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文檔簡(jiǎn)介
住院患者效勞指南Lt相關(guān)制度一、入院宣教制度每位患者的責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)為患者進(jìn)行入院宣教1、住院環(huán)境及相關(guān)設(shè)施介紹及維護(hù)2、日常生活指導(dǎo)3、平安告知制度,如禁止使用自帶電器,正確使用微波爐4、探視、陪護(hù)制度5、清潔衛(wèi)生制度二、出院宣教制度每位患者的責(zé)任護(hù)士需高度重視,為患者及時(shí)進(jìn)行出院宣教。1、責(zé)任護(hù)士在接到“通知出院”的醫(yī)囑后,向患者或家屬進(jìn)行出院宣教。出院宣教內(nèi)容應(yīng)包括:辦理出院手續(xù)的時(shí)間、地點(diǎn);辦理出院手續(xù)所需的材料;如何換取診斷證明;復(fù)查的時(shí)間及地點(diǎn);患者傷口拆線的時(shí)間,術(shù)后14日可以洗澡;告知患者術(shù)后功能鍛煉的時(shí)間及方法;飲食指導(dǎo);如患者患有高血壓、糖尿病,需囑咐患者按時(shí)按量服藥相關(guān)檢查及治療告知、口服給藥1、請(qǐng)您入院后,不要服用自帶的口服藥,如需要服用請(qǐng)示醫(yī)生護(hù)士,會(huì)當(dāng)面告知。如有服用阿司匹林,請(qǐng)告知醫(yī)生護(hù)士。2、病房發(fā)藥時(shí)間一般是上午11:00左右,下午16::30左右。3、我們會(huì)向您交代口服藥的服用方法、時(shí)間以及考前須知,請(qǐng)您不要漏服、自行減藥、加藥或停藥,如有疑問(wèn),請(qǐng)隨時(shí)咨詢您的責(zé)任護(hù)士。二、靜脈用藥指導(dǎo)1、靜脈用藥過(guò)程中,請(qǐng)您保持注射部位肢體的相對(duì)固定,不能隨便亂動(dòng),以保證藥物準(zhǔn)確輸入。2、您在用藥的過(guò)程中,如感到身體不適,全身瘙癢,注射部位紅腫,疼痛等請(qǐng)及時(shí)告知護(hù)士。3、輸液完畢后請(qǐng)及時(shí)告知護(hù)士更換或拔針,禁止陪人拔針或換瓶。4、輸液速度已調(diào)好,請(qǐng)您不要自行隨意調(diào)節(jié)輸液速度,以免加重心、肺負(fù)擔(dān),發(fā)生輸液反響。您的輸液過(guò)程中,我們會(huì)隨時(shí)來(lái)看您的。三、留置針考前須知l=J1、請(qǐng)您盡量減少輸液側(cè)肢體的活動(dòng),防止劇烈活動(dòng)或擰重物。l=J2、您在洗臉沐浴時(shí),請(qǐng)您將留置針的肢體用保鮮膜或保鮮袋包好。3、一般留置時(shí)間為三天,您的穿刺部位如果發(fā)生紅、腫、痛、針頭拖出等現(xiàn)象,請(qǐng)及時(shí)告訴護(hù)士。四、心電圖、X線檢查您入院后,需要做心電圖和X線檢查,請(qǐng)您注意以下幾個(gè)問(wèn)題1、心電圖檢查,請(qǐng)您持有記賬的申請(qǐng)單到門診二樓心電圖室做檢查,檢查后請(qǐng)您將報(bào)告單帶回
病房交護(hù)士站。行動(dòng)不便的患者醫(yī)生會(huì)申請(qǐng)心電圖醫(yī)師來(lái)床旁檢查。2、X線檢查時(shí)注意不要過(guò)于緊張,X線雖然具有一定的危險(xiǎn)性,但合理的使用有利于診療疾病,不會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果,因此檢查時(shí)應(yīng)放松思想,以更好的配合醫(yī)生檢查,縮短檢查的時(shí)間。l=J3、X線檢查時(shí)請(qǐng)您的親屬不要滯留在X線檢查室,應(yīng)盡量遮蓋非檢查部位。l=J4、檢查完畢請(qǐng)您將檢查結(jié)果及時(shí)帶回,交給醫(yī)生做診斷后,片子自己保管,檢查結(jié)果單子交護(hù)士站保存在病歷中,謝謝你的合作。五、CT或MRI檢查指導(dǎo)1、請(qǐng)您持記賬的CT或MRI申請(qǐng)單到門診一樓放射科CT室或MRI室檢查,危重病人先預(yù)約后再由醫(yī)生護(hù)送。2、需要注射顯影藥物增強(qiáng)時(shí),責(zé)任護(hù)士會(huì)為您準(zhǔn)備藥物及留置針帶到CT或MRI室,CT室護(hù)士會(huì)在檢查前為您做好注射。3、頭部檢查可正常進(jìn)食,腹部檢查前4-6小時(shí)禁食,特殊要求責(zé)任護(hù)士會(huì)向您說(shuō)明。4、MRI檢查前,請(qǐng)取下金屬及電子物品,如手表、、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、皮帶、鑰匙等,安裝有心臟起搏器、人工角膜、人工瓣膜、金屬假牙等禁忌檢查。5、MRI檢查是在一個(gè)幾乎密閉的環(huán)境中進(jìn)行,震動(dòng)聲音較大且檢查時(shí)間較長(zhǎng),被檢查者必須長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位,任何輕微的移動(dòng)都會(huì)造成MRI圖像上的偽影,檢查時(shí)應(yīng)全身放松、安靜平臥、平靜呼吸、以保證圖像質(zhì)量。6、CT和MRI片子自己保管,出院時(shí)請(qǐng)您及時(shí)帶走,以免喪失六、B超檢查1、心臟B超請(qǐng)您持記賬申請(qǐng)單到濟(jì)生樓一樓B超室做檢查,檢查前不必禁食。2、肝、膽、胰腺等B超,檢查前應(yīng)禁食12小時(shí)〔即檢查前晚8時(shí)后禁食〕第二日早上持記賬申請(qǐng)單到濟(jì)生樓一樓B超室做檢查。3、頸部血管彩超不需要禁食。III4、婦產(chǎn)科、膀胱、前列腺、直腸B超檢查要求保存尿液,必要時(shí)于檢查前1-2小時(shí)飲水500ml-1000ml保持膀胱充盈,以便檢查時(shí)顯示清楚。III5、檢查完畢請(qǐng)您將檢查結(jié)果及時(shí)帶回帶回病房,交給醫(yī)生做診斷。七、留置導(dǎo)尿管護(hù)理指導(dǎo)1、住院期間護(hù)士或護(hù)生會(huì)按要求定時(shí)為您進(jìn)行護(hù)理,請(qǐng)您遵循護(hù)士的指導(dǎo)并掌握相關(guān)護(hù)理知識(shí)。liiJ2、引流管要妥善固定在床沿上,引流袋和尿袋要低于尿道口水平,翻身時(shí)要防止引流管受壓,扭曲,而影響尿液流出,發(fā)現(xiàn)尿液引流不暢時(shí),應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員,及時(shí)調(diào)整尿管位置,確保尿液通暢。liiJ3、引流管平時(shí)夾閉,每隔2小時(shí)開(kāi)放1次,以防止長(zhǎng)期留置尿管的患者拔除尿管后,膀胱空虛失去收縮功能。4、引流袋不能高于尿道口,以防止逆行感染。5、及時(shí)更換尿袋,抗返流型尿袋每周更換1次,d般引流袋1-2天更換一次,更換尿袋時(shí)要先消毒導(dǎo)尿管接頭,再連接尿袋,防止感染。6、每日清潔會(huì)陰2次,保持尿道口清潔,預(yù)防感染。八、骨密度檢查骨密度檢測(cè)的主要臨床價(jià)值是早期診斷骨質(zhì)疏松癥,功能是測(cè)定骨密度〔BMD)骨礦物含量〔BMC)中老年人應(yīng)每年做一次骨密度檢測(cè),以便及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并對(duì)癥治療。目前骨密度檢測(cè)沒(méi)有絕對(duì)禁忌,妊娠婦女慎用。?=i1、請(qǐng)您持記賬的申請(qǐng)骨密度檢查申請(qǐng)單到國(guó)醫(yī)館三樓骨密度室做檢查。?=i2、檢查時(shí)請(qǐng)您不要緊張,現(xiàn)在大多數(shù)骨密度儀具有高度精確、操作簡(jiǎn)單、無(wú)損傷等優(yōu)點(diǎn)。檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備,測(cè)定時(shí)無(wú)任何痛苦,跟行CT、X線檢查相似。3、檢查完畢請(qǐng)您將檢查結(jié)果及時(shí)帶回病房,交給醫(yī)生做診斷。手術(shù)前考前須知1、手術(shù)前一天上午,護(hù)士將為您備皮。2、手術(shù)前一天上午,護(hù)士將為您做抗菌素的皮試,護(hù)士會(huì)提前詢問(wèn)您是否有藥物過(guò)敏史。
3、如您是股骨頸股骨干骨折患者,請(qǐng)您提前備好兩條浴巾,一個(gè)氣墊圈,一塊水墊,買好后告訴護(hù)士,用于術(shù)后保護(hù)臀部。手術(shù)當(dāng)天,我們?yōu)槟伿中g(shù)床時(shí)將一同鋪好。4、手術(shù)前一天下午或者晚上,如果你行動(dòng)方便,請(qǐng)您洗澡,著重清洗手術(shù)部位;如果您行動(dòng)不方便,可以在床上擦浴,著重擦拭手術(shù)部位,修剪IID便,可以在床上擦浴,著重擦拭手術(shù)部位,修剪IID指〔趾)甲。5、術(shù)前30分鐘,護(hù)士會(huì)為您留置導(dǎo)尿。^1!=15、術(shù)前30分鐘,護(hù)士會(huì)為您留置導(dǎo)尿。^1!=16、手術(shù)前一天晚上20:00后請(qǐng)不要再進(jìn)食,24:00后不要再飲水。7、手術(shù)當(dāng)天,請(qǐng)您將義齒、首飾、飾品、發(fā)夾取下,交給家屬收好;如果牙齒有松動(dòng),請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)前告知醫(yī)生或麻醉師注意。8、手術(shù)當(dāng)天請(qǐng)換好新的病號(hào)服,不要穿內(nèi)衣、內(nèi)褲及襪子。麻醉后考前須知1、腰麻手術(shù)后,去枕平臥6小時(shí),6小時(shí)后可遵醫(yī)囑食清淡易消化飲食l=J2、全麻術(shù)后,,平臥6小時(shí),麻醉清醒后,可少量試飲溫水,沒(méi)有惡心嘔吐等胃腸道反響后,可以常規(guī)飲水,假設(shè)出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反響,需要再禁食1小時(shí)后再進(jìn)行嘗試。l=J(=13、如患者術(shù)后帶有尿管,引流管等管路,護(hù)士會(huì)為您固定好,請(qǐng)患者活動(dòng)時(shí)格外注意,不要伸、拉、壓、拽管路,保持管路通暢,如果管路脫出患者身體,請(qǐng)立即呼叫醫(yī)護(hù)人員,切忌自行回插入患者身體,以免造成感染等不良后果。(=1(=14、使用防壓瘡氣墊的患者,請(qǐng)注意不要刺破氣墊,以防氣墊漏氣后不起作用。(=1IIIIII5、術(shù)后遵醫(yī)囑給予患者24小時(shí)持續(xù)低流量吸氧,及24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)指標(biāo)包括心率、呼吸、血氧和血壓,護(hù)士會(huì)按時(shí)到床旁觀察數(shù)據(jù),引流、尿管是否通暢,及患者患肢感覺(jué)活動(dòng)變化,有變化我們會(huì)隨時(shí)通知醫(yī)生給予處理,請(qǐng)不要隨意摘除,調(diào)整心電監(jiān)護(hù)及吸氧裝置。IIIIII6、術(shù)后如您感覺(jué)患肢疼痛,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,我們會(huì)及時(shí)給予處理。護(hù)士會(huì)經(jīng)常巡視病房,如有任何不適,可以隨時(shí)按響呼叫器告訴我們!?。⌒≠N示:由于每個(gè)人的麻醉方式和書中用藥可能不同,麻醉師也會(huì)根據(jù)不同情況交代術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng),如有不同之處,請(qǐng)遵麻醉師醫(yī)囑!小常識(shí)1、您知道術(shù)后多久應(yīng)該回院復(fù)查嗎?在什么情況下應(yīng)隨時(shí)來(lái)院復(fù)診?一般情況下,出院后一個(gè)月來(lái)院復(fù)查,可先預(yù)約您住院時(shí)的主治醫(yī)生,然后掛號(hào)復(fù)查,如醫(yī)生有特殊交代,按醫(yī)生要求時(shí)間進(jìn)行復(fù)查。如您的患肢有特殊不適,如傷口滲液或有異味,體溫超過(guò)38°C兩天以上,疼痛或紅腫時(shí),請(qǐng)及時(shí)與你的主治醫(yī)生聯(lián)系。2、您知道血糖高哪些食物不能吃嗎?糖尿病患者應(yīng)三餐定時(shí)定量,戒煙、忌酒。選少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。少吃油煎、炸食物及豬、雞、鴨、腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物;忌食糖〔白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜〕糕點(diǎn)宜食用木糖醇糕點(diǎn)或無(wú)糖糕點(diǎn),但應(yīng)控制攝入量,不宜過(guò)多;水果:不宜食用含糖高的水果如香蕉、石榴、荔枝、甘蔗、芒果、梨、葡萄、柿子、哈密瓜等,宜食用西紅柿、柚子、草莓、枇杷、獼猴桃等含糖量低的水果。3、您知道你的降壓藥什么時(shí)間吃嗎?可以間斷嗎?因病情不同降壓藥的種類不同,應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥降壓藥。
k=j服用降壓藥期間不可間斷,如有不適請(qǐng)您及時(shí)告知主管醫(yī)生,不得擅自停藥。k=j4、您知道骨折病人的飲食嗎?骨折病人的飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富,味道可口,特別注意一下?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分的攝取,有利于骨折的愈合。⑴、多吃含維生素c豐富的食物:如西紅柿、青菜、卷心菜、胡蘿卜等。因?yàn)榫S生素0可以促進(jìn)骨原纖維生成,有助于骨痂連接。=i⑵、多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物:如雞、魚、豬肉、豆類等。蛋白質(zhì)缺乏可使骨質(zhì)生成不良,影響愈合,而高蛋白膳食可明顯增加
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