全科副主任醫(yī)師考試試題要點(diǎn)

治療嚴(yán)重上消化道出血首要：迅速補(bǔ)充血容量。大腸癌最好發(fā)：直腸及乙狀結(jié)腸?？寺〔『冒l(fā)：末段回腸與右半結(jié)腸。慢性胃炎特異病癥：無(wú)都不對(duì)。胃潰瘍好發(fā)部位：小灣胃角附近。球后潰瘍好發(fā)：十二指腸降部近端的潰瘍。胃癌血轉(zhuǎn)最常見(jiàn)：肝臟。消化性潰瘍的病里損傷深度淺至少達(dá)：粘膜肌層。食管癌放療用于：上段食管癌與不能切除的中下段食管癌。肝硬化早期表現(xiàn)：不對(duì)是少數(shù)有腹水。胃潰瘍X表現(xiàn)：胃輪廓之韓影。治療膽汁反流胃炎日胃炎選：復(fù)方鋁碳酸鎂胃復(fù)安食管癌最常見(jiàn)類(lèi)型：鱗癌不是克隆病臨床表現(xiàn)：黃疸早期胃癌：不超過(guò)粘膜下層，不管有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移。導(dǎo)致為題萎縮性胃炎病因：口腔及咽部慢性病灶。胃癌乂:充盈缺損。小細(xì)胞未分化癌說(shuō)法錯(cuò)：痰癌細(xì)胞檢出率低。原發(fā)肺癌引起病癥中，錯(cuò)誤是：發(fā)作性胸悶，氣喘。慢喘急發(fā)主要治措施：控制感染。慢支臨床分型：?jiǎn)渭兣c喘息型嚴(yán)重支氣管哮喘發(fā)作病人，重要祛痰方法：補(bǔ)液。坐位誤吸，肺膿腫好發(fā)：下葉后基底段。確診支氣管擴(kuò)張，胸部薄層高風(fēng)辨率CT.單純性鼾癥，小于60DB大葉性肺炎：混合型呼吸困難。肺癌組織細(xì)胞學(xué)分類(lèi)：鱗，腺癌，大小細(xì)胞未分化癌。睡眠呼吸暫停綜合征，不會(huì)出現(xiàn)氧飽與度下降。睡眠過(guò)程鼻氣流停頓?=10sm慢性支氣管炎早期X表現(xiàn)，是無(wú)特殊征象。粉紅色泡沫樣痰是：急性肺水腫。慢性支氣管炎可分為：急性發(fā)作期，慢性遷延期，臨床延緩期。支氣管擴(kuò)張最有意義體征是：局限性濕羅音。急性肺水腫在：肺功能不全情況下禁用肺功能不全。支氣管哮喘典型病癥：發(fā)作性呼吸困難。肺癌最常見(jiàn)的早期病癥是：咳嗽。阻塞性肺氣腫實(shí)驗(yàn)室意義最大：肺殘氣容量占肺總量百分比。胸悶，肺壓縮50%，治療首選：人工哮喘發(fā)作：呼氣相為主哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。慢性支氣管炎主要依據(jù)：臨床病癥。為防止肺性腦病方法不對(duì)：5%碳酸氫鈉糾正酸中毒。哮喘最適宜治療方法：注射氨茶堿。支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤：急性咳嗽。COPD呼吸性酸中毒時(shí)，不宜用巴比妥類(lèi)藥物。COPD的主要特征：氣流阻塞。不開(kāi)展肝硬化的病毒：甲型與戊型肝硬化。新生兒肺炎可分為：吸入性與感染性肺炎。肺癌化療惡臭味感染：厭氧菌。支氣管哮鳴音應(yīng)當(dāng)為：不給任何治療也會(huì)緩解。關(guān)于肺炎病因?qū)W分類(lèi)：不包括藥物性肺炎。對(duì)于判斷哮喘嚴(yán)重程度更為準(zhǔn)確：奇脈。慢性支氣管炎呈膠凍狀痰：克雷白桿菌肺炎。胸部X片檢查見(jiàn)右上肺鎖骨上下區(qū)有云蓄狀陰影，密度不均，是浸潤(rùn)性肺結(jié)核。重度哮喘發(fā)作激素：靜滴。支氣管哮喘不典型病癥：胸悶或干咳。MRSA首選：青霉素。慢性支氣管炎的慢性遷延期：時(shí)間延長(zhǎng)2個(gè)月以上。干性支氣管擴(kuò)張，只有反復(fù)咳血，一般無(wú)咳嗽咳痰。大片實(shí)變影，葉間隙下墜，最可能診斷，克雷白桿菌肺炎。慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤是：疾病晚期可有肺實(shí)變體征。引起慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓原因：高碳酸血癥所致肺血管阻力增加。滲出性胸腔積液診斷：胸液蛋白/血清咳大量痰，靜后分層：支氣管擴(kuò)張。支氣管哮喘急性發(fā)作，最簡(jiǎn)便客觀檢查方法：PEF測(cè)定峰流速。慢性支氣管炎表現(xiàn)，多在肺部羅音，多在后背下部。耳鼻咽喉：急性會(huì)厭炎主要病癥：吞咽困難。急性膿毒性咽炎：A組乙型鏈球菌。最常見(jiàn)簡(jiǎn)便喉鏡檢查方法：間接喉鏡檢查。鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，首發(fā)：頸部深淋巴結(jié)上群。變態(tài)反響性鼻炎：I型變態(tài)反響。星鎖征或燈塔證是急性化膿性中耳炎。氣管切開(kāi)無(wú)價(jià)值：在氣管隆突水平。鼻呼吸區(qū)粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)方向：從前向后。上頜穿刺：距下鼻甲前端1.5cm.提示鼓室積液的鼓室壓圖，B型。鼻竇惡性腫瘤最多見(jiàn)是：上額竇。喉癌最好發(fā)部位：聲帶。吸引器產(chǎn)生負(fù)壓一般不超過(guò)：24KPA。常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)應(yīng)切：第3.4環(huán)。鼻腔粘膜溫度應(yīng)保持在：33-35度。梅尼病主要病理改變：蝸管擴(kuò)張。咽喉直接一樣的區(qū)域是：梨狀窩鼻腔鼻竇癌最多見(jiàn)：磷癌。喉癌：最多見(jiàn)：磷癌。溶血性鏈球菌引起的急性乳突炎還稱(chēng)：出血性乳突炎。鼻咽癌顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑：破裂孔。骨瘍性中耳炎又稱(chēng)：肉芽型。疑心食管異物首先解決：食管鋇餐X檢查。治療肥厚性鼻炎硬化劑是：80%甘油。急性鼻炎主要致病微生物是：鼻病毒與腺病毒。鼻竇炎與鼻息肉最正確治療方法：鼻內(nèi)鏡手術(shù)。變態(tài)反響性鼻炎中發(fā)揮主要介質(zhì)作用是：組胺。慢性肥厚性鼻炎：鼻甲肥厚，桑葚樣改變。出生后就有可能感染是：上額竇及篩竇。國(guó)際阻塞性呼吸暫停，是指7小時(shí)睡眠中暫停30次以上。BEZOLD指：耳源性頸側(cè)膿腫。鼻咽喉癌好發(fā)部位：咽隱窩。食管異物最好發(fā)部位：食管入口。正常的鼻粘膜上皮為：假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮?？谇唬杭爸驱X冠周炎無(wú)關(guān)的是：智齒牙根的形態(tài)與數(shù)量?？谇话部荡龠M(jìn)不包括：教育手段?；箭x頻率最高的是：磨牙。牙周炎與牙齦炎區(qū)別：牙周袋。牙周根底治療不包括：牙齦切除術(shù)。根底治療是：潔治術(shù)與刮治術(shù)小學(xué)生重點(diǎn)預(yù)防齲壞是第一恒磨牙。易患口腔粘膜白斑：有煙酒嗜好的中年男性。致齲能力最強(qiáng)的是：蔗糖。牙髓血運(yùn)主要來(lái)自：牙槽動(dòng)脈。去除牙齒鄰面菌斑的最正確方法：牙線。機(jī)械性控制菌斑方法:刷牙?？谇徽衬ど掀ぃ簭?fù)層鱗狀上皮?？谇徽衬げ∽畛Ｒ?jiàn)的疾病是：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。常見(jiàn)蓋髓劑：氫氧化鈣。判斷牙髓狀況：溫度刺激試驗(yàn)。形成牙本質(zhì)組織是牙髓。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍少見(jiàn)于：硬腭與齦病程：1-2W及齲病發(fā)病有關(guān)的最主要細(xì)菌是：變形鏈球菌。正常齦溝深度為：3CM殘髓炎疼痛特點(diǎn)：多為自發(fā)性劇痛。判斷有無(wú)牙周炎重要指證：是有無(wú)附著喪失。牙痛，口含冰塊緩解是：急性牙髓炎化膿期。治療牙齦炎的首選方法：消除牙石。目前已肯定的防齲方法：氟化物防齲。食物中天然含氟較高的是：茶葉。口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)與口腔臨床醫(yī)學(xué)的一樣之處是：評(píng)估或評(píng)價(jià)。急性牙髓炎的診斷步驟：先問(wèn)珍再查牙，后溫度測(cè)驗(yàn)。禁用皮質(zhì)激素：?jiǎn)渭儼捳钆c帶狀皰疹。窩溝齲的早期表現(xiàn)是：損害部位為白俄色。X線拍牙槽骨吸收最好的是胎翼片。重型口瘡的損害特點(diǎn)是：?jiǎn)蝹€(gè)潰瘍，基底硬結(jié)。齲病的好發(fā)牙位：B對(duì)急性牙髓炎最具診斷特點(diǎn)：自發(fā)性陣發(fā)性痛，有夜間痛。牙周疾病二級(jí)預(yù)防概念不包括：恢復(fù)缺失牙。隱諾性齲是指：軸板下齲。定期牙周潔治是6-12月。軸質(zhì)齲的特征表現(xiàn)是：白俄斑智齒冠周炎的過(guò)氧化氫〔雙氧水〕濃度是：1-3%。牙遇甜酸痛，小米大小，充填是復(fù)合樹(shù)脂。牙髓的感覺(jué)神經(jīng)：三叉神經(jīng)?？谇话咨钪榫行帲禾妓釟溻c。正常齦溝深度是：1-2cm白斑的臨床類(lèi)型是5種。急性牙髓炎區(qū)別深齲是：有自發(fā)痛。138.造成牙周炎的牙菌斑主要是：齦下菌斑。冠周炎多發(fā)：3848急性化膿性牙髓炎不包括冷加劇疼痛口腔白斑病：白斑不能擦去。人體三大唾液腺：腮腺，額下腺，舌下腺窩溝淺齲的治療可采用：充填法與窩溝封閉法。眼科：原發(fā)性青光眼可分：閉角型青光眼與開(kāi)角型青光眼。紫外線損傷主要是：造成角膜上皮脫落。房水產(chǎn)生于：睫狀突。眼部堿性損傷重于酸性是因?yàn)椋簤A性溶解脂肪與蛋白質(zhì)。細(xì)菌性角膜潰瘍開(kāi)展最迅速?lài)?yán)重是銅綠假單胞性角膜潰瘍。屈光性近視主要是：角膜或晶狀體曲率過(guò)大。重癥沙眼可導(dǎo)致失眠或視力減退。兒童驗(yàn)光滴阿托品是睫狀肌麻痹原發(fā)性青光眼占我國(guó)致盲第三位。153.青光眼主要導(dǎo)致哪個(gè)部位損害：視神經(jīng)損傷。電光性眼炎主要治療原那么：止痛。屬于輻射傷。角膜熱燙傷治療原那么：防止感染。流行性出血性結(jié)膜炎：腸道病毒。156.沙眼的病原體：衣原體。眼睛屈光系統(tǒng)：角膜房水，晶狀體，玻璃體。正常眼壓范圍：10-20mmhg.單純白內(nèi)障手術(shù)后是屈光狀態(tài)是高度遠(yuǎn)視。屈光參差：5D以上。酸性物質(zhì)致傷的特點(diǎn)是能使蛋白質(zhì)凝固。取角膜異物遵循：嚴(yán)格無(wú)菌操作。糖尿病性視網(wǎng)膜病變分期：I：微動(dòng)脈瘤或并有小出血點(diǎn)。III:白色軟性滲出或并有出血斑。IV：眼底有新生血管或并有玻璃體積血。V：眼底有新生血管與纖維增生。VI：眼底有新生血管，纖維增生與視網(wǎng)膜脫落。164.老年性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)：白內(nèi)障影響工作與生活。急性結(jié)膜炎潛伏期：1-3天。急性閉角型青光眼的誘發(fā)因素：暗室停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。分期：6期。正常人一般眼壓波動(dòng)范圍：？8mmhg正常：10-21mmhg168.老年性白內(nèi)障：藥物不能使晶狀體變渾濁。原發(fā)性閉角型青光眼：我國(guó)最常見(jiàn)。屈光不正包括：近視，遠(yuǎn)視，散光，屈光參差。眼睛局部用藥療程最少為：10-12W角膜屈光系統(tǒng)組成局部：角膜，房水，晶狀體，玻璃體。眼球光學(xué)系統(tǒng)組成：角膜，晶狀體，玻璃體繼發(fā)性青光眼眼壓升高原因：眼球內(nèi)容增加與房水排除多阻。眼部化學(xué)燒傷分為：接觸期，擴(kuò)散期，潰瘍期，瘢痕期。眼部重度堿燒傷并發(fā)癥：金球粘連，眼球萎縮，角膜白斑。皮膚：銀屑?。簩こＰ?，膿皰型，關(guān)節(jié)病型，紅皮病型。銀屑病按病程分期：進(jìn)展期，穩(wěn)定期，消退期。尿布皮炎不屬于變應(yīng)性接觸性皮炎。非免疫性蕁麻疹：延遲性壓力性蕁麻疹。風(fēng)團(tuán)形成主要因素：真皮淺層急性水腫。凍瘡皮損一般不出現(xiàn)：風(fēng)團(tuán)。接觸性皮炎是：遲發(fā)型變態(tài)反響?？衫奂瓣P(guān)節(jié)的病是：銀屑病糊劑是粉劑加在凡士林中。酊劑是不揮發(fā)性藥物溶于酒精。二期梅毒的皮疹：扁平濕疣。軟化痂劑型：油膏。慢性肥厚炎癥皮損：軟膏，糊膏，油膏。常見(jiàn)HNA病毒是:風(fēng)疹病毒DNA病毒:傳染性軟疣病毒。PHV：鋒利濕疣HSV病毒：生殖器皰疹。艾滋病的癌瘤是：卡波西肉瘤。接觸性皮炎呈遞細(xì)胞：朗格罕氏細(xì)胞。引起濕疹的主要原因：過(guò)敏體質(zhì)。嬰兒濕疹：丘皰疹與糜爛。濕疹的水皰位于：表皮內(nèi)。先天梅毒：不對(duì)：經(jīng)父親傳染。銀屑病發(fā)病及遺傳有關(guān)。酒渣鼻禁用：激素。反響停：光敏性皮膚病有效。原發(fā)性生殖器皰疹潛伏期：2-14天。常見(jiàn)急癥及急救：大便洗肉水樣：嗜鹽菌食物中毒；肉毒桿菌中毒：對(duì)稱(chēng)性顱神經(jīng)損傷。酒精納絡(luò)筒：縮短昏迷時(shí)間。服毒后幾小時(shí)洗胃最有效：4小時(shí)。胸外心臟按壓深度：4-5cm〔至少5cm〕cohb中毒：30%-50%。Cohb在100%氧氣中半衰期為1小時(shí)。不支持骨折診斷：異?；顒?dòng)。包扎目的：止血止痛等全部。吞服強(qiáng)酸制止碳酸氫鈉中與。心梗室顫應(yīng)：非同步直流電除顫。淹溺者心臟驟停的原因：低氧血癥。支氣管哮喘分型：內(nèi)源性外源性混合型哮喘持續(xù)狀態(tài)。肺心病二氧化碳潴留原因：通氣缺乏。止血帶止血原那么不超過(guò)：1小時(shí)。心搏驟停最簡(jiǎn)便最可靠的診斷指標(biāo)：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。危害最大的電流是：低頻交流電。電阻最大的組織是：骨。通過(guò)人體電流大小取決于皮膚電阻大小。215.錘擊復(fù)律最好在1.5分鐘內(nèi)。最多見(jiàn)的休克類(lèi)型：中毒感染性。腹腔內(nèi)臟器損傷最具有價(jià)值：腹腔穿刺?？┭儆?00少量咯血，100-500中量咯血；500-1000或一次性100ml大咯血。過(guò)敏性休克變應(yīng)反響為I型。成人心外除顫采用：200W.S電能。發(fā)作性吸氣性呼吸困難：最常見(jiàn)氣管異物。主要病變部位：大氣道。肺性腦病與高血壓腦病區(qū)別有無(wú)發(fā)紺。兩人心肺復(fù)蘇：比例15擠壓：1呼吸超過(guò)35度，靠蒸發(fā)。常溫靠輻射。治療高血鉀引起的心臟驟停，是氯化鈣。心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)腦損傷。心源性休克最好治療方法：主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反博。呼氣性呼吸困難：急性左心衰竭。急性呼吸衰竭診斷主要依靠：血?dú)夥治?。心肺?fù)蘇最常用：仰頭舉額法。副溶血性弧菌是食堂食用蝦水樣瀉。魚(yú)蝦。心肺復(fù)蘇，潮氣量500-600ML。腹瀉糞便粘液腥臭味是腸阿米巴病。一氧化碳中毒表現(xiàn)不對(duì)是：貧血。兒科：麻疹傳染最強(qiáng)：前驅(qū)期。麻疹皮疹一般出現(xiàn)在：發(fā)熱后3-4天。新生兒核黃疸早期指證：嗜睡肌張力下降。兒童反復(fù)上呼吸道感染指：每年6次以上。237.21三體綜合征：46,XX,T染色體畸?。喝旧w易位。新生兒肺炎最可能出現(xiàn)病癥：口吐白沫。幼兒急疹：退熱后出疹。流行性腮腺炎：腮腺紅腫熱痛。新生兒溶血?。翰话l(fā)熱。小兒重度脫水，失水量大于10%。安康查體血紅蛋白查：大于6個(gè)月。支氣管肺炎重要體征：鼻翼扇動(dòng)，三凹征，肺部中小型濕羅音。小兒腹瀉多發(fā)：6月-2歲。小兒肺炎最常見(jiàn)：支氣管肺炎。腦脊液：蛋白增高，糖氯化物下降：結(jié)核性腦膜炎。誘發(fā)加重結(jié)核?。郝檎?。重癥肺炎失衡：呼吸酸加代酸。APGAR:不屬于評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：血壓。麻疹患者應(yīng)隔離至出院：5天。中度脫水累計(jì)損失：50-100ML/KG大約需8-12小時(shí)253.水痘不對(duì)：離心性分布。只發(fā)生在皮膚是不對(duì)的。新生兒肝炎與膽道閉鎖鑒別：大便顏色。不是小兒腹瀉主要原因：血中IGM含量低。等滲性脫水，第一天補(bǔ)液1/2張ABO血型不合，換血最適合是：O型血細(xì)胞AB型血漿。咽結(jié)合膜熱病原體：腺病毒。259.4：3：2混合液：4份生理鹽水與3份10%葡萄糖與2份1.4%碳酸氫鈉。猩紅熱皮疹特點(diǎn)：皮疹細(xì)小呈鮮紅色。新生兒黃疸：出生后2-5天，1