱。第2頁(yè)4.1設(shè)備情況填寫所承擔(dān)施工的設(shè)備基本情況。 本頁(yè)可以填寫4臺(tái)，如果多于臺(tái)，可以另附頁(yè)。 序號(hào)：從事多臺(tái)設(shè)備、或多段管道的施工，按順序號(hào)填寫。設(shè)備類別：按特種設(shè)備目錄規(guī)定的設(shè)備類別填寫?？梢?jiàn)特種設(shè)備制造申請(qǐng)書附錄1。設(shè)備級(jí)別：按照有關(guān)規(guī)定，按許可將設(shè)備分為等級(jí)，如鍋爐分為A、B、C、D級(jí)等，填寫所所屬的級(jí)別。 設(shè)備品種（型式）：填寫申請(qǐng)制造設(shè)備產(chǎn)品的品種（型式），應(yīng)當(dāng)按其所制定的相關(guān)規(guī)程、規(guī)則要求填寫。 設(shè)備名稱：填寫設(shè)備的名稱。 設(shè)備型號(hào)（參數(shù)）：填寫設(shè)備的型號(hào)或者參數(shù)。如果沒(méi)有可以不填寫。設(shè)備代碼：目前，在設(shè)備使用注冊(cè)時(shí)，按照使用登記注冊(cè)，賦予了一個(gè)注冊(cè)編號(hào)。今后，這種編號(hào)應(yīng)該從制造開(kāi)始賦予，使設(shè)備具有一個(gè)唯一號(hào)碼，無(wú)論在安裝、改造、維修、使用、檢驗(yàn)檢測(cè)都使用該號(hào)碼?，F(xiàn)時(shí)，在還沒(méi)有推廣設(shè)備制造編排設(shè)備代號(hào)時(shí)，以使用注冊(cè)號(hào)作為設(shè)備代碼填寫。 單位內(nèi)編號(hào)：填寫建設(shè)（使用）單位內(nèi)部對(duì)設(shè)備的編號(hào)。 設(shè)備地點(diǎn)：填寫設(shè)備在建設(shè)（使用）單位內(nèi)部實(shí)際安裝、使用地點(diǎn)。 制造編號(hào)：可填寫制造產(chǎn)品出廠編號(hào)。 設(shè)備制造單位：填寫設(shè)備原來(lái)的制造單位。 制造日期：填寫設(shè)備制造的出廠日期。第3頁(yè)5.1土建單位填寫與設(shè)備施工工程相關(guān)的土建工程的單位。 項(xiàng)目名稱：填寫土建單位承擔(dān)的項(xiàng)目名稱， 如鍋爐房、設(shè)備基礎(chǔ)等。 單位名稱：土建單位全稱。5.2土建工程監(jiān)理或驗(yàn)收組織單位填寫建設(shè)單位聘請(qǐng)的與設(shè)備施工相關(guān)的土建（設(shè)備）的工程監(jiān)理，以及工程分段驗(yàn)收或者總體驗(yàn)收的組織單位。 監(jiān)理或驗(yàn)收項(xiàng)目：填寫監(jiān)理或者驗(yàn)收的項(xiàng)目名稱。 單位名稱：填寫工程監(jiān)理或驗(yàn)收的組織單位全稱。5.3提交的文件資料按有關(guān)規(guī)定，在進(jìn)行施工告知時(shí)，應(yīng)該提交相應(yīng)的資料，如鍋爐房平面布置圖等。 序號(hào)：填寫文件資料的順序號(hào)。 文件資料名稱：填寫提交的文件資料名稱。 篇幅或頁(yè)數(shù)：填寫文件資料的篇幅或者頁(yè)數(shù)， 如圖紙一般以篇幅表示，文字資料一般用頁(yè)數(shù)表示。第4頁(yè)6.1現(xiàn)場(chǎng)管理、專業(yè)、作業(yè)人員情況填寫與設(shè)備施工相關(guān)的必須持證的人員。包括無(wú)損檢測(cè)、焊接等人員，但不包括與設(shè)備施工無(wú)關(guān)的單位其他持證人員。頁(yè)數(shù)不夠，可另附頁(yè)。 作業(yè)項(xiàng)目：按規(guī)定持證項(xiàng)目填寫，如無(wú)損檢測(cè)、焊接等。 持證作業(yè)：填寫由質(zhì)檢部門按照特種作業(yè)人員、 檢驗(yàn)檢測(cè)人員等相關(guān)人員的考核持證規(guī)定，填寫相應(yīng)持證作業(yè)人員的持證情況 類別（方法）：填寫持證人員的類別（方法），一般用符號(hào)表示，如無(wú)損檢測(cè)中的射線檢測(cè)，用RT表示；焊接人員可按規(guī)定用焊接方法的代號(hào)表示。級(jí)別（項(xiàng)目）：填寫持證作業(yè)的級(jí)別（項(xiàng)目），一般用符號(hào)表示，如高級(jí)射線檢測(cè)人員，可用Ⅲ(級(jí))表示；焊接人員可用項(xiàng)目符號(hào)表示。第5頁(yè)7.1施工單位申明在該欄中，施工單位作一些承諾。 施工單位法定代表人：由施工單位的法定代表人簽字，與3.2.一致。 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：由施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簽字，與 一致。 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：由現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字，與 一致。7.2備注由施工單位填寫認(rèn)為應(yīng)該填寫的事宜。7.3安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)意見(jiàn)由接到告知的安全