重醫(yī)大外科學(xué)習(xí)題集及答案49周圍血管和淋巴管疾病

第四十九章周圍血管和淋巴管疾病一、填空題1、周圍血管和淋巴管疾病繁多，但是主要的病理改變是狹窄、、、、以及靜脈瓣膜關(guān)閉不全等。2、下肢靜脈曲張的手術(shù)方法包括：，和。3、下肢靜脈曲張的并發(fā)癥包括、和。二、判斷改錯(cuò)題1、原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全時(shí)，Perthes試驗(yàn)大都陽性。三、選擇題[A型題]1、下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中，最主要的是。A．皮膚厚硬B．小腿浮腫C．色素沉著D．小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍E．局部瘙癢2、間隙性跛行可發(fā)生于。A．Raynaud病B．Takayasu病C．Raynaud綜合征D．Buerger病E．大隱靜脈曲張3、有關(guān)動(dòng)脈性靜息痛的描述，哪項(xiàng)是正確的。A．伴有肢體腫脹B．可見靜脈曲張C．夜間常取抱膝端坐體位D．皮膚溫度升高E．足背動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)[B型題]A．Buerger試驗(yàn)B．Trendelenburg試驗(yàn)C．Perthes試驗(yàn)D．Pratt試驗(yàn)E．Branham征4、有助于動(dòng)靜脈瘺診斷者為。5、判斷大隱靜脈瓣膜功能者為。6、深靜脈通暢試驗(yàn)為。7、判斷肢體供血情況者為。A．Trendelenburg試驗(yàn)B．Perthes試驗(yàn)C．Pratt試驗(yàn)D．Buerger試驗(yàn)8、血栓閉塞性脈管炎時(shí)，是陽性。9、檢查深靜脈通暢的試驗(yàn)。10、檢查大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)。11、檢查交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)。[C型題]A．病變主要在血管中層B．病變主要在血管全層C．再者均可D．兩者均不可12、下肢靜脈曲張。13、血栓閉塞性脈管炎。[X型題]14、下肢靜脈血流能對(duì)抗重力而向心回流的原因。A．小腿肌泵的收縮功能B．心臟收縮功能C．周圍靜脈與心臟間的壓力差D．靜脈瓣膜具有向心單向開放功能E．以上都是15、血栓閉塞性脈管炎臨床表現(xiàn)包括。A．患肢皮溫降低，色澤蒼白B．患肢感覺異常，疼痛C．營(yíng)養(yǎng)障礙改變D．患肢遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈動(dòng)感弱或消失E．患肢缺血，壞死16、血栓閉塞性脈管炎的手術(shù)方法包括。A．血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)B．腰感神經(jīng)切除術(shù)C．旁路轉(zhuǎn)流術(shù)D．靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)E．經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)17、下列哪些疾病可以出現(xiàn)下肢靜脈曲張。A．Buerger病B．原發(fā)性下肢深靜肪瓣膜功能不全C．下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征D．動(dòng)靜脈E．下肢淋巴水腫18、周圍血管和淋巴管疾病的常見癥狀包括。A．疼痛B．腫脹C．感覺異常D．皮膚溫度改變E．皮膚色19、易于影響單純性下肢靜脈曲張?jiān)\斷的疾病是。A．原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全B．雷諾綜合征C．下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征D．下肢淋巴水腫。E．先天性動(dòng)靜脈瘺四、名詞解釋1、Buerger病2、淋巴性腫脹3、多發(fā)性大動(dòng)脈炎五、問答題1、試述單純性下肢靜脈曲張的診斷及鑒別診斷程序。參考答案一、填空題1、閉塞擴(kuò)張破裂2、高位結(jié)也大隱或小隱靜脈大隱靜脈或小隱靜脈主干及曲張靜脈剝孔功能不全的交通靜脈3、血栓性靜脈炎潰瘍形成曲張靜脈破裂二、判斷改錯(cuò)題1、錯(cuò)誤Perthes試驗(yàn)為陰性三、選擇題1、A2、D3、C4、E5、B6、C7、A8、D9、B10、A11、C12、A13、B14、ACD15、ABCDE16、ABC17、BCD18、ABCDE19、ACE四、名詞解釋1、Buenger?。貉ㄩ]塞性脈管炎，是一種黑及血管的炎癥性、節(jié)段性和周期性發(fā)作的慢性閉塞性疾病，主要浸襲四肢中小動(dòng)靜脈，尤其是下肢血管。2、淋巴性腫脹：淋巴管阻塞時(shí)，富含蛋白質(zhì)的淋巴液積聚在組織間隙內(nèi)，形成肢體腫脹。腫脹一般硬實(shí)，皮膚增厚且粗糙，后期形成典型的象皮腫。3、多發(fā)性大動(dòng)脈：又稱無脈癥，是主動(dòng)脈及其分支的慢性、多發(fā)性、非特異性炎癥，造成罹患動(dòng)脈狹窄或閉塞。五、問答題1、答：診斷：?jiǎn)渭冃韵轮o脈曲張以大隱靜脈曲張多見，單獨(dú)的小隱靜脈曲張較為少見；以左下肢多見，但雙則下肢可以先后發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)為下肢淺靜脈擴(kuò)張，曲張、迂曲。如病將繼續(xù)進(jìn)展，當(dāng)交通靜脈瓣膜破壞后，自出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化。已括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)。濕疹和潰瘍形成，下列檢查可以進(jìn)一步了解淺表靜脈瓣膜功能，下肢深靜脈回流和交通瓣膜功能：①大隱靜脈