（最新版）輸血技師考試真題沖刺模擬（含標(biāo)準(zhǔn)答案）

（最新版）輸血技師考試真題沖刺模擬（含標(biāo)準(zhǔn)答案）1.下列哪項(xiàng)是建立管理信息系統(tǒng)的前提？（）A.

一定的科學(xué)管理的基礎(chǔ)B.

領(lǐng)導(dǎo)的重視和主要管理者的支持C.

管理信息系統(tǒng)的專門人才D.

開發(fā)和應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的總體規(guī)劃E.

良好的信息管理基礎(chǔ)【答案】:

A2.以下不屬于心肌細(xì)胞生理特征的是（）。A.

自律性B.

傳導(dǎo)性C.

興奮性D.

雙向性E.

收縮性【答案】:

D3.DNA的解鏈溫度是指（）。A.

DNA開始解鏈時所需的溫度B.

A260nm達(dá)到最大值時的溫度C.

A280nm達(dá)到最大值的50%時的溫度D.

A260nm達(dá)到最大值的50%時的溫度E.

DNA完全解鏈時所需的溫度【答案】:

D4.A．脊髓灰質(zhì)炎病毒B．皰疹病毒C．乳頭瘤病毒D．丙型肝炎病毒E．狂犬病毒(1)經(jīng)呼吸道傳播的病毒是（）?！敬鸢浮?

B(2)經(jīng)消化道傳播的病毒是（）?！敬鸢浮?

A5.患者親屬獻(xiàn)血，應(yīng)到哪個單位體檢、化驗(yàn)、采血，親屬的血液能否直接輸給患者？（）A.

由省衛(wèi)生行政部門指定的血站采血和初復(fù)檢，親屬所獻(xiàn)血液由血站隨機(jī)調(diào)配合格血液輸注B.

去所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血，血型配合后可直接輸給病人C.

由分管醫(yī)生采血，血型配合后由護(hù)士輸給病人D.

分管醫(yī)生提出輸血申請，采血后由醫(yī)護(hù)人員輸注E.

由主管護(hù)士采血后，并輸注【答案】:

A6.心室肌的有效不應(yīng)期較長，一直持續(xù)到（）。A.

收縮期開始B.

收縮期中間C.

舒張期開始后D.

舒張中后期E.

舒張期結(jié)束【答案】:

C【解析】:有效不應(yīng)期是指從0期開始到3期膜電位恢復(fù)到-60mV這一段時間。從心室肌動作電位期間興奮性的變化與其機(jī)械收縮的對應(yīng)關(guān)系可知，有效不應(yīng)期一直持續(xù)到舒張期開始后。7.冰凍甘油的紅細(xì)胞的解凍溫度為（）。A.

18～22℃B.

22～24℃C.

24～28℃D.

28～32℃E.

37～40℃【答案】:

E8.出現(xiàn)感染情況時，以下處理方式不正確的是（）。A.

熱敷B.

理療C.

中藥敷療D.

抗生素E.

自然恢復(fù)【答案】:

E【解析】:早期可行熱敷或根據(jù)不同病變采取理療、中藥敷療、抗生素對癥治療。9.HLA基因分區(qū)，分為（）。A.

Ⅰ類基因區(qū)B.

Ⅰ類、Ⅱ類基因區(qū)C.

Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類基因區(qū)D.

Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類基因區(qū)E.

Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、V類基因區(qū)【答案】:

C10.下列關(guān)于1U濃縮血小板的敘述，錯誤的是（）。A.

國內(nèi)以200mL的全血分離制備的血小板定義為1UB.

1U濃縮血小板含量≥2.0×1010C.

紅細(xì)胞混入量≤0×109D.

白細(xì)胞殘留量≤2.5×105E.

容積為25～35mL【答案】:

D【解析】:GB18469-2001血液成分質(zhì)量要求規(guī)定1U濃縮血小板是指200mL全血分離制備的血小板濃縮物，血小板含量≥2.0×1010，紅細(xì)胞混入量≤0×109，容積為25～35mL。對白細(xì)胞殘留量未作明確規(guī)定。故本題應(yīng)選D。11.適用于較簡單手術(shù)需血量較少的自身儲血方法是（）。A.

蛙跳式B.

轉(zhuǎn)換式采血法C.

步積式D.

急性非等容性稀釋式E.

急性高容性稀釋式【答案】:

C12.280nm波長處有吸收峰的氨基酸為（）。A.

谷氨酸B.

精氨酸C.

絲氨酸D.

色氨酸E.

丙氨酸【答案】:

D13.單元型指的是（）。A.

由一條染色體上基因決定的一組抗原表現(xiàn)型的特異性B.

控制一個HLA特異性的基因，如HLA-A或HLA-DPC.

同一家族中在一個孩子而不是其它孩子身上發(fā)現(xiàn)的基因D.

同一家族中細(xì)胞表面所有的同種異型特異性的一半E.

人類第六號染色體一串基因【答案】:

A14.正常人血液pH應(yīng)該在（）。A.

7.30～7.35B.

7.35～7.45C.

7.45～7.50D.

7.50～7.55E.

7.55～7.65【答案】:

B15.不屬于細(xì)菌侵襲力的物質(zhì)是（）。A.

莢膜B.

菌毛C.

芽胞D.

血漿凝固酶E.

透明質(zhì)酸酶【答案】:

C【解析】:侵襲力即病原菌突破機(jī)體的防御能力，在體內(nèi)生長繁殖、蔓延擴(kuò)散的能力。莢膜、菌毛、透明質(zhì)酸酶和血漿凝固酶都有利于在機(jī)體內(nèi)的繁殖和擴(kuò)散。16.基因表達(dá)過程不包括（）。A.

DNA復(fù)制B.

轉(zhuǎn)錄C.

翻譯D.

轉(zhuǎn)錄后修飾E.

翻譯后修飾【答案】:

A17.嗜中性粒細(xì)胞的主要功能是（）。A.

變形運(yùn)動B.

吞噬作用C.

產(chǎn)生抗體D.

凝血作用E.

參與超敏反應(yīng)【答案】:

B18.引起移植排斥反應(yīng)的最主要抗原是（）。A.

PHAB.

血型抗原C.

MHCD.

異嗜性抗原E.

超抗原【答案】:

C19.男性，患者，48歲，兩年來反復(fù)乏力納差，肝區(qū)疼痛不適，查體：鞏膜輕度黃染，頸部有一個蜘蛛痣，實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT210U/L，血清總膽紅素98μmol/L，HAVIgG抗體（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗體（+）。(1)該患者最可能的診斷是（）。A.

急性甲型肝炎B.

急性乙型肝炎C.

慢性乙型肝炎D.

乙肝病毒攜帶者E.

急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎【答案】:

B(2)一護(hù)士在給該患者采血的時候不小心刺破手指，采取何種措施最恰當(dāng)（）。A.

立即注射丙種球電白B.

注射高效價乙肝免疫球蛋白一次C.

注射高效價乙肝免疫球蛋白，l個月后再注射一次D.

不需采取任何措施E.

在傷口周圍輕輕擠壓，讓血液流出【答案】:

C【解析】:本題考察考生患者病程超過半年，實(shí)驗(yàn)室檢查有肝功能損壞，HBV標(biāo)志物提示病程發(fā)展為慢性化，抗HBeIgM抗體（+）提示處于慢性乙肝活動期。醫(yī)務(wù)人員在工作過程中不小心接觸HBsAg陽性患者的血液，應(yīng)于7天內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，劑量為0.06mL/kg體重，或l次5mL，1個月后再注射1次。(3)如果該患者需要進(jìn)行抗病毒治療，下列抗病毒藥物不能用于治療的是（）。A.

干擾素-αB.

拉米夫定C.

恩替卡韋D.

沙奎那韋E.

阿糖腺苷【答案】:

D【解析】:20.某HIV初篩實(shí)驗(yàn)室的檢測人員檢測一份標(biāo)本為HIV陽性，在得出結(jié)果以后，他應(yīng)該（）。A.

通知家屬，做好隔離B.

告訴本人并注意觀察C.

用同一種試劑復(fù)檢D.

用另外一種試劑復(fù)檢，如仍為陽性，送確認(rèn)實(shí)驗(yàn)E.

直接出陽性報告【答案】:

D21.要使梅毒螺旋體失去傳染性，血液應(yīng)在4℃保存（）。A.

48小時B.

6小時C.

24小時D.

12小時E.

72小時以上【答案】:

E22.尿量是反映腎灌注良好的指標(biāo)，可間接反映循環(huán)狀態(tài)。當(dāng)每小時尿量小于多少時應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇（）。A.

0.1ml/kgB.

0.3ml/kgC.

0.5ml/kgD.

0.7ml/kgE.

0.9ml/kg【答案】:

C【解析】:每小時尿量小于0.5ml/kg時應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇。23.下列Rh血型鑒定方法中，準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性相對較差的是（）。A.

酶介質(zhì)法B.

低離子強(qiáng)度鹽水試驗(yàn)C.

抗人球蛋白試驗(yàn)D.

凝聚胺試驗(yàn)E.

人源鹽水介質(zhì)抗D試驗(yàn)【答案】:

A【解析】:Rh血型系統(tǒng)目前共有47個抗原，其中最常見的主要有C，c，D，E，e5種?？煞謩e用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e這5種Rh定型試劑通過血凝試驗(yàn)來檢查紅細(xì)胞上是否存在相應(yīng)抗原。在臨床輸血中，一般只做D抗原的鑒定。凡被檢紅細(xì)胞和抗D試劑凝集者為RhD陽性，不凝集者為RhD陰性。其他Rh抗原鑒定和D抗原一樣，只是加相應(yīng)的定型試劑即可。根據(jù)所選試劑的特性，RhD血型的鑒定方法可采用試管直接鹽水凝集法，酶技術(shù)、抗人球蛋白技術(shù)、聚凝胺、微柱凝膠等。酶介質(zhì)法：木瓜酶或菠蘿酶可以破壞紅細(xì)胞表面的唾液酸，降低其表面電荷，從而減少紅細(xì)胞之間的排斥力，使紅細(xì)胞容易出現(xiàn)聚集，同時酶還可以部分地改變其表面結(jié)構(gòu)，使某些抗原得以暴露，這樣在相應(yīng)的不完全抗體作用下，就可促進(jìn)Rh血型系統(tǒng)的抗原與抗體反應(yīng)，使紅細(xì)胞發(fā)生凝集。在方法上又分為直接法和間接法。該方法的優(yōu)點(diǎn)是直接法簡便、經(jīng)濟(jì)、快速。間接法簡單、經(jīng)濟(jì)比直接法敏感，既可鑒定抗原，也可檢查抗體；缺點(diǎn)是直接法降低試驗(yàn)敏感性，間接法較費(fèi)時、準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性相對較差。低離子強(qiáng)度鹽水凝液試驗(yàn)（lowionicstrengthsolutiontest，LIS）降低介質(zhì)離子強(qiáng)度可減少細(xì)胞外圍的陰離子，從而促進(jìn)帶正電荷的IgG與帶負(fù)電荷的紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，增加紅細(xì)胞凝集強(qiáng)度。該方法的優(yōu)點(diǎn)是縮短反應(yīng)時間，提高靈敏度?？谷饲虻鞍自囼?yàn)：又稱Combs試驗(yàn)，在鹽水介質(zhì)中不完全抗體只能與相應(yīng)的抗原的細(xì)胞結(jié)合（結(jié)合后稱致敏紅細(xì)胞），不產(chǎn)生凝集。使用抗球蛋白抗體后，抗球蛋白抗體與致敏紅細(xì)胞表面的球蛋白相互發(fā)生特異性凝集反應(yīng)?？骨虻鞍自囼?yàn)又分為直接抗人球蛋白試驗(yàn)（directantiglobulintest，DAT）和間接抗人球蛋白試驗(yàn)（indirectAntiglobulintest，IAT）。該方法的優(yōu)點(diǎn)是結(jié)果準(zhǔn)確可靠，檢查不完全抗體最可靠方法；缺點(diǎn)是操作較復(fù)雜，費(fèi)時、試劑較貴。凝聚胺試驗(yàn)（polybrenetest）：凝聚胺是一種高價陽離子季胺鹽多聚物，溶解后產(chǎn)生正電荷，可中和紅細(xì)胞表面帶負(fù)電荷的唾液酸，減少細(xì)胞間的排斥力，使紅細(xì)胞發(fā)生非特異凝集。正常紅細(xì)胞可引起非特異性凝集為可逆性的，如果是抗體致敏紅細(xì)胞被凝集成凝塊，則是特異性的不可逆的凝集。該方法的優(yōu)點(diǎn)是快速、靈敏、準(zhǔn)確可靠；缺點(diǎn)是操作要求較高。人源鹽水介質(zhì)抗D試驗(yàn)：采用二硫蘇糖醇等物質(zhì)作為免疫球蛋白化學(xué)變性劑，處理來自人源的IgG類抗D血清，使小分子IgG抗體轉(zhuǎn)變成類似大分子的“IgM”抗體的作用，可用于Rh血型系統(tǒng)D抗原的快速檢測。該方法的優(yōu)點(diǎn)是簡單、省時、結(jié)果特異、敏感、準(zhǔn)確可靠，保存時間長；缺點(diǎn)是試劑較貴。24.HIV抗體確認(rèn)陽性一般就認(rèn)為被HIV感染，但也有例外（）。A.

感染的早期B.

使用抗病毒藥物治療時C.

晚期衰竭的病人D.

有些HIV陽性母親剛生下的嬰兒E.

無癥狀的HIV感染期【答案】:

D【解析】:本題考察考生新生兒由于出生以后有母體被動獲得的HIV抗體，診斷新生兒的HIV感染不能依靠抗體檢測。大約出生12個月以后，來自母親的抗體消失，以新生兒自身免疫系統(tǒng)為基礎(chǔ)的抗體才開始產(chǎn)生，即使母親抗體消失以后也需要幾個月時間新生兒的免疫系統(tǒng)才發(fā)育完善并產(chǎn)生抗體，所以一般來說新生兒只有在18個月以后才能用抗體檢測方法進(jìn)行診斷。25.A．感染力B．致病力C．傳染力D．人群易感性E．疫區(qū)(1)病原體在宿主機(jī)體內(nèi)定期繁殖，引起感染的能力，稱（）?！敬鸢浮?

A【解析】:感染力是指病原體在宿主體內(nèi)繁殖擴(kuò)散引起疾病的能力。(2)病原體引起宿主的患病能力，稱（）?！敬鸢浮?

B26.純DNA樣品的A260/A280應(yīng)為（）。A.

0B.

5C.

8D.

2.0E.

2.5【答案】:

C27.同種內(nèi)遺傳基因不同個體間的移植稱為（）。A.

自體移植B.

同種移植C.

同系移植D.

異種移植E.

以上都不是【答案】:

B28.普查運(yùn)用于（）。A.

發(fā)病率低的疾病B.

診斷手段復(fù)雜的疾病C.

沒有有效治療方法的疾病D.

發(fā)病率高或診斷手段簡單、預(yù)后良好的疾病E.

任何疾病【答案】:

D【解析】:普查適用于患病率比較高、診斷標(biāo)準(zhǔn)靈敏度特異度均較高、有足夠的人力物資和設(shè)備等情況。29.T細(xì)胞識別的抗原是（）。A.

與MHC結(jié)合并表達(dá)于細(xì)胞表面的抗原肽片段B.

可溶性的蛋白質(zhì)抗原C.

類脂抗原D.

游離的蛋白質(zhì)抗原E.

多糖類抗原【答案】:

A30.一個等電點(diǎn)為7.6的蛋白質(zhì)，下列描述正確的是（）。A.

處在pH為10的溶液中，此蛋白質(zhì)帶正電荷B.

處在pH為10的溶液中，此蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷C.

處在pH為5的溶液中，此蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷D.

處在pH為5的溶液中，此蛋白質(zhì)不帶電荷E.

處在pH為7.6的溶液中，此蛋白質(zhì)帶正電荷【答案】:

B【解析】:蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì)，蛋白質(zhì)溶液的pH大于等電點(diǎn)時，該蛋白質(zhì)顆粒帶負(fù)電荷。31.溶菌酶對G＋菌的作用是（）。A.

抑制菌體蛋白的合成B.

破壞磷壁酸C.

損傷細(xì)胞膜D.

裂解粘肽的聚糖骨架E.

抑制四肽側(cè)鏈與五肽橋鏈的聯(lián)結(jié)【答案】:

D32.下列不是血小板相關(guān)免疫球蛋白的是（）。A.

PAIgGB.

PAIgMC.

PAC3D.

PAIgDE.

PAIgA【答案】:

D【解析】:血小板相關(guān)免疫球蛋白（PAIg）又稱血小板相關(guān)抗體，是病人體內(nèi)的自身抗血小板抗體，包括PAIgG、PAIgM、PAIgA和PAC3。33.輸血過敏反應(yīng)大多數(shù)由何原因所致？（）A.

紅細(xì)胞B.

粒細(xì)胞C.

淋巴細(xì)胞D.

血小板E.

血漿【答案】:

E【解析】:大多數(shù)輸血過敏反應(yīng)是由輸注血漿和含血漿的血液成分所致。34.關(guān)于TTP和ITP的治療，錯誤的說法是（）。A.

當(dāng)發(fā)生危及生命的出血時可以輸注血小板B.

IVIG對兩者均有效C.

切脾對兩者均有效D.

輸注血漿對兩者均有效E.

血漿置換對兩者均有效【答案】:

D35.下列有關(guān)酶活性中心的敘述，錯誤的是（）。A.

具有催化功能基團(tuán)B.

具有結(jié)合功能基團(tuán)C.

是酶分子表面的一個區(qū)域D.

其空間構(gòu)象改變酶活性不變E.

底物在此轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物【答案】:

D【解析】:酶活性中心是酶分子表面的區(qū)域，由必需基團(tuán)構(gòu)成，包括結(jié)合基團(tuán)、催化基團(tuán)，這些基團(tuán)比較集中，在活性中心酶結(jié)合底物并催化底物生成產(chǎn)物。酶活性依賴活性中心必需基團(tuán)的嚴(yán)格空間構(gòu)象，如構(gòu)象改變（別構(gòu)調(diào)節(jié)、變性等）則酶活性改變。故D項(xiàng)錯誤。36.濃縮紅細(xì)胞2U中，白細(xì)胞存量為（）。A.

（2±0.5）×109B.

（2.4±0.8）×109C.

（4.6±0.5）×109D.

（6.0±0）×109E.

（8.0±0）×109【答案】:

B37.病毒感染早期檢測到特異性的抗體IgM，下列描述中對其解釋不正確的是（）。A.

可快速明確診斷B.

表示活動性感染C.

表示近期感染D.

表示以前發(fā)生過感染，現(xiàn)處于恢復(fù)期E.

新生兒陽性提示先天性宮內(nèi)感染【答案】:

D38.血液中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置在直轄市、省會市、自治區(qū)首府市。以下哪條不是其主要職責(zé)？（）A.

按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的要求，在規(guī)定范圍內(nèi)開展無償獻(xiàn)血者的招募、血液的采集與制備、臨床用血供應(yīng)以及醫(yī)療用血的業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作B.

承擔(dān)所在省、自治區(qū)、直轄市血站的質(zhì)量控制與評價C.

承擔(dān)所在省、自治區(qū)、直轄市血站的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo)D.

承擔(dān)所在省、自治區(qū)、直轄市血液的集中化檢測任務(wù)E.

血液中心應(yīng)當(dāng)具有較高綜合質(zhì)量評價的監(jiān)督能力【答案】:

E39.單采血小板終產(chǎn)品中白細(xì)胞混入量為_____，紅細(xì)胞混入量為_____。（）A.

≤2.5×108/袋，≤4.0×109/袋B.

≤5.0×109/袋，≤4.0×109/袋C.

≤2.5×109/袋，≤4.0×109/袋D.

≤5.0×109/袋，≤8.0×109/袋E.

≤5.0×108/袋，≤8.0×109/袋【答案】:

E40.在室內(nèi)質(zhì)控中最常用的方法是采用單一濃度的質(zhì)控血清，隨病人樣本同時測定，在繪制質(zhì)控圖時是以下列哪項(xiàng)來定值限的（）。A.

標(biāo)準(zhǔn)差B.

標(biāo)準(zhǔn)誤C.

變異系數(shù)D.

平均值E.

方差【答案】:

D41.A．密碼的三聯(lián)體不間斷，需要三個一組連續(xù)讀B．一個氨基酸有2～4個密碼子編碼C．所有生物共用一套遺傳碼D．mRNA鏈上，堿基的插入或缺失E．密碼的第三個堿基和反密碼的第一個堿基不嚴(yán)格配對(1)密碼的擺動性是指（）?！敬鸢浮?

E(2)密碼的簡并性是指（）?！敬鸢浮?

B(3)密碼的連續(xù)性是指（）?！敬鸢浮?

A(4)密碼的通用性是指（）?！敬鸢浮?

C(5)框移突變是指（）?！敬鸢浮?

D42.下列屬于反式作用因子的是（）。A.

RNA聚合酶B.

啟動子C.

終止子D.

增強(qiáng)子E.

基本轉(zhuǎn)錄因子【答案】:

E43.濃縮血小板應(yīng)在血液采集后多長時間內(nèi)制備？（）A.

4小時B.

6小時C.

8小時D.

12小時E.

24小時【答案】:

B44.醫(yī)學(xué)人道主義的重要性具體體現(xiàn)在（）。A.

最能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的善性B.

最能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)精神C.

是醫(yī)德最基本、最重要的內(nèi)容要求D.

是對丑惡現(xiàn)象作斗爭的有力思想武器E.

以上都是【答案】:

E45.影響外周阻力的主要因素是（）。A.

血液黏滯性B.

紅細(xì)胞數(shù)C.

血管長度D.

小動脈口徑E.

大動脈彈性【答案】:

D【解析】:外周阻力主要反映舒張壓的變化。由于外周阻力的大小和阻力血管口徑的四次方成反比，所以阻力血管口徑的微小變化就能引起舒張壓大的變化。大動脈彈性影響脈壓，輸出量反映收縮壓的變化，而血液黏滯度和血管長度的一次方和外周阻力成正比，所以其對外周阻力的影響沒有血管口徑對外周阻力的影響大。46.肝硬化患者消化道出血，Hb90g/L，PT26.6s，APTT114.9s，應(yīng)該輸用（）。A.

凝血酶原復(fù)合物B.

新鮮冰凍血漿C.

冷沉淀D.

全血E.

去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞【答案】:

C47.不是快速、大量輸血的并發(fā)癥的是（）。A.

循環(huán)超負(fù)荷B.

出血傾向C.

含鐵血黃素沉著癥D.

枸櫞酸鹽中毒E.

低體溫【答案】:

C【解析】:含鐵血黃素沉著癥是反復(fù)多次輸血并發(fā)癥。其他均為快速、大量輸血引起的輸血不良反應(yīng)。48.關(guān)于妊娠高血壓，錯誤的說法是（）。A.

動脈壓升高及循環(huán)血量增加B.

重癥患者容易發(fā)生DICC.

血液濃縮，紅細(xì)胞容積升高D.

血液呈高凝狀態(tài)E.

重癥患者可應(yīng)用血漿置換術(shù)治療【答案】:

A【解析】:妊娠期高血壓臨床特點(diǎn)：本病為血管痙攣性疾病，以全身的動脈壓升高及循環(huán)血量減少為主要特征。②重癥患者血容量降低血液濃縮，紅細(xì)胞比容升高。治療特點(diǎn)：①在應(yīng)用硫酸鎂治療，及擴(kuò)容治療，有助于治療低血容量改善全身灌流量提高療效。②對輕癥患者可采用輸注新鮮冰凍血漿治療。對經(jīng)保守治療無效的重癥患者可應(yīng)用血漿置換術(shù)治療。49.關(guān)于Rh抗體的說法，錯誤的是（）。A.

大部分Rh抗體屬于IgMB.

Rh抗體主要由輸血或妊娠產(chǎn)生C.

IgG類的Rh抗體可通過胎盤，導(dǎo)致新生兒溶血病D.

Rh抗體可導(dǎo)致嚴(yán)重的輸血反應(yīng)E.

可用人Rh（D）免疫球蛋白來防止Rh陽性紅細(xì)胞的初次免疫【答案】:

A【解析】:Rh抗體中，極少數(shù)是天然抗體，如抗E、抗CW，絕大多數(shù)是通過輸血或妊娠產(chǎn)生的免疫性抗體，這些抗體均為IgG，但在免疫應(yīng)答早期也有部分IgM。Rh血型抗體主要有5種，即抗D、抗E、抗C、抗c、抗e，其中最常見的是抗D，其余4種依次為抗E、抗C、抗C、抗e。50.倫理委員會的職能是（）。A.

關(guān)注輸血醫(yī)學(xué)中倫理問題B.

作為政策性咨詢機(jī)構(gòu)提出倫理建議供輸血醫(yī)學(xué)實(shí)踐中倫理決策參考C.

對血液中心開展的涉及人的受試者的輸血醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查和批準(zhǔn)D.

制訂本國的準(zhǔn)則或規(guī)范E.

以上都是【答案】:

E51.在標(biāo)本的采集與送檢中不正確的做法是（）。A.

盡可能采集病變明顯處標(biāo)本B.

嚴(yán)格無菌操作，避免雜菌污染C.

標(biāo)本采集后立即送檢D.

采取局部病變標(biāo)本時要嚴(yán)格消毒后采集E.

標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽【答案】:

D52.前瞻性隊列研究和回顧性隊列研究的主要區(qū)別在于（）。A.

樣本含量不同B.

研究目的不同C.

觀察的起點(diǎn)不同D.

研究的疾病種類不同E.

觀察暴露與結(jié)局的時間順序不同【答案】:

C【解析】:回顧性隊列研究對既往發(fā)生的暴露情況和結(jié)局都已經(jīng)知道，由“果”到“因”的研究；而前瞻性隊列研究的特點(diǎn)是：時間順序增強(qiáng)病因推斷可信度，直接獲得暴露與結(jié)局資料，結(jié)果可信，是由“因”到“果”的研究。53.關(guān)于PCR技術(shù)，不正確的描述是（）。A.

是一種有細(xì)胞的分子克隆技術(shù)B.

是一種DNA擴(kuò)增技術(shù)C.

具有快速、靈敏和特異性強(qiáng)等特點(diǎn)D.

可用于病毒DNA片段的檢測E.

也可用于細(xì)菌等微生物的DNA片段檢測【答案】:

A54.哪類血細(xì)胞無HLA抗原表達(dá)？（）A.

成熟紅細(xì)胞B.

幼稚紅細(xì)胞C.

T淋巴細(xì)胞D.

B淋巴細(xì)胞E.

血小板【答案】:

A55.《獻(xiàn)血法》規(guī)定一次獻(xiàn)血一般在200ml，最多不超過400ml。每次獻(xiàn)多少，獻(xiàn)血者有權(quán)決定。這充分體現(xiàn)了輸血醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的哪一項(xiàng)原則（）。A.

平等原則B.

自愿原則C.

知情原則D.

安全原則E.

有益原則【答案】:

B【解析】:血站作為采血機(jī)構(gòu)，時刻以“獻(xiàn)血者為中心”，將保護(hù)獻(xiàn)血者作為首要工作之一，尊重和不傷害獻(xiàn)血者、讓獻(xiàn)血者知情同意、發(fā)揮獻(xiàn)血者的自主權(quán)，體現(xiàn)了自愿原則。56.晚幼紅細(xì)胞成為網(wǎng)織紅細(xì)胞是在（）完成的。A.

脾臟B.

腎臟C.

骨髓D.

胸腺E.

淋巴結(jié)【答案】:

C57.患者，女性，37歲。因妊娠35+周，胎膜早破lh入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500mL，血壓70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗(yàn)陽性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細(xì)胞12U、血漿2200mL，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細(xì)胞4U，輸血后5小時，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齊無雜音，雙肺聞及細(xì)濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強(qiáng)心利尿治療無效。(1)患者可能的診斷是（）。A.

急性左心衰B.

肺血管微栓塞C.

過敏反應(yīng)D.

輸血相關(guān)性急性肺損傷E.

急性溶血反應(yīng)【答案】:

D(2)立即給患者做血?dú)夥治觥⑿夭颗钠葯z查，檢查結(jié)果如下，不支持急性左心衰的檢查是（）。A.

肺動脈楔壓降低B.

動脈氧分壓降低C.

中心靜脈壓正常D.

PaO2/FiO2比值降低E.

胸片顯示雙肺浸潤影【答案】:

C(3)治療錯誤的是（）。A.

抗組胺藥B.

腎上腺皮質(zhì)激素C.

不必控制液體入量D.

高濃度持續(xù)吸O2E.

呼氣末正壓通氣【答案】:

C【解析】:結(jié)合患者病史及查體、輔助檢查，患者考慮診斷為輸血相關(guān)性急性肺損傷。輸血相關(guān)性急性肺損傷的治療原