兒童預防接種常見知識

兒童預防接種常見知識前言兒童免疫預防接種，關系到下一代的健康成長，涉及千家萬戶。國家有關部門高度重視兒童預防接種的宣傳，1986年全國計劃免疫工作協(xié)調小組成立，并確定每年4月25日為全國“兒童預防接種宣傳日”。今年4月25日是我國的第24個預防免疫宣傳日。我國目前的國家計劃免疫是15苗防15病，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、無細胞百白破、白破疫苗、麻疹疫苗、麻風疫苗、麻腮疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝減毒活疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗除了接種國家計劃免疫內疫苗外，家長們還應安排給孩子接種擴大免疫的常用疫苗。目前我國兒童擴大免疫接種的常用疫苗有b型流感嗜血桿菌疫苗、甲肝滅活疫苗、水痘、風疹疫苗、腮腺炎疫苗、流感疫苗等。這些兒童擴大計劃免疫的常用疫苗都可以在當?shù)丶膊☆A防控制中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預防接種點接種。從1986年到2009年的20多年間，全國共減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、結核、破傷風六種疾病的發(fā)病5億多人次，減少死亡500多萬人，減少住院費用700多億元。計劃免疫的實施，對保障兒童健康起到了無法估量的作用。春暖花開，萬物復蘇，隨著氣溫逐漸回升，各種細菌、病毒在這個季節(jié)大量繁殖，導致兒童各類傳染性疾病進入高發(fā)期，主要包括甲肝、麻疹、風疹、腮腺炎、水痘等。及時接種疫苗是預防這些疾病的最經(jīng)濟有效的方法。兒童預防接種常見知識1、為什么要給兒童打預防針？嬰兒出生以后，隨著一天天長大，原體內由母體傳給的免疫力（即抵抗疾病的能力）就逐漸減弱或消失，因此，必須適時地給兒童進行預防接種，以增強兒童防病能力，維護兒童健康成長。2、孩子在什么時候需要接種疫苗？出生24小時內接種卡介苗和乙肝疫苗。1月齡接種乙肝第2劑次，2月齡接種脊灰疫苗第1劑次、（二類疫苗Hib第1劑次）3月齡接種脊灰疫苗第2劑次、百白破第1劑次4月齡接種脊灰疫苗第3劑次、百白破第2劑次、（二類疫苗Hib第2劑次）5月齡接種百白破第3劑次6月齡接種A群流腦疫苗第1劑次、(二類疫苗Hib第3劑次)8月齡接種麻風疫苗(麻疹、風疹)、乙腦減毒活疫苗9?18月齡接種A群流腦疫苗第2劑次12月齡接種(二類疫苗水痘疫苗)18?24月齡接種麻腮疫苗，無細胞百白破、甲肝減毒活疫苗、(二類疫苗Hib第4劑次)2周歲接種乙腦減毒活疫苗第2劑次3周歲接種A+C流腦疫苗4周歲接種脊灰疫苗第4劑次6周歲接種白破疫苗、A+C流腦疫苗6月齡以上者每年接種流感疫苗3、哪些孩子不宜接種疫苗？各種疫苗生產(chǎn)出來都是經(jīng)過嚴格檢驗”安全有效”的，但由于各人的體質不盡相同，接種疫苗后出現(xiàn)的反應輕重也有所不同。為減少或減輕接種反應，在接種前掌握兒童體質情況，如發(fā)現(xiàn)兒童有過敏史，有癲癇(羊癲瘋)等腦病史，或有免疫缺陷癥(疫苗接種后體內不能產(chǎn)生免疫力)等“禁忌癥”，就不能接種。如兒童患有濕疹、疥瘡等皮膚病，正在發(fā)高燒，患有其它疾病尚未痊愈，營養(yǎng)不良，體弱等，暫時也不要接種，等恢復健康以后再接種。建議家長多了解一些疫苗相關的說明書，積極協(xié)助預防接種的醫(yī)生進行接種。4、預防接種前后應注意哪些問題？接種前，家長可給孩子洗一次澡，保持接種部位皮膚清潔。換上寬松柔軟的內衣，向醫(yī)生說清孩子健康狀況，經(jīng)醫(yī)生檢查認為沒有接種“禁忌癥”方可接種。接種完畢，應在接種場所觀察30分鐘，無反應再離開接種種門診。孩子打過防疫針以后要避免劇烈活動，對孩子要細心照料，注意觀察，如孩子有輕微發(fā)熱反應，一般在1、2天就會好的，服脊灰糖丸后，半小時內不宜進食熱食及哺乳。接種疫苗后，少數(shù)兒童接種局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱，一般不需特殊處理，如反應加重，應立即請醫(yī)生診治。有些疫苗接種后還會出現(xiàn)輕度硬結，可采用熱敷的方法加快消散，用適宜溫度的干凈毛巾，每天3-5次，每次15-20分鐘。接種卡介苗后3-4星期，接種處會出現(xiàn)紅腫，逐漸形成一個小膿皰，并自行潰破，流出一些分泌物，以后潰破處結成痂皮后自行脫落，留有一小疤痕，這是接種卡介苗后的正常反應，不必驚慌。極少數(shù)兒童接種后可能出現(xiàn)高熱，接種手臂紅腫、發(fā)熱、全身性皮疹等過敏反應以及其它情況，應及時向防保科人員咨詢，采取相應的措施。5、預防接種證有何用途？中華人民共和國《傳染病防治法》第十二條中規(guī)定：“國家實行有計劃的預防接種制度，國家對兒童實行預防接種證制度。預防接種證是兒童預防接種的記錄憑證，每個兒童都應當按照國家規(guī)定建證并接受預防接種。兒童家長或者監(jiān)護人應當及時向醫(yī)療保健機構申請辦理預防接種證，托幼機構、學校在辦理入托、入學手續(xù)時應當查驗預防接種證，未按規(guī)定接種的兒童應當及時安排補種。兒童家長或監(jiān)護人要妥善保管好接種證并按規(guī)定的免疫程序、時間到指定的接種點接受疫苗接種。如兒童未完成規(guī)定的預防接種，因故遷移、外出、寄居外地，可憑接種證在遷移后的新居或寄居所在地預防接種門診(點)繼續(xù)完成規(guī)定的疫苗接種。當兒童的基礎免疫與加強免疫全部完成后，家長應保管好接種證，以備孩子入托、入學、入伍或將來出入境的查驗。關于我國預防接種的發(fā)展狀況人類的生存就是人類不斷地與災害、疾病等等的斗爭歷史。其中，傳染病就是伴隨著人類發(fā)展史，至今仍在威脅人類健康的一大類疾病。在遠古時代，人們就認識到用免疫的方法來預防傳染病。在我國和埃及、印度的古代文獻里，都記載了患過某種傳染病的人，在該種傳染病流行時不再患病的事實。公元前5世紀，希臘半島戰(zhàn)爭中，曾用患過某種傳染病的人來護理該類傳染病人和掩埋尸體的事例。公元4世紀時，我國還用蟾蜍、蛇肉等作為預防狂犬病復發(fā)的藥物，被認為是免疫預防的萌芽。后來，人們又發(fā)現(xiàn)了使用接種方法預防疾病。而人類控制和消滅傳染病最成功的范例，是天花的免疫預防。據(jù)歷史學家推測，在一、二萬年前世界上就存在天花，到了中世紀，幾乎無一個國家幸免，我國是最早采用人工免疫的方法預防天花的國家。公元10世紀，唐宋時代已經(jīng)有接種人痘的記載，當時有痘衣法、漿痘法、旱苗法、水苗法4種方法。18世紀末期，英國醫(yī)生琴納(EDWARDJENNER)成功地完成了一次舉世聞名的實驗，將一名擠牛奶的女工受上感染的牛痘漿分次給一名8歲的男孩接種，未患天花。而后，經(jīng)過長達數(shù)年的使用，最終獲得英國政府的批準，在全英國、也是世界上第一個國家開始牛痘預防天花的接種，開創(chuàng)了免疫預防的新紀元。之后，經(jīng)歷了180年的漫長歷程，WHO于1980年球宣布全球消滅天花。新中國成立后，黨和政府十分重視疾病預防控制事業(yè)的發(fā)展，我國的免疫預防也進入了飛速發(fā)展的新階段。建國初期，確定了“預防為主”的衛(wèi)生工作方針，整頓和構建了生物制品生產(chǎn)機構和防疫機構，在全國范圍內開展了牛痘疫苗、鼠疫疫苗、霍亂疫苗的群眾性接種運動，并積極推行卡介苗的接種。50年代末、60年代初，衛(wèi)生部先后下發(fā)《關于加強預防接種工作的通知》和《預防接種工作實施辦法》，規(guī)定了接種白破疫苗、百日咳疫苗、乙腦疫苗和脊灰疫苗等的具體要求，奠定了我國計劃免疫工作的基礎。1977年，全國衛(wèi)生工作會議提出，克服盲目接種、開展計劃免疫工作，到1978年全國已經(jīng)有1000多個縣市開展計劃免疫，有效控制了傳染病的發(fā)生和流行。進入80年代中期，我國計劃免疫工作進入了一個新的發(fā)展階段。我國政府對兒童計劃免疫工作目標作出承諾：1988年以省為單位兒童免疫接種率達到85%，到1990年以縣為單位兒童免疫接種率達到85%，并把這個目標列入我國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“七五”計劃。1986年經(jīng)國務院批準，由衛(wèi)生部、國家教委、全國婦聯(lián)等部門組成全國兒童計劃免疫領導小組，確定每年4月25日為“全國兒童預防接種宣傳日”。1989年，《中華人民共和國傳染病防治法》公布實施，規(guī)定了“國家實行有計劃的預防接種制度”，在法律上保證了計劃免疫工作的開展。兒童免疫接種率進一步提高，經(jīng)WHO審評確認我國按期實現(xiàn)了普及兒童免疫目標。90年代，我國計劃免疫工作在繼續(xù)提高維持接種率的基礎上，轉向對疾病控制和消滅。前總理李鵬代表中國政府簽署了《兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言》和《執(zhí)行九十年代兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言行動計劃》兩個世界文件，承諾我國到2000年以鄉(xiāng)為單位兒童接種率達到85%；消滅脊髓灰質炎；消除新生兒破傷風。我國已經(jīng)按期實現(xiàn)了承諾目標。由于成功的開展兒童計劃免疫工作，過去嚴重危害兒童健康和生命的傳染病，如：麻疹、白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、肺結核比歷年最高年份下降了98.3%以上，極大限度保護了我國兒童的健康，同時也為世界兒童生存、保護和發(fā)展做出了重要的貢獻，受到世界各國的贊揚，并榮獲UNICEF(聯(lián)合國兒童基金會)頒發(fā)的兒童生存銀質獎章。經(jīng)過近半個世紀的預防免疫工作的開展，根據(jù)我國傳染病流行病學分析，國務院于2005年頒布了《疫苗流通和預防接種管理條例》，同年衛(wèi)生部組織編寫了《預防接種工作規(guī)范》，進一步詳細規(guī)范了國家開展預防免疫各項工作。規(guī)定我國用于預防免疫兩類疫苗，一類疫苗是指政府免費向公民提供，公民應當按照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫確定的疫苗，省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、無細胞百白破、白破疫苗、麻疹疫苗、麻風疫苗、麻腮疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群