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文檔簡介
2022年《內(nèi)科》主治醫(yī)師資格考試同步檢測(附答
案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、正常膳食時體內(nèi)儲存的脂肪主要來自A、葡萄糖B、生糖氨基酸C、脂肪酸D、酮體E、類脂【參考答案】:A2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A、對稱性多關(guān)節(jié)炎B、持續(xù)性發(fā)熱C、游走性關(guān)節(jié)炎D、皮膚環(huán)形紅斑E、心包炎【參考答案】:C3、環(huán)胞素治療AA的療程一般長于TOC\o"1-5"\h\zA、3年B、2?3年C、2年D、1年E、1?2年C、消化球菌屬D、消化鏈球菌屬E、微需氧鏈球菌【參考答案】:A29、腦囊蟲病最主要的臨床表現(xiàn)是A、頭痛、嘔吐B、癲癇C、活瓣綜合征D、頸強(qiáng)直E、發(fā)熱【參考答案】:B30、感染性休克后期導(dǎo)致那種類型的酸堿平衡失調(diào)A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、混合型酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒【參考答案】:C31、冠狀動脈粥樣硬化臨床多見A、45歲以上中、老年人B、40歲以上中、老年人C、50歲以上老年人D、60歲以上老年人E、55歲以上老年人【參考答案】:B32、提高小兒腦性癱瘓治療療效的關(guān)鍵是A、物理療法B、藥物治療C、康復(fù)訓(xùn)練D、手術(shù)治療E、早診早治【參考答案】:E33、關(guān)于漿細(xì)胞病的定義,說法正確的是A、系B淋巴細(xì)胞過度增殖所引起的一組疾病B、系產(chǎn)生免疫球蛋白的淋巴樣漿細(xì)胞過度增殖所引起的一批疾病C、系漿細(xì)胞或產(chǎn)生免疫球蛋白的淋巴樣漿細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞過度增殖所引起的一種疾病D、系漿細(xì)胞過度增殖所引起的一組疾病E、系漿細(xì)胞或產(chǎn)生免疫球蛋白的淋巴樣漿細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞過度增殖所引起的一組疾病【參考答案】:E34、支氣管擴(kuò)張,常見痰液性狀為A、咳鐵銹色痰B、白色少量黏痰C、腥臭痰D、黃綠色膿痰,久置分層E、咳棕黃色痰【參考答案】:D35、以下哪項不是引起長期失眠的原因A、抑郁癥B、藥物依賴C、環(huán)境因素D、慢性疼痛E、焦慮癥【參考答案】:C36、女性,20歲,持續(xù)高熱1周,胸、腹部出現(xiàn)皮疹,經(jīng)檢查確診為傷寒,其皮疹特征為A、紅色不凸出皮膚B、壓之不褪色C、呈紅色出血點(diǎn)D、直徑>2cmE、呈粉紅色丘疹【參考答案】:E37、膝腱反射的反射中樞在A、胸髓10?11B、胸髓12?腰髓1C、腰髓2?4D、腰髓5?甑髓1E、甑髓2?4【參考答案】:C38、男性,50歲,囚腎病綜合征入院作腎活檢,病理顯示膜性腎病,治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛,尿量減少,低熱,蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿,下肢浮腫加重,懺功能較前稍有減退,B超示雙腎大小較前有所增大。此時最叮能的原因是A、伴發(fā)腎石癥B、原有膜性腎病加重C、伴發(fā)泌尿系腫瘤所致D、腎靜脈血栓形成所致E、長期免疫抑制治療下發(fā)生泌尿系結(jié)核病【參考答案】:D39、男性,36歲。因咽痛、低熱就診?;濰bll5g/L,WBC62X109/L,血小板420X109/L,白細(xì)胞分類:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),桿狀核0.10(10%),嗜酸性粒細(xì)胞0.05(5%),嗜堿性粒細(xì)胞0.02(2%)。體檢時最易發(fā)現(xiàn)的體征是A、脾腫大B、胸骨壓痛C、全身淺表淋巴結(jié)腫大D、牙齦腫脹增生E、皮膚紫瘢【參考答案】:A40、缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點(diǎn)是:A、血清鐵測定B、小細(xì)胞低色素性貧血C、紅細(xì)胞內(nèi)游離原叫、琳測定D、骨髓細(xì)胞外鐵E、骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵【參考答案】:D41、男性,18歲,頭痛、嘔吐1年余,繼而出現(xiàn)復(fù)視。體檢兩眼上視不能,外展受限,角膜反射遲鈍,最可能的定位診斷為A、右顓葉占位B、松果體區(qū)占位C、小腦占位D、橋小腦角占位E、右側(cè)頂葉占位【參考答案】:B42、支氣管舒張試驗用以測定A、氣道阻塞程度B、細(xì)支氣管的損傷程度C、氣道的反應(yīng)性D、氣道氣流受限的可逆性E、氣道通氣功能【參考答案】:D43、急性下壁心梗心電圖特征性改變見于A、VI、V2、V3B、V4、V5、V6C、VI、VI、V3、V4、V5D、V5、I、aVLE、II、III、aVF【參考答案】:E44、關(guān)于鐵代謝,下列哪項是正確的A、正常腸黏膜可吸收三價鐵B、血清鐵一般是亞鐵離子C、維生素C能把食物中鐵游離化D、鐵主要在空腸下段吸收E、在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與去鐵鐵蛋白結(jié)合【參考答案】:E45、男,28歲。高熱1周,查體:貧血貌,皮膚大量瘀斑和散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)、肝、脾均不腫大,白細(xì)胞3.4X109/L,血紅蛋白70g/L,血小板15X109/Lo不可能的診斷為A、毛細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、再生障礙性貧血E、急性粒單細(xì)胞白血病【參考答案】:A46、患者女性,突感胸部疼痛3h,面色蒼白,大汗淋漓,昏迷,左側(cè)偏癱,測血壓190/lOOmmllg,超聲心動圖檢查可見主動脈根部擴(kuò)張、升主動脈呈真假雙腔征。最可能的診斷是A、腦出血B、主動脈夾層C、短暫腦缺血發(fā)作D、急性心肌梗死E、主動脈竇瘤破裂【參考答案】:B47、缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是A、心肌重塑B、心肌細(xì)胞壞死C、心肌纖維化D、冠狀動脈痙攣E、心肌間質(zhì)細(xì)胞炎癥浸潤【參考答案】:C48、使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項是錯誤的A、保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B、輕者宜選用嚷嗪類或祥利尿劑間隙應(yīng)用C、有腎功能不全時應(yīng)選用祥利尿劑D、嚷嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E、祥利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致【參考答案】:D49、診斷腦蛛網(wǎng)膜下腔出血具有決定性意義的是A、一側(cè)肢體癱瘓B、意識障礙C、腦膜刺激征D、眼底出血E、均勻一致性的血性腦脊液50、心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制是A、心室重塑B、壓力負(fù)荷過重C、心肌肥厚D、容量負(fù)荷過重E、Staring機(jī)制【參考答案】:A51、男,40歲,畏寒、發(fā)熱1周,右季肋部疼痛3天就診。腹部查體:肝右肋下2cm,質(zhì)軟,有觸痛,邊緣整,肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛,肝區(qū)叩擊痛陽性。可能的診斷是A、肝膿腫B、肝炎C、多囊肝D、肝包蟲病E、肝癌【參考答案】:A52、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯誤的是A、任何年齡均可發(fā)病B、男性多于女性C、可繼發(fā)眼部合并癥D、本病大多預(yù)后差E、急性期可用皮質(zhì)類固醇治療【參考答案】:D53、T-ALL的免疫學(xué)標(biāo)記是A、CD33、CD13B、CD3、CD7C、CD19、CD22D、CD41、CD61E、CD34、CD38【參考答案】:B54、男性,25歲。突發(fā)四肢乏力1天,雙下肢明顯,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次,每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力減低,肌張力下降,腱反射消失,感覺正常,最可能的診斷為A、急性脊髓炎B、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎C、脊髓腫瘤D、周期性癱瘓E、頸椎病【參考答案】:D55、最常見的腦瘤為A、腦膜瘤B、膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、垂體腺瘤E、神經(jīng)膜瘤【參考答案】:B56、肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括A、齒齦出血B、浮腫C、脾大D、黃疸E、肝掌【參考答案】:C57、病毒性腦膜炎的主要病原體是A、腸道病毒B、蟲媒病毒C、腮腺炎病毒D、帶狀皰疹病毒E、流感病毒【參考答案】:A58、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素治療Crohn病,下列哪項不正確A、用于本病活動期,對控制癥狀有效B、長期應(yīng)用可防止復(fù)發(fā)C、一般開始口服強(qiáng)的松每日40?60mgD、嚴(yán)重者可靜脈給藥E、有痿管形成者應(yīng)慎用【參考答案】:B59、在腺垂體功能不全時,可出現(xiàn)下列哪種情況A、皮膚色素沉著過多B、血糖升高【參考答案】:D4、高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,一般認(rèn)為遺傳因素所占的比例是A、60%B、40%C、50%D、20%E、30%【參考答案】:B5、有關(guān)正常脾臟大小不正確的是A、叩診左側(cè)腋中線在第9?11肋間B、腋中線上脾臟長度約為4?7cmC、正常情況下,平臥位肋下觸不到脾臟D、正常情況下,側(cè)臥位肋下可觸及脾臟E、叩診脾臟濁音區(qū)不超過左側(cè)腋前線【參考答案】:D6、骨性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)年齡A、65歲以上B、55?65歲C、45歲以下D、35歲以下E、45?55歲【參考答案】:AC、體重明顯增加D、怕熱,腹瀉E、低血壓【參考答案】:E60、防止傳染病擴(kuò)散,保護(hù)易感人群,效果最好的免疫預(yù)防措施是注射A、丙種球蛋白B、胎盤球蛋白C、減毒活疫苗或活菌苗D、滅活疫苗或死菌苗E、抗毒素【參考答案】:C61、X-ray看到胸腔積液征象的積液量為TOC\o"1-5"\h\zA、500mlB、1000mlC、300?500mlD、200mlE、100ml【參考答案】:B62、腎病綜合征患者,下列哪項病理類型通常不出現(xiàn)腎功能損害A、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎B、局灶節(jié)段性腎小球硬化C、膜性腎病D、中度系膜增生性腎小球腎炎E、新月體性腎小球腎炎【參考答案】:C63、女性,60歲。右側(cè)肢體震顫,表情淡漠,行走不穩(wěn)3個月。體檢:雙側(cè)上肢靜止震顫,右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強(qiáng)直,肌力、反射、感覺均正常,慌張步態(tài)。以下哪種藥物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索(安坦)D、利血平E、溟隱亭【參考答案】:D64、高血壓病繼發(fā)腎損害與慢性腎小球腎炎高血壓的鑒別診斷哪項最支持高血壓病腎損害A、病史明確B、年齡40歲以上C、貧血不明顯D、眼底視網(wǎng)膜硬化E、血壓26.7/14.7kPa(200/HOmmHg)【參考答案】:A65、溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腹膜后出血B、胃腸道出血C、皮下出血D、顱內(nèi)出血E、黏膜出血【參考答案】:D66、導(dǎo)致大動脈炎死亡的主要原因是A、腦出血B、心肌梗死C、心力衰竭D、腎功能衰竭E、手術(shù)并發(fā)癥【參考答案】:A67、下述哪項不是肝硬化病人肝腎綜合征的特點(diǎn)A、氮質(zhì)血癥B、自發(fā)性少尿或無尿C、伴有腎臟的病理性改變D、稀釋性低鈉血癥E、低尿鈉【參考答案】:C68、男性,25歲。反復(fù)腹瀉2年。糞常規(guī)除見少許紅、白細(xì)胞外無異常,糞細(xì)菌培養(yǎng)(-),纖維結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫,質(zhì)地脆、易出血。最可能的診斷是A、阿米巴痢疾B、細(xì)菌性痢疾C、克隆病D、慢性潰瘍性結(jié)腸炎早期E、直腸乙狀結(jié)腸癌早期【參考答案】:D69、下述哪項檢查對癌性胸腔積液的診斷有幫助A、CEAB、ADAC、ACED、LDHE、APK【參考答案】:A70、中晚期胃癌最多見的肉眼類型是A、潰瘍型B、皮革胃C、息肉型D、局限浸潤型E、膠樣癌【參考答案】:A71、糖尿病患者的非空腹血糖的理想控制值是A、4?1?4?3mmol/LB、4.4?7?Ommol/LC、7.0?11.Ommol/LD、3.0?4?Ommol/LE、4.4?8?Ommol/L【參考答案】:E72、女性,32歲。發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢無明顯陽性體征發(fā)現(xiàn)。腦CT未見異常,其母有類似發(fā)作史,患者頭痛發(fā)作早期首選藥物為A、麥角胺咖啡因B、阿司匹林C、苯巴比妥D、苯嚏唳E、卡馬西平【參考答案】:A73、關(guān)于垂體瘤放射治療,正確的是A、減小瘤體的療效是肯定的B、可迅速解除腫瘤對臨近組織的壓迫C、常作為手術(shù)治療的輔助治療D、較少引起腺垂體功能減退E、多采用內(nèi)放射治療【參考答案】:C74、從血流動力學(xué)角度,平均動脈血壓等于A、心排血量X總外周血管阻力B、心排血量X體循環(huán)靜脈阻力C、以上都不對D、心排血量X(體循環(huán)動脈阻力+靜脈阻力)E、心排血量X體循環(huán)動脈阻力【參考答案】:A75、十年內(nèi)Lg腎病患者進(jìn)入尿毒癥的比例為A、10%?20%B、15%?30%C、10%?30%D、20%?40%E、10%?15%【參考答案】:A76、男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項不正確A、發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)B、RA最基本病理變化是滑膜炎C、血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體D、類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值E、高滴度RF提示預(yù)后較差【參考答案】:C77、慢性腹瀉糞脂量測定超過正常提示A、小腸氮吸收功能不良B、小腸內(nèi)源性促分泌物質(zhì)存在C、結(jié)腸吸收功能不良D、小腸糖類吸收不良E、小腸脂肪吸收不良【參考答案】:E78、對于陣發(fā)性房撲抗心律失常藥物首選A、胺碘酮B、鈣離子拮抗劑C、普羅帕酮D、洋地黃E、8-受體阻滯劑【參考答案】:D79、以下哪項尿常規(guī)檢查,符合晚期尿毒癥改變A、比重1.020,蛋白(++),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0?3個/HPB、比重1.030,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),透明管型5?7個/HPC、比重1.010,蛋白微量,紅細(xì)胞0?2個/HP,蠟樣管型0?3個/HPD、比重1.015,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),管型0?4個/HPE、比重1.020,蛋白(+),紅細(xì)胞0?3個/HP,白細(xì)胞管型4?6個/IIP【參考答案】:C80、男性患者,16歲,間斷發(fā)作雙側(cè)足跟疼3年,近2周出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動受限,查體:左膝關(guān)節(jié)腫、浮骸試驗(+),應(yīng)考慮下列哪種病可能性大A、骨關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病D、痛風(fēng)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:C81、PT正常,APTT延長.見于下列缺乏的是A、VTOC\o"1-5"\h\zB、VIIC、WD、IIE、PF2【參考答案】:C82、男,70歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動,急送醫(yī)院CT腦掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)殼核限局性高密度灶。既往有高血壓病史,無出血傾向,下列哪項處理不正確A、保持呼吸道通暢B、降顱壓,治療腦水腫C、控制舒張壓在1OOmmllg水平D、維持水電解質(zhì)平衡E、靜脈滴注止血藥物【參考答案】:E83、阿爾茨海默病的概念除外A、是癡呆最常見的病因B、發(fā)病率隨年齡增高C、均有明確家族史D、通常為散發(fā)E、病因不明的進(jìn)行性變性疾病【參考答案】:C84、下述哪種藥物不宜用于治療腎血管性高血壓A、硝苯地平(心痛定)B、開博通C、弧乙唳D、米諾地爾(長壓定)E、腓屈嗪(胱苯噠嗪)【參考答案】:C85、心電圖記錄顯示P波較清楚的導(dǎo)聯(lián),一般是A、I、aVI導(dǎo)B、III、aVR導(dǎo)C、ILV5導(dǎo)D、I、aVF導(dǎo)E、V4、Vs導(dǎo)【參考答案】:C86、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡常見于A、嬰兒期B、少年期C、青壯年D、中年人E、老年人【參考答案】:C87、防治繼發(fā)性甲旁亢的最好的方法是A、及早防治高磷血癥B、防治過度的使用利尿藥C、防治代謝性酸中毒D、防治高鉀血癥E、防治高鎂血癥【參考答案】:A88、男性,40歲。頭暈、乏力1年?;灒篟BC2.0X1012/L,Hb81g/LMCV120f1(120um3),MCH40pg,診斷為巨幼細(xì)胞性貧血.行骨髓檢查,下列哪項不符合該例的髓象改變?A、骨髓增生明顯活躍,紅系占0.40(40%)B、紅系細(xì)胞巨幼樣變,幼紅細(xì)胞漿發(fā)育落后于核C、粒系常見巨桿狀核及巨晚幼粒,中性粒細(xì)胞分葉過多D、亞鐵氤化鉀染色示骨髓外鐵增加E、巨核細(xì)胞數(shù)正常,可見核分葉過多現(xiàn)象【參考答案】:B89、有關(guān)糖尿病的錯誤說法是A、生活質(zhì)量下降B、可發(fā)生代謝紊亂C、是一種慢性病D、中醫(yī)稱為消渴E、兒童一般不發(fā)病【參考答案】:E90、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時,下列變化哪項是不正確的A、呼吸性酸中毒B、腦血流量降低C、腎臟保留碳酸氫鹽D、神志模糊7、積極消除各種危險因素是防治中風(fēng)的關(guān)鍵,在防治過程中哪項不妥A、高脂飲食B、低鹽飲食C、戒煙D、控制高血壓、高血糖E、降低血黏度【參考答案】:A8、女性,28歲,足月產(chǎn)后第三天,突然寒戰(zhàn)繼之高熱,同時尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛檢查腎區(qū)叩痛,下腹部壓痛。尿白細(xì)胞20?30/HP、白細(xì)胞管型1?2/HP、尿蛋白(+),末梢血白細(xì)胞高,最可能的診斷是A、產(chǎn)褥熱B、急性腎盂腎炎C、敗血癥D、急性膀胱炎E、肺部感染【參考答案】:B9、引起腸道運(yùn)動加速的原因不包括A、腹腔或盆腔炎癥B、腸的運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)異常C、促動力性激素或介質(zhì)的釋放D、腸腔內(nèi)容量增加E、乳糖酶缺乏E、顱壓增高【參考答案】:B91、慢性胰腺炎的基本病理改變?yōu)锳、腺泡萎縮、纖維化、鈣化B、胰腺細(xì)胞分化異常C、炎性壞死D、以上都不是E、胰腺自身慢性消化【參考答案】:A92、閉合性氣胸肺臟壓縮大于多少需要穿剌排氣A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%【參考答案】:B93、足骨性關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是A、跖骨間關(guān)節(jié)B、趾骨間關(guān)節(jié)C、第一跖趾關(guān)節(jié)D、附跖關(guān)節(jié)E、距舟關(guān)節(jié)【參考答案】:C94、80年代我國心血管病死亡率位居A、第3位B、第1位C、第2位D、第5位E、第4位【參考答案】:B95、糖尿病患者在并發(fā)腎損害時,高血壓患病率高達(dá)70%,以下哪類降壓藥能有效減輕或延緩糖尿病腎病的進(jìn)展A、小劑量利尿劑B、B受體阻滯劑C、長效鈣拮抗劑D、ACEIE、以上都不是【參考答案】:D96、女性,31歲,間斷上腹痛5年,受涼后易誘發(fā)。近1周腹痛加重,2小時前突然嘔血400mlo既往:8年前曾患肝炎,HsAg(-)。查體:血壓95/60mmIIg(12.7/8kPa),鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,肝脾未及。最可能的診斷是A、肝炎后肝硬化B、食管賁門黏膜撕裂C、急性糜爛性胃炎D、消化性潰瘍出血E、原發(fā)性肝癌【參考答案】:D97、腦性痙攣性雙側(cè)癱患兒,病情屬輕度的是A、生后12小時內(nèi)發(fā)生驚厥B、肌張力正常,腱反射靈敏C、肌張力低下D、嗜睡,遲鈍E、生后即昏迷,呼吸不規(guī)則【參考答案】:B98、女性,25歲,3年來多次昏倒,數(shù)分鐘后恢復(fù)。體查:坐位時,心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音,臥位時該雜音消失。最可能的診斷是A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄D、癲癇發(fā)作E、左房粘液瘤【參考答案】:E99、女,44歲,近半年出現(xiàn)咳嗽,咳痰,痰為白色泡沫痰,無發(fā)熱,近1個月出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,胸片示雙肺散在結(jié)節(jié)影,該患者可能的診斷為A、血行播散性肺結(jié)核B、肺泡細(xì)胞癌C、含鐵血黃素沉著癥D、卡氏肺囊蟲病E、結(jié)節(jié)病【參考答案】:B100、感覺平面有助于判斷病損部位,可據(jù)體表判定受損節(jié)段,上腹壁反射對應(yīng)的脊髓反射中樞位于哪個節(jié)段TOC\o"1-5"\h\zA、T6-7B、T7-8C、T4-5D、T5-6E、T9-10【參考答案】:B101、鉤體病的傳播途徑是A、以上都是B、接觸傳播C、消化道傳播D、哺乳感染E、呼吸道傳播【參考答案】:A102、多器官功能障礙綜合征是下列哪項疾病的嚴(yán)重階段A、SIRSB、CARSC、ALI/ARDSD、腎功能衰竭E、心力衰竭【參考答案】:B103、結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的是A、腹腔內(nèi)注射皮質(zhì)激素,防止腹粘連B、手術(shù)清除腹腔淋巴結(jié)及干酪樣病變C、大量抽腹水D、營養(yǎng)和休息E、6?9個月的周身聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療【參考答案】:E104、測定左室射血分?jǐn)?shù)最準(zhǔn)確的方法是A、超聲心動圖B、心臟核素檢查C、左室造影D、右心導(dǎo)管檢查E、無創(chuàng)心功能儀【參考答案】:B105、下列哪項不符合急性脊髓炎A、早期有尿便潴留B、多為橫貫性損害C、病變以頸髓最常見D、病變以胸髓最常見E、為急性非特異性炎癥【參考答案】:C106、對于恙蟲病,哪項不正確A、由西伯利亞立克次體引起B(yǎng)、鼠為主要傳染源C、恙蜻為傳播媒介D、用變形OXk凝集試驗診斷E、首選氯霉素【參考答案】:A107、下述治療結(jié)核性心包炎中哪項措施是錯誤的A、HRZS四聯(lián)抗結(jié)核治療B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、大量心包積液,尤其發(fā)生心包填塞的患者,應(yīng)及時進(jìn)行心包穿刺D、應(yīng)用利尿劑E、發(fā)生心包縮窄,應(yīng)盡早手術(shù)治療術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療1年【參考答案】:D108、以下不引發(fā)滲透性腹瀉的藥物是A、硫酸鎂B、酚猷C、甘露醇D、乳果糖E、山梨醇【參考答案】:B109、女性,32歲?;硷L(fēng)心,二尖瓣雙病變史8年,近2周來因感冒、發(fā)熱,伴氣急、心悸、不能平臥入院。平時每日口服地高辛0.25mgo體檢:氣急不能平臥,頻咳,心率170次/min,律齊。二尖瓣區(qū)有雙期雜音。兩肺底有細(xì)濕啰音。心電圖示陣發(fā)性室上性心動過速。對后者治療應(yīng)首選A、維拉帕米(異搏定)B、靜注氯化鉀C、同步電復(fù)律D、壓眼球或頸動脈竇E、毛花昔C(西地蘭)【參考答案】:E110、低血糖癥是指血糖濃度低于A、2.Onimol/LB、2.8mmol/LC、2.2mmol/LD、3.3mmool/LE、3.5mmol/L【參考答案】:B111>ATD治療時外周血白細(xì)胞(WBC)減少的停藥指征是A、WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.5乘以十的九次方/LB、WBC低于2.5乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.5乘以十的九次方/LC、WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.5乘以十的九次方/LD、WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.5乘以十的九次方/LE、WBC低于3.5乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.0乘以十的九次方/L112、關(guān)于消化性潰瘍的敘述,哪一項是不正確的A、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B、十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年C、消化性潰瘍的發(fā)作無季節(jié)性D、消化性潰瘍是人類的常見病E、胃潰瘍的發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍大【參考答案】:C113、女,65歲,腰痛6個月,脊椎正側(cè)位X線片見L3、L4呈壓縮性骨折,骨髓檢查見漿細(xì)胞35%,有雙核、三核漿細(xì)胞和火焰漿細(xì)胞,血漿蛋白電泳見B與V之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類型最可能的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE、IgE【參考答案】:B114、男性,50歲,心悸消瘦2年,體檢血壓21.2/0kPa(160/90mmHg),彌漫性甲狀腺腫大,震顫(+),血管雜音(+),心界向左擴(kuò)大,心尖部II級收縮期雜音,心率110次/分,心律絕對不齊,TT4增高,診斷為A、風(fēng)濕性心臟病B、甲亢性心臟病C、冠心病D、心肌病E、以上都不是【參考答案】:B115、男性患者,24歲。主因雙下肢紫瘢、淤斑入院。實驗室檢查,束臂試驗(+),出血時間12min,血塊退縮不良,凝血時間5min,患者存在A、凝血酶原生成障礙B、血小板質(zhì)和量異常C、血管異常D、凝血因子消耗過多E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多【參考答案】:B116、年輕女性除哪項外均應(yīng)懷疑大動脈炎的診斷A、指(趾)近端皮膚出現(xiàn)發(fā)作性蒼白、麻木、疼痛B、近期發(fā)生高血壓伴腹部血管雜音C、單側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀,血壓降低或測不出D、視神經(jīng)乳頭周圍動靜脈花冠狀吻合E、側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀伴動脈搏動減弱或消失【參考答案】:A117、引起鉤體病肺出血型致病的主要鉤體類型是A、波摩那型B、七日熱型C、犬型D、黃疸出血型E、澳洲型【參考答案】:B118、決定毒物進(jìn)入機(jī)體劑量的主要因素為A、毒物的水溶性B、毒物的脂溶性C、毒物的濃度與接觸時間D、接觸方式E、環(huán)境的氣象條件【參考答案】:C119、促使胃排空的原動力來源于A、迷走神經(jīng)興奮引起胃排空B、交感神經(jīng)興奮引起胃排空C、食物在胃內(nèi)的刺激引起胃的運(yùn)動D、食物在十二指腸的刺激引起胃排空E、促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空【參考答案】:C120、白塞病針刺實驗陽性是指A、局部出現(xiàn)紅斑呈直徑>lcmB、局部出現(xiàn)結(jié)節(jié)C、局部出現(xiàn)白皰疹>lcmD、以上都不是E、有紅丘疹或紅丘疹伴有白皰疹【參考答案】:E121、院內(nèi)感染敗血癥中占重要地位的是【參考答案】:E10、女性,23歲?;硷L(fēng)濕性心臟病(風(fēng)心),二尖瓣狹窄5年,本次因氣急,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰2小時,擬診急性肺水腫入院。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于A、肺血管病變在早期,右心功能尚佳B、肺血管病變在晚期,右心功能代償C、肺血管病變在早期,右心功能差D、肺血管病變在晚期,右心功能差E、肺血管無病變,右心功能差【參考答案】:A11、下列哪種物質(zhì)可使食管下端括約肌(LES)收縮A、鹽酸B、內(nèi)因子C、堿性粘液D、促胃液素E、胃蛋白酶【參考答案】:D12、一般而言短期大量飲酒可發(fā)生A、酒精性肝炎B、酒精性肝硬化C、藥物性肝損害D、急性胃炎E、酒精性脂肪肝A、大量應(yīng)用廣譜抗菌素誘發(fā)的真菌敗血癥B、惡性腫瘤化療后分支桿菌敗血癥C、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素誘發(fā)的真菌敗血癥D、靜脈導(dǎo)管留置引起的葡萄球菌敗血癥E、留置尿管誘發(fā)的大腸埃希菌敗血癥【參考答案】:D122、女,38歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴展僵半年,查雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動受限.最可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、腱鞘炎D、滑膜炎E、干燥綜合征【參考答案】:B123、53歲男性,無意中發(fā)現(xiàn)左腹部有包塊,查體脾大,無壓痛,測量第1線7cm,第II線11cm,第III線+2cm,血WBC25X109/L,N82%,NAP呈陰性反應(yīng)。最可能的診斷是A、急性化膿性感染B、瘧疾C、肝硬化D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、脾膿腫【參考答案】:D124、男性,62歲。腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示T10,LI,L3各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本一周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋白62g/Lo最可能診斷是A、骨骼轉(zhuǎn)移癌B、慢性腎炎伴腎性骨病C、骨髓病性貧血D、多發(fā)性骨髓瘤E、高球蛋白血癥【參考答案】:D125、先天性弓形蟲腦病常見的病變是A、以上都是B、腦室周圍鈣化C、腦積水D、腦組織局部壞死E、大腦導(dǎo)水管周圍血管炎癥反應(yīng)【參考答案】:A126、男性患者,19歲,昏迷入院,呼吸深大,呼氣帶有爛蘋果味,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性定位體征,最重要的檢查是A、血肌酉fB、頭顱CTC、血氨和肝功能D、腰椎穿刺E、血糖和酮體【參考答案】:E127、心房顫動時f波的頻率約為A、300?600次/分B、250?500次/分C、350?600次/分D、100?200次/分E、200?350次/分【參考答案】:C128、加壓素(抗利尿激素)的下述作用,哪項是正確的A、使腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性增加,促進(jìn)水的重吸收B、臨床上常用加壓素來提高血壓、治療休克C、加壓素在生理狀態(tài)上參與機(jī)體血壓調(diào)節(jié)D、調(diào)節(jié)體內(nèi)水總量,使血漿滲透壓增高E、腎性尿崩癥可用加壓素治療【參考答案】:A129、尿毒癥病人最早期的臨床表現(xiàn)是A、中度貧血B、高血壓C、高血磷癥D、低血鈣癥E、消化道癥狀【參考答案】:E130、下列哪項試驗,不能證明機(jī)體對特異抗原的即刻過敏反應(yīng)A、皮膚劃痕試驗B、鼻激發(fā)試驗C、放射變應(yīng)原吸附試驗D、血清沉淀素試驗E、吸入抗原激發(fā)試驗【參考答案】:D13、流行性出血熱病程第6天,每天尿量僅80ml,血壓24.8/15.7kPa(176/HOmmHg),脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有敞在濕啰音。對此病人治療應(yīng)采取下列何組措施為好A、嚴(yán)格控制輸液量,高效利尿劑及導(dǎo)瀉B、采用平衡鹽液,降血壓,利尿及導(dǎo)瀉C、采用高滲葡萄糖液降壓及利尿D、采用利尿合劑,糾正酸中毒及血管活性藥物E、糾正酸中毒,降壓及利尿【參考答案】:A14、敗血癥抗菌藥物的應(yīng)用,下列說法哪項不正確A、一經(jīng)診斷,即應(yīng)予以抗菌藥物經(jīng)驗治療,以后依藥敏結(jié)果調(diào)整用藥B、療程不宜過長,一般不超過3周C、以上均對D、可采用
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