常見實體瘤化療方課件講義

常見實體瘤化療方1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。常見實體瘤化療方常見實體瘤化療方1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。常見實體瘤化療方案選擇湖南省腫瘤醫(yī)院羅以主要內(nèi)容非小細胞肺癌大腸癌■乳腺癌■惡性淋巴瘤常見實體瘤化療方1、不要輕言放棄，否則對不起自己。常見實體瘤1常見實體瘤化療方案選擇湖南省腫瘤醫(yī)院羅以常見實體瘤化療方案選擇2主要內(nèi)容非小細胞肺癌大腸癌■乳腺癌■惡性淋巴瘤主要內(nèi)容3非小細胞肺癌非小細胞肺癌4Oncology-v.1.2007Non-SmallCellLungCancerndentsStagingTeble1.RevisedStageGroupingofTNMSubsets'tT2TumorwithanyofthefolowingfeaturesofsizeorexentMorethan3cmingreatestdimensionNMSubsetStageTNMSubsetImoyosmainbronchus.2cmormoredistaltothecarinaT1.NO,M0N1MAssociatedwithatelectasisorobstructwepneumonitisthalT4,N2,MOextendstothohilarregionbutdoosnotinvoletheentirelungT3Tumorofenysizethatdirectlyinvadesanyofthefollowing:chestwallndudingsuperorsulcustumors),diaphragm,mediastinalT4N3MOAnyT,anyN,Mtisoftheentirelung4Tumorofaryazthatinvadesarclthefollowingmediastinumheart,grestvassals,trachea,esophagus,vertebralbody.carina;orslagingsnotreavantlaroccutcarcinomadasnslsTx,NO,MoseparatetumornodulesinthesamelobeortumorwithamalgnanttUnedwhhthepsrmiaRianofthaAnOntCommitsonCancer(ACC)uml,SizthEdition(2002)pubiahadbyspinaVatiaNewRegionalLymphNodes(NXRegionallymphnodeNoNoregonalNmphnoomotastass1Metastasetoipsilateralpenbronchalandoripsdatealhilarlymphdos,andintrapulmonarynodesindudinginvolomonbydirectTeble2.RevisedDefinitionof"LensionoftheprimarytumorPrimaryTurmormbythepresenceofmalignantcesinsputumorbronchialwashingsbutnotN3Metastasistocontralateralmediastinal,contralateralhiavisualzndbyimagingorbronchoscopypslateralorcontralateralscalene,orsupraclavicularlymphnode(s)DistantMetastasis(M)fisCarcinomainsituT1Tumor3cmorMXDistantmetastesiscannotbeassessedvisceralpleura,wthoutbronchoscopecevidenceofinvasionmoMoNodstanmetastasisproximalthanthelotarbronchus(u,notnthemainbronchusM1DistantmetastasispresentsContinued0e界,DOi是T白圖,以的以貼w“知響8T41Oncology-v.1.2007Non-Small5Lung(Non-SmallCellCarcinomasT1NOIIABBAJIBIA刂BJIAAABN3M1Lung(Non-SmallCellCarcinomas6四組化療方案對晚期初治NSCLC患者效果的比較Kubota,KarmanosCRC(Abstract7106,2000.10-2002.6RegimenDrugdosesandRRMedianMedianOneYearOS(%)schedulesTTPOSTC(145n)Paclitaxel32445mo23CarboplatinAUCGP(148nGemcitabine30.14.0mo14.8601g/m2,d1,8ddP80NP(145n)Vinorelbine.314.111.44825mg/m2d1,8DDP80IP(145nIrinotecan60mg/m.04.714.2592d18,15DDP80mg/m2,d1四組化療方案對晚期初治NSCLC患者效果的比較7目前晚期非小細胞肺癌治療選擇:二線治療化學治療■多西他賽(Docetaxel)■培美曲塞(Pemetrexed)靶向治療■特羅凱(Tarceva)■古非替尼(ressa)目前晚期非小細胞肺癌治療選擇:二線治療8DOc二線治療NSCLCⅢ期臨床試驗DOC100mg/m21hq3wksRDOC75mg/m21hg3wksTAX320去甲長春花堿30mgm2d1,8,15q3wks,or異環(huán)磷酰胺2gm2d1,2,3q3wksDOC100,1hg3wksRDOC75mg/m21hq3wksTAX317最好的支持治療(SC)ShepherdFJco2000,FossellaCo2000DOc二線治療NSCLCⅢ期臨床試驗9DOC二線治療NSCLOⅢ期臨床試驗TAX317TAX320in·14自8---CCC75mgmLogaarkLet,F=00d?654321036912151212210363942454:5157METOPOEEKShepherdFCo2000,FossellaJCo2000DOC二線治療NSCLOⅢ期臨床試驗10DOC∨sAlimtaALIMTA(n=280)多烯紫杉醇(n=288)蔌爾中位生存時間83月一年總體生存率:29.7%中位生存時間79月年總體生存率329.7%10.012515017520.0DOC∨sAlimta11常見實體瘤化療方課件講義12常見實體瘤化療方課件講義13常見實體瘤化療方課件講義14常見實體瘤化療方課件講義15常見實體瘤化療方課件講義16常見實體瘤化療方課件講義17常見實體瘤化療方課件講義18常見實體瘤化療方課件講義19常見實體瘤化療方課件講義20常見實體瘤化療方課件講義21常見實體瘤化療方課件講義22常見實體瘤化療方課件講義23常見實體瘤化療方課件講義24常見實體瘤化療方課件講義25常見實體瘤化療方課件講義26常見實體瘤化療方課件講義27常見實體瘤化療方課件講義28常見實體瘤化療方課件講義29常見實體瘤化療方課件講義30常見實體瘤化療方課件講義31常見實體瘤化療方課件講義32常見實體瘤化療方課件講義33常見實體瘤化療方課件講義34常見實體瘤化療方課件講義35常見實體瘤化療方課件講義36常見實體瘤化療方課件講義37常見實體瘤化療方課件講義38常見實體瘤化療方課件講義39常見實體瘤化療方課件講義40常見實體瘤化療方課件講義41常見實體瘤化療方課件講義42常見實體瘤化療方課件講義43常見實體瘤化療方課件講義44常見實體瘤化療方課件講義45常見實體瘤化療方課件講義46常見實體瘤化療方課件講義47常見實體瘤化療方課件講義48常見實體瘤化療方課件講義49常見實體瘤化療方課件講義50常見實體瘤化療方課件講義51常見實體瘤化療方課件講義52常見實體瘤化療方課件講義53常見實體瘤化療方課件講義54常見實體瘤化療方課件講義55常見實體瘤化療方課件講義56常見實體瘤化療方課件講義57常見實體瘤化療方課件講義5866、節(jié)制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特

67、今天應做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?！轮兛死?9常見實體瘤化療方1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。常見實體瘤化療方常見實體瘤化療方1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。常見實體瘤化療方案選擇湖南省腫瘤醫(yī)院羅以主要內(nèi)容非小細胞肺癌大腸癌■乳腺癌■惡性淋巴瘤常見實體瘤化療方1、不要輕言放棄，否則對不起自己。常見實體瘤60常見實體瘤化療方案選擇湖南省腫瘤醫(yī)院羅以常見實體瘤化療方案選擇61主要內(nèi)容非小細胞肺癌大腸癌■乳腺癌■惡性淋巴瘤主要內(nèi)容62非小細胞肺癌非小細胞肺癌63Oncology-v.1.2007Non-SmallCellLungCancerndentsStagingTeble1.RevisedStageGroupingofTNMSubsets'tT2TumorwithanyofthefolowingfeaturesofsizeorexentMorethan3cmingreatestdimensionNMSubsetStageTNMSubsetImoyosmainbronchus.2cmormoredistaltothecarinaT1.NO,M0N1MAssociatedwithatelectasisorobstructwepneumonitisthalT4,N2,MOextendstothohilarregionbutdoosnotinvoletheentirelungT3Tumorofenysizethatdirectlyinvadesanyofthefollowing:chestwallndudingsuperorsulcustumors),diaphragm,mediastinalT4N3MOAnyT,anyN,Mtisoftheentirelung4Tumorofaryazthatinvadesarclthefollowingmediastinumheart,grestvassals,trachea,esophagus,vertebralbody.carina;orslagingsnotreavantlaroccutcarcinomadasnslsTx,NO,MoseparatetumornodulesinthesamelobeortumorwithamalgnanttUnedwhhthepsrmiaRianofthaAnOntCommitsonCancer(ACC)uml,SizthEdition(2002)pubiahadbyspinaVatiaNewRegionalLymphNodes(NXRegionallymphnodeNoNoregonalNmphnoomotastass1Metastasetoipsilateralpenbronchalandoripsdatealhilarlymphdos,andintrapulmonarynodesindudinginvolomonbydirectTeble2.RevisedDefinitionof"LensionoftheprimarytumorPrimaryTurmormbythepresenceofmalignantcesinsputumorbronchialwashingsbutnotN3Metastasistocontralateralmediastinal,contralateralhiavisualzndbyimagingorbronchoscopypslateralorcontralateralscalene,orsupraclavicularlymphnode(s)DistantMetastasis(M)fisCarcinomainsituT1Tumor3cmorMXDistantmetastesiscannotbeassessedvisceralpleura,wthoutbronchoscopecevidenceofinvasionmoMoNodstanmetastasisproximalthanthelotarbronchus(u,notnthemainbronchusM1DistantmetastasispresentsContinued0e界,DOi是T白圖,以的以貼w“知響8T41Oncology-v.1.2007Non-Small64Lung(Non-SmallCellCarcinomasT1NOIIABBAJIBIA刂BJIAAABN3M1Lung(Non-SmallCellCarcinomas65四組化療方案對晚期初治NSCLC患者效果的比較Kubota,KarmanosCRC(Abstract7106,2000.10-2002.6RegimenDrugdosesandRRMedianMedianOneYearOS(%)schedulesTTPOSTC(145n)Paclitaxel32445mo23CarboplatinAUCGP(148nGemcitabine30.14.0mo14.8601g/m2,d1,8ddP80NP(145n)Vinorelbine.314.111.44825mg/m2d1,8DDP80IP(145nIrinotecan60mg/m.04.714.2592d18,15DDP80mg/m2,d1四組化療方案對晚期初治NSCLC患者效果的比較66目前晚期非小細胞肺癌治療選擇:二線治療化學治療■多西他賽(Docetaxel)■培美曲塞(Pemetrexed)靶向治療■特羅凱(Tarceva)■古非替尼(ressa)目前晚期非小細胞肺癌治療選擇:二線治療67DOc二線治療NSCLCⅢ期臨床試驗DOC100mg/m21hq3wksRDOC75mg/m21hg3wksTAX320去甲長春花堿30mgm2d1,8,15q3wks,or異環(huán)磷酰胺2gm2d1,2,3q3wksDOC100,1hg3wksRDOC75mg/m21hq3wksTAX317最好的支持治療(SC)ShepherdFJco2000,FossellaCo2000DOc二線治療NSCLCⅢ期臨床試驗68DOC二線治療NSCLOⅢ期臨床試驗TAX317TAX320in·14自8---CCC75mgmLogaarkLet,F=00d?654321036912151212210363942454:5157METOPOEEKShepherdFCo2000,FossellaJCo2000DOC二線治療NSCLOⅢ期臨床試驗69DOC∨sAlimtaALIMTA(n=280)多烯紫杉醇(n=288)蔌爾中位生存時間83月一年總體生存率:29.7%中位生存時間79月年總體生存率329.7%10.012515017520.0DOC∨sAlimta70常見實體瘤化療方課件講義71常見實體瘤化療方課件講